ABSTRACT
El Simposio de Salubristas del Caribe y las Américas presentó 3 ediciones (2017, 2018 y 2019) y estuvo auspiciado por la Sociedad Cubana de Salud Pública, el Capítulo Provincial de Salud Pública, la Dirección Provincial de Salud, la Universidad de Ciencias Médicas, el Consejo Provincial de Sociedades Científicas de la Salud, el Policlínico Docente Camilo Torres Restrepo, así como la Asociación Nacional de Economistas y Contadores. Conjuntamente con este evento se desarrollaron los talleres de ética y valores y de Economía de la Salud. En la tercera edición se celebró también la Jornada de residentes en Medicina General Integral. Se intercambiaron experiencias, que en el marco de la proyección salubrista, han tenido impacto en las esferas económica, social y científica. Por su importancia y acuerdo de los presentes, las conclusiones tomadas en sesión plenaria fueron enviadas a los decisores provinciales para contribuir a mejorar la calidad de los procesos atencionales, docentes e investigativos.
The Caribbean and America Public Health Symposium presented 3 editions (2017, 2018 and 2019) and was sponsored by the Cuban Society of Public Health, the Provincial Chapter of Public Health, Health Provincial Management, the University of Medical Sciences, the Provincial Council of Health Scientific Societies, Camilo Torres Restrepo Teaching Polyclinic, as well as the National Association of Economists and Accountants. Along with this event Ethics and Values and Health Economy workshops were developed. In the third edition the Day of residents in Comprehensive General Medicine also took place. Experiences were exchanged that in the mark of the public health projection, have had impact in the economic, social and scientific spheres. Due to its importance and agreement of the present people, the conclusions taken in plenary session were sent to the provincial decision makers to contribute in the improvement of quality in the care giving, teaching and investigative processes.
ABSTRACT
Resumen: resolver el alto tiempo de espera de las consultas de especialidad en un Hospital público, desde el momento de solicitud de interconsulta, hasta la resolución de ésta tienen directa relación con la satisfacción de los usuarios. Se rediseñaron los procesos administrativos en el departamento de gestión del usuario para reducir el tiempo de permanencia de los usuarios en la lista de espera de especialidad traumatológica no garantizada. Para ello se identificaron los nudos críticos del proceso administrativo y mediante metodología de rediseño de procesos se logró una propuesta que implicó la definición de diagramas de flujo para reducir el tiempo de espera entre las distintas etapas del proceso, lo que fue coherente con los objetivos sanitarios 2011-2020 y los compromisos de gestión definidos para la disminución de tiempos de espera para consultas de especialidad e intervenciones quirúrgicas.
Abstract: resolving the high waiting time of the specialist consultations in a public hospital, from the time an application for consultation is entered until the resolution of this one is in direct relation with the user dissatisfaction. This reality was faced by redesigning the administrative processes in the user management department to reduce the time of permanence of the users in the waiting list of non-guaranteed traumatological specialty. To this end, the critical nodes of the administrative process were identified to achieve a redesign proposal, through a process redesign methodology. This involved the design of flow diagrams that allowed the waiting time to be reduced between the different stages of the process was consistent with the health objectives 2011-2020 and the management commitments defined for the reduction of waiting times for specialist consultations and surgical interventions.
Subject(s)
Humans , Waiting Lists , Residence Time , Hospitals, Public , Specialization , Surgical Procedures, Operative , Chile , Process OptimizationABSTRACT
El proceso de atención de enfermería es un método que promueve la asistencia reflexiva, individualizada y dirigida a los resultados. Su uso en contextos educativos se asocia al fomento del desarrollo profesional, sobre todo si se acompaña por teorías disciplinares y la guía docente. Sin embargo, en Costa Rica no se sabe con seguridad cómo se aplica, pues no hay suficientes estudios del tema. Con el fin de aportar información a este marco de referencia se efectuó una investigación que tuvo las siguientes características. Objetivos: Determinar el sentido otorgado por estudiantes de enfermería de la Universidad de Costa Rica a la aplicación del método, así como distinguir la manera de cómo lo empleaban. Método: Se realizó un estudio cualitativo fenomenológico en el que se analizaron documentos y entrevistas de una muestra de estudiantes que cursaban el 5.o año de la Licenciatura en Enfermería, en el 2014. Resultados: En la narrativa, el sentido del fenómeno se estableció con base en tres categorías: conocimientos, experiencias y enseñanzas. En los documentos, se evidenció variación del uso del proceso de enfermería en todas las fases y mediante ambas técnicas, se identificaron limitantes de uso de carácter conceptual, docente y laboral. Conclusiones: Con esta investigación se pudo comprender el significado de las vivencias de la aplicación, así como modo y dificultades de hacerlo. Aun así se considera imprescindible incorporar líneas formales de indagación que continúen explorando el fenómeno en Costa Rica.
The nursing attention process is a method which promotes the reflexive, individualized and results-oriented assistance. Its application in educational contexts is linked to the advancement of the professional development, in particular, if this process is accompanied by discipline-related theories and teaching guides. Nevertheless, in Costa Rica, it is not known with certainty, how this process is applied because there aren't enough studies on the topic. With the aim of providing information to this reference frame, an investigation was conducted with the following characteristics. Objectives: To determine the sense given by University of Costa Rica students to the application of this nursing method, and also to distinguish the forms in which these students particularly applied it. Method: A qualitative and phenomenological study was used to analyze documents and interviews on a sample of students enrolled into the 5 th year of the Nursing Baccalaureate Program en 2014. Results: Regarding narrative, the sense of the phenomenon was established on the base of three categories: knowledge, experiences, and teachings. In relation to the documents, variations in the use of the nursing process were found in all phases, and conceptual-related, teaching-related, and working-related limitations were also identified. Conclusions: As a result of this study, it was possible to understand the meaning of the lived experiences related to the application of this nursing process including the difficulties to enact it. Therefore, it is considered necessary to continue the efforts on the exploration and investigation of this phenomenon in Costa Rica.
O processo de atenção de enfermagem é um método que promove a assistência reflexiva, individualizada e dirigida aos resultados. Seu uso em contextos educativos associa-se ao fomento de desenvolvimento profissional, sobre tudo si se acompanhar por teorias disciplinares e a guia docente. Porém, na Costa Rica não se sabe com seguranca como se aplica, pois não tem suficientes estudos do tema. Com o fim de aportar informacão para este marco de referência efetuou-se uma pesquisa que teve as seguintes características. Objetivos: Determinar o sentido concedido pelos estudantes de enfermagem da Universidade de Costa Rica à aplicação do método, assim como, distinguir a forma que o empregavam. Método: Realizou-se um estudo qualitativo fenomenológico onde se analisaram documentos e entrevistas de uma amostra de estudantes que cursavam o 5.o ano da Licenciatura em Enfermagem, em 2014. Resultados: Na narrativa, o sentido do fenômeno estabeleceu-se com base em 3 categorias: conhecimentos, experiências e ensinos. Nos documentos, evidenciou-se variação do uso do processo enfermeiro em todas as fases e mediante ambas as técnicas, identificaram-se limitantes de uso de caráter conceitual, docente e laboral. Conclusões: Com esta pesquisa conseguiu-se compreender o significado das vivencias da aplicação, assim como o modo e as dificuldades de fazê-lo. Ainda assim considera-se imprescindível incorporar linhas formais de indagação que continuem explorando o fenômeno na Costa Rica.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Students, Nursing , Nursing Care , Nursing ProcessABSTRACT
La gangrena de Fournier es un complejo no muy común y potencialmente letal descrito por Baurienne en 1764, y posteriormente por A. L. Fournier en 1883, como un proceso gangrenoso de causa desconocida; ha adoptado varios nombres como: gangrena idiopàtica, erisipela gangrenosa y gangrena estreptocócica del escroto. Es una patología que ha sido descrita en hombres y mujeres, con alta morbimortalidad especialmente entre los pacientes de 40 a 70 años, que tienen factores predisponentes como (diabetes mellitus y alcoholismo crónico), su incidencia es de 1 en 7,500 casos. Se caracteriza por el inicio abrupto de una infección necrotizante de los tejidos blandos de la región genital y perirectal, progresiva, que compromete tejidos circundantes. El personal de Enfermería en el desarrollo de su función asistencial y en búsqueda de resolver las necesidades humanas de los pacientes, emplean una metodología propia como el Proceso Atención de Enfermería (PAE) y la implementación del Plan de Cuidados de Enfermería (PLACE), como método sistemàtico y organizado para brindar cuidado individualizado y holístico, este proporciona una directriz en el cual se utilizan las competencias, el conocimiento y habilidades. El objetivo fue identificar las necesidades humanas afectadas de un paciente con gangrena de Fournier a través de la valoración de los patrones funcionales, y mejorar la calidad del cuidado empleando la taxonomía NANDA, NOC , NIC.
Fournier gangrene is a complex, not common, but potentially fatal necrotizing infection which was first described by Baurienne in 1764, and later by J. A. Fournier in 1883 as a gangrenous process of unknown etiology. It has been named also as idiopathic gangrene, gangrenous erysipelas, and scrotum streptococcal gangrene. It is both a male and female pathology with a high mortality rate, especially among patients over 40 years old with predisposing factors such as diabetes mellitus and chronic alcoholism. Its incidence is 1 in 7 500 cases. It is characterized by a sudden necrotizing infection of the soft tissues of the genital and perirectal areas, which progressively compromises other surrounding tissues. The nursing staff in the development of their caring role and solve human needs of patients have a right to use a proprietary methodology as the Nursing Care Process (SAP), and the implementation of the Nursing Care Plan (PLACE by its Spanish initials), as organized, systematic approach to provide individualized, holistic care, this provides a guideline that uses the skills, knowledge and abilities. Objective: To identify human needs of a patient affected with Fournier's gangrene through the assessment of functional patterns and improve the quality of care using the taxonomy NANDA, NOC, NIC.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Middle Aged , AgedABSTRACT
Los problemas de salud de la población infantil constituyen un reto diario para otorgar los cuidados especializados de enfermería conforme a las particularidades biológicas, psicológicas y sociales de este grupo de edad. Para afrontarlo es preciso tener conocimiento de los diferentes factores que influyen en el proceso salud-enfermedad, así como compartir con el gremio las acciones que enfermería implementa para cubrir las demandas específicas de atención. Objetivo: Dar a conocer el estudio de caso, de una adolescente femenina con deficiencia de proteína "C" con dependencia en la necesidad de seguridad y protección. Metodología: Se utilizó el Proceso Atención de Enfermería, orientado con la propuesta filosófica de Virginia Henderson, la recolección de la información se realizó mediante fuentes primarias y secundarias, se realizaron valoraciones focalizadas obteniéndose 15 diagnósticos enfermeros de los cuales 5 están en dependencia, 5 en riesgo y 5 en independencia; la realización de los mismos se hizo apoyándose en la taxonomía de la NANDA versión 2009-2011 y en el formato PES. Se detectó el grado y nivel de dependencia de acuerdo a la escala propuesta por Margot Phaneuf, y se planearon las estrategias a realizar para que ella alcanzara su independencia. Resultados: Con las intervenciones que se propusieron en el plan así como las acciones de enfermería se logró que la paciente y su cuidador primario (mamá) identificaran como enfrentar los problemas principales derivados de la pérdida de la visión y el embolismo de tal forma que se evitaron complicaciones futuras. Cabe mencionar que la participación del cuidador primario fue fundamental para mejorar el nivel de dependencia de las necesidades alteradas.
Objective: divulge the study case of a female adolescent with protein "C" deficiency and over-dependency to security and protection. Methodology: The Virginia Henderson philosophy oriented Nursing Attention Process was used. Data were collected from primary and secondary sources. Based on the NANDA 2009-2011 and the PES format, fifteen nurse assessments were made; 5 turned out to be; in dependence, 5; in risk, and 5; in independence. The degree and level of dependency was assessed according to the Margot Phaneuf proposed scale. Strategies to help the adolescent reach her independence were planned. Results: From the proposed interventions and the nursing actions, the patient and her primary care supporter (her mother) identified how to face the principal problems derived from the loss of vision and embolism, and thus future complications were avoided. The primary health supporter role was fundamental to improve the patient's dependency level.
Subject(s)
Humans , Male , Female , ChildABSTRACT
El desarrollo de actividades interacadémicas en espacios de investigación sin lugar a dudas reporta la posibilidad de un intercambio de visiones sobre la disciplina y una experiencia en pro de la cultura de la Inter-multidisciplina. En el marco de la Unidad de Investigación la ENEO-UNAM, ha instituido los jueves académicos, escenario donde se diserta sobre temas relevantes para el cuidado a la salud, tal fue el caso del Proceso de Atención de Enfermería (PAE). En una jornada de cuatro sesiones se abordó por representantes de las diversas Academias de Enfermería e Investigadores en el tema, los diferentes escenarios en los que se evidencia el proceso, así como la problemática y forma de aproximarse al PAE. De dicha actividad se reconocieron tres aspectos nodales en torno al PAE a saber: Aspectos semánticos-nominales, los Teóricos conceptuales y los Instrumentales; todos de gran trascendencia e impostergable abordaje. Lo anterior inserto en una visión filosófica sobre el cuidado a partir de la aprehensión de persona y naturaleza, que lleven a considerar el verdadero humanismo con que se ha investido a la profesión de enfermería.
The development of interacademic activities in investigation spaces without doubt reports the possibility of an interchange of visions on the discipline and a experience for the culture of the Inter-discipline. Within the framework of the Unit of Investigation the ENEO-UNAM, has instituted academic thursdays, scene where dissert on excellent subjects for the care to the health, so was the case of the Nursing Process Attention (PAE by abbreviations in for Spanish) . In cycle of four sessions one approached by representatives of the diverse Academies of Nursing and Investigators in the subject, the different scenes in which the process is demonstrated, as well at the problematic and forms to come near to the PAE. We´re acknowledge of this activity, three aspects around the PAE : Aspects semantic-nominal, the conceptual theoreticians and Instrumentation; all of great importance and urgent boarding. All inserted in a philosophical vision on the care from the apprehension of person and the nature, who take to consider the true humanist whereupon she has been invested to the Nursing profession.