Impacto da gestação na postura e função pulmonar de mulheres do quarto ao nono mês gestacional / Impact of gestation on the posture and pulmonary function of women from the fourth to the ninth gestational month

O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações posturais e a função pulmonar oriundas do quarto ao nono mês gestacional de mulheres em Parnaíba/PI, por meio da biofotogrametria, nas posições: anterior, posterior, perfil direito e perfil esquerdo. Foram avaliadas 11 gestantes, recrutadas de uma Unidade Básica e da Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade Federal do Piauí, com confirmação de gravidez por meio de ßHCG e com idade média de 23,55 anos, sendo a sua maioria (54,5%) primíparas, estando entre a 17 e 38 semanas de gestação. Quanto à função pulmonar encontrou-se uma redução significativa do pico de fluxo de aproximadamente 100 l/min, da força muscular inspiratória de ­ 21,59 cmH2O e da expiratória de 39,41 cmH2O. Quanto à postura, encontrou-se projeção do centro de gravidade no plano frontal (-0,50) e no plano sagital (4,49). Portanto, pode-se concluir que gestantes primíparas jovens apresentaram redução do fluxo expiratório e forças musculares respiratórias, bem como gestantes que apresentaram alterações posturais como desequilíbrios à esquerda e para frente, como também aumento da curvatura lombar e outras alterações corporais. (AU)

The aim of this study was to evaluate postural changes from the fourth to the ninth gestational month of women in Parnaíba/PI, through biophotogrammetry, in the positions: anterior, posterior, right profile and left profile. Eleven pregnant women were recruited from a Basic Unit and from the Clinical School of Physiotherapy of the Federal University of Piauí, with confirmation of pregnancy by means of ßHCG and with a mean age of 23.55 years, most of them (54.5%), primiparous, being between the 17 and 38 weeks of gestation. Regarding pulmonary function, a significant reduction in peak flow of approximately 100 l/min, inspiratory muscle strength of - 21.59 cmH2O and expiratory flow of 39.41 cmH2O was found. Therefore, it is possible to conclude that young primiparous women presented reduced expiratory flow and respiratory muscle strength, as well as pregnant women who presented postural alterations such as left and right imbalances, increased lumbar curvature and other body changes. (AU)

Utilização da biofotogrametria para a avaliação da flexibilidade de tronco / Use of biophotogrammetry for assessment of trunk flexibility

INTRODUÇÃO: a ginástica rítmica (GR) é uma modalidade de ginástica que requer alto grau de flexibilidade, em virtude dos movimentos complexos que são requeridos. OBJETIVO: esta pesquisa objetivou comparar o teste de sentar e alcançar (TSA) e a técnica de biofotogrametria como indicadores de flexibilidade de tronco, em praticantes iniciantes de GR. METODOLOGIA: a amostra contou com 60 meninas (de cinco a 11 anos de idade) de um universo de 110, todas matriculadas em um centro de iniciação esportiva no estado do Paraná. A coleta de dados foi realizada no mês de novembro do ano de 2009. Para a comparação TSA com a biofotogrametria, foram traçados os ângulos de flexão da pelve (WP), flexão da coluna lombar (WC) e flexão do total do tronco (WT). RESULTADOS: o resultado médio atingido pelas participantes na escala do TSA foi de 27,75cm. Encontrou-se forte correlação do ângulo WT com o TSA. Por ser uma composição de WC e WP, o WT possibilita uma visualização global da distância do tronco até os membros inferiores quando ocorre a flexão durante o teste. Por isso, as correlações entre os ângulos são boas e significativas. CONCLUSÃO: uma vez que o TSA apresenta alguns fatores intervenientes que podem mascarar o seu resultado, a biofotogrametria é discutida como um teste que permite observar, através de imagens fotográficas e cálculos angulares, dados fidedignos para a mensuração de flexibilidade e compensações musculares não identificadas normalmente.

INTRODUCTION: Rhythmic Gymnastics (RG) is a type of gymnastics that requires a high degree of flexibility due to the complexity of the required movements. OBJECTIVE: this study aimed to compare the sit and reach test (SRT) and the Biophotogrammetry technique as indicators of trunk flexibility in beginning GR practitioners. METHODS: the sample included 60 girls (5-11 years old) from a universe of 110, all enrolled in a Center for Sports Initiation in Parana State. Data collection was performed in November, 2009. IN order to compare the TSA and biophotogrammetry, angles of the pelvis (WP), spinal flexion (WC) and total trunk flexion (WT) were drawn. RESULTS: the average score achieved by the participants on theTSA scale was 27.75 cm. A strong correlation was found between WT angle and the TSA values. Since it is a combination of the WC and WP, the WT provides a global view of the distance from the trunk to the legs when bending occurs during the test. Therefore, the correlations between the angles are good and meaningful. CONCLUSION: since the TSA has some intervening factors that may mask the result, biophotogrammetry is discussed as a test that allows the observation of reliable data for measuring flexibility and muscle compensation which are not usually identified, through photographs and angular calculations.

Postura do pé e classificação do arco plantar de adolescentes usuárias e não usuárias de calçados de salto alto / Foot posture and classification of the plantar arch among adolescent wearers and non-wearers of high-heeled shoes

Objetivos: Correlacionar a postura dos pés com o arco plantar de adolescentes usuárias e não usuárias de calçados de salto alto. MÉTODOS: Foram selecionadas 36 adolescentes, 16 no grupo de não usuárias e 20 no grupo de usuárias, com idade entre 13 e 20 anos. A postura do pé foi analisada por fotos nas condições descalça e com calçado de salto alto tipo Anabella, previamente padronizado, após terem permanecido com ele por uma hora. Sua análise foi realizada pelo software SAPO. A impressão plantar foi realizada descalça e, a partir dela, calculado o Índice de Chipaux - Smirak para classificação do arco plantar. Para análise estatística, utilizou-se o teste t pareado para verificar igualdade entre lados direito e esquerdo. Foi realizado o teste de aderência Shapiro Wilk e, então, a análise inferencial por meio dos testes não paramétricos de Wilcoxon, o teste de Mann-Whitney e a correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi de 0,05. RESULTADOS: Não foi encontrada correlação entre o tipo de arco plantar e a postura do pé das adolescentes estudadas. Porém, o ângulo do retropé se mostrou significativamente diferente, apresentando varo de retropé após a colocação do calçado em ambos os grupos, e o arco plantar do grupo de usuárias apresentou valores menores quanto ao Índice Chipaux - Smirak. CONCLUSÕES: Não existe correlação entre a postura do pé e o tipo de arco plantar, embora essas variáveis tenham sofrido influência do calçado de salto alto. Artigo registrado na Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR) sob o número ACTRN12608000300370.

Objectives: To investigate the relationship between foot posture and plantar arch among adolescent wearers and non-wearers of high-heeled shoes. METHODS: Thirty-six female adolescents aged 13 to 20 years were selected and grouped as 16 high-heel non-wearers and 20 high-heel wearers. Foot posture was analyzed using photos, firstly barefoot and, secondly, after wearing previously standardized high-heeled platform shoes for an hour. The analysis was performed using the software SAPo. Barefoot impressions were taken, and the Chipaux-Smirak Index was calculated to classify the plantar arch of the foot. For statistical analyses, the paired t test was used to investigate equality between the right and left sides. The Shapiro-Wilk adherence test was performed, followed by inferential analysis using the non-parametric Wilcoxon test, the Mann-Whitney test and Spearman's correlation coefficient. The significance level used was 0.05. RESULTS: There was no correlation between the type of plantar arch and foot posture among the female adolescents studied. However, the rearfoot angle was significantly different, with rearfoot varus after wearing the shoes in both groups. The plantar arch in the wearers group presented smaller values for the Chipaux-Smirak Index. CONCLUSIONS: There is no correlation between foot posture and the type of plantar arch, although these variables are influenced by high-heeled shoes. Article registered in the Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR) under the number ACTRN12608000300370.

Efetividade do método pilates de solo no aumento da flexibilidade / Effectiness of mat pilates method in the increase of flexibility

Flexibilidade é a amplitude de movimento (ADM) máxima em articulações sem atingir demasiado estresse musculotendíneo. Depende da extensibilidade muscular e permite que estes cruzem a articulação para alongar e conter o alongamento. Posturas habitais e o estresse laboral crônico levam, por ADM restritas, ao encurtamento adaptativo muscular. O objetivo deste estudo foi analisar a efetividade do método Pilates de solo no aumento da flexibilidade em 5 voluntárias (18 a 23 anos), apresentando encurtamento de cadeia muscular posterior. Foi realizada uma avaliação inicial da flexibilidade das voluntárias, intervenção fisioterapêutica pelo método Pilates durante seis semanas (três sessões semanais de 30 minutos), e reavaliação da flexibilidade, realizada pelo teste Dedos ao Chão e da biofotogrametria computadorizada, mensurando-se os ângulos coxefemoral (CF), joelho (J), tóraco-lombar (TL) e tíbio-társico(TT). Para o emprego do método, adotamos exercícios de níveis básico e intermediário. Resultados: apenas o ângulo tíbio-társico apresentou melhora significante, porém o % de todos os resultados indicaram tendência a melhora com medianas de redução percentual de ângulos ( CF=8,76%; TT=2,42%; J=10,53%; TL=8,35%) e distância dedos ao chão (81,98), provavelmente pelo tempo de protocolo utilizado. Os resultados numéricos (tendência de redução angular e de distância dedos ao chão) e a significante redução do ângulo tíbio-társico sugerem, preliminarmente, efetividade do programa para as pacientes estudadas na aquisição de flexibilidade, sendo que os efeitos podem ser potencializados em caso de alterações do tempo de aplicação do protocolo.

Flexibility is the range of motion (ROM) in joints without-achieving maximum muscle-tendon system stress. It de pends of muscle-tendon extensibility and allows these structures to cross the joint to lengthen and contain the elongation force. Usual postures and chronic stress in heavy work, restricted by ROM, lead to the adaptive muscle shortening. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of Mat-Pilates method in increasing flexibility in 5 volunteers (18 to 25 years old), presenting shortening of back-chain muscle groups. The protocol was designed into trree stages: (1) initial evaluation of voluntary flexibility, (2) physiotherapeutic intervention by Mat-Pilates method for six weeks ( three weekly sessions of 30 minutes), and (3) re-evaluation of flexibility. Finger's distance test (distance of the fingers to the ground) and biophotogram-metry was used to mesure the hip (CF), Knee (J), thoracic-lumbar (TL) and ankle (TT) angles. For using Pilates' method,were adopted basic and intermediate levels, taught by two instructors. The results showed that only the TT angle achieved significant improvement, but the % of all results indicated a trend of improvement with median percentage angles' reduction ( CF=8.76%; TT=2.42%; J=10.53%; TL=8.35%) and fingers' distance to the ground either (81.98%), probably by the time used on the protocol. The numerical results ( trend of reduction angle and fingers' distance to the ground) and significant reduction on the ankle angle suggest, preliminarily, effectiveness for the patients studied in the acquisition of flexibility by the mat-Pilates program, and the effects can be improved changing the protocol application time.