Lung diffusing capacity after different modalities of exercise at sea level and hypobaric simulated altitude of 4.000 m / Capacidad de difusión pulmonar bajo diferentes modalidades de ejercicio a nivel del mar y en hipoxia hipobárica simulada de 4.000 m

Introduction: Lung diffusion capacity of carbon monoxide (DLCO) provides a measure of gas transfer in the lungs, which increase in relation to exercise and decrease in the presence of lung interstitial disease. The aim of this study is to evaluate the changes in lung diffusion after anaerobic and aerobic exercise in a cycle ergometer. Material and method: The participants were 9 healthy active subjects, including six females and three males (age: 24.3 ± 3.1 years). Lung diffusion capacity for carbon monoxide (DLCO) was studied under two different protocols: In the first day, DLCO was measured at SL at rest (SL-R), after 30-s maximal exercise (SL-ANA), and after 15-min moderate continuous exercise (SL-AER). In the second day, DLCO was evaluated at rest at SL, and then at HA (4,000 m) at rest (HA-R) and after 30-min of moderate interval exercise (HA-AER). Results: There was an increase in DLCO from rest to after SL-ANA (32.5 ± 6.4 to 40.3 ± 11.6 mL·min-1·mmHg-1, P = 0.027). In the second day, DLCO was evaluated at rest at SL, and then at HA (4,000 m) at rest (HA-R) and after 30-min of moderate interval exercise (HA-AER). During HA exposure, there was no changes in DLCO, either at HA-R, or after HA-AER. Conclusions: Lung diffusion capacity largely increased after 30-s maximal exercise in a cycle ergometer, although the O2-dependence is small during this type of anaerobic exercise. Thus, exercise intensity may be a key modulator of the changes in lung diffusing capacity in relation to exercise.(AU)

Introducción: La difusión pulmonar para el monóxido de carbono (DLCO) proporciona una medida de la transferencia de gas en los pulmones, que aumenta con relación al ejercicio y disminuye en presencia de una lesión intersticial pulmonar. El objetivo de este estudio es fue evaluar los cambios en la difusión pulmonar después de un ejercicio aeróbico y anaeróbico en cicloergómetro. Material y método: Los participantes fueron 9 sujetos físicamente activos, incluyendo seis mujeres (edad: 24,6 ± 3,6 años) y tres hombres (edad: 23,7 ± 1,5 años). La DLCO se estudió bajo dos protocolos diferentes: El primer día, la DLCO fue medida a nivel del mar en reposo (SL-R), después de un esfuerzo máximo de 30 segundos (SL-ANA), y después de un ejercicio moderado continuo de 15-min (SL-AER). El segundo día, la DLCO fue evaluada a nivel del mar en reposo (SL-R, y luego en altitud (4.000 m) en reposo (HA-R) y después de un ejercicio interválico de 30 minutos (HA-AER). Resultados: Se produjo un aumento de la DLCO de la SL-R a la SL-ANA (32,5 ± 6,4 a 40,3 ± 11,6 mL·min-1·mmHg-1, p = 0,027). En el segundo día, la DLCO no se modificó después de la exposición en altitud, ya sea en reposo a 4.000 m (HA-R) o después del ejercicio interválico moderado a dicha intensidad (HA-AER). Conclusiones: La difusión pulmonar aumentó ampliamente después de un esfuerzo máximo de 30 segundos en cicloergómetro, aunque la dependencia del oxígeno en este tipo de esfuerzos es pequeña. La intensidad del esfuerzo es un modulador determinante en las modificaciones de la difusión pulmonar con relación al ejercicio.(AU)

Perfil de pacientes evaluados con el Test de Capacidad de Difusión de Monóxido de Carbono: Una experiencia chilena

Antecedentes: La prueba de capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) es una evaluación de función pulmonar rutinaria y no invasiva clínicamente útil para determinar el estado de la función pulmonar en pacientes con trastornos crónicos como la enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID). Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico y clínico de usuarios de la prueba DLCO en Valdivia, Chile. Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, de base documental. A partir de registros de 490 pacientes que se realizaron la prueba DLCO entre 2017 y 2019, se describen características sociodemográficas, clínicas y reporte de consumo de cigarrillo como cigarrillos/d e índice paquetes/año (IPA), comparando por sexo. Resultados: La mayor proporción de evaluados fueron mujeres (61%), con una edad mediana de 65 años, mayor en mujeres (66 vs 64 años; p = 0,0361). La mayoría consultaron por EPID (54,5%). Según estado nutricional, 38% presentó preobesidad y 24,7% obesidad I (24,7%), destacando que 40,5% de las mujeres y 33% de los hombres se encontraron en alguna categoría de obesidad. Entre quienes reportaron información de consumo de cigarrillos (n = 346, 70,6%), 14,7% (n = 51) eran consumidores actuales, con un consumo mediano de 10 cigarrillos/d, sin diferencias por sexo. Entre exfumadores (n = 144; 50% hombres/mujeres) hubo significativamente menor consumo diario (5 vs 15; p = 0,0300) y de IPA (7 vs 18; p = 0,0083) en mujeres. Conclusiones: En usuarios de DLCO el principal diagnóstico de consulta fue EPID. Destacó alta frecuencia de obesidad y tabaquismo, sin diferencia de consumo por sexo en fumadores actuales, pero sí en exfumadores.

Background: The carbon monoxide diffusion capacity test (DLCO) is a clinically useful, routine, non-invasive lung function assessment to determine the status of lung function in patients with chronic disorders such as interstitial lung disease (ILD). Aim: To describe the sociodemographic and clinical profile of users of the DLCO test in Valdivia, Chile. Materials and Methods: Observational, retrospective, documentary-based study. From the records of 490 patients who underwent the DLCO test between 2017 and 2019, sociodemographic and clinical characteristics and reports of cigarette consumption are described, such as cigarettes/d and pack-year index (PYI), comparing by sex. Results: The highest proportion of those evaluated were women (61%), with a median age of 65 years, higher in women (66 vs. 64 years; p = 0.0361). The majority consulted for ILD (54.5%). According to nutritional status, 38% presented pre-obesity and 24.7% obesity I (24.7%), highlighting that 40.5% of women and 33% of men were in some category of obesity. Among those who reported information on cigarette consumption (n = 346, 70.6%), 14.7% (n = 51) were current consumers, with a median consumption of 10 cigarettes/d, without differences by sex. Among exsmokers (n = 144; 50% men/women) there was significantly less daily (5 vs 15; p = 0.0300) and IPA (7 vs 18; p = 0.0083) consumption in women. Conclusions: In DLCO users, the main consultation diagnosis was ILD. High frequency of obesity and smoking stood out, with no difference in consumption by sex in current smokers, but yes in ex-smokers.