Cost-effectiveness of preemptive pharmacological management of undesired effects in third molar extraction / Custo-efetividade do manejo farmacológico preemptivo de efeitos indesejados na exodontia de terceiros molares

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The extraction of third molars can lead to undesired effects such as pain, trismus, and edema, necessitating preemptive therapy to alleviate these effects. For this purpose, an economic evaluation was conducted to analyze the cost-effectiveness of preemptive drugs used in the extraction of third molars. METHODS: Costs were obtained from a market survey. Effectiveness measures were limitation of interincisal distance and postoperative pain, obtained from randomized clinical trials in the literature. For both models, a Monte Carlo simulation generated a hypothetical cohort of a thousand individuals, considering a 5% variation in estimates. The evaluated therapies were dexamethasone 8 mg (DX8); methylprednisolone 40 mg (MP); diclofenac 50 mg associated with tramadol 50 mg (DCTR); and dexamethasone 4mg associated with tramadol 50 mg (DXTR). RESULTS: MP and DCTR therapies were dominated in all scenarios. For the reduction of postoperative pain, DXTR treatment showed the best cost-benefit, with a net monetary benefit (NMB) gain of 31.10% compared to the lowest-cost treatment (DX, R$ 1.76). Considering the reduction in limitation of interincisal distance, DXTR medication presented higher cost-benefit compared to DX8 (NMB gain = 18.25%), being a preferred option alongside DX8. CONCLUSION: In the extraction of third molars, preemptive administration of dexamethasone 4mg associated with tramadol 50mg is the preferred cost-effective option to reduce postoperative pain and limitation of interincisal distance after 48 hours.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A exodontia de terceiros molares pode acarretar efeitos indesejados, como dor, trismo e edema, sendo necessário ofertar uma terapia preemptiva para amenizá-los. Para tal, realizou-se uma avaliação econômica para analisar o custo-efetividade de fármacos preemptivos utilizados na exodontia de terceiros molares. MÉTODOS: Os custos foram obtidos a partir de uma pesquisa de mercado. As medidas de efetividade foram: limitação da distância interincisal e dor pós-operatória, sendo obtidas em ensaios clínicos randomizados da literatura. Para os dois modelos, uma simulação de Monte Carlo gerou uma coorte hipotética de mil indivíduos, considerando uma variação de 5% das estimativas. As terapias avaliadas foram: dexametasona 8 mg (DX8); metilprednisolona 40 mg (MP); diclofenaco 50 mg associado a tramadol 50 mg (DCTR); e dexametasona 4 mg associada a tramadol 50 mg (DXTR). RESULTADOS: As terapias com MP e DCTR foram dominadas em todos os cenários. Para redução da dor pós-operatória, o tratamento com DXTR apresentou o melhor custo-benefício, com ganho de benefício monetário líquido (NMB) de 31,10% comparado ao tratamento de menor custo (DX, R$ 1,76). Considerando a redução da limitação da distância interincisal, o fármaco DXTR apresentou maior custo-benefício em relação à DX8 (ganho de NMB = 18,25%), sendo uma opção de escolha junto a DX8. CONCLUSÃO: Na exodontia de terceiros molares, a administração preemptiva de dexametasona 4 mg associada com tramadol 50 mg é a opção de escolha, do ponto de vista de custo-efetividade, para reduzir a dor pós-operatória e limitação da distância interincisal após 48 horas.

Ortodontia fixa imperceptível sem bráquete ­ relato de caso / Imperceptible fixed orthodontics without brackets - case report

Com o passar dos anos, os pacientes foram ficando cada vez mais exigentes quando o assunto é tratamento ortodôntico, com isso várias técnicas estão sendo desenvolvidas e ganhando popularidade. Visto que no começo dessa idealização, nos tratamentos eram desenvolvidas técnicas mais discretas para correção apenas de recidivas e aos poucos foi visto que poderia se tratar não apenas casos de recidivas, mas sim realizar tratamentos mais complexos como descrito por Mussilli 2008 e posteriormente sendo aprimorada com a técnica 3DBOT. Essa técnica utiliza software de planejamento 3D, facilitando o plano de tratamento do paciente. A utilização dos alinhadores ortodônticos, associados à técnica, tem como fator colaborativo na finalização e refinamento dos casos clínicos, buscando assim, uma melhor estabilidade ao final do tratamento. O objetivo desse artigo é apresentar um relato de caso clínico com tratamento sem bráquete tendo como benefício a estética e o conforto para o paciente (AU)

Over the years, patients have become increasingly demanding when it comes to orthodontic treatment, which is why various techniques have been developed and are gaining popularity. At the beginning of this idealization, more discreet techniques were developed to correct only relapses. Gradually, it became clear that not only relapse cases could be treated, but more complex treatments could be carried out, as described by Mussilli in 2008 and later improved with the 3DBOT technique. This technique uses 3D planning software to facilitate the patient's treatment plan. The use of orthodontic aligners, associated with the technique, is a collaborative factor in finalizing and refining clinical cases, thus seeking better stability at the end of treatment. The aim of this article is to present a clinical case report of treatment without brackets, with the benefit of aesthetics and patient comfort.(AU)

Familiares em visita ampliada e social na terapia intensiva: existem diferenças no nível de conforto? / Family members undergoing extended and social visits in intensive care: are there differences in comfort level?

Analisar comparativamente o nível de conforto de familiares que participaram da visita ampliada e da visita social em Unidade de Terapia Intensiva. Método: Estudo transversal, desenvolvido com 57 familiares dos sujeitos internados na Unidade de Terapia Intensiva, entre 2019 e 2020. O conforto foi avaliado pela Escala de Conforto para Familiares de Pessoas em Estado Crítico de Saúde. Os dados foram analisados descritivamente e a análise bivariada pelo teste de T Student. O nível de significância estatística foi de 5%. Resultados: Os familiares inclusos na visita ampliada dispõem de um nível de conforto (4,00 ±0,53) maior que os da visita social (3,57 ±0,51), com (p=0,004). Observa-se melhor comunicação entre a equipe e os familiares da visita ampliada e um maior conhecimento por parte desses sobre o quadro de saúde do enfermo. Conclusão: A visita ampliada tem proporcionado maior nível de conforto nos familiares quando comparadas com a visita social.(AU)

To comparatively analyze the comfort level of family members who participated in the extended visit and the social visit in the Intensive Care Unit. Method: A cross-sectional study was carried out with 57 family members of patients admitted to the Intensive Care Unit between 2019 and 2020. Comfort was assessed using the Comfort Scale for Relatives of People in a Critical Health Condition. Data was analyzed descriptively and bivariate analysis using the Student's t-test. The level of statistical significance was 5%. Results: Family members included in the extended visit have a higher level of comfort (4.00 ±0.53) than those in the social visit (3.57 ±0.51), with (p=0.004). There was better communication between the team and the relatives during the extended visit and greater knowledge on the part of the latter about the patient's health condition. Conclusion: The extended visit has provided a greater level of comfort for family members when compared to the social visit.(AU)

Analizar comparativamente el nivel de confort de los familiares que participaron en la visita prolongada y la visita social en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: Se realizó un estudio transversal con 57 familiares de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos entre 2019 y 2020. Se evaluó el confort mediante la Escala de Confort para Familiares de Personas en Estado Crítico de Salud. Los datos se analizaron de forma descriptiva y análisis bivariante mediante la prueba t de Student. El nivel de significación estadística fue del 5%. Resultados: Los familiares incluidos en la visita ampliada tienen un mayor nivel de confort (4,00 ±0,53) que los de la visita social (3,57 ±0,51), con (p=0,004). Hubo mejor comunicación entre el equipo y los familiares durante la visita ampliada y mayor conocimiento por parte de estos últimos sobre el estado de salud del paciente. Conclusiones: La visita ampliada ha proporcionado un mayor nivel de confort a los familiares en comparación con la visita social.(AU)

O conforto em oncologia: significados para a enfermagem e pacientes em tratamento oncológico / Comfort in oncology: meanings for nursing and patients undergoing cancer treatment / Confort en oncología: significados para enfermería y pacientes en tratamiento oncológico

Objetivo: analisar o conforto enquanto componente do cuidado de Enfermagem com base em conceitos teóricos disponíveis na literatura científica de enfermagem, relatos de pacientes em tratamento oncológico e profissionais de Enfermagem. Métodos: Pesquisa descritiva e exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvida com pacientes internados e profissionais da equipe de Enfermagem de uma unidade de internação oncológica de um hospital filantrópico em Salvador. A coleta de dados ocorreu nos meses de novembro e dezembro de 2020, através de entrevistas semiestruturadas e, a análise dos mesmos realizada através da técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O conforto foi conceituado pelos participantes como bem-estar, acolhimento e atendimento às necessidades humanas básicas, sendo resultado do cuidado de Enfermagem numa perspectiva holística. Conclusão: Dentre as necessidades humanas básicas, a de conforto, muitas vezes comprometida no processo terapêutico, deve receber a devida atenção por parte da Enfermagem. Logo, é essencial identificar os desconfortos trazidos pelo adoecimento e manifestos pelos pacientes, buscando estratégias de cuidados para restabelecer a condição de conforto, bem como buscar manter o conforto existente. (AU)

Objective: to analyze comfort as a component of nursing care based on theoretical concepts available in the scientific nursing literature, reports of patients undergoing cancer treatment and nursing professionals. Methods: Descriptive and exploratory research with a qualitative approach, developed with hospitalized patients and professionals from the nursing staff of an oncology inpatient unit of a philanthropic hospital in Salvador. Data collection took place in November and December 2020, through semi-structured interviews, and their analysis was performed using Bardin's content analysis technique. Results: Comfort was conceptualized by the participants as well-being, welcoming and meeting basic human needs, resulting from nursing care in a holistic perspective. Conclusion: Among the basic human needs, comfort, often compromised in the therapeutic process, should receive due attention from Nursing. Therefore, it is essential to identify the discomforts caused by the illness and manifested by patients, seeking care strategies to reestablish the condition of comfort, as well as seeking to maintain the existing comfort. (AU)

Objetivo: analizar la comodidad como componente del cuidado de enfermería a partir de conceptos teóricos disponibles en la literatura científica de enfermería, relatos de pacientes en tratamiento oncológico y profesionales de enfermería. Métodos: Investigación descriptiva y exploratoria con abordaje cualitativo, desarrollada con pacientes hospitalizados y profesionales del personal de enfermería de una unidad de internación de oncología de un hospital filantrópico de Salvador. La recolección de datos se realizó en noviembre y diciembre de 2020, a través de entrevistas semiestructuradas, y su análisis se realizó mediante la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: La comodidad fue conceptualizada por los participantes como bienestar, acogida y satisfacción de las necesidades humanas básicas, resultado del cuidado de enfermería en una perspectiva holística. Conclusión: Entre las necesidades humanas básicas, la comodidad, muchas veces comprometida en el proceso terapéutico, debe recibir la debida atención por parte de Enfermería. Por tanto, es fundamental identificar los malestares provocados por la enfermedad y manifestados por los pacientes, buscando estrategias de atención para restablecer la condición de confort, así como buscando mantener el confort existente. (AU)

O Papel da Enfermagem em Cuidados Paliativos com Pacientes Oncológico em Estado Terminal: Revisão de Literatura / The Role of Nursing in Palliative Care with Oncology Patients in Terminal State: Literature Review / El Rol de la Enfermería en los Cuidados Paliativos con Pacientes Oncológicos en Estado Terminal: Revisión de la Literatura

Objetivo: identificar o papel da enfermagem em Cuidados Paliativos aos pacientes oncológicos em estado terminal, com base na literatura recente. Método: A revisão integrativa realizada neste trabalho visou efetuar uma análise do tema de interesse para a área de enfermagem. A partir das bases de dados da SciELO, LILACS e BVS. A busca foi realizada entre setembro de 2021 e maio de 2022, sendo selecionados os artigos disponíveis na íntegra, em português e formato original, o ano de publicação compreende os anos de 2014 a 2021. Resultados: Apontam os sentimentos vividos pela equipe de enfermagem e multidisciplinar bem como as dificuldades enfrentadas por esses profissionais, e a deficiência na formação desses profissionais além dos sentimentos envolvidos tanto na família como nos profissionais e como lidam com a terminalidade. Conclusão: Existe a necessidade de uma visão mais ampla sobre Cuidados Paliativos com início ainda na graduação até as atividades desenvolvidas nos Cuidados Paliativos, a sobrecarga de trabalho enfreada por esses profissionais, e o aspecto psicológico devido ao sentimento experimentado por eles no processo de morte.

Objective: to identify the role of nursing in palliative care for terminally ill cancer patients based on recent literature. Method: an integrative review carried out in this work aimed at an analysis of the topic of interest in the nursing area. From the SciELO, LILACS and BVS databases. The study was carried out between September 2021 and May 2022, with the selection of articles available in full, in Portuguese and in original format, the year of publication comprises the years of search from 2014 to 2021. Results: They point out the feelings experienced by the nursing team and multidisciplinary, as well as difficulties faced by these professionals, and deficient in the training of these professionals in addition to feelings involved both in the family and in the professionals and how they deal with terminality. Conclusion: There is a need for a broader view of Palliative Care starting at graduation until the activities developed in Palliative Care, the overload of work enfreada by these professionals, and the psychological aspect due to the feeling experienced by them in the process of death.

Objetivo: identificar el papel de la enfermería en los cuidados paliativos para pacientes con cáncer en estado terminal, a partir de la literatura reciente. Método: La revisión integradora realizada en este estudio tuvo como objetivo realizar un análisis del tema de interés para el área de enfermería. De las bases de datos de SciELO, LILACS y BVS. La búsqueda se realizó entre septiembre de 2021 y mayo de 2022, y se seleccionaron los artículos disponibles en su totalidad, en portugués y en formato original, el año de publicación comprende los años 2014 a 2021. Resultados: Indican los sentimientos experimentados por el equipo de enfermería y multidisciplinario, así como las dificultades a las que se enfrentan estos profesionales, y la deficiencia en la formación de estos profesionales, además de los sentimientos involucrados tanto en la familia como en los profesionales y cómo tratan la terminalidad. Conclusión: Existe la necesidad de una visión más amplia de los Cuidados Paliativos desde la graduación hasta las actividades desarrolladas en Cuidados Paliativos, la sobrecarga de trabajo enfreda por parte de estos profesionales, y el aspecto psicológico debido al sentimiento experimentado por ellos en el proceso de muerte.

Construction and validation of an instrument to assess the comfort of adolescents undergoing chemotherapy / Construcción y validación de un instrumento para evaluar el confort de adolescentes en quimioterapia / Construção e validação de um instrumento para avaliação do conforto de adolescentes em tratamento quimioterápico

ABSTRACT Objective: To build and validate a self-report instrument to assess the comfort of adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methods: This methodological study was developed in five stages: scoping review; qualitative study to characterize comfort from the perspective of adolescents with cancer undergoing chemotherapy; instrument construction; instrument content validation by experts; pre-test with a group of adolescents. Results: In the scoping review, 20 comfort changes were identified; regarding the perspective of comfort for adolescents, it was possible to identify the effects on their daily lives and the impact on chemotherapy; in content validation, the index was 0.96 and Cronbach's Alpha 0.87. In the pre-test, the instrument obtained the final version with 37 items and Cronbach's Alpha 0.94. Conclusions: The constructed and validated self-report instrument showed good reliability related to satisfactory psychometric parameters and can be used by nurses in clinical practice to assess and evidence comfort changes.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un instrumento de autoinforme para evaluar el confort de adolescentes con cáncer en quimioterapia. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en cinco etapas: revisión de alcance; estudio cualitativo para caracterizar el confort en la perspectiva de adolescentes con cáncer en quimioterapia; construcción de instrumentos; validación del contenido del instrumento por expertos; prueba previa con un grupo de adolescentes. Resultados: En la revisión del alcance, se identificaron 20 cambios en la comodidad; en cuanto a la perspectiva de la comodidad de los adolescentes, fue posible identificar los efectos en su vida cotidiana y el impacto en el tratamiento de quimioterapia; en la validación de contenido el índice fue de 0,96 y el Alfa de Cronbach de 0,87. En el pretest, el instrumento obtuvo la versión final con 37 ítems y Alpha de Cronbach 0,94. Conclusiones: El instrumento de autoinforme construido y validado mostró buena confiabilidad relacionada con parámetros psicométricos satisfactorios, y puede ser utilizado por enfermeros en la práctica clínica para evaluar el confort y evidenciar modificaciones.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um instrumento de autorrelato para avaliação do conforto de adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em cinco etapas: revisão de escopo; estudo qualitativo para caracterização do conforto na perspectiva do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico; construção do instrumento; validação de conteúdo do instrumento por experts; pré-teste com grupo de adolescentes. Resultados: Na revisão de escopo, identificaram-se 20 alterações de conforto; quanto à perspectiva do conforto para o adolescente, foi possível identificar os efeitos em seu cotidiano e o impacto no tratamento quimioterápico; na validação de conteúdo, o índice foi de 0,96 e Alfa de Cronbach 0,87. No pré-teste, o instrumento obteve a versão final com 37 itens e Alfa de Cronbach 0,94. Conclusões: O instrumento de autorrelato construído e validado apresentou boa confiabilidade relacionado aos parâmetros psicométricos satisfatórios, podendo ser utilizado pelo enfermeiro na prática clínica, para avaliação do conforto e evidenciar alterações.

Diferentes densidades de alojamento de galinhas poedeiras em gaiolas e suas respectivas produção, qualidade de ovos e escore de penas / Different housing densities of laying hens in cages and their production, egg quality andfeather score

As poedeiras criadas em sistema degaiolas tem seu bem-estar afetado devido ao menor espaço disponível para elas, o que vai de encontro da crescente pressão por grande parte de consumidores preocupados com as condições em que essas aves são criadas. A consequência dessa menor densidade de alojamento sobre a produtividade, e a qualidade de vida da ave e dos ovos por elas produzidos deve ser avaliada. O objetivo desse estudo é avaliar a produção, qualidade de ovos, e bem-estar de galinhas poedeiras criadas em diferentes densidades de alojamentos em gaiolas. Às 28 semanas de idade, foram distribuídas, em delineamento inteiramente casualizado, 120 poedeiras leves da linhagem Novogen White, após debicagem, em 24 gaiolas com dimensões de 45 cm x 50cm, em três diferentes densidades de alojamento: 562,5 cm² /ave (quatro aves/gaiola), 450 cm² /ave (cinco aves/gaiola) e 375 cm² /ave(seis aves/gaiola), com 8 repetições cada. As dietas experimentais foram isoproteicas e isoenergéticas, formuladas à base de milho e farelo de soja. O período experimental será compreendido por seis ciclos de 28 dias cada. As variáveis analisadas foram: peso do ovo, índice de gema, unidade Haugh, pigmentação da gema, porcentagem dos componentes dos ovos e espessura de casca (em milímetros). Quando as aves atingiram 44 semanas de idade, foi realizada a medição do escore de penas. Foram avaliadas 40 galinhaspor tratamento, em quatro regiões: peito, dorso, asas e posterior. Essa análise consiste emcategorizar as aves de acordo com três diferentes escores, de acordo com o tamanho da área de ausência de penas em cada região. Espera-se que a redução da densidade de alojamento das galinhas nas gaiolas propicie maior produção com melhor qualidade dos ovos, promovendo também melhor bem-estar das aves.(AU)

The well-beingof laying hens raised in cages is affected due to the smaller space available for them,which is in line with the growing pressure from a large number of consumers concerned about the conditions in which these birds are raised.The consequence of thislower housing density on productivity and the quality of life of the bird andthe eggs produced by them must be evaluated. The aim of this study is to evaluate the production, egg quality, and welfare of laying hens reared in different housing densities in cages. At 28 weeks of age, 120 light Novogen White laying hens were distributed, after beak trimming, in24 cages measuring 45 cm x 50 cm, in three different housing densities: 562.5 cm²/bird (four birds/cage), 450 cm²/bird (five birds/cage) and 375 cm²/bird (six birds/cage), with 8 repetitions each. The experimental diets were isoproteic and isoenergetic, based on corn and soybean meal. The trial period will comprise six cycles of 28 days each. The variables analyzed were: egg weight, yolk index, Haugh unit, yolk pigmentation, percentage of egg components and shell thickness (in millimeters). When the birds reached 44 weeks of age, the feather score was measured. Forty chickens per treatment were evaluated in four regions: chest, back, wings and hindquarters. This analysis consists of categorizing the birds according to three different scores, according to thesize of the area without feathers in each region. It is expected that the reduction in the hen housing density in the cages will lead to higher production with better egg quality, also promoting better hen welfare.(AU)

Effect of total hardness of water on juvenile mullets (Mugil liza) raised in fresh water / Efeito da dureza total em juvenis de tainha (Mugil liza) criados em água doce

The aim of this study was to evaluate the effects of three fresh-water samples with different hardness values (25, 250, and 750 mg L-1 CaCO3) and a control (sea water with salinity 15% and hardness 2500 ± 130.9 mg L-1 CaCO3) on Mugil liza (mullet) juveniles by conducting a long-term test (for 50 days). Zootechnical performance [weight gain (WG), feed conversion rate, specific growth rate, and survival (%)], stress indicator parameters (glucose), and physiological parameters in gill tissues were analyzed to determine the fresh-water hardness range that can allow the optimal survival, growth, and feed conversion for the species. Fish with a mean initial weight of 22 ± 2.84 g were maintained under constant conditions of temperature, pH, alkalinity, and ammonia concentration, and they were fed four times per day with a commercial diet. When evaluating zootechnical performance, only survival (%) was not significantly different among treatments. For the other variables­weight gain, feed conversion, and specific growth rate­the best results were found in the treatment with 15% salinity (control). Blood glucose levels in animals maintained at 15% salinity (control) were significantly lower than those observed in the other treatments. Histological analyses corroborated the zootechnical data, potentially indicating stress in fish maintained at very low and very high water hardness. In conclusion, for cultivating juvenile mullets in fresh water, the most suitable hardness value was 250 mg L-1 CaCO3, because the best final weight of fish was achieved in that condition.(AU)

O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito de três durezas diferentes de água doce (25, 250 e 750 mg.L-1 CaCO3) e controle (água do mar com salinidade 15 % e dureza 2500 ± 130,9 mg.L-1 CaCO3), em juvenis de tainha Mugil Liza , através de um teste de longo prazo (50 dias), avaliando o desempenho zootécnico (ganho de peso (GP), conversão alimentar (CA), taxa de crescimento específico (TCE) e sobrevivência (%)), parâmetros indicadores de estresse (glicose) e avaliação de parâme-tros fisiológicos nos tecidos das brânquias, a fim de determinar a faixa de dureza em água doce onde há melhor sobrevivência, crescimento e conversão alimentar dessa espécie. Os peixes com peso médio inicial de 22 ± 2,84g foram mantidos em condi-ções constantes de temperatura, pH, alcalinidade e amônia, e alimentados quatro vezes ao dia com dieta comercial. Ao avaliar o desempenho zootécnico apenas a sobrevivência (%) não foi significativamente diferente entre os tratamentos, porém, para as demais variáveis: ganho de peso (GP), conversão alimentar (CA) e taxa de crescimento específico (TCE) os melhores resul-tados foram encontrados no tratamento com salinidade 15 % (controle). A glicose no sangue dos animais mantidos a salini-dade 15 % (controle) foi significativamente menor em relação aos outros tratamentos. As análises histológicas corroboram os dados zootécnicos, indicando possivelmente stress nos peixes mantidos em durezas muito baixas e muito altas. Conclui-se que para cultivar juvenis de tainha em água doce, a dureza mais adequada é 250 mg.L-1 CaCO3, pois apresentou melhor peso final dentre as durezas avaliadas.(AU)

Effects of Cancer Treatment on the Comfort of Children and Adolescents with Cancer: A Scoping Review / Efectos del tratamiento oncológico en la comodidad de niños y adolescentes con cáncer: revisión de alcance / Efeitos do tratamento oncológico no conforto de crianças e adolescentes com câncer: scoping review

Abstract Objectives: To map and examine the scientific evidence concerning the effects of cancer treatment on the comfort of children and adolescents with cancer. Materials and Methods: This scoping review was carried out in the following electronic information resources: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science, and Google Scholar. Two independent reviewers analyzed the studies' relevance. Results: The search yielded 4,295 publications, of which 20 comprised the final sample. Following evidence mapping, the effects (20; 100 %) on comfort were found, and the most prevalent were pain (12; 60 %), fear (9; 45 %), nausea (5; 25 %), difficulty eating (4; 20 %), and distress (4; 20 %). Regarding the oncologic treatment modality, antineoplastic therapy prevailed in 11 (55 %) of the selected articles. Conclusions: Cancer treatment affects the comfort of children and adolescents with cancer, causing suffering and changing their well-being. It indicates the need to evaluate its impact and take nursing care measures to reduce complications and improve these patients' adaptation to treatment.

Resumen Objetivos: mapear y examinar las evidencias científicas acerca de los efectos del tratamiento oncológico en la comodidad de niños y adolescente con cáncer. Materiales y método: se realizó una revisión de alcance en los siguientes recursos informativos electrónicos: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science y Google Scholar. Dos pares independientes analizaron la relevancia de los estudios. Resultados: la búsqueda dio como resultado 4295 publicaciones, de las que 20 conformaron la muestra final. Luego de mapear las evidencias, se hallaron efectos (20; 100 %) en la comodidad, y los de mayor prevalencia fueron dolor (12; 60 %), miedo (9; 45 %), náuseas (5; 25 %), dificultad en la ingesta de alimentos (4; 20 %) y angustia (4; 20 %). En relación con la modalidad del tratamiento oncológico, prevaleció entre los estudios la terapia antineoplásica en 11 (55 %) de los artículos seleccionados. Conclusiones: se evidenció que el tratamiento oncológico afecta la comodidad de los niños y adolescentes con cáncer, llevándolos al sufrimiento y alterando su bienestar, lo que señala la necesidad de evaluar su impacto y el desarrollo de acciones de cuidado por parte de los profesionales de enfermería para reducir las complicaciones y mejorar la adaptación de estos pacientes al tratamiento.

Resumo Objetivos: mapear e examinar as evidências científicas acerca dos efeitos do tratamento oncológico no conforto da criança e do adolescente com câncer. Materiais e método: realizou-se uma scoping review nos seguintes recursos informacionais eletrônicos: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science e Google Scholar. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos. Resultados: a busca resultou em 4295 publicações, das quais 20 compuseram a amostra final. Após o mapeamento de evidências, foram achados efeitos (20; 100%) no conforto, e os de maior prevalência foram dor (12; 60%), medo (9; 45%), náusea (5; 25%), dificuldade na ingesta alimentar (4; 20%) e angústia (4; 20%). Quanto à modalidade do tratamento oncológico, prevaleceu, entre os estudos, a terapia antineoplásica em 11 (55%) dos artigos selecionados. Conclusões: evidenciou-se que o tratamento oncológico afeta o conforto da criança e do adolescente com câncer, acarretando sofrimento e alterando seu bem-estar, o que indica a necessidade de avaliar o seu impacto e o desenvolvimento de ações de cuidado por parte dos enfermeiros para reduzir os agravos e melhorar a adaptação desses pacientes ao tratamento.

Significados do conforto para adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico / Meanings of comfort for adolescents with cancer undergoing chemotherapy / Significados de comodidad para adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia

Objetivo: Compreender o significado do conforto para o adolescente com câncer em tratamento quimioterápico. Métodos: Estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido com adolescentes portadores de câncer em tratamento quimioterápico. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semiestruturada e os dados analisados através da análise de conteúdo. Resultados: Participaram do estudo 10 adolescentes, com idade entre 10 a 18 anos, tempo de internamento variando entre um a 15 dias, etnia branca e o setor de internamento predominaram na amostra com seis adolescentes. A análise de conteúdo revelou duas categorias: o conforto no cotidiano do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico; o impacto no conforto do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico. Conclusão: Os adolescentes apresentaram significados de conforto de forma positiva ao seu cotidiano referente a satisfação, bem-estar, apoio dos profissionais de saúde e da estrutura física da instituição; como desconfortos relacionaram ao desenvolvimento de sintomas, alterações funcionais, tempo de internamento e afastamento da rede de apoio de familiares e amigos. (AU)

Objective: To understand the meaning of comfort for adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methods: Descriptive, exploratory study with qualitative approach, developed with adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Data collection was performed through a semi-structured interview and the data were analyzed through content analysis. Results: 10 male and female adolescents participated in the study, aged between 10 and 18 years, length of hospitalization ranging from one to 15 days, white ethnicity and infirmary hospitalization sector predominated in the sample of six adolescents. Content analysis revealed two categories: comfort in the daily life of adolescents with cancer undergoing chemotherapy; the impact on the comfort of adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Conclusion: The adolescents presented meanings of comfort in a positive way to their daily life regarding satisfaction, well-being, support of health professionals and the physical structure of the institution; as discomforts related to the development of symptoms, functional alterations, time of hospitalization and removal from the support network of family and friends. (AU)

Objetivo: Entender el significado de la comodidad para los adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia. Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, desarrollado con adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia. La recopilación de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada y los datos fueron analizados a través del análisis de contenido. Resultados: En el estudio participaron 10 adolescentes, hombres y mujeres, de entre 10 y 18 años, con una duración de hospitalización que oscila entre uno y 15 días, predomina el sector de la etnicidad blanca y la hospitalización de enfermería en la muestra de seis adolescentes. El análisis de contenido reveló dos categorías: comodidad en la vida diaria de los adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia; el impacto en la comodidad de los adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia. Conclusion: Los adolescentes presentaron significados de consuelo de manera positiva a su vida diaria en cuanto a satisfacción, bienestar, apoyo a los profesionales de la salud y la estructura física de la institución; como molestias relacionadas con el desarrollo de síntomas, alteraciones funcionales, tiempo de hospitalización y expulsión de la red de apoyo de familiares y amigos. (AU)

Conforto: contributo teórico para a enfermagem / Comfort: theoretical contribution to nursing / Confort: contribución teórica a la enfermería

RESUMO Objetivo: o objetivo do estudo é compreender de que forma a Teoria do Conforto de Kolcaba influenciou a investigação e a prática clínica em enfermagem através da evolução do conceito. Desenvolvimento: trata-se de um estudo de natureza teórica, resultante da leitura, análise e reflexão de diferentes estudos obtidos por meio da revisão de literatura realizada em dezembro de 2021 em Lisboa, Portugal. A literatura evidencia a presença do construto integrante de várias taxonomias de enfermagem ao longo dos tempos, e mais recentemente, em várias teorias de enfermagem. Da análise conceitual, qualquer que seja a perspectiva teórica, reafirma-se tratar de um fenômeno de interesse, complexo e multifacetado. Conclusão: entende-se que esta reflexão permite compreender o fenômeno do conforto e a forma como este conceito tem vindo a ser estudado e clarificado, afirmando a sua importância para a qualidade dos cuidados em enfermagem.

ABSTRACT Objective: The objective of this study is to understand how Kolcaba's Theory of Comfort has influenced research and clinical practice in nursing through the evolution of the concept. Development: This is a study of theoretical nature, resulting from the reading, analysis and reflection of different studies obtained through the literature review conducted in December 2021 in Lisbon, Portugal. The literature evidences the presence of the construct integral to several nursing taxonomies throughout time, and more recently, in several nursing theories. From the conceptual analysis, whatever the theoretical perspective, it is reaffirmed to be a phenomenon of interest, complex and multifaceted. Conclusion: It is understood that this reflection allows us to understand the phenomenon of comfort and how this concept has been studied and clarified, affirming its importance for the quality of nursing care.

RESUMEN Objetivo: el objetivo del estudio es comprender cómo la teoría del confort de Kolcaba ha influido en la investigación y la práctica clínica de la enfermería a través de la evolución del concepto. Desarrollo: Se trata de un estudio de carácter teórico, resultado de la lectura, análisis y reflexión de diferentes estudios obtenidos a través de la revisión bibliográfica realizada en diciembre de 2021 en Lisboa, Portugal. La literatura destaca la presencia del constructo integral en varias taxonomías de enfermería a lo largo del tiempo, y más recientemente, en varias teorías de enfermería. Desde el análisis conceptual, independientemente de la perspectiva teórica, se reafirma que se trata de un fenómeno de interés complejo y multifacético. Conclusión: se entiende que esta reflexión permite comprender el fenómeno del confort y cómo se ha estudiado y aclarado este concepto, afirmando su importancia para la calidad de los cuidados de enfermería.

Termografia infravermelha na avicultura / Infrared thermography in poultry / Termografía infrarroja en aves

A avicultura brasileira é considerada a atividade agropecuária de maior destaque mundial. Avicultura de corte é uma das atividades de grande relevância na economia, nos últimos anos gerou um faturamento anual de US$ 20bilhões. Logo, para manter a posição em produção e exportação o país vem buscando inovações para atender as exigências internacionais de qualidade e de bem-estar animal. Para a produção as aves se fazem necessário um ambiente interno adequado. Para isso é necessário temperaturas e umidades adaptadas para cada idade da ave. Estudos utilizando a termografia infravermelha vem se tornando uma das tecnologias mais requisitadas na área de produção animal, sendo um método não invasivo capaz de avaliar a temperatura através da energia emitida pela superfície do corpo animal e transformá-la em uma imagem visível ao olho humano.A partir do exposto, o objetivo do presente estudo foi discutir o uso da termografia infravermelha na avicultura, com ênfase em frangos, galinhas poedeiras e codornas. Para tanto realizou-se um estudo descritivo com procedimento técnico de revisão de literatura. Foi possível observar que a tecnologia de termografia infravermelha é uma ferramenta que vem sendo utilizada em diversas pesquisas, especialmente que envolvem as galinhas poedeiras e frangos de corte, e se mostram altamente eficazes e seguras. Em codornas esses estudos ainda são escassos. Demostrando assim que mais estudos devem ser desenvolvidos com esses animais. A utilização da termografia infravermelha é uma alternativa para determinar o impacto das condições ambientais na produção animal, auxiliando na tomada de decisão e promovendo a saúde e o bem-estar dos animais.o objetivo do presente estudo foi discutir o uso da termografia infravermelha na avicultura, com ênfase em frangos, galinhas poedeiras e codornas. Para tanto realizou-se um estudo descritivo com procedimento técnico de revisão de literatura. Foi possível observar que a tecnologia de termografia infravermelha é uma ferramenta que vem sendo utilizada em diversas pesquisas, especialmente que envolvem as galinhas poedeiras e frangos de corte, e se mostram altamente eficazes e seguras. Em codornas esses estudos ainda são escassos. Demostrando assim que mais estudos devem ser desenvolvidos com esses animais. A utilização da termografia infravermelha é uma alternativa para determinar o impacto das condições ambientais na produção animal, auxiliando na tomada de decisão e promovendo a saúde e o bem-estar dos animais.o objetivo do presente estudo foi discutir o uso da termografia infravermelha na avicultura, com ênfase em frangos, galinhas poedeiras e codornas. Para tanto realizou-se um estudo descritivo com procedimento técnico de revisão de literatura. Foi possível observar que a tecnologia de termografia infravermelha é uma ferramenta que vem sendo utilizada em diversas pesquisas, especialmente que envolvem as galinhas poedeiras e frangos de corte, e se mostram altamente eficazes e seguras. Em codornas esses estudos ainda são escassos. Demostrando assim que mais estudos devem ser desenvolvidos com esses animais. A utilização da termografia infravermelha é uma alternativa para determinar o impacto das condições ambientais na produção animal, auxiliando na tomada de decisão e promovendo a saúde e o bem-estar dos animais.(AU)

Brazilian poultry is considered the most prominent agricultural activity in the world. Poultry farming is one of the most important activities in the economy, in recent years it has generated annual revenues of US$ 20 billion. Therefore, to maintain its position in production and export, the country has been seeking innovations to meet international quality and animal welfare requirements. To produce birds, a suitable indoor environment is necessary. For this it is necessary temperatures and humidity adapted to each age of the bird. Studies using infrared thermography has become one of the most requested technologies in animal production, being a non-invasive method capable of evaluating the temperature through the energy emitted by the surface of the animal body and transforming it into an image visible to the human eye. From the above, the objective of the present study was to discuss the use of infrared thermography in poultry, with emphasis on chickens, laying hens and quails. For this purpose, a descriptive study was carried out with a technical literature review procedure. It was possible to observe that infrared thermography technology is a tool that has been used in several research, especially involving laying hens and broilers, and is shown to be highly effective and safe. In quails these studies are still scarce. This demonstrates that further studies should be carried out with these animals. The use of infrared thermography is an alternative to determine the impact of environmental conditions on animal production, assisting in decision making and promoting the health and welfare of animals.(AU)

La avicultura brasileña es considerada la actividad agrícola más destacada del mundo. La avicultura es una de las actividades más importantes de la economía, en los últimos años ha generado ingresos anuales de US$ 20 mil millones. Por lo tanto, para mantener su posición en la producción y exportación, el país ha estado buscando innovaciones para cumplir con los requisitos internacionales de calidad y bienestar animal. Para la producción, las aves necesitan un ambiente interior adecuado. Para ello es necesario temperaturas y humedades adaptadas a cada edad del ave. Los estudios mediante termografía infrarroja se han convertido en una de las tecnologías más solicitadas en el área de producción animal, siendo un método no invasivo capaz de evaluar la temperatura a través de la energía emitida por la superficie del cuerpo animal y transformarla en una imagen visible. al ojo humano. A partir de lo anterior, el objetivo del presente estudio fue discutir el uso de la termografía infrarroja en la avicultura, con énfasis en pollos, gallinas ponedoras y codornices. Para ello, se realizó un estudio descriptivo con un procedimiento de revisión técnica de la literatura. Se pudo observar que la tecnología de termografía infrarroja es una herramienta que ha sido utilizada en diversas investigaciones, especialmente en gallinas ponedoras y pollos de engorde, y se muestra altamente efectiva y segura. En codornices estos estudios son aún escasos. Esto demuestra que se deben realizar más estudios con estos animales. El uso de la termografía infrarroja es una alternativa para determinar el impacto de las condiciones ambientales en la producción animal, auxiliando en la toma de decisiones y promoviendo la salud y el bienestar de los animales.(AU)

Correlations between body surface, rectal temperatures and the average weight of broilers / Correlações entre as temperaturas da superfície corpórea e retal e os pesos médios de frangos de corte

Body temperature is one of the indicators of broilers' susceptibility to thermal stress, which can compromise performance. This study aimed to evaluate correlations between both the surface and rectal temperatures, besides the average weight of broilers assessed in different ages. Temperatures of broilers' back, breast, and rectum were evaluated, besides the average weight of broilers at 7, 14, 21, and 35 days old. One hundred birds were assessed for each evaluation age, and the variables were submitted to Pearson's correlation analyses. The rectal temperature had a correlation with the breast one when the birds were evaluated at7 and 14 days old. The average weight correlated only with rectal and breast temperatures at 14 and 21 days old, respectively. The correlations between the temperatures were weak or insignificant in most of the studied ages. Therefore, the skin temperature is not a suitable parameter for measuring broilers' temperature compared to the rectal one, so the use of infrared thermometer did not prove to be a useful strategy to estimate the internal temperature of broilers.

A temperatura corporal é um dos indicadores de suscetibilidade dos frangos de corte ao estresse térmico, o que pode comprometer o desempenho. Este estudo teve como objetivo avaliar as correlações entre as temperaturas superficial e retal, além do peso médio de frangos de corte avaliados em diferentes idades. Foram avaliadas as temperaturas do dorso, peito e reto das aves, além do peso médio das aves aos 7, 14, 21 e 35 dias de idade. Cem aves foram avaliadas para cada idade de avaliação, e as variáveis foram submetidas à análise de correlação de Pearson. A temperatura retal apresentou correlação com a do peito quando as aves foram avaliadas aos 7 e 14 dias de idade. O peso médio correlacionou-se apenas com as temperaturas retal e do peito aos 14 e 21 dias deidade, respectivamente. As correlações entre as temperaturas foram fracas ou insignificantes na maioria das idades estudadas. Portanto, a temperatura da pele não é um parâmetro adequado para medir a temperatura de frangos de corte em comparação com a retal, de modo que o uso de termômetro infravermelho não se mostrou uma estratégia útil para estimar a temperatura interna de frangos de corte.

Toque terapêutico no cuidado da enfermagem: uma análise conceitual / Tacto terapéutico en el cuidado de enfermería: un análisis conceptual / Therapeutic touch in nursing care: a conceptual analysis

Resumo Objetivo Analisar o conceito de toque terapêutico no cuidado de enfermagem, especificando seus atributos, antecedentes e consequentes. Métodos Trata-se de uma análise conceitual na visão evolutiva de Rodgers (2000), sobre o conceito de toque terapêutico na assistência de enfermagem, juntamente com a revisão integrativa da bibliografia baseada na questão da pesquisa: Qual é o conceito de toque terapêutico no cuidado de enfermagem? Quais são os atributos, antecedentes e consequentes do toque terapêutico no cuidado com a enfermagem? A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Library, Information Science & Technology Abstracts, MedicLatina, na Biblioteca do Conhecimento Online b-on, através da conjugação dos descritores DeCS/MESH "therapeutic touch", "nursing" e "nursing care" e do operador booleano AND no período temporal de 2000 a 2020. Resultados A amostra foi formada por oito estudos que identificaram três pilares temáticos: (i) atributos: método complementar e eficaz, técnica, ferramenta, intervenção de enfermagem, uso de mãos, intenção de ajudar ou curar, tratamento complementar, toque intencional e transferência de energia; (ii) antecedentes: dor, ansiedade, fadiga, demência, doença de Alzheimer, cefaleia de tensão, síndrome de fibromialgia e problemas cardiovasculares; (iii) consequentes: promove um efeito calmante; aumenta a empatia, satisfação, interação, respeito, senso de valor e vida; promove bem-estar, conforto, tranquilidade e paz, esperança, segurança, motivação, humor e qualidade do sono; reduz o estresse e comportamentos perturbadores; promove melhor estado funcional e qualidade de vida. Conclusão O toque terapêutico está implícito na prática profissional dos enfermeiros, exigindo um ajuste concreto e singular às circunstâncias e necessidades reais da pessoa, em favor de uma prática que promova o conforto.

Resumen Objetivo Analizar el concepto de tacto terapéutico en el cuidado de enfermería y especificar sus atributos, antecedentes y consecuentes. Métodos Se trata de un análisis conceptual en la visión evolutiva de Rodgers (2000), sobre el concepto de tacto terapéutico en la atención de enfermería, junto con la revisión integradora de la bibliografía basada en la pregunta de investigación: ¿Cuál es el concepto de tacto terapéutico en el cuidado de enfermería? ¿Cuáles son los atributos, antecedentes y consecuentes del tacto terapéutico en el cuidado de enfermería? El estudio fue realizado en las bases de datos electrónicas CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Library, Information Science & Technology Abstracts, MedicLatina, en la Biblioteca do Conhecimento Online b-on, a través de la unión de los descriptores DeCS/MESH "therapeutic touch", "nursing" y "nursing care" y del operador booleano AND en el período temporal de 2000 a 2020. Resultados La muestra fue formada por ocho estudios que identificaron tres pilares temáticos: (i) atributos: método complementario y eficaz, técnica, herramienta, intervención de enfermería, uso de manos, intención de ayudar o curar, tratamiento complementario, tacto intencional y transferencia de energía; (ii) antecedentes: dolor, ansiedad, fatiga, demencia, enfermedad de Alzheimer, cefalea tensional, síndrome de fibromialgia y problemas cardiovasculares; (iii) consecuentes: promueve un efecto calmante; aumenta la empatía, satisfacción, interacción, respeto, sentido de valor y vida; promueve bienestar, consuelo, tranquilidad y paz, esperanza, seguridad, motivación, humor y calidad de sueño; reduce el estrés y comportamientos perturbadores; promueve mejor estado funcional y calidad de vida. Conclusión El tacto terapéutico está implícito en la práctica profesional de los enfermeros y exige una adaptación concreta y singular a las circunstancias y necesidades reales de la persona, a favor de una práctica que promueva el bienestar.

Abstract Objective To analyze the concept of therapeutic touch in nursing care, specifying its attributes, antecedents, and consequents. Methods This is a conceptual analysis of the evolutive view of Rodgers (2000), about the concept of therapeutic touch in nursing care, together with an integrative literature review based on the research question: What is the concept of therapeutic touch in nursing care? What are the attributes, antecedents, and consequents of therapeutic touch in nursing care? The search was conducted in the electronic databases CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Library, Information Science & Technology Abstracts, MedicLatina, in the b-on Online Knowledge Library, by combining the descriptors DeCS/MESH "therapeutic touch", "nursing" e "nursing care" and the Boolean operator AND over the period from 2000 to 2020. Results The sample was composed of eight studies that identified three thematic pillars: (i) attributes: complementary and effective method, technique, tool, nursing intervention, use of hands, intention to help or heal, complementary treatment, intentional touch, and energy transfer; (ii) antecedents: pain, anxiety, fatigue, dementia, Alzheimer's disease, tension headache, fibromyalgia syndrome, and cardiovascular problems; (iii) consequents: promotes a calming effect; increases empathy, satisfaction, interaction, respect, sense of worth and life; promotes well-being, comfort, tranquility and peace, hope, security, motivation, mood and sleep quality; reduces stress and disruptive behaviors; promotes better functional status and quality of life. Conclusion Therapeutic touch is implicit in the professional practice of nurses, requiring concrete and unique adjustment to the real circumstances and needs of the person, towards a practice that promotes comfort.

Implementação da teoria do conforto no cuidado ao paciente com ferida neoplásica a partir do desbridamento com papaína: um estudo misto / Implementation of the comfort theory in the care of patients with a neoplastic wound after papain debridement: a mixed study

As feridas neoplásicas são formadas a partir de uma proliferação descontrolada das células tumorais e sua infiltração nas estruturas da pele, sendo a meta principal do cuidado o conforto do paciente a partir do manejo dos sintomas físicos e psicossociais. Este estudo inovador teve como objetivo analisar a implementação da Teoria do Conforto a partir da intervenção clínica de desbridamento no cuidado de enfermagem ao paciente com ferida neoplásica. Trata-se de uma pesquisa de método misto onde as abordagens quantitativa e qualitativa foram contempladas nas diferentes fases da pesquisa passando pela coleta, análise de dados e interpretação dos resultados. No primeiro momento foi desenvolvido um estudo piloto de um ensaio clínico randomizado e no segundo momento foram analisados os dados coletados durante o cuidado e registrados em um diário de campo. Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o número de parecer 4.292.777, iniciou-se a coleta de dados em novembro de 2020 até novembro de 2021. Os participantes foram distribuídos de forma aleatória em dois grupos, Intervenção (Papaína 6%) e Controle (Gel de Carboximetilcelulose a 2%) por um tempo de seguimento de 12 semanas. Foi realizada uma análise descritiva dos dados baseada em distribuições de frequências e gráficos sendo a mediana a medida síntese principal utilizada. Os resultados apontam que nenhuma participante apresentou evolução positiva de melhora na quantidade de exsudato. No que se refere a variável dor, em termos medianos, houve melhora da dor ao longo das 12 avaliações. Quanto ao odor, pode-se afirmar que no global, houve evolução positiva de melhora do grau de odor das feridas das participantes. Os dados referentes à análise do desconforto mostram um aumento tanto da mediana, de 9,0 na primeira avaliação para 10,0 na segunda avaliação, quanto na média, que passou de 8,0 na primeira avaliação para 8,5 na segunda avaliação. Conclui-se que quanto ao desconforto, houve melhora do escore em apenas 20% das participantes. Com relação aos eventos adversos, o mais incidente e recorrente foi a hiperemia perilesional, que ocorreu para 60,0% das participantes em 64,3% das avaliações. O prurido tem um índice de recorrência igual a 54,2% e a maceração de 20,8%, estando presentes para 40,0% das participantes. O sangramento apresentou um índice de recorrência de 16,7%, estando presente em 20,0% das participantes, sendo induzido pelas remoções das gazes. A identificação das variáveis intervenientes, a partir dos dados coletados durante o cuidado, subsidiou a construção da Estrutura Taxonômica da Teoria de Conforto para pacientes com feridas neoplásicas. Esse produto técnico pode contribuir para a prática profissional, na orientação do enfermeiro para a elaboração do plano de cuidados baseado nas necessidades relatadas pelo paciente. A partir da construção da Estrutura Taxonômica foi possível elaborar um diagrama da Teoria do Conforto de Kolcaba aplicada ao paciente com ferida neoplásica. Na primeira etapa do estudo, apesar dos resultados da análise descritiva terem apontado indícios de benefícios no quesito dor e odor para as participantes no geral, os dados obtidos não mostraram significância suficiente para refutar ou aceitar as hipóteses formuladas. Cabe ressaltar que o número reduzido de participantes, imposto pela pandemia COVID-19, período em que ocorreu a coleta de dados, foi um fator de limitação para o desenvolvimento do estudo. Já na segunda etapa, a partir da análise das diferentes formas de conforto em seus diversos contextos, há indícios favoráveis de que a intervenção clínica de desbridamento é efetiva para o alivio, relaxamento ou transcendência do paciente com ferida neoplásica, à luz da Teoria do Conforto. Este estudo mostra-se relevante ao contribuir com evidencias científicas que podem apoiar um cuidado de enfermagem de qualidade ao paciente com ferida neoplásica tendo em vista a expectativa de aumento no número destas lesões concomitante a um aumento na estimativa do número de casos de câncer. Ao contribuir na formação de profissionais qualificados, integra-se às ações de controle do câncer que propõe um cuidado integral a este paciente, impactando ainda nos custos da assistência de enfermagem. A complexidade desta situação associado ao sofrimento imposto a esta parcela da população demanda uma urgência na implementação de intervenções efetivas e seguras e neste sentido este estudo mostra-se relevante em seu aspecto inovador ao buscar associar uma tecnologia técnica de enfermagem ao conforto do paciente com ferida neoplásica.

Neoplastic wounds develop from an uncontrolled proliferation of tumor cells with infiltration into the skin structures. The main goal of wound care is patient comfort by managing physical and psychosocial symptoms. The objective of this innovative study was to analyze the implementation of the Comfort Theory, drawing on clinical intervention of debridement in nursing care to neoplastic wound patient. This was a mixed method research with quantitative and qualitative approaches contemplated in the various phases of collection, data analysis and interpretation of outcomes. In the first stage, a pilot study of a randomized clinical trial was developed; in the second stage, there was the analysis of data collected during care, which were registered in a field diary. The research was approved by the Research Ethics Committee, under the Opinion Nº 4.292.777. Data collection was conducted from November 2020 to November 2021. The participants were randomly distributed in two groups, Intervention (papain 6%) and Control (Carboxymethyl Cellulose gel 2%), for care continuity of 12 weeks. The descriptive analysis of data was performed based on distribution of frequencies and graphics, with the median used as main synthesis measure. The outcomes point that no participant presented a positive improvement evolution of exudate amount. Regarding the variable pain, in median terms, there was pain improvement during the 12 assessments. Regarding odor, it can be stated that globally there was a positive improvement evolution of the degree of odor of the participants' wounds. Data referring to the analysis of discomfort show an increase of the median, of 9.0 in the first assessment to 10.0 in the second assessment, and of the average, of 8.0 in the first assessment to 8.5 in the second assessment. The conclusion was that in terms of discomfort, there was score improvement in only 20% of participants. In relation to adverse events, the most incident and recurrent was perilesional hyperemia, which occurred for 60.0% of participants in 64.3% of assessments. Itching had a recurrence rate of 54.2% and necrosis of 20.8%, being present in 40.0% of participants. Bleeding presented a recurrence rate of 16.7%, being present in 20.0% of participants, induced by gauze removal. The identification of intervening variables drawing on data collected during care subsidized the construction of the Taxonomic Structure of the Comfort Theory for patients with neoplastic wounds. This technical product can contribute to the professional practice, in guiding the nurse on the elaboration of a plan of care based on the needs reported by the patient. From the construction of the Taxonomic Structure, it was possible to develop a diagram of the Kolcaba's Comfort Theory applied to the patient with neoplastic wound. In the first stage of the study, although the results of the descriptive analysis had pointed indication of benefits in the aspects of pain and odor for participants in general, the data obtained did not show sufficient significance to refute or accept the formulated hypotheses. A limiting factor for the development of the study was the reduced amount of participants due to the Covid-19 pandemic, period when data collection took place. In the second stage, drawing on the analysis of different forms of discomfort in several contexts, there are favorable indications that clinical debridement intervention is effective for relief, ease or transcendence of the patient with neoplastic wound, in the light of the Comfort Theory. This study is relevant by contributing with scientific evidence that can give support to quality nursing care to patients with neoplastic wound, considering the probability of the increase in the number of lesions, concomitant with an estimated increase in the number of cancer cases. By contributing to the training of qualified professionals, this study is integrated to the actions of cancer control that propose patient integral care, with an impact on nursing care costs. The complexity of this situation, associated to the suffering imposed to this segment of the population, requires urgency in the implementation of effective and safe interventions. In this sense, this study is relevant in its innovative aspect by seeking to associate nursing technical technology to the comfort of the patient with neoplastic wound.

Performance and carcass and meat quality of crossbred sheep confined with and without access to artificial shade / Desempenho e qualidade de carcaça e carne de ovinos mestiços confinados com e sem acesso ao sombreamento artificial

The aim of this study was to evaluate the performance and carcass and meat quality of sheep in an intensive production system with and without artificial shade available. Twenty Santa Inês × Dorper crossbred lambs were allotted to two collective stalls, one of which was covered with a black polypropylene shade net with 80% light interception, providing 2.5 m2 shade animal-1. Performance was evaluated by measuring initial weight, final weight, carcass yield, average daily weight gain, and total weight gain. Carcass and meat traits were evaluated based on the variables of fatness, conformation, loin-eye area, subcutaneous fat thickness, marbling, texture, pH, temperature, and color. Performance and carcass and meat traits were similar between the animals reared in stalls with and without shade available. The groups with and without access to shade showed initial weights of 26.52 and 25.37 kg, final weights of 35.59 and 34.76 kg, carcass yields of 45.73 and 45.50%, loin-eye areas of 14 .11 and 13.61 cm2, and marbling scores of 4.78 and 4.44, respectively. Subcutaneous fat thickness (2.02 cm), texture (3.67), and fatness (2) values were equal for both groups. Based on the results, artificial shading did not affect the performance or carcass and meat quality of the sheep.(AU)

Objetivou-se avaliar o desempenho, qualidade de carcaça e carne de ovinos em sistema intensivo de produção, com e sem disponibilidade de sombra artificial. Foram utilizados 20 cordeiros mestiços Santa Inês x Dorper, distribuídos em duas baias coletivas, onde em uma das baias foi implantado o sombrite de malha de polipropileno, na coloração preta, com 80% de interceptação luminosa, respeitando 2,5m2 de sombra. animal-1. No desempenho foi avaliado o peso inicial, peso final, rendimento de carcaça, ganho de peso médio diário e ganho de peso total. Para as características de carcaça e carne, foram observados o acabamento, conformação, área de olho de lombo, espessura de gordura subcutânea, marmoreio, textura, pH, temperatura e coloração. Foram observados valores semelhantes de desempenho e características de carcaça e carne entre os animais criados em baias com e sem acesso ao sombreamento. O peso inicial foi de 26,52 kg e 25,37 kg, peso final de 35,59 kg e 34,76 kg, com rendimento de carcaça de 45,73% e 45,50%, área de olho de lombo de 14,11 cm2 e 13,61 cm2, marmoreio de 4,78 e 4,44 para os animais com e sem sombreamento, respectivamente. Os valores de espessura de gordura subcutânea (2,02 cm), textura (3,67) e acabamento (2) foram iguais para ambos os grupos de animais. Pelos resultados obtidos, considera-se que o sombreamento artificial não interferiu no desempenho e qualidade de carcaça e carne ovina.(AU)

Efeitos da tosquia no conforto térmico e desempenho produtivo de coelhos (Oryctolagus cuniculus f. domesticus) / Effects of shearing on thermal comfort and productive performance of rabbits (Oryctolagus cuniculus f. domesticus) / Efectos de la esquila sobre el confort térmico y el rendimiento productivo de conejos (Oryctolagus cuniculus f. domesticus

O coelho é uma das espécies mais sensíveis às condições do meio que vivem, sendo a temperatura e umidade os fatores que mais têm influência no seu ambiente. O objetivo com este trabalho foi avaliar a tosquia como alternativa para melhorar o conforto térmico e o desempenho produtivo de coelhos criados de forma intensiva em uma região de clima semiárido. Foram utilizados 26 coelhos mestiços, sadios e em fase de engorda, sendo divididos em gaiolas individuais em dois grupos: treze animais submetidos a tosquia (G1) e treze sem tosquia (G2). O conforto térmico foi avaliado todos os dias pelo cálculo de Índice de Temperatura e Umidade (ITH) e pela análise e comparação dos parâmetros: frequência respiratória (FR), temperatura retal (TR) e temperaturasuperficial (TS). A temperatura e umidade do ambiente foram verificadas em todos os dias do experimento, às 6:00, 9:00, 12:00, 15:00 e 18:00 horas, com um termo-higrômetro. O desempenho dos animais foi avaliado pela pesagem nos dias 0, 10, 20 e 30 do experimento. Como resultado, a FR e TS apresentaram diferença estatística (P<0,05), o grupo dos animais tosquiados apresentou média inferior de FR (221,6 ± 15,4) em relação aos não tosquiados (240,2 ± 26,1). Em relação à TS, houve menores temperaturas nos animais tosquiados (33,8°C ± 0,3) quando comparados com os não tosquiados (35,0°C ± 0,2). Quanto à TR, ficou próximo de 39,5 ºC, inferindo assim que os mecanismos de regulação térmica interno dos animais conseguiram manter a homeotermia desejada. O ganho de peso obteve média de 771,4 gramas no grupo dos animais tosquiados, e 705,2 gramas no grupo dos não tosquiados. Em relação à TR e desempenho dos animais, não foram observadas diferenças estatísticas (P > 0,05). De acordo com os dados obtidos, conclui-se que atosquia pode ser um meio de melhorar o conforto térmico de coelhos.(AU)

The rabbit is one of the most sensitive species to the conditions of the environment in which they live, with temperature and humidity being the factors that most influence their environment. The objective of this work was to evaluate shearing as an alternative to improve the thermal comfort and productive performance of rabbits raised intensively in a region with a semi-arid climate. Twenty-six mixed, healthy and fattening stage rabbits were used and divided into individual cages into two groups: thirteen animals submitted to shearing (G1) and thirteen without shearing (G2). Thermal comfort was evaluated every day by calculating the Temperature and Humidity Index (THI) and by analyzing and comparing the parameters: respiratory rate (RR), rectal temperature (RT) and superficial temperature (ST). The temperature and humidity of the environment were checked every day of the experiment, at 6:00, 9:00, 12:00, 15:00 and 18:00 hours, with a thermo-hygrometer. The performance of the animals was evaluated by weighingon 0, 10, 20 and 30 days of the experiment. As a result, the RR and ST showed a statistical difference (P<0.05), the group of sheared animals had a lower mean of RR (221.6 ± 15.4) in relation to the no sheared animals (240.2 ± 26.1). Regarding the ST, there were lower temperatures in the sheared animals (33.8°C ± 0.3) when compared to the no sheared animals (35.0°C ± 0.2). As for the RT was close to 39.5 ºC, inferring that the thermal regulation mechanisms of the animals managed to maintain the desired homeothermia. Weight gain averaged 771.4 grams in the sheared group, and 705.2 grams in the no sheared group. Regarding the RT and performance of the animals, no statistical differences were observed (P>0.05). According to the data obtained, it is concluded that shearing can improve the thermal comfort of rabbits.(AU)

El conejo es una de las especies más sensibles a las condiciones del medio en el que vive, siendo la temperatura y la humedad los factores que más influyen en su entorno. El objetivo de este trabajo fue evaluar la esquila como alternativapara mejorar el confort térmico y el desempeño productivo de conejos criados de forma intensiva en una región de clima semiárido. Se utilizaron 26 conejos mestizos, sanos y en fase de engorde, divididos en jaulas individuales en dos grupos: trece animalessometidos a esquila (G1) y trece sin esquila (G2). El confort térmico se evaluó diariamente mediante el cálculo del Índice de Temperatura y Humedad (ITH) y mediante el análisis y comparación de los parámetros: frecuencia respiratória (FR), temperatura rectal (TR) y temperatura superficial (TS). La temperatura y humedad del ambiente se verificado todos los días del experimento, a las 6:00, 9:00, 12:00, 15:00 y 18:00 horas, con un termohigrómetro. El rendimiento de los animales se evaluó mediante pesaje los días 0, 10, 20 y 30 del experimento. Como resultado, el FR y el TS mostraron diferencia estadística (P<0,05), el grupo de animales esquilados tuvo una media de FR más baja (221,6 ± 15,4) en relación a los animales no esquilados (240,2 ± 26,1). En cuanto a la TS, hubo temperaturas más bajas en los animales esquilados (33,8 °C ± 0,3) en comparación con los animales no esquilados (35,0 °C ± 0,2). En cuanto a la TR, fue cercana a los 39,5 ºC, infiriendo que los mecanismos internos de regulación térmica de los animales lograron mantener la homeotermia deseada. El aumento de peso promedió 771,4 gramos en el grupo esquilado y 705,2 gramos en el grupo no esquilado. En cuanto al TR y rendimiento de los animales, no se observaron diferencias estadísticas (P > 0,05). De acuerdo con los datos obtenidos, se concluye que las esquila puede ser un medio para mejorar el confort térmico de los conejos.(AU)

Carnauba (Copernicia prunifera) straw as an alternative bedding material for dairy cows housed in a Compost barn system / [Bagana de carnaúba como material de cama alternativo para vacas leiteiras alojadas em sistema Compost barn]

The replacement of bedding in compost dairy barns (CB) comprises a recurrent management practice, but bedding materials are often not readily available in all regions and the choice of alternative materials is necessary. The objective was to evaluate the thermal attributes of carnauba straw (CS) bedding in compost dairy barn facilities. Environmental monitoring operations were performed at a commercial farm located in Northeast Brazil. Mini weather stations were used to evaluate environmental variables. The THI was evaluated as one of the comfort parameters. Analysis of the spatial distribution of bed surface temperature (BST) in the CB was performed using geostatistical techniques. The cows remained out of the comfort zone according to THI results. The BST indicated satisfactory performance and from the thermal point of view can be used as alternative bedding material in CB facilities. However, it was observed that the CS showed fast biomass degradation compared to conventional materials, widely known. In addition, inadequate temperature values (< 45°C) were found in the deeper of the CS bed, signaling higher risks of pathogenic microbial activity. Additional studies are needed for searching the proper management plans that increase the life span of the bed formed by carnauba straw.(AU)

A reposição de cama na instalação Compost Barn (CB) compreende uma prática recorrente de manejo, porém os materiais de cama muitas vezes não estão facilmente disponíveis em todas as regiões, sendo necessária a adoção de materiais alternativos. Objetivou-se avaliar os atributos térmicos da cama à base de bagana de carnaúba (BC) para instalações CB. Foram realizadas operações de monitoramento ambiental em uma fazenda comercial situada no nordeste do Brasil. Miniestações meteorológicas foram utilizadas para avaliação de variáveis ambientais. O ITU foi avaliado como um dos parâmetros de conforto. A distribuição espacial da temperatura superficial da cama (TSC) no galpão foi analisada usando técnicas da geoestatística. As vacas mantiveram-se fora da zona de conforto, conforme resultados do ITU. A TSC indicou desempenho satisfatório e, do ponto de vista térmico, pode ser utilizada como material alternativo para cama em instalações CB. Entretanto, observou-se que a BC apresentou rápida degradação da biomassa em comparação a materiais convencionais, amplamente conhecidos. Além disso, valores inadequados de temperatura (< 45°C) foram encontrados nas camadas profundas da cama de BC, sinalizando maiores riscos de atividade microbiana patogênica. Estudos adicionais tornam-se necessários para a busca de planos de manejo que aumentem o tempo de vida útil da cama formada por bagana de carnaúba.(AU)

Conhecimento de profissionais de Enfermagem sobre cuidados paliativos em unidades de internação clínica / Knowledge of Nursing professionals about palliative care in clinical inpatient units / Conocimiento de los profesionales de Enfermaría sobre cuidados paliativos en unidades clínicas de pacientes hospitalizados

Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre cuidados paliativos nos setores de clínica médica. Metodologia: estudo qualitativo, realizado em um hospital público no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Foram entrevistados 20 profissionais de enfermagem nos meses de janeiro e fevereiro de 2019. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo temática. Resultados: Evidenciou-se a compreensão dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos; fatores intervenientes a realização dos cuidados paliativos de qualidade e o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca das normatizações e legislações referentes aos cuidados paliativos. Conclusão: os profissionais de enfermagem possuem uma percepção contraditória sobre os cuidados paliativos com ocorrência de fatores intervenientes a implementação dos cuidados paliativos e um desconhecimento a respeito das legislações e normas que regem os cuidados paliativos. (AU)

Objective: To identify the knowledge of nursing professionals about palliative care in the sectors of medical clinic. Methods: Qualitative study, carried out in a public hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Twenty nursing professionals were interviewed in the months of January and February 2019. The data were analyzed through thematic content analysis. Results: The nursing professionals' understanding of palliative care became evident; intervening factors the provision of quality palliative care and the knowledge of nursing professionals about the standards and legislation regarding palliative care. Conclusion: Nursing professionals have a contradictory perception about palliative care with the occurrence of intervening factors in the implementation of palliative care and a lack of knowledge about the laws and regulations that govern palliative care. (AU)

Objetivo: Identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre cuidados paliativos en los sectores de la clínica médica. Metodos: Estudio cualitativo, realizado en un hospital público del estado de Río de Janeiro, Brasil. Veinte profesionales de enfermería fueron entrevistados en los meses de enero y febrero de 2019. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido temático. Resultados: La comprensión de los profesionales de enfermería sobre los cuidados paliativos se hizo evidente; los factores intervinientes son la provisión de cuidados paliativos de calidad y el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre los estándares y la legislación sobre cuidados paliativos. Conclusión: Los profesionales de enfermería tienen una percepción contradictoria sobre los cuidados paliativos con la aparición de factores intervinientes en la implementación de los cuidados paliativos y la falta de conocimiento sobre las leyes y regulaciones que rigen los cuidados paliativos. (AU)

PRO-Trauma: Protocolo para promoção do conforto às vítimas de trauma imobilizadas / Pro-trauma: protocol to promoting comfort in immobilised trauma victims / Pro-trauma: protocolo para promover la comodidad en las víctimas de traumas inmovilizados

Objetivo: Apresentar o protocolo de um estudo que procura desenvolver uma escala para avaliação do desconforto provocado pela imobilização nas vítimas de trauma e um modelo de maca eficaz na imobilização da vítima de trauma em desenvolvimento. Método: Realizar-se-ão quatro estudos sequenciais: Estudo descritivo, exploratório de abordagem quantitativa para avaliar o grau de desconforto provocado pela imobilização na maca de vácuo e/ou plano duro; Estudo psicométrico para construir e validar um instrumento que permita avaliar o desconforto provocado pela imobilização na maca de vácuo e plano duro; Construção da ImoConfort Mattress para imobilização e transporte de vítimas; e Ensaio clínico randomizado para avaliar a eficácia da ImoConfort Mattress quanto ao conforto, imobilização, aquecimento e controlo da trepidação/vibração provocada pelo transporte. Considerações finais: A criação de um instrumento que monitorize o desconforto durante o socorro e transporte com imobilização, contribuirá para melhorar o tratamento implementado às vítimas de trauma. Espera-se que a ImoConfort Mattress contribua para a melhoria da qualidade da assistência clínica durante o socorro extra-hospitalar. (AU)

Objective: To present the protocol of a study that seeks to develop a scale to assess the discomfort caused by immobilisation in trauma victims and an effective mattress model for immobilization of trauma victims, in desenvolviment. Methods: Four sequential studies will be carried out: Descriptive, exploratory quantitative approach study to assess the degree of discomfort caused by the vacuum mattress splint and/or spine board; Psychometric study to construct and validate an instrument to assess the discomfort caused by immobilization on vacuum mattress splint and/or spine board; Construction of the ImoConfort Mattress for immobilization and transportation of victims; Randomized clinical trial to assess the effectiveness of the mattress in terms of comfort, immobilization, rewarming and control of trepidation/vibration caused by transportation. Final considerations: The creation of an instrument to monitor discomfort during rescue and transport with immobilisation will help to improve all the treatment implemented for trauma victims. The construction of ImoConfort Mattress will improve the quality of clinical care during out-of-hospital rescue. (AU)

Objetivo: Presentar el protocolo de un estudio que pretende desarrollar una escala para evaluar las molestias causadas por la inmovilización en las víctimas de trauma y un modelo de una camilla efectiva para la inmovilización de la víctima de trauma en desenvolvimiento. Métodos: Se llevarán a cabo cuatro estudios secuenciales: Estudio descriptivo y exploratorio del enfoque cuantitativo para evaluar el grado de incomodidad causado por la camilla de vacío y/o plano duro; Estudio psicométrico para construir y validar un instrumento para evaluar la incomodidad causada por la inmovilización; Construcción del ImoConfort Mattress para la inmovilización y el transporte de las víctimas; Ensayo clínico aleatorio para evaluar la eficacia de la camilla respecto a la comodidad, la inmovilización, el calentamiento y el control de las trepidaciones/vibraciones causadas por el transporte. Consideraciones finales: La creación de un instrumento para monitorizar la incomodidad durante el rescate y el transporte con inmovilización contribuirá a mejorar todo el tratamiento aplicado a las víctimas de trauma. La construcción del ImoConfort Mattress mejorará la calidad de la atención clínica durante la ayuda extrahospitalaria. (AU)