Contratos y recontratos / Contracts and recontracts / Contrats et recontrats / Contratos e recontratos

Este trabajo se apoya en los conceptos contrato narcisista primario y secundario para dar cuenta del proceso de filiación y afiliación de la paciente (caso de Agustina) AU

This work relies on the concepts of primary and secondary Narcissistic Contract to understand the process of affiliation and filiation of the patient (Agustina ́s case) AU

Ce travail s'appuie sur les concepts de contrat narcissique primaire et secondaire pour rendre compte du processus de filiation et du processus d ́adhésiondu patient (cas d ́Agustina) AU

Este trabalho baseia-se nos conceitos de contrato narcísico primário e secundário para dar conta do processo de filiação e afiliaçãodo paciente (caso de Agustina) AU

A participação das Organizações Sociais no Sistema Único de Saúde: estudo de caso do Hospital Estadual da Mulher Heloneida Studart / The participation of Social Organizations in the Unified Health System: case study of the Heloneida Studart Women's State Hospital

Esta dissertação tem como objeto de estudo a participação das Organizações Sociais no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir do estudo de caso do Hospital Estadual da Mulher Heloneida Studart (HEMHS). Os objetivos gerais são contribuir para o entendimento da participação das Organizações Sociais no âmbito do SUS, com base na análise dos contratos de gestão em unidade de saúde pertencente à Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) e na avaliação do desempenho da produção hospitalar dessa unidade no período de 2012 a 2022, e cooperar para o aperfeiçoamento dos processos de contratualização das unidades de saúde no âmbito da SES-RJ. São objetivos específicos: identificar e descrever os contratos de gestão do HEMHS no período de 2012 a 2022, comparar a evolução dos valores pagos nos contratos de gestão para operacionalização do HEMHS de 2012 a 2022, analisar a evolução da produção do HEMHS de 2012 a 2022 e o atingimento das metas pactuadas relacionadas aos indicadores quantitativos disponíveis nos contratos de gestão e sugerir ajustes nos contratos de gestão e nas formas de monitoramento e avaliação da SES-RJ, com base nas lições aprendidas. Para alcançar os objetivos propostos, foram utilizadas pesquisas documentais e bibliográficas. Na pesquisa bibliográfica, buscaram-se conhecimento e aprofundamento dos diferentes modelos de gestão dos serviços de saúde no Brasil, e mais especificamente no Estado do Rio de Janeiro, com o advento das Organizações Sociais no SUS. A pesquisa documental teve como fonte de dados os instrumentos normativos sobre Organizações Sociais no Brasil e no Estado do Rio de Janeiro, como leis, decretos e portarias, além dos contratos de gestão e relatórios de prestações de contas disponibilizados no sítio da SES-RJ. Os resultados da pesquisa demonstraram que, ao longo do período estudado, os recursos firmados em contratos tiveram pouca variação, bem como os recursos efetivamente pagos. As metas de produção obtidas demonstraram que alguns procedimentos tiveram resultados superiores ao contratado e outros procedimentos, resultados inferiores. Apesar da demanda pelos serviços no período de 2012 a 2022, os procedimentos de vídeo-histeroscopia, mamografia e mamografia guiada por ultrassonografia jamais alcançaram os resultados pactuados. A pesquisa também não conseguiu estabelecer uma relação direta entre o repasse de recurso e o alcance das metas contratuais. (AU)

This dissertation aims to study the participation of Social Organizations in the Unified Health System (SUS), based on the case study of the Heloneida Studart Women's State Hospital (HEMHS). The general objectives are to contribute to the understanding of the participation of Social Organizations within the scope of the SUS, based on the analysis of management contracts in a health unit belonging to the State Department of Health of Rio de Janeiro (SES-RJ) and the evaluation of the performance of this unit's hospital production from 2012 to 2022, and cooperate to improve the contracting processes of health units within the scope of SES-RJ. Specific objectives are: identify and describe HEMHS management contracts from 2012 to 2022, compare the evolution of amounts paid in management contracts for the operationalization of HEMHS from 2012 to 2022, analyze the evolution of HEMHS production from 2012 to 2022 and the achievement of agreed goals related to the quantitative indicators available in the management contracts and suggesting adjustments to the management contracts and the forms of monitoring and evaluation of SES-RJ, based on the lessons learned. To achieve the proposed objectives, documentary and bibliographical research was used. In the bibliographical research, we sought knowledge and deepening of the different management models of health services in Brazil, and more specifically in the State of Rio de Janeiro, with the advent of Social Organizations in the SUS. The documentary research had as its data source the normative instruments on Social Organizations in Brazil and the State of Rio de Janeiro, such as laws, decrees and ordinances, in addition to management contracts and accountability reports available on the SES-RJ website. The research results demonstrated that, throughout the period studied, the resources signed in contracts had little variation, as well as the resources actually paid. The production targets obtained demonstrated that some procedures had results superior to those contracted and other procedures had inferior results. Despite the demand for services from 2012 to 2022, video hysteroscopy, mammography and ultrasound-guided mammography procedures never achieved the agreed results. The research was also unable to establish a direct relationship between the transfer of resources and the achievement of contractual goals. (AU)

Teaching entrepreneurship in undergraduate Nursing course: evaluation of an educational proposal / Enseñanza de emprendimiento en la graduación de Enfermería: evaluación de propuesta educacional / Ensino de empreendedorismo na graduação de Enfermagem: avaliação de proposta educacional

ABSTRACT Objective: To evaluate a proposal for teaching entrepreneurship in an undergraduate Nursing course that uses active methodologies and activities based on the theory of meaningful learning. Methods: Interventional, prospective study, with a quantitative perspective, with a total of 102 participating students, carried out from July 2017 to December 2019 at a public university in the state of Sao Paulo. Statistical analysis were performed by non-parametric Chi-square or Fisher's exact tests, with differences considered statistically significant if p < 0.05. Results: Improvements were observed in almost all items evaluated, revealing that meaningful learning became more effective with the use of active teaching methodologies. Most students need adaptation and effort to be put into these methods. Conclusions: The proposal offers pedagogical content adaptation, specifically for nursing students. New research should expand teaching-learning techniques for the development of future nurses, preparing them adequately for the job market.

RESUMEN Objetivo: Evaluar una propuesta de enseñanza sobre emprendimiento en cursos de graduación de Enfermería con metodologías activas y actividades basadas en la Teoría del Aprendizaje Significative Métodos: Es un estudio de intervención, prospectivo, cuantitativo, con 102 estudiantes participantes realizado entre julio de 2017 y diciembre de 2019, en una universidad pública del Estado de São Paulo, mediante análisis estadístico con testes no paramétricos Xi-cuadrado o Exacto de Fisher, con diferencias consideradas estadísticamente significativas si p < 0,05. Resultados: Hubo una mejora en casi todos los items evaluados, demostrando que el aprendizaje significativo es más efectivo con el uso de metodologías activas; la mayoría de los estudiantes necesita adaptarse y esforzarse en estos métodos. Conclusiones: La propuesta ofrece una adaptación pedagógica específica de contenidos para estudiantes de Enfermería. Las investigaciones futuras deberían ampliar las técnicas de enseñanza-aprendizaje para el desarrollo de futuros enfermeras, preparándolos adecuadamente para el mercado laboral.

RESUMO Objetivo: Avaliar proposta de ensino de empreendedorismo em curso de graduação em Enfermagem que utiliza metodologias ativas e atividades fundamentadas na Teoria de Aprendizagem Significativa. Métodos: Estudo intervencional, prospectivo, com perspectiva quantitativa, com 102 estudantes participantes, realizado de julho de 2017 a dezembro de 2019, em universidade pública do Estado de São Paulo. Análise estatística realizada por testes não paramétricos Qui-quadrado ou Exato de Fisher, com diferenças consideradas estatisticamente significativas se p < 0,05. Resultados: Observou-se melhoria em quase todos os itens avaliados, revelando que a aprendizagem significativa tornou-se mais eficaz com utilização de metodologias ativas de ensino; a maioria dos alunos necessita de adaptação e esforço a ser empreendido nesses métodos. Conclusões. A proposta oferece adaptação pedagógica de conteúdos específica para estudantes de Enfermagem. Novas pesquisas devem ampliar técnicas de ensino-aprendizagem para desenvolvimento dos futuros enfermeiros, preparando-os adequadamente para o mercado de trabalho.

La maternidad subrogada: retos para el derecho en un mundo globalizado / Surrogacy: challenges for the law in a globalized world / Barriga de aluguel: desafios para o direito em um mundo globalizado

Hay información que los primeros estudios y los primeros nacimientos de niños concebidos mediante fecundación in vitro tuvieron lugar en el último cuarto del siglo XX, pero el primer caso de litigio relacionado con maternidad subrogada (Johnson v. Calvert) se registra a comienzos de los 90 en EE.UU., ante la Corte Suprema de California, esto quiere decir, que la práctica de la maternidad subrogada es relativamente reciente. Los primeros desarrollos jurídicos conocidos son en jurisprudencia; la regulación sobre la materia ha sido posterior. El problema de investigación gira en torno a la pregunta ¿Cuáles son los alcances y límites del Derecho en relación con la maternidad subrogada? Para responderla, se determinan los alcances y límites de intervención del Derecho en relación con la maternidad subrogada en un mundo globalizado. La investigación es teórica con enfoque cualitativo. El método adoptado es el si stémico-estructural-funcional. Aunque comienza haciendo una descripción y comparación entre ordenamientos jurídicos de tres países: Colombia, EE.UU. y España, identifica los elementos esenciales de la maternidad subrogada y termina explicando cómo estos elementos interactúan en el derecho y cómo el derecho interactúa con la ética y la política en el contexto de la maternidad subrogada hoy en día.

There is information that the first studies and the first births of children conceived through in vitro fertilization took place in the last quarter of the 20th century, but the first case of litigation related to surrogacy (Johnson v. Calvert) is registered at the beginning of the 1990s in the USA, before the Supreme Court of California, which means that the practice of surrogacy is relatively recent. The first known legal developments are in jurisprudence, the regulation on the subject has been later. The research problem revolves around the question: what are the scope and limits of the Law in relation to surrogacy? To answer it, the scope and limits of intervention of the Law in relation to surrogacy in a globalized world are determined. The research is theoretical with a qualitative approach. The method adopted is the systemic-structural-functional. Although it begins by making a description and comparison between legal systems of three countries: Colombia, USA and Spain, it identifies the essential elements of surrogacy and ends by explaining how these elements interact in the law and how the law interacts with the ethics and politics in the context of surrogacy today.

Há informações de que os primeiros estudos e os primeiros nascimentos de crianças concebidas por fertilização in vitro ocorreram no último quartel do século XX, mas o primeiro caso de litígio relacionado à barriga de aluguel (Johnson versus Calvert) foi registrado no início da década de 1990 nos Estados Unidos, perante a Suprema Corte da Califórnia, isso significa que a prática da barriga de aluguel é relativamente recente. Os primeiros desenvolvimentos legais conhecidos estão na jurisprudência, já a regulamentação sobre o assunto foi posterior. O problema desta pesquisa tratou da questão: quais são os alcances e limites da lei em relação à barriga de aluguel? Para respondê-la, foram determinados os alcances e limites de intervenção do direito em relação à barriga de aluguel em um mundo globalizado. A pesquisa desenvolvida foi teórica com abordagem qualitativa. O método adotado foi o sistêmico-estrutural-funcional. O artigo inicia descrevendo e comparando os sistemas jurídicos de três países: Colômbia, Estados Unidos e Espanha; em seguida, identifica os elementos essenciais da barriga de aluguel e termina explicando como esses elementos interagem no direito e como o direito interage com a ética e a política no contexto da barriga de aluguel atualmente.

Marital betrayal, culture and prejudice.

In our consulting rooms we find, depending on the period, certain conditions that relate closely to current cultural prejudices. In our culture, divorce and the reconstituted family can bring both creativity but also emotional difficulty, often triggered by marital betrayal. This paper explores marital betrayal in relation to childhood experiences of fidelity, infidelity and the lack of love. It asks whether there is a cultural prejudice related to marital fidelity, and whether sexuality only belongs in a loving couple, whether this is a patriarchal contract, and what role the anima plays in a loving bond; this is related to 'altericide' and need for respect for the other, as the libido seeks 'living symbols'.

Suivant les périodes, nous retrouvons dans nos salles de consultation des situations qui ont beaucoup à voir avec les préjudices culturels en vigueur. Dans notre culture le divorce et la famille reconstituée peuvent apporter à la fois de la créativité et de la difficulté émotionnelle, souvent déclenchée par la trahison dans le couple. Cet article explore la trahison dans le couple en relation avec les expériences infantiles de fidélité, d'infidélité, et de manque d'amour. L'article s'interroge: y-a-t-il un préjudice culturel lié à la fidélité dans le couple? La sexualité appartient-elle seulement à un couple qui éprouve de l'amour? S'agit-il là d'un contrat patriarcal? Et quel rôle joue l'anima dans une relation aimante? Ceci est mis en lien avec « l'altéricide ¼ et le besoin de respect à l'égard de l'autre, alors que la libido recherche des « symboles vivants ¼.

Encontramos en nuestros consultorios, dependiendo del período, ciertas condiciones que se relacionan cercanamente con prejuicios culturales vigentes. En nuestra cultura, el divorcio y la familia reconstituida puede brindar tanto creatividad como dificultades emocionales, a menudo ambas activadas por la traición marital. El presente trabajo explora la traición marital con relación a experiencias infantiles de fidelidad, infidelidad, y de falta de amor. Pregunta si existe un prejuicio cultural respecto a la fidelidad marital, si la sexualidad solamente pertenece a la pareja amorosa, si ésta es un contrato patriarcal y que rol juega el ánima en un vínculo amoroso. Esto está relacionado al 'altericidio' y a la necesidad de respeto por el otro, a medida que la libido busca 'símbolos vivos'.

Em nossas salas de consultório encontramos, dependendo do período, certas condições que se relacionam intimamente com os preconceitos culturais atuais. Em nossa cultura, o divórcio e a família reconstituída podem trazer criatividade, mas também dificuldade emocional, muitas vezes desencadeada pela traição conjugal. Este artigo explora a traição conjugal em relação às experiências infantis de fidelidade, infidelidade e falta de amor. Pergunta se há um preconceito cultural relacionado à fidelidade conjugal e se a sexualidade pertence apenas a um casal amoroso, se este é um contrato patriarcal e qual papel a anima desempenha em um vínculo amoroso; isso está relacionado ao "altericídio" e à necessidade de respeito pelo outro, já que a libido busca "símbolos vivos".

Acordo de Compartilhamento de Risco: projeto-piloto no Sistema Único de Saúde / Risk Sharing Agreement: a pilot project in the Brazilian Unified Health System

O Acordo de Compartilhamento de Risco é definido como um acordo no qual o Estado concorda em oferecer acesso temporário a um novo medicamento, enquanto a indústria farmacêutica aceita receber pelo produto conforme o desempenho do medicamento em reais condições de uso. A partilha de risco depende, necessariamente, da coleta de evidências adicionais, que podem se referir aos benefícios terapêuticos ou ao volume de pacientes, conforme avaliação de seu uso na prática. Os autores descreveram a experiência do projeto-piloto de Acordo de Compartilhamento de Risco no Sistema Único de Saúde.

Risk Sharing Agreement is defined as an agreement in which the State agrees to offer temporary access to a new drug, while the pharmaceutical industry accepts to receive the product according to the performance of the drug in real conditions of use. Risk sharing necessarily depends on the collection of additional evidence that may refer to the therapeutic benefits or the volume of patients, according to the assessment of its use in practice. The authors described the experience of the pilot project of a Risk Sharing Agreement in the Unified Health System.

Sistema de proteção do trabalho e do trabalhador da Educação Física: porque somos contra a regulamentação da profissão / Protection system of work and Physical Education workers: why we are against the regulation of the profession / Sistema de protección del trabajo y del trabajador de la Educación Física: porque somos contra la regulación de la profesión

O texto problematiza a atuação do Conselho Federal de Educação Física e seus Conselhos Regionais de Educação Física (CONFEF/CREF) na defesa dos trabalhadores(as) da Educação Física (EF). Parte de duas perguntas: O que é a Ação de Inconstitucionalidade (ADIn) nº 3.428/2005, sua origem, seu desenvolvimento e seu estágio atual; o que é o CONFEF/CREF e sua (in)capacidade de proteger os trabalhadores(as)? Objetiva subsidiar as posições do Movimento Nacional Contra a Regulamentação do Profissional de Educação Física (MNCR), fortalecer a luta sindical, contribuir com o Movimento Sindical em Defesa do Sistema de Proteção do Trabalho e dos(as) Trabalhadores(as). Como procedimentos de investigação valemo-nos da análise documental. Demonstra que esta ADIn procede, tem respaldo constitucional e que a atuação do CONFEF/CREF não lhe concede prerrogativas que permita proteger os trabalhadores(as). Conclui pela defesa organizada do Sistema de Proteção do Trabalho e do(a) Trabalhador(a) da Educação Física a partir das organizações, considerando que a luta pelos direitos é de interesse público, porque dizem respeito à vida dos(as) trabalhadores(as).

This article discusses the role of the Federal Council of Physical Education and its Regional Councils of Physical Education in the defense of Physical Education workers. It is moved by two questions: What is the Unconstitutionality Action nº 3.428/2005, its origin, its development, and its current stage; what is CONFEF/CREF and its (in)ability to protect the workers? It aims to support the stance of the National Movement Against the Regulation of Physical Education Professionals, to strengthen the labor union in its struggle, to contribute to the Union Movement in Defense of the Labor and Workers Protection System. As our investigation procedure, we used documentary analysis. It demonstrates that this ADIn is valid, has constitutional support, and that the activity of CONFEF/CREF does not grant it prerogatives that allow it to protect the workers. It concludes by the organized defense of the Labor Protection System and the Physical Education Worker based on the associations, considering that the fight for rights is of public interest, because it concerns the life of the workers.

El artículo hace problematización a la actuación del Consejo Federal de Educación Física y sus Consejos Regionales en la defensa de los trabajadores(as) de la Educación Física. Surge de dos preguntas: ¿Lo que es la Acción de Inconstitucionalidad nº 3.428/2005, su origen, su desarrollo y su etapa actual? ¿Lo que es el CONFEF/CREF y su (in)capacidad de proteger los trabajadores(as)? Se tiene como objetivos dar aportes a las posiciones del Movimiento Nacional Contra la Regulación de la Profesional de Educación Física, fortalecer la lucha sindical, contribuir con el Movimiento Sindical en Defensa del Sistema de Protección del Trabajo y de los Trabajadores(as). Como procedimiento de investigación fue utilizada un análisis documental. Demuestra que esta ADIn es legítima, tiene respaldo constitucional y que la actuación del CONFEF/CREF no concede prerrogativas hacia la protección del trabajador(a). Concluye con la defensa organizada del Sistema de Protección Laboral y del Trabajador de Educación Física con base en las asociaciones, considerando que la lucha por los derechos es de interés público, porque atañe a la vida de los trabajadores(as).

Entrepreneurial tendency of Nursing students: a comparison between graduating beginners and undergraduate students / Tendência empreendedora de estudantes de enfermagem: comparação entre alunos de graduação iniciantes e concluintes / Tendencia emprendedora en estudiantes de Enfermería: comparación entre estudiantes de primer año y concluyentes

Objective: to compare the entrepreneurial tendency between beginner and graduating students from undergraduate Nursing courses. Method: this is a cross-sectional and quantitative research study. Data was collected from 377 Nursing students from four undergraduate Nursing courses in different Brazilian regions, 162 of them in first year and 215 in last year. Data was collected by means of a social and academic characterization form and the General Entrepreneurial Tendency Test. Data analysis was conducted by means of descriptive and inferential statistics. Results: the scores of the beginner students were below the mean in all dimensions of the instrument. The senior year students were above the test mean in the Impulse and determination dimension. A statistically significant difference was identified in relation to the course period and to the entrepreneurial tendency in the following dimensions: Need for achievement (p=0.001) and Impulse and determination (p=0.000). Conclusion: the results indicate the importance of investment by universities in the development of an entrepreneurial culture in higher education in Nursing.

Objetivo: comparar a tendência empreendedora entre alunos iniciantes e concluintes de cursos de graduação em enfermagem. Método: trata-se de uma pesquisa quantitativa, de caráter transversal. Os dados foram coletados com 377 estudantes de enfermagem de quatro cursos de graduação em enfermagem de diferentes regiões do Brasil, sendo 162 do primeiro ano e 215 do último ano. Coletaram-se os dados por meio de uma ficha de caracterização social e acadêmica e o Teste de Tendência Empreendedora Geral. A análise dos dados foi meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: as pontuações dos alunos iniciantes ficaram abaixo da média em todas dimensões do instrumento. Os alunos concluintes ficaram acima da média do teste na dimensão Impulso e determinação. Identificou-se diferença estatisticamente significativa em relação ao período do curso e a tendência empreendedora nas dimensões: Necessidade de realização (p=0,001) e Impulso e determinação (p=0,000). Conclusão: os resultados indicam a importância do investimento das universidades no desenvolvimento de uma cultura empreendedora no ensino superior em enfermagem.

Objetivo: comparar la tendencia emprendedora entre estudiantes de primer año y concluyentes de la carrera de Enfermería. Método: se trata de una investigación cuantitativa de carácter transversal. Se recolectaron datos con 377 estudiantes de Enfermería de cuatro cursos de grado en Enfermería en diferentes regiones de Brasil, 162 de ellos en primer año y 215 en el último año de la carrera. Los datos se recolectaron por medio de un formulario de caracterización social y académica y por medio de la Prueba de Tendencia Emprendedora General. El análisis de datos se realizó por medio de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: las puntuaciones de los estudiantes de primer año estuvieron por debajo de la media en todas las dimensiones del instrumento. Los estudiantes concluyentes estuvieron por encima de la media de la prueba en la dimensión Impulso y determinación. Se identificó una diferencia estadísticamente significativa en relación con el período de la carrera y la tendencia emprendedora en las siguientes dimensiones: Necesidad de realización (p=0,001) e Impulso y determinación (p=0,000). Conclusión: los resultados indican la importancia de la inversión de las universidades en el desarrollo de una cultura emprendedora en la educación superior en Enfermería.

Empreendedorismo e suporte familiar em estudantes de enfermagem do Brasil e Chile / Tendencia emprendedora y apoyo familiar en estudiantes de enfermería de Brasil y Chile / Entrepreneurship and family support in nursing students from Brazil and Chile

Resumo Objetivo: Associar a tendência empreendedora geral e o suporte familiar percebido entre estudantes de Enfermagem do Brasil e Chile. Métodos: Estudo transversal com dados de estudantes de cinco instituições superiores de ensino, coletados de março a setembro de 2018. Foram utilizados: formulário para avaliação sociodemográfica, questionário de Tendência Empreendedora Geral (TEG) e Inventário de Percepção de Suporte Familiar (IPSF). Foram ajustados modelos de regressão logística simples e modelos de regressão multinomial. Resultados: Dos 889 estudantes participantes, 82% eram mulheres, 60% tinham idade entre 20 e 25 anos e 55% eram de instituição particular de ensino. TEG baixa ou muito baixa foi predominante nos dois países (Brasil=83,5%; Chile=78,4%), além de baixos índices de percepção de suporte familiar. Não foram encontradas associações diretas entre o TEG e o IPSF. No Chile houve associação positiva entre a chance de a categoria impulsividade que compõe a TEG ser médio e alto com o fator autonomia familiar ser alto [OR=1,16 (1,07-1,26);p<0,01]. Conclusão: A autonomia familiar percebida pode moderar, ainda que discretamente, características importantes como a impulsividade, não sendo suficiente para elevar a tendência empreendedora desses estudantes a patamares satisfatórios. O apoio social mais adequado para promover o comportamento empreendedor dos estudantes parece ser o incentivo acadêmico na instituição educacional, tornando-se necessária a adequação pedagógica ao público feminino e às características culturais de cada país. Outras pesquisas devem ser realizadas.

Resumen Objetivo: Relacionar la tendencia emprendedora general y el apoyo familiar percibido en estudiantes de enfermería de Brasil y Chile. Métodos: Estudio transversal con datos de estudiantes de cinco instituciones de educación superior, recolectados de marzo a septiembre de 2018. Se utilizó un formulario para la evaluación sociodemográfica, el cuestionario Tendencia Emprendedora General (TEG) y el Inventario de Percepción de Apoyo Familiar (IPAF). Fueron ajustados modelos de regresión logística simple y modelos de regresión multinomial. Resultados: De los 889 estudiantes participantes, el 82 % eran mujeres, el 60 % tenían entre 20 y 25 años y el 55 % pertenecían a una institución educativa privada. La TEG baja o muy baja fue predominante en los dos países (Brasil = 83,5 %; Chile = 78,4 %), además de índices bajos de percepción de apoyo familiar. No se encontraron relaciones directas entre la TEG y el IPAF. En Chile, hubo una relación positiva entre la posibilidad de que la categoría impulsividad que compone la TEG sea media y alta y el factor autonomía familia sea alto [OR=1,16 (1,07-1,26);p<0,01]. Conclusión: La autonomía familiar percibida puede moderar, aunque sea de forma discreta, características importantes como la impulsividad, pero no es suficiente para elevar la tendencia emprendedora de estos estudiantes a niveles satisfactorios. El apoyo social más adecuado para promover el comportamiento emprendedor de los estudiantes parece ser el incentivo académico en la institución educativa, por lo que se torna necesaria una adaptación pedagógica al público femenino y a las características culturales de cada país. Deben realizarse otras investigaciones.

Abstract Objective: To associate the general entrepreneurial tendency and perceived family support among nursing students from Brazil and Chile. Methods: A cross-sectional study with data from students from five higher education institutions, collected from March to September 2018. A form, a General Enterprising Tendency (GET) test and a Perceived Family Support Inventory (Inventário de Percepção de Suporte Familiar - IPSF) were used for sociodemographic assessment. Simple logistic regression models and multinomial regression models were adjusted. Results: Of the 889 participating students, 82% were women, 60% were between 20 and 25 years old and 55% were from a private educational institution. Low or very low GET was predominant in both countries (Brazil=83.5%; Chile=78.4%), in addition to low levels of perception of family support. No direct associations were found between GET and IPSF. In Chile, there was a positive association between the chance that the drive category that makes up the GET is medium and high with the family autonomy factor being high [OR=1.16 (1.07-1.26); p<0.01]. Conclusion: Perceived family autonomy can moderate, albeit discreetly, important characteristics such as drive, not being enough to raise the entrepreneurial tendency of these students to satisfactory levels. The most appropriate social support to promote students' entrepreneurial behavior seems to be academic incentive in the educational institution. Thus, it is necessary to adapt pedagogically to the female audience and to the cultural characteristics of each country. Further research must be carried out.

Perfil empreendedor entre estudantes de graduação em enfermagem / Perfil emprendedor de estudiantes universitarios de enfermería / Entrepreneurial profile among undergraduate nursing students

Resumo Objetivo Identificar o perfil empreendedor entre estudantes de graduação em enfermagem. Métodos Estudo transversal, desenvolvido em 2018, com 239 estudantes de enfermagem de duas Instituições de Ensino Superior de Santa Catarina, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário de caracterização pessoal e instrumento validado sobre avaliação do perfil empreendedor no meio acadêmico. Utilizou-se estatística descritiva para análise dos dados. Resultados Predominaram estudantes na faixa etária de até 20 anos (38,9%), do sexo feminino (88,1%) e dos dois primeiros anos do curso (51%). Em relação ao perfil empreendedor, 155 (64,9%) alunos foram classificados no nível superior e 84 (35,1%) no nível médio superior. O domínio "Energia e Comprometimento" obteve a melhor pontuação (4,49±0,57) e "Capacidade de Assumir Riscos Moderados" a média mais baixa (3,71±0,56), mas ainda acima da mediana da escala. Conclusão Há concentração de níveis elevados de empreendedorismo no perfil de estudantes de graduação em enfermagem.

Resumen Objetivo Identificar el perfil emprendedor de estudiantes universitarios de enfermería. Métodos Estudio transversal, llevado a cabo en 2018 con 239 estudiantes de enfermería de dos instituciones de educación superior del estado de Santa Catarina, Brasil. La recopilación de datos se realizó mediante un cuestionario de caracterización personal y un instrumento validado sobre evaluación del perfil emprendedor en el medio académico. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Resultados Predominaron estudiantes del grupo de edad hasta 20 años (38,9 %), de sexo femenino (88,1 %) y de los dos primeros años de la carrera (51 %). Con relación al perfil emprendedor, 155 alumnos (64,9 %) fueron clasificados en el nivel superior y 84 (35,1 %) en el nivel intermedio superior. El dominio "Energía y compromiso" obtuvo la mejor puntuación (4,49±0,57) y "Capacidad de asumir riesgos moderados" el promedio más bajo (3,71±0,56), pero aún por arriba de la mediana de la escala. Conclusión Existe una concentración de niveles elevados de una tendencia emprendedora en el perfil de estudiantes universitarios de enfermería.

Abstract Objective To identify the entrepreneurial profile among undergraduate nursing students. Methods Cross-sectional study, developed in 2018, with a total of 239 nursing students from two Higher Education Institutions in Santa Catarina, Brazil. Data collection took place through a personal characterization questionnaire and a validated instrument on the evaluation of the entrepreneurial profile in the academic environment. Descriptive statistics were used for data analysis. Results There was a predominance of students aged up to 20 years old (38.9%), female (88.1%) and the first two years of the course (51%). Regarding the entrepreneurial profile, 155 (64.9%) students were classified at the higher level and 84 (35.1%) at the upper medium level. The domain "Energy and Commitment" obtained the best score (4.49±0.57) and "Ability to Take Moderate Risks", the lowest average (3.71±0.56), but still above the median of the scale. Conclusion There is a concentration of high levels of entrepreneurship in the profile of undergraduate nursing students.

Resposta rápida: modelos de contrato e seu impacto no desempenho de profissionais de saúde / Rapid response: contract models and their impact on healthcare professionals' performance

Mensagens-chave Como diferentes modelos de contrato podem influenciar as dimensões de performance, produtividade e qualidade do trabalho de profissionais de saúde? Por que essa pergunta é relevante? → A produtividade e a performance de profissionais de saúde, bem como a qualidade da assistência prestada, são indicadores relevantes para os sistemas de saúde, todavia pouco se sabe sobre estratégias para apoiar melhoras nesses aspectos, desde o momento dos contratos. → Diferentes modelos de contratos podem trazer graus distintos de segurança e de satisfação para os profissionais de saúde, sendo necessário compreender quais os impactos esperados desses contratos na atuação profissional, de modo a não afetar negativamente o ambiente organizacional e a qualidade do trabalho. Quais informações encontramos? → Foram encontradas 29 revisões sistemáticas descrevendo fatores relacionados os diferentes modelos de contrato e seus efeitos na produtividade, performance e qualidade da assistência de profissionais de saúde. A maior parte das revisões focava no modelo de pagamento por performance e 07 focavam no contexto da atenção primária. → Há grandes incertezas sobre os efeitos de programas de pagamento por performance no desempenho, produtividade e qualidade da assistência de profissionais de saúde, em especial no contexto hospitalar. Isso se explica pela grande variedade de desenhos dos programas, pelos poucos estudos de avaliação do impacto dessa estratégia e pela baixa qualidade metodológica da maioria das pesquisas publicadas. → Outros modelos de contrato e pagamento para profissionais de saúde também não possuem respaldo nas evidências científicas. → A eventual implementação de programas de pagamento por performance deve levar em conta aspectos organizacionais e de recursos humanos, materiais e logísticos, a conscientização e o treinamento de lideranças, as possíveis resistências que os profissionais de saúde apresentem e a garantia da equidade. Também se recomenda focar em áreas onde a produtividade ou a qualidade da assistência são baixíssimas, podendo, assim, observar os melhores resultados. → Qualquer modelo de contrato adotado junto a profissionais de saúde deve ser objeto de rigorosas avaliações, para que se possa entender melhor seu funcionamento e seu impacto.

Empreendedorismo na Enfermagem: uma necessidade para inovações no cuidado em saúde e visibilidade profissional / Nursing entrepreneurship: a need for innovations in health care and professional visibility

O empreendedorismo não é apenas uma competência importante para a busca de uma prática autônoma, mas também uma característica que potencializa a prática dos profissionais de enfermagem no cuidado às pessoas e coletividades. Por meio do empreendedorismo empresarial, intraempreendedorismo e empreendedorismo social o enfermeiro pode contribuir para inovações no cuidado em saúde em saúde e, por conseguinte, ampliar a visibilidade da profissão. (AU)

Entrepreneurship is not only an important competence in the search for an autonomous practice, but also a characteristic that enhances the practice of nursing professionals in caring for people and communities. Through entrepreneurial entrepreneurship, intrapreneurship and social entrepreneurship, nurses can contribute to innovations in health care in health and, therefore, expand the visibility of the profession. (AU)

El emprendimiento no solo es una competencia importante en la búsqueda de una práctica autónoma, sino también una característica que mejora la práctica de los profesionales de enfermería en el cuidado de las personas y las comunidades. A través del emprendimiento empresarial, el intraemprendimiento y el emprendimiento social, las enfermeras pueden contribuir a las innovaciones en la atención de la salud y, por lo tanto, ampliar la visibilidad de la profesión. (AU)

Condiciones de empleo de un grupo de docentes en Cali, Colombia / Conditions of employment of a group of teachers in Cali, Colombia / Condições de emprego de um grupo de professores em Cali, Colômbia

RESUMEN Se presenta un estudio que describe las condiciones de empleo de un grupo de docentes que laboran en instituciones públicas, privadas y privadas con ampliación de cobertura, de la ciudad de Cali, Colombia. Metodológicamente se acudió a un enfoque cuantitativo, a través de un sondeo. Como no se cuenta con un registro fiable del número total de docentes que laboran en Cali, se realizó un muestreo no probabilístico a 202 profesores por cuotas. Las cuotas correspondieron al tipo de la institución educativa y su ubicación geográfica en la ciudad. Se analizaron datos a partir de estadísticos descriptivos y análisis de correspondencia múltiples. Se encontró que las condiciones de precarización del trabajo suelen estar más relacionadas con las periferias pobres de la ciudad y con instituciones privadas de ampliación de cobertura, asociadas con jornadas laborales largas, horas de trabajo en casa no remuneradas, salarios más bajos y contratos inestables. Por otro lado, la estabilidad está asociada con la vinculación a instituciones oficiales mediante concurso de méritos, en tanto los docentes gozan de mayor estabilidad y mejores salarios. CLASIFICACIÓN JEL J2 - J23

ABSTRACT This article presents a study that aimed to describe the employment conditions of a group of teachers working in public, private and private institutions with extended coverage of the city of Cali. Methodologically, a quantitative approach was used, through a survey. Since there is no reliable record of the total number of teachers working in Cali, Colombia, a non-probabilistic sampling was carried out by fees to 202 teachers. while teachers enjoy greater stability and better salaries. The fees corresponded to the type of educational institution and its geographical location in the city. Data were analyzed from descriptive statistics and multiple correspondence analysis. It was found that the conditions of precarious work are usually more related to the poor peripheries of the city and to private institutions for the extension of coverage, associated with long working hours, hours of unpaid work at home, lower wages and unstable contracts. On the other hand, stability is associated with linking to official institutions through a merit contest. JEL CLASSIFICATION J2 - J23

RESUMO Um estudo é apresentado que descreve as condições de emprego de um grupo de professores que trabalham em instituições públicas, privadas e privadas com extensão de cobertura, da cidade de Cali, na Colômbia. Metodologicamente, foi abordada uma abordagem quantitativa, por meio de uma pesquisa. Como não há registro confiável do número total de professores trabalhando em Cali, 202 professores foram amostrados em parcelas sem um registro confiável do número total de professores trabalhando em Cali. As taxas correspondiam ao tipo da escola e sua localização geográfica na cidade. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e análises de várias correspondências. Verificou-se que as condições precárias de trabalho tendem a estar mais relacionadas com as periferias pobres da cidade e às instituições privadas de extensão da cobertura, associadas a longas horas de trabalho, horas de trabalho não remunerado em casa, salários mais baixos e contratos instáveis. Por outro lado, a estabilidade está associada à vinculação às instituições oficiais por meio de concurso de mérito, enquanto os professores gozam de maior estabilidade e melhores salários. CLASSIFICAÇÃO JEL J2 - J23

Psicanálise crítica: a escuta do sofrimento psíquico e suas implicações sociopolíticas / Critical psychoanalysis: psychic suffering listening and its socio-political implications / Psicoanálisis crítico: la escucha del sufrimiento psíquico y sus implicaciones sociopolíticas

O processo de constituição psíquica é perpassado por discursos identificantes que modelam a imagem de si. Esse psiquismo é formado dentro de uma família pertencente a determinado grupo social. A partir da análise do conceito freudiano de mal-estar e do contrato narcísico de Aulagnier, investigamos as lógicas estabelecidas entre o sujeito e a conjuntura social. O reinvestimento narcísico pós-Édipo se pauta no Ideal-de-Eu construído a partir das interdições e dos ideais parentais e socioculturais. Discursos identificatórios hegemônicos, que ressaltam a normatividade nas identidades sexuais, de gênero, étnicas e etárias, constroem identificações marcadas pela exclusão. Pensar nos modos de identificação na contemporaneidade implica assumir que os elementos formadores dessa identidade provêm da história de vida e dos processos histórico-sociais. Neste artigo, analisamos o sofrimento sociopsíquico a partir da narrativa de uma participante de um projeto de pesquisa realizado em centro de atendimento psicológico de uma universidade pública. Foram realizadas entrevistas individuais, cuja escuta clínica nos propiciou compreender as implicações sociais e políticas do sofrimento psíquico do sujeito em desamparo social. Para tanto, nos apoiamos em conceitos da psicanálise e da análise do discurso crítica para a análise das entrevistas. Observamos que o processo de exclusão social escancara o engodo do pacto social no qual o sujeito é desinvestido e lançado no desamparo. Nesse contexto, a experiência narrada e a escuta analítica crítica podem se estabelecer como estratégias de resistência ante a exclusão social...(AU)

The psyche constitution is permeated by identifying discourses that shape the image of itself. This psyche is constituted within a family belonging to a specific social group. By analyzing the Freudian concept of malaise and Aulagnier's 'narcissistic contract', we investigate the logic between the subject and the social context. The narcissistic reinvestment after Oedipus happens according to the Ideal-of-Ego constructed from the parental and social interdictions, but also following ideational cultural and parental introjection. Hegemonic identificatory discourses that emphasize normativity in sexual, gender, ethnic and age identities construct identities marked by exclusion. Thinking about the modes of identification in contemporaneity implies assuming that the elements that form this identity come from the history of life and social-historical processes. We analyzed the socio-psychic suffering from listening to the narrative of a participant in a research project carried out in a psychological care center of a public university. Individual interviews were conducted whose clinical listening enabled us to understand the social and political implications that constitute the psychic suffering of the subject in social neglect. We rely on concepts of Psychoanalysis and Critical Discourse Analysis that provided us with subsidies for the analysis of interviews. We observe that the process of social exclusion has eluded the deception of the social pact in which the subject is disinvested and cast into helplessness. In this context, narrative experience and critical analytical listening can be established as strategies of resistance to social exclusion...(AU)

La constitución psíquica es atravesada por discursos identificadores que modelan la imagen de sí. Este psiquismo se constituye dentro de una familia perteneciente a cierto grupo social. A partir del análisis del concepto freudiano del malestar y del "contrato narcisista" de Aulagnier, analizamos las lógicas establecidas entre el sujeto y la coyuntura social. La reinversión narcisista después del Edipo se basa en el Ideal-de-Yo construido a partir de prohibiciones y ideales parentales y socioculturales. Los discursos identificatorios hegemónicos que resaltan la normatividad en las identidades sexuales, de género, étnicas y de edad construyen identificaciones marcadas por la exclusión. Pensar en los modos de identificación en la contemporaneidad implica asumir que los elementos formadores de esa identidad provienen de la historia de vida y de los procesos histórico-sociales. En este artículo, analizamos el sufrimiento sociopsíquico desde la escucha de la narrativa de una participante de un proyecto de investigación realizado en centro de atención psicológica de una universidad pública. Se realizaron entrevistas cuya escucha clínica nos propició comprender las implicaciones sociales y políticas que constituyen el sufrimiento psíquico del sujeto en desamparo social. Apoyamos en conceptos del Psicoanálisis y del Análisis del Discurso Critico para analizar las entrevistas. Observamos que el proceso de exclusión social desvela el engaño del pacto social en el cual el sujeto es desinvestido y lanzado en el desamparo. En ese contexto, la experiencia narrada y la escucha analítica crítica pueden establecerse como estrategias de resistencia ante la exclusión social...(AU)

Profile and entrepreneurial intention of nursing students: a comparison between Brazil and Chile / Perfil e intenciones emprendedoras de estudiantes de enfermería: comparativo entre Brasil y Chile / Perfil e intenção empreendedora de estudantes de enfermagem: comparativo entre Brasil e Chile

ABSTRACT Objective: to identify and compare factors associated with profile, intentions, motivations, and barriers to entrepreneurial behavior of nursing students from Brazil and Chile. Methods: this cross-sectional study was carried out between March and September 2018 including 889 nursing students. A form was used to assess the socio-demographic profile, professional claims, entrepreneurial intentions and motivations. Statistical analysis used Chi-Square and Fisher's Exact tests, with a 5% significance level, and a simple logistic regression model. Results: there are significant differences between countries in the profile of students and in the motivations studied, but not in professional pretensions and entrepreneurial intentions. Lack of education on the subject reveals itself as an important barrier to entrepreneurship. Conclusion: given the lack of teaching entrepreneurship in undergraduate nursing courses and the characteristics inherent to students, education must be appropriate to different cultures to prepare future professionals for other areas of practice.

RESUMEN Objetivo: identificar y comparar los factores asociados con el perfil, intenciones, motivaciones y barreras al comportamiento emprendedor de estudiantes de enfermería de Brasil y Chile. Métodos: estudio transversal, realizado entre marzo y septiembre de 2018, que incluyó a 889 estudiantes de enfermería. Se utilizó un formulario para evaluar el perfil sociodemográfico, los reclamos profesionales, las intenciones y motivaciones empresariales. En el análisis estadístico, se utilizaron las pruebas exactas de Chi-Cuadrado y de Fisher, con un nivel de significancia de 5% y un modelo de regresión logística simple. Resultados: existen diferencias significativas entre países en el perfil de los estudiantes y en las motivaciones estudiadas, pero no en intenciones profesionales e intenciones empresariales. La falta de educación sobre el tema demuestra ser una barrera importante para el emprendimiento. Conclusión: dada la falta de enseñanza del emprendimiento en los cursos de pregrado en enfermería y las características inherentes a los estudiantes en esta área, la educación debe ser apropiada para diferentes culturas para preparar a los futuros profesionales para otras áreas de especialización.

RESUMO Objetivo: identificar e comparar os fatores associados ao perfil, intenções, motivações e barreiras ao comportamento empreendedor de estudantes de enfermagem do Brasil e Chile. Métodos: estudo transversal, realizado entre março e setembro de 2018, incluindo 889 estudantes de enfermagem. Utilizou-se formulário para avaliação do perfil sociodemográfico, pretensões profissionais, intenções e motivações empreendedoras. Na análise estatística, foram utilizados os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher, com nível de significância 5%, e modelo de regressão logística simples. Resultados: há diferenças significativas entre os países no perfil dos alunos e nas motivações estudadas, mas não nas pretensões profissionais e intenções empreendedoras. Falta de ensino sobre o tema revela-se como importante barreira ao empreendedorismo. Conclusão: diante da carência no ensino de empreendedorismo nos cursos de graduação em enfermagem e das características inerentes aos estudantes dessa área, o ensino deve estar adequado às diferentes culturas para preparar os futuros profissionais para outras áreas de atuação.

Effect of contract farming on the income and risk of pistachio and saffron producers in Iran / Efeito do cultivo sob contrato na renda e no risco dos produtores de pistache e açafrão no Irã

Contract farming is among the institutional arrangements essential for agricultural products. In most cases, these contracts lead to increased incomes and welfare of farmers. However, this type of business has not been taken seriously in Iran. This study aimed to analyze the effect of contract farming on the income and risk of the farmers income. To this end, pistachio and saffron farmers in the Yazd Province, in central Iran, were considered in the harvest year of 2017-2018. We divided the farmers into three homogeneous groups, each with different input consumption levels and production per hectare. We calibrated the cost functions of representative farmers in each group. These functions were employed to develop an ideal formal contract model and relational contract model. According to the results, formal contracts and relational contracts increased income and relational contracts reduced the risk to farmers when they were compatible with the incentive constraints of the farmer. Policymakers should provide favorable conditions for the development of contract farming. For instance, they can present contract farming to farmers and encourage agricultural enterprises to participate in contracts by facilitating access to credit and other investment incentives.(AU)

A agricultura por contrato está entre os arranjos institucionais mais essenciais para os produtos agrícolas. Esses contratos, na maioria dos casos, levam ao aumento da renda e do bem-estar dos agricultores. No entanto, esse tipo de negócio não foi levado a sério no Irã. Este estudo teve como objetivo analisar o efeito da agricultura contratual sobre a renda e o risco da renda do agricultor. Para esse fim, os produtores de pistache e açafrão na província de Yazd, no centro do Irã, foram considerados na safra 2017-2018. Os agricultores foram divididos em três grupos homogêneos, cada um com diferentes níveis de consumo de insumos e produtividade por hectare. Em seguida, as funções de custo dos agricultores representativos foram calibradas em cada grupo. Essas funções foram empregadas para desenvolver um modelo de contrato formal ideal e contrato relacional. De acordo com os resultados, contratos formais e contratos relacionais aumentaram a renda e os contratos relacionais reduziram o risco dos agricultores quando eles eram compatíveis com as restrições de incentivo do produtor e principal. Recomenda-se aos formuladores de políticas que forneçam condições favoráveis ao desenvolvimento da agricultura contratada. Por exemplo, eles podem familiarizar os agricultores com a agricultura contratual e incentivar as empresas agrícolas a participar de contratos, facilitando o acesso ao...(AU)

Caracterização comercial das instituições de longa permanência de idosos e de seus enfermeiros empreendedores no estado de são paulo, brasil

RESUMO Objetivo: Caracterizar no âmbito comercial as instituições de longa permanência de idosos no Estado de São Paulo e aquelas constituídas por enfermeiros descrevendo o perfil dos enfermeiros empreendedores. Material e Método: Pesquisa transversal quantitativa, com coleta em bancos de dados da Junta Comercial do Estado e do Conselho Regional de Enfermagem (COREN) de 661 empresas registradas até junho/2017, sendo analisada a distribuição da frequência simples e relativa das variáveis. Resultados: A maioria das ILPI's foi registrada a partir de 2011 (61,3%), na forma de sociedade de responsabilidade limitada (55,5%), com capital social de até R$ 50.000,00 (72,3%) e faturamento anual de até R$ 360.000,00 (69,9%). Elas estão presentes na maioria dos municípios paulistas, mas com maior concentração na cidade de São Paulo (36,8%). Apenas 19,7% das empresas foram constituídas por enfermeiros, com menor capital inicial e faturamento anual. Predominam enfermeiras empreendedoras mulheres (76,7%), que constituíram empresas após seis anos do registro no COREN, o que ocorreu a partir de 2011 (46,0%). Conclusões: O número reduzido de ILPI's geridas por enfermeiros refletem o ensino voltado à carreira hospitalar, revelando a necessidade desenvolver habilidades empreendedoras na graduação, o que repercurtirá nesse novo papel ao garantir melhores cuidados à população envelhecida nas ILPI's.

ABSTRACT Objective: To characterize, from a commercial perspective, the long-term care facilities (LTCFs) for the elderly in the State of São Paulo and those consisting of nurses by describing the profile of entrepreneur nurses. Materials and Methods: Quantitative cross-sectional research, using data collection in databases of the State Commercial Board and the Regional Nursing Council (COREN) of 661 companies registered until June 2017, analyzing the distribution of the simple and relative frequency of the variables. Results: The majority of LTCFs were registered from 2011 (61.3%) in the form of limited liability company (55.5%), with a share capital of up to R$ 50,000.00 (72.3%) and annual revenue of up to R$ 360,000.00 (69.9%). They are present in most municipalities of São Paulo State, but with greater concentration in the city of São Paulo (36.8%). Nurses, with lower initial capital and annual revenue, constituted only 19.7% of the companies. There is a predominance of entrepreneur nurses (76.7%), who founded companies after six years of registration in the COREN, which occurred in 2011 (46.0%). Conclusions: The reduced number of LTCFs managed by nurses reflects training aimed at the hospital career and highlights the need to develop entrepreneurial skills in undergraduate courses, which will impact on this new role by ensuring better care for the aging population at the LTCFs.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar, en el ámbito comercial, los hogares para ancianos en el Estado de São Paulo y los integrados por enfermeras, describiendo el perfil de enfermeras emprendedoras. Material y Método: Investigación transversal cuantitativa, con recopilación en bases de datos de la Junta Comercial del Estado y el Consejo Regional de Enfermería (COREN) de 661 empresas registradas hasta junio de 2017, analizando la distribución de la frecuencia simple y relativa de las variables. Resultados: La mayoría de los hogares para ancianos se registraron a partir de 2011 (61,3%), en forma de sociedad de responsabilidad limitada (55,5%), con un capital social de hasta R$ 50.000,00 (72,3%) e ingresos anuales de hasta R$ 360.000,00 (69,9%). Estos están presentes en la mayoría de los municipios del Estado de São Paulo, pero con una mayor concentración en la ciudad de São Paulo (36,8%). Sólo el 19,7% de las empresas estaban constituidas por enfermeras, con un capital inicial y unos ingresos anuales más bajos. Predominan las enfermeras emprendedoras (76,7%), que formaron empresas después de seis años de registro en COREN, lo que ocurrió en 2011 (46,0%). Conclusiones: El número reducido de hogares para ancianos gestionados por enfermeras refleja la enseñanza dirigida a la carrera hospitalaria, lo que revela la necesidad de desarrollar habilidades empresariales en los cursos de pregrado, lo que tendrá un impacto en este nuevo papel al garantizar una mejor atención para el envejecimiento de la población en los hogares para ancianos.

Speech as Action in the Classroom: Semiotic Regulation of Cognitive Processes / Fala-Ação na Sala de Aula: Regulação Semiótica de Processos Cognitivos

Abstract This article investigated how determined linguistic actions, the speech acts, create favorable conditions for the emergence and maintenance of Zones of Proximal Development (ZPDs), therefore of cognitive actions. A geography classroom setting of sixth year elementary school was analyzed. "The relief and its agents" was the main conversational topic. Through interactional analysis and videography, we identified patterns in the categories of speech acts used in class. Some types of speech acts were used for to maintain didactic contract and others speech acts were used to clarify school contents. These patterns provide favorable conditions for emergency and maintenance of ZPDs, which were understood as symbolic space built along the discourse of participants, and that promote learning.

Resumo Como determinadas ações linguísticas, os atos de fala, criam condições favoráveis à emergência e manutenção de ações cognitivas, as Zonas de Desenvolvimento Proximal (ZDPs)? Por meio da análise interacional e videográfica, investigou-se uma aula de geografia do sexto ano do ensino fundamental em que "o relevo e seus agentes" era o principal tópico conversacional. A partir da categorização dos atos de fala, foram observados dois padrões de organização conversacional: atos de fala voltados à manutenção do contrato didático e atos de fala direcionados aos conteúdos escolares relacionados ao tópico em curso. Tais padrões providenciam condições favoráveis à emergência e manutenção de ZDPs, compreendidas como espaços simbólicos que favorecem a aprendizagem, construídos ao longo do discurso pelos participantes.

Effect of contract farming on the income and risk of pistachio and saffron producers in Iran / Efeito do cultivo sob contrato na renda e no risco dos produtores de pistache e açafrão no Irã

Contract farming is among the institutional arrangements essential for agricultural products. In most cases, these contracts lead to increased incomes and welfare of farmers. However, this type of business has not been taken seriously in Iran. This study aimed to analyze the effect of contract farming on the income and risk of the farmers income. To this end, pistachio and saffron farmers in the Yazd Province, in central Iran, were considered in the harvest year of 2017-2018. We divided the farmers into three homogeneous groups, each with different input consumption levels and production per hectare. We calibrated the cost functions of representative farmers in each group. These functions were employed to develop an ideal formal contract model and relational contract model. According to the results, formal contracts and relational contracts increased income and relational contracts reduced the risk to farmers when they were compatible with the incentive constraints of the farmer. Policymakers should provide favorable conditions for the development of contract farming. For instance, they can present contract farming to farmers and encourage agricultural enterprises to participate in contracts by facilitating access to credit and other investment incentives.

A agricultura por contrato está entre os arranjos institucionais mais essenciais para os produtos agrícolas. Esses contratos, na maioria dos casos, levam ao aumento da renda e do bem-estar dos agricultores. No entanto, esse tipo de negócio não foi levado a sério no Irã. Este estudo teve como objetivo analisar o efeito da agricultura contratual sobre a renda e o risco da renda do agricultor. Para esse fim, os produtores de pistache e açafrão na província de Yazd, no centro do Irã, foram considerados na safra 2017-2018. Os agricultores foram divididos em três grupos homogêneos, cada um com diferentes níveis de consumo de insumos e produtividade por hectare. Em seguida, as funções de custo dos agricultores representativos foram calibradas em cada grupo. Essas funções foram empregadas para desenvolver um modelo de contrato formal ideal e contrato relacional. De acordo com os resultados, contratos formais e contratos relacionais aumentaram a renda e os contratos relacionais reduziram o risco dos agricultores quando eles eram compatíveis com as restrições de incentivo do produtor e principal. Recomenda-se aos formuladores de políticas que forneçam condições favoráveis ao desenvolvimento da agricultura contratada. Por exemplo, eles podem familiarizar os agricultores com a agricultura contratual e incentivar as empresas agrícolas a participar de contratos, facilitando o acesso ao...

A primeira escolarização: a participação do professor na elaboração do contrato narcísico e na institucionalização da criança / Primera escolaridad: participación del profesor en la elaboración del contrato narcisista y la institucionalización del niño / First schooling: teacher's participation in the elaboration of the narcissistic contract and institutionalization of the child / Première scolarisation: participation de l'enseignant à l'élaboration du contrat narcissique et institutionnalisation de l'enfant

O presente artigo aborda alguns processos psíquicos em ação durante o estabelecimento do laço entre a criança e o grupo social no momento de sua entrada na escola maternal. Nessa direção, cabe destacar a compreensão desenvolvida, a forma de reflexão estabelecida para estudo dos elementos abordados, a saber, como se enodam os sujeitos, grupos e instituições. Esses três elementos são analisados a partir da abordagem clínica de orientação psicanalítica em ciências da educação. A partir dessa perspectiva, observa-se que a institucionalização da criança não visa somente a produzir um aluno para o qual são transmitidos os saberes instituídos, mas também um cidadão participante da dialética instituinte/instituído dentro da instituição, contribuindo, assim, de um ponto de vista psíquico inconsciente, para o estabelecimento do contrato narcísico, o qual liga o sujeito ao grupo. Este trabalho fornece alguns elementos que auxiliam na descrição e análise de uma situação observada em uma escola de classe de pequena seção da escola maternal, com o objetivo de defender a ideia segundo a qual a institucionalização é um processo no qual participam a criança (que se institucionaliza) e o professor que, pelo seu acompanhamento, ocupa um lugar de portavoz, ou seja, um papel principal na elaboração do vínculo entre a criança, a dinâmica institucional e o grupo social.

Abordamos ciertos procesos mentales presentes en el establecimiento del vínculo entre el niño y el grupo social en el momento de su ingreso en el jardín de infancia. Proponemos algunos elementos para caracterizar el enfoque clínico de la orientación psicoanalítica en las ciencias de la educación, en la que se inscribe este trabajo y mediante la cual se busca comprender cómo se forman los sujetos, los grupos y las instituciones. Así se demuestra que la institucionalización del niño, que tiene como objetivo no solo producir un alumno a quien se transmite el conocimiento instituido, sino también a un ciudadano que participa en el establecimiento / instituto dialéctico dentro de las instituciones, contribuye inconscientemente con el establecimiento del contrato narcisista que une el sujeto y el grupo. El artículo proporciona algunos elementos descriptivos y analíticos de una situación observada en un pequeño jardín de infantes para defender la idea de que la institucionalización es un proceso en el que el participan el niño y el docente acompañamiento, ocupando un lugar de portavoz, desempeña un papel fundamental en el desarrollo del vinculo entre el niño, lo institucional y el grupo social.

In the present writing, it is a question of approaching certain mental processes at work when establishing the link between the child and the social group at the moment of its entry into the nursery school. The author starts by giving some elements to characterize the clinical approach of psychoanalytic orientation in the sciences of education in which his reflection is inscribed and by which it seeks to understand how subjects, groups and institutions are formed. Thus it shows that the institutionalization of the child, which aims not only to produce a pupil to whom instituted knowledge is transmitted but also a citizen participating in the dialectic establishing / instituted within the institutions, contributes to the psychic unconscious at the establishment of the narcissistic contract that binds the subject and the whole. The article provides some descriptive and analytical elements of a situation observed in a small nursery school class to defend the idea that if institutionalization is a process in which the child participates (which becomes institutionalized), the teaching by his accompaniment, occupying a place of spokesperson, plays a major role in the development of the report of the child to the institutional thing and the social group.

Il s'agit, dans le présent écrit, d'aborder certains processus psychiques à l'œuvre lors de l'établissement du lien entre l'enfant et le groupe social au moment de son entrée à l'école maternelle. L'auteure commence par donner quelques éléments permettant de caractériser l'approche clinique d'orientation psychanalytique en sciences de l'éducation dans laquelle s'inscrit sa réflexion et par laquelle elle cherche à comprendre comment se nouent sujets, groupes et institutions. Ainsi montre-t-elle ensuite que l'institutionnalisation de l'enfant, qui vise non seulement à produire un élève auquel sont transmis des savoirs institués mais aussi un citoyen participant à la dialectique instituant/institué au sein des institutions, contribue sur le plan psychique inconscient à l'établissement du contrat narcissique qui lie le sujet et l'ensemble. L'article fournit quelques éléments qui décrivent et analysent une situation observée dans une classe de petite section d'école maternelle pour soutenir l'idée que si l'institutionnalisation est un processus auquel participe l'enfant (qui s'institutionnalise), l'enseignant par son accompagnement, en occupant une place de porte-parole, joue un rôle majeur dans l'élaboration du rapport de l'enfant à la chose institutionnelle et au groupe social.