Espiritualidade e saúde mental em tempos de pandemia pelo COVID-19: um estudo teórico / Spirituality and mental health in times of pandemic by the COVID-19: a theoretical study

A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou em março de 2020 um estado de pandemia relacionada ao COVID-19. A partir desta declaração as autoridades sanitárias passaram a recomendar mudanças em hábitos para conter a disseminação deste agravo, dentre estes, o isolamento e distanciamento social. Neste sentido, medo, ansiedade e estresse como transtornos em saúde mental aumentaram de forma significativa em todo mundo. Sabe-se que uma das formas de combater ou ressignificar tais processos pode ser alcançada mediante o reconhecimento e prática da espiritualidade, enquanto parte importante da visão do ser integral. Tais práticas melhoram o enfrentamento, visto que proporcionam resiliência e transformação, permitindo aos envolvidos o aproveitamento destes desafios para crescer, aprender e transformar. Como estratégias para este processo, o indivíduo pode buscar apreciar a natureza e as pequenas coisas, realizar reflexões capazes de facilitar as construções ou reconstruções cognitivas, valorizar e praticar o apoio social e promover a compaixão, para enfim fomentar a resiliência. Neste sentido, dois anos após o início da pandemia da Covid-19 o debate de seu impacto permanece necessário, incluindo as relações com a saúde física, mental e espiritual.

The World Health Organization (WHO) declared a pandemic state in March 2020 regarding to COVID-19. Since that declaration the health authorities began to recommend changes in habits to contain the spread of this disease, including isolation, and social distancing. In this sense, fear, anxiety, and stress as mental health problems have increased significantly worldwide. It is known that one of the ways to combat or resignify such processes can be achieved through the recognition and practice of spirituality, as an important part of the vision of the integral being. Such practices improve coping, since they provide resilience and transformation, allowing those involved to take advantage of these challenges for growth, learning and transformation. As strategies for this process, the individual can seek to appreciate nature and trivial things, perform reflections capable of facilitating cognitive constructions or reconstructions, valuing, and practicing social support, and promoting compassion are able to foster resilience. In this sense, more than two years after the beginning of the Covid-19 pandemic, the debate on its impact remains necessary, including relations with physical, mental, and spiritual health.

Associations between the triarchic traits and mental health symptoms: the role of coping styles as mediators.

OBJECTIVE: We investigated relationships between the triarchic model of psychopathy, coping styles, and externalizing and internalizing symptoms, and verified the mediating effect of coping styles. METHODS: Participants were 957 adults responding to the Triarchic Psychopathy Measure, Inventory of depression and anxiety symptoms expanded version, and Crime and Analogous Behavior Scale. RESULTS: Data were analyzed using four path analyses to test our hypothesis, indicating each triarchic trait is differently associated with psychological symptoms and coping styles. We also observed the preference for some coping styles affecting the association between triarchic traits and psychological symptoms. CONCLUSION: Our findings suggest that coping styles affect only the associations between boldness*distress and boldness*fear, indicating that specific coping strategies can account for variations in distress and fear linked to boldness.

Associations between the triarchic traits and mental health symptoms: the role of coping styles as mediators.

OBJECTIVE: We investigated relationships between the triarchic model of psychopathy, coping styles, and externalizing and internalizing symptoms, and verified the mediating effect of coping styles. METHODS: Participants were 957 adults responding to the Triarchic Psychopathy Measure, Inventory of depression and anxiety symptoms expanded version, and Crime and Analogous Behavior Scale. RESULTS: Data were analyzed using four path analyses to test our hypothesis, indicating each triarchic trait is differently associated with psychological symptoms and coping styles. We also observed the preference for some coping styles affecting the association between triarchic traits and psychological symptoms. CONCLUSION: Our findings suggest that coping styles affect only the associations between boldness*distress and boldness*fear, indicating that specific coping strategies can account for variations in distress and fear linked to boldness.

Desafios no atendimento a mulheres vítimas de violência de gênero na universidade / Challenges in assisting women victims of gender violence at the university / Retos en la atención a mujeres víctimas de violencia de género en la universidad

INTRODUÇÃO: A violência de gênero é um problema de saúde pública que atinge majoritariamente as mulheres, prejudicando sua saúde mental e física. Esse tipo de violência encontra espaço também no campo universitário, fazendo com que as mulheres envolvidas tenham seu desempenho acadêmico e profissional afetado. Para combater esse fenômeno, é necessário atuação conjunta que envolva diversos setores e a qualificação de profissionais que mobilizem novos saberes voltados para a emancipação da mulher. OBJETIVO: O presente estudo buscou investigar a atuação de técnicos administrativos de uma universidade federal junto a vítimas de violência de gênero, identificando os desafios e dificuldades vivenciados por esses profissionais. MÉTODO: Foram entrevistados 8 técnicos(as) administrativos(as) utilizando um roteiro semiestruturado elaborado pela pesquisadora. Os dados foram analisados qualitativamente a partir da análise temática. RESULTADOS: Os resultados indicaram conhecimento sobre a violência de gênero, ferramentas e técnicas eficientes para promover um modelo de atenção integral e conhecimento da rede de atendimento. Evidenciaram-se dificuldades relacionadas a questões estruturais, como a falta de políticas e medidas de enfrentamento e desarticulação das ações. CONCLUSÃO: A pesquisa realizada demonstrou a falta de estratégias de enfrentamento para lidar com questões de violência de gênero dentro do contexto universitário e contribui no sentido de proporcionar maior reflexão acerca do funcionamento do atendimento a tais vítimas.

INTRODUCTION: Gender violence is a public health problem that mostly affects women, harming their mental and physical health. This type of violence also finds space in the university field, causing the women involved to have their academic and professional performance affected. To combat this phenomenon, it is necessary to act together, involving different sectors and the qualification of professionals who mobilize new knowledge aimed at the emancipation of women. OBJECTIVE: The present study sought to investigate the performance of administrative technicians from a federal university with victims of gender violence, identifying the challenges and difficulties experienced by these professionals. METHOD: Eight administrative technicians were interviewed using a semi-structured script prepared by the researcher. Data were analyzed qualitatively using thematic analysis. RESULTS: The results indicated knowledge about gender violence, efficient tools and techniques to promote a comprehensive care model and knowledge of the care network. Difficulties related to structural issues were evident, such as the lack of policies and measures to confront and disarticulate actions. CONCLUSION: The research demonstrated the lack of coping strategies to deal with issues of gender violence within the university context and contributes to providing greater reflection on the functioning of care for such victims.

INTRODUCCIÓN: La violencia de género es un problema de salud pública que afecta principalmente a las mujeres, perjudicando su salud mental y física. Este tipo de violencia también encuentra espacio en el ámbito universitario, provocando que las mujeres involucradas vean afectado su desempeño académico y profesional. Para combatir este fenómeno se necesita una acción conjunta, involucrando a diferentes sectores y la cualificación de profesionales que movilicen nuevos conocimientos encaminados a la emancipación de la mujer. OBJETIVO: Este estudio buscó investigar la actuación de técnicos administrativos de una universidad federal con víctimas de violencia de género, identificando los desafíos y dificultades experimentados por estos profesionales. MÉTODO: Ocho técnicos administrativos fueron entrevistados mediante guión semiestructurado elaborado por la investigadora. Los datos fueron analizados cualitativamente mediante análisis temático. RESULTADOS: Los resultados indicaron conocimiento sobre violencia de género, herramientas y técnicas eficientes para promover un modelo de atención integral y conocimiento de la red de atención. Se evidenciaron dificultades relacionadas con cuestiones estructurales, como la falta de políticas y medidas para enfrentar y desarticular acciones. CONCLUSIÓN: La investigación realizada demostró la falta de estrategias de enfrentamiento para abordar problemáticas de violencia de género en el contexto universitario y contribuye a brindar una mayor reflexión sobre el funcionamiento de la atención a estas víctimas.

O luto antecipatório e as estratégias de enfrentamento de familiares nos cuidados paliativos / Anticipatory grief and family's coping strategies in palliative care / Duelo anticipatorio y estrategias de enfrentamiento familiar en cuidados paliativos

O luto antecipatório coloca os familiares diante da necessidade de articular estratégias de enfrentamento em resposta às demandas nos Cuidados Paliativos. Este estudo, de abordagem qualitativa, teve como objetivo caracterizar as estratégias de enfrentamento de familiares no contexto dos Cuidados Paliativos e do luto antecipatório. Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas com 14 familiares de pacientes em Cuidados Paliativos. Os dados foram analisados com base na Grounded Theory, com auxílio do software ATLAS.ti 7.5. Os resultados revelaram que as estratégias de enfrentamento foram atravessadas pelo processo marcado pelos significados atribuídos à morte, pelas conversações sobre esta, pelas implicações do processo de fim de vida, e pelo planejamento da morte. Observaram-se estratégias destinadas à resolução de problemas para contornar as emoções, com base nas relações interpessoais e na religiosidade/espiritualidade. Destaca-se a importância de reconhecer essas estratégias e sua expressão como indicadores do luto antecipatório, a fim de melhor subsidiar as intervenções no contexto dos cuidados paliativos

The anticipatory grief puts the relatives in front of the necessity to articulate coping strategies, in the face of the demands in the Palliative Care. This qualitative study aimed characterize the family members' strategies for coping in the context of Palliative Care and anticipatory grief. There were realized interviews with 14 relatives of patients in Palliative Care. The data were analyzed based on Grounded Theory, with assistance of ATLAS.ti 7.5. The results indicated that the strategies for coping were crossed by the process marked by the meanings assigned to death, by the conversations about this, by the implications of the end-of-life process. Strategies for solving problems were observed, to overcome emotions, based on interpersonal relationships and religiosity/spirituality. Stands out the importance of the recognition such strategies and their expression, as indicators of nticipatory grief, in order to subsidize the interventions in the palliative care context

Las demandas de los Cuidados Paliativos y el duelo anticipado ponen a los familiares ante la necesidad de articular estrategias de afrontamiento. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo caracterizar las estrategias de afrontamiento de los miembros de la familia en el contexto de los cuidados paliativos y del duelo anticipatorio. Se realizaron 14 entrevistas a familiares de pacientes cuidadores. Los datos se analizaron en base a Grounded Theory, con la ayuda del software ATLAS.ti 7.5. Las estrategias de afrontamiento fueron atravesadas por los significados atribuidos a la muerte, por las conversaciones sobre ella, por as implicaciones del proceso del fin de la vida. Para superar las emociones se observó estrategias para la resolución de problemas, basadas en las relaciones interpersonales y la religiosidad/espiritualidad. Se destaca la importancia de reconocer tales estrategias y su expresión como indicadores de duelo anticipatorio, para mejor subsidiar intervenciones en los cuidados paliativos

Racismo e construção da carreira: estratégias de enfrentamento adotadas por universitários negros / Racism and career construction: coping strategies adopted by black undergraduates / Racismo y construcción de la carrera: estrategias de afrontamiento que utilizan los universitarios negros

O racismo é um fenômeno que impacta a vida da população negra, direcionando-a para uma condição de marginalização social, inclusive profissionalmente. Diante disso, o presente estudo, qualitativo, objetivou analisar as estratégias de enfrentamento ao racismo adotadas por universitários negros de uma instituição pública de ensino superior no processo de construção de suas carreiras. Adotando-se como referencial a Teoria de Construção da Carreira, 27 entrevistas semiestruturadas foram conduzidas com graduandos (16 do gênero feminino e 11 do gênero masculino) autodeclarados negros de uma universidade situada na região Sudeste do Brasil. Os dados coletados foram submetidos a Análise de Similitude, por meio do software IRaMuTeQ, que demonstrou, a partir de uma árvore máxima, que os discursos dos participantes estiveram centrados no termo "racismo" e em quatro troncos de similitude relacionados aos vocábulos: "negro", "falar", "situação" e "acontecer". Os resultados indicaram que o racismo é um dos fatores que impactam a carreira dos sujeitos, sobretudo por sustentar práticas discriminatórias veladas e limitar oportunidades profissionais. Em resposta a ele, quatro estratégias de enfrentamento foram identificadas: a) diálogo com sujeitos próximos; b) busca por suporte junto à rede de apoio constituída na universidade; c) denúncia de seus impactos; e d) adoção de ações individuais de transformação da realidade. Os achados permitem identificar a adoção de diferentes estratégias individuais e coletivas de enfrentamento ao racismo, que devem ter seu desenvolvimento estimulado pelas instituições de ensino superior, a fim de que se tornem práticas sistematizadas que favoreçam a discussão sobre o fenômeno em âmbitos acadêmico e profissional.(AU)

The phenomenon of racism impacts the lives of Black population, leading them to social marginalization, including professionally. Thus, this qualitative study analyzes the coping strategies adopted by Black undergraduates from a public higher education institution to confront racism during career construction. Adopting the Career Construction Theory as a framework, 27 semi-structured interviews were conducted (16 women and 11 men) with self-declared black undergraduates from a university located in southeastern Brazil. Similarity analysis of the collected data, performed using the IRaMuTeQ software, showed that, from a maximum tree, the participants' speeches centered around the term "racism" and on four similarity trunks related to the words: "black", "talk", "situation" and "happen". Results indicated that racism majorly impacts the subjects' careers, especially by upholding veiled discriminatory practices and limiting professional opportunities. To cope with it, undergraduates adopt four main strategies: a) dialogue with close subjects; b) search for support with the support network established at the university; c) denunciation of its impacts; and d) adoption of individual strategies to transform reality. The findings point to different actions, individual and collective, adopted to fight racism, whose development should be supported by higher education institutions so that they become systemic practices that favor discussing the phenomenon in academic and professional fields.(AU)

El racismo es un fenómeno que impacta la vida de la población negra, llevándola a una condición de marginación social, incluso a nivel profesional. Así, este estudio cualitativo, tuvo por objetivo analizar las estrategias de afrontamiento el racismo que utilizan los universitarios negros de una Institución Pública de Educación Superior en el proceso de construcción de sus carreras. Tomando como referencia la Teoría de Construcción de Carrera, se realizaron 27 entrevistas semiestructuradas a estudiantes (16 mujeres y 11 hombres) autodeclarados negros de una universidad en la región Sureste de Brasil. Los datos recolectados se sometieron a un Análisis de Similitud, desarrollado utilizando el software IRaMuTeQ, que demostró, a partir de un árbol máximo, que los discursos de los participantes se centraron en el término "racismo" y en cuatro troncos de similitud relacionados con las palabras: "negro", "hablar", "situación" y "pasar". Los resultados indicaron que el racismo es uno de los factores que impactan la carrera, especialmente por sostener prácticas discriminatorias veladas y limitar las oportunidades profesionales. En respuesta a ello, se identificaron cuatro estrategias de afrontamiento: a) diálogo con sujetos cercanos; b) búsqueda de apoyo en la red constituida en la universidad; c) denuncia de sus impactos; y d) adopción de acciones individuales para transformar la realidad. Los hallazgos permiten identificar la adopción de diferentes estrategias, individuales y colectivas, para enfrentar el racismo, las cuales deben tener su desarrollo estimulado por las instituciones de educación superior, para que se conviertan en prácticas sistematizadas que favorezcan la discusión del fenómeno en el ámbito académico y profesional.(AU)

Tamsulosin facilitates depressive-like behaviors in mice: Involvement of endogenous glucocorticoids.

The benign prostatic hyperplasia (BPH) is the main source of lower urinary tract symptoms. The BPH is a common age-dependent disease and tamsulosin is an α1-adrenoceptor blocker widely prescribed for BPH. Beyond the common adverse effects of tamsulosin, increased diagnosis of dementia after prescription was observed. Importantly, a clinical study suggested that tamsulosin may exert antidepressant effects in BPH patients. Considering the expression of α1-adrenoceptors in the brain, this study aimed to investigate the effects of tamsulosin in the forced swimming and open field tests in mice. For this, tamsulosin (0.001-1 mg/kg) was orally administered subacutely (1, 5 and 23 hr) and acutely (60 min) before tests. Mifepristone (10 mg/kg), a glucocorticoid receptor antagonist, and aminoglutethimide (10 mg/kg), a streoidogenesis inhibitor, were intraperitoneally injected before tamsulosin to investigate the role of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in the mediation of tamsulosin-induced effects. Subacute and acute administrations of tamsulosin increased the immobility time in the first exposition to an inescapable stressful situation. In the re-exposition to the swim task, controls displayed a natural increase in the immobility time, and the treatment with tamsulosin further increased this behavioral parameter. Tamsuslosin did not affect spontaneous locomotion neither in naïve nor in stressed mice. Our findings also showed that mifepristone and aminoglutethimide prevented the tamsulosin-induced increase in the immobility time in the first and second swimming sessions, respectively. In conclusion, tamsulosin may contribute to increased susceptibility to depressive-like behaviors, by facilitating the acquisition of a passive stress-copying strategy. These effects seem to be dependent on endogenous glucocorticoids.

Analysis of Stress and Coping in Relatives of Patients Admitted to the ICU / Análise sobre Estresse e Enfrentamento em Familiares de Pacientes Internados em UTI / Análisis del Estrés y Afrontamiento en Familias de Pacientes Ingresados en UCI

Abstract Admissions in ICUs are potentially adverse events that present significant challenges to the patients's relatives. This study aimed to describe the stressful events and coping strategies adopted by relatives of patients admitted to the ICU. In total, 35 individuals participated and answered a sociodemographic questionnaire, the Environmental Stressor Questionnaire (ESQ), and the brief inventory of coping (Brief-COPE), and 10 were interviewed. Results showed that the most stressful events include difficulties in communication with the team, and coping focused on problem and emotion were the most used. The data showed associations between ESQ scores and coping strategies. Among the participants, two groups were found, a cluster of individuals with more adaptive strategies and another cluster with less beneficial behaviors, which differed in terms of the coping and content presented in the interviews. Relatives indicated religiosity, patience, and resignation as more adaptative coping strategies.

Resumo Internações em UTI são eventos potencialmente adversos que apresentam desafios importantes aos familiares do paciente. Este estudo teve como objetivo descrever relações entre eventos estressores e estratégias de enfrentamento adotadas por familiares de pacientes internados em UTI. Participaram da pesquisa 35 indivíduos que responderam questionário sociodemográfico, Estressores em Unidade de Terapia Intensiva (ESQ) e inventário breve sobre enfrentamento (Brief-COPE) e entre esses familiares, dez foram entrevistados. Os resultados mostraram que os eventos mais estressores incluem dificuldades de comunicação com equipe e uso majoritário de enfrentamento focalizado no problema e na emoção. Os dados evidenciaram associações entre escores no ESQ e tipos de enfrentamento. Houve diferenciação entre dois grupos, um cluster de indivíduos com estratégias mais adaptativas e outro cluster com comportamentos menos benéficos, que diferiram acerca do tipo de enfrentamento e conteúdos apresentados nas entrevistas. A religiosidade, paciência e resignação foram relatadas pelos familiares como formas mais adaptativas de enfrentamento.

Resumen Los ingresos en UCI son eventos potencialmente estresantes que presentan desafíos importantes para los miembros de la familia del paciente. Este estudio tuvo como objetivo describir la relación entre los eventos estresantes y las estrategias de afrontamiento adoptadas por las familias de los pacientes ingresados en UCI. En el estudio participaron 35 personas que respondieron a un cuestionario sociodemográfico, Environmental Stressor Questionnaire (ESQ) e inventario breve de afrontamiento (Brief-COPE), de las cuales se entrevistaron a diez. Los resultados mostraron que los eventos más estresantes fueron las dificultades de comunicación con el equipo y el mayor uso de estrategias de afrontamiento centradas en el problema y la emoción. Hubo asociaciones entre los puntajes en el ESQ y los tipos de afrontamiento. Se encontró una diferenciación entre dos grupos: uno con individuos con estrategias más adaptativas y el otro con comportamientos menos beneficiosos, que difirieron en cuanto a la forma de afrontamiento y contenido presentado en las entrevistas. Los participantes informaron que la religión, la paciencia y la resignación eran formas de afrontamiento más adaptativas.

Nursing professionals' biosafety in confronting COVID-19 / Bioseguridad de los profesionales de enfermería en el afrontamiento del COVID-19 / Biossegurança dos profissionais de enfermagem no enfrentamento da COVID-19

ABSTRACT Objective: To investigate the nursing professionals' biosecurity in confronting COVID-19. Methods: This is a Survey type study. Nursing professionals were invited via messaging apps, using self-applied data collection forms. The sample selection (n=693) was non-probabilistic. A descriptive data analysis was conducted. Results: considering the biosafety aspects in facing COVID-19, 79.0% of the participants had not received training or considered it insufficient, 69.3% reported the lack of personal protective equipment during work, and 81.8% did not feel safe with the internal flux adaptations for handling COVID-19 cases. Conclusion: Continuous and effective nursing team training and personal protective equipment availability are necessary, as well as internal flow adjustments for attending suspected or confirmed cases.

RESUMEN Objetivo: investigar la bioseguridad de profesionales de enfermería en el afrontamiento del COVID-19. Métodos: es un estudio tipo Survey, realizado entre profesionales de enfermería por aplicación de mensajería mediante formularios de recogida de datos autoaplicables y análisis descriptivo de los datos. La selección de la muestra (n=693) fue no probabilística. Resultados: al considerarse los aspectos de bioseguridad para el afrontamiento del COVID-19, el 79,0% de los investigadores no había recibido capacitación o la consideraba insuficiente, el 69,3% reportó falta de equipo de protección individual en los servicios y el 81,8% no se sintió seguro con las adecuaciones de los flujos internos para la atención de casos del COVID-19. Conclusión: se observa la necesidad de capacitación continua y eficaz del plantel de enfermería y la disponibilidad de equipos de protección individual, además de adecuaciones de los flujos internos para la atención de casos sospechosos o confirmados de la dolencia.

RESUMO Objetivo: investigar a biossegurança dos profissionais de enfermagem no enfrentamento da COVID-19. Métodos: trata-se de estudo do tipo Survey. Os profissionais de enfermagem foram convidados via aplicativo de mensagens, utilizando formulários de coleta de dados autoaplicáveis. A seleção amostral (n=693) foi do tipo não probabilística. Realizou-se a análise descritiva dos dados. Resultados: considerando os aspectos da biossegurança no enfrentamento da COVID-19, 79,0% dos pesquisados não receberam treinamentos ou consideraram-nos insuficientes, 69,3% relataram a falta de equipamento de proteção individual nos serviços e 81,8% não se sentiram seguros com as adequações dos fluxos internos para o atendimento de casos da COVID-19. Conclusão: observam-se a necessidade de treinamento contínuo e efetivo da equipe de enfermagem e a disponibilidade de equipamentos de proteção individual, além da necessidade de adequações dos fluxos internos para o atendimento de casos suspeitos ou confirmados da doença.

Recursos e práticas de enfrentamento de pessoas em situação de rua: uma revisão sistemática / Resources and practices for coping with homeless people: a systematic review / Recursos y prácticas de afrontamiento de personas em situación de calle: una revisión sistemática

O objetivo desse estudo é analisar a produção científica acerca das estratégias de enfrentamento das pessoas em situação de rua em estudos publicados de 2008 a 2019. Foi feita uma revisão sistemática de literatura, a partir das bases Scielo e BIREME, com inclusão de artigos publicados em inglês, português e espanhol. Usou-se o descritor homeless, selecionando-se 36 artigos para análise. Os resultados foram organizados a partir das categorias: recursos para o enfrentamento e práticas de enfrentamento. Em relação aos recursos, os artigos destacam o desenvolvimento de habilidades dessas pessoas e as redes de apoio social disponíveis. Quanto às práticas de enfrentamento, apresentam-se as ações concretas, tanto para se adaptar como para promover transformações. Destaca-se a necessidade de investigar as pessoas em situação de rua no sentido de fortalecer estratégias de enfrentamento. (AU)

The aim of this paper is to analyze the scientific production on coping strategies of homeless in studies published from 2008 to 2019. A systematic literature review was carried out, based on the Scielo and BIREME databases, with the inclusion of papers published in English, Portuguese and Spanish.Thirty-six papers were selected for analysis, after using the descriptor homeless. The results were organized based on two categories: resources for copingand coping practices. With regard to resources, papers refer to skills development andsocialsupport networks.About thecoping practices, it is presentedconcrete actions, both to adapt and to promote transformations. The need ofinvestigate homeless people is highlighted, in order to strengthen coping strategies. (AU)

El objetivo de este artículo es analizar la producción científica sobre las estrategias de afrontamiento de las personas en situación de calle. Se realizó una revisión sistemática de la literatura, basada en las bases de datos Sielo y BIREME, con la inclusión de artículos publicados en inglés, portugués y español, entre 2008 y2019. Se utilizó el descriptor homeless, seleccionando 36 artículos para análisis. Los resultados se organizaron en función de doscategorías: recursos para afrontamientoy prácticas de afrontamiento. Con respectoa los recursos, los resultados apuntaneldesarrollo de habilidades de estas personas y las redes de apoyo social disponibles. En cuanto a las prácticas, se presentan acciones concretas, tanto para adaptar como para promover transformaciones. Se destaca la necesidad de investigar a las personas en situación de callepara fortalecer las estrategias de afrontamiento. (AU)

Fatores facilitadores e dificultadores reportados por filhas ao lidarem com a doença e o tratamento oncológico das mães / Facilitating and hindering factors reported by daughters when dealing with mothers' disease and cancer treatment

O câncer de mama é causa relevante de morbimortalidade feminina. Embora as repercussões na família sejam alvo de inúmeros estudos, os impactos psicológicos sobre as filhas permanecem pouco explorados. O objetivo deste estudo foi investigar os fatores que facilitam ou dificultam o enfrentamento de filhas de mulheres acometidas pelo câncer de mama na situação de doença e tratamento oncológico de suas mães. Participaram 11 filhas de mulheres que cuidaram de suas mães adoecidas. Foram realizadas entrevistas individuais, audiogravadas e transcritas na íntegra. Os relatos foram submetidos à análise temática indutiva. Foram identificados fatores facilitadores e dificultadores. Em relação aos primeiros, as filhas destacaram a fé inspirada por alguma força maior ou religião, o apoio recebido de familiares e a percepção da força e coragem materna na luta pela sobrevivência. Por outro lado, a falta de apoio por parte de alguns membros da família e dos serviços médicos e oncológicos fragilizou o processo de enfrentamento. Os resultados destacam a importância da oferta de apoio social e cuidado especializado às filhas cujas mães são acometidas por uma doença carregada de estigmas e preconceitos, e que ainda apresenta altas taxas de letalidade em países em desenvolvimento como o Brasil.

Breast cancer is a relevant cause of female morbidity and mortality. Although the repercussions on the family are the subject of numerous studies, the psychological impacts on the daughters remain little explored. This study aimed to investigate the factors that facilitate or hinder the coping of daughters of women affected by breast cancer in the situation of disease and cancer treatment of their mothers. Participants included eleven daughters of women who took care of their sick mothers. Individual interviews were recorded, audio-recorded and transcribed in full. The reports were submitted to inductive thematic analysis. Facilitating and hindering factors were identified. Considering the facilitating factors, the daughters highlighted the faith inspired by some superior strength or religion, the support received from family members and the perception of the courage and strength of the mother who fights for survival. On the other hand, the lack of support from some family members and medical and cancer services weakened the coping process. The results highlight the importance of offering social support and specialized care to daughters whose mothers are afflicted with a disease laden with stigma and prejudice, and which still has high lethality rates in developing countries like Brazil.

Questionário de Estratégias Específicas a Fissura (USSQ): adaptação e propriedades psicométricas iniciais para o Brasil / Cuestionario de Estrategias Específicas de Antojo (USSQ): adaptación y propiedades psicométricas iniciales para Brasil / Brazilian Adaptation of the Urge-Specific Strategies Questionnaire (USSQ): Adaptation and Initial Psychometric Properties for Brazil

Resumo Habilidades de enfrentamento são uma das variáveis mais importantes para a prevenção de recaída ao álcool e outras drogas. O Questionário de Estratégias Específicas à Fissura (USSQ) é um instrumento desenvolvido nos EE. UU. para a avaliação do repertório de enfrentamento de um indivíduo diante da fissura. Como não foram encontradas informações sobre suas qualidades psicométricas no Brasil, o objetivo deste estudo foi adaptar o instrumento para o país. Participaram do estudo 378 pessoas em tratamento por transtorno de uso de substâncias em Centros de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas (CAPS-AD), sendo a maioria homens, de baixa escolaridade e usuários de crack. Os instrumentos utilizados foram um questionário de caracterização geral, o USSQ e o Inventário de Depressão Maior. Foram realizados procedimentos de adaptação transcultural e investigações de evidências de validade e precisão. Os resultados da validade de conteúdo indicaram que os 20 itens representavam adequadamente a definição teórica de enfrentamento, eram adequados para a população brasileira e relevantes para a avaliação do enfrentamento imediato. Considerando aspectos teóricos e psicométricos, uma estrutura interna unifatorial de 12 itens foi considerada a melhor opção para a versão brasileira do USSQ, com índices de ajuste satisfatórios, invariância de medida para usuários de álcool e crack e para pessoas em desintoxicação e abstinentes, bem como relação significativa com as variáveis externas tempo de abstinência e nível de depressão. Conclui-se que a adaptação brasileira do USSQ possui qualidades psicométricas iniciais para mensurar o repertório de habilidades de enfrentamento de usuários de substâncias.

Abstract Coping skills are one of the most important variables of alcohol and drug relapse prevention. The Urge-Specific Strategies Questionnaire (USSQ) is an instrument developed in the USA that aims to evaluate the coping skills repertoire of an individual who is facing craving. As no information about its psychometric properties was found in Brazil, the aim of this study was to adapt the USSQ to the Brazilian context. Participants were 378 addicts in treatment for substance use disorder at Psychosocial Care Centers-Alcohol and Other Drugs (CAPS-AD). Most were men with low education and crack cocaine addicts. The instruments applied were a questionnaire of general characterization, the USSQ, and the Major Depression Inventory. Procedures performed were cross-cultural adaptation and validity and reliability assessments. Results of the content validity indicated that all 20 items adequately represented the theoretical definition and were suitable to assess the immediate coping skills in Brazilian culture. Considering theoretical and psychometric issues, a single-factor internal structure with 12 items was the best choice for the Brazilian version of the USSQ. It showed satisfactory fit indexes, measurement invariance for alcohol and crack cocaine users, and for people in detoxing and abstinence, as well as a significant correlation with external variables such as length of abstinence and depression level. The conclusion of the study is that the Brazilian USSQ has initial psychometric qualities to assess the coping skills repertoire of substance addicts.

Resumen Las habilidades de afrontamiento son una de las variables más importantes para prevenir la recaída en el alcohol y otras drogas. El Cuestionario de Estrategias Específicas de Antojo (USSQ) es un instrumento desarrollado en los EE. UU. para la evaluación del repertorio de afrontamiento de un individuo frente a un antojo de droga. Como no se encontró información sobre sus cualidades psicométricas en Brasil, el objetivo de este estudio fue adaptar el instrumento para el país. Participaron 378 personas en el tratamiento por trastorno de uso de sustancias en los Centros de Atención Psico-social-Alcohol y otras Drogas (CAPS-AD), la mayoría hombres, con bajo nivel educativo y consumidores de crack. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario de caracterización general, el USSQ y el Inventario de Depresión Mayor. Se llevaron a cabo procedimientos de adaptación transcultural y evaluaciones de la validez y fiabilidad. Los resultados de la validez de contenido indicaron que los 20 ítems representaban adecuadamente la definición teórica de afrontamiento, eran adecuados para la población brasileña y relevantes, para la evaluación del afrontamiento inmediato. Considerando aspectos teóricos y psicométricos, una estructura interna unifactorial de 12 ítems fue considerada la mejor opción para la versión brasileña del USSQ, con tasas de ajuste satisfactorias, invariancia de medición para consumidores de alcohol y crack y para personas en desintoxicación y abstinentes, así como relación significativa con las variables externas tiempo de abstinencia y nivel de depresión. Se concluye que la adaptación brasileña del USSQ tiene cualidades psicométricas iniciales para medir el repertorio de habilidades de afrontamiento de los consumidores de sustancias.

Parental Stress in Primary Caregivers of Children with Evidence of Congenital Zika Virus Infection in Northeastern Brazil.

BACKGROUND: Despite the well-known role of parents as caregivers, few studies have addressed their health outcomes related to the Zika virus epidemic. METHODS: A cross-sectional study was carried out with 146 primary caregivers of children 15-26 months of age, with laboratory and/or clinical evidence of Zika infection between August and October 2017 in three Brazilian municipalities: João Pessoa and Campina Grande in the state of Paraíba and Fortaleza in the state of Ceará. Caregivers reported on their child's life and health, family circumstances and underwent screening for stress using the Parenting Stress Index-Short Form. Children were evaluated for developmental delays and clinical outcomes. Differences in the prevalence of risk factors between caregivers with high or clinically relevant stress and those with normal stress were evaluated. RESULTS: Of the 146 participants, 13% (n = 19) were classified as having high or clinically relevant stress, all of them mothers. The two risk factors significantly and independently associated with high levels of stress, compared with individuals with normal stress levels, were "reporting difficulty in covering basic expenses" (adjusted OR 3.6 (95% CI 1.1-11.8; p = 0.034)) and "having a child with sleep problems" (adjusted OR 10.4 (95% CI 1.3-81.7; p = 0.026)). CONCLUSIONS: Some factors seem to contribute significantly more than others to the level of stress experienced by caregivers of children with evidence of Zika virus congenital infection. Interventions and preventive strategies should also target caregivers, who in turn will be able to respond to the unique characteristics of their child.

Mecanismos de enfrentamento e qualidade de vida entre idosos com hipertensão: um estudo transversal / Estrategias de afrontamiento y calidad de vida en adultos mayores con hipertensión: un estudio transversal / Coping strategies and quality of life among older people with hypertension: a cross-sectional study

RESUMO Objetivo analisar as diferenças nos mecanismos de enfrentamento e na qualidade de vida entre idosos com hipertensão em casas de repouso da Indonésia. Método foi realizado um estudo transversal entre 71 idosos durante dezembro de 2018 em casas de repouso. Foi utilizado um questionário autoadministrado foi para identificar as características dos participantes e a qualidade de vida dos idosos, ao mesmo tempo em que o esfigmomanômetro foi usado para medir a pressão arterial. A análise de dados foi feita com teste qui-quadrado. Resultados houve diferenças significativas entre os mecanismos de enfrentamento e a qualidade de vida dos idosos com hipertensão (X2=4,15; p=0,041). Os idosos que usavam mecanismos de enfrentamento focando nos problemas eram mais propensos a ter uma qualidade de vida moderada (OR=2,86; 95% IC=1,02-7,97). Conclusão os mecanismos de enfrentamento de idosos com hipertensão devem ser aprimorados para que alcancem qualidade de vida por meio de cuidado e aconselhamento.

RESUMEN Objetivo analizar las diferencias entre estrategias de afrontamiento y calidad de vida en adultos mayores con hipertensión que viven en asilos de Indonesia. Método se llevó a cabo un estudio transversal con 71 individuos de edad avanzada que viven en asilos durante el mes de diciembre de 2018. Se utilizó un cuestionario autoadministrado para identificar características de los participantes y de la calidad de vida en adultos mayores; mientras que, para medir la presión arterial, se empleó un esfigmomanómetro. Se realizó una prueba de chi-cuadrado para analizar los datos. Resultados se registraron diferencias significativas entre las estrategias de afrontamiento y la calidad de vida de adultos mayores con hipertensión (X2=4,15; p=0,041). Los adultos mayores que emplearon estrategias de afrontamiento enfocándose en problemas fueron más propensos a tener una calidad de vida moderada (OR=2,86; IC 95%=1,02-7,97). Conclusión en consecuencia, deberían mejorarse las estrategias de afrontamiento de los adultos mayores con hipertensión para que logren una buena calidad de vida a través de atención y asesoramiento en salud.

ABSTRACT Objective to analyze the differences of coping strategies and quality of life among older people with hypertension in nursing homes of Indonesia. Method a cross-sectional study was conducted among 71 older people during December 2018 in nursing homes. A self-administered questionnaire was used to identify characteristic of participants and quality of life for older people, while Sphygmomanometer was used to measure blood pressure. A Chi-quare test was performed to analyse the data. Results there were significant differences between coping strategies and quality of life of older people with hypertension (χ2=4.15; p=0.041). Older people who used coping strategies by focusing on problems have more likely moderate quality of life (OR=2.86; 95% CI=1.02-7.97). Conclusion therefore, coping strategies of older people with hypertension should be improved to achieve their quality of life through caring and counselling.

Burnout Syndrome and Consumption of Alcohol and Illicit Substances in University Students / Síndrome de Burnout e Consumo de Álcool e Substâncias Ilícitas em Universitários / Síndrome de Burnout y Consumo de Alcohol y de Sustancias Ilícitas por Universitarios

Abstract The consumption of alcohol and illicit substances has shown alarming levels among young university students, and its use may be associated with the coping strategy of academic burnout. This review aimed to synthesize the scientific evidence related to the consumption of alcohol and illicit substances associated with burnout syndrome in university students. Searches were carried out in: Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Web of Science, PsycNet and Scopus databases, with no year limitation and based on the PRISMA guideline. Among the 2.269 articles identified, 16 met the inclusion criteria. All studies evaluated students in the health area, 12 studies found an association between the variables, with alcohol and illicit substances consumption strongly related to burnout syndrome. It was concluded that there is an association between the studied variables, indicating that the presence of burnout syndrome in university students can result in the use of negative strategies as a coping measure.

Resumo O consumo de álcool e substâncias ilícita tem apresentado níveis alarmantes entre jovens universitários, e seu uso pode estar associado à estratégia de enfrentamento do burnout acadêmico. Esta revisão teve por objetivo sintetizar as evidências científicas relacionadas ao consumo de álcool e substâncias ilícitas associadas a síndrome de burnout em estudantes universitários. Foram realizadas buscas nas bases: Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Web of Science, PsycNet e Scopus, sem limitação de ano e baseado na guia PRISMA. Entre os 2.269 artigos identificados, 16 atenderam aos critérios de inclusão. Todos os estudos avaliaram estudantes da área da saúde, 12 estudos encontraram associação entre as variáveis, sendo o consumo de álcool e substâncias ilícitas fortemente relacionado à sindrome de burnout. Concluiu-se que há associação entre as variáveis estudadas, indicando que a presença da síndrome de burnout em universitários pode resultar no uso de estratégias negativas como medida de enfrentamento.

Resumen El consumo de alcohol y de sustancias ilícitas ha mostrado niveles alarmantes entre los jóvenes universitarios, y su uso puede estar asociado con estrategias de enfrentamiento del burnout académico. Esta revisión tuvo como objetivo sintetizar la evidencia científica relacionada con el consumo de alcohol y de sustancias ilícitas asociadas al síndrome de burnout en estudiantes universitarios. Las búsquedas se realizaron en las bases Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Web of Science, PsycNet y Scopus, sin limitación de año y basándose en la guía PRISMA. De los 2.269 artículos encontrados, 16 cumplieron los criterios de inclusión. Todos los estudios evaluaron estudiantes del área de salud y 12 estudios encontraron asociación entre las variables, entre los que el consumo de alcohol y de sustancias ilícitas estuvo fuertemente relacionado con el síndrome de burnout. Se concluyó que existe asociación entre las variables estudiadas, indicando que la presencia de síndrome de burnout en estudiantes universitarios puede resultar en el uso de estrategias negativas como medida de enfrentamiento.

Mecanismos de enfrentamento e qualidade de vida entre idosos com hipertensão: um estudo transversal / Estrategias de afrontamiento y calidad de vida en adultos mayores con hipertensión: un estudio transversal / Coping strategies and quality of life among older people with hypertension: a cross-sectional study

RESUMO Objetivo analisar as diferenças nos mecanismos de enfrentamento e na qualidade de vida entre idosos com hipertensão em casas de repouso da Indonésia. Método foi realizado um estudo transversal entre 71 idosos durante dezembro de 2018 em casas de repouso. Foi utilizado um questionário autoadministrado foi para identificar as características dos participantes e a qualidade de vida dos idosos, ao mesmo tempo em que o esfigmomanômetro foi usado para medir a pressão arterial. A análise de dados foi feita com teste qui-quadrado. Resultados houve diferenças significativas entre os mecanismos de enfrentamento e a qualidade de vida dos idosos com hipertensão (X2=4,15; p=0,041). Os idosos que usavam mecanismos de enfrentamento focando nos problemas eram mais propensos a ter uma qualidade de vida moderada (OR=2,86; 95% IC=1,02-7,97). Conclusão os mecanismos de enfrentamento de idosos com hipertensão devem ser aprimorados para que alcancem qualidade de vida por meio de cuidado e aconselhamento.

RESUMEN Objetivo analizar las diferencias entre estrategias de afrontamiento y calidad de vida en adultos mayores con hipertensión que viven en asilos de Indonesia. Método se llevó a cabo un estudio transversal con 71 individuos de edad avanzada que viven en asilos durante el mes de diciembre de 2018. Se utilizó un cuestionario autoadministrado para identificar características de los participantes y de la calidad de vida en adultos mayores; mientras que, para medir la presión arterial, se empleó un esfigmomanómetro. Se realizó una prueba de chi-cuadrado para analizar los datos. Resultados se registraron diferencias significativas entre las estrategias de afrontamiento y la calidad de vida de adultos mayores con hipertensión (X2=4,15; p=0,041). Los adultos mayores que emplearon estrategias de afrontamiento enfocándose en problemas fueron más propensos a tener una calidad de vida moderada (OR=2,86; IC 95%=1,02-7,97). Conclusión en consecuencia, deberían mejorarse las estrategias de afrontamiento de los adultos mayores con hipertensión para que logren una buena calidad de vida a través de atención y asesoramiento en salud.

ABSTRACT Objective to analyze the differences of coping strategies and quality of life among older people with hypertension in nursing homes of Indonesia. Method a cross-sectional study was conducted among 71 older people during December 2018 in nursing homes. A self-administered questionnaire was used to identify characteristic of participants and quality of life for older people, while Sphygmomanometer was used to measure blood pressure. A Chi-quare test was performed to analyse the data. Results there were significant differences between coping strategies and quality of life of older people with hypertension (χ2=4.15; p=0.041). Older people who used coping strategies by focusing on problems have more likely moderate quality of life (OR=2.86; 95% CI=1.02-7.97). Conclusion therefore, coping strategies of older people with hypertension should be improved to achieve their quality of life through caring and counselling.

Psychological distress and coping in the pandemic scenario of covid-19 in Brazil / Sofrimento psíquico e estratégias de enfrentamento no cenário de pandemia da covid-19 no Brasil / Estrés y adaptación psicológica en el escenario pandémico de covid-19 en Brasil

This study aimed at analyzing the psychological distress and coping strategies in the pandemic scenario of COVID-19. Participants were 1.576 Brazilian, aged between 18 and 80 yeas, residents of the five regions of the country, who answered the adapted and validated version of the Ways of Coping Scale, The Psychological Distress Questionnaire and a Socio-Demographic Questionnaire. Almost half of the participants presented psychological distress to some degree. There were differences in variables such as age group, gender, income, employment in relation to mental health and coping strategies. The groups that presented the greatest vulnerability were females, younger, unemployed or reduced pay after pandemic, students and low-income population. The problem-focused coping strategy presented a negative correlation concerning psychological distress and the emotion-focused coping strategy showed a positive correlation. These indicators show the need for policies to prevent and cope with psychological distress.

Objetivou-se analisar o sofrimento psíquico e as estratégias de enfrentamento no cenário de pandemia da COVID-19. Participaram 1576 brasileiros, com idades entre 18 e 80 anos, residentes das cinco regiões do país, os quais responderam a versão adaptada e validada da Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas, Questionário de Sofrimento Psíquico e um Questionário sócio-demográfico. Quase metade dos participantes apresentou sofrimento psíquico em algum grau. Verificaram-se diferenças em variáveis como faixa etária, sexo/gênero, renda, emprego em relação à saúde mental e às estratégias de enfrentamento. Os grupos que apresentaram maior vulnerabilidade foram sexo feminino, os mais jovens, desempregados ou remuneração reduzida após pandemia, estudantes e população de baixa renda. A estratégia de enfrentamento focado no problema apresentou correlação negativa em relação ao sofrimento psíquico e a estratégia de enfrentamento focado na emoção uma correlação positiva. Esses indicadores sinalizam a necessidade de políticas de prevenção e enfrentamento do sofrimento psíquico.

El objetivo de este estudio fue analizar el sufrimiento psíquico y el coping en el escenario pandémico COVID-19. Los participantes fueron 1.576 brasileños, entre 18 y 80 años, de las cinco regiones del país, que respondieron a la versión adaptada y validada de la Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas, el Questionário de Sofrimento Psíquico y un Cuestionario Socio-Demográfico. Casi la mitad de los participantes presentaron sufrimiento psíquico hasta cierto punto. Hubo diferencias en variables como el grupo de edad, el género, clases sociales, el empleo en relación con la salud mental y el coping. Los grupos com mayor vulnerabilidad fueron las mujeres, los más jóvenes, los que se estaban desempleados o los salarios reducidos después de la pandemia, estudiantes, así como la población de classe social baja. El coping centrado en los problemas presentó una correlación negativa en relación con el sufrimiento psíquico mientras la centrada en las emociones mostró una correlación positiva. Estos indicadores muestran la necesidad de políticas para prevenir y intervenir en la angustia psicológica.

Estrategias de Afrontamiento Familiar y la Prevalencia del Consumo de Alcohol en Adolescentes de Secundaria / Strategies of Family Coping and the Prevalence of Alcohol Consumption among Secondary School Adolescents / Estratégias de Enfrentamento Familiar e Prevalência do Consumo de Álcool em Adolescentes Secundários / Stratégies d'Adaptation Familiales et Prévalence de la Consommation d'Alcool chez des Adolescents de Niveau Secondaire

Resumen Objetivo Determinar las Estrategias de Afrontamiento Familiar y la Prevalencia de Consumo de Alcohol en Adolescentes de Secundaria. Materiales y Métodos El presente estudio fue descriptivo correlacional, con un muestreo probabilístico estratificado con asignación proporcional al tamaño de cada estrato y con selección aleatoria simple (n=171 estudiantes). Se utilizó el Cuestionario de Afrontamiento Familiar que analiza las estrategias de afrontamiento de la familiar, y entre estos recursos, estudia el apoyo social de la comunidad, los amigos y vecinos, las estrategias en la resolución de los problemas, la evaluación que la familiar del estresor, el apoyo espiritual y la inclinación a pedir ayuda. Resultados La prevalencia de consumo de alcohol teniendo la prevalencia global con un 59,6%, IC 95% [0,52-0,67]; la prevalencia lápsica con el 43,3% IC 95% [0,36-0,51]; la prevalencia actual con el 33,9% IC 95% [0,27-0,41] y con el 17% IC 95% [0,11-0,23] la prevalencia instantánea. En lo que respecta a la relación que existe entre las estrategias de afrontamiento familiar y la prevalencia de consumo de alcohol, se encontró una relación negativa y significativa (rs=-.290, p=.003). Conclusión A menor estrategias de afrontamiento familiares externas (apoyo amigo/familiares, apoyo espiritual, apoyo formal y apoyo vecinos) que perciben los adolescentes menor será la edad de inicio de consumo de alcohol de los estudiantes de secundaria.

Abstract Objective To determine the Family Coping Strategies and the Prevalence of Alcohol Consumption among Secondary school Adolescents. Materials and methods The present research was a descriptive correlational study, with a stratified probabilistic sampling with allocation proportional to the size of each stratum and with simple random selection (n = 171 students). The Family Coping Questionnaire that analyzes family coping strategies was used, and among these resources, study the social support of the community, friends and neighbors, strategies in solving problems, assessment that the family stressor, spiritual support and inclination to ask for help. Results The prevalence of alcohol consumption having the overall prevalence with 59.6%, 95% CI [0.52-0.67]; the lipsic prevalence with 43.3% 95% CI [0.36-0.51]; the current prevalence with 33.9% 95% CI [0.27-0.41] and with 17% 95% CI [0.11-0.23] instantaneous prevalence. Regarding the relationship between family coping strategies and the prevalence of alcohol consumption, a negative and significant relationship was found (rs =-.290, p =.003). Conclusion A lower external family coping strategy (friend / family support, spiritual support, formal support and neighbor's support) perceived by adolescents, a lower the age of alcohol consumption of secondary school students.

Resumo Objetivo Determinar as estratégias de enfrentamento familiar e a prevalência do consumo de álcool em adolescentes do ensino médio. Materiais e métodos Presente estudo foi correlacional descritivo, com amostragem probabilística estratificada, com alocação proporcional ao tamanho de cada estrato e com seleção aleatória simples (n = 171 alunos). Utilizou-se o Questionário de Coping Familiar, que analisa as estratégias de coping familiar e, dentre esses recursos, estuda o apoio social da comunidade, amigos e vizinhos, as estratégias de solução de problemas, a avaliação que a família estressor, apoio espiritual e vontade de pedir ajuda. Resultados A prevalência de consumo de álcool com prevalência geral de 59,6%, IC95% [0,52-0,67]; a prevalência labial com 43,3% IC95% [0,36-0,51]; a prevalência atual com 33,9% IC95% [0,27-0,41] e com 17% IC95% [0,11-0,23] prevalência instantânea. Em relação à relação entre estratégias de enfrentamento familiar e prevalência de consumo de álcool, foi encontrada uma relação negativa e significativa (rs = -. 290, p = 0,003). Conclusão Quanto menos estratégias externas de enfrentamento familiar (apoio a amigos / família, apoio espiritual, apoio formal e apoio ao vizinho) percebidas pelos adolescentes, menor a idade do consumo de álcool dos alunos do ensino médio.

Résumé Objectif Déterminer les stratégies d'adaptation familiale et la prévalence de la consommation d'alcool chez les adolescents de niveau secondaire. Matériels et méthodes L'étude réalisée est descriptive corrélationnelle; l'échantillon est aléatoire stratifié avec allocation proportionnelle á la taille de chaque strate et sélection aléatoire simple (n=171 élèves). Le Questionnaire d'Adaptation Familiale a été utilisé pour analyser les stratégies d'adaptation de la famille, en particulier le soutien social de la communauté, les amis et les voisins, les stratégies de résolution de problèmes, l'évaluation familiale des facteurs de stress, le soutien spirituel et la disposition á solliciter de l'aide. Résultats La prévalence globale de la consommation d'alcool a été de 59,6 % (IC á 95% = [0,52-0,67]); la prévalence au cours de l'année précédente de 43,3 % (IC á 95 % = [0,36-0,51]) ; la prévalence actuelle de 33,9 % (IC á 95 % [0,27-0,41]) et la prévalence instantanée de 17 % (IC á 95 % [0,11-0,23]). En ce qui concerne la relation entre les stratégies d'adaptation familiales et la prévalence de la consommation d'alcool, une relation négative et significative a été observée (rs=-.290, p=.003). Conclusion Plus les stratégies d'adaptation externes de la famille (soutien des amis /de la famille, soutien spirituel, soutien formel et soutien de la part des voisins) perçues par les adolescents sont faibles, plus les élèves de niveau secondaire commencent á consommer de l'alcool á un jeune âge.

Coping strategies of caregivers of patients receiving palliative home care / Estratégias de enfrentamento de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos no domicílio / Estrategias de enfrentamiento de los cuidadores de pacientes en cuidados paliativos en el domicilio

This research aimed to understand the coping strategies of caregivers of patients in palliative care. It is a qualitative, descriptive-exploratory study with nine caregivers of patients in palliative care of a home hospitalization program in the southern region of Brazil. A semistructured interview collected data and submitted to content analysis. The results showed strategies about personal resources before care and social support. Family, faith, and support from the home team were significant coping resources. The patient's clinical situation and caregiver-patient affection made it difficult for the caregiver's exposure to personal problems, devaluing health complaints. It is concluded that caring for a family member is a challenging task, which influences the caregiver's health and can lead to the illness of the caregiver, and the relay of care can reduce their overload. It is necessary to integrate the caregiver into the care of the team and implement educational actions to their health.

A pesquisa objetivou compreender as estratégias de enfrentamento de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos. Estudo qualitativo, descritivo-exploratório, com nove cuidadores de pacientes em cuidados paliativos de um programa de internação domiciliar do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram estratégias sobre recursos pessoais prévios ao cuidado e ao apoio social. A família, a fé e o apoio da equipe domiciliar foram importantes recursos. A situação clínica do paciente e o afeto entre cuidador e paciente dificultaram a exposição do cuidador sobre seus problemas pessoais, desvalorizando queixas de saúde. Conclui-se que cuidar de um familiar é uma tarefa desafiadora, que influencia a saúde do cuidador, podendo acarretar o adoecimento deste, e o revezamento do cuidado pode diminuir a sua sobrecarga. É necessário integrar o cuidador na assistência da equipe e implementar ações educativas à sua saúde.

La investigación objetivó comprender las estrategias de enfrentamiento de los cuidadores de pacientes en cuidados paliativos. Estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, con nueve cuidadores de pacientes en cuidados paliativos de un programa de internación domiciliaria de la región sur de Brasil. Datos recolectados por una entrevista semiestructurada y sometidos a análisis de contenido. Resultados evidenciaron estrategias sobre recursos personales previos al cuidado y al apoyo social. Familia, fe y el apoyo del equipo domiciliar, fueron importantes recursos. La situación clínica del paciente y el afecto entre cuidador-paciente, dificulta la exposición del cuidador sobre sus problemas, desvalorizando sus quejas de salud y descuidando el autocuidado. Se concluye que cuidar de un familiar es una tarea desafiante, que influye en la salud del cuidador, puede acarrear en su enfermedad, y el relevo del cuidado puede disminuir su sobrecarga. Necesario integrar al cuidador en la asistencia del equipo y implementar acciones educativas a su salud.

Estratégias de enfrentamento de pacientes com transtornos mentais / Coping strategies of patients with mental disorders / Las estrategias de afrontamiento de los pacientes con trastornos mentales

O sofrimento psíquico é um tema pouco estudado em usuários dos serviços de saúde mental. Por isso, o objetivo deste estudo foi identificar e descrever as formas de enfrentamento de indivíduos que convivem com transtornos mentais. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa que utilizou entrevistas semiestruturadas audiogravadas com cinco usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps). Posteriormente, as entrevistas foram transcritas na íntegra e lidas de forma exaustiva, visando à identificação das estratégias de coping. Os resultados mostraram a utilização de estratégias focadas no problema, como o uso de medicação e o apoio multiprofissional, e as estratégias focadas na emoção que emergiram em tentativa de fuga e na reavaliação do evento estressor. As estratégias focadas na religiosidade e no apoio familiar também se mostraram relevantes para a maioria dos entrevistados. Diante disso, entende-se o usuário como importante ator para a construção do seu projeto terapêutico de cuidado em saúde mental.

Psychological distress in users of mental health services is a little-studied topic. Therefore, this study aims to identify and describe the coping mechanisms of individuals with mental disorders. To attain this objective, we carried out a qualitative study using the semi-structured, audio-recorded interviews of five users of a Psychosocial Care Center (Caps). Subsequently, the interviews were transcribed and studied exhaustively to identify coping strategies. The results showed that the interviewees used strategies focused on their problems, such as the use of medication and multidisciplinary support. Other strategies focused on the emotions that emerge in an attempt to escape, and a stressor revaluation. Strategies focused on religion and family support were also relevant for most of the respondents. Therefore, we can consider the users as important actors in the construction of therapeutic plans for their mental health care.

La angustia psicológica es un tema poco estudiado en usuarios de los servicios de salud mental. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es identificar y describir las formas de afrontamiento de las personas que viven con trastornos mentales. Para eso, fue realizado un estudio cualitativo, que utilizó entrevistas semiestructuradas grabadas en audio, hechas con cinco usuarios de un Centro de Atención Psicosocial (Caps). Posteriormente, las entrevistas fueron totalmente transcritas y leídas de forma exhaustiva, de manera a identificar las estrategias de afrontamiento. Los resultados mostraron el uso de estrategias centradas en el problema - como el uso de medicamentos y el apoyo de varios profesionales -, así como que las estrategias centradas en la emoción surgieron en un intento de escapar, y en la revalorización del factor estresante. Las estrategias centradas en la religión seguidas por el apoyo de la familia fueron relevantes para la mayoría de los encuestados. De ese modo, se entiende el usuario como un actor importante para la construcción de su proyecto terapéutico de atención en la salud mental.