Defining the Limits of Acceptable Parenthood: Reproductive Governance in Brazil.

Drawing on sources relating to the Brazilian scenario - from ethnographic research in lower-income neighorhoods to the analysis of official documents and public debates - we build on cases of forced child removals to explore the intersectional dynamics of class, race, and gender that underlie institutionalized practices of discrimination against poverty-stricken families. After first addressing the influence of recent global trends in child-protection policy, we observe how adoption procedures in Brazil have been increasingly facilitated by the resignification of rights and corresponding changes in the country's legal infrastructures. Next, asking what sort of authoritative knowledge is invoked to define a child's best interests, we reflect on the role played by biomedicine in appraising the limits of acceptable parenthood. Guided by the notion of stratified reproduction, our investigation of these political, scientific, and moral technologies suggests plausible connections between policies that condition the demand for and the supply of adoptable children.

Interrupção legal da gravidez em crianças: o melhor interesse da gestante nas veredas do direito, da medicina e da ética / Legal termination of pregnancy in children in Brazil: the principle of the best interests of the child in the paths of law, medicine, and ethics / Interrupción legal del embarazo en niñas em Brasil: el principio del interés superior del niño en los caminos del derecho, la medicina y la ética

Objetivo: analisar o direito à interrupção legal da gravidez sob o marco teórico do princípio do melhor interesse da criança. Dentre os objetivos específicos, busca-se analisar a postura do Judiciário e do Ministério Público nos casos apresentados, os fundamentos jurídicos para o exercício do direito ao aborto em casos de estupro de vulnerável, os contornos teóricos do princípio do melhor interesse da criança, além de aspectos médicos, tais como a (in)existência de marco temporal para a interrupção da gravidez nos casos permitidos pela legislação, bem como a (im)possibilidade do exercício da objeção de consciência por médicos nesse contexto. Metodologia: adota-se a vertente jurídico-sociológica e a investigação jurídico-propositiva, por meio de raciocínio indutivo. Utiliza-se análise documental e bibliográfica, por meio de revisão bibliográfica qualitativa. Parte-se do marco teórico do princípio do melhor interesse da criança e do adolescente, previsto na Lei nº 8.069/1990, para testar a hipótese de que a interrupção legal da gravidez deve ser compreendida prima facie como o curso de ação que melhor se adequa ao princípio do melhor interesse da criança. Resultados: a gravidez em criança, por si só, já configura a violação de um direito fundamental. A interrupção da gestação nos casos de estupro de vulnerável é direito fundamental, garantido expressamente por lei, sem qualquer condicionante temporal ou qualitativa. Conclusão: confirmou-se a hipótese de que a interrupção legal da gravidez deve ser compreendida prima facie como o curso de ação que melhor se enquadra ao princípio do melhor interesse da criança.

Objective: to analyze the right to legal abortion within the theoretical framework of the principle of the best interests of the child. The specific objectives are to analyze the position of the Judiciary and the Prosecution in two cases, the legal basis of the right to abortion in cases of statutory rape, the theoretical framework of the principle of the best interests of the child, and medical aspects such as the (non-)existence of a time frame for abortion in legally admissible cases and the (im)possibility of the exercise of conscientious objection by physicians in this context. Methods: this paper makes use of the sociological of law and the legal-propositional research directions and follows an inductive thinking approach. Documentary and bibliographic analysis is conducted through a qualitative bibliographical review. This paper starts from the theoretical framework of the principle of the best interests of the child provided by Law No. 8.069/1990 to test the hypothesis that legal abortion is prima facie the procedure that best complies with the principle of the best interests of the child. Results: the pregnancy of a child is in itself a violation of a fundamental right. Abortion in the case of rape of a vulnerable person is a fundamental right explicitly guaranteed by law, without temporal or qualitative constraint.Conclusion: the hypothesis was confirmed, so that legal abortion should be understoodprima facieas the course of action that best corresponds to the principle of the best interests of the child.

Objetivo: analizar el derecho a la interrupción legal del embarazo bajo el marco teórico del principio del interés superior del niño. Entre los objetivos específicos buscamos analizar la posición del Poder |Judicial y del Ministerio Público en los casos presentados, los fundamentos jurídicos para el ejercicio del derecho al aborto en casos de violación de persona vulnerable, los contornos teóricos del principio del interés superior del niño, además de aspectos médicos, como la (in)existencia de un plazo para la interrupción del embarazo en los casos permitidos por la ley, así como la (im)posibilidad de objeción de conciencia por parte de los médicos en este contexto. Metodología: se adopta el aspecto jurídico-sociológico y la investigación jurídico-proposicional, a través del razonamiento inductivo. Se utiliza el análisis documental y bibliográfico, a través de una revisión bibliográfica cualitativa. Parte del marco teórico del principio del interés superior del niño y del adolescente, previsto en la Ley n. 8.069/1990, para contrastar la hipótesis de que la interrupción legal del embarazo debe entenderse prima facie como el curso de acción que mejor se adapta al principio del interés superior del niño. Resultados: el embarazo infantil, por sí solo, ya es una vulneraciónde un derecho fundamental. La interrupción del embarazo en casos de violación de una persona vulnerable es un derecho fundamental, expresamente garantizado por la ley, sin ninguna condición temporal o cualitativa. Conclusión: a partir de los casos presentados, siguiendo la metodología señalada anteriormente, se confirmó la hipótesis de que la interrupción legal del embarazo debe entenderse prima facie como el curso de acción que mejor se ajusta al principio del interés superior del niño.

Notificações de violência sexual contra crianças e adolescentes no Rio Grande do Sul: estudo descritivo, 2014-2018 / Notificaciones de violencia sexual contra niños y adolescentes en Rio Grande do Sul, Brasil: estudio descriptivo, 2014-2018 / Notifications of sexual violence against children and adolescents in Rio Grande do Sul, Brazil: a descriptive study, 2014-2018

Objetivo: descrever características das notificações de violência sexual contra crianças e adolescentes segundo a raça/cor da pele e sua distribuição no Rio Grande do Sul, Brasil, 2014-2018. Métodos: estudo descritivo de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan); foram analisadas distribuições de frequência, prevalências e diferenças estatísticas pelo teste qui-quadrado de Pearson. Resultados: das 8.716 notificações, a maioria ocorreu na capital (48,2%) e de vítimas do sexo feminino (82,2%) com idade entre 10 e 14 anos (38,1%); houve maior prevalência (370/100 mil) e frequência relativa de estupro (84,5%), exploração sexual (5,8%) e negligência/abandono (4,6%) entre vítimas de raça/cor da pele negra (p-valor < 0,05); 4,6% das notificações foram realizadas nos serviços de Atenção Básica à Saúde (ABS). Conclusão: houve maior frequência de notificações entre pré-adolescentes do sexo feminino e maior prevalência entre negros, alvos prioritários das medidas de proteção; torna-se necessário reforçar a vigilância dessa violência na ABS.

Objetivo: describir las características de las notificaciones de violencia sexual contra niños y adolescentes según raza/color de piel y su distribución en Rio Grande do Sul, Brasil, 2014-2018. Métodos: estudio descriptivo de datos del Sistema de Información de Enfermedades y Notificaciones (Sinan). Distribuciones de frecuencia, prevalencias y diferencias estadísticas fueron analizadas mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Resultados: de 8.716 notificaciones, la mayoría ocurrió en la capital (48,2%) y fueron de víctimas del sexo femenino (82,2%) con edades entre 10 y 14 años (38,1%). Hubo mayor prevalencia (370/100.000) y frecuencia relativa de violación (84,5%), explotación sexual (5,8%) y negligencia/abandono (4,6%) entre víctimas de raza/color de piel negro (p-valor < 0,05). Un 4,6% de las notificaciones ocurrió en servicios de atención primaria. Conclusión: hubo mayor frecuencia de notificaciones entre preadolescentes femeninas y mayor prevalencia entre víctimas negras, que deben presentar medidas de protección prioritarias. Es necesario reforzar la vigilancia de violencias en atención primaria.

Objective: to describe characteristics of notifications of sexual violence against children and adolescents according to race/skin color and their distribution in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, between 2014 and 2018. Methods: this was a descriptive study of data retrieved from the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN). Frequency distributions, prevalence and statistical differences were analyzed using Pearson's chi-square test. Results: of the 8,716 notifications, most occurred in the state capital (48.2%) and related to female victims (82.2%) aged between 10 and 14 years (38.1%). There was a higher prevalence (370/100,000) and relative frequency of rape (84.5%), sexual exploitation (5.8%) and neglect/abandonment (4.6%) among victims of Black race/skin color (p-value < 0.05). Only 4.6% of notifications occurred in primary health care services. Conclusion: notifications were more frequent among female pre-adolescents and prevalence was higher among Black people, who should be a priority target for protective measures. Surveillance of this form of violence needs to be strengthened in primary care.

Atuação da Estratégia Saúde da Família em Casos de Violência Sexual contra Crianças e Adolescentes / Family Health Strategy's Performance in Cases of Sexual Violence Against Children and Adolescents / Actuación de la Estrategia de Salud de la Familia en Casos de Violencia Sexual contra Niños/as y Adolescentes

Considerando a cobertura e a posição privilegiada que a atenção básica em saúde ocupa na identificação e enfrentamento da violência sexual contra crianças e adolescentes, o presente estudo teve por objetivo compreender como a equipe de uma Estratégia Saúde da Família intervém nestes casos. Realizou-se um estudo qualitativo, documental e baseado na inserção ecológica. Foram realizadas observações da rotina da Estratégia Saúde da Família, análise de prontuários e entrevistas com os/as profissionais. A análise dos dados foi feita a partir da Análise Temática, sob ótica da Teoria Bieocológica do Desenvolvimento Humano. Os principais resultados indicaram a ausência de protocolo no atendimento às crianças e adolescentes vítimas de violência sexual na Estratégia Saúde da Família estudada, falta de capacitação dos/as profissionais no atendimento e manejo desses casos e fragilidades da rede intersetorial. Assim, a atuação da Estratégia Saúde da Família requer aprimoramentos, como capacitações e elaboração de fluxos de atendimento, garantindo o cuidado integral e continuado das crianças e adolescentes vítimas de violência sexual e de suas famílias.

Considering Primary Health Care's coverage and privileged role on identifying and tackling sexual violence against children and adolescents, the objective of this article was to understand how the team Family Health Strategy intervenes in such cases. This is a qualitative and documental study based in ecological insertion. We observed a Family Health Strategy's routine, analyzed medical records, and interviewed 20 professionals. Data was analyzed by Thematic Analysis in the light of the Bioecological Theory of Human Development. The main results indicate an absence of protocols when working with children and adolescents who were victims of sexual violence in the researched Family Health Strategy, lack of professional capacitation when dealing with these cases, and fragility of the intersectoral network. Thus, Family Health Strateg's performance demands improvement, such as capacitation and the construction of service flows that guarantee integral and continuous care of children and adolescents who were victims of sexual violence and their families.

Teniendo en cuenta la cobertura y la posición privilegiada ocupada por la atención primaria de salud para identificar y hacer frente a la violencia sexual contra niños, ninãs y adolescentes, el objetivo de este estudio fue comprender cómo interviene un equipo de Estrategia de Salud de la Familia en estos casos. Se realizó un estudio documental cualitativo basado en la inserción ecológica. Se realizaron observaciones de la rutina de la Estrategia de Salud de la Familia, análisis de registros médicos y entrevistas con profesionales. El análisis de los datos se realizó a partir del Análisis Temático, bajo la perspectiva de la Teoría Bieocológica del Desarrollo Humano. Los principales resultados indicaron la ausencia de un protocolo en el cuidado de niños, niñas y adolescentes víctimas de violencia sexual en la Estrategia de Salud de la Familia estudiada, la falta de capacitación de profesionales en el cuidado y manejo de estos casos y debilidades en la red intersectorial. Por lo tanto, la actuación de la Estrategia de Salud de la Familia requiere mejoras, como la capacitación y desarrollo de los flujos de asistencia, asegurando una atención integral y continua para los/as niños/as y adolescentes que son víctimas de violencia sexual y sus familias.

O que as crianças pensam sobre o que é ser família? / What do children think about what it is to be a family? / Que pensent les enfants à propos de la famille? / ¿Qué piensan los niños sobre lo que es ser familia?

Resumo Neste artigo apresentamos uma pesquisa de mestrado cujo objetivo principal foi conhecer o que crianças pensam sobre o que é família e quais critérios utilizam para defini-la. O campo da pesquisa, construído através das pistas do Método Cartográfico, consistiu em 6 entrevistas em grupo, totalizando 22 crianças entre 6 e 11 anos, moradoras da cidade do Rio de Janeiro. As entrevistas incluíram a produção de desenhos de família, recurso utilizado como disparador da discussão. Percebemos que as crianças entrevistadas experimentam flexibilidade para conjugar aspectos que consideram importantes no entendimento dos laços familiares, como afeto, convivência e relações sanguíneas, que se entremeiam, se sobrepõem, se movimentam, nos remetendo ao conceito deleuziano de dobra. Ao focalizarmos o modo como elas entrelaçam seus critérios, concluímos que nos oferecem um olhar amplo sobre as famílias, aberto à multiplicidade, dando maior importância à qualidade afetiva dos relacionamentos.

Abstract This paper presents the results of a master's thesis on what children think a family is and what criteria they use to define it. Inspired by the Cartographic Method, the research consisted of 6 group interviews, totaling 22 children between 6 and 11 years old, living in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Discussion was triggered by the production of family drawings. The children interviewed showed different ways of combining aspects considered important to understand family ties, such as affection, interaction and blood relations, which intermingle, overlap, move, recalling Deleuze's concept of fold. In conclusion, focusing on how children intertwine their criteria offers us a broad look at families, open to multiplicity, giving greater importance to the affective quality of relationships.

Résumé Cet article présente les résultats d'une thèse de master sur ce que les enfants pensent être une famille et sur les critères qu'ils utilisent pour la définir. Inspirée par la Méthode Cartographique, la recherche a consisté en 6 entretiens de groupe, totalisant 22 enfants âgés de 6 à 11 ans, vivant dans la ville de Rio de Janeiro, au Brésil. La discussion a été déclenchée par la production de dessins de famille. Les enfants interrogés ont montré différentes manières de combiner des aspects considérés comme importants pour comprendre les liens familiaux, tels que l'affection, la coexistence et les relations de sang, qui s'entremêlent, se chevauchent, se déplacent, rappelant la concept deleuzien de flexion. Enfin, se concentrer sur la façon dont les enfants entrelacent leurs critères nous offrent un regard large sur les familles, ouvert à la multiplicité, donnant plus d'importance à la qualité affective des relations.

Resumen En este artículo presentamos parte de la investigación de maestría cuyo objetivo fue conocer qué piensan los niños sobre lo que es la familia y qué criterios utilizan para definirla. El campo de investigación, construido a partir del método cartográfico, consistió en 6 entrevistas grupales, en total 22 niños entre los 6 y los 11 años, residentes en la ciudad de Río de Janeiro. Las entrevistas incluyeron la producción de dibujos familiares, un recurso utilizado para desencadenar la discusión. Los niños entrevistados tienen flexibilidad para combinar aspectos que consideran importantes en su comprensión de los lazos familiares, como el afecto, la convivencia y los lazos de sangre, que se entremezclan, se superponen, se mueven y aluden al concepto deleuziano de pliegue. Centrándonos en cómo entrelazan sus criterios, concluimos que los niños nos ofrecen una mirada amplia sobre las familias, abierta a la multiplicidad, y con mayor importancia a la calidad afectiva de las relaciones.

Exploração sexual de crianças e adolescentes em situação de rua no Sul do Brasil / Sexual exploitation of homeless children and adolescents living on the streets in Southern Brazil

Resumo O objetivo do estudo foi investigar a prevalência de exploração sexual entre crianças e adolescentes em situação de rua e as características associadas a este desfecho. Neste estudo transversal, conduzido nos municípios de Rio Grande e Porto Alegre-RS, os dados foram coletados por meio de entrevistas com os participantes, as quais foram conduzidas por entrevistadores treinados. O método de amostragem foi o Respondent-Driven Sampling (RDS) e as análises estatísticas foram conduzidas por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. A amostra foi composta por 186 crianças e adolescentes com idades entre 10 e 17 anos, das quais 8% relataram ter tido experiência de exploração sexual. Ter idade entre 16 e 17 anos, ter sofrido relação sexual forçada e não ter vínculo escolar foram características independentemente associadas a este desfecho. Foi observada que a falta de vínculo escolar aumentou em 16 vezes a probabilidade de sofrer exploração sexual, sendo o principal fator de risco identificado neste estudo. Sugere-se que a inclusão e permanência das crianças e adolescentes em situação de rua no contexto escolar possa reduzir significativamente o risco de exploração sexual entre esta população.

Abstract The scope of this study was to investigate the prevalence of sexual exploitation of homeless children and adolescents living on the streets, as well as characteristics associated with this outcome. In this cross-sectional investigation, carried out in the municipalities of Rio Grande and Porto Alegre-RS, data were collected through interviews, which were conducted by trained interviewers. The Respondent-Driven Sampling (RDS) strategy was adopted and statistical analyses were conducted using Poisson regression with robust adjustment of variance. The sample included 186 children and adolescents between 10 and 17 years of age, of which 8% reported having been subjected to sexual exploitation. Being 16 to 17 years old, having had forced sexual intercourse and not having bonds with school were characteristics independently associated with this outcome. It was observed that the lack of contact with school increased the probability 16-fold of having suffered sexual exploitation, being considered the main risk factor in this study. The proposition is that the inclusion and permanence of homeless children and adolescents living on the streets into schools might significantly reduce the risk of sexual exploitation of this population group.

Um estudo análogo ao forense em contexto brasileiro com o Protocolo de Entrevista Investigativa NICHD / An analogous forensic study in the Brazilian context with the NICHD Investigative Interview Protocol

O abuso sexual infantil é um problema de saúde pública, envolvendo questões sociais, jurídicas, médicas, educacionais e psicológicas. O presente estudo testou a aplicabilidade do Protocolo NICHD para a investigação de casos com suspeita de abuso sexual infantil. Trata-se de um estudo análogo ao forense e inédito no Brasil que tem como objetivos; 1) avaliar a acurácia das informações fornecidas pelas crianças, comparando-se entrevistas realizadas com um grupo de crianças que receberam o treino prévio da fase pré-substantiva do protocolo NICHD(GPS) a um grupo sem o treino da fase pré-substantiva (GC); e 2) verificar a proporção com que crianças nessas duas condições relataram, ter participado de um evento fictício. Foram entrevistadas 108 crianças (51 meninos e 57 meninas) em quatro escolas públicas do Estado de Mato Grosso a respeito de um evento encenado pelos pesquisadores. As informações foram tabuladas e codificadas para comparação com o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis e teste U de Mann-Whitney. Os resultados indicaram que a quantidade de perguntas para o GC foi significativamente maior do que para o GPS, denotando que devido à inexperiência dos entrevistadores e tempo curto de treinamento, não houve investimento suficiente na fase pré-substantiva, conforme recomendado. Contudo, os relatos incorretos a respeito do evento fictício foram significativamente mais frequentes no GC, sugerindo que o treino para a construção do rapport tenha sido eficaz para o preparo das crianças em resistir às perguntas sugestivas, corroborando a literatura sobre a habilidade de crianças em diferenciar verdades de mentiras.(AU)

Child sexual abuse is a public health problem involving social, legal, medical, educational and psychological issues. The present study tested the applicability of the NICHD Protocol to investigate cases of suspected child sexual abuse. This is the first analogous study to the forensic setting to be published in Brazil, aiming to; 1) evaluate the accuracy of the information provided by the children, comparing interviews conducted with a group of children who received previous training of the pre-substantive phase of the NICHD protocol (PSG) to a group without the pre-substantive phase training (CG); and 2) to verify the proportion in which children in these two conditions reported participation in a fictitious event. Thus, 108 children (51 boys and 57 girls)were interviewed in four public schools in the state of Mato Grosso about an event staged by the rese archers. Information was tabulated and coded for comparison with the nonparametric Kruskal-Wallistest and the Mann-Whitney Utest. The results indicatedthat the number of questions for the CG was significantly higher than for the PSG, indicating that due to the inexperience of the interviewers and their short training duration, there was not enough investment in the pre-substantive phase, as recommended. However, incorrect reports about the fictitious event were significantly more frequent in the CG, suggesting that rapport building training was effective in preparing children to resist suggestive questions, corroborating the literature on children's ability to differentiate a truth from a lie.(AU)

Revisão integrativa dos fatores associados à retratação após revelação do abuso sexual de crianças / Integrative review of factors associated with recantation after disclosure of child sexual abuse

A retratação em casos de abuso sexual de crianças (ASC) corresponde à situação na qual a criança/adolescente nega uma revelação prévia. Este artigo tem como objetivo identificar fatores de risco e de proteção associados à retratação, através de revisão integrativa de estudos empíricos sobre esta temática, publicados nas bases de dados LILACS, PePSIC, PubMEd, PsycInfo, SciELO e Scopus/Elsevier. Utilizaram-se os descritores “retratação”, “abuso sexual”, “revelação”, “criança” e “adolescente” em português, inglês e espanhol. De um total de 294 artigos encontrados, foram incluídos 12 estudos na revisão. Da análise de conteúdo resultaram cinco temas relativos aos fatores de risco e de proteção da retratação: “Condições relacionadas com a criança”; “Dinâmicas do ASC”; “Revelação do ASC”; “Sistema familiar”; e “Respostas dos sistemas de proteção e justiça”. Os temas identificados representam um avanço no campo teórico da retratação, indicando a conjugação de condições intrapessoais e interpessoais em vários níveis sistêmicos: família, comunidade e instituições do sistema de proteção e justiça. Estes resultados representam uma mais valia para o campo da avaliação do risco de retratação, de forma a subsidiar o trabalho de profissionais e entidades que lidam com vítimas do ASC. São apresentadas limitações dos estudos e as possíveis implicações para investigações futuras.(AU)

Recantation in cases of child sexual abuse (CSA) corresponds to the situation in which the child/adolescent denies a previously disclosure. This article aims to identify risk and protective factors associated with recantation, through an integrative reviewof empirical studies on this topic, published in the LILACS, PePSIC, PubMed, PsycInfo, SciELO and Scopus / Elsevier databases. The descriptors "recantation", "sexual abuse", "disclosure", "child" and "adolescent" were used in Portuguese, English, and Spanish. From a total of 294 articles found, 12 studies were included in the review. The content analysis resulted in five dimensions related to risk and protection factors of recantation:“Child-related conditions”; “Dynamics of CSA”; "Disclosure of CSA"; "Family system"; and “Responses from protection and justice systems”. The identified themes represent an advance in the theoretical field of recantation, indicating the combination of intrapersonal and interpersonal conditions at various systemic levels: family, community and institutions of the protection and justice system. These results represent an asset for the field of risk assessment of recantation, to subsidize the work of professionals and entities that deal with victims of CSA. Study limitations and possible implications for future investigations are presented.(AU)

A conquista da formação integrada na SBPSP / The achievement of integrated training in SBPSP / La consecución de una formación integrada en SBPSP / La réalisation de la formation intégrée au SBPSP

Este artigo tem por objetivo descrever o processo que levou à implantação da formação integrada na SBPSP. Para tanto, relata brevemente a história da formação em psicanálise de crianças e adolescentes na instituição, bem como o processo que levou à concepção do modelo aprovado a ser implantado. Um breve relato dos fatores que nortearam a formação integrada no Cocap também está incluído, assim como algumas concepções acerca da integração e o programa de formação. Esperamos que sua leitura esclareça e motive o membro filiado a incluir em suas escolhas seminários concernentes à psicanálise de crianças e adolescentes, uma vez que o estudo da infância e da adolescência faz parte da formação psicanalítica, ampliando a escuta do infantil no adulto, ainda que não se trabalhe diretamente com essa faixa etária.

This article aims to describe the process that led to the implementation of integrated training in SBPSP. To this end, it briefly reports the history of the training in psychoanalysis of children and adolescents in the institution, as well as the process that led to the conception of the approved model. A brief report of the factors that guided integrated training in Cocap is also included, as well as some conceptions about integration and the training program. We hope that this reading will clarify and motivate one to include in one's choices the seminars that concern the psychoanalysis of children and adolescents, since the study of childhood and adolescence is part of the analytical training - and amplifies the psychoanalytical listening to the infantile - even if one does not work directly with this age group.

Este artículo tiene como objetivo describir el proceso que condujo a la implementación de la capacitación integrada en SBPSP. Para ello, se informa brevemente la trayectoria de la formación en psicoanálisis de la niñez y la adolescencia en la institución, así como el proceso que condujo a la concepción del modelo aprobado a implementar. También se incluye un breve informe de los factores que orientaron la formación integrada en Cocap, así como algunas concepciones sobre la integración y el programa formativo. Esperamos que su lectura aclare y motive al candidato a incluir seminarios sobre el psicoanálisis de niños y adolescentes en sus elecciones, ya que el estudio de la niñez y adolescencia es parte de la formación psicoanalítica, aunque no trabajemos directamente con este grupo, ampliando la escucha del infantil en el adulto.

Cet article vise à décrire le processus qui a conduit à la mise en œuvre de la formation intégrée au SBPSP. A cet effet, il rend brièvement compte de l'histoire de la formation en psychanalyse des enfants et adolescents en institution, ainsi que du processus qui a conduit à la conception du modèle approuvé à mettre en œuvre. Un bref compte rendu des facteurs qui ont guidé la formation intégrée au Cocap est également inclus, ainsi que quelques conceptions sur l'intégration et le programme de formation. Nous espérons que votre lecture clarifiera et motivera les candidats à inclure dans ses choix des séminaires concernant la psychanalyse des enfants et des adolescents, puisque l'étude de l'enfance et de l'adolescence fait partie de l'éducation psychanalytique, même si nous ne travaillons pas directement avec ce groupe, élargissant l'écoute de l'infans chez le adulte.

Padres: de monstruos y brujos, a sujetos / Parents: des monstres et des sorciers, aux sujets / Parents from monsters and wizards to subjects / Pais: de monstros e bruxos, a sujeitos

El trabajo pretende realizar un recorrido de la experiencia clínica del trabajo con padres en el psicoanálisis de niños, desde el lugar del analista. A través de algunas viñetas clínicas se muestra que en los inicios del ejercicio del rol, el analista suele identificarse con el sufrimiento del niño y suele quedar entrampado en la mirada infantil que éste tiene de sus padres, como un "monstruo" o un "brujo malo", culpabilizándolos o juzgándolos muchas veces desde ese lugar infantil que se presentan los personajes de los cuentos. Comprender que los padres no son personajes de fantasía, sino sujetos reales, sujetos del inconsciente, adultos con una historia y con infancias muchas veces carenciadas que retornan en los vínculos con sus hijos, es un trabajo que los psicoanalistas deben realizar para poder ayudar a los padres a desanudar los conflictos con sus hijos, y que involucra el análisis personal(AU)

Le travail depuis l'analyste, vise à faire un parcours de l'expérience clinique avec des parents dans la psychanalyse des enfants. Au moyen des quelques vignettes cliniques, on constate qu'au début de l'exercice du rôle, l'analyste s'identifie généralement avec la souffrance de l'enfant et il est frappé du regard enfantin que celui-ci a de ses parents comme un « monstre ¼ ou « un mauvais sorcier ¼ en les culpabilisant ou en les jugeant plusieurs fois depuis la place des enfants où les personnages des contes apparaissent. Comprendre que les parents ne sont pas des personnages fantastiques mais des sujets réels, des sujets de l'inconscient, des adultes ayant une histoire et des enfances, dans plusieurs cas, défavorisées, qui retournent dans les liens avec leurs enfants, c'est un travail que les psychanalystes doivent faire afin d'aider les parents à dénouer les conflits avec leurs enfants, tâche qui implique une analyse personnelle(AU)

The work pretends to do a journey through the clinic work of parents in the psycho analysis of children from the analyst´s point of view. Through some clinic cartoons it is shown that at the beginning of the role play the analyst identifies with the child suffering and stays caught in the child's look of his parents like a monster or a bad wizard, blaming them or judging them many time from the child's point of view that is presented in the characters of children stories. Understanding that parents are not fantasy characters but real people, unconscious subjects with a history and sometimes poor childhoods that recover links with their children, is a job that psychoanalysts have to do to help parents untie the conflicts with their children and that involves personal analysis(AU)

O artigo pretende realizar um percurso da experiência clínica do trabalho com pais na psicanálise de crianças, desde o lugar do analista. Através de algumas vinhetas clínicas se mostra que nos inícios do exercício do papel, o analista costuma não só identificar-se com o sofrimento da criança, mas também ficar armadilhado pelo olhar infantil que ela tem de seus pais, como um "monstro" ou um "bruxo mau", culpando-os ou julgando-os muitas vezes desse lugar infantil onde se apresentam os personagens de contos. Compreender que os pais não são personagens de fantasia, senão sujeitos reais, sujeitos do inconsciente, adultos com uma história e com infâncias muitas vezes carentes voltadas para os vínculos com seus filhos, é um trabalho que os psicanalistas devem realizar para poder ajudar os pais a desanuviar os conflitos com seus filhos, e que envolve a análise pessoal(AU)

Veios de ouro na formação psicanalítica / Golden veins in psychoanalytic training / Venas de oro en la educación psicoanalítica / Les veines d'or dans l'éducation psychanalytique

Neste texto, escrito para a aula inaugural dos cursos de formação do Instituto de Psicanálise da SBPSP, a autora exemplifica o entrelaçamento entre os inícios da psicanálise e a infância através dos registros de algumas "crianças exemplares" daquela época. Com o caso do "Pequeno Hans" Freud inaugura uma dupla trilha na construção do conhecimento em psicanálise: a reconstrução com base no material clínico de adultos e a observação do desenvolvimento dessas mesmas configurações psíquicas nas crianças. Anos mais tarde, ao trazer o "infantil" para a sala de análise Melanie Klein tomou essa segunda escolha - a da observação iluminada pelos princípios da psicanálise - como seu projeto maior. A Sociedade de São Paulo oferece, ao lado da formação de adultos, o curso de formação em análise de crianças. Um convite aos colegas que iniciam sua jornada: não se esqueçam de olhar, quem sabe até levar as suas bateias para as bandas desse veio de ouro que nossa comunidade lhes oferece.

In this text, written for the inaugural class of the training courses of the Institute of Psychoanalysis of the Brazilian Society of Psychoanalysis of São Paulo, the author exemplifies the intertwining between the beginning of Psychoanalysis and childhood through the records of some "exemplary children" of that time. With the case of "Little Hans" Freud inaugurates a double track in the construction of knowledge in Psychoanalysis: the reconstruction from the clinical material of adults and the observation of the development of these same psychic configurations in children. Years later, when Melanie Klein brought the "child" to the analysis room, she took this second choice - that of observation illuminated by the principles of Psychoanalysis - as her major project. The Society of São Paulo offers, alongside adult education, the training course in child analysis. An invitation to colleagues who start their journey: don't forget to look, who knows, maybe even take your batteries to the bands of this gold vein that our community offers them.

En este texto, redactado para la clase inaugural de los cursos de formación del Instituto de Psicoanálisis de la Sociedad Brasileña de Psicoanálisis de São Paulo, el autor ejemplifica el entrelazamiento entre el inicio del Psicoanálisis y la infancia a través de los registros de algunos "niños ejemplares" de esa época. Con el caso de "Juanito", Freud inaugura una doble vía en la construcción del conocimiento en psicoanálisis: la reconstrucción a partir del material clínico de los adultos y la observación del desarrollo de estas mismas configuraciones psíquicas en los niños. Años más tarde, cuando Melanie Klein llevó al "niño" a la sala de análisis, tomó esta segunda opción, la de la observación iluminada por los principios del psicoanálisis, como su proyecto principal. La Sociedad de São Paulo ofrece, junto a la educación de adultos, el curso de formación en análisis infantil. Una invitación a los compañeros que inician su camino: no se olviden de mirar, quién sabe, tal vez incluso llevarse las pilas a las bandas de esta vena dorada que les ofrece nuestra comunidad.

Dans ce texte, rédigé pour la classe inaugurale de l'Institut de Psychanalyse de la Société Brésilienne de Psychanalyse de São Paulo, l'auteur illustre l'entrelacement entre le début de la psychanalyse et l'enfance à travers les archives de quelques "enfants exemplaires"¼ de cette époque. Avec le cas du "Petit Hans", Freud inaugure une double voie dans la construction du savoir en psychanalyse: la reconstruction à partir du matériel clinique des adultes et l'observation du développement de ces mêmes configurations psychiques chez l'enfant. Des années plus tard, lorsque Melanie Klein a amené "l'enfant" dans la salle d'analyse, elle a pris ce second choix - celui de l'observation éclairée par les principes de la psychanalyse - comme son projet majeur. La Société de São Paulo propose, parallèlement à l'éducation des adultes, la formation de l'analyse de l'enfant. Une invitation aux collègues qui commencent leur voyage: n'oubliez pas de regarder, qui sait, peut-être même emmener vos batteries dans les bandes de cette veine dorée que notre communauté leur offre.

O processo psicoterapêutico psicodinâmico de um menino com sintomas internalizantes: uma análise com base no Child Psychotherapy Q-Set / The psychodynamic psychotherapeutic process of a boy with internalizing symptoms: an analysis based on the Child Psychotherapy Q-Set / El proceso psicoterapéutico psicodinámico de un niño con síntomas de internalización: un análisis con base en el Child Psychotherapy Q-Set

Problemas internalizantes são frequentes em crianças, mas os ingredientes ativos que tornam uma psicoterapia efetiva são ainda pobremente compreendidos. O objetivo deste estudo foi analisar o processo terapêutico psicodinâmico de um menino em idade escolar que apresentava sintomas internalizantes, cujo tratamento foi interrompido após 22 meses. Os participantes foram o paciente e sua terapeuta. O Child Psychotherapy Q-Set foi utilizado para analisar o processo terapêutico. Os resultados mostraram as características da relação terapeuta-paciente e suas transformações. Fatores como conflitos familiares, aliança terapêutica com os pais, limitação da capacidade de mentalização do menino, contratransferência, habilidades e ajustamento da terapeuta ao paciente tiveram impacto no processo terapêutico, contribuindo para o desfecho observado. Para elucidar questões em aberto acerca da efetividade e mecanismos de mudança da psicoterapia psicodinâmica, e para estabelecimento de uma base de evidências consistente, é imprescindível que se conheça, de fato, o que ocorre e como ocorre no setting clínico.

Internalizing problems are frequent in children, but the active ingredients that make a psychotherapy effective are still poorly understood. This study aimed to analyze the psychodynamic therapeutic process of a school-age boy who presented internalizing symptoms, whose treatment was interrupted after 22 months. Participants were the patient and the therapist. The Child Psychotherapy Q-Set was used to analyze the therapeutic process. The results showed the characteristics of the therapist-patient relationship and its transformations. Factors such as family conflicts, therapeutic alliance with the parents, limitation to the ability to mentor the boy, countertransference, skills, and adjustment of the therapist to the patient impacted the therapeutic process, contributing to the observed outcome. In order to clarify the questions about the effectiveness and mechanisms of change in psychodynamic psychotherapy, and for the establishment of a consistent base of evidence, it is essential to know, in fact, what happens and how it happens in the clinical setting.

Problemas de internalización son frecuentes en niños, pero los ingredientes activos que hacen que una psicoterapia sea efectiva todavía son pobremente comprendidos. El objetivo de este estudio fue analizar el proceso terapéutico psicodinámico de un niño en edad escolar que presentaba síntomas de internalización y cuyo tratamiento fue interrumpido después de 22 meses. Los participantes fueron el paciente y su terapeuta. El Child Psychotherapy Q-Set fue utilizado para analizar el proceso terapéutico. Los resultados mostraron las características de la relación terapeuta-paciente y sus transformaciones. Factores como conflictos familiares, alianza terapéutica con los padres, limitación de la capacidad de mentalización del niño, contratransferencia, habilidades y ajustamiento de la terapeuta al paciente tuvieron impacto en el proceso terapéutico, contribuyendo para el desenlace observado. Para elucidar cuestiones en abierto acerca de la efectividad y de los mecanismos de cambio de la psicoterapia psicodinámica, y para el establecimiento de una base de evidencias consistente, es imprescindible que se sepa, de hecho, qué ocurre y cómo ocurre el setting clínico.

Propuesta metodológica para la enseñanza del control orientado con la planta de pie en el futsal / Proposta metodológica para o ensino do controlo orientado com a base de pés no futsal / Methodological proposal for the teaching of the control guided with the sole of foot in indoor soccer

Resumen La investigación pretende colocar una herramienta de trabajo para los profesores y entrenadores que enseñan el futsal en la etapa inicial o formativa, específicamente en la edad infantil. El documento describe los elementos más esenciales del movimiento o gesto técnico, pasos metodológicos sencillos a seguir y los errores más comunes que pueden aparecer durante su ejecución. Esta surge por la necesidad de contribuir al proceso de enseñanza del control orientado del balón con la planta de pie en el futsal y describe como objetivo proponer una metodología que contribuya a la enseñanza del control orientado del balón con la planta del pie en el futsal categoría infantil de Holguín. La investigación, además, está basada en la revisión y análisis de investigaciones anteriores, principalmente en el fútbol y adaptadas al futsal, atendiendo a sus características específicas, en la observación directa en los entrenamientos, juegos de la categoría infantil en el municipio Holguín, el procesamiento de entrevistas y encuestas a entrenadores, profesores y practicantes. Por tanto, aporta una opción de enseñanza de la técnica control orientado del balón a niños que se inician en el deporte de futsal que como practicantes sistemáticos podrán aprender esta técnica con mayor facilidad.

Resumo A investigação visa fornecer uma ferramenta para professores e treinadores que ensinam futsal na fase inicial ou formativa, especificamente em crianças. O documento descreve os elementos mais essenciais do movimento ou gesto técnico, os passos metodológicos simples a seguir e os erros mais comuns que podem surgir durante a sua execução. Surge da necessidade de contribuir para o processo de ensino do controlo com a base do pé no futsal e descreve o objectivo de propor uma metodologia que contribua para o ensino do controlo com a base do pé na categoria de futsal infantil de Holguín. A investigação baseia-se também na revisão e análise de pesquisas anteriores, principalmente no futebol e adaptadas ao futsal de acordo com as suas características específicas, na observação direta de sessões de treinamento e jogos da categoria de crianças no município de Holguín, e no processamento de entrevistas e inquéritos a treinadores, professores e praticantes. Por conseguinte, proporciona uma opção de ensino da técnica do controlo da bola às crianças que estão a começar no desporto de Futsal e que, como praticantes sistemáticos, serão capazes de aprender mais facilmente esta técnica.

Abstract The work aims to provide a working tool for teachers and coaches who teach indoor soccer in the initial or training stage, specifically at the child's age. The document describes the most essential elements of the movement or technical gesture, simple methodological steps to follow, and the most common errors that can appear during its execution. The research arises for the need to contribute to the process of teaching the orientated control of the ball with the sole of the foot in indoor soccer and states as objective: To propose a methodology that contributes to the teaching of the orientated control of the ball with the sole of the foot in the indoor soccer infantile category of Holguín. Besides, it is based on the review and analysis of previous researches principally in soccer and adapted to the indoor soccer attending to its specific characteristics, in the direct observation in the trainings and games of the infantile category in the municipality Holguín, as well as, the processing of interviews and surveys to trainers, teachers and practitioners. Therefore, it provides an option for teaching the technique of ball control oriented to children who are initiated in indoor soccer, who as systematic practitioners can learn this technique easier.

Formação de Professores e Método de Ensino para Crianças Surdas / Teacher Training and Teaching Method for Deaf Children

RESUMO: Este artigo discute a proposta de formação de professores e os embasamentos do método adotado para ensinar crianças surdas, no período de 1951 a 1961, quando Ana Rímoli de Faria Dória esteve na direção do Instituto Nacional de Educação de Surdos (INES). Com base na concepção de história de Marc Bloch, elegeu-se como metodologia a pesquisa histórica. Foram analisados discursos registrados nos Anais da 1ª Conferência Nacional de Professores de Surdos, realizado no INES, em 1959, e textos auxiliares. Os resultados apontam que a concepção de educação, fundamentada na correção da deficiência, dialogou com concepções teóricas que circulavam naquela época, influenciando a formação de professores, pois estes deveriam ensinar as crianças surdas a oralização e a leitura labial, conforme princípios do Método Oral Puro, adotado em todo o território nacional.

ABSTRACT: This paper discusses the proposal of teacher training and the foundations of the method adopted to teach deaf children, from 1951 to 1961, in which Ana Rímoli de Faria Dória was the director of the National Institute for Education of the Deaf (INES). Based on Marc Bloch's conception of history, the historical research was chosen as methodology. Speeches recorded in the Annals of the 1st National Conference of Teachers of Deaf Learners, held at INES, in 1959, and supporting texts were analyzed. The results point out that the conception of education, based on the correction of the disability, had a dialog with theoretical conceptions spread at that time, influencing teacher training, since they should teach oralization and lip reading to deaf children, according to the principles of the Pure Oral Method adopted throughout the national territory.

Fatores associados aos padrões alimentares no segundo semestre de vida / Factors associated with dietary patterns in the second half of life

Resumo O objetivo deste artigo é identificar padrões alimentares de crianças com 6, 9 e 12 meses e sua associação com variáveis socioeconômicas, comportamentais, de nascimento e nutrição. Estudo transversal com crianças de uma coorte em Viçosa-MG, sendo 112 crianças com 6 meses, 149 com 9 meses e 117 com 12 meses. O consumo alimentar foi avaliado por um recordatório de 24 horas e os padrões extraídos por análise de agrupamentos. O leite materno foi identificado em pelo menos um padrão alimentar em todos os meses. Houve baixa participação de alimentos ultraprocessados nos padrões alimentares identificados. No 6º mês, crianças com menor renda familiar tiveram menos chance de pertencer ao padrão alimentar composto por fórmulas lácteas. Já o sobrepeso/obesidade foi 3,69 vezes maior em crianças que compunham o padrão 2 (fórmulas lácteas, verduras, legumes, carne bovina e pera). Aos 12 meses o déficit de estatura (RP = 3,28) e o uso de mamadeira (RP = 4,51) estiveram associados ao padrão alimentar composto por fórmulas lácteas e leite de vaca. Os padrões alimentares identificados refletiram a importante participação do leite materno na alimentação das crianças. Padrões alimentares com a presença de outros tipos de leite, foram associados a desvios nutricionais e uso de mamadeiras.

Abstract The aim of this paper is to identify eating patterns of children aged 6, 9 and 12 months and their association with socioeconomic, behavioral, birth and nutrition variables. Cross-sectional study with children from a cohort in Viçosa-MG, with 112 children at 6 months, 149 at 9 months and 117 at 12 months. Food intake was assessed by a 24-hour recall and patterns extracted by cluster analysis. Breast milk was identified in at least one dietary pattern every month. There was a low participation of ultra-processed foods in the identified dietary patterns. At month 6, children with lower family income were less likely to belong to the dietary pattern composed of milk formulas. Already overweight/obesity was 3.69 times higher in children who made up the pattern 2 (dairy formulas, vegetables, vegetables, beef and pear). At 12 months height deficit (PR = 3.28) and bottle use (PR = 4.51) were associated with the dietary pattern composed of milk formulas and cow's milk. The dietary patterns identified reflected the important participation of breast milk in children's diets. Dietary patterns with the presence of other types of milk were associated with nutritional deviations and bottle feeding.

Conhecimentos e atitudes dos pais relativas à vacinação: Estudo realizado com pais de crianças com idade igual ou inferior a 18 meses ou no último trimestre da gravidez / Parents' knowledge and attitudes towards vaccination: A study conducted with parents of children aged 18 months or younger or in the last trimester of pregnancy

A vacinação revelou-se como uma medida eficaz na melhoria das condições de saúde pública a nível mundial, contudo a preocupação sobre a segurança desta medida tem aumentado. Um conhecimento equivocado sobre a vacinação pode originar atitudes negativas relativas à vacinação e um grupo potencial de recusa vacinal. Objetivos: Analisar o conhecimento sobre a vacinação/imunização dos pais de crianças; analisar as atitudes relativas à vacinação desses pais; analisar a relação entre o conhecimento e as atitudes relativas à vacinação desses pais; Analisar a relação entre o conhecimento sobre a vacinação/imunização e variáveis sociodemográficas; Analisar a relação entre as atitudes relativas à vacinação e variáveis sociodemográficas. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal, descrito-correlacional, com uma amostra de 90 pais. Os dados foram colhidos em alguns Centros de Saúde de Coimbra, através de um questionário constituído por diversas partes: caracterização sociodemográfica, The Vaccination Attitudes Examination Scale, Vaccine Hesitancy Scale, lista de verificação de medos relacionados com a vacinação, e o teste Measuring People?s Knowledge about Vaccination. A colheita de dados decorreu no período entre 3 janeiro a 31 Maio de 2019. Resultados: Os resultados evidenciam que a maioria dos pais manifesta um nível de conhecimento elevado sobre a vacinação. Contudo, ainda 16% manifesta níveis de conhecimento baixos. Os pais evidenciam um elevado nível de conhecimento sobre a necessidade e eficácia da vacinação. Verifica-se a persistência do conhecimento erróneo entre os pais de que a vacinação é obrigatória em Portugal. A maioria dos pais manifesta uma atitude pouco resistente/hesitante relativa à vacinação. Todavia, 84,50% dos pais têm ?preocupações sobre os efeitos imprevisíveis futuros? e 1/3 dos pais manifesta a sua ?preferência por imunidade natural?. Os principais medos evidenciados pelos pais são a dor provocada na criança e que o filho fique doente. Verificam-se relações significativas entre o nível de conhecimento e as atitudes relativas à vacinação, bem como com as habilitações académicas. Conclusão: Os enfermeiros devem identificar os conhecimentos erróneos dos pais associados a atitudes de resistência ou hesitação para que, assim, possam dirigir ações educativas promotoras de uma adesão consciente à vacinação.

A dor que atravessa a palavra na verdade do abuso sexual e na alienação parental / The pain not expressed in words, caused by sexual abuse and parental alienation / El dolor que atraviesa la palabra en la verdad del abuso sexual y en la alienación parental / La douleur qui transperce le mot dans la vérité de l'abus sexuel et dans l'aliénation parentale

A demanda de análise infantil costuma advir, em geral, das formações sintomatológicas produzidas diante das angústias castrativas vivenciadas pelas crianças em face das regras impostas pela cultura - os chamados traumatismos estruturantes, essenciais à constituição psíquica. Não obstante, a autora pretende mostrar ao leitor, através de vinhetas clínicas, que os analistas precisam dar atenção especial àqueles casos em que é preciso lidar com os efeitos dos traumatismos desestruturantes que ocorrem no abuso sexual ou na alienação parental. Essas situações, provocadas por adultos incapazes de controlar seus impulsos, deixam marcas irrepresentáveis inscritas no corpo da criança, e também sequelas irreversíveis em seu narcisismo e em sua autoestima. Tais atuações, por parte daqueles que deveriam se responsabilizar pela proteção da criança, acabam obstaculizando a possibilidade de representação psíquica e os processos de simbolização do aparelho psíquico em formação, implantando assim o risco de a criança cair em um estado de alienação mental.

The strong reactions of children to "structuring trauma" (exogenous factors that, despite interference with the psychic apparatus, are essential to their constitution) create a de-mand for analysis. However, there are "disruptive traumas" that hinder the possibility of psy-chic representation and symbolization processes such as sexual abuse and parental alienation. The former is capable of leaving scars inscribed on the body that cannot be represented and irreversible consequences in the subject's narcissism and self-esteem. However, the war be-tween the parental couple (when involving false accusations of sexual abuse) has the potential for even greater psychic devastation, as it can provoke a double denial" and steal the ambigu-ous meaning of the child's words and imprison them in a single meaning. Thus, the child discovers, with great pain, that language can translate both the truth and the false, causing him or her to lose "trust in oneself " and fall into a state of mental alienation.

Las fuertes reacciones de los niños ante el "trauma estructurante" (factores exógenos que, a pesar de la interferencia con el aparato psíquico, son esenciales para su constitución), crean una demanda de análisis. Sin embargo, existen "traumas destructivos" que obstaculizan la posibilidad de representación psíquica y procesos de simbolización como el abuso sexual y la alienación parental. El primero es capaz de dejar marcas irrepresentables inscritas en el cuerpo y secuelas irreversibles en el narcisismo y la autoestima del sujeto. Sin embargo, la guerra entre la pareja parental (cuando involucra acusaciones falsas de abuso sexual) tiene el potencial de una devastación psíquica aún mayor, ya que además de provocar una "doble negación", puede robar el significado ambiguo de las palabras del niño y las encarcela en la univocidad. Así el niño descubre, con gran dolor, que el lenguaje puede traducir tanto lo verdadero como lo falso, lo que lleva a la pérdida de la seguridad en sí mismo y a un estado de alienación mental.

Les fortes réactions des enfants aux "traumatismes structurants" (des facteurs exogènes qui, malgré leur interférence sur l'appareil psychique, sont essentiels à leur constitution), créent une demande d'analyse. Cependant, il y a des "traumatismes qui déstructurent" tels que les abus sexuels et l'aliénation parentale, lesquels produisent des obstacles à la possibilité de représentations psychiques et aux symbolisations. Le premier est capable de laisser des marques non représentables inscrites sur le corps et des séquelles irréversibles dans le narcissisme et dans l'estime de soi du sujet. Cependant, la guerre entre la paire parentale (lorsqu'elle implique de fausses accusations d'abus sexuel) a un potentiel de dévastation psychique encore plus grand, car outre le fait de provoquer un "double démenti", elle peut dérober le sens ambigu des mots de l'enfant et les incarcérer dans l'univocité. Ainsi, l'enfant découvre, avec beaucoup de douleur, que le langage peut traduire aussi bien le vrai que le faux, ce qui le mène à perdre la "certitude de soi" et à tomber dans un état d'aliénation mentale.

Intervenções na psicoterapia psicodinâmica de uma criança com transtorno disruptivo da desregulação do humor / Interventions in psychodynamic psychotherapy of a child with disruptive mood dysregulation disorder / Intervenciones de psicoterapia psicodinámica de un niño con el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo

As desordens disruptivas constituem um desafio para a abordagem terapêutica psicodinâmica. Este estudo teve como foco analisar o processo de psicoterapia psicodinâmica de uma criança com transtorno disruptivo da desregulação do humor (TDDH), buscando descrever e analisar as intervenções da terapeuta. O estudo teve delineamento misto, descritivo, longitudinal, adotando-se o procedimento de estudo de caso sistemático. Os participantes foram um menino de sete anos de idade e sua terapeuta. Para o estudo do processo, foi utilizado o Child Psychotherapy Q-set (CPQ) e o relato da terapeuta. Os resultados mostraram uma criança resistente e hostil, cujas sessões tinham conteúdos relevantes com relação a seus conflitos. A terapeuta lançou mão de amplo espectro de intervenções, desde as psicodinâmicas e expressivas, até intervenções mais suportivas, ao longo de todo o tratamento. O estudo evidenciou que a psicoterapia com essas crianças pode requerer flexibilidade por parte do terapeuta, e uma postura empática e afetivamente engajada.

Disruptive disorders present a challenge for the psychodynamic therapeutic approach. This study aimed at analyzing the psychodynamic psychotherapy process of a child with Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD), focusing on the therapist's interventions. The study had a mixed, descriptive, longitudinal design, adopting the systematic case study procedure. The participants were a seven-year-old boy and his therapist. For the study of the process, the Child Psychotherapy Q-set (CPQ) and the therapist's report were used. The results showed a resistant and hostile child, whose sessions had relevant contents regarding his conflicts. The therapist used a wide spectrum of interventions, ranging from psychodynamic and expressive, to more supportive interventions, throughout the treatment. The study showed that psychotherapy with these children requires the therapist to display flexibility, as well as an empathic and affectively engaged stance.

Trastornos disruptivos son un desafío para el abordaje terapéutica psicodinámica. Este estudio se centró en el análisis del proceso de la psicoterapia psicodinámica de un niño con trastorno disruptivo de la desregulación del estado de ánimo (TDDEA), tratando de describir y analizar las intervenciones de la terapeuta. El estudio tuvo diseño mixto, descriptivo, longitudinal, y adoptó el método de estudio sistemático de casos. Los participantes fueron un niño de siete años de edad y su terapeuta. Para el estudio del proceso, se utilizó el Child Psychotherapy Q-set (CPQ) y los apuntes de la terapeuta. Los resultados mostraron un niño rebelde y hostil, cuyas sesiones tuvieron contenidos relevantes con respecto a sus conflictos. La terapeuta hizo uso de intervenciones de amplio espectro, desde la psicodinámica y expresiva, incluso las intervenciones más suportivas, a lo largo del tratamiento. El estudio mostró que la psicoterapia con estos niños puede requerir flexibilidad por parte del terapeuta, y una actitud empática y afectivamente comprometida.

Visão de jovens pais e mães sobre medidas de acolhimento institucional de seus filhos / Vision of young fathers and mothers on measures of institutional sheltering of their children

Reflete-se aqui sobre condições de vida e de consciência de jovens com filhos em acolhimento institucional, cujas medidas judiciais visaram preservar direitos ameaçados ou violados destas crianças. A pesquisa procurou identificar os elementos fundamentais que interferiram na reprodução social da família e que comprometeram a proteção e os cuidados para com os filhos destes jovens. Verificou-se que estas situações denunciam uma expressiva falta de condições de vida para si e para seus filhos.

It reflects here on living conditions and awareness of young people with children in institutional sheltering, whose judicial measures aimed at preserving the threatened or violated rights of these children. The research sought to identify the fundamental elements that interfered in the social reproduction of the family and which compromised the protection and care for the children of these young people. It was found that these situations denounce a total lack of living conditions for themselves and their children.

As múltiplas transferências e o manejo do setting nas consultas com pais no tratamento de crianças e adolescentes: uma contribuição / Multiple transferences and management of the setting in consultations with parents in child and adolescent treatment / Las múltiples transferencias y el manejo del setting en las consultas con padres en el tratamiento de niños y adolescentes / Les transferts multiples et la gestion du cadre dans les consultations avec des parents dans le traitement des enfants et des adolescents

As consultas com pais são de extrema importância para se obter um bom resultado no tratamento de crianças e adolescentes. Este artigo tem como objetivo discorrer sobre as questões técnicas implicadas nessas consultas, como as múltiplas transferências envolvidas entre pais, analista e paciente e o manejo do setting analítico. Para tanto, será apresentado um breve histórico da psicanálise de crianças, em que observamos posturas técnicas distintas de acordo com o referencial teórico utilizado. Em seguida, serão abordados conceitos da técnica psicanalítica, como transferência, contratransferência e manejo de setting. Vale ressaltar que este artigo tem como base a teoria do amadurecimento de Donald Winnicott, que descreve a importância do ambiente para a saúde mental da criança e do adolescente.

Consultations with parents are extremely important to obtain good results in the treatment of children and adolescents. This article aims to discuss the technical issues involved in these consultations, such as the multiple transferences between parents, analyst, and patient, and the management of the analytical setting. Therefore, a brief history of the psychoanalysis of children will be presented, in which we observe different technical postures according to the theoretical reference used. Then, concepts of the psychoanalytic technique will be approached, such as transference, countertransference and setting management. It is worth mentioning that this article is based on Donald Winnicott's theory of maturation, which describes the importance of the environment for the mental health of children and adolescents.

Las consultas con padres son de extrema importancia para obtener un buen resultado en el tratamiento de niños y adolescentes. Este artigo tiene como objetivo discurrir sobre las cuestiones técnicas implicadas en estas consultas, como las múltiples transferencias envolvidas entre padres, analista y paciente y el manejo del setting analítico. Para eso, será presentado un breve histórico de la psicoanálisis de niños, en que observamos posturas técnicas distintas de acuerdo con el referencial teórico utilizado. Después, serán abordados conceptos de la técnica psicoanalítica, como transferencia, contratransferencia y manejo de setting. Es importante resaltar que este artigo tiene como base la teoría de la maduración de Donald Winnicott, que describe la importancia del ambiente para la salud mental del niño y del adolescente.

Les consultations avec des parents sont d'extrême importance pour obtenir un bon résultat dans le traitement des enfants et adolescents. Cet article a pour objectif de discuter des questions techniques impliqués dans ces consultations, telles que les transferts multiples impliqués entre les parents, l'analyste et le patient et la gestion du setting psychanalytique. Pour ce faire, un bref historique de la psychanalyse des enfants sera présenté, où nous observons des positions techniques distinctes selon la référence théorique utilisée. Ensuite, nous aborderons des concepts de la techique psychanalytique comme le transfert, le contre-transfert et la gestion du setting. Il fait souligner que cet article a pour base la théorie de la maturation de Donald Winnicott, qui décrit l'importance de l'environnement pour la santé mentale de l'enfant et de l'adolescent.