ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To conduct a comparative study of the results obtained in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis (AIS) with different types of fixations (traditional, selective and multiple), and to evaluate the correction of angular deformity in the frontal plane by the Cobb and sacral clavicular angle (SCA) methods. Methods: A study of a group of 278 patients with AIS who underwent selective, traditional, and multiple fixation surgeries. Results: Significant corrections of both the Cobb angle and the SCA were observed. Conclusions: In the multiple fixation surgeries there was a 100% correction between the preoperative and postoperative SCA values and a 50% correction in the traditional and selective fixations, a difference considered significant. Regarding the Cobb angle, the three fixations presented corrections between preop and postop with significant differences. Level of evidence III; Retrospective Study.
RESUMO Objetivo: Realizar um estudo comparativo dos resultados obtidos no tratamento da escoliose idiopática do adolescente (EIA) com diferentes tipos de fixação tradicional, seletiva e múltipla e avaliar a correção da deformidade angular no plano frontal pelo método de Cobb e do â ngulo sacro clavicular (ASC). Métodos: Estudo de um grupo de 278 pacientes com EIA operados com fixações seletiva, tradicional e múltipla. Resultados: Observou-se correção significativa tanto do ângulo de Cobb quanto do ASC. Conclusões: Nas cirurgias com fixação múltipla constatou-se, entre pré-operatório (pré-op) e pós-operatório (pós-op), uma correção de 100% do ASC, e com as fixações tradicional e seletiva a correção foi de 50%, diferença que se considerou significativa. Com relação ao ângulo de Cobb as três fixações resultaram em correções entre o pré-op e o pós-op com diferença considerada significativa. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo.
RESUMEN Objetivo: Realizar un estudio comparativo de los resultados obtenidos en el tratamiento de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA) con diferentes tipos de fijación: tradicional, selectiva y múltiple, y evaluar la corrección de la deformidad angular en el plano frontal mediante el método de Cobb y del ángulo sacro clavicular (ASC). Métodos: Estudio de un grupo de 278 pacientes con EIA operados con fijaciones selectiva, tradicional y múltiple. Resultados: Se observó corrección significativa tanto del ángulo de Cobb como del ASC. Conclusiones: En las cirugías con fijación múltiple se constató, entre preoperatorio (pre-op) y postoperatorio (post-op), una corrección de 100% del ASC, y con las fijaciones tradicional y selectiva la corrección fue de 50%, diferencia que se consideró significativa. Con relación al ángulo de Cobb las tres fijaciones resultaron en correcciones entre pre-op y post-op con diferencia considerada significativa. Nivel de evidencia III; Estudio Retrospectivo.
Subject(s)
Humans , Scoliosis , Spinal Diseases , Spine/abnormalitiesABSTRACT
ABSTRACT Objective To establish the statistical interobserver and intraobserver concordance of thoracic pedicle screw placement in scoliosis surgery, with a 4-week interval between the two analyses. Methods Of 55 patients that evaluated the intra- and interobserver concordances of the screw positions (according to the Abul-Kasim classification) using the Kappa coefficient. Results The intraobserver concordance ranged from a Kappa coefficient of 0.516 to 0.889 ("moderate" to "almost perfect") between the two analyses performed four weeks apart. Interobserver concordance ranged from 0.379 to 0.633 ("reasonable" to "strong"). Conclusion The intraobserver concordance was always greater than the interobserver concordance. No concordance coefficient was classified as "insignificant" or "weak". Level of Evidence III; Retrospective study.
RESUMO Objetivo Estabelecer a concordância estatística interobservadores e intraobservadores do posicionamento de parafusos pediculares torácicos em cirurgia de escoliose, com intervalo de quatro semanas entre as duas análises. Métodos Com 55 pacientes, que avalia as concordâncias intra e interobservador da posição dos parafusos (segundo a classificação de Abul-Kasim), utilizando o coeficiente de Kappa. Resultados A concordância intraobservador variou entre 0,516 e 0,889 ("moderada" a "quase perfeita") de coeficiente Kappa, entre análises com intervalo de quatro semanas. A concordância interobservador variou entre 0,379 e 0,633 ("razoável" a "forte"). Conclusões A concordância intraobservador foi sempre maior que a interobservador. Nenhum coeficiente de concordância foi classificado como "insuficiente" ou "fraco". Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo.
RESUMEN Objetivo Establecer la concordancia estadística interobservadores e intraobservadores del posicionamiento de tornillos pediculares torácicos en cirugía de escoliosis, con intervalo de cuatro semanas entre los dos análisis. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo (nivel con 55 pacientes, que evalúa las concordancias intra e interobservador de la posición de los tornillos (según la clasificación de Abul-Kasim), usando el coeficiente de Kappa. Resultados La concordancia intraobservador varió entre 0,516 y 0,889 ("moderada" a "casi perfecta"), de coeficiente Kappa, entre análisis con intervalo por 4 semanas. La concordancia interobservador varió entre 0,379 y 0,633 ("razonable" a "fuerte"). Conclusiones La concordancia intraobservador fue siempre mayor que la interobservador. Ningún coeficiente de concordancia fue clasificado como "insuficiente" o "débil". Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo.
