Infants of mothers with early remitted clinical depression and mothers with no postpartum depression: Adaptive functioning in the second year of life.

Whether and how remitted clinical depression in postpartum motherhood contributes to poor infant adaptive functioning is inconclusive. The present longitudinal study examines adaptive functioning in infants of mothers diagnosed as clinically depressed at 5 months but remitted at 15 and 24 months. Fifty-five U. S. mothers with early, remitted clinical depression and 132 mothers without postpartum depression completed the Vineland Adaptive Behavior Scales about their infants at 15 and 24 months. Between groups, mothers were equivalent in age, ethnicity, marital status, and receptive vocabulary (a proxy for verbal intelligence), and infants were equivalent in age and distribution of gender. Controlling for maternal education and parity, mothers with early, remitted clinical depression and mothers with no postpartum depression rated their infants similarly on communication, daily living skills, and socialization. Mothers with early, remitted clinical depression rated their infants poorer in motor skills. Girls were rated more advanced than boys in communication at 24 months and daily living skills at 15 and 24 months. Rated infant adaptive behavior skills increased from 15 to 24 months. With exceptions, adaptive functioning in infants may be robust to early, remitted maternal depression, and adaptive functioning presents a domain to promote positive development in this otherwise vulnerable population.

Si la depresión clínica remitida en la maternidad del período de postparto contribuye y cómo contribuye al débil funcionamiento de adaptación del infante es algo inconcluso. El presente estudio longitudinal examina el funcionamiento de adaptación en infantes de madres clínicamente deprimidas a los 5 meses, pero remitidas a los 15 y 24 meses. Cincuenta y cinco madres con una temprana depresión clínica remitida y 132 madres sin depresión en el período de postparto en los Estados Unidos completaron las Escalas Vineland del Comportamiento de Adaptación acerca de sus infantes de 15 y 24 meses de edad. Entre los grupos, las madres presentaban equivalencia en cuanto a la edad, la etnicidad, el estado marital, así como el vocabulario receptivo (un reemplazo para la inteligencia verbal), y los infantes presentaban equivalencia en edad y género. Con los factores de educación y paridad controlados, las madres con temprana depresión clínica remitida y las madres sin depresión en el período de postparto evaluaron a sus infantes similarmente en cuanto a la comunicación, las habilidades del diario vivir y la socialización. Las madres con temprana depresión clínica remitida evaluaron a sus infantes más pobremente en cuanto a habilidades motoras. A las niñas se les evaluó como más avanzadas que los varones en la comunicación a los 24 meses y en las habilidades del diario vivir a los 15 y 24 meses. Las evaluadas habilidades del comportamiento de adaptación de los infantes aumentaron de los 15 a los 24 meses. Con excepciones, el funcionamiento de adaptación en los infantes pudiera ser robusto en relación con la temprana depresión materna remitida, y el funcionamiento de adaptación presenta un dominio para promover el positivo desarrollo en este grupo de población que, de lo contrario, es vulnerable.

Will I love my second baby as much as my first? Prevalence and psychosocial correlates of maternal-fetal relationship anxiety for second-time mothers.

Most mothers have more than one child. Second-time mothers may worry about whether they will love the second baby as much as their first child. The current study examined mothers' maternal-fetal relationship anxiety (MFRA) to their second baby, the prediction of mother-infant bonding (MIB) and infant-mother attachment security post-partum, and the psychosocial correlates of mothers' MFRA during pregnancy. Mothers (N = 241, 85.9% White, 5.4% Black, 2.9% Asian/American, 3.7% Latina) and their second-born infants (55% boys) living in the Midwestern United States participated in a longitudinal investigation starting in the last trimester of pregnancy, and 1, 4, 8, and 12 months postpartum. Most women reported little to no anxiety about forming an attachment to their second baby (89.1%). MFRA predicted less maternal warmth toward the baby at 1, 4, and 8 months postpartum, but did not predict security of the infant-mother attachment at 12 months. Prenatal MFRA was also related to maternal depressive symptoms, an insecure attachment with the first child, more marital distress, and more adult attachment avoidance and ambivalence prenatally. Mothers worrying about loving a second baby as much as their first child may be experiencing other psychosocial risks that have repercussions for the developing mother-infant relationship.

La mayoría de las madres tiene más de un niño. Las que son madres por segunda vez se preocupan de si ellas amarán al segundo bebé tanto como al primer niño. El presente estudio examinó la ansiedad de la relación materno-fetal (MFRA) con su segundo bebé, la predicción del apego madre-infante y la seguridad de la afectividad madre-infante posterior al parto, así como las correlaciones sicosociales de la MFRA de las madres durante el embarazo. Las madres (N = 241, 85.9% blancas, 5.4% negras, 2.9 asiático-americanas, 3.7% latinas) y sus segundos infantes (55% varones), quienes vivían en el medio-oeste de los Estados Unidos, participaron en una investigación longitudinal comenzando en el último trimestre del embarazo, y a 1, 4, 8 y 12 meses después del parto. La mayoría de las mujeres reportó entre poca y ninguna ansiedad acerca de formar una relación afectiva con su segundo bebé (89.1%). La MFRA predijo menos calidez materna hacia el bebé a 1, 4 y 8 meses después del parto, pero no predijo la seguridad de la afectividad madre-infante a los 12 meses. La MFRA prenatal también se relacionó con los síntomas depresivos maternos, una afectividad insegura con el primer niño, más angustia marital, así como un mayor sentido adulto de ambivalencia y de evitar la afectividad prenatalmente. Las madres que se preocupan acerca de querer a su segundo bebé tanto como a su primer niño pudieran experimentar otros riesgos sicológicos y tener repercusiones para el desarrollo de la relación madre-infante.

La plupart des mères ont plus d'un seul enfant. Les mères pour la deuxième fois peuvent s'inquiéter si elles aimeront le second bébé autant que leur premier enfant. Cette étude a examiné l'anxiété de la relation maternelle-fœtale (abrégé MFRA selon l'anglais) des mères en lien à leur second bébé, la prédiction du lien mère-nourrisson et la sécurité de l'attachement nourrisson-mère postpartum ainsi que les corrélats psychosociaux de la MFRA des mères durant la grossesse. Les mères (N = 241, 85,9% blanches, 5,4% noires, 2,9% asiatiques américaines, 3,7% latinas) et leur deuxième bébé (55% de garçons) vivant dans le centre nord des Etats-Unis d'Amérique ont participé à une enquête longitudinale commençant le dernier trimestre de la grossesse et à 1, 4, 8 et 12 mois postpartum. La plupart des femmes ont fait état de presque aucune anxiété quant à la formation de l'attachement à leur second bébé (89,1%). La MFRA a prédit moins de chaleur maternelle envers le bébé à 1, 4, et 8 mois postpartum mais n'a pas prédit la sécurité de l'attachement bébé-mère à 12 mois. La MFRA prénatale était aussi liée aux symptômes dépressifs maternels, à un attachement insécure avec le premier enfant, à plus de détresse conjugale et à plus d'évitement et d'ambivalence de l'attachement adulte avant la naissance.

Enrollment and outcomes of home visiting for mothers with and without a history of out-of-home care.

Women previously in out-of-home care (i.e., foster care) experience poorer health and psychosocial outcomes compared to peers, including higher pregnancy rates and child protective services involvement. Home visiting programs could mitigate risks. Studies examining home visiting enrollment for women with a history of out-of-home care are needed. Women previously in out-of-home care based on child welfare administrative data between 2012 and 2017 (n = 1375) were compared to a demographically matched sample (n = 1375) never in out-of-home care. Vital records data identified live births in the two groups. For those who had given live birth (n = 372), linked administrative data were used to determine and compare rates of referral and enrollment into home visiting, and two indicators of engagement: number of days enrolled, and number of visits received. Women previously in out-of-home care were referred for home visiting more often than their peers. There were no differences in rates of enrollment. Women previously in out-of-home care remained enrolled for shorter durations and completed fewer home visits than peers. Findings suggest barriers to home visiting enrollment and retention in home visiting programs for women previously in out-of-home care. Studies with larger samples and more complete assessments of outcomes are warranted.

Introducción: Las mujeres que previamente han estado bajo cuidado fuera de cada (v.g. hogares de cuidado adoptivo temporal) experimentan una más débil salud y resultados sicosociales en comparación con las compañeras, incluyendo tasas más altas de embarazos y participación en servicios de protección a la niñez. Los programas de visitas a casa pudieran mitigar los riesgos. Se necesitan estudios que examinen la entrada en programas de visitas a casa de mujeres con un historial de cuidado fuera de casa. Métodos: Se comparó la información administrativa entre 2012 y 2017 de mujeres (n = 1375) que previamente estuvieron en cuidados fuera de casa basados en la beneficencia infantil con un grupo muestra demográficamente emparejado (n = 1375) que nunca habían estado bajo cuidado fuera de casa. Los datos vitales registrados identificaron nacimientos vivos en los dos grupos. Para quienes habían tenido un parto y nacimiento vivo (n = 372), se usó la información administrativa conectada para determinar y comparar las tasas de referencia y entrada en programas de visitas a casa, y dos indicadores de participación: el número de días en que estuvieron matriculadas y el número de visitas recibidas. Resultados: A las mujeres previamente bajo cuidado fuera de casa se les refirió a los programas de visita a casa más a menudo que a sus compañeras. No se dieron diferencias en las tasas de matrícula. Las mujeres previamente bajo cuidado fuera de casa permanecieron matriculadas por duraciones más cortas y completaron menos visitas a casa que sus compañeras. Conclusiones: Los resultados identifican barreras a la matrícula y retención en programas de visitas a casa para mujeres previamente bajo cuidado fuera de casa. Se justifican los estudios con grupos muestras más grandes y evaluaciones más completas de los resultados.

Les femmes ayant été placées en famille ou foyer d'accueil font l'expérience d'une plus mauvaise santé et de résultats psychologiques moins bons que les autres femmes, y compris des taux de grossesse plus élevés et l'intervention de services de protection de l'enfance. Les programmes de visite à domicile peuvent mitiger les risques. Les études examinant l'inscription aux visites à domicile pour les femmes ayant un passé de placement en famille ou en foyer sont nécessaires. Méthodes: des femmes ayant vécu un placement en famille ou en foyer selon les données administratives de la protection de l'enfance entre 2012 et 2017 (n = 1375) ont été comparées à un échantillon assorti démographiquement (n = 1375) de femmes n'ayant jamais été placées en famille ou foyer d'accueil. Nous avons identifié des naissances vivantes chez les deux groupes. Pour celles ayant donné naissance (naissance vivante) (n = 372) les données administratives liées ont été utilisées afin de déterminer et de comparer les taux d'orientation et d'inscription aux visites à domicile, et deux indicateurs d'engagement: le nombre de jours inscrites et le nombre de visites reçues. Résultats: les femmes ayant été placées dans des familles ou des foyers d'accueil étaient dirigées vers les visites à domicile plus souvent que leurs pairs. Il n'y avait aucune différence dans les taux d'inscription. Les femmes ayant été en familles ou foyers d'accueil sont restées inscrites pendant des durées plus courtes et ont eu moins de visites à domiciles que leurs pairs. Conclusions: les résultats suggèrent qu'il existe des barrières à l'inscription aux visites à domicile et à la rétention dans les programmes de visites à domicile pour les femmes ayant été placées en famille ou en foyer. Des études avec des échantillons plus grands et des évaluations plus compètes sont justifiées.

Intervención grupal para díadas madre- infante privadas de libertad: efectos sobre la depresión materna y el desarrollo infantil / Group Intervention for Imprisoned Mother-Infant Dyads: Effects on Mother's Depression and on Children's Development

Resumen La sintomatología depresiva es frecuente en las mujeres durante el período periparto, impacta negativamente el desarrollo infantil y puede mostrar un incremento cuando la maternidad se desarrolla en contextos carcelarios. Objetivo: realizar intervenciones grupales en dos grupos, uno conformado por mujeres embarazadas y otro por díadas madre-infante, que se encontraban cumpliendo condena en cárceles chilenas, y evaluar su efecto en la sintomatología depresiva materna y en el desarrollo socioemocional infantil. Método: Participaron 60 madres recluidas en recintos carcelarios chilenos, 30 embarazadas y 30 díadas (madres-infante). Se realizaron análisis de regresión multinivel para medidas repetidas de la sintomatología depresiva materna (BDI) en ambos grupos y del desarrollo socioemocional (ASQ-SE) en los niños/as participantes en la intervención para díadas. Resultados: se observó una reducción significativa de la sintomatología depresiva en las mujeres embarazadas (b=-3.60, t(29)=-2.66, p=.031) y en las madres con hijos/as nacidos (b=-0.1499, t(93)=-5.3, p=<.001), así como una reducción de las dificultades en el desarrollo socioemocional infantil (b=-15.26, t(18)=-4.107, p=.001). Conclusión: se discute la relevancia de contar con alternativas psicoterapéuticas para el abordaje de la depresión en madres privadas de libertad y la promoción de un desarrollo socioemocional saludable de sus hijos/as.

Abstract Women may frequently present depressive symptomatology during the peripartum period, it impacts negatively child development and may show an increase when motherhood takes place in prison contexts. Furthermore, the negative effects of maternal depression on children's development have been demonstrated by research findings. Aim: To evaluate the effect of two group interventions for pregnant women and mother-infant dyads with children under 2 years of age, on maternal depressive symptomatology and on the children's development. Method: The sample considered 60 incarcerated women from Chilean prisons all over the country; 30 pregnant women and 30 mothers with children under 2 years of age. Multilevel regression analysis for repeated measures were performed for maternal symptomatology (BDI) in both groups and for children's development (ASQ-SE) in the dyad's group. Results: It was observed Significant reductions in the depressive symptomatology frequencies in the pregnant women (b=-3.60, t(29)=-2.66, p=.031) and in the mothers who participated in the dyad's intervention group (b=-0.1499, t(93)=-5.3, p=<.001), as well as a reduction in child social-emotional development difficulties (b=-15.26, t(18)=-4.107, p=.001). Conclusion: The discussion section addresses the relevance of providing psychological support to imprisoned mother/child dyads, to treat maternal depression and to promote a healthy development of the children who grow up in prison contexts.

Maternal postpartum depression is a risk factor for infant emotional variability at 4 months.

Maternal postpartum depression (PPD) is a risk for disruption of mother-infant interaction. Infants of depressed mothers have been found to display less positive, more negative, and neutral affect. Other studies have found that infants of mothers with PPD inhibit both positive and negative affect. In a sample of 28 infants of mothers with PPD and 52 infants of nonclinical mothers, we examined the role of PPD diagnosis and symptoms for infants' emotional variability, measured as facial expressions, vocal protest, and gaze using microanalysis, during a mother-infant face-to-face interaction. PPD symptoms and diagnosis were associated with (a) infants displaying fewer high negative, but more neutral/interest facial affect events, and (b) fewer gaze off events.  PPD diagnosis, but not symptoms, was associated with less infant vocal protest. Total duration of seconds of infant facial affective displays and gaze off was not related to PPD diagnosis or symptoms, suggesting that when infants of depressed mothers display high negative facial affect or gaze off, these expressions are more sustained, indicating lower infant ability to calm down and re-engage, interpreted as a disturbance in self-regulation. The findings highlight the importance of not only examining durations, but also frequencies, as the latter may inform infant emotional variability.

La depresión maternal posterior al parto (PPD) representa un riesgo para la alteración en la interacción madre-infante. Se ha encontrado que los infantes de madres depresivas muestran un afecto menos positivo, más negativo y neutral. Otros estudios han concluido con que los infantes de madres con PPD inhiben tanto el afecto positivo como el negativo. En un grupo muestra de 28 infantes de madres con PPD y 52 infantes de un grupo de madres no clínico, examinamos el papel de la diagnosis y síntomas de PPD en la variabilidad emocional de los infantes, medida como expresiones faciales, protesta verbal y mirada, usando microanálisis, durante una interacción cara a cara entre madre e infante. Se asociaron los síntomas y la diagnosis de PPD con 1) los infantes mostrando momentos afectuosos faciales menos negativos altos, pero más neutrales/de interés, y 2) menos momentos de miradas hacia otro lado. Se asoció la diagnosis de PPD, aunque no así los síntomas, con menos protesta verbal del infante. La duración total de segundos de las muestras afectivas faciales y las miradas hacia otro lado por parte del infante no estuvo relacionada con la diagnosis o síntomas de PPD, lo cual sugiere que cuando los infantes de madres depresivas muestran afectos faciales negativos altos o miradas hacia otro lado, estas expresiones son más sostenidas, indicando así la más baja habilidad del infante de calmarse y volver a establecer contacto, interpretado esto como una disrupción en la auto-regulación. Los resultados subrayan la importancia no sólo de examinar las duraciones sino también las frecuencias, ya que estas últimas pudieran informar sobre la variabilidad emocional del infante.

La dépression postpartum maternelle (abrégé ici dans le texte DPM) pose un risque de bouleversement de l'interaction mère-bébé. Les recherches ont montré que les bébés de mères déprimées font preuve d'un affect moins positif, plus négatif, et neutre. D'autres études ont prouvé que les bébés de mères avec DPM inhibent à la fois l'affect positif et négatif. Chez un échantillon de 28 bébés de mères avec DPM et 52 bébés de mères non-cliniques, nous avons examiné le rôle du diagnostic de la DPM et les symptômes de la variabilité émotionnelle des bébés, mesurés par les expressions faciales, la réaction vocale, et le regard en utilisant une microanalyse, durant une interaction de face-à-face mère-bébé. Les symptômes de la DPM et le diagnostic ont été liés 1) aux bébés faisant preuve de moins d'instances d'affect facial hautement négatifs mais de plus de neutre/intéressé, et 2) à moins d'instances de regard se perdant. Le diagnostic de DPM, mais non les symptômes, était lié à réaction vocale de protestation du bébé. La durée totale de secondes de démonstration affectives faciales du bébé et du regard se perdant n'était pas liée au diagnostic ou aux symptômes de DPM, suggérant que quand les bébés de mères déprimées font preuve d'un affect très fortement négatif ou d'un regard se perdant, ces expressions sont plus soutenues, indiquant une moindre capacité du bébé à se calmer et à se réengager, interprété comme une perturbation de l'auto-régulation. Les résultats mettent en lumière l'importance qu'il y a à non seulement examiner les durées mais aussi les fréquences, puisque ces dernières peuvent informer la variabilité émotionnelle du bébé.

Like mother, like child? Maternal determinants of children's early social-emotional development.

Social-Emotional competencies evolve early in life. For example, early emotion regulation is learned primarily in the context of mother-child interaction, which may allow for maternal influences to shape children's social-emotional development. The aim of the current study was to longitudinally examine maternal determinants of children's early social-emotional development in a community-based sample of first-time mothers (N = 61, aged 22-39 years). Specifically, we used structural equation modeling to examine how maternal emotion regulation difficulties and subclinical depression directly and indirectly, through sensitivity and postnatal bonding, assessed at 6 to 8 months predicted child outcomes at 12 to 16 months. We found that mothers' sensitivity predicted fewer social-emotional and behavioral problems and that stronger bonding predicted fewer problems and more social-emotional competencies. Emotion regulation difficulties were significantly associated with depressive symptoms; yet, when accounting for shared variances, both factors differentially predicted less positive child outcomes such that more difficulties indirectly, through poorer bonding, predicted greater delay in competencies, and more symptoms indirectly, through less sensitivity, predicted more problems. Current findings underline the significance of maternal factors impacting the quality of mother-child interaction for children's positive development. Potential implications for early prevention programs to support children who are otherwise at risk for negative emotional outcomes due to mothers' emotional state postpartum are discussed.

Las competencias sociales-emocionales evolucionan temprano en la vida. Por ejemplo, la temprana regulación de la emoción se aprende primariamente en el contexto de la interacción madre-niño, lo cual pudiera permitir que las influencias maternas den forma al desarrollo socio-emocional de los niños. El objetivo del presente estudio fue examinar longitudinalmente los determinantes maternos del temprano desarrollo socio-emocional de los niños en un grupo muestra con base comunitaria de madres primerizas (N = 61, edad 22-39 años). Específicamente, usamos modelos de ecuaciones estructurales para examinar cómo las dificultades de la regulación emocional materna y la depresión subclínica directa e indirectamente, a través de la sensibilidad y la vinculación posnatal, evaluada a los 6-8 meses predijeron los resultados en el niño a los 12-16 meses. (i) La sensibilidad de las mamás predijo menos problemas socio-emocionales y de conducta. (ii) Una más fuerte vinculación predijo menos problemas y más competencias socio-emocionales. (iii) Las dificultades de la regulación de la emoción estuvieron significativamente asociadas con síntomas depresivos, aunque cuando se toma en cuenta las variaciones compartidas, ambos factores diferencialmente predijeron menos positivos resultados en el niño de manera que más dificultades indirectamente, a través de una más pobre vinculación, predijeron mayor demora en las competencias y más síntomas indirectamente, a través de menos sensibilidad, predijeron más problemas. Los presentes resultados subrayan lo significativo de los factores maternos que impactan la calidad de la interacción madre-niño para el desarrollo positivo de los niños. Se discuten las posibles implicaciones para programas de temprana intervención para dar apoyo a los niños que de otra manera están bajo riesgo de resultados emocionales negativos debido al estado emocional de las madres después del parto.

Les compétences socio-émotionnelles évoluent tôt dans la vie. Par exemple, la régulation précoce de l'émotion est apprise principalement dans le contexte de l'interaction mère-enfant, ce qui pourrait permettre aux influences maternelles de former le développement socio-émotionnel des enfants. Le but de cette étude était d'examiner longitudinalement les déterminants maternels du développement socio-émotionnel précoce des enfants dans un échantillon à l'échelle communautaire de mères primipares (N = 61, âgées de 22 à 39 ans). Plus spécifiquement, nous avons utilisé une modélisation d'équation structurelle afin d'examiner la manière dont les difficultés de régulation de l'émotion maternelle et la dépression sub-clinique directement et indirectement, à travers la sensibilité et le lien postnatal, évalués à 6-8 mois, a prédit les résultats de l'enfant à 12-16 mois. (i) La sensibilité des mères a prédit moins de problèmes socio-émotionnels et de problèmes de comportement. (ii) Un lien plus fort a prédit moins de problèmes et plus de compétences socio-émotionnelles. (iii) Les difficultés de régulation de l'émotion ont été fortement liées aux symptômes dépressifs, cependant, en tenant compte de la variance communie, les deux facteurs ont prédit différentiellement moins de résultats positifs pour l'enfant, de telle façon que plus de difficultés indirectement, à travers un lien plus appauvri, ont prédit un plus grand délai dans les compétences et plus de symptômes indirectement, à travers moins de sensibilité, ont prédit plus de problèmes. Les résultats présents soulignent l'importance des facteurs maternels qui impactent la qualité de l'interaction mère-enfant pour le développement positif des enfants. Les implications potentielles pour les programmes précoces de prévention pour soutenir les enfants qui sans eux sont à risque de résultats émotionnels négatifs du fait de l'état émotionnel postpartum des mères sont discutées.

Latina/o Children Living With an Immigrant Mother With Depression: Developmental and Cultural Nuances in Recognition and Coping.

The psychological experience of maternal depression and its impact on immigrant Latina/o families often goes unrecognized and unaddressed. Children may feel especially helpless and confused about the changes they observe in their mothers' mood and behavior, and about the deterioration of family relationships. Given the interdependence of family structures of immigrant Latina/o households, maternal depression can be detrimental to Latina/o youth attributions and coping strategies, and to their relationship with their mothers. The quantitative focus of most research on maternal depression in Latina/o samples limits our understanding of family processes in maternal depression. The current qualitative study explores the perceived impact of maternal depression on Latina/o youths' attributions and coping strategies. This inquiry involved focus groups with 12 participants aged 9-16 years to explore their perspectives on maternal depression. All youth had participated in a 12-week multifamily group intervention focused on building family and cultural strengths to address maternal depression on immigrant Latina/o families. Findings of the focus groups illuminated the essential experience of youth living with maternal depression, and indicated that there are developmental considerations for how youth recognize and make meaning of maternal depression, and cope with disrupted family life. Additionally, youth reported engaging in these culture-specific ways of coping: using close sibling relationships and family structure as support, having fathers and extended family members engage in additional and restorative parenting practices, and participating in religious practices to seek refuge from family stress. We propose considerations for intervention and further areas of research.

La experiencia psicológica de la depresión materna y su efecto en las familias de inmigrantes latinos generalmente no se reconoce ni se trata. Los niños pueden sentirse especialmente desamparados y confundidos con respecto a los cambios que observan en el estado de ánimo y la conducta de sus madres, y con respecto al deterioro de las relaciones familiares. Dada la interdependencia de las estructuras familiares de los hogares de los inmigrantes latinos, la depresión materna puede ser perjudicial para las estrategias de adaptación y las atribuciones de los jóvenes latinos así como para sus relaciones con sus madres. El enfoque cuantitativo de la mayoría de las investigaciones sobre depresión materna en muestras de latinos limita nuestra comprensión de los procesos familiares en la depresión materna. El presente estudio cualitativo analiza el efecto percibido de la depresión materna en las estrategias de adaptación y las atribuciones de los jóvenes latinos. Esta investigación consistió en grupos focales con 12 participantes de entre 9 y 16 años para analizar sus perspectivas sobre la depresión materna. Todos los jóvenes habían participado en una intervención grupal multifamiliar de 12 semanas centrada en el refuerzo de los puntos fuertes familiares y culturales para abordar la depresión materna en las familias de inmigrantes latinos. Los resultados de los grupos focales aclararon la experiencia fundamental de los jóvenes que viven con depresión materna e indicaron que existen consideraciones del desarrollo en cuanto a cómo los jóvenes reconocen y entienden la depresión materna, y hacen frente a una vida familiar perturbada. Además, los jóvenes informaron que recurrieron a estas formas de afrontamiento propias de su cultura: usaron como apoyo las relaciones estrechas entre hermanos y la estructura familiar, pidieron a los padres y a parientes lejanos que participen en prácticas de crianza adicionales y fortalecedoras, y participaron en prácticas religiosas para refugiarse del estrés familiar. Proponemos consideraciones sobre intervenciones y otras áreas de investigación.

Predictors of social skills and behavioral problems in children / Preditores de habilidades sociais e problemas de comportamento em crianças / Predictores de habilidades sociales y problemas de conducta en niños

Social skills and behavioral problems are influenced by multiple variables. Objective was to compare groups of children distinguished by social skill deficits and behavioral problems, according to sociodemographic variables, educational practices, family environment resources, and indicators of maternal depression, verifying the predictive value of those variables. Participants were 151 mothers of children, and data were compared and treated by binary logistic regression. On the regression models, the following influences were observed: a) in case of social skills related to the positive and negative educational practices - behavioral problems and low income; b) in case of behavioral problems related to the negative practices - child social skills, mother's schooling, mother's marital state and child's gender. In comparisons, environmental resources and maternal depression differentiated the groups. Simultaneous evaluation of the variables emphasizes intersections and differences of the constructs

Habilidades sociais e problemas de comportamento são influenciados por múltiplas variáveis. Objetivou-se comparar grupos de crianças diferenciados por déficits de habilidades sociais e problemas de comportamento quanto aos aspectos sociodemográficos, práticas educativas, recursos do ambiente familiar e indicadores de depressão materna, verificando o valor preditivo dessas variáveis. Participaram 151 mães de crianças e os dados foram comparados e tratados por regressões logísticas binárias. Nos modelos de regressão constataram-se as influências: a) para habilidades sociais das práticas positivas e negativas - problemas de comportamento e renda familiar; e b) para problemas de comportamento das práticas negativas - habilidades sociais infantis, tempo de educação materna, estado civil e sexo da criança. Nas comparações, os recursos do ambiente e depressão materna diferenciaram os grupos. A avaliação simultânea das variáveis evidenciou intersecções e diferenciações dos construtos

Las habilidades sociales y los problemas de comportamiento están influenciados por múltiples variables. Se objetivó comparar grupos de niños diferenciados por déficit de habilidades sociales y problemas de comportamiento en cuanto a los aspectos sociodemográficos, prácticas educativas, recursos del ambiente familiar e indicadores de depresión materna, verificando el valor predictivo de esas variables. Participaron 151 madres de niños y los datos fueron comparados y tratados mediante regresión logística binaria.. En los modelos de regresión, se observaron las siguientes influencias: a) en el caso de las habilidades sociales relacionadas con las prácticas educativas positivas y negativas: problemas de conducta y bajos ingresos; b) en caso de problemas de comportamiento relacionados con las prácticas negativas: habilidades sociales del niño, educación de la madre, estado civil de la madre y género del niño. En las comparaciones, los recursos ambientales y la depresión materna diferenciaron a los grupos. La evaluación simultánea de las variables enfatiza las intersecciones y las diferencias de los constructos

MATERNAL DEPRESSION AND THE DEVELOPMENT OF EXECUTIVE FUNCTION AND BEHAVIOR PROBLEMS IN HEAD START: INDIRECT EFFECTS THROUGH PARENTING.

The present study used a large, nationally representative sample of Head Start children (N=3,349) from the Family and Child Experiences Survey of 2009 (FACES) to examine associations among maternal depression (measured when children were ˜36 months old) and children's executive function (EF) and behavior problems (measured when children were ˜48 months old). Preliminary analyses revealed that 36% of mothers in the sample had clinically significant levels of depressive symptoms. Furthermore, a path analysis with demographic controls showed a mediation effect that was significant and quite specific; mother-reported warmth (and not mother-child reading) mediated the path between maternal depression, children's EF, and behavior problems. Findings provide empirical support for a family process model in which warm, sensitive parenting supports children's emerging self-regulation and reduces the likelihood of early onset behavior problems in families in which children are exposed to maternal depression.

PARENTAL CHILDHOOD ADVERSITY, DEPRESSIVE SYMPTOMS, AND PARENTING QUALITY: EFFECTS ON TODDLER SELF-REGULATION IN CHILD WELFARE SERVICES INVOLVED FAMILIES.

Parents who are involved with child welfare services (CWSI) often have a history of childhood adversity and depressive symptoms. Both affect parenting quality, which in turn influences child adaptive functioning. We tested a model of the relations between parental depression and child regulatory outcomes first proposed by K. Lyons-Ruth, R. Wolfe, A. Lyubchik, and R. Steingard (2002). We hypothesized that both parental depression and parenting quality mediate the effects of parental early adversity on offspring regulatory outcomes. Participants were 123 CWSI parents and their toddlers assessed three times over a period of 6 months. At Time 1, parents reported on their childhood adversity and current depressive symptoms. At Time 2, parents' sensitivity to their child's distress and nondistress cues was rated from a videotaped teaching task. At Time 3, observers rated children's emotional regulation, orientation/engagement, and secure base behavior. The results of a path model partly supported the hypotheses. Parent childhood adversity was associated with current depressive symptoms, which in turn related to parent sensitivity to child distress, but not nondistress. Sensitivity to distress also predicted secure base behavior. Depression directly predicted orientation/engagement, also predicted by sensitivity to nondistress. Sensitivity to distress predicted emotion regulation and orientation/engagement. Results are discussed in terms of intervention approaches for CWSI families.

A Community-Responsive Adaptation to Reach and Engage Latino Families Affected by Maternal Depression.

As family researchers and practitioners seek to improve the quality and accessibility of mental health services for immigrant families, they have turned to culturally adapted interventions. Although many advancements have been made in adapting interventions for such families, we have yet to understand how the adaptation can ensure that the intervention is reaching families identified to be in greatest need within a local system of care and community. We argue that reaching, engaging, and understanding the needs of families entails a collaborative approach with multiple community partners to ensure that adaptations to intervention content and delivery are responsive to the sociocultural trajectory of families within a community. We describe a cultural adaptation framework that is responsive to the unique opportunities and challenges of identifying and recruiting vulnerable families through community partnerships, and of addressing the needs of families by incorporating multiple community perspectives. Specifically, we apply these principles to the cultural adaptation of an intervention originally developed for low-income African American and White families facing maternal depression. The new intervention, Fortalezas Familiares (Family Strengths), was targeted to Latino immigrant families whose mothers were in treatment for depression in mental health and primary care clinics. We conclude with key recommendations and directions for how family researchers and practitioners can design the cultural adaptation of interventions to be responsive to the practices, preferences, and needs of underserved communities, including families and service providers.

O comportamento materno e a depressão pós-parto no desenvolvimento prossocial em crianças de 36 meses de idade / The maternal behavior and the post-partum depression in the development of language and prossocial behavior of 3-year-old children / El comportamiento materno y la depresión posparto en el desarrollo del lenguaje y comportamiento prosocial de niños de 3 años de edad

Esta pesquisa teve como objetivo verificar a influência da depressão pós-parto no comportamento materno no desenvolvimento da linguagem e comportamento prossocial de crianças de 3 anos de idade. Participaram desta pesquisa 61 díades mães-crianças atendidas pelo Sistema Público de Saúde do Município de São Paulo, no qual 28 mães apresentaram indicativos de depressão em algum momento após o nascimento do filho, em uma das avaliações realizadas (puerpério, 8, 24 e aos 36 meses) no projeto longitudinal. Avaliou-se o aspecto pragmático do desenvolvimento de linguagem (por atos e meios comunicativos) e a interação mãe e criança na tarefa de recolher os brinquedos, em filmagens de vinte minutos de brincadeira livre. Os dados, analisados por meio de testes estatísticos paramétricos, apontam que os fatores da depressão que influenciam o comportamento materno na relação com seu filho são sutis, pois as crianças apresentaram um desempenho linguístico dentro dos padrões esperados para a idade, verbalizaram mais e usaram mais gestos para se comunicar, exibiram mais objetos às suas mães e comentaram mais. As mães sem depressão explicam mais a seus filhos as razões e os motivos e seus filhos fornecem menos ajuda às suas mães, demonstrados por meio de recusas e desafios.

This study aimed at verifying the influence of post-partum depression on the maternal behavior in the development of language and prossocial behavior of 3-year-old children. A total of 61 mother-child dyads being attended by the Public Health System in the Municipality of São Paulo took part in this study, where 28 mothers presented signs of depression at some point after childbirth in one of the assessments performed (puerperium, 8, 24 and 36 months) during the longitudinal project. During twenty minutes of free play between mother and child, pragmatic aspect of language development (through communicative actions and means) and the clean-up task were assessed. The data, analyzed through parametric statistical tests, showed that depression factors influencing maternal behavior in relation to the child are subtle, insofar as the children presented a linguistic performance within the standards expected for the age, verbalized more and used more gestures to communicate, exhibiting more objects to their mothers and made more comments. Mothers without depression explain the reasons and motives of things to their children and they, in turn, provide less help to their mothers, which is demonstrated through defiance and refusals.

Esta investigación tuvo por objetivo verificar la influencia de la depresión posparto en el comportamiento materno en el desarrollo del lenguaje y comportamiento prosocial de niños de 3 años de edad. En el presente estudio, 61 mujeres murieron atendidas por el Sistema Público de Salud del Municipio de São Paulo, en las cuales 28 madres presentaron indicativos de depresión en algún momento después del nacimiento del hijo en una de las evaluaciones realizadas (puerperio, 8, 24 y 36 Meses) en el diseño longitudinal. Se evaluó el aspecto pragmático del desarrollo del lenguaje (por actos y medios comunicativos) y la interacción madre y niño en la tarea de recoger los juguetes, en filmaciones de vinte minutos de juego libre. Los datos, analizados a través de pruebas estadísticas paramétricas, apuntan que los factores de la depresión que influencian el comportamiento materno en la relación con su hijo son sutiles, pues los niños presentaron un desempeño lingüístico dentro de los estándares esperados para la edad, verbalizaron más y utilizaron más gestos para comunicarse, exhibieron más objetos a sus madres y comentaron más. Las madres sin depresión explican más a sus hijos las razones y los motivos y sus hijos proporcionan menos ayuda a sus madres, demostradas por medio de rechazos y desafíos.

Sintomas psicofuncionais e depressão materna: um estudo qualitativo / Psychofunctional symptoms and maternal depression: a qualitative study / Síntomas psicofuncionales y depresión materna: un estudio cualitativo

Esta pesquisa objetivou compreender a manifestação de sintomas psicofuncionais em bebês entre seis e 12 meses, cujas mães apresentaram depressão. Assim, realizaram-se qualitativamente estudos de casos múltiplos, com três duplas mãe-bebê, sendo aplicados: entrevista de dados sociodemográficos e de dados clínicos, MINI PLUS, Questionário Symptom Check-List, EPDS, entrevista sobre gestação, parto e experiência da maternidade e IAP. Os resultados apontaram a presença de diversos fatores de riscos à depressão comuns a todas as mães, como também de aspectos psicodinâmicos singulares relacionados à história de vida delas. Também, identificou-se dificuldade na interação mãe-bebê em todos os casos, indicando que a depressão prejudica a mãe no exercício da maternidade e nas tarefas que esse período demanda, sobretudo interpretar ao bebê o que seu corpo manifesta. Portanto, o sintoma psicofuncional pode ser visto como uma resposta defensiva do bebê às dificuldades maternas de compreender suas manifestações corporais e interpretá-las. (AU)

This study aimed to understand the manifestation of psychofunctional symptoms in infants between six and 12 months, whose mothers presented depression. For this purpose, multiple case studies with three mother-infant pairs were qualitatively performed, and the following instruments were administered: interviews on socio-demographic and clinical data, M.I.N.I. PLUS, Symptom Checklist Questionnaire, EPDS, interview about pregnancy, childbirth and maternity experience, as well as IAP. The results showed the presence of several risk factors for depression common to all mothers, as well as singular psychodynamic aspects related to their life story. Also, we identified difficulty in the mother-infant interaction in all cases, indicating that depression damages the mother in the exercise of motherhood and in the tasks that this period demands, especially in interpreting to the baby what his/her body is expressing. Therefore, the psychofunctional symptom can be seen as a defensive response by the infant to maternal difficulties of understanding the baby's body manifestations and interpreting them. (AU)

Esta investigación tuvo como objetivo comprender manifestaciones de síntomas psicofuncionales en bebés entre 6 y 12 meses cuyas madres presentaron depresión. Se han realizado estudios de casos múltiples,con tres duplas madre-bebé, siendo aplicados: entrevista de datos sociodemográficos y datos clínicos, M.I.N.I. PLUS, Cuestionario Symptom Check-List, EPDS, entrevista sobre embarazo, parto y experiencia de maternidad e IAP. Los resultados mostraron presencia de diversos factores de riesgo para la depresión, comunes a todas las madres, así como también aspectos psicodinámicos singulares relacionados con la historia de vida de ellas. Además, se identificaron dificultades en la interacción madre-bebé en todos los casos, lo que indica que la depresión perjudica a la madre en el ejercicio de la maternidad y en las tareas que ese período demanda, principalmente interpretar lo que el cuerpo del bebé manifiesta. Por lo tanto, síntoma psicofuncional puede ser visto como una respuesta defensiva del bebé a las dificultades maternas para comprender sus manifestaciones corporales e interpretarlas. (AU)

EARLY CHILDHOOD PREDICTORS OF LOW-INCOME BOYS' PATHWAYS TO ANTISOCIAL BEHAVIOR IN CHILDHOOD, ADOLESCENCE, AND EARLY ADULTHOOD.

Guided by a bridging model of pathways leading to low-income boys' early starting and persistent trajectories of antisocial behavior, the current article reviews evidence supporting the model from early childhood through early adulthood. Using primarily a cohort of 310 low-income boys of families recruited from Women, Infants, and Children Nutrition Supplement centers in a large metropolitan area followed from infancy to early adulthood and a smaller cohort of boys and girls followed through early childhood, we provide evidence supporting the critical role of parenting, maternal depression, and other proximal family risk factors in early childhood that are prospectively linked to trajectories of parent-reported conduct problems in early and middle childhood, youth-reported antisocial behavior during adolescence and early adulthood, and court-reported violent offending in adolescence. The findings are discussed in terms of the need to identify at-risk boys in early childhood and methods and platforms for engaging families in healthcare settings not previously used to implement preventive mental health services.

A Longitudinal Study of Parental Depressive Symptoms and Coparenting in the First 18 Months.

Although the negative impact of postpartum depression on parenting behaviors has been well established-albeit separately-for mothers and fathers, the respective and joint impact of both parents' mood on family-group interactive behaviors, such as coparenting support and conflict behaviors between the parents, have not yet been investigated. The aim of this study was to examine the association between parental depressive symptoms and coparenting behaviors in a low-risk sample of families with infants, exploring reciprocity between the variables, as well as gender differences between mothers and fathers regarding these links. At 3 (T1), 9 (T2), and 18 months postpartum (T3), we assessed both parents' depressive symptoms with a self-report questionnaire and observed coparenting support and conflict during triadic mother-father-child interactions. The results revealed that higher maternal depressive symptoms at T1 were associated with lower support at T1 and T2. Conflict at T3 was associated with higher maternal depressive symptoms at T3 and, more surprisingly, with less depressive symptoms in mothers at T2 and fathers at T3. Cross-lagged associations suggested that parental depressive symptoms were more likely to influence coparenting than the reverse. Moreover, maternal depressive symptoms were more likely to be linked to coparenting behaviors than were paternal depressive symptoms. These results confirm that parental-mostly maternal-depressive symptoms, even of mild intensity, may jeopardize the development of healthy family-level relations, which previous research has shown to be crucial for child development.

As relações entre depressão materna e relatos maternos acerca do envolvimento paterno: um estudo longitudinal / The relations between maternal depression and maternal reports about father involvement: a longitudinal study / Las relaciones entre la depresión materna y los informes maternos sobre el envolvimiento paterno: un estudio longitudinal

Este estudo longitudinal avaliou as relações entre indicadores de depressão da mãe e sua percepção acerca do envolvimento paterno. Participaram 19 mães de meninos, recrutadas em maternidades públicas da cidade de Salvador. A depressão materna foi avaliada no primeiro e no 18º mês da criança (Inventário de Depressão de Beck - BDI) e no 30º mês foi realizada uma entrevista estruturada sobre a percepção da mãe acerca do envolvimento paterno. Os escores de depressão materna no primeiro mês de vida do bebê estiveram positivamente correlacionados à percepção da mãe acerca da disponibilidade paterna aos 30 meses, particularmente, em relação aos cuidados de rotina, lazer e saúde da criança. Discute-se o impacto da depressão pós-parto sobre esta dimensão específica do envolvimento paterno, enfatizando as mudanças que podem ocorrer na dinâmica das interações familiares no período da transição para a parentalidade. Sugere-se a realização de novos estudos sobre depressão materna e envolvimento paterno, tendo como informantes tanto os pais quanto as mães.(AU)

This longitudinal study evaluated the relationship between indicators of mother's depression and their perception of paternal involvement. Nineteen mothers of boys, recruited at public maternity hospitals in Salvador, Bahia, were assessed for maternal depression with the Beck's Depression Inventory (BDI) at the first and 18th month of the child. The participants responded a structured interview regarding maternal perceptions about paternal involvement at the 30th month of the child. The maternal depression scores at the first month of the baby's life were positively correlated to maternal perceptions of paternal availability at the 30th month, particularly concerning to routine care, leisure and child health. The impact of postpartum depression on this specific dimension of paternal involvement are discussed, emphasizing the changes that may occur in the dynamics of family interactions during the transition to parenthood. Further studies are suggested concerning the relation between maternal depression and paternal involvement, with reports of both fathers and mothers.(AU)

Este estudio evaluó la relación entre los indicadores de depresión materna y la percepción de la madre respecto al envolvimiento paterno. Participaron 19 madres de niños varones. La depresión materna fue evaluada en el primero y en el 18º mes del niño (Inventário de Depressão de Beck - BDI). En el trigésimo mes, se realizó una entrevista estructurada sobre la percepción de la madre sobre el envolvimiento paterno. Los escores de depresión materna en el primer mes de vida del bebé se correlacionaron positivamente con la percepción de la madre respecto a la disponibilidad paterna a los 30 meses, en particular, la disponibilidad para los cuidados básicos y la salud, y para jugar con el niño. Se discute el impacto de la depresión posparto en esta dimensión particular del envolvimiento paterno, con énfasis en los cambios que pueden ocurrir en la dinámica de las interacciones familiares durante la transición a la parentalidad. Se sugieren más estudios sobre la relación entre la depresión materna y la participación de los padres, con los informes de los padres y de las madres.(AU)

As relações entre depressão materna e relatos maternos acerca do envolvimento paterno: um estudo longitudinal / The relations between maternal depression and maternal reports about father involvement: a longitudinal study / Las relaciones entre la depresión materna y los informes maternos sobre el envolvimiento paterno: un estudio longitudinal

Este estudo longitudinal avaliou as relações entre indicadores de depressão da mãe e sua percepção acerca do envolvimento paterno. Participaram 19 mães de meninos, recrutadas em maternidades públicas da cidade de Salvador. A depressão materna foi avaliada no primeiro e no 18º mês da criança (Inventário de Depressão de Beck - BDI) e no 30º mês foi realizada uma entrevista estruturada sobre a percepção da mãe acerca do envolvimento paterno. Os escores de depressão materna no primeiro mês de vida do bebê estiveram positivamente correlacionados à percepção da mãe acerca da disponibilidade paterna aos 30 meses, particularmente, em relação aos cuidados de rotina, lazer e saúde da criança. Discute-se o impacto da depressão pós-parto sobre esta dimensão específica do envolvimento paterno, enfatizando as mudanças que podem ocorrer na dinâmica das interações familiares no período da transição para a parentalidade. Sugere-se a realização de novos estudos sobre depressão materna e envolvimento paterno, tendo como informantes tanto os pais quanto as mães.

This longitudinal study evaluated the relationship between indicators of mother's depression and their perception of paternal involvement. Nineteen mothers of boys, recruited at public maternity hospitals in Salvador, Bahia, were assessed for maternal depression with the Beck's Depression Inventory (BDI) at the first and 18th month of the child. The participants responded a structured interview regarding maternal perceptions about paternal involvement at the 30th month of the child. The maternal depression scores at the first month of the baby's life were positively correlated to maternal perceptions of paternal availability at the 30th month, particularly concerning to routine care, leisure and child health. The impact of postpartum depression on this specific dimension of paternal involvement are discussed, emphasizing the changes that may occur in the dynamics of family interactions during the transition to parenthood. Further studies are suggested concerning the relation between maternal depression and paternal involvement, with reports of both fathers and mothers.

Este estudio evaluó la relación entre los indicadores de depresión materna y la percepción de la madre respecto al envolvimiento paterno. Participaron 19 madres de niños varones. La depresión materna fue evaluada en el primero y en el 18º mes del niño (Inventário de Depressão de Beck - BDI). En el trigésimo mes, se realizó una entrevista estructurada sobre la percepción de la madre sobre el envolvimiento paterno. Los escores de depresión materna en el primer mes de vida del bebé se correlacionaron positivamente con la percepción de la madre respecto a la disponibilidad paterna a los 30 meses, en particular, la disponibilidad para los cuidados básicos y la salud, y para jugar con el niño. Se discute el impacto de la depresión posparto en esta dimensión particular del envolvimiento paterno, con énfasis en los cambios que pueden ocurrir en la dinámica de las interacciones familiares durante la transición a la parentalidad. Se sugieren más estudios sobre la relación entre la depresión materna y la participación de los padres, con los informes de los padres y de las madres.

MATERNAL SELF-REPORTED DEPRESSIVE SYMPTOMS AND MATERNAL CORTISOL LEVELS INTERACT TO PREDICT INFANT CORTISOL LEVELS.

Three basic findings have emerged from research on maternal depressive symptoms and offspring hypothalamic-pituitary-adrenal functioning: (a) Mothers' depressive symptoms are positively associated with their offsprings' cortisol stress response, (b) numerous individual and interpersonal maternal characteristics moderate this association, and (c) maternal and infant cortisol levels are highly correlated. In combination, these findings have suggested that maternal cortisol levels may moderate the relation between maternal depressive symptoms and infant cortisol responsivity; the current study assessed this hypothesis. Participants were 297 mother-infant dyads who were recruited from the community. Maternal depressive symptoms were assessed via self-report. Dyads participated in two differentially stressful infant challenges when infants were 16 and 17 months old. Mother and infant salivary cortisol was collected before and after challenges. Results indicate that maternal cortisol levels moderated associations between maternal depressive symptoms and infant cortisol levels across both challenges. Infants showed higher cortisol levels if their mothers had both higher depressive symptoms and higher cortisol levels, as compared to infants of mothers with higher depressive symptoms and lower cortisol, and to infants of mothers with lower depressive symptoms and either higher or lower cortisol levels. We discuss findings in relation to environmental and biological factors that may contribute to the intergenerational transmission of depressive symptoms.

Depressão e maternidade à luz da psicanálise: uma revisão sistemática da literatura / Depression and maternity in the light of psychoanalysis: a systematic review of literature / La depresión y la maternidad desde la perspectiva psicoanalítica: una revisión sistemática de la literatura

Este artigo realizou uma revisão sistemática da produção científica nacional sobre depressão e maternidade na perspectiva psicanalítica. Os descritores empregados foram depressão pós-parto OR depressão materna OR depressão puerperal AND psicanálise, sendo incluídos artigos, dissertações ou teses publicados entre 2004 e 2014, disponibilizados na íntegra, advindos da psicologia, psicanálise e psiquiatria ou multidisciplinares. Foram encontrados 37 trabalhos, sendo a maioria derivada da psicologia. Observou-se uma carência de estudos empíricos e, entre os encontrados, destacaram-se trabalhos qualitativos, com estudos de caso, tendo como participantes mães, duplas mãe-bebê, tríades pai-mãe-bebê e pediatras. Os principais resultados encontrados foram: a importância da detecção precoce de sinais de risco, o impacto da depressão na interação mãe-bebê e no desenvolvimento infantil, a etiologia multifatorial do transtorno, a vulnerabilidade do contexto familiar a psicopatologias e algumas hipóteses acerca dos aspectos psicodinâmicos da depressão. Por fim, considerando o funcionamento psicodinâmico próprio à maternidade nos dois primeiros anos após o parto, defende-se a conceituação desse transtorno como depressão materna e a elaboração de um constructo diferenciado.

This article has performed a systematic review of the scientific national research about depression and maternity on the psychoanalytical perspective. The descriptors employed were post-partum depression OR maternal depression OR puerperal depression AND Psychoanalysis; including articles, dissertations or theses published between 2004 and 2014, available in full, from Psychology, Psychoanalysis and Psychiatry or multidisciplinary fields. There were 37 papers, the majority being from Psychology. We could observe a scarcity of empirical studies and, among these, include the qualitative studies, such as case studies having as participants mothers, pairs: mother-baby, triad: father-mother, baby and pediatricians. The main results found were: the importance of the early detection of risk signs, the impact of depression in the interaction of mother-baby and in the child development, the multifactorial etiology of the disorder, the vulnerability of the familiar context and psycopathologies and some hypotheses on the psychodynamic aspects of depression. Finally, considering the psychodynamic functioning of maternity itself in the next two years after birth, it is defended the conceptualization of this disorder as maternal depression and the elaboration of a differentiated construct.

En este artículo se realizó una revisión sistemática de la producción científica sobre la depresión y la maternidad en la perspectiva psicoanalítica. Los descriptores fueron depresión posparto materna OR la depresión OR la depresión posparto AND el psicoanálisis, y se incluyeron artículos, disertaciones o tesis publicados entre 2004 y 2014, disponibles en su totalidad, que surge de la psicología, el psicoanálisis y la psiquiatría o multidisciplinar. Fueron encontrados 37 obras, en su mayoría derivados de la psicología. Hubo una falta de estudios empíricos y entre las que se encuentraran, se destacó el trabajo cualitativo, con estudios de casos, teniendo como participantes las madres, las parejas madre-hijo, las tríadas padre-madre-bebé, y los pediatras. Los principales resultados fueron: la importancia de la detección temprana de signos de riesgo, el impacto de la depresión en la interacción madre-hijo y en el desarrollo infantil, la etiología multifactorial de la enfermedad, la vulnerabilidad del contexto familiar de la psicopatología y algunas hipótesis sobre los aspectos psicodinámicos de la depresión. Por último, teniendo en cuenta el funcionamiento psicodinámico propio de la maternidad en los dos primeros años después del nacimiento, se defiende nombrar este trastorno como la depresión materna y o desarrollar de una construcción diferenciada para definirla.

Intervención grupal para reducir la sintomatología depresiva y promover la sensibilidad materna en embarazadas chilenas / Group intervention for reducing depressive symptoms and promoting maternal sensitivity in pregnant Chilean women

La sintomatología depresiva es frecuente en el embarazo y repercute en el posparto y en el vínculo madre-bebé. Se reportan los resultados de una intervención grupal de 5 sesiones para reducir la sintomatología depresiva y promover una adecuada sensibilidad materna. Participaron 134 embarazadas con antecedentes de depresión (grupo experimental = 88 y grupo control = 46). Se evaluó sintomatología depresiva (Inventario para la Depresión de Beck), resolución de problemas sociales (Inventario de Resolución de Problemas Sociales Abreviado), sensibilidad materna, cooperatividad infantil y riesgo vincular (Índice Experimental de Relación Niño-Adulto) en ambos grupos. Se observó una reducción significativa de la sintomatología depresiva, así como un incremento de las habilidades para la resolución de problemas sociales en el grupo intervenido. Este grupo muestra también puntajes significativamente mayores en sensibilidad materna y cooperatividad infantil, así como menores frecuencias de riesgo vincular en la evaluación postintervención. Se discute la relevancia de desarrollar estrategias de intervención durante el embarazo, considerando su impacto en la sensibilidad materna, en la calidad de las interacciones madre-bebé y en las habilidades de las madres para resolver problemas.

Depressive symptoms are frequently observed during pregnancy, and these affect the mother and her relationship with her baby during the post-partum period. Results are reported on a 5-session group intervention for reducing depressive symptoms and promoting maternal sensitivity. The participants included 134 pregnant women with a history of depression (experimental group = 46 and control group = 88). Depressive symptoms (Beck Depression Inventory), social problem-solving strategies (Social Problem-Solving Inventory-Revised), maternal sensitivity, infant cooperativeness and bonding risk (Child-Adult Relatinoship Experimental Index) were assessed in both groups. The group intervened showed a significant reduction of depressive symptoms and an improvement of social problem-solving strategies. This group also shows significantly higher scores in maternal sensitivity, and infant cooperativeness, as well as lower frequencies of bonding risk in the post-intervention assessment. The importance of considering intervention strategies during pregnancy, including its impact on maternal sensitivity, the quality of mother-baby interactions and the problem-solving abilities of the mothers, is discussed.