Agenda 2030 e a atuação do Poder Legislativo brasileiro / Agenda 2030 and the performance of the Brazilian Legislative Branch / La Agenda 2030 y el desempeño del Poder Legislativo brasileño

Objetivo: analisar a atuação do Poder Legislativo Federal brasileiro em relação à Agenda 2030. Metodologia: foi realizada uma pesquisa quanti-qualitativa por meio de arquivos oficiais e a análise estatística descritiva das frequências de atividades parlamentares, assim como análise qualitativa de textos, com base em pesquisas anteriores conduzidas por Baptista; De Bem e Delduque; e De Bem, Delduque e Silva. Resultados: as análises realizadas indicam que a atuação legislativa foi mais intensa em 2019, porém a força das proposições é baixa, dado que a principal atividade legislativa encontrada foi o requerimento. Além disso, os projetos de lei apresentados ainda não foram aprovados, dificultando sua inserção no cotidiano jurídico-institucional. Conclusão: a quantidade de proposições e atividades legislativas e os tipos de proposições encontrados não correspondem a uma concepção de perenidade da implementação da Agenda 2030 no Brasil.

Objective: to analyze the performance of the Brazilian Legislative Branch concerning the 2030 Agenda. Methods: quantitative-qualitative research was conducted through official files and descriptive statistical analysis of the frequencies of parliamentary activities, as well as a qualitative analysis of texts based on previous research conducted by Baptista; De Bem and Delduque; and De Bem, Delduque e Silva. Results: the research indicated that the legislative action was more intense in 2019, but the strength of the proposals is low, given that the main legislative activity found was the Petition. In addition, the bills presented have not yet been approved, which makes it difficult to include them in the legal-institutional routine. Conclusions: the number and types of legislative proposals, along with legislative activities, do not correspond to a conception of continuity in the implementation of the 2030 Agenda in Brazil.

Objetivo: analizar el desempeño del Poder Legislativo brasileño en relación con la Agenda 2030. Metodología: se realizó una investigación cuantitativa-cualitativa a través de archivos oficiales y análisis estadístico descriptivo de las frecuencias de las actividades parlamentarias, así como análisis cualitativo de textos, a partir de investigaciones previas realizadas por Baptista; De Bem y Delduque; y De Bem, Delduque e Silva. Resultados: los análisis realizados indican que la acción legislativa fue más intensa en 2019, pero la fuerza de las propuestas es baja, dado que la principal actividad legislativa encontrada fue la Solicitud. Además, los Proyectos de Ley presentados aún no han sido aprobados, lo que dificulta su inclusión en la rutina jurídico-institucional. Conclusión: el número de propuestas y actividades legislativas y los tipos planteados no corresponden a una concepción de continuidad en la implementación de la Agenda 2030 en Brasil.

O papel da enfermagem para a promoção da sustentabilidade em populações vulneráveis / The role of nursing for sustainability promotion in vulnerable populations / El papel de la enfermería para la promoción de la sostenibilidad en poblaciones vulnerables

Objetivo: Discutir o papel da enfermagem na promoção da sustentabilidade em comunidades vulneráveis. Método: Estudo reflexivo fundamentado na Teoria do Cuidado Transcultural, competências do enfermeiro e no conceito de sustentabilidade associado ao desenvolvimento de populações vulneráveis, especificamente, em comunidades quilombolas. Resultados: Enfermeiros devem estar sensíveis às diferenças culturais, inserindo-as no planejamento do cuidar, pois a interação e assimilação das ações propostas, estão relacionadas aos valores culturais dos indivíduos. Práticas de saúde desenvolvidas pela enfermagem, na perspectiva da promoção da saúde devem considerar o empoderamento das populações vulneráveis, através de ações sustentáveis, possibilitando melhorias socioeconômicas, refletindo no bem-estar ambiental e na saúde. Considerações finais: A enfermagem deve realizar o cuidado ético, considerando as particularidades culturais, proporcionando promoção da saúde através de práticas sustentáveis. (AU)

Objective: Vulnerable populations like the remaining Quilombola community need health care tailored to their demands and needs. The purpose of this study is to discuss the role of nursing in promoting sustainability in vulnerable communities. Methods: Reflective study based on the Theory of Culture Care, nursing competencies, and on the concept of sustainability. Results: Nurses must be sensitive to cultural differences inserting themselves in care planning strategies as nursing actions must consider the cultural values of individuals. Health practices developed by nurses, in the perspective of health promotion, must consider the empowerment of vulnerable populations through sustainable actions, enabling socioeconomic improvements and reflecting on environmental well-being and health. Conclusion: Nurses must perform ethical care considering cultural particularities and promoting health through sustainable practices. This reflection article presents possibilities of action in the broader view of health to vulnerable communities providing support to health professionals. (AU)

Objetivo: Discutir el papel de la enfermería en la promoción de la sostenibilidad en comunidades vulnerables. Métodos: Estudio reflexivo basado en la Teoría del Cuidado Transcultural, las competencias enfermeras y el concepto de sustentabilidad asociado al desarrollo de poblaciones vulnerables, específicamente en comunidades quilombolas. Resultados: El enfermero debe ser sensible a las diferencias culturales, insertándolas en la planificación de los cuidados, ya que la interacción y asimilación de las acciones propuestas están relacionadas con los valores culturales de los individuos. Las prácticas de salud desarrolladas por la enfermería, en la perspectiva de la promoción de la salud, deben considerar el empoderamiento de las poblaciones vulnerables, a través de acciones sostenibles, posibilitando mejoras socioeconómicas, reflexionando sobre el bienestar y la salud ambiental. Conclusión: Enfermería debe realizar un cuidado ético, considerando las particularidades culturales, brindando promoción de la salud a través de prácticas sostenibles. (AU)

Autista fala e pensa: um estudo sobre a mediação da maternagem e paternagem / Autist speaks and thinks: a study about the mediation between motherhood and paternity / Autista habla y piensa: un estudio sobre la mediacion de la maternidad y la paternidad

O artigo retrata o primeiro estudo científico desenvolvido pela ESCOLA DE AUTISTAS. Objetiva discutir a aprendizagem e o desenvolvimento destas pessoas nas relações estabelecidas com os adultos responsáveis pela maternagem e paternagem. Através de pesquisas bibliográficas e de campo foi possível encontrar caminhos que permitissem a mudança paradigmática. Este artigo foca um recorte nesta pesquisa e desenvolve discussões sobre a dinâmica das configurações familiares e nas estratégias de mediações que facilitam ou empobrecem a aprendizagem e o desenvolvimento do autista e dos membros familiares. A pesquisa foi realizada com dez famílias com crianças entre dois e sete anos e teve a mediação como unidade de analise em espaço de livre expressão tendo como meta "brincar". Os encontros foram gravados em vídeos e analisados posteriormente. Dois aspectos foram chaves: a interação e as estratégias em ajudar o filho a brincar. A análise mostrou que a aprendizagem do autista depende da forma intencional como me dirijo ao outro e mostra a descontinuidade e rupturas entre o movimento dos pais neste contexto. Aponta para caminhos clínicos no tecer da configuração familiar.

This article talks about the first scientific study made by the Autist's School.The objective is to discuss the learning and the development of these people in the relashionship with the adults that are responsible for the motherhood and paternity. Through the research on the bibliography and the field research it was possible to find ways that allowed a paradigmatic change.This article focus on a cutting in this research and develop a discuss about familiar configuration dynamic and the strategies of the mediation that facilitate or make the learning poor and the development of the autist and the familiar member. The reaserch was realized with ten families with kids between two and seven years old and had the mediation with the unit of the analysis in a place that they were free to express themselves and the objective was "playing".The meetings were all recorded and analysed later. There were two important aspects: the interation and the strategies to help their son to play.The analysis showed that the autist's learning depends on the intentional way how I deal with the other and shows discontinuity and a cut between their parents' movement in this context.It points to a clinic way concerning the family configuration.

El articulo retrata el primer estúdio cientifico realizado por La ESCUELA DE AUTISTAS. Objetiva el desenvolvimiento de estas personas en las relaciones establecidas com lós adultos responsables por la maternidad y la paternidad. Atravez de investigaciones bibliográficas e de campo fue posible emcontrar cminos que permiten La mudansa paradigmática. Este aticulo enfoca um recorte em este estúdio y desenvuelve discusiones sobre La dinâmica de las configuraciones familiares y em las estratégias de mediaciones que facilitan o empobrezen el aprendizaje y el desenvolvimiento del autista y de lós miembros familiares. La investigacion fue realizada com diez y com niños entre dos y siete años de edad y hubo uma mediacion como unidadde analise em espacio de livre exprecion teniendo como meta ¨jugar¨. Lós encuentros fueron gravados em videos y analisados posteriormente. Dos aspectos fueron claves: La interaccion y las estratégias em ayudar su hijo a jugar. el analise mostro que el aprendizaje Del autisa depende de La forma intencional como e dirijo al outro y me muestra La descontinuidad y rupturas entre el movimiento del pais em este contexto. Apunta para caminos clínicos en La construccion de la configuracion familiar.

Autista fala e pensa: um estudo sobre a mediação da maternagem e paternagem / Autist speaks and thinks: a study about the mediation between motherhood and paternity / Autista habla y piensa: un estudio sobre la mediacion de la maternidad y la paternidad

O artigo retrata o primeiro estudo científico desenvolvido pela ESCOLA DE AUTISTAS. Objetiva discutir a aprendizagem e o desenvolvimento destas pessoas nas relações estabelecidas com os adultos responsáveis pela maternagem e paternagem. Através de pesquisas bibliográficas e de campo foi possível encontrar caminhos que permitissem a mudança paradigmática. Este artigo foca um recorte nesta pesquisa e desenvolve discussões sobre a dinâmica das configurações familiares e nas estratégias de mediações que facilitam ou empobrecem a aprendizagem e o desenvolvimento do autista e dos membros familiares. A pesquisa foi realizada com dez famílias com crianças entre dois e sete anos e teve a mediação como unidade de analise em espaço de livre expressão tendo como meta "brincar". Os encontros foram gravados em vídeos e analisados posteriormente. Dois aspectos foram chaves: a interação e as estratégias em ajudar o filho a brincar. A análise mostrou que a aprendizagem do autista depende da forma intencional como me dirijo ao outro e mostra a descontinuidade e rupturas entre o movimento dos pais neste contexto. Aponta para caminhos clínicos no tecer da configuração familiar.(AU)

This article talks about the first scientific study made by the Autist's School.The objective is to discuss the learning and the development of these people in the relashionship with the adults that are responsible for the motherhood and paternity. Through the research on the bibliography and the field research it was possible to find ways that allowed a paradigmatic change.This article focus on a cutting in this research and develop a discuss about familiar configuration dynamic and the strategies of the mediation that facilitate or make the learning poor and the development of the autist and the familiar member. The reaserch was realized with ten families with kids between two and seven years old and had the mediation with the unit of the analysis in a place that they were free to express themselves and the objective was "playing".The meetings were all recorded and analysed later. There were two important aspects: the interation and the strategies to help their son to play.The analysis showed that the autist's learning depends on the intentional way how I deal with the other and shows discontinuity and a cut between their parents' movement in this context.It points to a clinic way concerning the family configuration.(AU)

El articulo retrata el primer estúdio cientifico realizado por La ESCUELA DE AUTISTAS. Objetiva el desenvolvimiento de estas personas en las relaciones establecidas com lós adultos responsables por la maternidad y la paternidad. Atravez de investigaciones bibliográficas e de campo fue posible emcontrar cminos que permiten La mudansa paradigmática. Este aticulo enfoca um recorte em este estúdio y desenvuelve discusiones sobre La dinâmica de las configuraciones familiares y em las estratégias de mediaciones que facilitan o empobrezen el aprendizaje y el desenvolvimiento del autista y de lós miembros familiares. La investigacion fue realizada com diez y com niños entre dos y siete años de edad y hubo uma mediacion como unidadde analise em espacio de livre exprecion teniendo como meta ¨jugar¨. Lós encuentros fueron gravados em videos y analisados posteriormente. Dos aspectos fueron claves: La interaccion y las estratégias em ayudar su hijo a jugar. el analise mostro que el aprendizaje Del autisa depende de La forma intencional como e dirijo al outro y me muestra La descontinuidad y rupturas entre el movimiento del pais em este contexto. Apunta para caminos clínicos en La construccion de la configuracion familiar.(AU)

Rede social de apoio ao desenvolvimento infantil segundo a equipe de saude da familia / Red social de apoyo al desenvolvimiento infantil según el equipo de salud de la familia / Social networking in support of child development according to the family health team

OBJECTIVE: To identify the social support networks for families for the promotion of child development from the perspective of the Family Health Strategy team. METHODS: Qualitative, descriptive research. The subjects were twelve health professionals, three from each of the professional categories working in the health centers studied (nurse, doctor, auxiliary nurse, and community health worker). The data was collected through semi-structured interviews, and analyzed through thematic categorical analysis. RESULTS: The results evidenced three empirical categories: Elements of the social support network; Functions of support for the families; Difficulties and gaps in the social support network for the families. CONCLUSION: It is considered that the social networks have an important role in the linking of the families, strengthening their potential for healthy child development. It is recommended that health professionals should articulate actions capable of influencing these elements, soas to promote appropriate child development.

O objetivo deste estudo foi identificar as redes sociais de apoio às famílias para a promoção do desenvolvimento infantil na perspectiva da equipe Estratégia Saúde da Família. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa descritiva. Foram sujeitos doze profissionais de saúde, sendo três de cada categoria profissional: enfermeiro, médico, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde que atuam nas unidades de saúde do estudo. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados segundo análise categorial temática. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram três categorias empíricas: Elementos da rede social de apoio; Funções de apoio às famílias; Dificuldades e lacunas na rede social de apoio às famílias. CONCLUSÃO: Considera-se que as redes sociais têm importante papel na vinculação das famílias, fortalecendo seu potencial para o desenvolvimento infantil saudável. Recomenda-se que os profissionais de saúde articulem ações que possam influenciar esses elementos de maneira que promovam o desenvolvimento infantil adequado.

OBJETIVO: Identificar las redes sociales de apoyo a las familias para promover el desenvolvimiento del niño para el Equipo de Salud de la Familia. MÉTODOS: Estudio cualitativo descriptivo. Los sujetos fueron doce profesionales de salud, tres de cada categoría profesionales - enfermero, médico, auxiliar de enfermería y agente comunitario de salud - que actúan en las unidades de salud del estudio. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y analizados mediante el análisis por categorías temáticas. Los resultados apuntan tres categorías: Elementos de la red social de apoyo; Funciones de apoyo a las familias; Dificultades y lagunas en la red de apoyo social para las familias. CONCLUSIÓN: Se recomienda que los profesionales de salud articulen acciones que puedan influenciar esos elementos de manera que promuevan el desenvolvimiento infantil adecuado.

Líneas de fuga y escenarios de resistencia: configuración de apuestas alternativas al desarrollo en el centro occidente colombiano / Vanishing lines and resistance scenarios: configuration of alternative bets for the development of the colombian central-western region / Linhas de fuga e cenarios de resistência: configuração de apostas alternativas ao desenvolvimento no centro ocidente colombiano

Objetivo: el propósito de la investigación fue reflexionar en torno a cómo se configuran algunas apuestas alternativas al desarrollo del centro occidente colombiano durante el periodo 2007-2009. La discusión de este artículo gira en torno a dos categorías emergentes en el proceso investigativo: construcción colectiva como línea de fuga y re-creación de lo local como escenario de resistencia. Estas categorías son resultado de las prácticas y el discurso develado por los líderes comunitarios frente a la configuración de apuestas alternativas al desarrollo. Metodología: el desarrollo de la investigación se llevó a cabo a través del método de la teoría fundamentada y, con ella, del diseño emergente para procesar y analizar la información obtenida. Las técnicas para recolectar la información fueron la entrevista abierta, el grupo focal, la observación no participante y la revisión documental. La población objetivo fueron los líderes comunitarios pertenecientes a organizaciones de base. Resultados: conceptualmente se presentan desde una mirada crítica a la noción de desarrollo, y metodológicamente, como elementos determinantes para avanzar en la construcción de metodologías de intervención profesional en trabajo social, especialmente en el área de medio ambiente y desarrollo. Conclusiones: el empoderamiento de las comunidades de base conlleva a su movilización, con el objetivo de generar ruptura ante el sistema; en este sentido, las apuestas alternativas de desarrollo se perfilan como líneas de fuga y escenarios de resistencia ante el paradigma neoliberal establecido.

Objective: the purpose of this research was to reflect on how to set up some alternatives for the development the central-western Colombian region during the period 2007-2009. The discussion of this article focuses on two emerging categories in the research process: collective construction as a vanishing line and recreation of the local as a resistance scenario. These categories are the result of practices and the community leaders’ unveiled discourse about the configuration of alternative bets for development. Methodology: the development of the research was carried out using the method of grounded theory and, with it, the emergent design to process and analyze the information obtained. Techniques for collecting information were open interviews, focal group, non-participant observation and document review. The target population was made up of the community leaders belonging to base organizations. Results: the results are presented conceptually from a critical view point to notion and development, and methodologically the results are presented as determinant elements to advance in the construction of professional intervention methodologies in Social Work, especially in the area of environment and development. Conclusions: the empowerment of base communities implies their mobilization with the objective of generating a breaking off from the system. In this sense, the alternative bets for development are profiled as vanishing lines and resistance scenarios before the established neoliberal paradigm.

Objetivo: o propósito da pesquisa foi reflexionar em torno a como se configuram algumas apostas alternativas ao desenvolvimento do centro ocidente colombianas durante o período 2007- 2009. A discussão deste artigo gira em torno a duas categorias emergentes no proceso de pesquisa: construção coletiva como linha de fuga e recreação de o local como cenário de resistência. Estas categorias são resultado de as praticas e o discurso revelado pelos lideres comunitários frente à configuração de apostas alternativas ao desenvolvimento. Metodologia: o desenvolvimento da pesquisa se levou a cabo a través do método da teoria fundamental e, com ela, o desenho emergente para processar e analisar a informação obtida. As técnicas para coletar a informação foram a entrevista aberta, o grupo focal, a observação não participante e a revisão documental. A povoação objetivo foram os lideres comunitários pertencentes a organizações de base. Resultados: conceitualmente se apresentam desde a mirada critica a noção de desenvolvimento, e metodologicamente, como elementos determinantes para avançar na construção de metodologias de intervenção profissional em trabalho social, especialmente na área de meio ambiente e desenvolvimento. Conclusões: o empoderamiento (faz referencia à necessidade que as pessoas objeto da ação de desenvolvimento se fortaleçam em sua capacidade de controla sua própria vida). Das comunidades de base leva a sua mobilização, com o objeto de gerar ruptura ante o sistema; neste sentido, as apostas alternativas de desenvolvimento se perfilam como linhas de fuga e cenários de resistência ante o paradigma neoliberal estabelecido.

A equipe de saúde como mediadora no desenvolvimento psicossocial da criança hospitalizada / The health team as a mediator on psychosocial development of hospitalized children / El equipo de salud como mediador del desarrollo psicosocial del niño hospitalizado

Num primeiro momento a criança se apropria do conhecimento por mediações externas, nas quais um objeto externo a ela, que pode ser um adulto, faz uma mediação entre ela e o conteúdo a ser adquirido. Assim, a hospitalização pode tornar-se um fator de risco no desenvolvimento psicológico da criança, tanto no âmbito cognitivo quanto no afetivo, caso suas potencialidades não sejam mediadas pela equipe de saúde, pois esta tem grande contato com a criança durante a internação. Foi investigado, como objetivo do estudo, o conhecimento do processo de desenvolvimento infantil por parte dos profissionais da saúde envolvidos no cuidado com crianças hospitalizadas, em um hospital-escola público do Estado de São Paulo. Participaram da pesquisa onze profissionais, entre técnicas e auxiliares de enfermagem, e os resultados indicam que estas consideram importantes alguns aspectos no cuidado com a criança, tais como estimulação da linguagem, atenção, brincadeira, vinculação, contato físico, porém não reconhecem estes aspectos como importantes para o desenvolvimento, e elegem profissionais específicos para tratarem de aspectos relacionados ao desenvolvimento infantil na internação, não se percebendo como mediadoras no processo de desenvolvimento psicossocial da criança hospitalizada.

Children's knowledge acquisition initially occurs by means of external mediation, where an external object to the child, which may be an adult, mediates between her and the content to be acquired. Therefore, hospitalization may become a risk factor to children's psychological development, in both the cognitive and affective realms, in case their potentialities are not mediated by the health team, which maintains a close contact with children during such period. The knowledge concerning the child development process by the health professionals involved in the care of children hospitalized in a public university hospital in São Paulo state was investigated. The participants were eleven professionals, including technical and nursing assistants, and the results indicated that such professionals considered some of the aspects regarding child care to be important, such as language stimulation, attention, playing, bonding, physical contact, but they did not recognize such aspects as important for child development and elected specific professionals to be responsible for aspects of child development at the hospital, not realizing themselves as mediators in the psychosocial development process of hospitalized children.

Al primer momento el niño se apropía del conocimiento por mediaciones externas, en las cuales un objeto externo a él, que puede ser un adulto, hace una mediación entre él y el contenido a ser adquirido. Así, la hospitalización puede convertirse un factor de riesgo en el desenvolvimiento psicológico del niño, tanto en el ámbito cognitivo cuanto en el afectivo, caso sus potencialidades no sean mediadas por el equipo de salud, pues esta tiene gran contacto con el niño durante la internación. Fue investigado, como objetivo de estudio, elo conocimiento del proceso de desenvolvimiento infantil por parte de los profesionales de la salud envueltos en el cuidado con niños hospitalizados, en un hospital-escuela público del Estado de São Paulo. Participaron de la pesquisa once profesionales, entre técnicas y auxiliares de enfermería, y los resultados indican que estas consideran importantes algunos aspectos en el cuidado con el niño, tales como estimulación del lenguaje, atención, juegos, vinculación, contacto físico, pero no reconoecen estos aspectos como importantes para el desenvolvimiento, y eligen profesionales específicos para tratar de aspectos relacionados al desenvolvimiento infantil en la internación, no se percibe como mediadoras en el proceso de desenvolvimiento psicosocial del niño hospitalizado.

A equipe de saúde como mediadora no desenvolvimento psicossocial da criança hospitalizada / The health team as a mediator on psychosocial development of hospitalized children / El equipo de salud como mediador del desarrollo psicosocial del niño hospitalizado

Num primeiro momento a criança se apropria do conhecimento por mediações externas, nas quais um objeto externo a ela, que pode ser um adulto, faz uma mediação entre ela e o conteúdo a ser adquirido. Assim, a hospitalização pode tornar-se um fator de risco no desenvolvimento psicológico da criança, tanto no âmbito cognitivo quanto no afetivo, caso suas potencialidades não sejam mediadas pela equipe de saúde, pois esta tem grande contato com a criança durante a internação. Foi investigado, como objetivo do estudo, o conhecimento do processo de desenvolvimento infantil por parte dos profissionais da saúde envolvidos no cuidado com crianças hospitalizadas, em um hospital-escola público do Estado de São Paulo. Participaram da pesquisa onze profissionais, entre técnicas e auxiliares de enfermagem, e os resultados indicam que estas consideram importantes alguns aspectos no cuidado com a criança, tais como estimulação da linguagem, atenção, brincadeira, vinculação, contato físico, porém não reconhecem estes aspectos como importantes para o desenvolvimento, e elegem profissionais específicos para tratarem de aspectos relacionados ao desenvolvimento infantil na internação, não se percebendo como mediadoras no processo de desenvolvimento psicossocial da criança hospitalizada.(AU)

Children's knowledge acquisition initially occurs by means of external mediation, where an external object to the child, which may be an adult, mediates between her and the content to be acquired. Therefore, hospitalization may become a risk factor to children's psychological development, in both the cognitive and affective realms, in case their potentialities are not mediated by the health team, which maintains a close contact with children during such period. The knowledge concerning the child development process by the health professionals involved in the care of children hospitalized in a public university hospital in São Paulo state was investigated. The participants were eleven professionals, including technical and nursing assistants, and the results indicated that such professionals considered some of the aspects regarding child care to be important, such as language stimulation, attention, playing, bonding, physical contact, but they did not recognize such aspects as important for child development and elected specific professionals to be responsible for aspects of child development at the hospital, not realizing themselves as mediators in the psychosocial development process of hospitalized children.(AU)

Al primer momento el niño se apropía del conocimiento por mediaciones externas, en las cuales un objeto externo a él, que puede ser un adulto, hace una mediación entre él y el contenido a ser adquirido. Así, la hospitalización puede convertirse un factor de riesgo en el desenvolvimiento psicológico del niño, tanto en el ámbito cognitivo cuanto en el afectivo, caso sus potencialidades no sean mediadas por el equipo de salud, pues esta tiene gran contacto con el niño durante la internación. Fue investigado, como objetivo de estudio, elo conocimiento del proceso de desenvolvimiento infantil por parte de los profesionales de la salud envueltos en el cuidado con niños hospitalizados, en un hospital-escuela público del Estado de São Paulo. Participaron de la pesquisa once profesionales, entre técnicas y auxiliares de enfermería, y los resultados indican que estas consideran importantes algunos aspectos en el cuidado con el niño, tales como estimulación del lenguaje, atención, juegos, vinculación, contacto físico, pero no reconoecen estos aspectos como importantes para el desenvolvimiento, y eligen profesionales específicos para tratar de aspectos relacionados al desenvolvimiento infantil en la internación, no se percibe como mediadoras en el proceso de desenvolvimiento psicosocial del niño hospitalizado.(AU)

Algumas questões sobre a instituição e a psicanálise / Algunas cuestiones sobre la institución y el psicoanálisis / Some questions about the institution and the psychoanalysis

O autor contrapõe a visão da Psicanálise como um corpo de ideias vivo e poderoso com a precariedade dos laços que unem os psicanalistas com suas instituições, focalizando a Associação Psicanalítica Internacional. Apoiado em reflexão sobre o que um ambiente institucional estimulante deve oferecer aos psicanalistas e fazendo contraponto com a tradição de centralização e monopólio de poder, o autor desenvolve um breve histórico sobre as raízes desta tradição e como ela se perpetuou na API e apresenta os pilares que permitem a retomada de sua função de geradora de desenvolvimento científico e clínico, com o estímulo ao pensar livre e criativo.

El autor opone la visión del psicoanálisis como un cuerpo de las ideas vivo y fuerte con la precariedad de los lazos que unen a los psicoanalistas a sus instituciones, enfocando la Asociación Psicoanalítica Internacional. Apoyando-se en la reflexión sobre lo que una atmósfera de estímulo institucional debe ofrecer a los psicoanalistas y haciendo el contrapunto con la tradición de centralización y de monopolio del poder, desarrolla un breve histórico de las raíces de esta tradición y de la misma manera que ella fue perpetuada en API y presenta los pilares que admiten el volver a tomar su función de generar el desarrollo científico y clínico, con el incentivo al pensar libre y creativo.

The author opposes the vision of the Psychoanalysis as a living and powerful body of ideas with the precariousness of the links that unite the psychoanalysts with their institutions, focusing the International Psychoanalytical Association. Leaning on the reflection about what a stimulant institutional environment must offer to the psychoanalysts and as a counterpoint to the centralization tradition and monopoly of power, the author develops a short historical about the roots of this tradition and how it was perpetuated in IPA and presents the pillars that allow the retaking of its function as generator of scientific and clinical development, with the incentive for free and creative thinking.

Algumas questões sobre a instituição e a psicanálise / Algunas Cuestiones Sobre la Institución y el Psicoanálisis / Some questions about the institution and the psychoanalysis

O autor contrapõe a visão da Psicanálise como um corpo de ideias vivo e poderoso com a precariedade dos laços que unem os psicanalistas com suas instituições, focalizando a Associação Psicanalítica Internacional. Apoiado em reflexão sobre o que um ambiente institucional estimulante deve oferecer aos psicanalistas e fazendo contraponto com a tradição de centralização e monopólio de poder, o autor desenvolve um breve histórico sobre as raízes desta tradição e como ela se perpetuou na API e apresenta os pilares que permitem a retomada de sua função de geradora de desenvolvimento científico e clínico, com o estímulo ao pensar livre e criativo.(AU)

El autor opone la visión del psicoanálisis como un cuerpo de las ideas vivo y fuerte con la precariedad de los lazos que unen a los psicoanalistas a sus instituciones, enfocando la Asociación Psicoanalítica Internacional. Apoyando-se en la reflexión sobre lo que una atmósfera de estímulo institucional debe ofrecer a los psicoanalistas y haciendo el contrapunto con la tradición de centralización y de monopolio del poder, desarrolla un breve histórico de las raíces de esta tradición y de la misma manera que ella fue perpetuada en API y presenta los pilares que admiten el volver a tomar su función de generar el desarrollo científico y clínico, con el incentivo al pensar libre y creativo.(AU)

The author opposes the vision of the Psychoanalysis as a living and powerful body of ideas with the precariousness of the links that unite the psychoanalysts with their institutions, focusing the International Psychoanalytical Association. Leaning on the reflection about what a stimulant institutional environment must offer to the psychoanalysts and as a counterpoint to the centralization tradition and monopoly of power, the author develops a short historical about the roots of this tradition and how it was perpetuated in IPA and presents the pillars that allow the retaking of its function as generator of scientific and clinical development, with the incentive for free and creative thinking.(AU)

Algumas questões sobre a instituição e a psicanálise / Algunas Cuestiones Sobre la Institución y el Psicoanálisis / Some questions about the institution and the psychoanalysis

O autor contrapõe a visão da Psicanálise como um corpo de ideias vivo e poderoso com a precariedade dos laços que unem os psicanalistas com suas instituições, focalizando a Associação Psicanalítica Internacional. Apoiado em reflexão sobre o que um ambiente institucional estimulante deve oferecer aos psicanalistas e fazendo contraponto com a tradição de centralização e monopólio de poder, o autor desenvolve um breve histórico sobre as raízes desta tradição e como ela se perpetuou na API e apresenta os pilares que permitem a retomada de sua função de geradora de desenvolvimento científico e clínico, com o estímulo ao pensar livre e criativo.(AU)

El autor opone la visión del psicoanálisis como un cuerpo de las ideas vivo y fuerte con la precariedad de los lazos que unen a los psicoanalistas a sus instituciones, enfocando la Asociación Psicoanalítica Internacional. Apoyando-se en la reflexión sobre lo que una atmósfera de estímulo institucional debe ofrecer a los psicoanalistas y haciendo el contrapunto con la tradición de centralización y de monopolio del poder, desarrolla un breve histórico de las raíces de esta tradición y de la misma manera que ella fue perpetuada en API y presenta los pilares que admiten el volver a tomar su función de generar el desarrollo científico y clínico, con el incentivo al pensar libre y creativo.(AU)

The author opposes the vision of the Psychoanalysis as a living and powerful body of ideas with the precariousness of the links that unite the psychoanalysts with their institutions, focusing the International Psychoanalytical Association. Leaning on the reflection about what a stimulant institutional environment must offer to the psychoanalysts and as a counterpoint to the centralization tradition and monopoly of power, the author develops a short historical about the roots of this tradition and how it was perpetuated in IPA and presents the pillars that allow the retaking of its function as generator of scientific and clinical development, with the incentive for free and creative thinking.(AU)

Vivenciando o ser prematuro extremo e sua família no contexto hospitalar e domiciliar / Living with the extreme premature and his family in the hospital and home context / Vivenciando el ser prematuro extremo y su familia en el contexto hospitalario y domiciliario

A questão norteadora deste estudo surgiu, a partir da vivência profissional, em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Para encontrar resposta a essa questão objetivou-se identificar como se processa o cuidado ao prematuro extremo no contexto hospitalar e domiciliar. Na trajetória metodológica utilizou-se uma abordagem qualitativa exploratória-descritiva, com três sujeitos prematuros extremos e suas famílias, internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, de um Hospital Universitário, no município do Rio Grande/RS. Para a coleta de dados foram construídos três roteiros, um para a observação sistemática, outro para a observação participante e o terceiro para a entrevista semi-estrutura contemplando a categoria pré-estabelecida: o processo de cuidado ao prematuro extremo. Além disso, utilizou-se um roteiro de identificação da família e da criança no hospital e outro para contextualização do domicilio. A coleta foi realizada de outubro de 2005 a agosto de 2006, através da observação sistemática durante a internação hospitalar e observação participante e entrevista semi-estruturada no domicilio. Dentre os resultados observou-se que: o processo de cuidado no domicílio foi influenciado pela presença materna durante a hospitalização do prematuro extremo; o suporte familiar beneficiou o cuidador, possibilitando segurança e tranqüilidade para o cuidado; os aspectos biológicos mereceram, por parte das mães, um destaque especial e se evidenciaram associados com a insegurança materna no cuidado; as orientações da equipe de saúde foram dadas de forma isolada, esporádicas, não sistemáticas e, portanto, não abrangendo todos os cuidados e necessidades individuais de cada criança, mesmo assim, influenciaram, positivamente, no cuidado domiciliar; o processo de cuidado inicia-se nos primeiros encontros da mãe com seu bebê, configurando-se no cuidado afetivo; os serviços de apoio à saúde existentes são distanciados do contexto domiciliar e oferecem apoio, especificamente, ao desenvolvimento biológico, não possuindo uma visão integral do desenvolvimento destas crianças. Evidenciou-se que os aspectos biológicos, psicossociais, espirituais e o cuidado são interdependentes e se processam em interação continua, possibilitando visualizar o recém-nascido prematuro extremo, como um ser humano único e diferente.

The guiding subject of this study appeared, starting fro m the professional daily in an Intensive Pediatric Therapy Unit. To find answer to this question it was aimed identifying how is the extreme premature care processed in the hospital and home context. In the methodological path an exploratory-descriptive qualitative approach was used, with three extreme prematures and their families, interned in the Unit of Neonatal Intensive Therapy, of an University Hospital, in the municipal district of Rio Grande/RS. For the collection of data three scripts had been constructed, one for the systematic observation, another one for the participant observation and the third for the half-structure interview contemplating the pre-established category: the process of care to the extreme premature. Moreover, it was used a script of family identification and of the child in the hospital and another one for home context . The collection was carried from October, 2005 to Augusf,2006, through the systematic observation during the hospital internment, participant observation and half-structured interview at home. Among the results it was observed that: the care process at home was influenced by the maternal presence during the hospitalization of the extreme premature; the family support benefitted the caretaker, making possible safety and peacefulness for the care; the biological aspects deserved, on the part of the mothers, a special prominence and they were evidenced associated with the maternal insecurity in the care; the orientations of the health team were given in isolated and sporadic way, no systematic and, therefore, not including all the cares and each child's individual need; even so, they influenced, positively, in the home care; the care process begins in the mother's first encounters with her baby, being configured in the affectionate care; the health support services that exist are distanced of the home context and they offer support, specifically, to the biological development, and they not possess an integral vision of these children's developments. It was evidenced that the biological , psychosocial, spiritual aspects and the care are interdependent and they are processed in continuous interaction, making possible to visualize the newly born extreme premature as a one and different human being.

La pregunta norteadora de este estudio surgió, a partir de la vivencia profesional, en una Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica. Para encontrar respuesta a esa pregunta se tomó como objetivo identificar como se procesa el cuidado al prematuro extremo en el contexto hospitalario y domiciliario. En la trayectoria metodológica se utilizó una abordaje cualitativa, exploratoria, descriptiva., con tres sujetos prematuros extremos y sus familias, internados en al Unidad de Terapia Intensiva Neonatal de un Hospital Universitario, en el municipio de Río Grande/RS. Para la colecta de datos fueron construidos tres itinerarios, uno para la observación sistemática, otro para la observación participante y el tercero para la entrevista semi-estructurada contemplando la categoría pré-establecida: el proceso de cuidado al prematuro extremo. Más allá de esto, se utilizó de un itinerario de identificación de la familia del niño en el hospital y otro para contextualizar el domicilio. La colecta fue realizada de octubre de 2005 a agosto de 2006, a través de la observación sistémica durante la internación hospitalaria y observación participante y entrevista semi-estructurada en el domicilio. Entre los resultados se observó que: el proceso de cuidado en el domicilio fue influenciado por la presencia materna durante la hospitalización del prematuro extremo; el soporte familiar benefició al curador, posibilitando seguridad y tranquilidad para el cuidado; los aspectos biológicos merecieron, por parte de las madres, un destaque especial y se evidenciaron asociados con la inseguridad materna en el cuidado; las orientaciones del equipo de salud fueron dadas de forma aislada, esporádicas, no sistémica y por tanto no alcanzando todos los cuidados y necesidades individuales de cada niño, todavía así, influenciaron, positivamente, en el cuidado domiciliar; el proceso de cuidado se inicia en los primeros encuentros de la madre con su bebé, se configuró en el cuidado afectivo; los servicios de apoyo a la salud existentes son distanciados del contexto domiciliar y ofrecen apoyo, específicamente, al desenvolvimiento biológico, no teniendo una visión integral del desenvolvimiento de estos niños. Se evidenció que los aspectos biológicos, sicosociales, espirituales y de cuidados son interdependientes y se procesan en iteración continua, posibilitando visualizar el recién nacido prematuro extremo, como un ser humano único y diferente.

Los Determinantes Sociales de Salud y la lucha por la equidad en salud: desafíos para el estado y la sociedad civil / The Social Determinants of Health and the struggle for health equity: challenges for states and civil society

La OMS ha creado una Comisión de los Determinantes Sociales de la Salud que producirá su reporte en el 2008. Aunque el tema de los determinantes sociales (DSS) de la salud no es nuevo, la nueva visibilidad global en el tema refleja el agotamiento del modelo de desarrollo neoliberal que ha agudizado la inequidad y consecuentemente hace resurgir el tema de la justicia social. Nuevos enfoques y evidencia ubican la inequidad en salud como resultado de la inequitativa distribución de los DSS. Procesos en curso como la globalización de signo neoliberal y el cambio climático agudizan las inequidades así como la exclusión en salud al actuar directa y desigualmente sobre los DSS. Algunos ejemplos de políticas publicas exitosas: Suecia, dado su particular contexto político-institucional ha desarrollado una política (intersectorial) de salud publica cuyo objetivo es disminuir la inequidad diseñando estrategias participativas sobre sus DSS. Chile viene también construyendo inclusivamente un sistema de protección social infantil (Chile Crece Contigo) a partir de una integración de programas bajo un norte de derechos y de DSS. La meta es la cobertura universal con un enfoque de ciclo de vida. Finalmente, la Sociedad Civil de las Américas viene desarrollando un debate hacia una agenda común en el tema de los DSS, con los gobiernos de Brasil y Chile así como la OEA, OPS y OMS. Los ejes son la lucha por un nuevo modelo de desarrollo participativo y sostenible que democratice el abordaje de los DSS bajo un enfoque de derechos.

WHO has launched the Commission on Social determinants of Health which will deliver its final report in 2008. The social determinants of health (SDH) approach is not a new subject but one which has gained more visibility with the widening of inequities, blamed on the neo-liberal development model. Progressively, social justice issues are re-emerging, backed by evidence and new approaches which crystallize the relationship between unequal distribution of SDH and their consequences, unequal health outcomes. Processes like globalization under a neo-liberal brand and climate change influence the SDH, resulting in acute inequities and social marginalization. There are some successful examples of countries with policies addressing the SDH. For example, Sweden, with due regard to its particular political and institutional context, has developed public health intersectoral policies that aim at decreasing health inequities. These policies also encourage a participatory model as a means of efficiently tackling the SDH. Another example is Chile which is building a children social protection system (Chile Crece Contigo) using an integrated approach that includes right-based and SDH approaches. The programme's objective is universal coverage with a life cycle approach. A major milestone for civil society in Latin America is the effort by the Americas' Civil Society organizations to strengthen a dialogue that fosters a common agenda on the SDH. The organizations are working with the governments of Brazil, Chile, the OIAS, PAHO and WHO. Their goal is to introduce a new participatory and sustainable development mode, one which is participatory, rights-based and ensures sustainable improvements of SDHs and benefits all people.

Desenvolvimento dos estados de sono na infância / Development of sleep stages in childhood

Na perspectiva de descrever alguns aspectos da ontogênese e da organização dos estados de sono no primeiro ano de vida, revisou-se na literatura as alterações fisiológicas e comportamentais controladas pelas mudanças que ocorrem durante o sono nessa etapa desenvolvimental. Além disso, com fundamentação na teoria precursora do sono, expõe-se as etapas da diferenciação, a classificação e a organização temporal dos estados de sono, com vistas ao manejo favorável dos eventos ambientais, que afetam a organização do sono infantil.

With the perspective of describing some aspects of the ontogenesis and organization of the sleep stages during the first year of life, a literature review was carried out to assess the physiological and behavioral alterations controlled by changes occurring during sleep at this developmental stage. In addition, based on the sleep preceding theory, the stages of differentiation, classification and time organization of sleep stages are presented, aiming at the favorable management of environmental events that affect the organization of infant sleep.

Con la perspectiva de describir algunos aspectos de la ontogénesis y de la organización de los estados del sueño en el primer año de la vida, fueron revisadas, en la literatura, las alteraciones fisiológicas y comportamentales controladas por los cambios que ocurren durante el sueño en esta etapa del desenvolvimiento. Además de esto, fundamentándose en la teoría precursora del sueño, se exponen las etapas de la diferencia, de la clasificación y de la organización temporal de los estados del sueño, con vistas al manejo favorable de los eventos ambientales, que afectan la organización del sueño infantil.