Diagnóstico de situación de seguridad del paciente en Argentina: Estudio transversal / The current status of patient safety in Argentina: Cross sectional study

Introducción. La seguridad de los pacientes es un objetivo prioritario de las organizaciones de salud. Objetivo. Conocer las actitudes, prácticas y condiciones de seguridad del paciente pediátrico en Argentina. Material y métodos. La Subcomisión de Calidad y Seguridad del Paciente de la Sociedad Argentina de Pediatría y Programa Nacional de Actualización Pediátrica elaboraron una encuesta sobre seguridad del paciente y prevención de errores (datos poblacionales, 9 dimensiones para internación, 5 para atención ambulatoria). El instrumento fue enviado a los alumnos de Programa Nacional de Actualización Pediátrica 2013, distribuidos en todo el país. Resultados. Encuesta administrada a 7438 alumnos; respondida por 6424 (86%). Población: edad: 42% de 30 a 40 años. Mujeres: 80%. Residencia/concurrencia en Pediatría: 83%. Formación en seguridad del paciente: 30%. Internación: 15% respondió que la institución donde trabajaba tenía Comité de Seguridad. El 74% carecía de sistemas de reporte de eventos; 70% no tenía identificación de pacientes; 32% debía prescribir según vademécum; 27% tenía programas de control de infecciones; 28% aplicaba la lista de verificación quirúrgica. Ambulatorio: 62% respondió que había lavatorios; 56%, que había jabón; y 63%, gel alcohólico disponible. El 70% contestó que los niños con enfermedades exantemáticas esperaban en lugares comunes. Conclusión. Este trabajo muestra que gran parte de los pediatras argentinos encuestados trabaja en condiciones en las que no se prioriza la seguridad del paciente, tanto en pediatría ambulatoria como de internación.

Background. Patient safety is a priority for healthcare organizations. For the PRONAP's 2013 final exam, the Quality & Patient Safety Subcommittee and the PRONAP managers designed a survey to be answered by pediatrician students nationwide. It was destined to evaluate attitudes, practices and safety conditions in which they worked. Aim. To assess the current state of practices in patient safety. Material and methods. Setting and sample: PRONAP students (7,438 pediatrician nationwide) who answered 2013 final exam. Instrument: Patient Safety Survey about pediatric inpatient (9 domains) and outpatient (5 domains) practices, and population data. Results. Patient Safety Survey: 6424 answered (86%). Population: age: 42% 30-40 years. Women: 80%. Residence in Pediatrics: 83%. Patient safety training: 30%. geographical origin: all provinces and CABA. Inpatient practices: 15% answered their institution had Patient Safety Committee. 74% of institutions did not have event reporting systems, 70% didn't have a patient's identification system. 32% answered that drug prescription should be done upon vademecum at their institution, and 27% had infection's control programs, 28% performed surgical checklist in operating room and 55% had a standardized patient hand-off. Outpatient practices: 62% said they had washbasins, 56% had soap available, and 63% alcohol gel. 70% answered children with a supposed infectious rash did not wait his turn separately. This study shows that most pediatricians in Argentine work without prioritizing patient safety, both in ambulatory and inpatient practice.

Diagnóstico de situación de la investigación en salud en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación y 10 ministerios provinciales / Situational diagnosis of the health research at the national and 10 Provincial Ministries fo Health in Argentina

INTRODUCCIÓN: El estudio y análisis de la investigaciónpara la salud reviste interés para los países desde el punto de vista sanitario y socioeconómico, ya que procura establecer información confiable y de calidad acerca de qué, cómo y a través de quiénes se investiga en este campo. OBJETIVO: Describir las actividades de gestión de la investigación, difusión o producción de conocimiento que se realizan en los ministerios y sus organismos dependientes, con la finalidad de efectuar un diagnóstico inicial de esa situación en 2010. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron 11 ministerios de salud y 215 organismos dependientes. El relevamiento se realizó a través de una encuesta estructurada a funcionarios responsables. Se relevaron los ministerios de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), Provincia de Buenos Aires, Chaco, Chubut, Córdoba, Corrientes, Jujuy, Mendoza, Nación, Neuquén y Tucumán. RESULTADOS: CABA, Buenos Aires,Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nación y Neuquén contaban con áreas específicas de investigación y realizaban actividades de regulación y auditorías de investigación. Se relevaron 1.019 investigaciones, de las cuales el 61% contaban con financiamiento. De los 126 hospitales relevados el 56% (71) efectuaban investigaciones. Entre los ministerios de CABA (424), Nación (177), Córdoba (125) y Buenos Aires(103) y sus hospitales concentraron el 81%. CONCLUSIONES: A pesar del alto porcentaje de investigaciones hospitalarias, solo el 55% de ellas recibieron financiamiento, lo que denotaría un gran esfuerzo institucional. Por otra parte, la mayoría de los ministerios relevados contaban con áreas específicas de investigación, lo que indicaría el interés del Estado en la investigación en salud.

INTRODUCTION: The study and analysis of health research is relevant for all countries from both health and socio-economic point of view - it intends to obtain trust worthy and quality information about what, how and by whom research is done in this field. OBJECTIVE: To describe the activities related to research management, diffusion and knowledge production with in the frame work of ministries and its agencies, in order to make an initial diagnosis of the situation during 2010. METHODS: A descriptive cross-sectional study was performed. It analyzed 11 health ministries and 215 dependent agencies. It was conducted through a structured survey to responsible officials in the Autonomous City of Buenos Aires (CABA), Buenos Aires Province, Chaco, Chubut, Córdoba,Corrientes, Jujuy, Mendoza, Nation, Neuquén and Tucumán. RESULTS: CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nation and Neuquén had specific areas of research, carried out regulatory activities and research audits. Of the 1.019 investigations, 61% were funded. 126 hospitals were surveyed, and 56% (71) conducted researches. The ministries of CABA(424), Nation (177), Córdoba (125) and Buenos Aires (103) and the hospitals under their jurisdiction totaled 81% of the investigations. CONCLUSIONS: Despite the high percentage of hospital investigations, only 55% of them were funded, which would indicate a large institutional effort. More over,most of the ministries surveyed had specific research areas, that would indicate the State´s interest in health research.

Diagnóstico de situación de la investigación en salud en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación y 10 ministerios provinciales / Situational diagnosis of the health research at the national and 10 Provincial Ministries fo Health in Argentina

INTRODUCCION: El estudio y análisis de la investigaciónpara la salud reviste interés para los países desde el punto de vista sanitario y socioeconómico, ya que procura establecer información confiable y de calidad acerca de qué, cómo y a través de quiénes se investiga en este campo. OBJETIVO: Describir las actividades de gestión de la investigación, difusión o producción de conocimiento que se realizan en los ministerios y sus organismos dependientes, con la finalidad de efectuar un diagnóstico inicial de esa situación en 2010. METODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron 11 ministerios de salud y 215 organismos dependientes. El relevamiento se realizó a través de una encuesta estructurada a funcionarios responsables. Se relevaron los ministerios de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), Provincia de Buenos Aires, Chaco, Chubut, Córdoba, Corrientes, Jujuy, Mendoza, Nación, Neuquén y Tucumán. RESULTADOS: CABA, Buenos Aires,Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nación y Neuquén contaban con áreas específicas de investigación y realizaban actividades de regulación y auditorías de investigación. Se relevaron 1.019 investigaciones, de las cuales el 61% contaban con financiamiento. De los 126 hospitales relevados el 56% (71) efectuaban investigaciones. Entre los ministerios de CABA (424), Nación (177), Córdoba (125) y Buenos Aires(103) y sus hospitales concentraron el 81%. CONCLUSIONES: A pesar del alto porcentaje de investigaciones hospitalarias, solo el 55% de ellas recibieron financiamiento, lo que denotaría un gran esfuerzo institucional. Por otra parte, la mayoría de los ministerios relevados contaban con áreas específicas de investigación, lo que indicaría el interés del Estado en la investigación en salud.(AU)

INTRODUCTION: The study and analysis of health research is relevant for all countries from both health and socio-economic point of view - it intends to obtain trust worthy and quality information about what, how and by whom research is done in this field. OBJECTIVE: To describe the activities related to research management, diffusion and knowledge production with in the frame work of ministries and its agencies, in order to make an initial diagnosis of the situation during 2010. METHODS: A descriptive cross-sectional study was performed. It analyzed 11 health ministries and 215 dependent agencies. It was conducted through a structured survey to responsible officials in the Autonomous City of Buenos Aires (CABA), Buenos Aires Province, Chaco, Chubut, Córdoba,Corrientes, Jujuy, Mendoza, Nation, Neuquén and Tucumán. RESULTS: CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nation and Neuquén had specific areas of research, carried out regulatory activities and research audits. Of the 1.019 investigations, 61% were funded. 126 hospitals were surveyed, and 56% (71) conducted researches. The ministries of CABA(424), Nation (177), Córdoba (125) and Buenos Aires (103) and the hospitals under their jurisdiction totaled 81% of the investigations. CONCLUSIONS: Despite the high percentage of hospital investigations, only 55% of them were funded, which would indicate a large institutional effort. More over,most of the ministries surveyed had specific research areas, that would indicate the State´s interest in health research.(AU)

Diagnóstico de situación de la investigación en salud en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación y 10 ministerios provinciales / Situational diagnosis of the health research at the national and 10 Provincial Ministries fo Health in Argentina

INTRODUCCION: El estudio y análisis de la investigaciónpara la salud reviste interés para los países desde el punto de vista sanitario y socioeconómico, ya que procura establecer información confiable y de calidad acerca de qué, cómo y a través de quiénes se investiga en este campo. OBJETIVO: Describir las actividades de gestión de la investigación, difusión o producción de conocimiento que se realizan en los ministerios y sus organismos dependientes, con la finalidad de efectuar un diagnóstico inicial de esa situación en 2010. METODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron 11 ministerios de salud y 215 organismos dependientes. El relevamiento se realizó a través de una encuesta estructurada a funcionarios responsables. Se relevaron los ministerios de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), Provincia de Buenos Aires, Chaco, Chubut, Córdoba, Corrientes, Jujuy, Mendoza, Nación, Neuquén y Tucumán. RESULTADOS: CABA, Buenos Aires,Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nación y Neuquén contaban con áreas específicas de investigación y realizaban actividades de regulación y auditorías de investigación. Se relevaron 1.019 investigaciones, de las cuales el 61% contaban con financiamiento. De los 126 hospitales relevados el 56% (71) efectuaban investigaciones. Entre los ministerios de CABA (424), Nación (177), Córdoba (125) y Buenos Aires(103) y sus hospitales concentraron el 81%. CONCLUSIONES: A pesar del alto porcentaje de investigaciones hospitalarias, solo el 55% de ellas recibieron financiamiento, lo que denotaría un gran esfuerzo institucional. Por otra parte, la mayoría de los ministerios relevados contaban con áreas específicas de investigación, lo que indicaría el interés del Estado en la investigación en salud.(AU)

INTRODUCTION: The study and analysis of health research is relevant for all countries from both health and socio-economic point of view - it intends to obtain trust worthy and quality information about what, how and by whom research is done in this field. OBJECTIVE: To describe the activities related to research management, diffusion and knowledge production with in the frame work of ministries and its agencies, in order to make an initial diagnosis of the situation during 2010. METHODS: A descriptive cross-sectional study was performed. It analyzed 11 health ministries and 215 dependent agencies. It was conducted through a structured survey to responsible officials in the Autonomous City of Buenos Aires (CABA), Buenos Aires Province, Chaco, Chubut, Córdoba,Corrientes, Jujuy, Mendoza, Nation, Neuquén and Tucumán. RESULTS: CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nation and Neuquén had specific areas of research, carried out regulatory activities and research audits. Of the 1.019 investigations, 61% were funded. 126 hospitals were surveyed, and 56% (71) conducted researches. The ministries of CABA(424), Nation (177), Córdoba (125) and Buenos Aires (103) and the hospitals under their jurisdiction totaled 81% of the investigations. CONCLUSIONS: Despite the high percentage of hospital investigations, only 55% of them were funded, which would indicate a large institutional effort. More over,most of the ministries surveyed had specific research areas, that would indicate the State´s interest in health research.(AU)

Diagnóstico de situación de la investigación en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación y 10 ministerios provinciales / Situational diagnosis of the health research at the national and 10 provincial ministries of health in Argentina

INTRODUCCION: El estudio y el análisis de la investigación para la salud reviste interés para los países desde el punto de vista sanitario y socioeconómico, ya que procura establecer información confiable y de calidad acerca de qué, quiénes y cómo se investiga en este campo. (...)OBJETIVO: Describir las actividades de gestión de la investigación, difusión o producción de conocimiento que se realizan en los ministerios y sus organismos dependientes, con la finalidad de efectuar un diagnóstico inicial de la situación de la investigación en estos ámbitos en 2010.METODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron 11 ministerios de salud a través de sus estructuras dependientes del nivel central (direcciones, secretarías, programas y afines), organismos descentralizados y hospitales. Se incluyó a las dependencias que realizan actividades de gestión, difunden la investigación y producen conocimiento. Se trabajó con fuentes primarias y secundarias. (...)RESULTADOS: En 2010, CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nación y Neuquén contaban con áreas específicas de investigación, y en todos estos casos había recursos humanos y físicos para llevar adelante las tareas administrativas y técnicas pertinentes. CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza y Neuquén realizaban actividades de regulación y auditorías de investigación, mientras que Nación las efectuaba a través de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). (...) CONCLUSIONES: El 81% de las actividades de investigación relevadas se llevó a cabo en hospitales. Se trata de una situación previsible, ya que la mayoría de las dependencias ministeriales tienen por función principal la gestión de sus programas. (...)

INTRODUCTION: The study and analysis of health research is of interest to the countries from the standpoint of health and socioeconomic, as attempts to establish reliable and quality information about what, who and how to research in this field. (...)OBJECTIVE: To describe the activities related to research management, diffusion and knowledge production within the framework of minitries and agencies in order to make an initial diagnosis of the situation during 2010.METHODS: A descriptive cross-sectional study was conducted. It analyzed 11 health ministries, which were selected by criteria of feasibility through central level structures, decentralized institutions and dependent hospitals. The study comprised units that carry out management activities, promote research and produce knowledge, working with primary and secondary sources. It was conducted through a structured survet to responsible officials. (...)RESULTS: In 2010, CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nation and Neuquén had specific areas of research, all of them with human and physical resources to carry out the necessary administrative and rechnical tasks. CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Neuquén and Mendoza conduct regulatory activities and research audits, while Nation conducted them through the National Administration of Medicines, Food and Medical Technology (ANMAT). (...)CONCLUSIONS: 81% of the surveyed research activities were carried out in hospitals, which was expected because one of the main tasks of most ministerial departments consists of managing their programs. Only 55% of investigations were funded, which means there may be a high personal or institutional cost to perform research. Only 3% was basic research. This may reflect the interest of these institutions for health and social needs.

Diagnóstico de situación de la investigación en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación y 10 ministerios provinciales / Situational diagnosis of the health research at the national and 10 provincial ministries of health in Argentina

INTRODUCCION: El estudio y el análisis de la investigación para la salud reviste interés para los países desde el punto de vista sanitario y socioeconómico, ya que procura establecer información confiable y de calidad acerca de qué, quiénes y cómo se investiga en este campo. (...)OBJETIVO: Describir las actividades de gestión de la investigación, difusión o producción de conocimiento que se realizan en los ministerios y sus organismos dependientes, con la finalidad de efectuar un diagnóstico inicial de la situación de la investigación en estos ámbitos en 2010.METODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron 11 ministerios de salud a través de sus estructuras dependientes del nivel central (direcciones, secretarías, programas y afines), organismos descentralizados y hospitales. Se incluyó a las dependencias que realizan actividades de gestión, difunden la investigación y producen conocimiento. Se trabajó con fuentes primarias y secundarias. (...)RESULTADOS: En 2010, CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nación y Neuquén contaban con áreas específicas de investigación, y en todos estos casos había recursos humanos y físicos para llevar adelante las tareas administrativas y técnicas pertinentes. CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza y Neuquén realizaban actividades de regulación y auditorías de investigación, mientras que Nación las efectuaba a través de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). (...) CONCLUSIONES: El 81% de las actividades de investigación relevadas se llevó a cabo en hospitales. Se trata de una situación previsible, ya que la mayoría de las dependencias ministeriales tienen por función principal la gestión de sus programas. (...)

INTRODUCTION: The study and analysis of health research is of interest to the countries from the standpoint of health and socioeconomic, as attempts to establish reliable and quality information about what, who and how to research in this field. (...)OBJECTIVE: To describe the activities related to research management, diffusion and knowledge production within the framework of minitries and agencies in order to make an initial diagnosis of the situation during 2010.METHODS: A descriptive cross-sectional study was conducted. It analyzed 11 health ministries, which were selected by criteria of feasibility through central level structures, decentralized institutions and dependent hospitals. The study comprised units that carry out management activities, promote research and produce knowledge, working with primary and secondary sources. It was conducted through a structured survet to responsible officials. (...)RESULTS: In 2010, CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Mendoza, Nation and Neuquén had specific areas of research, all of them with human and physical resources to carry out the necessary administrative and rechnical tasks. CABA, Buenos Aires, Córdoba, Jujuy, Neuquén and Mendoza conduct regulatory activities and research audits, while Nation conducted them through the National Administration of Medicines, Food and Medical Technology (ANMAT). (...)CONCLUSIONS: 81% of the surveyed research activities were carried out in hospitals, which was expected because one of the main tasks of most ministerial departments consists of managing their programs. Only 55% of investigations were funded, which means there may be a high personal or institutional cost to perform research. Only 3% was basic research. This may reflect the interest of these institutions for health and social needs.