ABSTRACT
Otto Ludwig Binswanger (1852-1929) foi um médico suíço, psiquiatra e neurologista, oriundo de uma linhagem de psiquiatras. Além de ser talentoso, recebeu educação privilegiada de mestres excepcionais, lembrados até hoje. Como psiquiatra, foi muito dinâmico e inovador na reorganização e modernização da Clínica Psiquiátrica e Neurológica que dirigiu, em Jena, durante 37 anos. Escreveu livros importantes e numerosos artigos científicos, entre os quais A delimitação da paralisia geral progressiva, no qual descreveu a "Encefalite subcortical progressiva crônica". Alzheimer denominou a condição, em 1902, de "Encefalite subcortical progressiva crônica de Binswanger", mais tarde conhecida por "doença de Binswanger". Apesar de críticas, chegando mesmo a se argumentar que o epônimo poderia ser impróprio, concluiu-se por sua manutenção, conservada até os dias de hoje.
Otto Ludwig Binswanger (1852-1929) was a Swiss physician, psychiatrist and neurologist, who stemmed from an extraction of psychiatrists. Besides being talented, he received a privileged education by exceptional masters, remembered up to the present days. As a psychiatrist he was very dynamic and innovative in the reorganization and modernization of the Psychiatric and Neurologic Clinic he directed, in Jena, for 37 years. He wrote several important books and numerous scientific papers, among them The delimitation of the progressive general paralysis, where he described the "Chronic progressive subcortical encephalitis". Alzheimer was the one that designated the condition, in 1902, as "Chronic progressive subcortical encephalitis of Binswanger", later acknowledged as "Binswanger's disease". Despite the critics, even reaching to arguments that the eponym was a misnomer, it was concluded for its maintenance, retained up to the present days.
Subject(s)
Humans , History, 19th Century , History, 20th Century , Dementia, Vascular/history , Encephalitis/diagnosis , Encephalitis/history , Psychiatry , Biographies as Topic , Chronic Disease , Diagnosis, Differential , Alzheimer DiseaseABSTRACT
OBJECTIVE: To study the integrity of the white matter in Binswanger's disease (BD) patients with quantitative fractional anisotropy (DTI-FA). METHOD: Controls (12) and patients with BD (12) were included. Scans performed with MR (GE Signa Horizon/1.5T). Fazekas's score=6 with white matter hyperintensities extension >75 percent assessed on FLAIR scans. Standard parameters for DTI-FA were used. ROIs placed in symmetrical regions on two axial planes, data pooled in anterior (frontal) and posterior (temporo-parieto-occipital) regions. Analysis with Functool. Statistics for anterior and posterior regions comparison. RESULTS: DTI-FA showed reduction of anisotropy, reflecting axonal damage and demyelination of fibers, more prominent in anterior in relation to posterior region, in BD patients in comparison to controls. CONCLUSION: Loss of integrity of fiber tracts reflects interruption of neural networks that subserve cognitive, behavioral, and motor integration. The more severely affected frontal region is related to executive dysfunction, a characteristic feature of Binswanger's disease.
OBJETIVO: Estudar a integridade da substância branca em pacientes com doença de Binswanger (DB) com anisotropia fracionada quantitativa (DTI-FA). MÉTODO: Incluídos controles (12) e pacientes com DB (12). Obtidas imagens de RM (GE Signa Horizon/1,5T). Escore=6 de Fazekas com hiperintensidades da substância branca com extensão >75 por cento avaliados em imagens em FLAIR. Utilizados parâmetros padrão para DTI-FA. ROIs colocados em regiões simétricas de dois planos axiais, dados das regiões anterior (frontal) e posterior (têmporo-parieto-occipital) reunidos. Análise com Functool. Estatística para comparar regiões anteriores e posteriores. RESULTADOS: DTI-FA mostrou redução da anisotropia, refletindo lesão axonal e desmielinazação de fibras, com predomínio na região anterior em relação à posterior, nos pacientes com DB em comparação aos controles. CONCLUSÃO: Perda da integridade de feixes de fibras reflete interrupção de redes neurais subjacentes à integração cognitiva, comportamental e motora. A região frontal, mais gravemente atingida, está relacionada à disfunção executiva, aspecto característico da doença de Binswanger.
