Relationship of health literacy and adherence to oral anticoagulation therapy in patients with atrial fibrillation: a cross-sectional study.

Oral anticoagulant therapy (OAT) has increased substantially due to the aging population and prevalence rise of atrial fibrillation (AF). Medication adherence is important to achieve effectiveness and safety of OAT. The study aim was to investigate the relationship between health literary (HL) and the adherence to OAT in patients with atrial fibrillation (AF). This is a cross-sectional study conducted in a public cardiology clinic in Brazil, 2019. Sociodemographic and clinical data were collected by the review of medical records and interviews with patients. The relation between health literacy (HL) and adherence to OAT was investigated by a multiple logistic regression model. Overall, 100 AF patients were included in this study, with average age of 68.8 ± 13.8 years and predominance of women (54 %). Inadequate HL was found in 79 % of the patients and non-adherence was identified in 66 % of the participants. Sex was the only variable with a statistically significant association with non-adherence to OAT. Men presented a 2.54-fold greater chance of non-adherence to OAT, when compared to the women (Odds ratio (OR) = 2.54; 95 % confidence interval (CI): 1.03-6.62; p = 0.047). No statistically significant relationship was found between inadequate HL and non-adherence to OAT (OR 1.48; 95 % CI, 0.47-4.61; p = 0.49). High rates of inadequate HL and non-adherence to OAT were identified in this study; however, this relationship did not prove to be statistically significant. Further studies are needed to investigate factors associated with non-adherence to OAT in large samples of vulnerable populations and strategies for its improvement in public health.

Percepções de idosas quanto a não adesão a farmacoterapia: uma análise qualitativa / Perception of elderly for non-adherence to drug therapy: a qualitative analysis

As percepções do usuário sobre seus medicamentos devem ser compreendidas, visto que reflete os aspectos positivos e negativos que o mesmo vivencia ou vivenciou durante a sua farmacoterapia. Assim, o presente estudo visou identificar a percepção das idosas associados a não adesão à farmacoterapia prescrita, no Programa de Assistência Integral à Melhor Idade. Para tanto, foi realizada entrevista audiogravada, com duração média de cinco minutos e realizada análise de conteúdo. Para a análise dos dados, procedeu-se à ordenação das falas. Partes do material foram codificadas e organizadas em unidades de significação. O esquecimento, a falta ou incompletude de informação médica ou não entendimento das instruções profissionais repassadas e acesso aos medicamentos foram apontados pelas pacientes como motivos de baixo grau de adesão. Diante dos relatos apresentados, recomenda-se maior cuidado no desenvolvimento e pesquisa de dispositivos de adesão à farmacoterapia a partir do relato dos pacientes, aprofundando-se na essência e na compreensão tácita das suas falas.

The user's perceptions about their medications should be understood, since it reflects the positive and negative aspects that the sameone has experienced during their pharmacotherapy. Thus, this study aimed to identify the perception of the elderly associated with non-adherence to prescribed pharmacotherapy, in the Integral Assistance Program to the Golden Age. To do so, the interviews were recorded in audio, with an average duration of five minutes and content analysis. For data analysis, we proceeded to the ordination of speeches. Parts of the material were coded and organized into meaning units. Forgetfulness, the lack or incompleteness of medical information or not understanding of passed professional instruction and access to medicines were mentioned by patients as reasons for low level of compliance. Given the reports presented, it is recommended greater care in the development and research of adherence to pharmacotherapy devices from patients reports, deepening the essence and the tacit understanding of their speeches.

Estudos da adesão de crianças e adolescentes ao tratamento conservador da doença renal crônica / Adherence of children and adolescents to conservative treatment of chronic kidney disease

Este estudo teve como objetivo analisar a adesão de crianças e adolescentes ao tratamentoconservador da doença renal crônica em um ambulatório de nefrologia pediátrica de umhospital universitário em Belo Horizonte, Minas Gerais, nos anos de 2008/2009. Participaramdo estudo 75 informantes sendo 27 pacientes e 48 cuidadores. A coleta de dados foi feita pormeio de entrevistas e análise dos prontuários dos pacientes. As entrevistas buscaram dadosdemográficos e socioeconômicos, a avaliação do conhecimento sobre a doença e o tratamento,da satisfação com o atendimento dado pelos profissionais e da adesão a terapêuticamedicamentosa e a dieta por meio auto-relato. O prontuário foi utilizado para o levantamentode parâmetros laboratoriais, para a caracterização clínica dos doentes e para avaliação deadesão por meio de parâmetros laboratoriais e clinico dos doentes e por meio dos registrosfeitos pelos profissionais de saúde. Foram calculadas as freqüências absolutas e relativas dasvariáveis demográficas, socioeconômicas e clínicas. As variáveis contínuas foram descritasem termos de médias e distribuição percentual. Para cada método utilizado na avaliação deadesão, realizou-se o cálculo da prevalência de aderidos e não aderidos. A análise univariadafoi realizada para avaliar as possíveis associações entre as variáveis independentes com cadamétodo utilizado para avaliação da adesão ao tratamento. A força de associação foi medidapela Razão de Prevalência (RP) e calculada utilizando-se a técnica de regressão de Poissoncom variâncias robustas, tanto nos modelos univariados quanto nos multivariados. O nível designificância estatística estabelecido foi de 5% (p < 0,05). Os resultados mostraramprevalência de não adesão à terapêutica medicamentosa avaliada por meio do auto-relato foide 70,8%, sendo associada ao paciente apresentar o fósforo fora do controle (RP= 1,47; IC =1,14- 1,89) e ao conhecimento insuficiente da doença e do...