Validade e Confiabilidade do Instrumento Resultados Esperados da Avaliação da Cicatrização de Feridas Crônicas (Resvech 2.0) / Validity and Reliability of the Expected Results of the Evaluation of Chronic Wound Healing (Resvech 2.0) / Validez y Fiabilidad de los Resultados Esperados de la Evaluación de la Cicatrización Crónica de Heridas (Resvech 2.0)

Introdução:As feridas de difícil cicatrização incidem em uma problemática de saúde devido a sua elevada prevalência e etiologias multifatoriais. O tratamento se inicia na prescrição do agente terapêutico apropriado, sucedido do uso de instrumentos que permitam ao profissional documentar as avaliações da ferida. Objetivo: O estudo tem como objetivo avaliar a confiabilidade e validade da versão brasileira do instrumento RESVECH 2.0 no contexto das feridas de difícil cicatrização. Método: Realizou-se um estudo metodológico. Inicialmente, foi aplicada uma entrevista nos participantes com o intuito de estabelecer um perfil; após, foram realizadas as avaliações das feridas de difícil cicatrização de qualquer etiologia (n = 179) com os instrumentos RESVECH 2.0 e Pressure Ulcer Scale for Healing 3.0 (PUSH 3.0). Resultado: As propriedades psicométricas avaliadas foram a validade do construto convergente, confiabilidade interobservadores e consistência interna. A confiabilidade de consistência interna apresentou os valores de 0,561 e 0,535. A confiabilidade interobservadores apresentou um valor Kappa que varia entre 0,14 e 0,76 e um coeficiente de correlação intraclasse (ICC) de 0,87. Para a validade de construto convergente, foi aplicado o coeficiente de correlação de Spearman para os dados dos escores dos instrumentos RESVECH 2.0 e PUSH 3.0 (n = 150), coeficiente obtido foi igual a 0,717. Conclusão: Conclui-se que o instrumento demonstrou evidências de confiabilidade e validade.

Introduction:Wounds that are difficult to heal are a health problem due to their high prevalence and multifactorial etiologies. Treatment begins with the prescription of the appropriate therapeutic agent, followed by the use of instruments that allow the professional to document wound assessments. Objective: The study aims to evaluate the reliability and validity of the Brazilian version of the RESVECH 2.0 instrument in the context of difficult-to-heal wounds. Methods: A methodological study was carried out. Initially, participants were interviewed in order to establish a profile; then evaluations of difficult-to-heal wounds of any etiology (n = 179) were performed with RESVECH 2.0 and Pressure Ulcer Scale for Healing 3.0 (PUSH 3.0) instruments. Results: The psychometric properties evaluated were convergent construct validity, interobserver reliability and internal consistency. Internal consistency reliability showed the values of 0.561 and 0.535. Interobserver reliability showed a Kappa value ranging from 0.14 to 0.76 and an intraclass correlation coefficient (ICC) of 0.87. For convergent construct validity, Spearman's correlation coefficient was applied to RESVECH 2.0 and PUSH 3.0 scores (n = 150); the coefficient obtained was 0.717. Conclusion: It is concluded that the instrument showed evidence of reliability and validity.

Introducción:Las heridas de difícil cicatrización constituyen un problema de salud por su alta prevalencia y etiologías multifactoriales. El tratamiento comienza con la prescripción del agente terapéutico adecuado, seguido por el uso de instrumentos que permiten al profesional documentar la evaluación de la herida. Objetivo: El estudio pretende evaluar la fiabilidad y validez de la versión brasileña del instrumento RESVECH 2.0 en el contexto de heridas de difícil cicatrización. Método: Se realizó un estudio metodológico. Inicialmente, se aplicó una entrevista a los participantes para establecer un perfil; a continuación, se realizaron las evaluaciones de las heridas de difícil cicatrización de cualquier etiología (n = 179) con los instrumentos RESVECH 2.0 y Pressure Ulcer Scale for Healing 3.0 (PUSH 3.0). Resultados: Las propiedades psicométricas evaluadas fueron la validez de constructo convergente, la fiabilidad interobservador y la consistencia interna. La fiabilidad de la consistencia interna presentó los valores de 0,561 y 0,535. La fiabilidad interobservador presentó un valor Kappa que osciló entre 0,14 y 0,76 y un coeficiente de correlación intraclase (CCI) de 0,87. Para la validez de constructo convergente, se aplicó el coeficiente de correlación de Spearman a los datos de las puntuaciones de los instrumentos RESVECH 2.0 y PUSH 3.0 (n = 150); el coeficiente obtenido fue de 0,717. Conclusión: Se concluye que el instrumento mostró indicios de fiabilidad y validez.

Desarrollo de instrumentos para estudiar el impacto en salud de las transformaciones urbanas en contextos de elevada vulnerabilidad: el estudio RUCAS / Developing tools to study the health impact of urban transformations in high vulnerability contexts: the RUCAS study / Desenvolvimento de instrumentos para estudar o impacto na saúde das transformações urbanas em contextos de alta vulnerabilidade: o estudo RUCAS

Este artículo describe el proceso de diseño y las características de un cuestionario y una pauta de observación intradomiciliaria desarrollados para evaluar tanto transversal como longitudinalmente la relación vivienda-barrio-salud en el marco de transformaciones urbanas llevadas a cabo en poblaciones de elevada vulnerabilidad socio-territorial. Los instrumentos se desarrollaron para el estudio longitudinal multimétodos RUCAS (Regeneración Urbana, Calidad de Vida y Salud), un experimento natural cuyo objetivo principal es evaluar el impacto en salud y calidad de vida de un programa de Regeneración de Conjuntos Habitacionales en dos conjuntos de vivienda social en Chile. El diseño de los instrumentos siguió cuatro etapas principales: (1) revisión narrativa de la literatura para definir las dimensiones del estudio, y de instrumentos existentes para identificar ítems apropiados para su medición; (2) validación de contenido con expertos; (3) pre-test; y (4) estudio piloto. El cuestionario resultante, compuesto de 262 ítems, tiene en cuenta las distintas etapas del ciclo vital y cuestiones de género. La pauta de observación intradomiciliaria (77 ítems) es aplicada por el/la encuestadora. Los instrumentos abordan (i) características de la situación residencial actual que sabidamente afectan la salud y serán intervenidas por el programa; (ii) dimensiones de la salud potencialmente afectadas por la situación residencial y/o por la intervención dentro de los plazos del estudio (4 años); (iii) otras condiciones de salud y relacionadas con la salud que sean relevantes, aun cuando no se verán modificadas dentro de los plazos del estudio, y (iv) dimensiones socioeconómicas, ocupacionales y demográficas relevantes. Los instrumentos han mostrado ser una herramienta capaz de abordar la multidimensionalidad de los procesos de transformación urbana en contextos de pobreza urbana en vivienda formal.

This article describes the design and characteristics of a questionnaire and an intradomiciliary observation tool developed to assess the housing-neighborhood-health relationship both cross-sectionally and longitudinally in the context of urban transformations carried out in populations of high socio-territorial vulnerability. The instruments were developed for the multi-method longitudinal study RUCAS (Urban Regeneration, Quality of Life and Health), a natural experiment aiming to assess the quality of life and health impact of a comprehensive Urban Regeneration Program in two social housing complexes in Chile. The design of the instruments followed four main stages: (1) narrative review of the literature to define the dimensions of the study, and of existing measurement instruments to identify appropriate items for measuring them; (2) content validation with experts; (3) pre-test; and (4) pilot study. The resulting questionnaire, composed of 262 items, considers the different stages of the life course and gender issues. The intradomiciliary observation tool (77 items) is applied by the interviewer. The instruments assess (i) characteristics of the current residential situation that are known to affect health and will be intervened by the program; (ii) dimensions of health potentially affected by the residential situation and/or by the intervention within the time frame of the study (4 years); (iii) other health and health-related conditions that are relevant, even if changes will not be modified within the time frame of the study; and (iv) relevant socioeconomic, occupational and demographic dimensions. The instruments have shown to be capable of addressing the multidimensionality of urban transformation processes in contexts of urban poverty in formal housing.

Este artigo descreve o processo de desenho e as características de um questionário e uma diretriz de observação intradomiciliar desenvolvida para avaliar, tanto transversal quanto longitudinalmente, a relação moradia-vizinhança-saúde no âmbito das transformações urbanas realizadas em populações de alta vulnerabilidade sócio-territorial. Os instrumentos foram desenvolvidos para o estudo longitudinal multimétodo RUCAS (Regeneração Urbana, Qualidade de Vida e Saúde), uma experiência natural destinada a avaliar a relação moradia-vizinhança-saúde e o impacto na saúde de um programa de regeneração habitacional em dois conjuntos habitacionais sociais no Chile. A concepção dos instrumentos seguiu quatro etapas principais: (1) revisão narrativa da literatura para definir as dimensões do estudo, e dos instrumentos existentes para identificar itens apropriados para a medição; (2) validação do conteúdo com especialistas; (3) pré-teste; e (4) estudo piloto. O questionário resultante, composto de 262 itens, leva em conta diferentes estágios do ciclo de vida e questões de gênero. A diretriz de observação intradomiciliar (77 itens) é aplicada pelo entrevistador. Os instrumentos abordam (i) características da situação atual da moradia que são conhecidas por afetar a saúde e serão intervencionadas pelo programa; (ii) dimensões da saúde potencialmente afetadas pela moradia e/ou pela intervenção dentro do prazo do estudo (4 anos); (iii) outras condições de saúde e relacionadas à saúde que são relevantes, mesmo que não sejam modificadas dentro do prazo do estudo; e (iv) dimensões sócioeconômicas, ocupacionais e demográficas relevantes. Os instrumentos projetados demonstraram ser uma ferramenta capaz de abordar a multidimensionalidade dos processos de transformação urbana em contextos de pobreza urbana na habitação formal.

Avaliação da educação interprofissional para a tomada de decisão compartilhada em farmacoterapia: uma revisão de escopo sobre métodos e instrumentos / Evaluación de la educación interprofesional para la toma de decisionescompartida en farmacoterapia: una revisión del alcance sobre métodos einstrumentos / Evaluation of interprofessional education for shared decision making in drug therapy: a scoping review on methods and instruments

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever os métodos de pesquisa e instrumentos utilizados na avaliação de estratégias de educação interprofissional para a tomada de decisão compartilhada em farmacoterapia. Os tipos de avaliação empregados foram categorizados segundo o modelo adaptado de Kirkpatrick. Foi conduzida uma revisão de escopo, seguindo as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (Prisma-ScR). Entre os 21 estudos selecionados, houve predomínio dos métodos quantitativos na avaliação das experiências educacionais (n=18). Destes, o aspecto mais comum avaliado foi "atitudes e percepções dos estudantes em relação à educação e à prática interprofissional", por meio de instrumentos validados (n=13). Foram identificados dez diferentes instrumentos, que se mostraram em conformidade com as competências colaborativas do Interprofessional Education Collaborative. A variedade de instrumentos sinaliza a crescente produção de conhecimento acerca do assunto, mas aponta o desafio de realizar análises comparativas entre experiências educacionais ao redor do mundo. (AU)

Resumen El objetivo de este estudio es describir los métodos de investigación e instrumentos utilizados en la evaluación de estrategias de educación interprofesional para la toma de decisiones compartida en farmacoterapia. Los tipos de evaluación empleados se caracterizaron según el modelo adaptado de Kirkpatrick. Se realizó una revisión de alcance, siguiendo las recomendaciones del PRISMA-ScR. Entre los 21 estudios seleccionados, predominaron los métodos cuantitativos en la evaluación de las experiencias educativas (n=18). De ellos, el aspecto más común evaluado fue el de "actitudes y percepciones de los alumnos con relación a la educación y a la práctica interprofesional", por medio de instrumentos validados (n=13). Se identificaron diez diferentes instrumentos, que se mostraron en conformidad con las competencias colaborativas del Interprofessional Education Collaborative . La variedad de instrumentos señala la creciente producción de conocimiento sobre el asunto, pero muestra el desafío de realizar análisis comparativos entre experiencias educativas alrededor del mundo. (AU)

Abstract This study aimed to describe the research methods and instruments used in the evaluation of interprofessional education strategies for shared decision making in drug therapy. The types of evaluation employed were categorized according to Kirkpatrick's adapted model. A scoping review was conducted, following the PRISMA-ScR recommendations. Among the 21 selected studies, there was a predominance of quantitative methods in the evaluation of educational experiences (n=18). Of these, the most common aspect evaluated was "students' attitudes and perceptions towards interprofessional education and practice" by means of validated instruments (n=13). Ten different instruments were identified and found to be in line with the Interprofessional Education Collaborative competencies. The variety of instruments signals the growing production of knowledge about this topic, but points to the challenge of conducting comparative analyses between educational experiences around the world. (AU)

Validação de um instrumento para avaliação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), versão para profissionais: Avalia-CAPS-P / Validation of an instrument to assess the Centers for Psychosocial Care (CAPS), version for professionals: Assess-CAPS-P / Validación de un instrumento para la evaluación de los Centros de Atención Psicosocial (CAPS), versión para profesionales: Evalúa-CAPS-P

Resumo: O instrumento Avalia-CAPS-P tem como objetivo avaliar como os principais atributos da atenção psicossocial se configuram em práticas no cotidiano dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), possuindo versões para usuários, profissionais e familiares. Este estudo analisou as características psicométricas do Avalia-CAPS para profissionais, contando com a participação de 195 profissionais de CAPS. Realizou-se a análise fatorial confirmatória (AFC) do Avalia-CAPS-P, testando dois modelos de estrutura fatorial - unifatorial e com oito fatores -, e a análise de convergência com o instrumento SATIS-BR (Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental). A AFC apontou resultados satisfatórios dos modelos, sendo o modelo teórico de oito fatores utilizado para as análises e discussões subsequentes, apresentando os índices de ajustes χ2 = 765,51, χ²/gl = 1,20, p = 0,001, CFI = 0,93, TLI = 0,92, RMSEA = 0,03 (0,02-0,04), e cargas fatoriais dos itens com valores oscilando entre 0,76 e 0,33. A maioria das correlações entre os fatores foi moderada (variando entre rho = 0,38 e rho = 0,71) e a validade convergente mostrou que as dimensões do Avalia-CAPS-P se correlacionam significativamente e moderadamente com a avaliação global e com todas as dimensões SATIS-BR. O Avalia-CAPS apresenta indicadores adequados de confiabilidade e validade e destaca-se a importância de disponibilizar um instrumento que se propõe a avaliar a qualidade dos CAPS, estabelecendo indicadores e parâmetros que possibilitem avaliações sistemáticas, por meio dos diferentes atores sociais, complementando a avaliação da satisfação dos instrumentos já propostos.

Abstract: The Assess-CAPS-P instrument aims to assess how the main attributes of psychosocial care are shaped in daily practices in Brazil's Centers for Psychosocial Care (CAPS), with different versions for users, healthcare professionals, and family members. This study analyzed the psychometric characteristics of Assess-CAPS for professionals, drawing on the participation of 195 professionals from CAPS. Confirmatory factor analysis (CFA) was performed for Assess-CAPS-P, testing two factorial structure models - single-factored and eight-factored -, beside convergence analysis with the instrument SATIS-BR (Patients' Satisfaction with Mental Health Services Scale). CFA indicated the models' satisfactory results, with the eight-factor theoretical model used for the subsequent analyses and discussions, presenting the following goodness-of-fit parameters: χ2 = 765.51, χ²/gl = 1.20, p = 0.001, CFI = 0.93, TLI = 0.92, RMSEA = 0.03 (0.02-0.04), and factor loads of the items with values ranging between 0.76 and 0.33. Correlations between factors were mostly moderate (varying between rho = 0.38 and rho = 0.71), and convergent validity showed that the dimensions of Assess-CAPS-P correlate significantly and moderately with the global assessment and with all the SATIS-BR dimensions. Assess-CAPS-P presents adequate reliability and validity and highlights the importance of an instrument that proposes to assess the quality of CAPS, establishing indicators and parameters that allow systematic assessments via different social actors, complementing the assessment of satisfaction with the instruments already proposed.

Resumen: El instrument Evalúa-CAPS-P tiene como objetivo evaluar cómo los principales atributos de la atención psicosocial se configuran en prácticas en el día a día de los Centros de Atención Psicosocial (CAPS), poseyendo versiones para usuarios, profesionales y familiares. Este estudio analizó las características psicométricas del Evalúa-CAPS para profesionales, contando con la participación de 195 profesionales de CAPS. Se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) del Evalúa-CAPS-P, testando dos modelos de estructura factorial - unifactorial y con ocho factores -, y el análisis de convergencia con el instrumento SATIS-BR (Escala de Satisfacción de los Pacientes con los Servicios de Salud Mental). El AFC apuntó resultados satisfactorios de los modelos, siendo el modelo teórico de ocho factores utilizado para los análisis y discusiones subsiguientes, presentando los índices de ajustes χ2 = 765,51, χ²/gl = 1,20, p = 0,001, CFI = 0,93, TLI = 0,92, RMSEA = 0,03 (0,02-0,04), y cargas factoriales de los ítems con valores oscilando entre 0,76 y 0,33. La mayoría de las correlaciones entre los factores fue moderada (variando entre rho = 0,38 y rho = 0,71) y la validez convergente mostró que las dimensiones del Evalúa-CAPS-P se correlacionan significativamente y moderadamente con la evaluación global y con todas las dimensiones SATIS-BR. El Evalúa-CAPS-P presenta indicadores adecuados de fiabilidad, validez, y se destaca la importancia de poner a disposición un instrumento que se propone evaluar la calidad de los CAPS, estableciendo indicadores y parámetros que posibiliten evaluaciones sistemáticas, mediante los diferentes actores sociales, complementando la evaluación de la satisfacción de los instrumentos ya propuestos.

Auditoria como ferramenta para a melhoria contínua da assistência de enfermagem / La auditoría como herramienta de mejora cuidados continuos de enfermeria / Audit as a tool for the continuous improvement of nursing care

Objetivo: investigar na literatura ferramentas de auditoria de enfermagem a fim de analisar a qualidade da assistência de enfermagem. Método: Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa no período de janeiro de 2021. Para selecionar os manuscritos foi realizada busca na Biblioteca Virtual em Saúde. Foram utilizados os descritores em saúde conforme padronizados nos descritores em saúde, sendo manuscritos publicados entre 2015 a 2020. Resultados: Dos manuscritos selecionados, nove são de natureza metodológica, os quais utilizaram da implementação de software ou tecnologia para gestão de auditoria a fim de analisar os cuidados de enfermagem. Foi percebido que as ferramentas implementadas trouxeram aspectos positivos voltados para o gerenciamento, cuidado de enfermagem e dimensionamento. Conclusão: pode perceber que a auditoria de enfermagem é um instrumento fundamental para avaliar de forma sistemática a assistência prestada ao cliente, bem como para apontar soluções para as deficiências encontradas, além de medidas de caráter preventivo(AU)

Objective: to investigate nursing audit tools in the literature in order to analyze the quality of nursing care. Methodo: This is a systematic review research. To select the manuscripts, a search was performed in the Virtual Health Library. Health descriptors were used as standardized in health descriptors, and manuscripts were published between 2015 and 2020. Results: Of the selected manuscripts, nine are methodological in nature, which used the implementation of software or technology for audit management in order to analyze nursing care. It was perceived that the implemented tools brought positive aspects focused on management, nursing care and dimensioning. Conclusion: it can be realized that nursing auditing is a fundamental instrument to systematically evaluate the care provided to the client, as well as to point out solutions to the deficiencies found, in addition to preventive measures(AU)

Objetivo: investigar las herramientas de auditoría de enfermería en la literatura con el fin de analizar la calidad de la atención de enfermería. Metodo: Esta es una investigación de revisión sistemática. Para seleccionar los manuscritos, se realizó una búsqueda en la Biblioteca virtual de salud. Los descriptores de estado se utilizaron como estandarizados en descriptores de salud, y los manuscritos se publicaron entre 2015 y 2020. Resultados: De los manuscritos seleccionados, nueve son de naturaleza metodológica, que utiliza la implementación de software o tecnología para la gestión de auditorías con el fin de analizar la atención de enfermería. Se percibió que las herramientas implementadas aportaban aspectos positivos centrados en la gestión, la atención de enfermería y el dimensionamiento. Conclusión: se puede realizar que la auditoría de enfermería es un instrumento fundamental para evaluar sistemáticamente la atención prestada al cliente, así como para señalar soluciones a las deficiencias encontradas, además de medidas preventivas(AU)

Investigación cualitativa, un instrumento para el desarrollo de la ciencia de Enfermería / Qualitative research, an instrument for the development of nursing science

RESUMEN Fundamento: en ciencias de la salud la Enfermería es la disciplina que está implicada en el desarrollo de estudios cualitativos, ligados al hecho de experimentar a diario el sufrimiento humano personalizado. Esto es consecuencia del concepto holístico del cuidado sobre el que se asienta dicha profesión. Objetivo: analizar la perspectiva actual de la investigación cualitativa de Enfermería en América Latina en los últimos cinco años. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo de documentos durante los meses de septiembre-octubre de 2019. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas: PubMed, CUMED, CINAHL, CUIDEN PLUS, Lilacs y Metabuscador Google Scholar. Los términos de búsqueda incluyeron las palabras clave en inglés y en portugués, para su delimitación se utilizó el tesauro de Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). El operador booleano utilizado fue el AND. Se siguieron los principios de análisis de contenido, donde se incluyó la identificación de significados que se señalaban de forma más repetitiva, la consistencia, explicaciones y relaciones de estos, a través de todos los estudios incluidos en la revisión. Resultados: se abordó la investigación cualitativa desde Florence Nigthingale hasta la actualidad con inclusión del estudio de todos los aspectos, componentes y fenómenos relacionados con la salud de interés para las enfermeras. Conclusiones: los estudios cualitativos son de especial relevancia para el desarrollo de la ciencia de enfermería, facilita una mejor comprensión del mundo, con un efecto práctico, pues se basará en un conocimiento de la realidad interpretada por las personas.

ABSTRACT Background: in health sciences, nursing is the discipline that is involved in the development of qualitative studies, possibly linked to the fact of experiencing personalized human suffering on a daily basis. This is a consequence of the holistic concept of care on which this profession is based. Objective: to analyze the current perspective of the qualitative research nursing science in Latin America in the last five years. Methods: a systematic bibliographic review was carried out to develop a critical reflexive analysis of documents during the months of September-October 2019. The bibliographic databases used were: PubMed, CUMED, CINAHL, CUIDEN PLUS, Lilacs and Google Scholar Metasearch Engine. The search terms included the keywords in English and Portuguese, for their definition the Thesaurus of Descriptors in Health Sciences (DeCS) was used. The Boolean operator used was AND. The principles of content analysis were followed, including the identification of meanings that were pointed out more repetitively, the consistency, explanations and relationships of these, through all the studies included in this review. Results: qualitative research was approached from Florence Nigthingale to the present, including the study of all aspects, components and phenomena related to health of interest to nurses. Conclusions: qualitative studies are of special relevance for the development of nursing science, it facilitates a better understanding of the world, with a practical effect, since it will be based on knowledge of the reality interpreted by people.

Evaluación docente en los programas quirúrgicos de residentado médico mediante el instrumento MEDUCPG14

Objetivos : Determinar la validez y confiabilidad de los resultados del instrumento MEDUCPG14 y describir los resultados de la evaluación docente en los programas quirúrgicos de residentado médico de una universidad privada. Material y métodos : Estudio de tipo transversal de validación del instrumento MEDUCPG14. El instrumento fue aplicado a 77 médicos residentes de los programas quirúrgicos de residentado médico de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y se evaluaron a 41 profesores. Resultados : Se obtuvo un coeficiente de confiabilidad de 0,959. Se encontraron dos dominios: Enseñanza y evaluación y retroalimentación (EER) (11 ítems) con confiabilidad de 0,957 y Trato respetuoso a pacientes y equipo de salud (TR) (3 ítems) con confiabilidad de 0,923. El porcentaje de respuesta fue mayor al 90%. No hubo diferencias significativas en los puntajes promedio por sexo, edad, especialidad y sede docente. Conclusión : El instrumento MEDUCPG-14 tiene una adecuada validez y confiabilidad en los programas quirúrgicos del residentado médico. Se requieren 4 o más evaluaciones por docente; no hubo diferencias en la evaluación de los docentes quirúrgicos en relación al sexo, sede docente y especialidad quirúrgica del médico residente.

SUMMARY Objectives : To determine the validity and reliability of results obtained using the MEDUCPG14 instrument as well as to describe the results of the academic evaluation of surgical resident programs of a private university. Methods : A cross- sectional study was performed; the instrument was applied to 77 residents of surgical programs of Universidad Peruana Cayetano Heredia and to 41 professors. Results : A reliability coefficient of 0.959 was obtained. Two domains were found: teaching, feedback and evaluation (11 items) attained a coefficient of 0.957 and respectful treatment (3 items) attained a coefficient of 0.923. Answer rate was higher than 90%. No difference by age, gender and subspecialty was found. Conclusion : MEDUCPG-14 has adequate validity and reliability to evaluate academic performance in surgical resident programs. Four or more evaluations per professor are needed; no difference by age, sex and subspecialty was found.

Proposta de avaliação de livros e capítulos de livros na área 21 da Capes / Proposal for the evaluation of books and book chapters for Capes area 21 / Propuesta de evaluación de libros y capítulos de libros en el área 21 de la Capes

Resumo O objetivo deste estudo foi propor um modelo de avaliação qualitativa de livros e capítulos de livros com base na percepção da comunidade de docentes da Área 21 da Capes sobre o prestígio das editoras. Noventa orientadores de programas de pós-graduação das diferentes regiões do país responderam a um questionário de avaliação da percepção do prestígio das editoras científicas. A partir do valor da percepção de prestígio, as editoras internacionais (N = 69) e nacionais (N = 97) foram ordenadas e classificadas em decis. Após, propusemos um sistema de classificação de livros e capítulos de livros de oito níveis considerando dois critérios: a) editora internacional ou nacional; e b) decil de cada editora. Os níveis de L1 a L4 referem-se às editoras internacionais (da maior para a menor percepção de qualidade), e os níveis de L5 a L8, às nacionais (da maior para a menor percepção de qualidade).

Abstract This study proposes a system to evaluate books and book chapters based on the perception of graduate program advisers affiliated to Capes (area 21) regarding the prestige of academic publishers. Ninety professors from all Brazilian regions responded to the questionnaire to assess their perception about the prestige of academic publishers. Almost all respondents (94.25%) considered the scientific quality of books as the most critical factor in determining publishers' quality. The prestige value of international (N=69) and national (N=97) publishers were divided into deciles. We proposed an eight-level system to classify books and book chapters based on two criteria: a) their international or national publishers; and b) publishers' deciles. Levels L1 to L4 refer to international publishers (from high to low quality perception), and L5 to L8 refer to national publishers (from high to low quality perception).

Resumen El objetivo de este estudio ha sido proponer un modelo de evaluación cualitativa de libros y capítulos de libros a partir de la percepción de la comunidad de docentes del área 21 de la Capes acerca del prestigio de las editoriales. Noventa orientadores de programas de posgrado de las diferentes regiones del país respondieron un cuestionario para evaluar la percepción del prestigio de las editoriales científicas. A partir del valor de la percepción de prestigio, las editoriales internacionales (N = 69) y nacionales (N = 97) fueron ordenadas y clasificadas en deciles. En seguida, propusimos un sistema de clasificación de libros y capítulos de libros de ocho niveles considerando dos criterios: a) editora internacional o nacional; y b) decil de cada editorial. Los niveles de L1 a L4 se refieren a las editoriales internacionales (de mayor a menor percepción de calidad) y los niveles de L5 a L8 a las nacionales (de mayor a menor percepción de calidad).

Investigación cualitativa, un instrumento para el desarrollo de la ciencia de Enfermería

Fundamento:en ciencias de la salud la Enfermería es la disciplina que está implicada en el desarrollo de estudios cualitativos, ligados al hecho de experimentar a diario el sufrimiento humano personalizado. Esto es consecuencia del concepto holístico del cuidado sobre el que se asienta dicha profesión.Objetivo:analizar la perspectiva actual de la investigación cualitativa de Enfermería en América Latina en los últimos cinco años.Métodos:se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo de documentos durante los meses de septiembre-octubre de 2019. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas: PubMed, CUMED, CINAHL, CUIDEN PLUS, Lilacs y Metabuscador Google Scholar. Los términos de búsqueda incluyeron las palabras clave en inglés y en portugués, para su delimitación se utilizó el tesauro de Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). El operador booleano utilizado fue el AND. Se siguieron los principios de análisis de contenido, donde se incluyó la identificación de significados que se señalaban de forma más repetitiva, la consistencia, explicaciones y relaciones de estos, a través de todos los estudios incluidos en la revisión.Resultados:se abordó la investigación cualitativa desde Florence Nigthingale hasta la actualidad con inclusión del estudio de todos los aspectos, componentes y fenómenos relacionados con la salud de interés para las enfermeras.Conclusiones:los estudios cualitativos son de especial relevancia para el desarrollo de la ciencia de enfermería, facilita una mejor comprensión del mundo, con un efecto práctico, pues se basará en un conocimiento de la realidad interpretada por las personas.[AU]

Análise da estrutura de serviços de saúde para o cuidado às pessoas com diabetes / Análisis de estructura de los servicios de salud para el cuidado de personas con diabetes / Analysis of the health service structures for the care of people with diabetes

Objetivo: Analisar a estrutura de unidades básicas de saúde para o cuidado às pessoas com diabetes na perspectiva do modelo de atenção às condições crônicas. Métodos: Estudo transversal e exploratório, realizado em 49 serviços de saúde. Aplicado instrumento baseado em cinco componentes do modelo de cuidados crônicos. Realizada análise descritiva dos resultados. A interpretação foi feita por faixas de pontuação entre 0 e 100% e quartis de classificações que variaram entre limitada, básica, razoável e ótima. Resultados: A estrutura para o cuidado foi classificada como básica. Os componentes com melhor e pior nota atribuída foram sistema de prestação de serviços e apoio à decisão, respectivamente. Observaram-se menor disponibilidade de recursos em unidades que atuavam no modelo tradicional. Conclusões: Os achados apontam para a necessidade de otimização dos recursos disponíveis para a melhoria dos processos de trabalho e investimento em metas organizacionais, parcerias com a comunidade, feedback do especialista e capacitação(AU)

Objective: To analyze the structure of basic health units for care of people with diabetes in the perspective of the chronicle conditions model. Methods: Transversal and exploratory study, conducted in 49 health services. An instrument based on the chronicle care model was applied. Descriptive analysis was performed. The interpretation was made by grades ranging from 0 to 100% and classification tracks that ranged from limited, basic, fair, and great. Results: The care structure was classified as basic. The components with the best and worst attributed grades were the service delivery system and decision support, respectively. It was observed a smaller availability of resources in units which act in the traditional model. Conclusions: Findings point to the need of optimizing the available resources for the improvement of work processes and invest in organizational goals, partnerships with the community, expert feedback, and training(AU)

Objetivo: Analizar la estructura de las unidades básicas de salud para el cuidado de personas con diabetes desde la perspectiva del modelo de cuidado crónico. Métodos: Estudio transversal y exploratorio, realizado en 49 servicios de salud. Se aplicó un instrumento basado en cinco componentes del modelo de cuidados crónicos. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados. La interpretación se realizó utilizando rangos de puntuación entre 0 y 100% y cuartiles de puntuación que van desde limitado, básico, regular y excelente. Resultados: La estructura para el cuidado se clasificó como básica. Los componentes con mejores y las peores calificaciones fueron: sistema de prestación de servicios y apoyo a toma de decisiones, respectivamente. Hubo menor disponibilidad de recursos en unidades que operan en modelo tradicional. Conclusiones: Resultados apuntan a necesidad de optimizar recursos disponibles para mejorar procesos de trabajo e invertir en objetivos organizacionales, asociaciones comunitarias, retroalimentación de expertos y capacitación.(AU)

Calidad de los instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria: revisión sistemática / Quality of the instruments that value the functions of primary health: a systematic review / Qualidade dos instrumentos que valoram as funções da atenção primaria: revisão sistemática

Objetivo: evaluar las propiedades métricas de los instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria en salud desde la perspectiva de usuarios. Métodos: revisión sistemática. Se utilizaron los descriptores "primary health care", "questionnaires", "psychometrics", "outcome measurement" y "process measurement". Los criterios de inclusión fueron publicaciones de revistas científicas en español, inglés y portugués, estudios de validación de cuestionarios que evaluaran funciones de la atención primaria en salud. Las propiedades métricas de los instrumentos se valoraron mediante el cuestionario EMPRO (por su sigla en inglés: Evaluating Measures of Patient Reported Outcomes). Resultados: se identificaron 28 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Los cuestionarios que resultaron adecuados para su aplicación fueron 11, y de estos, ocho partían del PCAT (por su sigla en inglés: Primary Care Assessment Tool), ya que reunieron más evidencias sobre la calidad de sus propiedades métricas. Conclusiones: existen cuestionarios para evaluar las funciones esenciales de la atención primaria en salud. Las propiedades métricas del PCAT fueron adecuadas en la mayoría de las versiones adaptadas y validadas, por lo que permite obtener resultados confiables.

Objective: To evaluate the metric properties of the instruments that value the functions of primary health care from the perspective of the users. Materials and methods: Systematic review. The "primary health care" descriptors, "questionnaires", "psychometrics", "outcome measurement", and "process measurement" were used. The inclusion criteria were publications of scientific journals in Spanish, English and Portuguese, validation studies of questionnaires that evaluated functions of primary health care. The metric properties of the instruments were assessed using the EMPRO (by its acronym in English: Evaluating Measures of Patient Reported Outcomes) questionnaire. Results: A total of 28 descriptors that met the inclusion criteria were identified. Eleven questionnaires were suitable for application, and of these, eight came from the PCAT (by its acronym in English: Primary Care Assessment Tool), since they gathered more evidence on the quality of their metric properties. Conclusions: There are questionnaires to evaluate the essential functions of primary health care. The metric properties of the PCAT were adequate in most of the adapted and validated versions thus allowing reliable results.

Objetivo: avaliar as propriedades métricas dos instrumentos que valoram as funções da atenção primaria em saúde desde a perspectiva de usuários. Métodos: revisão sistemática. Utilizaram-se os descriptores "primary health care", "questionnaires", "psychometrics", "outcome measurement" e "process measurement". Os critérios de inclusão foram publições de revistas científicas em espanhol, inglês e português, estudos de validação de questionários que avaliaram funções da atenção primaria em saúde. As propriedades métricas dos instrumentos se valoraram mediante o questionário EMPRO (por sua sigla em inglês: Evaluating Measures of Patient Reported Outcomes). Resultados: Identificaram se 28 artigos que cumpriram com os criterios de inclusão. Os questionários que resultaram adequados para sua aplicação foram 11, e destes, oito partiam do PCAT (por sua sigla em inglês: Primary Care Assessment Tool), já que reuniram mais evidencias sobre a qualidade de suas propriedades métricas. Conclusões: existem questionários para avaliar as funções essenciais da atenção primaria em saúde. As propriedades métricas do PCAT foram adequadas na maioria das versões adaptadas e validadas, pelo que permite obter resultados confiáveis.

Perfil da produção bibliográfica em Ciências Sociais e Humanas em Saúde e a percepção de pesquisadores: avanços, limites e desafios / Profile of the research production in Human and Social Sciences in Health and researchers' perceptions: strides, limits, and challenges / Perfil de la producción bibliográfica en Ciencias Sociales y Humanas en Salud y la percepción de investigadores: avances, límites y desafíos

Este artigo tem por objetivo traçar o perfil da produção científica de docentes da área das Ciências Sociais e Humanas em Saúde (CSHS) nos programas de pós-graduação em Saúde Coletiva, privilegiando o período de 2004 a 2012 (três triênios da avaliação da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - avaliação CAPES), assim como a visão dos pesquisadores sobre o processo de publicação e seus principais desafios. Foram utilizados, como fontes de dados, os cadernos de avaliação da CAPES de 2004 a 2012 e a produção bibliográfica registrada no Currículo Lattes de 176 professores da área de CSHS, credenciados nos programas de pós-graduação em Saúde Coletiva no mesmo período, extraída por meio da ferramenta ScriptLattes. Foram também utilizados questionários on-line, respondidos de forma anônima por 59 pesquisadores, e entrevistas semiestruturadas em profundidade, realizadas com 19 pesquisadores de diferentes gerações, incorporando, também, por meio de ambas as fontes, a percepção dos atores sobre a situação mais recente da área. A produção científica em CSHS teve aumento de 60,49% na produção de artigos. No período estudado, 25,22% da produção foi publicada na forma de livros e 62,36% na forma de artigo. O número de pesquisadores, no entanto, não aumentou no período, o que pode estar relacionado à dificuldade de credenciamento nos programas de pós-graduação por conta das crescentes exigências de produção. Os pesquisadores da área mostraram insatisfação com vários aspectos do processo de publicação científica e com os efeitos da avaliação CAPES, entre os quais, o incentivo ao "produtivismo" e a desconsideração das diferenças nos tempos e nos processos de produção entre as áreas, o que pode vir a comprometer a própria interdisciplinaridade que caracteriza a Saúde Coletiva.

This article aims to establish a profile of research production by professors in the field of Human and Social Sciences in Health (HSSH) in graduate studies programs in Public Health, focusing on the period from 2004 to 2012 (three consecutive three-year of the assessment by the Brazilian Graduate Studies Coordinating Board - CAPES), as well as the researchers' views of the publishing process and the main challenges. The data sources were the CAPES assessment notebooks from 2004 to 2012 and the research output recorded in the Curriculum Lattes database for 176 professors from the HSSH field accredited in the graduate studies programs in Public Health in the same period, obtained from the ScriptLattes tool. Online questionnaires were answered anonymously by 59 researchers, besides in-depth semi-structured interviews with 19 researchers from different generations, in addition to incorporating the authors' perceptions from both data sources on the field's recent situation. Research output in HSSH increased by 60.49% in the production of articles and 25.22% in the production of books in the period studied (62.36% of the research output was published in the form of articles). However, the number of researchers did not increase during the period, which may be explained by the difficulty in accreditation in the graduate studies programs due to growing pressure to publish. Researchers from the field expressed dissatisfaction with various aspects of the science publishing process and the effects of CAPES assessment, including the push for "productivism", overlooking differences between areas in research production tempos and processes, a situation that can compromise Public Health's inherent interdisciplinarity.

El objetivo de este artículo es trazar el perfil de la producción científica de docentes del área de las Ciencias Sociales y Humanas en Salud (CSHS), en los programas de posgrado en Salud Colectiva, centrándose en el período de 2004 a 2012 (tres trienios de la evaluación de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior - CAPES), así como la visión de los investigadores sobre el proceso de publicación y sus principales desafíos. Se utilizaron como fuentes de datos, los cuadernos de evaluación de la CAPES de 2004 a 2012, y la producción bibliográfica registrada en el Curriculum Lattes de 176 profesores del área de CSHS, acreditados en los programas de porgrado en Salud Colectiva durante el mismo período, extraída a través de la herramienta ScriptLattes. También se realizaron cuestionarios on line, respondidos de forma anónima por 59 investigadores, y entrevistas semiestructuradas en profundidad, realizadas con 19 investigadores de diferentes generaciones, incorporando, también a través de ambas fuentes, la percepción de los actores sobre la situación más reciente del área. La producción científica en CSHS aumentó un 60,49% en la producción de artículos y un 25,22% en la producción en libros durante el período estudiado. Un 62,36% de la producción científica se publicó en forma de artículo. El número de investigadores, no obstante, no aumentó durante el período, lo que puede estar relacionado con la dificultad de acreditación en los programas de posgrado, debido a las crecientes exigencias de producción. Los investigadores del área mostraron su insatisfacción con varios aspectos del proceso de publicación científica, y con los efectos de la evaluación CAPES, entre los cuales el incentivo al "productivismo" y la desconsideración de las diferencias en los tiempos y en los procesos de producción entre las áreas, lo que puede llegar a comprometer la propia interdisciplinaridad que caracteriza la Salud Colectiva.

Acurácia da versão brasileira do Functional Activities Questionnaire no rastreio de demência / Accuracy of the Brazilian version of the Functional Activities Questionnaire in the screening of dementia / Precisión de la versión brasileña del Functional Activities Questionnaire en el seguimiento de la demencia

Enquadramento: Instrumentos de aferição da capacidade funcional do idoso, como o Functional Activities Questionnaire, podem ser utilizados para a deteção e predição de demência. Objetivo: Avaliar a acurácia da versão brasileira do Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) no rastreio de demência. Metodologia: Estudo transversal realizado com 265 idosos e seus respetivos informantes. O desempenho do FAQ-BR foi comparado ao diagnóstico clínico de demência e a sua pontuação comparada à de instrumentos de rastreio de declínio cognitivo/demência. A curva receiver operating curve (ROC) foi utilizada para determinar a sensibilidade e a especificidade do melhor ponto de corte. Resultados: A área sob a curva ROC indicou acurácia de 79,7% com ponto de corte = 14, que mostrou as máximas sensibilidade (80,0%) e especificidade (72,0%). A pontuação do FAQ-BR apresentou correlações altas com as pontuações dos instrumentos de rastreio de declínio cognitivo/demência. Conclusão: A área sob a curva ROC, a sensibilidade e a especificidade do FAQ-BR mostraram-se inapropriadas, não permitindo recomendar o seu uso no rastreio de demência.

Background: Instruments for measuring functional disability of the elderly, such as the Functional Activities Questionnaire, can be used for the detection and prediction of dementia. Objective: To evaluate the accuracy of the Brazilian version of the Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) in dementia screening. Methodology: Cross-sectional study with 265 elderly and their respective informants. The performance of the FAQ-BR was compared to the clinical diagnosis of dementia and their score compared to screening instruments for cognitive decline/dementia. The receiver operating curve (ROC curve) was used to determine the sensitivity and specificity of the best cutoff. Results: The area under the ROC curve indicated an accuracy of 79.7% with cutoff point = 14, which showed the highest sensitivity (80.0%) and specificity (72.0%). The FAQ-BR score showed high correlations with the scores of the cognitive decline/dementia screening instruments. Conclusion: The area under the ROC curve, sensitivity and specificity of the FAQ-BR were found to be inappropriate, and it was not possible to recommend its use in dementia screening.

Marco contextual: Los instrumentos para evaluar la capacidad funcional de los ancianos, como el Functional Activities Questionnaire, pueden utilizarse para detener y predecir la demencia. Objetivo: Evaluar la precisión de la versión brasileña del Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) en el seguimiento de la demencia. Metodología: Estudio transversal realizado con 265 ancianos y sus respectivos informantes. El rendimiento del FAQ-BR se comparó con el diagnóstico clínico de demencia y su puntuación con la de los instrumentos de seguimiento del deterioro cognitivo/demencia. La curva de característica operativa del receptor (ROC, en inglés) se utilizó para determinar la sensibilidad y especificidad del mejor punto de corte. Resultados: El área bajo la curva ROC indicó una precisión del 79,7% con punto de corte = 14, que mostró sensibilidad máxima (80,0%) y especificidad (72,0%). La puntuación del FAQ-BR mostró altas correlaciones con las puntuaciones de los instrumentos de seguimiento del deterioro cognitivo/demencia. Conclusión: En el área bajo la curva ROC, la sensibilidad y la especificidad del FAQ-BR resultaron ser inapropiadas, por lo que no se pudo recomendar su uso en el seguimiento de la demencia.

Estudo das propriedades psicométricas da Escala de Bem-Estar Psicológico de 42 itens / Psychometric properties of the Psychological Well-Being Scale of 42 items / Estudio de las propiedades psicométricas de la Escala de Bienestar Psicológico de 42 ítems

CONTEXTO: O bem-estar psicológico é um constructo multidimensional que tem merecido atenção dos investigadores no âmbito da saúde mental positiva, na medida em que se relaciona com o desenvolvimento do potencial humano. OBJETIVO: Validar, para a população portuguesa, a versão reduzida de 42 itens da Escala de Bem-Estar Psicológico numa amostra de adultos e jovens adultos. METODOLOGIA: Recorremos à análise fatorial confirmatória e à validade de constructo numa amostra de 252 participantes recrutados a partir de uma instituição de ensino superior, sendo 48% estudantes e 52% docentes e não docentes, a maioria do sexo feminino com média de idade de 31,4 anos e uma escolaridade média de 15,5 anos. Os participantes preencheram um questionário através de uma plataforma informática. A Escala de Bem-Estar Psicológico é constituída por seis constructos teóricos medidos numa escala de resposta do tipo likert. RESULTADOS: A análise fatorial confirmatória mostra índices de ajustamento sofrível tendo, no entanto, melhorado com a eliminação de dois itens. As dimensões da escala apresentaram valores de coeficiente alfa de Cronbach com variação entre 0,71 e 0,82 e uma matriz de correlação que varia entre 0,31 a 0,73, com valores significativos ao nível de 0,01. Apenas a Autonomia se correlacionou com a dimensão Saúde Mental. CONCLUSÕES: A escala em estudo tem mostrado adequação para avaliar o bem-estar psicológico. Esta versão mostra ser discriminativa para a idade, género, escolaridade e condição de saúde mental e uma boa consistência interna. A estrutura fatorial da escala não mostra ser tão clara quanto o quadro teórico sugerido, requerendo novas investigações.

BACKGROUND: The psychological well-being is a multidimensional construct that has deserved the attention of researchers in the field of positive mental health as it relates to the development of human potential. AIM: To validate for Portuguese the reduced version of 42 items of the Psychological Well-Being Scale. METHODS: We used confirmatory factor analysis and construct validity in a sample of 252 participants recruited from a higher education institution, of which 48% were students and 52% were teachers and non-teachers, the majority are female, with a mean age of 31,4 years old and an average schooling of 15.5 years. Participants completed a questionnaire through a computer platform. The Psychological Welfare Scale consists of six theoretical constructs measured on a likert-type response scale. RESULTS: Confirmatory factorial analysis showed satisfactory adjustment indexes, however, improved with the elimination of two items. The scale dimensions presented values ??of Cronbach's alpha coefficient ranging from 0.71 to 0.82 and a correlation matrix ranging from 0.31 to 0.73, with significant values at the 0.01 level. Autonomy alone correlated with the Mental Health dimension. CONCLUSION: The scale in study has shown adequacy to evaluate the psychological well-being. The study version shows to be discriminative for age, gender, schooling and mental health condition and a good internal consistency. The factorial structure of the scale does not show to be as clear as the theoretical framework suggested, requiring further investigations.

CONTEXTO: El bienestar psicológico es un constructo multidimensional que ha merecido la atención de los investigadores en el ámbito de la salud mental positiva en la medida en que se refiere al desarrollo del potencial humano. OBJETIVO: Validar para la populación portuguesa la versión reducida de 42 ítems de la Escala de Bienestar Psicológico. METODOLOGÍA: Aprobemos al análisis factorial confirmatorio ya la validez de constructo en una muestra de 252 participantes reclutados a partir de una institución de enseñanza superior, siendo 48% estudiantes y 52% docentes y no docentes, la mayoría del sexo femenino con media de edad de 31, 4 años y una escolaridad promedio de 15,5 años. Los participantes llenaron un cuestionario a través de una plataforma informática. La Escala de Bienestar Psicológico está constituida por seis constructos teóricos medidos en una escala de respuesta del tipo likert. RESULTADOS: El análisis factorial confirmatorio muestra índices de ajuste sufrido, sin embargo, mejorado con la eliminación de dos ítems. Las dimensiones de la escala presentaron valores de coeficiente alfa de Cronbach con variación entre 0,71 y 0,82 y una matriz de correlación que varía entre 0,31 a 0,73, con valores significativos al nivel de 0,01. Sólo la Autonomía se correlacionó con la dimensión Salud Mental. CONCLUSIÓN: La escala en estudio ha mostrado adecuación para evaluar el bienestar psicológico. La versión en estudio muestra ser discriminatoria para la edad, género, escolaridad y condición de salud mental y una buena consistencia interna. La estructura factorial de la escala no muestra ser tan clara como el cuadro teórico sugerido, requiriendo nuevas investigaciones.

Instruments to Assess the Subjective Repercussions of People with Chronic Wounds: Integrative Review / Instrumentos para evaluar las repercusiones subjetivas de personas con heridas crónicas: revisión integrativa / Instrumentos para avaliação das repercussões subjetivas de pessoas com feridas crônicas: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze the instruments described in the literature for extended assessment in people with chronic wound. Materials and methods: Study of integrative review of the literature. The search was conducted on databases including PUBMED, Web of Science, SciELO, CINAHL, Science Direct (Elsevier), Scopus, and Biblioteca Virtual da Saúde (BVS). Results: The search found 19 060 articles; after relevance tests, 41 were left. The instrument most used in the studies of this review was the Short Form 36 Health Survery (SF-36), which is a tool to assess quality of life (QOL). Conclusion: A diversity of instruments was identified for extended assessment of people with wounds, with those investigating QOL being the most frequent. The repercussions are, mostly, contained in the QOL assessment instruments, but superficially and/or not explicitly, as in the SF-36, the means most-frequently identified in the studies of this review. These findings suggest the likelihood of differentiated implications of these instruments according to the etiology of the lesions, psychosocial and psychospiritual needs of the individual, as well as the context to which they are destined, like teaching, clinical practice, or research.

RESUMEN Objetivo: analizar los instrumentos descritos en la literatura para evaluación ampliada en personas con herida crónica. Material y métodos: estudio de revisión integrativa de la literatura. La investigación se realizó en las bases de datos PUBMED, Web of Science, SciElo, CINAHL, Science Direct (Elsevier), Scopus y Biblioteca Virtual de la Salud (BVS). Resultados: se encontraron 19 060 artículos; después de las pruebas de relevancia, quedaron 41. El instrumento más utilizado en los estudios de esta revisión fue el Short Form 36 Health Survery (SF-36), que es una herramienta de evaluación de la calidad de vida (CV). Conclusión: se identificaron diversidad de instrumentos para evaluación ampliada de personas con heridas, siendo los de investigación de la CV los más frecuentes. Las repercusiones están, en su mayoría, contenidas en los instrumentos de evaluación de la CV, pero de forma superficial y/o poco explícita, como en el SF-36, medio más frecuentemente identificado en los estudios de esta revisión. Estos hallazgos sugieren la posibilidad de implicaciones diferenciadas de esos instrumentos según la etiología de las lesiones, necesidades psicosociales y psicoespirituales del individuo, así como el contexto a que se destinan, tales quales enseñanza, práctica clínica o investigación.

RESUMO Objetivo: analisar os instrumentos descritos na literatura para avaliação ampliada em pessoas com ferida crônica. Material e métodos: estudo de revisão integrativa da literatura. A busca foi feita nas bases de dados PUBMED, Web of Science, SciElo, CINAHL, Science Direct (Elsevier), Scopus, e Biblioteca Virtual da Saúde (BVS). Resultados: foram encontrados 19060 artigos; após os testes de relevância, restaram quatro. O instrumento mais utilizado nos estudos dessa revisão foi o SF-36, que é uma ferramenta de avaliação da qualidade de vida (QV). Conclusão: identificou-se diversidade de instrumentos para avaliação ampliada de pessoas com feridas, sendo os de investigação da QV os mais frequentes. As repercussões estão, em sua maioria, contidas nos instrumentos de avalição de QV, porém de forma superficial e/ou pouco explícita, como no Short Form 36 Health Survery (SF-36), meio mais frequentemente identificado nos estudos dessa revisão. Esses achados sugerem a possibilidade de implicações diferenciadas desses instrumentos conforme a etiologia das lesões, necessidades psicossociais e psicoespirituais do indivíduo, bem como o contexto a que se destinam, tais como ensino, prática clínica ou pesquisa.

Instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria de salud: perspectiva de los usuarios / Instruments to evaluate primary health care functions: user perspective

RESUMEN Objetivo Realizar una revisión temática sobre los instrumentos que se han desarrollado para evaluar las funciones de la atención primaria de salud (APS) desde la perspectiva de usuarios, en el contexto mundial, validados entre 1994 y 2014. Métodos Revisión temática de artículos publicados en PubMed, EMBASE y Biblioteca Virtual en Salud. Como criterios de inclusión se establecieron publicaciones de revistas científicas, idiomas español, inglés y portugués y estudios de validación de cuestionarios que evaluaran funciones de la APS. Resultados En total se encontraron 28 cuestionarios, desarrollados y validados. Conclusiones Existen instrumentos validados, disponibles para evaluar las funciones esenciales de la APS.(AU)

ABSTRACT Objective To conduct a narrative review about the instruments that have been developed to evaluate the functions of primary health care from the user's perspective, in the global context, between 1994 and 2014. Methods A thematic review of articles published in PubMed, EMBASE and Biblioteca Virtual en Salud was performed. As an eligibility criteria for articles were publications in scientific journals, Spanish, English and Portuguese languages and validation studies of questionnaires to assess functions of primary health care. Results A total of 28 questionnaires developed and validated was found. Conclusions There are validated instruments available to assess the essential functions of the APS.(AU)

Estrutura dimensional da versão brasileira do Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) / Dimensional structure of the Brazilian version of the Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) / Estructura dimensional de la versión brasileña del Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR)

Resumo: Este estudo teve por objetivo avaliar a estrutura dimensional e a consistência interna da versão brasileira do Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) para aferição da capacidade funcional do idoso, com base no relato de informante. Trata-se de um estudo seccional desenvolvido com 525 informantes de idosos não institucionalizados, em que análises fatoriais confirmatórias (AFC) e análises fatoriais exploratórias (AFC/E), modeladas segundo os princípios da AFC, foram usadas para identificar o modelo mais parcimonioso e mais bem ajustado. A consistência interna do FAQ-BR foi avaliada pela confiabilidade composta, e correlações entre suas dimensões foram examinadas a fim de investigar validade fatorial discriminante. A AFC não corroborou a estrutura unidimensional originalmente proposta. Em seguida, a AFC/E ajustou uma estrutura bidimensional que foi reavaliada por AFC, evidenciando um modelo sem cargas cruzadas como o mais parcimonioso e com adequados índices de ajuste. A consistência interna do FAQ-BR foi considerada satisfatória, e a correlação entre suas dimensões, aceitável. Esses achados são importantes, pois revelam a capacidade de a escala capturar o construto capacidade funcional do idoso em um contexto sociocultural distinto daquele em que foi desenvolvido. Portanto, o FAQ-BR pode ser considerado um instrumento bidimensional apropriado para aferir a capacidade funcional do idoso com base no relato do informante, e seu uso em pesquisas com populações semelhantes é recomendado.

Abstract: This study aimed to assess the dimensional structure and internal consistency of the Brazilian version of the Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) for measurement of functional capacity in the elderly, based on the informant's report. This was a cross-sectional study with 525 non-institutionalized elderly informants, in which confirmatory factor analyses (CFA) and exploratory/confirmatory factor analyses (E/CFA) modeled according to CFA principles were used to identify the most parsimonious model and that with the best fit. The internal consistency of the FAQ-BR was assessed by composite reliability, and correlations between its dimensions were examined to investigate discriminant factor validity. CFA did not corroborate the unidimensional structure as originally proposed. Next, E/CFA fit a bidimensional structure that was reassessed by CFA, displaying a model without cross loads as the most parsimonious and with adequate fit indices. The internal consistency of FAQ-BR was considered satisfactory, and the correlation between its dimensions was acceptable. These findings are important, since they demonstrate the scale's capacity to capture the elderly's functional capacity construct in a different sociocultural context from that in which it was originally developed. The FAQ-BR can thus be considered an appropriate bidimensional instrument for measuring the elderly's functional capacity based on the informant's report, and its use in studies with similar populations is recommended.

Resumen: El objetivo de este artículo fue evaluar la estructura dimensional y la consistencia interna de la versión brasileña del Functional Activities Questionnaire (FAQ-BR) para la valoración de la capacidad funcional del anciano, en base al relato del informante. Se trata de un estudio seccional, desarrollado con 525 informantes de ancianos no institucionalizados, donde los análisis factoriales confirmatorios (AFC) y análisis factoriales exploratorios (AFC/E), fueron modelados según los principios de la AFC, así como usados para identificar el modelo más parsimonioso y más bien ajustado. La consistencia interna del FAQ-BR se evaluó por la fiabilidad compuesta, y se examinaron las correlaciones entre sus dimensiones, a fin de investigar la validez factorial discriminante. La AFC no corroboró la estructura unidimensional originalmente propuesta. En seguida, la AFC/E ajustó una estructura bidimensional que se reevaluó por parte de la AFC, evidenciando un modelo sin cargas cruzadas como el más parsimonioso y con adecuados índices de ajuste. La consistencia interna del FAQ-BR se consideró satisfactoria, y la correlación entre sus dimensiones, aceptable. Estos hallazgos son importantes, pues revelan la capacidad de la escala de aprehender el constructo capacidad funcional del anciano en un contexto sociocultural distinto de aquel en el que se desarrolló. Por ello, el FAQ-BR puede ser considerado un instrumento bidimensional, apropiado para evaluar la capacidad funcional anciano, basándose en el relato del informante, y se recomienda su uso en investigaciones con poblaciones semejantes.

Valoración del diseño de un flujograma de evaluación vocal infantil / Evaluation of the design of a flowchart for children's vocal evaluation

Introducción: el concepto de voz normal se basa en criterios subjetivos, cambiantes, en dependencia del rol social, afectivo emocional de cada ser humano y en criterios objetivos vinculados con la tradición cultural de cada país y momento histórico que le corresponde vivir al individuo.Objetivo: valoración de un flujograma de evaluación vocal en niños preescolares como procedimiento para la clasificación de la calidad vocal infantil.Método: a partir de una población de 476 niños entre cuatro a seis niños de de la provincia de Ciego de Ávila, se estimó una muestra de 334 niños y su selección fue por muestreo probabilístico sistemático. La valoración de la pertinencia científico metodológica del flujograma se realizó por el método de consulta a expertos, variante Delphi y la evaluación de la aplicación práctica por un estudio pre experimental de un solo grupo.Resultados: la mayoría de los expertos valoraron de forma adecuada la concepción teórica y práctica del flujograma, la concepción estructural y metodológica, los rangos de valores declarados, las acciones desarrolladas en cada instrumento de evaluación vocal y la existencia de posibilidades reales de aplicación del flujograma. Se evidenció con la aplicación práctica del flujograma una disminución del número de niños con voces afectadas.Conclusiones: se mostró consenso en los expertos sobre la aplicabilidad del flujograma de evaluación vocal en niños preescolares y su aplicación práctica corroboró la calidad del flujograma en la evaluación de la calidad vocal infantil(AU)

Introduction: the concept of normal voice is based on subjective, changing criteria, depending on the social, emotional, emotional role of each human being and in objective criteria linked to the cultural tradition of each country and historical moment that corresponds to live the individual.Objective: assessment of a vocal evaluation flowchart in preschool children as a procedure for classification of children's vocal quality.Method: from a population of 476 children between four and six children from Ciego de Ávila province, a sample of 334 children was estimated and their selection was by systematic probabilistic sampling. The evaluation of the scientific methodological relevance of the flowchart was carried out by the expert consultation method, Delphi variant and the evaluation of the practical application by a pre - experimental study of a single group.Results: most of the experts evaluated the theoretical and practical conception of the flow chart, the structural and methodological conception, the ranges of declared values, the actions developed in each vocal evaluation instrument and the existence of real possibilities of applying the flowchart. It was evidenced with the practical application of flowchart a decrease in the number of children with affected voices.Conclusions: There was consensus in the experts about the applicability of the vocal evaluation flowchart in preschool children and its practical application corroborated the quality of the flowchart in the assessment of the child's vocal quality(AU)

THE CONTRIBUTION OF IMRE LAKATOS FOR EPISTEMOLOGICAL ANALYSIS OF THE BRASÍLIAN NURSING POSTGRADUATE PROGRAM / LA CONTRIBUCIÓN DE IMRE LAKATOS PARA EL ANÁLISIS EPISTEMOLÓGICO DEL PROGRAMA DE POST-GRADO EN ENFERMERÍA DE BRASIL / A CONTRIBUIÇÃO DE IMRE LAKATOS PARA A ANÁLISE EPISTEMOLÓGICA DO PROGRAMA BRASILEIRO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

ABSTRACT Objective: to present the theoretical perspective of Imre Lakatos, from its Methodology of Scientific Research Programs, and its epistemological evaluation of the Brazilian Postgraduate Nursing Program. Method: It is a reflexive analysis, organized into three sections, with the following question: Can the theoretical-philosophical proposition by Imre Lakatos contribute to assess to the Brazilian Postgraduate Nursing Program? Discussion: It is assumed that nursing care as a theoretical hypothesis; it presents the basic elements of lakatosian program: the hard core, the protective belt, negative and positive heuristics and its application for evaluation of Brazilian Postgraduate Nursing Program. Program researchers must define and establish the lakatosian basic elements. After 43 years of the creation of the stricto sensu postgraduate programs in Brazil, a critical analysis of its epistemological foundation is necessary. Conclusion: the amplification of the evaluation process from the link between quantitative and philosophical in order to judge the Nursing Science is recommended.

RESUMEN Objetivo: presentar la perspectiva teórica de Imre Lakatos apartir de su Metodología de Programas de Investigación Científica y su uso de evaluación epistemiológica del Programa de Post-Grado en Enfermería Brasileño. Metodo: se trata de un análisis reflexivo, organizado en tres secciones, guiados por la siguiente pregunta: ¿la proposición teórico-filosofica de Imre Lakatos puede contribuir para evaluación del Programa brasilero de Post Grado en Enfermería? Discussión: se asume el cuidado de enfermería como hipótesis teórica; se presentan los elementos básicos del programa lakatosiano: núcleo duro, cinturón protector, heurística negativa y heurística positiva; y su aplicabilidad para evaluar el Programa de Post-Grado en Enfermería de Brasil, definir y establecer los elementos básicos lakatosianos. Después de 43 años de la creación del post grado stricto sensu en Brasil, se hace necesario criticar el fundamento epistemiológico. Conclusión: defiendese la ampliación del proceso de evaluación a partir del enlace entre el cuantitativo y lo filosófico a fin de juzgar la ciencia de enfermería.

RESUMO Objetivo: apresentar a perspectiva teórica de Imre Lakatos a partir de sua Metodologia dos Programas de Pesquisa Científica e seu uso avaliativo-epistemológico do Programa brasileiro de Pós-Graduação em Enfermagem. Método: trata-se de uma análise reflexiva, organizada em três seções, tendo a seguinte questão norteadora: a proposição teórico-filosófica de Imre Lakatos pode contribuir para avaliação do Programa brasileiro de Pós-Graduação em Enfermagem? Discussão: Assume-se o cuidado de enfermagem como hipótese teórica; apresenta os elementos basilares do programa lakatosiano, a saber: núcleo duro, cinturão protetor, heurística negativa e heurística positiva; e sua aplicabilidade para avaliação do Programa brasileiro de Pós-Graduação em Enfermagem. Cabe aos pesquisadores que atuam no Programa, definir e estabelecer os elementos basilares lakatosianos. Transcorridos 43 anos da criação da pós-graduação stricto sensu no Brasil, faz-se necessário criticar seu fundamento epistemológico. Conclusão: advoga-se a ampliação do processo avaliativo a partir do enlace entre o quantitativo e o filosófico a fim de ajuizar a ciência da enfermagem.

A avaliação da produção científica nas subáreas da Saúde Coletiva: limites do atual modelo e contribuições para o debate / Evaluation of scientific production in different subareas of Public Health: limits of the current model and contributions to the debate / La evaluación de la producción científica en subáreas de la Salud Colectiva: límites del modelo actual y contribuciones para el debate

Resumo O objetivo foi discutir os limites do modelo de avaliação quantitativa da produção científica na Saúde Coletiva. Foi realizada uma análise da produção científica dos docentes nas subáreas da Saúde Coletiva no triênio 2010-2012. Foram comparadas as distribuições da pontuação anual média de docentes segundo subáreas. Estimou-se a probabilidade de 60% dos docentes do programa de pós-graduação (PPG) terem pontuação igual ou acima do P50 da área (Muito Bom). A subárea Epidemiologia apresentou mediana da pontuação anual dos docentes significativamente maior. PPGs cuja composição inclui 60% ou mais de docentes da subárea Epidemiologia e menos de 10% da subárea Ciências Sociais e Humanas em Saúde apresentaram probabilidade significativamente maior de alcançar o nível Muito Bom. As desigualdades constatadas nas medidas da produção científica entre as subáreas da Saúde Coletiva apontam para a necessidade de se repensar a avaliação, de forma a não reproduzir iniquidades que gerem consequências nocivas para a diversidade do campo.

Abstract The aim of this study was to discuss the limits of the quantitative evaluation model for scientific production in Public Health. An analysis of the scientific production of professors from the various subareas of Public Health was performed for 2010-2012. Distributions of the mean annual score for professors were compared according to subareas. The study estimated the likelihood that 60% of the professors in the graduate studies programs scored P50 (Very Good) or higher in their area. Professors of Epidemiology showed a significantly higher median annual score. Graduate studies programs whose faculty included at least 60% of Epidemiology professors and fewer than 10% from the subarea Social and Human Sciences in Health were significantly more likely to achieve a “Very Good” classification. The observed inequalities in scientific production between different subareas of Public Health point to the need to rethink their evaluation in order to avoid reproducing iniquities that have harmful consequences for the field’s diversity.

Resumen El objetivo de este trabajo fue discutir los límites del modelo de evaluación cuantitativa de la producción científica en la Salud Colectiva. Se realizó un análisis de la producción científica de los docentes en subáreas de la Salud Colectiva durante el trienio 2010-2012. Se compararon las distribuciones de la puntuación anual media de los docentes según subáreas. Se estimó la probabilidad de un 60% de los docentes del programa de posgrado (PPG) que tuvieran una puntuación igual o superior al P50 del área (Muy Buena). La subárea Epidemiología presentó una media de puntuación anual de los docentes significativamente mayor. PPGs cuya composición incluye un 60% o más de docentes del subárea Epidemiología, y menos de un 10% del subárea Ciencias Sociales y Humanas en Salud, presentaron una probabilidad significativamente mayor de alcanzar el nivel Muy Bueno. Las desigualdades constatadas en las medidas de producción científica entre las subáreas de la Salud Colectiva apuntan la necesidad de reexaminar la evaluación, de manera que no se reproduzcan inequidades que generen consecuencias nocivas para la diversidad del campo.