Epidemiología y características de las patologías neuroquirúrgicas en un hospital peruano nivel III-1 de alta complejidad. Periodo 2008-2020 / Epidemiology and characteristics of neurosurgical pathologies in a high complexity Peruvian hospital. Period 2008-2020

Introducción: existe una alta carga de enfermedad neuroquirúrgica en el mundo. La información sobre patología neuroquirúrgica en Perú es limitada. Objetivo. El objetivo del estudio es describir las características epidemiológicas y la distribución temporal de la patología neuroquirúrgica en un centro de alta complejidad. Material y Métodos: se realizó un estudio transversal analítico usando el registro de cirugías del servicio de neurocirugía del Hospital Nacional María Auxiliadora, en Lima-Perú entre 2008 y 2020. Se categorizó a los diagnósticos según la patología primaria en 10 categorías; y los diagnósticos específicos correspondientes a cada patología primaria. Se describieron frecuencias absolutas y relativas según patología. La distribución temporal se describió mediante un mapa de calor. Se usó la prueba de chi cuadrado para evaluar asociación entre los diagnósticos y el sexo. Resultados: se realizaron 2948 procedimientos quirúrgicos. La mediana de la edad fue de 38 años; y el 66,7% fue del sexo masculino. Los diagnósticos de traumatismo encefalocraneano, hidrocefalia y patología vascular representan el 60,0% de la carga de enfermedad neuroquirúrgica en el centro de estudio. El 20,2% de los TECs fueron hematomas subdurales crónicos y el 19,4% fueron hematomas epidurales. El 7,4% de todos los procedimientos fueron reintervenciones. Se encontró asociación entre el sexo y el diagnóstico primario (p < 0.001). Conclusiones: Los diagnósticos primarios más frecuentes fueron el traumatismo encefalocraneano, la hidrocefalia y los eventos vasculares. Es necesario comprender mejor el perfil de carga de enfermedad neuroquirúrgica en Perú.

Background: the neurosurgical burden of disease is high worldwide. Information regarding this in Peru is limited. We aim to describe epidemiological characteristics and temporal distribution of the neurosurgical burden of disease in a high complexity center in Peru. Material and Methods: we carried a cross-sectional analytical study using the surgery registry from the neurosurgical department of Hospital Nacional María Auxiliadora in Lima-Peru, which contains registers from 2008 to 2020. Diagnoses were classified into main diagnosis, a variable with 10 levels, each a broad category; and specific diagnosis, defining the etiology. Absolute and relative frequencies were described on a diagnosis basis. Temporal distribution was described using a heatmap. Chi-squared test was used to evaluate association between variables and sex. Results: there were 2948 surgeries in the studied period. The median age was 38, and 66,7% were male. Head trauma, hydrocephalus and vascular pathology represent 60,0% of neurosurgical burden of disease in our center. The most frequent specific diagnoses of head trauma were chronic subdural hematoma (20,2%) and epidural hematoma (19,4%). Reinterventions were 7,4% of all procedures. Sex and principal diagnosis were associated (p < 0.001). Conclusions: The most frequent diagnoses were head trauma, hydrocephalus and vascular pathology. We describe an association between principal diagnosis and sex. There is need for further understanding of the neurosurgical burden of disease in Peru.

The evaluation of cerebellum gross morphometric measurements in subjects having migraine, ataxia, dementia and vertigo / Evaluación de las medidas morfométricas macroscópicas del cerebelo en sujetos con migraña, ataxia, demencia, vértigo

SUMMARY: This paper was aimed to determine the morphometric measurements of cerebellum using MRI in subjects having migraine, ataxia, dementia and vertigo. Three hundred twenty six (326 subjects; 80 migraine subjects; 85 vertigo subjects; 83 dementia subjects; 78 ataxia subjects) subjects ranging from 20 up to 85 years were included in this study. Cerebellum morphometric measurements were taken from subjects having brain MRI in the Radiology Department. The means and standard deviations of the measurements were: Sagittal section cerebellum superior inferior length, 56.21±5.16 mm; sagittal section cerebellum anteroposterior length, 86.36 ±5.36 mm; axial section cerebellum antereoposterior length, 66.53±5.41 mm; axial section bi-cerebellar length, 100.48±5.14 mm; coronal section cerebellum supero-inferior length,53.60±3.84 mm; coronal section bi-cerebellar length, 99.77±6.24 mm in subjects with migraine, whereas the corresponding values were 62.33±8.66 mm; 93.31±9.89 mm; 60.26±7.98 mm; 99.89±6.41 mm; 54.35±4.64 mm; 85.58±14.74 mm in subjects with vertigo, respectively. The same values were found as 58.82±8.34 mm; 86.74±13.22 mm; 58.93±8.89 mm; 97.93±6.07 mm; 50.66±4.92 mm; 84.96±14.93 mm in patients having dementia, respectively, while the same measurements were as 60.83±8.59 mm; 92.18±9.12 mm; 57.76±7.85 mm; 97.71±5.82 mm; 52.48±4.85 mm; 81.49±14.38 mm in ataxia patients, respectively. Also, ages were divided into seven groups as decades. There were found significant difference in all parameters according to sex and ages (p<0.05). The cerebellum morphometry provides important and useful knowledge in terms of comparison of abnormalities clinicians and data will be valuable for the determination of pathologies for clinical disciplines.

RESUMEN: Este trabajo tuvo como objetivo determinar las medidas morfométricas del cerebelo mediante resonancia magnética en sujetos con migraña, ataxia, demencia y vértigo. Trescientos veintiseis sujetos (80 con migraña; 85 con vértigo; 83 con demencia y 78 con ataxia) entre los 20 y los 85 años de edad se incluyeron en este estudio. Se tomaron medidas morfométricas del cerebelo de sujetos sometidos a resonancia magnética en el Departamento de Radiología. Las medias y desviaciones estándar de las medidas fueron: sección sagital longitud superoinferior del cerebelo, 56,21±5,16 mm; sección sagital longitud anteroposterior del cerebelo, 86,36 ±5,36 mm; sección axial longitud anteroposterior del cerebelo, 66,53±5,41 mm; sección axial longitud bicerebelosa, 100,48±5,14 mm; sección coronal longitud superoinferior del cerebelo, 53,60±3,84 mm; longitud bicerebelosa de la sección coronal, 99,77±6,24 mm en sujetos con migraña, mientras que los valores correspondientes fueron 62,33±8,66 mm; 93,31±9,89mm; 60,26±7,98 mm; 99,89±6,41 mm; 54,35±4,64 mm; 85,58±14,74 mm en sujetos con vértigo, respectivamente. Se encontraron los mismos valores para pacientes con demencia 58,82±8,34 mm; 86,74±13,22 mm; 58,93±8,89 mm; 97,93±6,07 mm; 50,66±4,92 mm; 84,96±14,93 mm , respectivamente, mientras que las mismas medidas fueron de 60,83±8,59 mm; 92,18±9,12 mm; 57,76±7,85 mm; 97,71±5,82 mm; 52,48±4,85 mm; 81,49±14,38 mm en pacientes con ataxia, respectivamente. Las edades se dividieron en siete grupos, cada uno en década. Se encontraron diferencias significativas en todos los parámetros según sexo y edad (p<0,05). La morfometría del cerebelo proporciona un conocimiento importante y útil en términos de comparación de anormalidades clínicas y los datos serán valiosos para la determinación de patologías para las disciplinas clínicas.

The relationship of the posterior cranial fossa with age and sex / Relación de la fosa craneal posterior con la edad y el sexo

SUMMARY: This paper determined the morphometric measurements of posterior cranial fossa using MRI in Turkish healthy population. Two hundred thirty one (231; 131 females and 100 males) subjects ranging from 20 up to 85 years were included in this study. Measurements of the posterior cranial fossa were taken from subjects having brain MRI in the Radiology Department, Adana, Turkey. Statistical analysis were done by SPSS 21.00 package programme. ANOVA Test and Chi-Square Test were used to determine the relation between measurements and age groups. The p<0.05 value was considered as significant. The overall means and standard deviations of the measurements were: Clivus length,31.10?5.45 mm; McRae line, 32.59?3.89 mm; Supraocciput length,41.99 ? 4.37 mm; Twining line, 79.23?5.53 mm; Posterior cranial fossa height, 66.76?5.06 mm; Cerebellum height, 55.17?5.29 mm; Clival angle, 125.59??6.57?; Cerebellar tentorium angle, 128.30??7.77? mm, Occipital protuberance angle, 93.27??8.02? and hindbrain vertical length, 50.56?3.47 mmin females, respectively, whereas the corresponding values were 32.43?5.99 mm; 32.85?3.77 mm; 42.46?4.68 mm; 80.95?5.94 mm; 69.70?4.67mm; 57.01?3.43 mm; 123.90??7.12? 128.80?8.33?; 95.35?9.19? and 52.71?3.33 mm in males, respectively. Significant difference was found in some parameters such as twining line, posterior cranial fossa height, cerebellum height and hindbrain vertical length between sex (p<0.05). Also, ages were divided into six groups as decades. Significant difference between six decades was also found in parameters including McRae line, twining line, posterior cranial fossa height, cerebellum height, clival angle, cerebellar tentorium angle, occipital tuberance angle and hindbrain vertical length (p<0.05). The posterior cranial fossa dimensions of healthy population provides important and useful knowledge in terms of comparison of abnormalities clinically, and data can be used as an anatomical landmark during surgery involving posterior cranial fossa.

RESUMEN: Se determinaron las medidas morfométricas de la fosa craneal posterior mediante resonancia magnética en una población turca. Se incluyeron doscientos treinta y un (231; 131 mujeres y 100 hombres) sujetos sanos con edades entre los 20 y los 85 años. Por medio de una resonancia magnética cerebral se tomaron medidas de la fosa craneal posterior de sujetos en el Departamento de Radiología de Adana, Turquía. El análisis estadístico se realizó mediante el programa de SPSS 21.00. Se utilizó la prueba ANOVA y la prueba de chi-cuadrado para determinar la relación entre las medidas y los grupos de edad. Se consideró significativo el valor de p <0,05. Las medias generales y las desviaciones estándar de las medidas en las mujeres fueron: longitud del clivus, 31,10 ? 5,45 mm; Línea McRae, 32,59 ? 3,89 mm; Longitud del supraoccipucio, 41,99 ? 4,37 mm; línea de Twining (desde el tubérculo selar hasta la confluencia de los senos), 79,23 ? 5,53 mm; Altura posterior de la fosa craneal, 66,76 ? 5,06 mm; Altura del cerebelo, 55,17 ? 5,29 mm; Ángulo clival, 125,59 ? ? 6,57 ?; Ángulo del tentorio cerebeloso, 128,30 ? ? 7,77 ? mm, Angulo de protuberancia occipital, 93,27 ? ? 8,02 ? y Longitud vertical del rombencéfalo, 50,56 ? 3,47 mm. En los hombres los valores obte- nidos fueron 32,43 ? 5,99 mm; 32,85 ? 3,77 mm; 42,46 ? 4,68 mm; 80,95 ? 5,94 mm; 69,70 ? 4,67 mm; 57,01 ? 3,43 mm; 123,90 ? ? 7,12 ? 128,80 ? 8,33 ?; 95,35 ? 9,19 ? y 52,71 ? 3,33 mm, respectivamente. Se encontraron diferencias significativas entre ambos sexos (p <0,05) en algunos de los parámetros, como la línea de Twining, la altura de la fosa craneal posterior, la altura del cerebelo y la longitud vertical del rombencéfalo. También se encontró una diferencia significativa entre las edades de los individuos (división en seis décadas) en los parámetros que incluyen la línea de McRae, la línea de Twining, la altura de la fosa craneal posterior, la altura del cerebelo, el ángulo de clivación, el ángulo de la tienda del cerebelo, el ángulo de protuberancia occipital y la longitud vertical del rombencéfalo (p <0,05). La población estudiada nos proporciona información importante y útil en términos de comparación clínica de anomalías y los datos pueden eventualmente ser utilizados como un punto de referencia anatómico durante la cirugía que involucra la fosa craneal posterior.

Variaciones de las vocalizaciones del bebé y del habla materna en función de la depresión posparto: Modulaciones según edad y sexo infantil / Variations of Babies Vocalizations and Maternal Speech Depending on Postpartum Depression: Modulations According to Infant's Age and Sex

Resumen El presente trabajo indaga sobre la influencia de la depresión posparto (DPP) materna en las características prosódicas del Habla Dirigida al Bebé (HDB) y las emisiones preverbales infantiles en diversos contextos de interacción madre-hijo/a. Participaron 40 madres y sus bebés entre 3 y 6 meses de edad. Las madres fueron evaluadas con la Escala de DPP de Edimburgo (Cox, Holden y Sagoysky, 1987) y las díadas madre-hijo fueron filmadas en sesiones de juego no estructurado; 27 madres no presentaron indicadores de DPP y 13, sí. Las madres con DPP emitieron menor cantidad de vocalizaciones que las del grupo control y presentaron menor intensidad media y máxima al hablarle a sus bebés de 5-6 meses y esto fue particularmente observable en bebés varones (p < .07). Además, estas madres usaron menos curvas descendentes al dirigirse a bebés más pequeños (3-4 meses) y curvas ascendentes y descendentes al dirigirse a sus hijos varones (p < .01). En los bebés -tanto en los de 5-6 meses como en varones- (con madres con DPP se observó menor producción de emisiones preverbales, aunque sin ser significativa. La DPP materna impactó en los bebés más pequeños observándose una disminución de la frecuencia fundamental (p < .01) y de las intensidades media y máxima, pero solo en bebés varones (p < .05). También se halló una ausencia de curvas con forma de U en los varones e hijos de madres con DPP (p < .05). Aparentemente, la DPP afecta el HDB materno, el que varía a nivel acústico y prosódico en función de la edad del bebé afectando las emisiones preverbales, siendo mayor el impacto en los varones.

Abstract The present work aims to study the influence of postpartum depression (PPD) on the acoustic and melodic characteristics present in the vocal interaction between the mother and her baby. We analyze acoustic qualities of the mother's voice when she is talking to her baby (Infant-Directed Speech) such as fundamental frequency (F0 maximum, medium and minimum values) and intensity (maximum, medium and minimum values). The changes of F0 during a vocalization (intonation contours such as rising, falling, bell-shape, U-shape and sinusoidal and flat contours) were also examined. The same prosodic parameters were investigated in regard to prelinguistic vocalizations. The mothers were healthy, primiparous and native speakers of argentinian spanish. The babies were 3 to 6 month old, and those with congenital diseases or diseases that could affect the assessment of the variables under consideration were excluded. We evaluated 40 dyads of mother and child who attend the University Hospital of Maternity and Neonatology of Córdoba, Argentina. The presence of indicators for PPD was examined through the Edinburgh postpartum depression Scale (Cox, Holden & Sagoysky, 1987). The mother-infant interactions were filmed in unstructured play sessions. The categorization of different contexts in which those interactions occur were taken into account for the acoustic and melodic analysis. The types of interactional contexts were distinguished according the classification made in Papousek, Papousek & Symmes (1991). The results showed that 27 mothers did not present indicators of PPD and 13 did. Acoustically, the infant-directed speech of mothers who exhibit the presence of postpartum depression indicators featured lower values of medium and maximum intensity (p < .07, in both measures) in babies between 5 and 6 months old, and in male babies in particular (F0 medium p < .04 and F0 maximum p < .03). According to the melodic characteristics of IDS, less use of falling contours (p < .01) was found in mothers with PPD when addressing smaller babies -3 and 4 month old- and the same happened with the rising (p < .02) and falling (p < .01) contours when their children were males. In preverbal vocalizations, children whose mothers had indicators of postpartum psychopathology showed a lower number of emissions at a later age (p < .1) and in males (p < .1). Also, lower values of F0 were found in smaller babies (F0 minimum p < .01 and F0 medium p < .002). Male infants of mothers with PPD also presented a decrease in intensity (medium p < .05 and maximum p < .03). Finally, at the melodic analysis, the rising contours were not used at all for the oldest babies (p < .01) nor the U-shaped contours in males (p < .02). In conclusion, the findings of the present study not only confirm -through physiological measures- the effect of the interaction of mothers with their babies as a function of the presence of signs of postpartum depression, already from the first months of childhood life, but also that these alterations are modulated by the age and the gender of the infant. It is essential, therefore, to continue investigating whether these difficulties related to the primary bond that each mom and her child share are perpetuated over time. It is also necessary to adopt a gender perspective of maternal and child relationships and the importance of therapeutic approach and intervention of the dyad as early as the first months after birth. At the same time, the exhaustive and immediate diagnosis of PPD cases is a matter of primary healthcare and the multidisciplinary intervention is urgent from the beginning in order to ensure maternal-infant metal health and harmonic social, cognitive and emotional development in children.

Tendência da mortalidade por suicídio no brasil e regiões no período de 2000-2014 / Suicide mortality trends in brazil and regions between 2000 and 2014 / Tendencia de mortalidad por suicidio en brasil y sus regiones en el período de 2000-2014

O objetivo deste artigo é analisar a tendência da mortalidade por suicídio no Brasil e regiões no período de 2000 a 2014. É um estudo ecológico de série temporal que analisou os óbitos por suicídio (X60-84) registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. As taxas de mortalidade padronizadas foram analisadas pela regressão Joinpoint, de acordo com o sexo e região geográfica. Foram registrados 144.848 óbitos no período, na razão de sexos de 4:1. Apresentou aumento mais intenso para o sexo feminino (APC = 1,2% IC95% 1,0-1,3) do que para o sexo masculino (APC = 0,5% IC95% 0,4-0,7). Houve tendência de aumento significativo para o sexo masculino nas regiões Sudeste (APC = 0,9%), Norte (APC = 2,3%) e Nordeste (APC = 8,2%), tendo esta região apresentado estabilidade a partir do ano de 2005. Para o sexo feminino, na região Sudeste (APC = 2%). Essa tendência se repete para as regiões Norte e Nordeste, tendo estas apresentado joinpoints para o ano 2002, mantendo a tendência de aumento, porém de maneira moderada. Existe uma tendência de aumento da mortalidade por suicídio no Brasil, sendo esta mais intensa entre as mulheres, além de estar desigualmente distribuído entre as regiões brasileiras.

We analyze the trend of suicide mortality in Brazil and regions from 2000 to 2014. This ecological series study verified suicide deaths (X60-84) recorded in the Mortality Information System. Standardized mortality rates were analyzed by Joinpoint regression and analyzed according to gender and geographic region. There were 144,848 deaths in the period, with a sex ratio of 4:1. It presented a more intense increase for females (APC = 1.2% CI95% 1.0-1.3) than for males (APC = 0.5% CI95% 0.4-0.7). There was a significant increase in males in the Southeast (APC = 0.9%), North (APC = 2.3%) and Northeast (APC = 8.2%) of 2005. For females of the Southeast Region (APC = 2%). This trend is also observed in the North and Northeast regions, with these presenting joinpoints in 2002, moderately maintaining the growing trend. Conclusions: there is a trend of growing suicide mortality in Brazil, which is more intense among women, in addition to being unequally distributed among Brazilian regions.

El presente artículo pretende analizar la tendencia de mortalidad por suicidio en Brasil y sus regiones en el período de 2000 a 2014. Se utilizó como método el estudio ecológico de serie temporal para analizar las muertes por suicidio (X60-84) registradas en el Sistema de Información de Mortalidad. Las tasas de mortalidad estandarizadas fueron analizadas por la regresión Joinpoint según el sexo y la región geográfica. Se registraron 144.848 muertes en el período, en la proporción por sexos de 4:1. Hubo un incremento de las muertes para el sexo femenino (APC = 1,2% IC95% 1,0-1,3) mayor que para el sexo masculino (APC = 0,5% IC95% 0,4-0,7). Se observó una tendencia de aumento significativa para el sexo masculino en la región Sudeste (APC = 0,9%), Norte (APC = 2,3%) y Nordeste (APC = 8,2%), y esta región presentó estabilidad a partir del año 2005. Para el sexo femenino, la región Sudeste (APC = 2%). Esta tendencia se repite en las regiones Norte y Nordeste, con joinpoints para el año 2002 que mantuvieron la tendencia de aumento, pero de manera moderada. Se concluye que existe una tendencia de aumento de la mortalidad por suicidio en Brasil, siendo más alta entre las mujeres, además está desigualmente distribuida entre las regiones brasileñas.

Composición corporal y condición física de escolares colombianos de educación secundaria y media de Ibagué / Body composition and physical fitness in Colombian high school students from Ibagué

Resumen Introducción. La composición corporal y otros componentes de la condición física han demostrado ser importantes indicadores de la condición de salud. Objetivo. Analizar la composición corporal y la condición física de escolares colombianos de educación secundaria y media de las instituciones oficiales de Ibagué, estudiar las diferencias por sexo y edad, y establecer la correlación entre algunas variables. Materiales y métodos. Participaron 1.253 estudiantes (601 hombres y 652 mujeres), con un rango de edad entre los 10 y los 20 años. Se aplicaron las pruebas físicas de la batería ALPHA-Fitness en su versión extendida. Se evaluó el índice de masa corporal (IMC), el perímetro de la cintura y el porcentaje de grasa. Resultados. Se encontraron diferencias por sexo en lasvariables estudiadas, con mayor IMC y porcentaje de grasa en las mujeres queen los hombres (20,6 Vs. 19,4 kg/m2 y 26,1 Vs. 16,8 %, respectivamente); sin embargo, el perímetrode cintura fue mayor en los hombres (69,6 cmVs. 67,9 cm), aunque ellos registraron mejor rendimiento enel resto de pruebas físicas (p<0,05). En ambos sexos la edad se asoció con aumentos delIMC (p<0,05) y, en las mujeres, con el porcentaje de grasa (p<0,05), lo que no ocurrió en los hombres, en quienes la edad se asoció inversamente con la grasa corporal (p<0,05). En el resto de las pruebas físicas, la edad se asoció positivamente con el rendimiento en ambos sexos, excepto en el consumo máximo de oxígeno(VO2 máx). Se hallaron correlaciones entre algunas de las variables estudiadas. Conclusiones. La adiposidad fue significativamente mayor en las mujeres que en los hombres(p<0,05). Los hombres tuvieron mejores niveles de capacidad aeróbica, musculoesqueléticay motora.

Introduction: Body composition and other components of physical fitness have proved to be important markers of health condition. Objective: To analyze body composition and physical fitness in Colombian students from public high schools of Ibagué, as well as to study differences between sexes and age groups, and establish correlations between some of the variables. Materials and methods: The sample consisted of 1,253 students (601 males; 652 females), with an age range of 10-20 years. The ALPHA-Fitness test (extended version) was applied. Body Mass Index (BMI), waist circumference and fat percentage were assessed. Results: Differences between sexes were found in the variables studied, with greater BMI and fat percentage among females (20.6 kg/m2 vs. 19.4 kg/m2 and 26.1% vs. 16.8%, respectively); however, waist circumference was greater in males (69.6 cm vs. 67.9 cm), who also showed better fitness in the rest of the physical tests (p<0.05). In both sexes, age was associated to increases in BMI (p<0.05), and among females to fat percentage as well (p<0.05); among males it was the opposite, as in them, age was inversely associated to fat percentage (p<0.05). For the rest of the physical tests, age was positively associated to fitness both in men and women, except for maximal oxygen uptake (VO2 max). Correlations were found between some of the variables studied. Conclusions: Adiposity was significantly greater in females than in males (p<0.05). Males showed better levels of aerobic, musculoskeletal and motor capacities.

Enfermedades bucales en pacientes alcohólicos del área de salud Párraga. Arroyo Naranjo, 2012-2013 / Oral disease in alcoholics patients of health area Párraga. Arroyo Naranjo, 2012-2013

Se presenta un estudio de corte transversal en 180 pacientes del área de salud de Párraga con el propósito de describir el comportamiento de las enfermedades bucales en pacientes alcohólicos. La fuente de información se obtuvo mediante la aplicación de encuestas y examen físico bucal, se estudiaron variables como cantidad, frecuencia, tiempo de exposición al hábito, tipo de bebida así como edad y sexo. Los resultados mostraron que existe una relación estrecha entre el alcoholismo y la aparición de enfermedades bucales. Se encontraron con mayor frecuencia las lesiones pre-malignas y las avitaminosis, fueron las bebidas destiladas las más relacionadas con estas enfermedades, fue el sexo masculino el más afectado al igual que el grupo de edad de 35-59 años. Se recomienda realizar actividades educativas –preventivas intentando modificar los estilos de vida y por consiguiente la disminución de estas enfermedades bucales.Palabras clave: Enfermedades bucales, alcoholismo, tipo de bebida, edad y sexo(AU)

Cross-sectional study in 180 patients is presented in the area of health Párraga order to describe the behavior of oral disease in alcoholic patients. The source of information was obtained through the use of surveys and oral physical examination variables such as quantity, frequency, duration of exposure to smoking, beverage type and age and sex were studied. The results showed that there is a close relationship between alcoholism and the occurrence of oral diseases. Were found more often pre-malignant lesions and avitaminosis, distilled spirits were most concerned with these diseases, was the most affected as the age group of 35-59 years male. Is recommended -preventivas educational activities trying to change lifestyles and consequently the decrease of these oral diseases(AU)

Job satisfaction among health care workers: the role of gender and age / Influência do gênero e da idade: satisfação no trabalho de profissionais da saúde / Influencia del género y edad: satisfacción laboral de profesionales sanitarios

OBJECTIVE: to analyze the influence of gender and age on the quality of the professional lives of health care professionals at a university hospital. METHOD: a total of 546 professionals completed a general questionnaire that measured sociodemographic variables and evaluated job satisfaction using a scale adopted from the NTP 394 Job Satisfaction scale and translated into Spanish. RESULTS: overall, 77.2% of the professionals surveyed were satisfied with the work they perform. With regards to gender, we found overwhelming evidence of the feminization of practically all health care professions included in the study, with higher levels of job satisfaction among women than men. Regarding age, 20-30-year-olds and professionals over 61 years old showed higher satisfaction levels than did middle-aged professionals. Higher levels of dissatisfaction were reported by professionals between 41 and 50 years old. CONCLUSIONS: we were able to detect the influence of gender and age on the level of job satisfaction, finding significant associations between job satisfaction and both of these variables. Generally, women expressed more satisfaction than men, and elderly professionals showed higher satisfaction compared to younger professionals. Management policies should focus on taking action to correct the conditions that produce dissatisfaction among certain groups of employees. .

OBJETIVO: analisar a influência do gênero e da idade na satisfação no trabalho de profissionais da saúde num hospital universitário. MÉTODO: a amostra foi constituída por 546 profissionais, aos quais foi administrado um questionário genérico, contendo variáveis sociodemográficas e um questionário específico, o NTP 394: Satisfação no Trabalho: Escala de Satisfação Global adaptada e validada para o castelhano. RESULTADOS: de modo geral, 77,2% da amostra manifestou estar satisfeita com o trabalho que realiza. Quanto ao gênero, foi evidenciada a feminização de praticamente todas as profissões em saúde, sem exceções, sendo que as mulheres manifestaram níveis mais elevados de satisfação. Com relação à idade, as faixas etárias que manifestaram os níveis mais elevados de satisfação foram entre 20 e 30 anos e acima de 61 anos. Em contrapartida, os profissionais entre 41 e 50 anos de idade apresentaram níveis de insatisfação. CONCLUSÕES: pode-se estabelecer a influência do gênero e da idade nos níveis de satisfação no trabalho da amostra estudada, visto que foram identificadas associações significativas. Em relação ao gênero, as mulheres manifestaram estar mais satisfeitas e, com respeito à idade, os maiores níveis de satisfação foram manifestos pelos participantes mais idosos. Sendo assim, as políticas de gestão devem focar na implantação de ações destinadas a melhorar as variáveis que se associam à insatisfação. .

OBJETIVO: analizar la influencia del género y edad en la satisfacción de la vida laboral en los profesionales sanitarios de un Hospital Universitario. MÉTODO: la muestra quedó constituida por 546 profesionales, administrándose un cuestionario general con variables sociodemográficas y otro específico, el NTP 394 Satisfacción Laboral: escala general de satisfacción adaptada y validada al castellano. RESULTADOS: en general un 77,2% se encuentra satisfecho con el trabajo que desempeña. En relación al género, se evidencia la feminización de prácticamente todas las profesiones sanitarias sin excepción, quedando patente niveles de satisfacción superior en las mujeres. La edad, presenta niveles más elevados de satisfacción en profesionales de edades entre 20 y 30 años y en los mayores de 61; en contrapartida los niveles de insatisfacción se presentan en los profesionales de edades comprendidas entre 41 y 50 años. CONCLUSIONES: podemos delimitar la influencia del género y la edad en los niveles de satisfacción laboral, obteniéndose asociaciones significativas en ambas variables; respecto al género, las mujeres se muestran más satisfechas y en cuanto a la edad los profesionales de mayor edad muestran mayor satisfacción. Así, las líneas de gestión deben orientarse al establecimiento de acciones de mejora en aquellas variables que producen insatisfacción. .

Comportamiento de las urgencias periodontales en pacientes diabéticos adultos. Policlínico "Julio Antonio Mella" Guanabacoa / Behavior of periodontal emergencies in diabetic adults patients. "Julio Antonio Mella" Polyclinic

Introducción: la Diabetes Mellitus es un síndrome endocrino-metabólico, cuya incidencia se incrementa de forma alarmante en el mundo, clínicamente asociado a mayor susceptibilidad a las infecciones agudas. Objetivo: determinar el comportamiento de urgencias periodontales en pacientes adultos diabéticos según edad y sexo. Material y Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en 108 pacientes adultos diabéticos, pertenecientes al área de salud del policlínico "Julio Antonio Mella", del municipio Guanabacoa, quienes acudieron a la Consulta de Estomatología desde septiembre del 2008 hasta abril del 2009. De este universo fueron seleccionados 31 pacientes que presentaban urgencias estomatológicas de origen periodontal y se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo y urgencias periodontales (absceso gingival, absceso periodontal, estomatitis aftosa recurrente y pericoronaritis); cuyo diagnóstico clínico se realizó a través del interrogatorio y el examen bucal, teniendo en cuenta la Diabetes Mellitus como enfermedad crónica asociada. La información se resumió estadísticamente mediante cifras porcentuales. Resultados: el mayor número de estos pacientes con Diabetes Mellitus se presentó en los mayores de 60 años, representando 56.5% y predominó el sexo femenino. Entre las urgencias periodontales la más frecuente fue la estomatitis aftosa recurrente, con 70,9% para todos los grupos de edades. De forma general, el sexo femenino fue el más afectado, con 58.1%. Conclusiones: la estomatitis aftosa recurrente se presentó en un mayor número de casos para todos los grupos de edades, siendo el grupo de mayores de 60 años y el sexo femenino los más afectados.

Introduction: diabetes Mellitus is an endocrine metabolic syndrome, which world wide incidence increases alarmingly it is associated with susceptibility to acute infections. Objective: determining the behavior of periodontal emergencies in diabetic adults patients according to age and gender. Material and methods: a descriptive transversal study was made to value the behavior of the most frequent dental emergencies in 108 diabetic adults, from "Julio Antonio Mella" polyclinic, Guanabacoa, Havana from september 2008 to april 2009. Of this universe 31 patients that presented dental emergencies of periodontal origin were selected. The following variables were studied: age, gender and periodontal emergencies(gingival abscess, periodontal abscess, recurrent aphthous stomatitis and pericoronaritis), whose clinical diagnostic came true through the interrogation and the oral exam, taking into account the Diabetes Mellitus like correlated chronic illness. The information was summarized statistically through percentage figures. Results: the biggest number of patients suffering from Diabetes Mellitus belonged to the group of people older than 60 years with 56.5%, prevailing the female sex. Out of those periodontal emergencies the most frequent was the recurrent aphthous stomatitis, represented by 70,9%.The female sex was the more ones affected, with a 58,1 %. Conclusions: recurrent aphthous stomatitis showed up in a bigger number of cases for all the age groups, being the group of elders of 60 years and the female sex the most affected.

Comportamiento de las urgencias periodontales en pacientes diabéticos adultos. Policlínico Julio Antonio Mella Guanabacoa / Behavior of periodontal emergencies in diabetic adults patients. Julio Antonio Mella Polyclinic

Introducción: la Diabetes Mellitus es un síndrome endocrino-metabólico, cuya incidencia se incrementa de forma alarmante en el mundo, clínicamente asociado a mayor susceptibilidad a las infecciones agudas. Objetivo: determinar el comportamiento de urgencias periodontales en pacientes adultos diabéticos según edad y sexo. Material y Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en 108 pacientes adultos diabéticos, pertenecientes al área de salud del policlínico Julio Antonio Mella, del municipio Guanabacoa, quienes acudieron a la Consulta de Estomatología desde septiembre del 2008 hasta abril del 2009. De este universo fueron seleccionados 31 pacientes que presentaban urgencias estomatológicas de origen periodontal y se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo y urgencias periodontales (absceso gingival, absceso periodontal, estomatitis aftosa recurrente y pericoronaritis); cuyo diagnóstico clínico se realizó a través del interrogatorio y el examen bucal, teniendo en cuenta la Diabetes Mellitus como enfermedad crónica asociada. La información se resumió estadísticamente mediante cifras porcentuales. Resultados: el mayor número de estos pacientes con Diabetes Mellitus se presentó en los mayores de 60 años, representando 56.5 por ciento y predominó el sexo femenino. Entre las urgencias periodontales la más frecuente fue la estomatitis aftosa recurrente, con 70,9 por ciento para todos los grupos de edades. De forma general, el sexo femenino fue el más afectado, con 58.1 por ciento. Conclusiones: la estomatitis aftosa recurrente se presentó en un mayor número de casos para todos los grupos de edades, siendo el grupo de mayores de 60 años y el sexo femenino los más afectados(AU)

Introduction: diabetes Mellitus is an endocrine metabolic syndrome, which world wide incidence increases alarmingly it is associated with susceptibility to acute infections. Objective: determining the behavior of periodontal emergencies in diabetic adults patients according to age and gender. Material and methods: a descriptive transversal study was made to value the behavior of the most frequent dental emergencies in 108 diabetic adults, from Julio Antonio Mella polyclinic, Guanabacoa, Havana from september 2008 to april 2009. Of this universe 31 patients that presented dental emergencies of periodontal origin were selected. The following variables were studied: age, gender and periodontal emergencies(gingival abscess, periodontal abscess, recurrent aphthous stomatitis and pericoronaritis), whose clinical diagnostic came true through the interrogation and the oral exam, taking into account the Diabetes Mellitus like correlated chronic illness. The information was summarized statistically through percentage figures. Results: the biggest number of patients suffering from Diabetes Mellitus belonged to the group of people older than 60 years with 56.5 percent, prevailing the female sex. Out of those periodontal emergencies the most frequent was the recurrent aphthous stomatitis, represented by 70,9 percent.The female sex was the more ones affected, with a 58,1 percent. Conclusions: recurrent aphthous stomatitis showed up in a bigger number of cases for all the age groups, being the group of elders of 60 years and the female sex the most affected(AU)

Edad de inicio de los síntomas y sexo en pacientes con trastorno del espectro esquizofrénico / Age of onset symptoms and gender in schizophrenic spectrum disorders

Introducción. Existe controversia sobre la posibilidad de que la edad de inicio de la esquizofrenia y de algunas características clínicas del trastorno, sean diferentes entre hombres y mujeres. Objetivo. Evaluar la relación entre sexo, edad de inicio y síntomas negativos en pacientes con trastornos del espectro esquizofrénico. Materiales y métodos. Se evaluaron 225 pacientes para medir la edad de inicio de los síntomas y el puntaje en la escala SANS (Scale for the Assessment of Negative Symptoms). Se usaron estimadores de densidad kernel para evaluar las características de la edad de inicio. Se estimaron los parámetros de distribuciones mezcladas usando algoritmos de máxima verosimilitud. La relación síntomas negativos-edad de inicio se evaluó usando regresión múltiple. Resultados. Hubo diferencia significativa en la edad de inicio según el sexo (24,5 años en hombres Vs. 27,5 años en mujeres). Se encontró asociación entre sexo y comienzo temprano de síntomas, siendo este último más frecuente en hombres. Los estimadores de densidad para la edad de inicio sugieren un modelo mezclado con tres componentes, con los siguientes parámetros: m1=21,55, sd1=5,25; m2=29,54, sd2=7,22; y m3=40,01, sd3=3,98. Al tener en cuenta el sexo, se aíslan dos estructuras bimodales: la de hombres tiene la menor media de edad de inicio (18,02 años) mientras que la de media más alta corresponde a las mujeres (41,03 años). Los coeficientes de regresión sugieren incremento en los síntomas negativos a medida que aumenta el tiempo con enfermedad. Conclusión. Nuestros resultados apoyan la hipótesis de que existe relación entre la edad de inicio de los síntomas, el sexo y las características clínicas, en pacientes con trastornos del espectro esquizofrénico, lo que demuestra que los hombres tienen un inicio más temprano y un curso de la enfermedad con mayor deterioro.

Introduction. Some controversy exists concerning whether the onset of schizophrenia and some clinical characteristics of the disorder are different between males and females. Objective. The relationship between sex, age at onset and negative symptoms was evaluated in patients with schizophrenic spectrum disorders. Materials and methods. A sample of 225 patients (89 women and 136 men) were diagnosed for schizophrenia between 2008 and 2009. Each was compared for age at onset of symptoms and SANS score (Scale for the Assessment of Negative Symptoms). Kernel density estimators were used to evaluate characteristics of age of onset with respect to gender. Parameters of the mixed distributions were estimated via maximum-likelihood algorithms. Relationships between negative symptoms score and age of onset were evaluated using multiple regression analysis. Results. A significant difference was found in age at onset across gender (mean age of 24.5 years in men, 27.5 years in women). An association was found between gender and early onset of symptoms, with early onset occurring more frequently in male patients. Density estimates for age at onset suggested a mixture model with three components having as parameters: m1=21.55 +/- SD 5.25; m2=29.54 +/- SD 7.22; m3=40.01 +/- 3.98. When density estimates took into account gender, two bimodal structures were found--(1) men with the lowest mean (18.0 years) and (2) the highest mean in middle-aged women (41.0 years). Regression coefficients suggested an increase in negative symptoms as time of disease increased. Conclusion. The hypothesis was supported that a relationship exists between age of onset of symptoms, gender and clinical characteristics in patients with schizophrenic spectrum disorders, showing that men have an early onset an a more deteriorating course than women.