Psicose e espiritualidade: cuidados para além da medicação / Psychosis and spirituality: care beyond medication

O presente artigo busca investigar o campo da psicose e sua relação com fenômenos relativos à espiritualidade. Ao longo da história da psiquiatria, a loucura foi destituída de sua dimensão espiritual com uma compreensão científica dos fenômenos; porém, a nosografia médica também operou uma redução do fenômeno apenas à dimensão descritiva. Neste artigo foi realizada uma revisão teórica narrativa sobre a temática de espiritualidade, emergência espiritual, processos de renovação, psicose e tratamentos para além da medicação. A revisão de literatura sinaliza que as crises psicóticas não necessariamente indicam o desenvolvimento de uma esquizofrenia e que essa crise também pode carregar um potencial transformador. Por fim, reflete-se como a dimensão religiosa pode ser acolhida em um atendimento psicológico ético e sua importância para o acolhimento de crises psicóticas.

The present article intends to investigate the field of psychosis and its relation to phenomena related to spirituality. Through the history of psychiatry, madness was stripped from its spiritual dimension with the scientific compreehension of phenomena. By the otherside, the medical nosography also operated a reduction of the phenomena only to a descriptive dimension. The authors developed a theoretical narrative revision about the themes of spirituality, spiritual emergency, renewal process, psychosis and the treatments beyond medication. The literature review indicate that psychotic crisis do not necessarily indicate a development of schizophrenia and that this crisis can also carry a transformative potential. Thus, it is discussed how that the religious dimension can be approached in an ethical psychological session and its importance on dealing with a psychotic crisis.

Emergência Espiritual - crise holossomática: O fenômeno humano milenar revisitado com base no paradigma consciencial / Spiritual Emergency - holosomatic crisis: The milenar human phenomenon based on consciential paradigm

Alguns estados incomuns de consciência que a psiquiatria diagnostica e trata como distúrbios mentais são, na verdade, crises de transformação pessoal ou Crises Holossomáticas. Este fenômeno é quase totalmente desconhecido da medicina convencional e portanto o diagnóstico desta condição não é realizado. O presente artigo apresenta quatro objetivos principais: a) Modificar a terminologia, conceituação e classificação deste fenômeno; b) incluir esta situação no diagnóstico diferencial das psicoses e outras condições médicas; c) demonstrar a necessidade de tratamento individualizado e não convencional; d) discutir sobre a estruturação de uma clínica para tratamento integrado. A nível de diagnóstico diferencial deve-se, inicialmente, excluir qualquer condição médica, através de exames clínicos, neuro-psiquiátrico e psicológico. Os exames laboratoriais e complementares serão solicitados na dependência dos achados de anamnese e exame físico (eletroencefalograma, tomografia cerebral, ressonância magnética). Várias condições podem simular quadro psicótico ou Crise Holossomática: encefalite, processos degenerativos cerebrais, neoplasias de sistema nervoso central, certos tipos de crises convulsivas, síndrome do pânico e esclerose múltipla. Apesar das características distintas entre psicose e Crise Holossomática, o diagnóstico diferencial entre estes processos é complexo. É necessário o conhecimento de psicopatologia, e o entendimento dos estudos alterados de consciência com potencial evolutivo. Esta crise, em geral é desencadeada por situações que levam o indivíduo a um questionamento quanto ao seu modo de vida: priorizações, valores, e vínculos interpessoais. Entre os fatores que concorrem para o início do quadro, podemos citar: psicoterapia, terapias corporais, meditação, doenças graves e cirurgias mutiladoras. Quando diagnosticada e tratada adequadamente, ao invés de ser suprimida pelas rotinas psiquiátricas padronizadas, tem como resultado a evolução consciencial.(AU)

Some uncommom states of consciousness that are diagnosed and treated as mental disturbance by Psychiatry are, indeed, personal transformation crises or Holosomatic Crises. This phenomenon is almost quite unknown by conventional Medicine, thus diagnosis in such state is not done. This article presents four main purposes: a) To modify the terminology, conception and classification of this phenomenon; b) include this situation in the psychosis and other medical conditions differential diagnosis; c) to demonstrate the necessity for individual and no-conventional treatment; d) discuss the structure for integral manner treatment. Concerning differential diagnosis we should begin by excluding any medical condition, through clinical, neuro-psychiatric and psychological examinations. Laboratory and additional examinations will be required depending on whatcan be found out from anamnese and physical examination (Electroencephalography, Computed Tomography Head Scan, Magnetic Resonance Imaging). Several conditions my simulate psychotic state or Holosomatics Crisis: encephalitis, brain degenerative processes, brain neoplasm, some kind of convulsive crisis, panic syndrom and multiple sclerosis. Despite distinctive characteristics between psychosis and holosomatics crisis, the differential diagnosis between these two processes is complex. It is necessary knowledge of psychopathology, and the understanding of the altered states consciousness with evolutionary potential. Gererally, this crisis is unleashed by situations that takes the person into a questioning mood about his or her way of life: priorities, inner values and interconsciential bonds. Among the factors in creating conditions to thatstate are: psychotherapy, corporal therapies, meditation, serious diseases and mutilating surgery. When diagnosed and treated adequately, instead of being suppressed by standard Psychiatric routines it has evolution of consciousness as a result.(AU)