Estilos de vida das pessoas portadoras de insuficiência cardíaca / Estilos de vida de pessoas com insuficiência cardíaca

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma doença crónica, incapacitante e de prognóstico não favorável, caracterizada pelo comprometimento da função cardíaca. A evolução da doença é influenciada por um conjunto de fatores interligados aos Estilos de Vida (EV) de cada pessoa. A prevalência de fatores de risco afeta o prognóstico, a Qualidade de Vida (QV) e aumenta o risco de morbimortalidade. Este trabalho tem como objetivo caracterizar os EV das pessoas portadoras de IC, inscritas na consulta de IC do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, EPE. Trata-se de um estudo descritivo-correlacional de natureza transversal. A amostra foi constituída por 131 participantes, selecionados através de amostragem não probabilística por conveniência. O instrumento de recolha de dados é composto pela caracterização sociodemográfica e clínica dos elementos da amostra, e pelas escalas: ?Kansas City Cardiomiophathy Questionnaire? (Nave-Leal et al., 2010) e o ?Estilo de vida fantástico? (Silva, Brito e Amado, 2011, 2013). Verificou-se que as características sociodemográficas que influenciam positivamente os EV são: pertencer à faixa etária dos 60-69 anos (p=0,003); ser do sexo masculino (p=0,017) e o agregado familiar ser numeroso (p=0,031). As características clínicas não influenciam os EV, mas a QV é influenciada favoravelmente pelos EV (p=0,000). Relativamente aos EV foram identificadas áreas deficitárias, nomeadamente, no domínio associativismo/atividade física, nos itens ?Sou membro de um grupo comunitário e/ou de autoajuda e participo nas atividades ativamente? (80,2%) e ?Eu realizo uma atividade física ou desporto durante 30 minutos? (57,3%). Este estudo contribuirá para o planeamento e desenvolvimento de intervenções educativas promotoras de saúde, nomeadamente prevenção e redução de comportamentos de risco em relação à IC, a adesão ao regime terapêutico e consequentemente a melhoria da QV, potenciando ganhos em saúde.

O diabético tipo 2 e a adesão ao regime terapêutico / Type 2 diabetics and adherence to the therapeutic regimen

A diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica e crónica que afeta um elevado número de pessoas. A morbilidade elevada implica um grande investimento em cuidados de saúde e mudanças profundas nos estilos de vida (Grilo, Sousa e Mclntyre,2008). O seu tratamento exige a adoção de comportamentos de alguma complexidade que têm que ser integrados na rotina diária. A cronicidade, associada às características do regime terapêutico e às responsabilidades do utente, contribui atualmente para a baixa adesão ao regime terapêutico. O principal objetivo desta dissertação é avaliar a adesão ao regime terapêutico por parte dos utentes diabéticos tipo 2, na Extensão de Saúde de Ceira do Centro de Saúde Norton de Matos do ACES BM1, visando a melhoria das suas condições de vida. Procedeu-se à aplicação de um questionário com o intuito de efetuar a caraterização demográfica da população alvo deste estudo e a aplicação das escalas SDSCA ? ?Atividades de Autocuidado com a Diabetes? e MAT ? ? Medida Psicométrica de Adesão aos Tratamentos?. Os dados foram tratados informaticamente, recorrendo ao programa estatístico IBM-S.P.S.S. versão 19.0. Dos 131 participantes, verificou-se que o tempo de diagnóstico é de mais de 10 anos em 54 participantes (41,2%). O tratamento instituído é com antidiabéticos orais, na grande maioria dos participantes (77,1%) e é de salientar que 22,2% fazem tratamento com insulina. As comorbidades mais frequentes são: hipertensão arterial, obesidade e dislipidémias, sendo as complicações tardias os problemas de circulação, as neuropatias, as retinopatias, as nefropatias e as amputações dos membros inferiores. Verificou-se também que a dimensão terapêutica farmacológica (?medicamentos?) é a componente do regime terapêutico com melhor nível de adesão (4,74±1,69), sendo que a ?monitorização da glicemia capilar? apresenta uma média de adesão de 4,64±1,41. Em terceiro lugar surge, os ?cuidados com os pés? com uma média de adesão de 4,09±1,07. A ?alimentação específica? tem uma média de adesão (3,8±1,01) superior à ?alimentação geral? (2,63±1,05). A ?atividade física? é a componente com menor nível de adesão, sendo o score obtido, em média, de 1,50±1,51 dias da semana. Torna-se fulcral a definição de estratégias ao nível da consulta de enfermagem, que englobem o envolvimento integrado do utente, família e rede de apoio social, promovendo a adesão ao regime terapêutico.