Dificuldades percebidas por estudantes de enfermagem da Guiné-Bissau em ensino clínico / Difficulties perceived by nursing students in Guinea-Bissau in clinical teaching

A formação graduada de enfermeiros na Guiné-Bissau encontra-se em processo de transformação, acompanhando o desenvolvimento técnico, científico e pedagógico operado a nível internacional. Esta formação caracteriza-se por períodos de ensino na escola, com aulas teóricas, teórico-práticas e práticas laboratoriais, com alternância entre períodos de ensino clínico em diferentes instituições e serviços de saúde. A transição dos estudantes da escola para o contexto real da prática clínica é, muitas das vezes, marcada por sentimentos angústia e receio. Torna-se assim oportuno compreender as principais dificuldades percebidas por estudantes de enfermagem da Guiné-Bissau no processo de socialização profissional operado em contexto clínico. Trata-se de um estudo descritivo de natureza interpretativa, com o objetivo principal de conhecer a perceção dos estudantes sobre as dificuldades em contexto de ensino clínico, de forma a responder à questão de investigação: ?quais as dificuldades percebidas por estudantes de enfermagem da Guiné-Bissau em ensino clínico??. Contou-se com a participação de 39 estudantes do 2.º ano do Curso Geral de Enfermagem da Escola Nacional de Saúde da Guiné-Bissau, que já tinham realizado ensino clínico e que acederam participar no estudo. Recorreu-se ao inquérito por questionário para recolha de informação. Os resultados deste estudo demostram que existem dificuldades percebidas pelos estudantes de enfermagem da Escola Nacional de Saúde da Guiné-Bissau, nomeadamente, a falta de apoio emocional, o medo, a má logística e alojamento, inexistência de materiais e instrumentos de trabalho nos hospitais, por vezes influenciadas por professores e enfermeiros que os acompanham no ensino clínico, em virtude das suas marcadas dificuldades. Esperamos subsidiar o conhecimento sobre os processos de ensino, de aprendizagem e de avaliação dos estudantes de Enfermagem da Guiné-Bissau, contribuindo para a definição de estratégias de supervisão das aprendizagens mais adequadas e, para a planificação de formação específica para os seus supervisores.

O julgamento clínico e a tomada de decisão nos estudantes do Curso de Licenciatura em Enfermagem / Clinical judgment and decision-making of the Undergraduate Nursing students

Resumo O julgamento clínico e a tomada de decisão são competências fundamentais em enfermagem, cujas aprendizagens vêm emergindo como áreas crescentes da formação na profissão. Com o objetivo de caraterizar os tipos de julgamento clínico e de tomada de decisão dos estudantes de enfermagem em ensino clínico, optou-se por um estudo de natureza qualitativa, de carácter exploratório e descritivo, com recolha de dados efetuada por meio de análise documental dos jornais de aprendizagem elaborados pelos estudantes de enfermagem em ensino clínico. A análise dos dados foi realizada segundo Bardin, por intermédio do software webQDA. Participaram no estudo 34 estudantes a frequentarem a Unidade Curricular de Ensino Clínico Cuidar de Clientes com Vulnerabilidade Acrescida e Famílias em Transição, que elaboraram um total de 40 jornais de aprendizagem. Das 248 unidades de registo identificadas, destacam-se o julgamento avaliativo, com 45, e a decisão de intervenção, com 55 unidades de registo. Conclui-se que os estudantes, nas suas reflexões em contexto de ensino clínico, destacaram a avaliação da situação de cuidados e ainda a tomada de decisões relacionadas com o agir. Pretende-se que este estudo oriente a aprendizagem destas competências na formação em enfermagem.

Abstract Clinical judgment and decision-making are essential competencies in nursing, emerging as expanding learning areas of nursing education. Aiming to characterize the types of clinical judgment and decision-making adopted by nursing students in clinical education, we designed a qualitative, exploratory and descriptive study, with data collection obtained through documental analysis of nursing student's reflective journals, in clinical education settings. Data analysis was performed according to Bardin using the webQDA software. Thirty-four students participated in the study, while attending the Clinical Learning Curricular Unit: Caring for Clients with Increased Vulnerability and Families in Transition, producing a total of 40 reflective journals. Of the 248 identified registration units, we highlight the evaluation decision-making with 45 registration units and the intervention decision-making, with 55 registration units. It is concluded that student´s reflections in the context of clinical teaching, are mainly about the assessment of the care situation and the decision-making related to the action. This study is intended to guide the learning of these competencies in nursing education.

A supervisão clínica e os estilos de vida de estudantes de enfermagem em ensino clínico / Clinical supervision and the lifestyles of nursing students in clinical education

A transição para o ensino superior representa uma fase de grandes mudanças que leva à consolidação do desenvolvimento pessoal e profissional de um estudante. Esta fase de transição surge assim como uma oportunidade para adquirir ou consolidar hábitos e comportamentos compatíveis com um estilo de vida saudável. Dentro deste grupo, os estilos de vida dos estudantes do ensino superior e o dos estudantes de Enfermagem em particular, com a vivência do ensino clínico, podem assumir características muito próprias. A supervisão clínica acaba por apresentar um papel fundamental num acompanhamento assente num paradigma de desenvolvimento e construção pessoal e profissional de estudante, não descorando os aspetos biopsicossociais, como são referência os estilos de vida. A investigação realizada no âmbito desta dissertação apresenta como principais objetivos: identificar os estilos de vida dos estudantes de enfermagem em ensino clínico no curso de licenciatura em enfermagem, numa escola do norte do país; avaliar a relação entre os estilos de vida, autoestima, bem-estar psicológico e variáveis sociodemográficas em estudantes de enfermagem em ensino clínico no curso de licenciatura em enfermagem, numa escola do norte do país; e identificar contributos para estratégias de supervisão clínica promotoras de estilos de vida saudáveis nos estudantes de enfermagem em ensino clínico. O estudo foi realizado com 414 estudantes de uma escola de enfermagem do norte do país, onde foi aplicado o questionário "Tenho um estilo de vida Fantástico?" (Silva, 2016). Este foi disponibilizado a todos os estudantes que se encontravam a frequentar o 3º ou 4º ano do Curso de Licenciatura em Enfermagem, ou seja, todos estudantes que se encontravam em ensino clínico. Numa segunda fase e com o objetivo principal de compreender e possivelmente justificar os resultados obtidos com a análise dos dados do questionário, foi realizado um focus group, constituído por 10 elementos. Surgiram resultados que revelam alterações nas áreas da autoestima, bem-estar psicológico, perceção corporal e em outras dimensões integrantes dos estilos de vida. É necessário melhorar as estratégias utilizadas no processo supervisivo, revelando-se a supervisão clínica em Enfermagem fundamental, onde deve existir como premissa basilar o acompanhamento do estudante de uma forma personalizada, individual, compreendendo-o e interligando as suas dimensões biológica, psicológica, afetiva, relacional e social. Assumindo este caminho, poderão surgir resultados positivos nos estilos de vida dos estudantes durante a vivência do ensino clínico.

The transition to the university represents a phase with considerable changes that lead to the consolidation of a individual personal and professional development. This transition time arises as an opportunity to acquire or reinforce habits and behaviors compatible to a healthy lifestyle. Inside this group, the university students and nursing students' lifestyles assume very particular specificities. Clinical supervision has a crucial and indispensable role, with the responsibility of support grounded in a personal and professional construction and development paradigm of the student, never bleaching all the biopsychosocial aspects, where we include their lifestyle. The current investigation presents as main objectives: identify the lifestyle of graduating nursing students in clinical pratice; evaluate the relation between graduating nursing students in clinical practice lifestyle, self-esteem, psychological well-being and sociodemographic variables; and identify contributions to nursing clinical supervision strategies that promote an healthy lifestyle in graduating nursing students in clinical practice. This study was accomplished with the participation of 414 nursing students from a nursing school from the north of the contry, through an aplication of the "Tenho um estilo de vida Fantástico?" questionnaire (Silva, 2016). This was delivered to all students attending the 3rd and 4th year of Nursing graduation course, therefore, the students attaining clinical practice. On a second phase and embracing understanding and seeking a possible explanation for the outcomes of the data analysis from the questionnaire as a major objective, a focus group was fullfield, with the participation of 10 elements. The results reveal modifications in areas like self-esteem, psycological well-being, body perception e some other lifestyle's related dimensions. It's essential to improve the strategies used during all supervision process, where clinical supervision in nursing emerges as fundamental. It should have as a key premise the nursing students' accompaniment in a personal and individualized way, understanding and interconnecting their biological, psycological, affective, relational and social dimensions. Assuming this path can bring some positive outcomes in nursing students lifestyles experiencing clinical practice.

Relatório de estágio: Abordagem especializada ao doente crítico / Internship report: Specialized approach to critically ill patients

Este relatório surge no âmbito do término do 7º curso de mestrado em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, lecionado na Escola Superior de Saúde de Leiria. Procura descrever de forma sistematizada as atividades e reflexões conducentes à aquisição de competências especializadas em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, para obtenção do grau de Mestre. Encontra-se delimitado em duas partes: A primeira parte procura explorar o percurso do estudante durante os períodos de Ensino Clínico, bem como o enriquecimento no seio dos mesmos. Tem como objetivo analisar e descrever, com base num pensamento reflexivo e crítico, as atividades desenvolvidas, que se traduzem no desenvolvimento de competências e práticas do cuidado à pessoa em situação crítica, nomeadamente competências comuns e específicas. Estes decorreram entre maio de 2019 e janeiro de 2020, em três locais distintos: no Serviço de Urgência Geral do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra-Pólo B, no Serviço de Medicina Intensiva dos Hospitais da Universidade de Coimbra e, na Unidade de Queimados-Celas. Reconhecida a Violência, em todas as suas dimensões, como um preocupante problema de saúde pública, justifica-se a tomada de iniciativas no quadro do Sistema de Saúde, na perspetiva de melhorar os modelos organizativos dos serviços e incrementar a qualificação dos profissionais para responderem rápida e adequadamente. Neste contexto insere-se a segunda parte do presente relatório, tendo sido elaborado um estudo de investigação que consistiu numa revisão sistemática da literatura, através da análise de vários artigos da temática relativa à efetividade da formação dos Enfermeiros sobre a atuação perante a vítima de Violência Doméstica em contexto de Serviço de Urgência geral, na melhoria dos conhecimentos e intervenções.

O que a pesquisa sobre raciocínio clínico tem a dizer a preceptores e professores de áreas clínicas? / What does research on clinical reasoning have to say to clinical teachers?

O raciocínio clínico é um fator determinante da performance do médico, crucial para chegar a um diagnóstico correto e possibilitar decisões terapêuticas adequadas. Ajudar seus estudantes a desenvolver o raciocínio clínico é um desafio diário de muitos professores e, para selecionar estratégias de ensino adequadas, pode ser útil conhecer um pouco dos resultados da pesquisa sobre raciocínio clínico que vem se desenvolvendo já há algumas décadas. Este artigo traz uma síntese de achados desta pesquisa que ajudam a compreender os processos cognitivos envolvidos no raciocínio clínico, a trajetória que leva o estudante de uma condição de "iniciante" `a de "expert" e abordagens instrucionais que têm se mostrado úteis para facilitar esta trajetória. O foco do artigo é o processo diagnóstico, porque é ele que tem sido o objeto central de pesquisa. Esta pesquisa indica que não há estratégias de raciocínio específicas, próprias do médico expert, que possam ser ensinadas ao estudante. É a existência de uma larga base de conhecimentos organizados na memória em scripts de doenças de diversos formatos que explica o melhor desempenho do expert. Quanto mais numerosos, mais ricos e melhor organizados são os scripts que um médico tem na memória, mais apto ele está para fazer diagnósticos acurados. Estes scripts são formados gradualmente ao longo dos anos de formação e para desenvolvê-los o estudante deve ser exposto a uma grande diversidade de problemas clínicos, com os quais ele deve interagir de forma ativa. Abordagens instrucionais que requerem que o estudante reflita de forma sistemática sobre os problemas, analisando diferenças e similaridades entre eles, explicando mecanismos subjacentes, comparando e contrastando diagnósticos alternativos têm se mostrado úteis para ajudar a refinar scripts de doenças e são ferramentas valiosas para os professores interessados no desenvolvimento do raciocínio clínico de seus estudantes.

Clinical reasoning is a crucial determinant of physicians' performance. It is key to arrive at a correct diagnosis, which substantially increases the chance of appropriate therapeutic decisions. Clinical teachers face the daily challenge of helping their students to develop clinical reasoning. To select appropriate teaching strategies, it may be useful to become acquainted with the results of the research on clinical reasoning that has been conducted over the last decades. This article synthesizes the findings of this research that help in particular to understand the cognitive processes involved in clinical reasoning, the trajectory that leads the student from novice to expert, and instructional approaches that have been shown to be useful to facilitating this trajectory. The focus of the article is the diagnostic process, because it is about it that most research has been conducted. This research indicates that there is not a particular reasoning strategy that is specific to expert physicians and could be taught to students. It is the availability of a large knowledge base organized in memory in illness scripts of different formats that explains the expert's better performance. The more, the richer, and the more well-structured are the illness scripts a physician has stored in memory, the more he/she would be able to make accurate diagnoses. These scripts are formed gradually over the years of education. To help develop them, students should be exposed to a wide variety of clinical problems, with which they must interact actively. Instructional approaches that require students to systematically reflect on problems, analyzing differences and similarities between them, explaining underlying mechanisms, comparing and contrasting alternative diagnoses, have proved useful to help refine disease scripts. These approaches are valuable tools for teachers concerned with the development of their students clinical reasoning.

Ensino clínico de fundamentos de enfermagem na comunidade / Clinical teaching of nursing fundamentals in the community

Objetivo: descrever a metodologia e as estratégias do plano educacional do ensino clínico de Fundamentos de Enfermagem na comunidade que, por meio do estudo de determinantes de saúde com pessoas idosas, tem como meta a formação de competências e capacidades dos estudantes do curso de Licenciatura em Enfermagem. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido com estudantes de Enfermagem. Apresentam-se os resultados em forma de figuras. Resultados: conduziu-se os estudantes a desenvolver as competências definidas pelas diferentes capacidades e critérios vivenciados pelos estudantes, neste ensino clínico, durante as experiências de aprendizagem sugeridas, assim como outras que foram implementadas. Conclusão: permitiu-se, ao estudante de Enfermagem, pela integração de atividades de Enfermagem compartilhadas entre equipes e subequipes, construir seu próprio conhecimento e acrescentar qualidade técnica e científica à sua formação. Tornou-se o estudo de determinantes de saúde com pessoas idosas fundamental para a formação de competências dos estudantes do curso de Licenciatura em Enfermagem. Pode-se disponibilizar, por esta experiência, com propostas baseadas no olhar do continente europeu, uma nova dimensão de aprendizagem no ensino clínico da Licenciatura de Enfermagem para outros continentes.(AU)

Objective: to describe the methodology and strategies of the educational plan of the clinical teaching of Nursing Fundamentals in the community that, through the study of health determinants with elderly people, has the goal of training the skills and abilities of undergraduate students in Nursing. Method: this is a qualitative, descriptive, experience-type study developed with Nursing students. The results are presented in figures. Results: the students were led to develop the competencies defined by the different capacities and criteria experienced by the students, in this clinical teaching, during the suggested learning experiences, as well as others that were implemented. Conclusion: the Nursing student was allowed to integrate nursing activities shared between teams and subteams, to build their own knowledge and to add technical and scientific quality to their training. It has become the study of health determinants with older people key to the training of students' undergraduate nursing course. Through this experience, it is possible to offer, based on the perspective of the European continent, a new dimension of learning in the clinical teaching of the Nursing Degree to other continents.(AU)

Objetivo: describir la metodología y las estrategias del plan educativo de la enseñanza clínica de Fundamentos de Enfermería en la comunidad que, a través del estudio de determinantes de salud con personas mayores, tiene como meta la formación de competencias y capacidades de los estudiantes del curso de Licenciatura en Enfermería. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, del tipo relato de experiencia, desarrollado con estudiantes de Enfermería. Se presentan los resultados en forma de figuras. Resultados: se llevó a los estudiantes a desarrollar las competencias definidas por las diferentes capacidades y criterios vivenciados por los estudiantes, en esta enseñanza clínica, durante las experiencias de aprendizaje sugeridas, así como otras que se implementaron. Conclusión: se permitió al estudiante de Enfermería, por la integración de actividades de Enfermería compartidas entre equipos y subequipos, construir su propio conocimiento y añadir calidad técnica y científica a su formación. Se ha convertido el estudio de determinantes de salud con personas de edad avanzada para la formación de competencias de los estudiantes del curso de Licenciatura en Enfermería. Se puede disponer, por esta experiencia, con propuestas basadas en la mirada del continente europeo, una nueva dimensión de aprendizaje en la enseñanza clínica de la Licenciatura de Enfermería para otros continentes.

Perceção dos enfermeiros sobre as competências de supervisão clínica / Nurses' perceptions of clinical supervision skills

Introdução: A evolução da ciência e tecnologia, as mudanças no seio das organizações de saúde, as novas e emergentes filosofias de cuidados, exigem dos profissionais de saúde uma participação ativa na formação dos seus pares, tendo o processo de supervisão clínica uma importância relevante. Objetivos: Identificar a perceção dos enfermeiros tutores especialistas sobre as competências do supervisor clínico na área de saúde infantil e pediatria. Métodos: Estudo qualitativo exploratório descritivo, fenomenológico, numa amostra de dez enfermeiros tutores dos serviços da área de pediatria do Hospital Dr. Nélio Mendonça, SESARAM. Recorremos à entrevista semiestruturada e áudio gravada. Efetuámos análise de conteúdo ao "corpus" de todas as entrevistas, com definição de subcategorias e indicadores. Resultados:. Emergiu a categoria competências do supervisor clínico e as subcategorias mais referenciadas foram as caraterísticas pessoais com 38% de unidade de registo e as competências profissionais (25,7%). Nos aspetos relevantes em saúde infantil e pediatria destacaram-se também as competências pessoais e profissionais com 40,4% cada. O principal fator facilitador da supervisão foi o ser um processo estruturado (21,6%), e o dificultador foi o deficit no relacionamento interpessoal (21,7%). No global houve mais unidades de registo relacionadas com os aspetos dificultadores. Conclusão: Conscientes das perceções dos supervisores numa área tão específica como é a área de saúde infantil e pediatria, pensamos que este estudo poderá contribuir para melhorar a qualidade do processo supervisivo na enfermagem. É necessário o esforço conjunto entre o supervisor e supervisionado, melhorando os processos mediados entre as instituições e os atores, onde proliferam a partilha de saberes, experiências e objetivos profissionais.

Introduction: The evolution of science and technology, changes within the health organizations, new and emerging philosophies of care require health professionals actively involved in the formation of their pairs, giving a great importance to clinical supervision process. Objective main goal: Identify the perception of expert tutor's nurses about the clinical supervisor in child health and pediatrics skills. Methods: A qualitative, exploratory and phenomenological study, and a sample with ten mentor nurses, from pediatric services at Hospital Dr. Nélio Mendonça SESARAM. We used the semi-structured interview and recorded audio. We made content analysis to " corpus " of all interviews, defining sub-categories and indicators. Results: Emerged the category skills of the clinical supervisor and it most referenced subcategories were the personal characteristics with 38% references unit and professional skills (25.7%). In child health and pediatrics relevant aspects stood out like the personal and professional skills with 40.4 % each. The main facilitator factor of supervision was the structured process (21.6%), and difficult factor of supervision was the deficit of interpersonal relationships (21.7%). In overall there were more registration units related to the hindering aspects Conclusion: Aware of the perceptions of supervisors in such a specific area as the area of child health and pediatrics, we believe that this study may contribute to improve the quality of the supervision process in nursing. The joint effort is required between the supervisor and supervised by improving processes mediated between institutions and actors, where proliferate the sharing of knowledge, experience and professional goals.

O processo de supervisão em ensino clínico. Perspectiva dos estudantes e enfermeiros / The Monitoring Process in Clinical Teaching. Perspective from Students and Nurses / El proceso de supervisión en la enseñanza clínica. Perspectiva de los estudiantes y de los enfermeros

Introdução: O grande desafio que se coloca hoje à formação em enfermagem prende-se com o processo de (re) construção de saberes dos estudantes em ensino clínico onde a supervisão assume particular relevância. Objetivo: Conhecer a perceção dos enfermeiros tutores sobre a supervisão de estudantes de enfermagem em ensino clínico e conhecer a perceção dos estudantes de enfermagem sobre a supervisão em ensino clínico realizada pelos enfermeiros tutores, com a finalidade de contribuir com propostas para a praxis da supervisão. Metodo: Paradigma qualitativo, descritivo-exploratório. Participaram quinze estudantes de enfermagem e seis enfermeiros tutores, o instrumento de recolha de dados foi a entrevista semiestruturada, utilizando-se a análise de conteúdo segundo Bardin (1) no tratamento dos dados. Resultados: Os principais resultados revelam que os participantes concebem e percebem supervisão como processo de acompanhamento sistemático e orientação, potenciador do desenvolvimento de competências pessoais e profissionais, recorrendo a estratégias favorecedoras de reflexão. As dificuldades e necessidades dos enfermeiros tutores, relacionam-se com a formação em supervisão e maior disponibilidade para este processo. Os estudantes de enfermagem sugerem que os enfermeiros possuam conhecimento sobre alguns aspetos processuais de formação em ensino clínico e façam uma supervisão efetiva. As estratégias e conceção de supervisão destes participantes são coerentes com a finalidade preconizada para a supervisão de estudantes em ensino clinico, no entanto, emergem constrangimentos ao processo de supervisão. Conclusões: Parece-nos fundamental investir na formação em supervisão tal como numa gestão organizacional que possibilite a disponibilidade necessária para obter maior qualidade e segurança neste processo.

Introduction: The challenge nursing education faces today is related to the process of (re)construction of knowledge by students in clinical training, where supervision is important. Objective: To know the perception of nurses tutors on the supervision of nursing students in clinical teaching and the perception of nursing students on clinical teaching supervision carried out by tutor nurses. Method: Qualitative, descriptive and exploratory paradigm. Fifteen nursing students and six tutor nurses participated. The data collection instrument was a semi - structured interview, with a subsequent content analysis according to Bardin. Results: It was revealed that participants conceive supervision as a process of systematic support and guidance, enhancing the development of personal and professional skills for those who resorted to strategies which favored reflection. The difficulties and needs of tutors nurses are training in supervision and greater availability for this process. Nursing students suggest that nurse tutors are aware of some procedural aspects of training in clinical teaching and make an effective supervision. Strategies and monitoring design of these participants are consistent with the purpose of supervising students in clinical teaching; however, limitations arise in the monitoring process. Conclusions: It seems essential to invest in training as an organizational procedure that allows the availability necessary to achieve a higher quality in the process.

Introducción: El desafío que enfrenta hoy la educación de enfermería se relaciona con el proceso de (re)construcción de conocimientos de los estudiantes en la formación clínica, donde la supervisión es importante. Objetivo: conocer la percepción de los enfermeros tutores sobre la supervisión de estudiantes de enfermería en enseñanza clínica y la percepción de los estudiantes de enfermería sobre la supervisión en enseñanza clínica realizada por los enfermeros tutores. Método: Paradigma cualitativo, descriptivo-exploratorio. Participaron quince estudiantes de enfermería y seis enfermeros tutores. El instrumento de recolección de datos fue la entrevista semiestructurada, con análisis de contenido según Bardin en el tratamiento de los datos. Resultados: Se reveló que los participantes conciben la supervisión como proceso de acompañamiento sistemático y orientación, potenciador del desarrollo de aptitudes personales y profesionales, que recurrieron a estrategias favorecedoras de reflexión. Las dificultades y necesidades de los enfermeros tutores son la formación en supervisión y mayor disponibilidad para este proceso. Los estudiantes de enfermería sugieren que los enfermeros tutores tengan conocimiento de algunos aspectos de procedimiento de la formación en la enseñanza clínica y hacer una supervisión efectiva. Las estrategias y el diseño de la supervisión de estos participantes son consistentes con la finalidad de la supervisión de los estudiantes en la enseñanza clínica; sin embargo, surgen limitaciones en el proceso de supervisión. Conclusiones: Parece esencial invertir en la formación como una gestión organizativa que permite la disponibilidad necesaria para lograr una mayor calidad en el proceso.

Sharing knowledge and teaching experiences in a reference center for leprosy / Compartilhando saberes e experiências de ensino em um Centro de Referência em Hanseníase

This study aims to report an experience of a curricular internship in nursing based on the investigative methodology in a Reference Center for Leprosy. It is an experience report structured in the description of a series of activities, components of a didactic sequence, whose contents permeate the construction of the care for adults and the elderly with Leprosy and /or other skin and appendages alterations. The educational goals and the teaching techniques used supported the discussion on the construction of knowledge from the perspective of the critical pedagogy and public policies that guide the academic formation in the health area. Among the lessons learned, we highlight the role of intervention and teaching mediation in the learning process, as well as the relevance of the reflective practice as essential and leveraging of transformation in the educational process.

Este manuscrito tem por objetivo discutir uma experiência de estágio curricular em enfermagem fundamentada na metodologia problematizadora, em um Centro de Referência em Hanseníase. Trata-se de um relato de experiência estruturado na descrição de uma série de atividades, componentes de uma sequência didática, cujos conteúdos permearam a construção do cuidado a adultos e idosos com Hanseníase e/ou outras alterações da pele e anexos. Os objetivos educativos e as técnicas de ensino utilizadas subsidiaram a discussão sobre a construção do conhecimento na perspectiva da pedagogia crítica e das políticas públicas orientadoras da formação acadêmica na área da saúde. Dentre as lições apreendidas destaca-se o papel da intervenção e da mediação docente no processo de aprendizagem e a relevância dos registros reflexivos como essenciais e alavancadores de transformações no processo educativo.

A relação de ajuda durante os ensinos clínicos de enfermagem em pediatria: perceção dos estudantes e dos acompanhantes / The helping relationship during paediatric nursing clinical teaching: students' and carers' perceptions

Enquadramento: Na formação em Enfermagem são contemplados ensinos clínicos que implicam considerável esforço dos estudantes, de quem os orienta e dos clientes. Na Pediatria, em que cuidar pressupõe valorizar a participação efetiva da família, é numa tríade que se estabelecem as relações interpessoais. O estudante é um interveniente ativo nesse processo relacional. Objetivos: Analisar a perceção dos estudantes de enfermagem e dos acompanhantes das crianças sobre a relação de ajuda (RA) desenvolvida durante o ensino clínico em pediatria; identificar fatores influenciadores das relações interpessoais estabelecidas entre estudantes enfermagem e acompanhantes das crianças; analisar a relação entre a perspetiva dos estudantes e acompanhantes das crianças sobre a RA desenvolvida durante o ensino clínico; identificar sentimentos experienciados pelos estudantes e acompanhantes no processo relacional de prestação de cuidados. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, correlacional, realizado numa amostra não probabilística, intencional por conveniência, com 139 estudantes enfermagem e 73 mães de crianças internadas. Utilizou-se um questionário, que integra a caraterização sociodemográfica, formativa e clínica e o Inventário de Relações Interpessoais Barrett-Lennard (BLRI), que avalia a RA em quatro dimensões. Resultados: As dimensões de RA, Nível do Respeito, Compreensão Empática e Incondicionalidade do Respeito são pontuadas positivamente pelos estudantes e mães. O desempenho de Congruência é avaliado negativamente pelas mães enquanto os estudantes se avaliam positivamente. Prevalecem os sentimentos negativos referenciados pelos estudantes e os sentimentos positivos pelas mães. Conclusões: A perceção da RA é influenciada por variáveis como idade, residência, estado civil, local ensino clínico, escola e ano de curso dos estudantes e as variáveis residência, nível escolaridade, estado civil e situação laboral das mães. Todas as dimensões estabelecem relação de dependência com o grupo de estudantes e mães. A perceção dos estudantes sobre a RA é positiva, a perceção das mães quanto ao desempenho dos estudantes também é positiva, com exceção na Congruência.

Context: In nursing training are contemplated clinical training involving considerable effort from students, who guides them and their clients. In Pediatrics, where taking care requires enhance the effective participation of the family, is a triad in which there are established interpersonal relationships. The student is an active player in this relational process. Objectives: Analyze the perception of nursing students and accompanying children on the Help Relationship (HR) developed during the clinical training in pediatrics; identify factors that influence interpersonal relations between nursing students and the accompanying children hospitalized; analyze the relationship between the perspective of students and accompanying children on the HR developed during the clinical training; identify feelings experienced by students and accompanying in the relational process of care taking. Methodology: Quantitative study, descriptive, correlational, held in a non-probabilistic intentional for convenience sample of 139 nursing students and 73 mothers of hospitalized children. It was used a questionnaire, which includes socio-demographic, training and clinical characterization and the Barrett-Lennard Relationship Inventory (BLRI), which evaluates the HR in four dimensions. Results: The dimensions of HR, Level of Regard, Empathic Understanding and Unconditionally Respect are scored positively by students and mothers. The Congruence of performance is evaluated negatively by mothers while students are evaluated positively. Prevailing negative feelings referenced by students and the positive feelings by mothers. Conclusions: The perception of HR is influenced by variables such as age, residence, marital status, place clinical training, school and year of course students and the variables residence, level of education, marital status and employment status of mothers. All dimensions establish a dependent relationship with the group of students and mothers. The perception of students on the HR is positive, the perception of mothers regarding student performance is also positive, except in Congruence.

Competências do docente do ensino clínico: o caso da escola de enfermagem Anna Nery

O presente estudo tem como objeto, as competências requeridas no Curso de Graduação e aplicadas na prática profissional do enfermeiro docente de ensino clínico. Tem como objetivos: identificar as competências adquiridas pelos docentes de ensino clínico, durante a sua graduação; analisar as competências adquiridas no Curso de Graduação em Enfermagem e aplicadas no exercício de prática profissional e discutir sobre as competências adquiridas na graduação e as que são requeridas na prática docente de ensino clínico, à luz do referencial de Phillipe Perrenoud. Pesquisa de abordagem qualitativa, cujo método adotado foi o estudo de caso, realizada em uma instituição de ensino superior da rede pública federal do Estado do Rio de Janeiro, autorizada pelo Comitê de Ética da Pesquisa, sob o nº do parecer: 630.326 de 29 de abril de 2014. Os participantes da pesquisa foram quatorze docentes do ensino clínico do Curso de Graduação em Enfermagem. Os resultados foram organizados em três categorias temáticas: Docente do ensino clínico: relato acerca das competências requeridas na graduação; Aplicabilidade das competências na prática profissional; Docente do ensino clínico: gerando competências na prática profissional. Por consequência, o estudo identificou competências requeridas na graduação e aplicadas na prática profissional, e, quando relacionadas com as competências de Phillipe Perrenoud, cada categoria direcionou para o desenvolvimento de competências distintas.

This paper studied the competencies required in the Undergraduate Course and appliedprofessional practice of clinical nurse teacher education. Aims, identify the skills acquired byteachers of clinical education during their undergraduate; Analyze the skills acquired in theUndergraduate Nursing and applied in the exercise of professional practice and Discuss theskills acquired in graduate and those required in the teaching practice of clinical teaching inthe light of the benchmark Phillipe Perrenoud. Qualitative study whose method adopted wasthe case study was conducted at an institution of higher education in the federal system of theState of Rio de Janeiro, authorized by the Research Ethics Committee, under the number ofopinions: 29 630 326 April 2014. participants were fourteen professors of clinical education atthe undergraduate nursing program. The results were organized into three thematic categories:Professor of clinical teaching: report on the competencies required to graduate; Applicabilityof competence in professional practice; Professor of clinical education: creating competenciesin professional practice. Consequently, the study identified competencies required ingraduation and applied in professional practice, and when related skills Phillipe Perrenoud,each category has directed the development of different skills.

En este trabajo se estudió las competencias requeridas en el Curso de Pregrado y aplicar lapráctica profesional de la formación docente en enfermería clínica. Objetivos, identificar lascompetencias adquiridas por los profesores de la educación clínica durante su licenciatura;Analizar las habilidades adquiridas en la Enfermería de Pregrado y aplicados en el ejerciciode la práctica profesional y discutir las habilidades adquiridas en el grado y las requeridas enla práctica docente de la enseñanza clínica en la luz de la referencia Phillipe Perrenoud.Estudio cualitativo cuyo método adoptado fue el estudio de caso se llevó a cabo en unainstitución de educación superior en el sistema federal del Estado de Río de Janeiro,autorizado por el Comité de Ética de Investigación, bajo el número de opiniones: 29 630 326abril de 2014. los participantes fueron catorce profesores de educación clínica en el programade enfermería de pregrado. Los resultados fueron organizados en tres categorías temáticas:Profesor de enseñanza clínica: informe sobre las competencias requeridas para graduarse;Aplicabilidad de la competencia en la práctica profesional; Profesor de educación clínica: lacreación de competencias en la práctica profesional. En consecuencia, las competencias deestudio identificados requieren en la graduación y se aplican en la práctica profesional, ycuando se relaciona habilidades Phillipe Perrenoud, cada categoría ha dirigido el desarrollo dediferentes habilidades.

Vivências do processo supervisivo em incidentes críticos: Um olhar dos estudantes de enfermagem / Experiences of the supervising process in Critical Incidents: A view from the nursing students

O ensino clínico, como componente formativa da formação inicial em Enfermagem, reveste-se de uma importância singular pelo contacto e vivência de situações em contexto clínico proporcionando aos estudantes a aquisição e consolidação de conhecimentos, desenvolvimento de competências e construção da identidade profissional. Este momento é supervisionado, representando o supervisor uma entidade de reconhecido relevo. Nesta investigação pretendemos compreender as vivências de supervisão dos estudantes em ensino clínico, partindo da questão central: ?Quais as vivências do processo supervisivo e significado(s) atribuído(s) por estudantes que realizaram o Ensino Clínico de Fundamentos de Enfermagem, do Curso de Licenciatura em Enfermagem, num incidente crítico em contexto de ensino clínico??. O estudo desenvolveu-se segundo o paradigma qualitativo, numa abordagem fenomenológica. Participaram no estudo oito estudantes que realizaram o Ensino Clínico de Fundamentos de Enfermagem do Curso de Licenciatura de Enfermagem da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. Para a recolha de dados recorremos à entrevista semi-estruturada e os achados foram analisados qualitativamente recorrendo à metodologia proposta por Loureiro (2002). Três temas centrais surgiram da análise das entrevistas: perceção das competências do supervisor, relação supervisiva e sentimentos dos estudantes. O cruzamento dos achados com referenciais teóricos permitem-nos afirmar que as competências do supervisor, a relação supervisiva, e os sentimentos do estudante condicionam o êxito do processo supervisivo. No percurso da investigação novas questões surgiram nomeadamente a necessidade de revalorização da formação dos supervisores, sendo emergente uma maior valorização e responsabilização dos supervisores e das instituições de formação em todo o processo de formação do estudante.

Desenvolvimento de competências emocionais nos estudantes de enfermagem no primeiro ensino clínico / Development of emotional competencies in nursing students in their first clinical teaching

É no contacto com a prática clínica que o estudante desenvolve algumas competências que não são passíveis de se desenvolverem ao longo da componente teórica da formação inicial. Assim, logo no primeiro período de aprendizagem clínica devem ser adotadas estratégias promotoras do desenvolvimento de competências emocionais, já que a presença do estudante neste contexto e o contacto prolongado com o professor de enfermagem constituem fatores indicados para a implementação de programas que favoreçam o desenvolvimento da Inteligência Emocional (IE). Pretendendo analisar a influência do ambiente supervisivo, no desenvolvimento da IE, durante o 1º período de ensino clínico (EC), dos estudantes do Curso de Licenciatura em Enfermagem (CLE), foram elaboradas as seguintes hipóteses de investigação: A frequência do primeiro EC e o ambiente supervisivo contribuem para o desenvolvimento das competências emocionais dos estudantes e; as dimensões do ambiente supervisivo são preditoras do desenvolvimento das competências da IE dos estudantes durante o 1º EC. Adotou-se a metodologia quantitativa, pré-experimental com avaliação em dois momentos. Os dados foram colhidos com recurso aos questionários ?Capacidades da IE em enfermeiros?, (1º e 2º momentos) e CLES+T (2º momento). Os dados foram tratados estatisticamente a partir do IBM.SPSS.19. Cento e quarenta e um estudantes a realizar EC de fundamentos de enfermagem, no 1º semestre do ano letivo 2012-2013 constituem a amostra. Entre os principais resultados destaca-se que após o ensino clínico os estudantes evidenciam uma autoperceção mais baixa das capacidades autoconsciência, gestão das emoções e automotivação. Contudo, percecionam positivamente as suas competências emocionais e o ambiente de aprendizagem clínico. Há correlação negativa entre a autoconfiança e a componente relacional do professor de enfermagem e correlação positiva entre a empatia e o estilo de liderança do enfermeiro chefe, e, também, entre a gestão dos relacionamentos em grupos e o contexto pedagógico, a relação supervisiva e a componente relacional do professor de enfermagem. Conclui-se que os achados podem dever-se a algumas especificidades deste EC, bem como do modelo supervisivo adotado que importa continuar a explorar.

Vivências de coaching de assistentes convidados: Um caminho supervisivo / Vivências de coaching de assistentes convidados: Um caminho supervisivo

A complexidade do Ensino Clínico, exige um processo supervisivo bem estruturado. O papel do supervisor é fundamental, pois o estudante no seu percurso deve ter situações onde possa praticar sob orientação de um profissional, que simultaneamente sejaconselheiro e coach. O coaching é considerado um conceito conexo à supervisão, é caracterizado como um apoio, pois potencializa o desenvolvimento do estudante através da reflexão e autoconhecimento. O objetivo deste estudo centrou-se em descrever e compreender as vivências de coaching de Assistentes Convidados (AC) do ensino clínico de fundamentos de enfermagem da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. Desenvolvemos um estudo qualitativo, de natureza exploratório-descritiva com características fenomenológicas. Elegemos a entrevista semi-estruturada para colheita de dados, foram realizadas 6 entrevistas. A análise dos depoimentos seguiu o método proposto por Giorgi e Sousa (2010). Foram identificados quatro temas principais: integração dos AC, estratégias supervisivas, reflexão e respeito pela individualidade do estudante. Os AC utilizam como estratégias supervisivas o acompanhamento do estudante durante um dia de ensino clinico, desenvolvendo em parceria os procedimentos. Promovem a reflexão antes e após a ação, preferencialmente num ambiente calmo. A reflexão incide na realização empírica dos procedimentos, assim como no confronto entre as condições simuladas na escola e a realidade hospitalar. O último tema é ?respeito pela individualidade do estudante?, nele os AC consideram importante adequar o ambiente ao estudante. Assim, tentam proporcionar condições, para o estudante desenvolver as atividades ao seu ritmo. A motivação, implicação do estudante no seu desenvolvimento e o feedback são fundamentais neste processo.

Prática de cateterização venosa periférica por estudantes de enfermagem: Avaliação em contexto simulado antes e após experiência clínica / Practice of peripheral venous catheterization by nursing students: Evaluation in simulated context before and after clinical experience

O procedimento cateterização venosa periférica é executado quotidianamente pelo enfermeiro e exige conhecimentos técnico-científicos. A simulação é um meio importante para o ensino de Enfermagem trazendo ganhos para os estudantes, no sentido do desenvolvimento das suas competências. Os estudantes devem ter oportunidade de treino em laboratório de enfermagem para, posteriormente, prestarem cuidados de qualidade em contexto real, acreditando-se que esta última consolida os conhecimentos e competências. Foi realizado um estudo exploratório/descritivo, transversal e comparativo de abordagem quantitativa, com o objetivo de descrever e compreender o desempenho dos estudantes de enfermagem relativo ao procedimento cateterização venosa periférica, em laboratório, após experienciarem práticas simuladas e práticas reais. Os participantes foram observados e filmados na sua performance após as práticas laboratoriais (19 estudantes) e após a frequência de Ensino Clínico I (14 estudantes). Foi preenchida uma grelha de observação e um questionário sócio-pedagógico. Os resultados revelaram que os estudantes, após o treino simulado, sentem-se seguros para a execução do mesmo em práticas reais (36,84%); em ambas as observações a parte do procedimento em que têm mais dificuldade é a execução técnica (68,42% após as práticas laboratoriais e 78,57% após a frequência do ECI); o ensino clínico foi o principal contributo para a melhor execução do procedimento seguido da prática simulada sendo pequena a diferença. A maioria dos estudantes (57,14%) melhoraram a sua performance após o ensino clínico, relativamente à primeira observação que ocorreu após a frequência das práticas laboratoriais. Considera-se que estes resultados têm potencial de utilidade no planeamento das práticas pedagógicas em contexto simulado (práticas laboratoriais), bem como na orientação de estudantes em ensino clínico, para que o ensino a estudantes de enfermagem promova profissionais competentes.

Vivências de coaching de assistentes convidados: Um caminho supervisivo / Guest assistant coaching experiences: A supervisory pathway

A complexidade do Ensino Clínico, exige um processo supervisivo bem estruturado. O papel do supervisor é fundamental, pois o estudante no seu percurso deve ter situações onde possa praticar sob orientação de um profissional, que simultaneamente sejaconselheiro e coach. O coaching é considerado um conceito conexo à supervisão, é caracterizado como um apoio, pois potencializa o desenvolvimento do estudante através da reflexão e autoconhecimento. O objetivo deste estudo centrou-se em descrever e compreender as vivências de coaching de Assistentes Convidados (AC) do ensino clínico de fundamentos de enfermagem da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. Desenvolvemos um estudo qualitativo, de natureza exploratório-descritiva com características fenomenológicas. Elegemos a entrevista semi-estruturada para colheita de dados, foram realizadas 6 entrevistas. A análise dos depoimentos seguiu o método proposto por Giorgi e Sousa (2010). Foram identificados quatro temas principais: integração dos AC, estratégias supervisivas, reflexão e respeito pela individualidade do estudante. Os AC utilizam como estratégias supervisivas o acompanhamento do estudante durante um dia de ensino clinico, desenvolvendo em parceria os procedimentos. Promovem a reflexão antes e após a ação, preferencialmente num ambiente calmo. A reflexão incide na realização empírica dos procedimentos, assim como no confronto entre as condições simuladas na escola e a realidade hospitalar. O último tema é "respeito pela individualidade do estudante", nele os AC consideram importante adequar o ambiente ao estudante. Assim, tentam proporcionar condições, para o estudante desenvolver as atividades ao seu ritmo. A motivação, implicação do estudante no seu desenvolvimento e o feedback são fundamentais neste processo.

Competências comunicacionais em estudantes do curso de licenciatura em enfermagem após a primeira experiência de ensino clínico / Communication skills in undergraduate nursing students after their first clinical teaching experience

A comunicação assume-se como um instrumento fundamental na prestação de cuidados de enfermagem, pelo que os futuros profissionais devem adquirir e desenvolver competências comunicacionais ao longo da sua formação académica. Este estudo procura responder à questão: Que competências comunicacionais mobilizam os estudantes do Curso de Licenciatura em Enfermagem (CLE) na primeira experiência de ensino clínico (EC) e qual a possibilidade de estas serem influenciadas por variáveis sócio-demográficas (idade, género, nacionalidade e residência em tempo lectivo) e académicas (acesso ao ensino superior, opção pelo CLE, nota de candidatura, regime de frequência, sucesso escolar e satisfação com o CLE)? Os objectivos delineados pretendem identificar e discutir: i) a influência destas variáveis na mobilização daquelas competências; ii) a importância atribuída pelos estudantes às competências relacionais de ajuda que mobilizaram; iii) a avaliação dos docentes supervisores dos EC's (assistentes convidados do estabelecimento de ensino) relativamente às competências comunicacionais mobilizadas pelos estudantes; iv) a relação entre a percepção dos estudantes e a perspectiva avaliativa dos docentes supervisores; v) eventuais lacunas formativas dos estudantes neste domínio. Recorreu-se à auto-avaliação dos estudantes, utilizando-se o Inventário de Competências Relacionais de Ajuda (ICRA) e à avaliação dos docentes supervisores relativamente aos estudantes, utilizando-se a Escala de Avaliação da Comunicação Interpessoal (ICAS). O instrumento de recolha de dados integrou ainda um questionário sócio-demográfico e académico. A amostra do estudo é constituída por 148 estudantes da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (ESEnfC) que realizaram o seu primeiro EC de Fundamentos de Enfermagem no 2º semestre do ano lectivo 2010-2011. A abordagem de investigação é quantitativa, de âmbito descritivo-correlacional e de natureza transversal. Da análise dos dados ressalta que apenas a variável sucesso escolar influencia o desenvolvimento daquelas competências; que os estudantes percepcionam de forma positiva as competências que mobilizaram (atribuindo uma pontuação média de 5,63 à sua importância, escala de Likert de sete pontos) enquanto os docentes supervisores as avaliam no limiar da positividade (atribuindo-lhes uma pontuação média de 2,80, escala de Likert de quatro pontos). Da análise efectuada concluiu-se existir algum défice formativo dos estudantes ao nível das suas competências de comunicação.

Ensino clínico em enfermagem índice de massa corporal, perceção do stresse e do estado geral de saúde nos estudantes / Clinical teaching in nursing body mass index, perceived stress and general health status in students

Os estudos sobre a determinação do Índice de Massa Corporal em estudantes de enfermagem em Ensino Clínico são escassos e dada a importância de se conhecer o padrão associado ao grau de obesidade, a presente investigação pretende dar a conhecer o IMC e relaciona-lo com a perceção de stresse e estado geral de saúde durante o Ensino Clínico, um momento estruturante de formação inicial em enfermagem. Utilizamos uma metodologia quantitativa descritiva, longitudinal correlacional, numa amostra de 161 estudantes do 2º ano de Licenciatura em Enfermagem, da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra no ano letivo 2010/2011. Na colheita de dados recorremos a um questionário sócio-demográfico, à escala Perceived Stress Scale, adaptado por Mota Cardoso et al. (2002) para avaliar a perceção do stresse e a escala General Health Questionnaire, de Goldberg, 1981, adaptado por McIntyre & Redondo em 1999, para avaliar a perceção do estado geral de saúde e como medidas diretas a balança e o estadiómetro. A avaliação dos participantes foi feita em três momentos do EC, no início, à quinta semana e no final, na décima semana. Os resultados indicam que os estudantes apresentam diminuição do IMC ao longo do EC, que as raparigas apresentam menor IMC e que IMC total se situa nos valores de peso normal. As raparigas que fazem maior número de refeições diárias tendem a apresentar menor variação de IMC, contudo são elas que apresentam diminuição de stresse ao longo do EC. Em relação à perceção do stresse as raparigas evidenciam níveis de stresse mais elevados do que os rapazes, no entanto no que concerne ao estado geral de saúde, apesar das raparigas iniciarem com melhor estado de saúde, no final, são os rapazes os que têm uma perceção mais elevada de saúde. Uma pequena percentagem (24.2%) dos estudantes pratica a atividade física, destes são os rapazes os que praticam mais. Estes dados permitem-nos sugerir algumas implicações pedagógicas no sentido de aperfeiçoar os modelos da formação de EC de forma a que este possa ser um período de excelência na aprendizagem visando também a promoção de estilos de vida saudáveis.

Role playing and nursing clinical teaching - Systematic Literature Review / Dramatização e o ensino clínico em enfermagem - Revisão Sistematizada da Literatura

Objective: This study aimed to carry out a systematic literature review on the effectiveness of role playing as a clinical teaching strategy for nursing. Method: The search was carried out in articles indexed in online databases: Medline/PubMed, Scielo, BVS-WHO, and PeriEnf during the period 2005-2010. Results: The final sample consisted of 12 studies with level 2 of evidence and 1 with level 3 (total=13). All studies concluded that role playing is effective for clinical teaching related to communication skills and empathy. Conclusion: This literature review concluded that role playing is recommended clinical teaching in nursing as well.

Objetivo: realizar uma revisão sistematizada da literature sobre dramatização como uma estratégia de ensino clínico para a enfermagem. Método: A busca bibliográfica foi feita nas bases online: Medline/PubMed, Scielo, BVS-WHO e PeriEnf, de manuscritos publicados no período de 2005-2010. Resultados: A amostra consistiu de 12 estudos com nível 2 de evidência e um estudo de nível 3. Todos os estudos concluíram que a dramatização é eficaz para o ensino clínico relacionado aás habilidades de comunicação terapêutica e empatia. Conclusion: A revisão da literature permite recomendar a dramatização com recurso para o ensino clínico em enfermagem igualmente.

Enseñanza clínica en el laboratorio: un acercamiento desde el discurso docente / Clinical teaching in the lab: An approach from the discourse of the teacher

El tema de la Enseñanza clínica (ECL) sin lugar a duda es un tema relevante en la Enfermería, tanto para el acto mismo de enseñar en la clínica como para los actores: alumnos y docentes. El propósito de la investigación fue explorar la experiencia de los docentes de enfermería con respecto a la ECL en el laboratorio de práctica. Metodología. El diseño fue cualitativo se empleó el método de incidente critico, se basó en entrevistas a profundidad a través de la técnica de grupos focales. El muestreo fue aleatorio. La entrevista se dirigió con una Guía semiestructurada de 7 preguntas. Resultados y Discusión. Se reconocieron las siguientes categorías: a) definición de la ECL, b) enseñanza clínica en el laboratorio:aspectos definitorios y atributos del docente, c) tutoría en la ECL y c) la evaluación de la misma. Los resultados coinciden con la literatura especializada en cuanto a la multideterminación del proceso educativo, sin embargo se muestran aspectos relevantes en cuanto al perfil del docente en enfermería para esta actividad y las vertientes de la evaluación, que para el caso de la ECL tiene matices singulares