Esquemas desadaptativos tempranos en mujeres con cáncer de mama y su asociación con la calidad de vida relacionada con la salud

Resumen: El cáncer de mama es una enfermedad que genera alerta en las mujeres y se prevé que su incidencia aumente aún más. El diagnóstico y los tratamientos se presentan como un fenómeno disruptivo. Ante tales situaciones se estima que las mujeres activan patrones de pensamiento, emociones y pautas relacionales (esquemas desadaptativos tempranos, EDT). En este estudio se evaluaron los EDT prevalentes durante los diferentes tratamientos onco específicos y su relación con la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS). Se utilizó un diseño descriptivo y correlacional. Se seleccionó una muestra de 228 pacientes ambulatorias, usuarias del sistema de salud público del Uruguay. Se aplicó un formulario sociodemográfico y biomédico, el Test de EDT y el FACT-B para valorar CVRS. Los EDT más utilizados fueron el de Autosacrificio y Metas inalcanzables. Los EDT resultaron ser sensibles a los diferentes tratamientos, en especial a la cirugía sin reconstrucción mamaria donde predominó la Sobrevaloración. La CVRS se asoció de forma directa con los EDT de Deprivación Emocional, Abandono, Apego, Vulnerabilidad y Vergüenza. Se concluye que las mujeres con cáncer de mama utilizan diferentes EDT con los que reaccionan ante la enfermedad y los tratamientos. El uso de los EDT impacta en la percepción de bienestar.

Abstract: Breast cancer is a disease that generates alert in women and its incidence is expected to increase even more. Cancer diagnosis and treatments are disruptive phenomenon. It is estimated that cancer women activates thought patterns, emotions and relational patterns (early maladaptive schemas, EDT). In this study, we evaluated the EDTs prevalence during different onco-specific treatments and their relationship with quality of life related to health (HRQoL). We use a descriptive and correlational design. We included 228 outpatients, users of the Uruguayan public health system. To assess HRQoL, we applied a sociodemographic and biomedical form, the EDT Test and the FACT-B. The most used EDTs were Self-Sacrifice and Unattainable Goals. The EDTs turned out to be sensitive to the different treatments, especially to surgery without breast reconstruction, where Overvaluation predominated. HRQoL was directly associated with the EDTs of Emotional Deprivation, Abandonment, Attachment, Vulnerability and Shame. We conclude that women with breast cancer use different EDTs with which they react to the disease and the treatments. The use of EDTs impacts the perception of well-being.

Resumo: O câncer de mama é uma doença que gera alerta nas mulheres e espera-se que sua incidência aumente ainda mais. O diagnóstico e os tratamentos apresentam-se como um fenômeno disruptivo. Em tais situações, estima-se que as mulheres ativem padrões de pensamento, emoções e padrões relacionais (esquemas desadaptativos precoces, EDT). Neste estudo, foram avaliados os EDTs prevalentes durante os diferentes tratamentos oncoespecíficos e sua relação com a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Foi utilizado um desenho descritivo e correlacional. Uma amostra de 228 pacientes ambulatoriais, usuários do sistema público de saúde uruguaio, foi selecionada. Um formulário sociodemográfico e biomédico, o EDT Test, e o FACT-B foram aplicados para avaliar a QVRS. Os EDTs mais utilizados foram Autossacrifício e Metas Inatingíveis. Os EDTs mostraram-se sensíveis aos diferentes tratamentos, principalmente à cirurgia sem reconstrução mamária, onde predominou a Supervalorização. A QVRS esteve diretamente associada às EDTs de Privação Emocional, Abandono, Apego, Vulnerabilidade e Vergonha. Conclui-se que as mulheres com câncer de mama utilizam diferentes TDEs com as quais reagem à doença e aos tratamentos. O uso de TDEs impacta a percepção de bem-estar.

O papel dos esquemas precoces mal adaptativos na explicação do burnout e do engagement / The role of early maladaptive schemas in the explanation of burnout and engagement

O objetivo deste trabalho foi explorar o papel dos esquemas precoces mal adaptativos (EPMA) na relação entre o estresse e o burnout e entre o estresse e o engagement profissional. A amostra foi composta por 400 sujeitos, nos quais foram aplicados os seguintes instrumentos: Maslach Burnout Inventory, o Student Engagement Inventory, o Questionário de Ansiedade (STAI) e o Questionário de Esquemas. Os resultados confirmaram que os EPMA de dependência funcional / incompetência e de modelos de falta de compaixão funcionaram como mediadores da relação entre o estresse e o burnout, de modo que quanto mais altos os valores nestes esquemas, mais elevados são os níveis de estresse e os valores da exaustão emocional e do cinismo. O esquema de dependência funcional / incompetência funciona como mediador nas relações entre o estresse e o engagement, de modo que quanto mais baixos os valores deste esquema, mais baixos são os níveis de estresse e maiores os valores da dedicação e vigor.(AU)

The aim of this paper was to explore the role of early maladaptive schemas (EPMA) into the relationship between stress and burnout and also into the relationship between stress and professional engagement. The sample comprised 400 subjects who were administered the following instruments of self-assessment: Maslach Burnout Inventory, Student Engagement Inventory, State Trait Anxiety Inventory (STAI) and Schemas Questionnaire. The results confirmed that the EPMAs of functional dependence / incompetence and of the models of lack of compassion act as mediators of the relationship between stress and burnout, in such way that the presence of high values in these schemes make higher the levels of stress and the values of emotional exhaustion and cynicism. The dependence / incompetence functional scheme works as a mediator of the relationship between stress and engagement, functioning in such way that in the presence of low levels of the scheme the lower are the levels of stress, and higher are the values of devotion and force.(AU)

O papel dos esquemas precoces mal adaptativos na explicação do burnout e do engagement / The role of early maladaptive schemas in the explanation of burnout and engagement

O objetivo deste trabalho foi explorar o papel dos esquemas precoces mal adaptativos (EPMA) na relação entre o estresse e o burnout e entre o estresse e o engagement profissional. A amostra foi composta por 400 sujeitos, nos quais foram aplicados os seguintes instrumentos: Maslach Burnout Inventory, o Student Engagement Inventory, o Questionário de Ansiedade (STAI) e o Questionário de Esquemas. Os resultados confirmaram que os EPMA de dependência funcional / incompetência e de modelos de falta de compaixão funcionaram como mediadores da relação entre o estresse e o burnout, de modo que quanto mais altos os valores nestes esquemas, mais elevados são os níveis de estresse e os valores da exaustão emocional e do cinismo. O esquema de dependência funcional / incompetência funciona como mediador nas relações entre o estresse e o engagement, de modo que quanto mais baixos os valores deste esquema, mais baixos são os níveis de estresse e maiores os valores da dedicação e vigor...

The aim of this paper was to explore the role of early maladaptive schemas (EPMA) into the relationship between stress and burnout and also into the relationship between stress and professional engagement. The sample comprised 400 subjects who were administered the following instruments of self-assessment: Maslach Burnout Inventory, Student Engagement Inventory, State Trait Anxiety Inventory (STAI) and Schemas Questionnaire. The results confirmed that the EPMAs of functional dependence / incompetence and of the models of lack of compassion act as mediators of the relationship between stress and burnout, in such way that the presence of high values in these schemes make higher the levels of stress and the values of emotional exhaustion and cynicism. The dependence / incompetence functional scheme works as a mediator of the relationship between stress and engagement, functioning in such way that in the presence of low levels of the scheme the lower are the levels of stress, and higher are the values of devotion and force...