Verificação dos parâmetros bioquímicos, lipídico e glicêmico em pacientes submetidos à hemodiálise em um hospital-escola do noroeste paulista / Verification of biochemical, lipid and glycemic parameters in patients undergoing hemodialysis in a teaching hospital in the noroeste paulista / Verificación de parámetros bioquímicos, lipídicos y glucémicos en pacientes sometidos a hemodiálisis en un hospital-escuela de la región noroeste de São Paulo

Introdução: A doença renal crônica consiste na alteração da função renal de forma lenta, irreversível e progressiva, que provoca danos na estrutura dos néfrons, levando à diminuição da capacidade de depuração do sangue. Isso resulta em desequilíbrio hidroeletrolítico e distúrbios bioquímicos, metabólicos, hormonais e acúmulo de substâncias tóxicas. Para esses casos é indicada a hemodiálise, uma terapia renal substitutiva, capaz de remover os metabólitos tóxicos do sangue. No entanto, ao longo do tempo, podem ocorrer alterações significativas nos exames bioquímicos dos pacientes. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi coletar e analisar os dados dos prontuários dos pacientes submetidos à hemodiálise, referentes aos exames bioquímicos, lipídicos e glicêmicos e correlacionar as possíveis alterações bioquímicas com os valores de referência nos pacientes em hemodiálise. Material e Método: Trata-se de um estudo quantitativo, realizado em um hospital escola do interior paulista. No estudo, foram analisados 54 prontuários (n = 54) no período de fevereiro de 2020 a fevereiro de 2021, com faixa etária acima de 18 anos. Os dados colhidos nos prontuários foram referentes ao cálcio, fósforo, potássio, creatinina, ureia, glicose e lipídio. Resultados: Os resultados indicaram que todos (100%) os pacientes submetidos à hemodiálise apresentam alterações bioquímicas em todos os parâmetros, principalmente na creatinina e ureia pré-diálise, tanto no sexo masculino como no feminino. Conclusão: Analisando os resultados, ficou evidente o perfil do paciente hemodialítico e, também, a incidência de alteração para cada tipo de exame realizado no decorrer da hemodiálise, dada a sua importância na qualidade de vida do paciente.(AU)

Introduction: Chronic kidney disease consists of a slow, irreversible, and progressive alteration of the renal function, which causes damage to the structure of the nephrons, leading to a decrease in the blood clearance capacity. This results in hydroelectrolytic imbalance and biochemical, metabolic, and hormonal disturbances, and accumulation of toxic substances. Hemodialysis, a renal replacement therapy, is indicated for these cases and is able to remove toxic metabolites from the blood. However, over time, significant changes may occur in the biochemical tests of patients. Objective: The objective of this work was to collect and analyze data from the medical records of patients undergoing hemodialysis, regarding biochemical, lipid and glycemic tests and correlate the possible biochemical alterations with the reference values in hemodialysis patients. Material and Method: This is a quantitative study, carried out in a teaching hospital in the interior of São Paulo. In the study, 54 medical records (n = 54) were analyzed from February 2020 to February 2021, aged over 18 years. The data collected from the medical records were related to calcium, phosphorus, potassium, creatinine, urea, glucose and lipid. Results: The results indicated that all (100%) patients undergoing hemodialysis present biochemical alterations in all parameters, mainly in pre-dialysis creatinine and urea, both in males and females. Conclusion: Analyzing the results, the profile of the hemodialysis patient became evident, as well as the incidence of alteration for each type of exam performed during hemodialysis, given its importance in the quality of life of the patient.(AU)

Introducción: La enfermedad renal crónica consiste en una alteración lenta, irreversible y progresiva de la función renal, que provoca daños en la estructura de las nefronas, lo que conlleva una disminución de la capacidad de depuración de la sangre. Esto provoca un desequilibrio hidroelectrolítico y alteraciones bioquímicas, metabólicas y hormonales, así como la acumulación de sustancias tóxicas. Para estos casos, está indicada la hemodiálisis, una terapia de sustitución renal, para eliminar los metabolitos tóxicos de la sangre. Sin embargo, con el tiempo, pueden producirse alteraciones significativas en los exámenes bioquímicos de los pacientes. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue recoger y analizar los datos de las historias clínicas de los pacientes sometidos a hemodiálisis, referentes a las pruebas bioquímicas, lipídicas y glucémicas y correlacionar las posibles alteraciones bioquímicas con los valores de referencia en los pacientes en hemodiálisis. Material and Método: Se trata de un estudio cuantitativo, realizado en un hospital...(AU)

How I am, how am I: nutritional status and body image in women submitted to aesthetic plastic surgery / Como Sou, como Estou: estado nutricional e imagem corporal em mulheres submetidas à cirurgia plástica estética / Como Soy, como Estoy: estado nutricional e imagen corporal en mujeres sometidas a cirurgia plastica estetica

Aesthetic Plastic Surgery (APS) has grown dramatically around the world, especially in Brazil. Women were more dissatisfied with their appearance compared to men, and this is the main predictor for the search of APS. We investigated the body image (BI) and nutritional status (NS) of 40 adult women requesting APS - Clinical Group (G1, n = 20) - and 20 not requesting APS - Comparative Group (G2) - with similar age and socio-educational characteristics. We evaluated the biochemistry of blood, the BMI, and the percentage of body fat, with a statistically significant difference between G1 and G2 (p < 0.01). G1 showed a higher prevalence of overweight/obesity, dissatisfaction with the overall appearance (p = 0.04) in the Body-Self-Relationships Questionnaire, concern with BMI (p = 0.04), and major investment in appearance (p = 0.04). Due to these potential indicators of mental health problems, psychological and nutritional monitoring is essential to prevent poor progression in APS.

Cirurgia Plástica Estética (CPE) cresceu drasticamente no mundo, especialmente no Brasil. Mulheres mostraram-se mais insatisfeitas com a aparência em relação aos homens, e esse é o principal preditor para a busca da CPE. Investigou-se a Imagem Corporal (IC) e o Estado Nutricional (EN) de 40 mulheres adultas solicitantes de CPE - Grupo Clínico (G1, n = 20) - e 20 não solicitantes de CPE - Grupo de Comparação (G2) - de características etárias e socioeducacionais semelhantes. Avaliaram-se a bioquímica do sangue, o IMC e a porcentagem de gordura corporal com diferenças estatísticas significativas entre G1 e G2 (p < 0, 01). O G1 apresentou maior prevalência de sobrepeso/obesidade, insatisfação com a aparência geral (p = 0,04) no Body-Self-Relationships Questionnaire, grande preocupação com o IMC (p = 0,04) e grande investimento na aparência (p = 0,04). Em função desses potenciais indicadores de problemas de saúde mental, o monitoramento psicológico e nutricional é essencial para prevenir uma evolução negativa em CPE.

Cirugía Plástica Estética (CPE) creció drásticamente en Brasil y en el mundo. Mujeres se mostraron más insatisfechas con la apariencia que los hombres, siendo éste el principal predictor de búsqueda por CPE. Se ha investigado la imagen corporal (IC) y el estado nutricional (EN) de 40 mujeres adultas solicitantes de CPE - Grupo Clínico (G1, n = 20) - y 20 que no solicitó CPE - Grupo de Comparación (G2) - de características de edad e socioeducativa similares. Se evaluó la bioquímica de la sangre, el IMC y el % de grasa con diferencias significativas entre G1 y G2 (p < 0, 01). G1 mostró mayor prevalencia de sobrepeso/obesidad, insatisfacción con la apariencia (p = 0.04) en el Body-Self-Relationships Questionnaire, preocupación por el IMC (p = 0.04) y mayor investidura en apariencia (p = 0.04). Debido a estos indicadores potenciales de problemas de salud mental, el monitoreo psicológico y nutricional es esencial para prevenir la mala progresión en CPE.

Pacientes em diálise peritoneal e em hemodiálise: Existe diferença em relação ao estado nutricional? / Patients in peritoneal dialysis and hemodialysis: Is there any difference in the nutritional status?

A hemodiálise (HD) e a diálise peritoneal (DP) são as terapias renais de substituição mais comumente utilizadas, sendo que o estado nutricional dos pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) pode ser influenciado pela modalidade de diálise utilizada. Objetivo: Comparar o estado nutricional de pacientes em HD e em DP, por meio da avaliação antropométrica e bioquímica. Trata-se de um estudo transversal, realizado no setor de nefrologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora. O estudo foi constituído por 29 pacientes em DP e 36 em HD, totalizando 65 pacientes. Os dados coletados foram: peso corporal seco, estatura, Índice de Massa Corporal (IMC), área muscular do braço (AMB), circunferência muscular do braço (CMB), prega cutânea tricipital (PCT) e circunferência do braço (CB); além dos exames bioquímicos: potássio, fósforo, uréia e albumina. Pode-se observar maior prevalência do sexo feminino na modalidade DP em relação a HD (75% X 44,4%, p = 0,01). Houve diferença nos tempos em diálise entre os grupos (DP: 41,86 ±33,2 meses X HD: 22,36 ±5,4 meses, p = 0,001). Em relação à classificação da CMB, 48,3% dos pacientes em DP e 22,2% em HD foram classificados como eutróficos (p = 0.001). Quanto à AMB, 72,5% dos pacientes em DP e 36,1% dos pacientes em HD foram classificados como eutróficos (p = 0.001). Em relação aos exames bioquímicos, somente o potássio apresentou diferença significante entre os grupos (DP: 4,9 ±0,73 mEq/L e HD: 5,64 ±0,78 mEq/L, p = 0,01). No presente estudo, os pacientes em DP apresentam melhor classificação em relação a CMB e AMB, além de melhor controle do potássio sérico, em relação aos pacientes em HD.

Hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) are the most commonly used renal replacement therapy. The nutritional status of chronic kidney disease (CKD) patients can be influenced by the dialysis modality used. Objective: To compare the nutritional status of patients in HD and PD, through anthropometric and biochemical evaluation. This is a cross-sectional study carried out in the nephrology sector of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora. The study consisted of 29 patients in PD and 36 in HD, totaling 65 patients. The data collected were: dry body weight, stature, body mass index (BMI), arm muscle area (BMA), arm muscle circumference (BMC), triceps skin fold and arm circumference. In addition, the biochemical tests: potassium, phosphorus, urea and albumin. It is possible to observe a higher prevalence of female sex in the PD modality in relation to HD (75% X 44.4%, p = 0.01). There was a difference in dialysis times between groups (SD: 41.86 ± 33.2 months X HD: 22.36 ± 5.4 months, p = 0.001). Regarding BMC classification, 48.3% of patients in PD and 22.2% in HD were classified as eutrophic (p = 0.001). As for BMA, 72.5% of patients in PD and 36.1% of patients in HD were classified as eutrophic (p = 0.001). In relation to the biochemical tests, only potassium had a significant difference between the groups (SD: 4.9 ± 0.73 mEq / L and HD: 5.64 ± 0.78 mEq / L, p = 0.01). In the present study, patients in PD present better classification in relation to BMC and BMA, in addition to better control of serum potassium, compared to patients in HD.

Suplementação com creatina associada ao treinamento resistido não altera as funções renal e hepática / Creatine supplementation associated with resistance training does not alter renal and hepatic functions

A creatina é o suplemento nutricional mais popular utilizado para melhorar o desempenho em atividades que envolvem exercícios de curta duração e alta intensidade. Porém, as possíveis intercorrências advindas do seu uso não estão totalmente elucidadas. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos de duas dosagens de suplementação com creatina nas funções renal e hepática de adultos saudáveis durante oito semanas de treinamento de musculação. Exames bioquímicos foram realizados em 35 praticantes de musculação distribuídos aleatoriamente em três grupos, placebo (PLA, n = 12), creatina (CRE1, n = 12) e creatina 2 (CRE2, n = 11), antes e após oito semanas de treinamento com exercícios resistidos. Em desenho duplo-cego, os voluntários foram suplementados (20g/dia) com creatina (CRE1 e CRE2) ou placebo (PLA) por sete dias e nos 53 dias subsequentes com 0,03g/kg de massa corporal de creatina (CRE1) e placebo (PLA) e com 5g/dia o grupo CRE2. Não houve intervenção na composição de suas dietas, que foram registradas e analisadas. Os resultados dos exames bioquímicos realizados permaneceram dentro das faixas de normalidade. Os valores de creatinina aumentaram 12,2 por cento no grupo CRE1 e 9,0 por cento, no CRE2, enquanto que no grupo PLA diminuiu 4,7 por cento, entretanto, esses valores não ultrapassaram os índices de normalidade. Os valores dos exames da função hepática diminuíram em quase todas as frações, em todos os tratamentos, contudo, sem significância estatística. Conclui-se que a suplementação com creatina nas dosagens utilizadas (0,03g/kg e 5g/dia) para indivíduos saudáveis por oito semanas não altera a função hepática ou renal, sendo assim, nas condições deste estudo, foi considerada segura.

Creatine is the most popular nutritional supplement widely used to improve performance in activities that involve exercise of short duration and high intensity. However, the complications arising from its use are not fully elucidated. The aim of this study was to evaluate the effects of two doses of creatine supplementation on renal and hepatic function in healthy adults during eight weeks of resistance exercise training. Biochemical tests were performed on 35 athletes randomly distributed into three groups, placebo (PLA, n = 12), creatine (CRE1, n = 12) and creatine2 (CRE2, n = 11) before and after eight weeks of resistance training. In a double-blind design, the volunteers were supplemented (20 g/day) with creatine (CRE1, CRE2) or placebo (PLA) for seven days and at the 53 subsequent days with 0.03g/kg of body weight of each supplement (CRE1, PLA) and 5g/day for CRE2. There was no intervention in the composition of their diets, which were recorded and analyzed. The results of biochemical tests conducted remained within normal ranges. Creatinine values increased by 12.2 percent for CRE1 and 9.0 percent for CRE2, whereas decreased by 4.7 percent in PLA; however, these values did not exceed normal rates. The values of liver function tests declined in nearly all fractions in all treatments, not being statistically significant, though. It is concluded that creatine supplementation at the dosages used (0.03g/kg and 5g/day) for healthy subjects during eight weeks does not alter hepatic or renal function, hence under the conditions of this study, creatine was considered safe.

Perfil de adolescentes usuários de crack e suas consequências metabólicas / Profile of teenage crack users and metabolic consequences

Introdução: O crack, droga derivada da cocaína, está se disseminando entre os jovens de diferentes classes sociais do Brasil. O objetivo do estudo foi caracterizar o perfil dos usuários de crack e verificar suas consequências metabólicas. Métodos: Estudo descritivo exploratório, do tipo quantitativo. Aplicaram-se questionários e analisaram-se os exames bioquímicos dos participantes através de prontuários. Foram entrevistados 22 adolescentes internados para tratamento de desintoxicação. Resultados: O perfil do usuário de crack foi jovem, nível de escolaridade baixo e sem emprego formal. O crack foi eleito a droga de preferência pela maioria dos pacientes (86,3%), seguida do pitico e da maconha. A maioria (95,4%) relatou mudanças quanto aos hábitos alimentares. A forma em que o crack era mais utilizado foi em cachimbos (50%). Em relação às alterações metabólicas, foi observado apenas o aumento na fosfatase alcalina, que pode indicar dano hepático. Os outros exames não apresentaram alterações significativas. Conclusão: O presente estudo demonstra que o crack causa prejuízos sociais, econômicos, além de danos à saúde do dependente, como alterações no estado nutricional pela inapetência e possíveis danos hepatotóxicos. Portanto, observa-se que esses sujeitos estão expostos a diversas situações de risco e vulnerabilidade, o que indica grave problema de saúde pública.

Introduction: Crack, a drug derived from cocaine, is spreading among young people from different social classes in Brazil. The aim of this study was to characterize the profile of crack users and assess its metabolic consequences. Methods: A descriptive exploratory study of the quantitative type. Questionnaires were administered and the participants’ biochemical tests in medical records were analyzed. We interviewed 22 adolescents admitted for detoxification treatment. Results: The profile of the crack user was young, low education level and without formal occupation. Crack was the most used drug by most patients (86.3%), followed by pitico and marijuana. The majority (95.4%) reported changes regarding eating habits. The most common way of consuming crack was through pipes (50%). Concerning metabolic changes, only an increase in alkaline phosphatase was detected, which may indicate liver damage. The other tests did not show significant changes. Conclusion: This study demonstrates that crack has adverse social and economic consequences and causes damage to the health of the user, such as changes in nutritional status and appetite for possible hepatotoxic damage. Therefore, it is observed that these subjects are exposed to various situations of risk and vulnerability.