ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To study the temporal changes of autophagy related factors in skeletal muscle of rats after exhaustive exercise and blunt trauma. Methods: Forty-two male SD rats were divided into 7 groups with 6 rats in each group: Quiet control group (C), immediately after exhaustive exercise (E0), 24 hours after exhaustive exercise (E24), 48 hours after exhaustive exercise (E48), immediately after blunt trauma (D0), 24 hours after blunt trauma (D24), 48 hours after blunt trauma (D48). All groups of rats were killed and samped respectively at different time points specified above, and the right gastrocnemius muscle was taken, which was divided into two parts, one for mRNAs of, Lamp-2, BNIP3 and NIX by real-time fluorescent quantitative PCR, and the other for p62 protein by Western blotting. Results: (1) Compared with group C, mRNA levels of p62, Lamp-2 and NIX in group E48 were significantly increased after exhaustive exercise(P<0.05), suggesting that autophagy increased in 48h after exhaustive exercise. (2) Compared with group C, p62mRNA and Lamp-2 mRNA levels were significantly increased immediately after blunt trauma(P<0.05) and decreased significantly in 48h after blunt trauma(P<0.05), suggesting that autophagy activity was enhanced immediately after blunt trauma and decreased in 48h after injury. Conclusions: Generally, there were differences at each recovery phase between blunt trauma and exhausted exercise models, and the basal autophagy factors and mitochondrial autophagy factors were also inconsistent. Basal autophagy factors p62 and Lamp-2 increased significantly 48 hours after eccentric exhaustive exercise and immediately after blunt trauma. Mitochondrial autophagy factor BNIP3 did not increase after exhaustive exercise and blunt trauma, but NIX only increased after exhaustive exercise. Its molecular mechanism needs to be further studied. Level of Evidence III; Therapeutic Studies Investigating the Results of Treatment.
RESUMEN Objetivo: Estudiar los cambios temporales de los factores relacionados con la autofagia en el músculo esquelético de ratas tras el ejercicio exhaustivo y el traumatismo contuso. Métodos: Se dividieron 42 ratas SD macho en 7 grupos con 6 ratas en cada grupo: grupo de control silencioso (C), inmediatamente después del ejercicio exhaustivo (E0), 24 horas después del ejercicio exhaustivo (E24), 48 horas después del ejercicio exhaustivo (E48), inmediatamente después de un traumatismo contuso (D0), 24 horas después de un traumatismo contuso (D24), 48 horas después de un traumatismo contuso (D48). Todos los grupos de ratas fueron sacrificados y rotulados, respectivamente, en diferentes momentos especificados anteriormente, y se extrajo el músculo gastrocnemio derecho, dividido en dos partes, una para los ARNm Lamp-2, BNIP3 y NIX mediante PCR cuantitativa fluorescente en tiempo real, y la otra para la proteína p62 mediante Western blotting. Resultados: (1) En comparación con el grupo C, los niveles de ARNm de p62, Lamp-2 y NIX en el grupo E48 aumentaron significativamente tras el ejercicio exhaustivo (P<0,05), lo que sugiere que la autofagia aumentó en las 48 horas posteriores al ejercicio exhaustivo. (2) En comparación con el grupo C, los niveles de ARNm de p62 ARNm y Lamp-2 aumentaron significativamente inmediatamente después del traumatismo contuso (P<0,05) y disminuyeron significativamente a las 48 horas después del traumatismo contuso (P<0,05), lo que sugiere que la actividad de autofagia aumentó inmediatamente después del traumatismo contuso y disminuyó a las 48 horas después de la lesión. Conclusión: En general, hubo diferencias en cada fase de recuperación entre los modelos de traumatismo contuso y ejercicio exhaustivo, y los factores de autofagia basal y los factores de autofagia mitocondrial también fueron inconsistentes. Los factores de autofagia basal p62 y Lamp-2 aumentaron significativamente 48 horas después del ejercicio excéntrico exhaustivo e inmediatamente después del traumatismo contuso. El factor de autofagia mitocondrial BNIP3 no aumentó tras el ejercicio exhaustivo y el traumatismo contuso, pero NIX sólo aumentó tras el ejercicio exhaustivo. Su mecanismo molecular debe investigarse con más detalle. Nivel de Evidencia III; Estudios Terapéuticos que Investigan los Resultados del Tratamiento.
RESUMO Objetivo: Estudar as alterações temporais dos fatores relacionados à autofagia no músculo esquelético de ratos após exercício exaustivo e trauma contuso. Métodos: Quarenta e dois ratos machos SD foram divididos em 7 grupos com 6 ratos em cada grupo: Grupo de controle silencioso (C), imediatamente após o exercício exaustivo (E0), 24 horas após o exercício exaustivo (E24), 48 horas após o exercício exaustivo (E48), imediatamente após o trauma contuso (D0), 24 horas após o trauma contuso (D24), 48 horas após o trauma contuso (D48). Todos os grupos de ratos foram mortos e rotulados, respectivamente, em diferentes momentos especificados acima, e o músculo gastrocnêmio direito foi retirado, dividido em duas partes, uma para mRNAs de Lamp-2, BNIP3 e NIX por PCR quantitativo fluorescente em tempo real, e a outra para a proteína p62 por imunotransferência. Resultados: (1) Em comparação com o grupo C, os níveis de mRNA de p62, Lamp-2 e NIX no grupo E48 aumentaram significativamente após o exercício exaustivo (P<0,05), sugerindo que a autofagia aumentou em 48 horas após o exercício exaustivo. (2) Em comparação com o grupo C, os níveis de mRNA de p62mRNA e Lamp-2 foram significativamente aumentados imediatamente após o trauma contuso (P<0,05) e diminuíram significativamente em 48 horas após o trauma contuso (P<0,05), sugerindo que a atividade de autofagia foi aumentada imediatamente após o trauma contuso e diminuiu em 48 horas após a lesão. Conclusão: Houve, via de regra, diferenças em cada fase de recuperação entre os modelos de trauma contuso e de exercício exaustivo, sendo que os fatores de autofagia basal e os fatores de autofagia mitocondrial também foram inconsistentes. Os fatores de autofagia basal p62 e Lamp-2 aumentaram significativamente 48 horas após o exercício excêntrico exaustivo e imediatamente após o trauma contuso. O fator de autofagia mitocondrial BNIP3 não aumentou após o exercício exaustivo e o trauma contuso, mas o NIX aumentou somente após o exercício exaustivo. Seu mecanismo molecular precisa ser investigado com mais detalhes. Nível de Evidência III; Estudos Terapêuticos que Investigam os Resultados do Tratamento.
ABSTRACT
Resumo Objetivo Avaliar a qualidade do sono de profissionais dos serviços de emergência e sua associação com o nível de fadiga e qualidade de vida. Métodos Estudo descritivo, transversal e correlacional, realizado nas unidades do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no ano de 2021, com 108 participantes. Para avaliação da qualidade do sono, foi utilizado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh versão Brasileira (PSQI-BR); para avaliação da Fadiga, foi utilizada a Escala de Fadiga de Chalder, em conjunto com a Escala de Necessidade de Descanso (ENEDE); e para avaliação da qualidade de vida, foi utilizado o World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref), sendo que os instrumentos utilizados foram adaptados para a língua portuguesa em estudos anteriores. Foram aplicados testes de associação para a análise estatística, tendo sido utilizados o Teste Qui-Quadrado de Pearson, o Teste U Mann-Whitney ou Kruskal Wallis e a correlação de Spearman. Valores de p <0,05 foram considerados como significativos. Resultados Foi identificado que 72,2% dos participantes apresentaram má qualidade do sono e 75,9% estavam fadigados. Foi observada associação significativa entre a qualidade do sono e a fadiga, a necessidade de descanso e a qualidade de vida. Conclusão Foi identificado que os profissionais de saúde que trabalham em serviço de urgência e emergência apresentam má qualidade do sono e de vida e níveis elevados de fadiga e necessidade de descanso, o que pode impactar diretamente suas atividades pessoais e profissionais.
Resumen Objetivo Evaluar la calidad del sueño de profesionales de los servicios de emergencia y su relación con el nivel de fatiga y calidad de vida. Métodos Estudio descriptivo, transversal y correlacional, realizado en las unidades del Servicio de Atención Móbil de Urgencia (SAMU) y en la Unidad de Pronta Atención (UPA), en el año 2021, con 108 participantes. Para evaluar la calidad del sueño, se utilizó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, versión brasileña (PSQI-BR). Para evaluar la fatiga, se utilizó la Escala de Fatiga de Chalder, junto con la Escala de Necesidad de Descanso (ENEDE). Para evaluar la calidad de vida, se utilizó el World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref). Los instrumentos utilizados fueron adaptados al idioma portugués en estudios anteriores. Se aplicaron pruebas de asociación para el análisis estadístico, para lo cual se utilizó la Prueba χ2 de Pearson, la Prueba U de Mann-Whitney o la prueba de Kruskal-Wallis y la correlación de Spearman. Se consideraron valores de p<0,05 como significativos. Resultados Se identificó que el 72,2 % de los participantes presentó una mala calidad de sueño y el 75,9 % tenía fatiga. Se observó una asociación significativa entre la calidad del sueño y la fatiga, la necesidad de descanso y la calidad de vida. Conclusión Se identificó que los profesionales de la salud que trabajan en servicios de urgencia y emergencia presentaron mala calidad de sueño y de vida y niveles elevados de fatiga y necesidad de descanso, lo que puede impactar directamente en sus actividades personales y profesionales.
Abstract Objective To assess emergency service professionals' sleep quality and its association with the level of fatigue and quality of life. Methods A descriptive, cross-sectional and correlational study, carried out in the units of the Mobile Emergency Care Service (SAMU) and in the Emergency Care Unit (ECU), in 2021, with 108 participants. To assess sleep quality, the Pittsburgh Sleep Quality Index, Brazilian version (PSQI-BR), was used; to assess fatigue, the Chalder Fatigue Scale was used, together with the Need for Recovery Scale (NFR); and to assess quality of life, the World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref) was used, and the instruments used were adapted to Portuguese in previous studies. Association tests were applied for statistical analysis, using Pearson's chi-square test, Mann-Whitney U test or Kruskal Wallis and Spearman's correlation. P-values <0.05 were considered significant. Results It was identified that 72.2% of participants had poor sleep quality and 75.9% were fatigued. A significant association was observed between sleep quality and fatigue, the need for recovery and quality of life. Conclusion It was identified that health professionals working in emergency services have poor sleep quality and life, and high levels of fatigue and need for recovery, which can directly impact their personal and professional activities.
ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento biomecânico através da resistência à fadiga e análise por elementos finitos de coroas bioinspiradas bilaminadas com infraestruturas modificadas na superfície vestibular (Estudo A) e utilizando diferentes materiais cerâmicos com módulos elásticos distintos (Estudo B). Para isso, foram confeccionados 90 preparos para coroa total em resina epóxi G10, sobre os quais foram preparadas coroas bioinspiradas de acordo com os seguintes grupos: Estudo A - IC (infraestrutura convencional), IME (infraestrutura modificada estratificada) e IMC (infraestrutura modificada cimentada), todas confeccionadas em dissilicato de lítio (infraestrutura) + porcelana (recobrimento); Estudo B DL+LEU (dissilicato de lítio + leucita), LEU+DL (leucita + dissilicato de lítio), CH+DL (cerâmica híbrida + dissilicato de lítio) e CH+LEU (cerâmica híbrida + leucita). Para o Estudo A, todas as infraestruturas foram usinadas; os recobrimentos dos grupos IC e IME foram confeccionados através da estratificação, e os recobrimentos do grupo IMC foram usinados. Já para o Estudo B, todas as peças foram usinadas, de acordo com o material cerâmico de cada grupo. Em seguida, foi realizada a cimentação adesiva dos recobrimentos sobre as infraestruturas (a depender do grupo) e das coroas sobre os preparos utilizando cimento resinoso fotopolimerizável (Variolink Esthetic LC). Após a cimentação, os espécimes foram submetidos ao teste de fadiga cíclica (10.000 ciclos, 20Hz), e como desfecho foram considerados dois eventos, em que o primeiro foi a ocorrência de trinca e/ou lascamento (evento 1) e o segundo foi a falha catastrófica do conjunto (evento 2). Os valores de carga e número de ciclos para falha em que foram observados os eventos 1 e 2 foram utilizados para realizar a análise de sobrevivência de acordo com Kaplan-Meier e Log-Rank (Mantel-Cox; 95%). As marcas de fratura e o modo de falha das coroas foram avaliados e classificados por estereomicroscópio óptico e microscópio eletrônico de varredura. Por fim, foi realizada análise por elementos finitos (FEA) para ambos os estudos, a fim de avaliar a distribuição de tensões sobre as coroas e interface adesiva. Para o Estudo A, os resultados do teste de fadiga mostraram que, considerando o evento 1 (trinca/lascamento), os grupos IC e IMC apresentaram médias de carga fadiga estatisticamente significantes entre si (733,33 N e 913,33 N, respectivamente), enquanto o grupo IME apresentou média superior (1.020 N). O mesmo foi observado para o número de ciclos em fadiga para todos os grupos. Ao considerar o evento 2 (falha catastrófica), os três grupos apresentaram médias estatisticamente semelhantes entre si (~1.028 N). Os resultados de FEA mostraram que o grupo IC concentrou maior tensão de tração do que os grupos IME e IMC. Para o Estudo B, no teste de fadiga, o grupo DL+LEU apresentou a maior média de resistência à fadiga (evento 1: 913,33 N e evento 2: 1033,33 N), enquanto todas as outras combinações de materiais cerâmicos analisadas foram estatisticamente semelhantes entre si, considerando carga e número de ciclos. Com relação ao FEA, os grupos com cerâmica híbrida (CH+DL e CH+LEU) apresentaram menores picos de concentração de tensão na infraestrutura do que os grupos com cerâmicas vítreas (DL+LEU e LEU+DL), porém, em contrapartida, concentraram maior tensão na interface adesiva. Com isso, conclui-se que a utilização da infraestrutura modificada é uma alternativa viável e promissora para tratamentos reabilitadores, apresentando sobrevivência em fadiga e distribuição de tensões satisfatórias. Além disso, a combinação entre uma infraestrutura de dissilicato de lítio e recobrimento de cerâmica a base de leucita corresponde a melhor abordagem considerando a infraestrutura modificada.(AU)
The objective of this study was to evaluate the biomechanical behavior through fatigue resistance and finite element analysis of bilaminar bioinspired crowns with modified infrastructures on the buccal surface (Study A) and using different ceramic materials with different elastic moduli (Study B). For this, 90 preparations were made for a full crown in G10 epoxy resin, on which bioinspired crowns were prepared according to the following groups: Study A - CI (conventional infrastructure), SMI (stratified modified infrastructure) and CMI (cemented modified infrastructure ), all made of lithium disilicate (infrastructure) + porcelain (veneer); Study B LD+LEU (lithium disilicate + leucite), LEU+LD (leucite + lithium disilicate), HC+LD (hybrid ceramic + lithium disilicate) and HC+LEU (hybrid ceramic + leucite). For Study A, all infrastructures were machined; the coverings of the CI and SMI groups were made through stratification technique, and the veneers of the SMI group were machined. For Study B, all pieces were machined, according to the ceramic material of each group. Then, the veneers were cemented into their infrastructures (depending on the group) and crowns were cemented into preparations using light-cured resin cement (Variolink Esthetic LC). After cementing, the specimens were subjected to the cyclic fatigue test (10,000 cycles, 20Hz), and as an outcome two events were considered: the occurrence of cracking and/or chipping (event 1) and catastrophic failure (event 2). The load (N) and number of cycles to failure in which events 1 and 2 were observed were used to perform the survival analysis according to Kaplan-Meier and Log-Rank (Mantel- Cox; 95%). The fracture marks and failure mode of the crowns were evaluated and classified by optical stereomicroscope and scanning electron microscope. Finally, finite element analysis (FEA) was performed for both studies in order to evaluate the stress distribution over the crowns and adhesive interface. For Study A, the results of the fatigue test showed that, considering event 1 (cracking/chipping), the CI and CMI groups presented average to failure that were statistically significant compared to each other (733.33 N and 913.33 N, respectively), while the SMI group showed higher averages (1,020 N). Same pattern was observed for the number of cycles under fatigue for both groups. When considering event 2 (catastrophic failure), the three groups presented statistically similar means (~1,028 N). The FEA results showed that the CI group concentrated greater tensile stress than the CMI and SMI groups. For Study B, in the fatigue test, the LC+LEU group presented the highest average fatigue resistance (event 1: 913.33 N and event 2: 1033.33 N), while all other combinations of ceramic materials analyzed were statistically similar to each other, considering load and number of cycles. Regarding FEA, the groups with hybrid ceramics (HC+LC and HC+LEU) showed lower stress concentration peaks in the infrastructure than the groups with glass ceramics (LC+LEU and LEU+LC), however, on the other hand, concentrated greater tension at the adhesive interface. With this, it is concluded that the use of modified infrastructure is a viable and promising alternative for oral rehabilitation treatments, presenting satisfactory fatigue survival and adequate stress distribution. Furthermore, the combination of a lithium disilicate infrastructure and a leucite-based ceramic coating corresponds to the best approach considering the modified infrastructure.(AU)
Subject(s)
Ceramics , Finite Element Analysis , Biomimetics , Denture, Partial, Fixed , FatigueABSTRACT
Os enfermeiros que atuam na assistência hospitalar lidam com dor física, emocional, situações de alta complexidade, exposição ao sofrimento, medo, estresse e ansiedade, o que favorece o desenvolvimento da fadiga por compaixão, que é considerada uma forma de sofrimento decorrente da atividade laboral e pode comprometer a saúde e bem-estar do enfermeiro, bem como a segurança do paciente. Objetivou-se relacionar a fadiga por compaixão com aspectos da qualidade da assistência à saúde e segurança do paciente. Tratou-se de um estudo exploratório, quantitativo, correlacional, realizado entre maio e junho de 2021. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário online após anuência do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento dos participantes. A amostra constituiu-se de 410 enfermeiros que atuavam em três hospitais privados de São Paulo; 319 (78%) eram do sexo feminino, 212 (51,71%) atuavam de 4 a 10 anos nos hospitais. Obteve-se correlações positivas entre índices elevados na dimensão de fadiga por compaixão e burnout do questionário ProQol-Br e aspectos relacionados à qualidade assistencial e segurança do paciente (p<0,001). Os enfermeiros concordaram que devido à sobrecarga de trabalho e exaustão mental deixaram de cumprir integralmente protocolos de qualidade e segurança do paciente, o que pode aumentar a ocorrência de eventos adversos. Evidenciou se a relevância de desenvolvimento de estratégias para melhorar a sobrecarga de trabalho, por meio da adequação dos recursos humanos, satisfação e reconhecimento profissional, a fim de minimizar à ocorrência de fadiga por compaixão e repercutir positivamente na qualidade assistêncial e segurança do paciente.
Nurses who work in hospital care deal with physical and emotional pain, highly complex situations, exposure to suffering, fear, stress and anxiety, which favors the development of compassion fatigue, which is considered a form of suffering resulting from work activity. and can compromise the health and well-being of nurses, as well as patient safety. The objective was to relate compassion fatigue with aspects of the quality of healthcare and patient safety. This was an exploratory, quantitative, correlational study, carried out between May and June 2021. Data collection took place through an online questionnaire after approval from the Research Ethics Committee and consent from the participants. The sample consisted of 410 nurses who worked in three private hospitals in São Paulo; 319 (78%) were female, 212 (51.71%) had worked in hospitals for 4 to 10 years. Positive correlations were obtained between high rates in the compassion fatigue and burnout dimension of the ProQol-Br questionnaire and aspects related to quality of care and patient safety (p<0.001). The nurses agreed that due to work overload and mental exhaustion, they failed to fully comply with quality and patient safety protocols, which could increase the occurrence of adverse events. The relevance of developing strategies to improve work overload was highlighted, through the adequacy of human resources, satisfaction and professional recognition, in order to minimize the occurrence of compassion fatigue and have a positive impact on the quality of care and patient safety.
ABSTRACT
Objetivo: Comparar as respostas neuromusculares e bioquímicas do dano e fadiga muscular do quadríceps femoral entre indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e saudáveis. Métodos: Estudo observacional, transversal e comparativo. A amostra foi composta por 18 indivíduos alocados em dois grupos distintos: Grupo DPOC (GD) e grupo saudáveis (GS), os quais foram avaliados por meio da espirometria, do desempenho neuromuscular do quadríceps, dos marcadores bioquímicos do dano e fadiga muscular, da fatigabilidade e da dor muscular. Resultados: Observou-se diferença estatisticamente significante na potência média entre o GD e GS (99,9 ± 21,0 vs 145,1 ± 51,5, respectivamente; p= 0,02) e uma tendência das médias de pico de torque (85,7 ± 24,4 vs 104,4 ± 31,0; p= 0,45) e trabalho total (1.305,5 ± 329,9 vs 1.671,5 ± 444,5; p= 0,06) serem menores no GD que no GS, respectivamente. A concentração da LDH imediatamente após o teste isocinético foi significantemente maior no GD que no GS (402,3 ± 33,6 vs 289,4 ± 33,6, respectivamente; p= 0,03). Conclusões: O presente estudo mostrou que pacientes com DPOC tem redução da capacidade de gerar força em um determinado período de tempo quando comparado a indivíduos saudáveis. A dosagem plasmática dos marcadores bioquímicos não permitiu confirmar que os pacientes com DPOC tem maior nível de dano muscular quando realizam exercício que os controles saudáveis.
Objective: To compare neuromuscular and biochemical responses of femoral quadriceps muscle damage and fatigue between chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and healthy subjects. Methods: Observational, transversal and comparative study. The sample consisted of 18 subjects assigned to two distinct groups: COPD group (CG) and healthy group (HG), who were assessed by spirometry, quadriceps neuromuscular performance, biochemical markers of muscle damage and fatigue, fatigability and muscle pain. Results: Statistically significant difference was observed in mean power between CG and HG (99.9 ± 21.0 vs. 145.1 ± 51.5, respectively; p= 0.02) and a tendency of mean peak torque (85.7 ± 24.4 vs 104.4 ± 31.0, p= 0.45) and total work (1,305.5 ± 329.9 vs 1.671.5 ± 444.5; p= 0.06) were smaller in the CG than HG, respectively. The LDH concentration immediately after the isokinetic test was significantly higher in the CG than HG (402.3 ± 33.6 vs 289.4 ± 33.6, respectively; p= 0.03). Conclusions: The present study showed that patients with COPD have a reduced ability to generate force over a given period of time when compared to healthy subjects. The plasma levels of biochemical markers did not confirm that patients with COPD have a higher level of muscle damage when exercising than healthy controls.
ABSTRACT
Objetivo: analizar el efecto de la reflexología podal sobre la fatiga en pacientes en hemodiálisis, combinando los resultados de estudios independientes sobre este tema. Método: estudio de metaanálisis. Se realizó una búsqueda bibliográfica en siete bases de datos. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante las herramientas propuestas por el Joanna Briggs Institute. Para el metaanálisis se utilizó el programa Comprehensive Meta-Analysis v3. Resultados: en el metaanálisis se incluyeron ocho estudios. El resultado de la diferencia de medias estandarizada del metaanálisis = 1,580 (Intervalo de Confianza de 95% = 1,075 - 2,085 p = 0,000). El resultado del análisis de subgrupos realizado sobre la base de la diferencia de medias estandarizada en el número de sesiones de reflexología podal = 1,478 (Intervalo de Confianza de 95% = 1,210 - 1,747, p = 0,000). Conclusión: se concluyó que la reflexología podal puede utilizarse para reducir la fatiga en pacientes en hemodiálisis. En los estudios investigados no se proporcionó información sobre los posibles efectos secundarios y negativos de la reflexología podal.
Objective: this meta-analysis study analyzed the effect of foot reflexology on fatigue in hemodialysis patients by combining the results of independent studies on this subject. Method: meta-analysis study. A literature search was conducted in seven databases. The methodological quality of the included studies was assessed using tools proposed by the Joanna Briggs Institute. Comprehensive Meta-Analysis v3 was used for meta-analysis. Results: eight studies were included in the meta-analysis. The result of the meta-analysis standardized mean difference = 1.580 (95% Confidence Interval = 1.075 - 2.085 p = 0.000). The result of the subgroup analysis performed based on the number of foot reflexology sessions standardized mean difference = 1,478 (95% Confidence Interval = 1,210 - 1,747, p = 0.000). Conclusion: it was concluded that foot reflexology can be used to reduce fatigue in hemodialysis patients. No information was provided in the investigated studies about the possible side effects and negative effects of foot reflexology.
Objetivo: analisar o efeito da reflexologia podal sobre a fadiga em pacientes em hemodiálise, combinando os resultados de estudos independentes sobre este assunto. Método: estudo de metanálise. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em sete bases de dados. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada por meio de ferramentas propostas pelo Joanna Briggs Institute. Para a metanálise, foi utilizado o Comprehensive Meta-Analysis v3. Resultados: oito estudos foram incluídos na metanálise. O resultado da diferença média padronizada da metanálise = 1,580 (Intervalo de Confiança de 95% = 1,075 - 2,085 p = 0,000). O resultado da análise de subgrupo realizada com base na diferença média padronizada do número de sessões de reflexologia podal = 1,478 (Intervalo de Confiança de 95% = 1,210 - 1,747, p = 0,000). Conclusão: a reflexologia podal pode ser utilizada para reduzir a fadiga em pacientes em hemodiálise. Não foram fornecidas informações nos estudos investigados sobre os possíveis efeitos colaterais e negativos da reflexologia podal.
Subject(s)
Humans , Renal Dialysis/adverse effects , Musculoskeletal Manipulations , Fatigue/ethnology , Fatigue/therapy , Massage/methodsABSTRACT
Objective. The study objective was to evaluate the effectiveness of Resiliency and Recovery Program on Compassion Fatigue level of Nursing Officer from selected hospitals of Pune City (India). Methods. The study used a quasi-experimental approach involving single group pre-test and post-test design. 100 nursing officers, working in selected hospitals of Pune city, who were willing to participate were selected using non probability convenience sampling. The data was collected using The Professional Quality of Life Scale: Compassion Satisfaction and Fatigue (ProQoL) Version 5 of Stamm. The study included pre-test, resiliency and recovery program and post-test. Resiliency and Recovery Program is an intervention aiming to develop five resiliency skills or antibodies including (a) self-regulation, (b) perceptual maturation, (c) intentionality, (d) self-care and (e) connection and support. Results. Statistically significant difference was revealed between the pre-test and post-test score means: Compassion Satisfaction (pre-test = 28.50 to post-test = 31.0; t-18.6671, p<0.001), Burn-out (pre-test = 35.2 to post-test = 31.7; t-15.00, p<0.001), and Secondary Traumatic Stress (pre-test = 37.4 to post-test = 33.07; t-14.8996, p<0.001). Conclusion. Resiliency and Recovery Program had a significant impact on Compassion Fatigue, leading to an increase in Compassion Satisfaction, and a reduction in Burnout and Secondary Traumatic Stress. Inculcating Resiliency skills in nursing officers can help them in reducing compassion fatigue and thus aids in health promotion.
Objetivo. El objetivo del estudio era evaluar la eficacia del Programa de Resiliencia y Recuperación en el nivel de Fatiga por Compasión de los profesionales de enfermería de los hospitales seleccionados de la ciudad de Pune (India). Métodos. El estudio cuasi-experimental con evaluación pre y post-intervención en un solo grupo. Se seleccionaron 100 profesionales de enfermería que trabajaban en hospitales seleccionados de la ciudad de Pune mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia. Los datos se recogieron utilizando la Escala de calidad de vida profesional: Compassion Satisfaction and Fatigue ((ProQOL) Version 5 de Stamm. El estudio incluyó una prueba previa, un programa de resiliencia y recuperación y una prueba posterior. El Programa de Resiliencia y Recuperación es una intervención cuyo objetivo es desarrollar cinco habilidades o anticuerpos de resiliencia que incluyen (a) autorregulación, (b) maduración perceptiva, (c) intencionalidad, (d) autocuidado y (e) conexión y apoyo. Resultados. Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las puntuaciones promedio obtenidas antes y después de la intervención en la satisfacción con la compasión (antes = 28.5 a después = 31; t-18.6671, p<0.0001), el agotamiento (antes = 35.2 a después = a 31.7; t-15,00, p<0.001) y el estrés traumático secundario (antes = 37.4 a después 33.1; t-14.8996, p<0.001). Conclusiones. El Programa de Resiliencia y Recuperación tuvo un impacto significativo en la Fatiga por Compasión, lo que condujo a un aumento de la Satisfacción por Compasión y a una reducción del Burnout y del Estrés Traumático Secundario. Inculcar habilidades de resiliencia a los profesionales de enfermería puede ayudarles a reducir la fatiga por compasión y, por tanto, a promover la salud.
Objetivo. O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia do Programa de Resiliência e Recuperação no nível de Fadiga por Compaixão em profissionais de enfermagem em hospitais selecionados na cidade de Pune (Índia). Métodos. Foi realizado um estudo quase experimental com avaliação pré e pós-intervenção em grupo único. Foram selecionados 100 profissionais de enfermagem que trabalham em hospitais da cidade de Pune por meio de amostragem não probabilística de conveniência. Os dados foram coletados por meio da versão 5 da Escala de Qualidade de Vida Profissional: Compaixão, Satisfação e Fadiga (ProQoL) de Stamm. O estudo incluiu um pré-teste, um programa de resiliência e recuperação e um pós-teste. O Programa de Resiliência e Recuperação consistiu em uma intervenção cujo objetivo é desenvolver cinco habilidades de resiliência ou anticorpos que incluem (a) autorregulação, (b) maturação perceptual, (c) intencionalidade, (d) autocuidado e (e) conexão e suporte. Resultados. Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre as pontuações médias obtidas antes e depois da intervenção em satisfação por compaixão (antes = 28.5 a depois = 31; t-18.6671, p<0.0001), burnout (antes = 35.2 a depois = a 31.7; t-15.00), p<0.001) e estresse traumático secundário (antes = 37,4 a depois 33.1; t-14.8996, p<0.001). Conclusões. O Programa de Resiliência e Recuperação teve um impacto significativo na Fadiga por Compaixão, levando a um aumento na Satisfação por Compaixão e a uma redução no Burnout e no Estresse Traumático Secundário. Incutir competências de resiliência nos enfermeiros pode ajudá-los a reduzir a fadiga da compaixão e, portanto, promover a saúde.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Burnout, Professional , Compassion Fatigue , NursesABSTRACT
Objetivo: Avaliar a presença e possíveis correlações entre fadiga, depressão e qualidade de vida relacionada à saúde em mulheres com câncer de mama e ginecológico durante quimioterapia. Metodologia: Estudo exploratório e transversal, realizado com 54 mulheres na Central de Quimioterapia de um hospital universitário, no período de setembro/2017 a dezembro/2019. Instrumentos utilizados: questionário sociodemográfico e clínico-terapêutico, Escala de Fadiga de Piper, Inventário de Depressão de Beck e Quality of Life Questionnaire-Core30. Resultados: Predominaram mulheres com câncer de mama, com fadiga de leve intensidade e sem depressão, contudo destaca-se que nove apresentaram fadiga clinicamente significante e 12 relataram sinais e sintomas indicativos de depressão. Os escores de estado geral de saúde, das funções cognitivas, social, física e desempenho de papel foram considerados satisfatórios, os sintomas prevalentes foram insônia, fadiga, dor e perda de apetite. Houve correlações moderadas entre os itens dos instrumentos, sendo que quanto maiores os escores de fadiga e depressão, maiores foram os sintomas e menores as escalas funcionais de qualidade de vida. Conclusões: A presença de fadiga e depressão correlacionou-se moderadamente com outros sintomas e podem influenciar a qualidade de vida relacionada à saúde destas mulheres.
Objective: To evaluate the presence and possible correlations between fatigue, depression and health-related quality of life in women with breast and gynecological cancer during chemotherapy. Methodology: Exploratory and cross-sectional study, carried out with 54 women at the Chemotherapy Center of a university hospital, from September/2017 to December/ 2019. Instruments used: sociodemographic and clinical-therapeutic questionnaire, Piper's Fatigue Sacale, Beck Depression Inventory, and Quality of Life Questionnaire-Core30. Results: There was a predominance of women with breast cancer, with mild fatigue and without depression, however it is noteworthy that nine had clinically significant fatigue and 12 reported signs and symptoms indicative of depression. The scores of general health status, cognitive, social, physical functions and role performance were considered satisfactory, the prevalent symptoms were insomnia, fatigue, pain and loss of appetite. There were moderate correlations between the instrument items, and the higher the fatigue and depression scores, the greater the symptoms and the lower the quality of life functional scales. Conclusion: The presence of fatigue and depression was moderately correlated with other symptoms and may influence the health-related quality of life of these women.
ABSTRACT
Introdução: O sintoma fadiga é uma das queixas mais comuns entre os indivíduos acometidos pelo acidente vascular encefálico (AVE). Objetivo: Apresentar as evidências a caracterização do sintoma fadiga após AVE. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos observacionais com busca nas bases de dados Cinahl, Cochrane, Embase, Eric, Bireme (Lilacs, Medline, Ibecs, Scielo), Library and Information Science Abstracts LISA (ProQuest), PEDro, PsychInfo, Pubmed, Web of Science. Foram utilizados os descritores de assunto 'acidente vascular encefálico', 'fadiga' e 'percepção'. Os procedimentos referentes à seleção dos estudos e extração dos dados foram desenvolvidos, de modo independente, por dois revisores. Os estudos selecionados foram analisados em texto completo contemplando delineamentos, caracterização da amostra, metodologia, resultados e conclusão. Resultados: Foram encontrados 12 estudos e selecionados quatro. A amostra total era composta por 76 indivíduos com diagnóstico de AVE. Não há um instrumento específico para avaliar fadiga associada ao AVE. Não há uma definição clara de fadiga pós-AVE nem consenso entre os indivíduos sobre sua descrição e diferença pré e pós AVE. Em relação às características, a fadiga é experimentada em aspectos físicos e mentais e descrito como cansaço muscular ou mental e causadora de grande impacto na qualidade de vida. Quanto aos fatores de alívio, o sono, repouso e exercícios aeróbicos foram os mais elencados. Conclusão: O sintoma fadiga é comum após o AVE com natureza multidimensional, sem uma definição clara com impacto biopsicossocial.
Introduction: The fatigue symptom is one of the most common post stroke. Objective: To present evidence about the characterization of the fatigue symptom resulting from stroke. Methodology: A systematic review of observational studies was carried out by searching the Cinahl, Cochrane, Embase, Eric, Bireme (Lilacs, Medline, Ibecs, Scielo), Library and Information Science Abstracts LISA (ProQuest), PEDro, PsychInfo, Pubmed, Web of Science. The subject descriptors 'stroke', 'fatigue' and 'perception' were used. The procedures for the selection of studies and data extraction were independently developed by two reviewers. The selected studies were analyzed in full text, contemplating designs, sample characterization, methodology, results and conclusion. Results: Twelve studies were found and four were selected. The total sample consisted of 76 individuals diagnosed with stroke. There is no specific instrument to assess stroke-associated fatigue. There is no clear definition of post-stroke fatigue or consensus among individuals about its description and difference before and after stroke. Regarding the characteristics, fatigue is experienced in physical and mental aspects and described as muscular or mental tiredness, causing a great impact on quality of life. As for relief factors, sleep, rest, and aerobic exercises were the most listed. Conclusion: The fatigue symptom is common after stroke with a multidimensional nature, without a clear definition with biopsychosocial impact.
ABSTRACT
Introdução: O residente de enfermagem está exposto a estresses e desgastes que impactam em sua qualidade de vida profissional. Nesse sentido, as práticas integrativas e complementares de saúde podem contribuir para promover o bem-estar físico, mental e espiritual. Objetivo: Verificar o efeito da terapia floral nos componentes da qualidade de vida profissional (fadiga por compaixão - Burnout e Estresse Traumático Secundário - e satisfação por compaixão) em residentes de enfermagem no contexto da pandemia de COVID-19. Metodologia: Estudo piloto quase-experimental do tipo antes e depois, com 16 enfermeiros residentes de hospitais de ensino, que responderam um questionário sociodemográfico e uma escala Professional Quality of Life Scale 4 (ProQOL-4), e utilizaram a fórmula emergencial associada ao Walnut dos Florais de Bach (FiveW) por três semanas com follow up após três semanas. Os dados foram analisados descritivamente e o efeito da intervenção pelo teste t-Student e pelo modelo de efeitos mistos, com nível de significância de 5%. Resultados: A terapia floral auxiliou na redução do escore da subescala Estresse Traumático Secundário do ProQOL-4 (p=0,017), com efeito residual após o follow up. Houve interação do ano da residência e especialidade do programa nas subescalas Satisfação por Compaixão e Burnout; e área de especialização da residência e adoecimento de pessoa próxima por COVID-19 no Estresse Traumático Secundário e Burnout (p<0,05). Conclusão: A fórmula floral FiveW mostrou redução dos escores do Estresse Traumático Secundário, evidenciando que a terapia floral pode contribuir como estratégia complementar para melhora da qualidade de vida profissional.
Introducción: La persona residente de enfermería está expuesta a situaciones estresantes que impactan en su calidad de vida profesional. En ese sentido, las prácticas de salud integradoras y complementarias pueden contribuir a promover el bienestar físico, mental y espiritual. Objetivo: Verificar el efecto de la terapia con esencias florales sobre los componentes de la calidad de vida profesional (fatiga por compasión -burnout y estrés traumático secundario- y satisfacción por compasión) en población residente de enfermería en el contexto de la pandemia por COVID-19. Metodología: Estudio piloto cuasiexperimental antes y después de un solo grupo, con 16 personas enfermeras residentes de hospitales universitarios, que respondieron un cuestionario sociodemográfico y la Escala de Calidad de Vida Profesional 4 (ProQOL-4). Además, utilizaron la fórmula de emergencia asociada al Walnut de los remedios florales de Bach (FiveW), durante tres semanas, con un seguimiento de tres semanas. Los datos fueron analizados descriptivamente y el efecto de la intervención por la prueba t-Student pareada y por el modelo de efectos mixtos, con un nivel de significación del 5 %. Resultados: La terapia floral ayudó a reducir la puntuación de la subescala de Estrés Traumático Secundario del ProQOL-4 (p=0.017) con un efecto residual después del seguimiento. Hubo interacción entre el año de residencia y la especialidad del programa en las subescalas Satisfacción por Compasión y Burnout, así como entre especialidad del programa y enfermedad por COVID-19 de una persona allegada en Estrés Traumático Secundario y Burnout (p<0.05). Conclusión: La fórmula floral FiveW mostró reducción en las puntuaciones de estrés traumático secundario, lo que demuestra que la terapia floral puede contribuir como un manejo complementario para mejorar la calidad de vida profesional.
Introduction: The nursing resident is exposed to stressful situations that impact the quality of their professional life. Integrative and complementary health practices can contribute to promoting physical, mental, and spiritual well-being. Objective: To evaluate the effect of flower essence therapy on the aspects of the professional quality of life (compassion fatigue - burnout and secondary traumatic stress - and compassion satisfaction) of nursing residents in the context of the COVID-19 pandemic. Methods: Quasi-experimental pilot before and after study with 16 resident nurses from teaching hospitals, who answered a sociodemographic questionnaire and the Professional Quality of Life Scale 4 (ProQOL-4). The emergency formula associated with Walnut of the Bach Flower Remedies (FiveW) was used for three weeks with a three-week follow-up. Data were analyzed descriptively. The effect of the intervention was evaluated by the paired Student's t-test and by the mixed effects model, with a significance level of 5%. Results: Floral therapy reduced the score of the Secondary Traumatic Stress subscale of ProQOL-4 (p=0.017) with a residual effect after the follow-up. There was interaction between the year of residency and the program specialty in the Satisfaction for Compassion and Burnout subscales; and also between the program specialty and the COVID-19 infection of a close person in the Secondary Traumatic Stress and Burnout subscales (p<0.05). Conclusion: The FiveW floral formula showed a reduction in Secondary Traumatic Stress scores, evidencing that floral therapy can contribute as a complementary strategy to improve the quality of professional life.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pandemics , COVID-19 , Floral Therapy , Nursing Staff, Hospital/psychology , Brazil , Burnout, Psychological/therapyABSTRACT
Objective: To verify the development of fatigue and sex-influence on the handgrip during dynamic contractions in typical children. Methods: Cross-section study. Fifty-eight children, distributed into two groups according to sex (30 boys), aged 8 to 12 years, of both sexes, performed successive dynamic contractions with a bulb dynamometer until they reached maximum perceived effort. The values from the first, the last contractions of the fatigue test, and the measure after 30-s of the last contraction (recovery contraction) were recorded and compared using the linear regression model with mixed effects. T-Student test was used to compare the perceived effort scores and time-to-fatigue between groups. Results: The handgrip values significantly decreased, and perceived effort scores significantly increased in the final measure in relation to the initial measure of the fatigue test. After the fatigue handgrip test, 30-sec of recovery was insufficient to restore the baseline handgrip values. There were no differences between the female and male groups for all variables. Conclusion: The handgrip fatigue test using dynamic contractions showed it efficiently induces motor and perceived fatigue in children, without differences between sexes.
Objetivo: Verificar o desenvolvimento da fadiga e a influência do sexo na preensão manual durante contrações dinâmicas em crianças típicas. Métodos: Estudo transversal. Cinquenta e oito crianças, distribuídas em dois grupos de acordo com o sexo (30 meninos), com idades entre 8 e 12 anos, de ambos os sexos, realizaram sucessivas contrações dinâmicas com um dinamômetro de bulbo até atingirem o esforço máximo percebido. Os valores da primeira, da última contração do teste de fadiga e da medida após 30 segundos da última contração (contração de recuperação) foram registrados e comparados usando o modelo de regressão linear com efeitos mistos. O teste T-Student foi usado para comparar os escores de esforço percebido e o tempo até a fadiga entre os grupos. Resultados: Os valores de preensão palmar e os escores de esforço percebido diminuíram significativamente durante o teste de fadiga. Não houve diferenças entre os grupos para todas as variáveis. Conclusão: O teste de fadiga de preensão palmar utilizando contrações dinâmicas mostrou-se eficaz na indução da fadiga motora e percebida em crianças, sem diferenças entre os sexos.
ABSTRACT
Objective. To determine the effect of fear and coping with death on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit. Methods. Correlational-predictive design, applied in 245 nurses working in the intensive care unit through intentional sampling. The study applied a personal data card, the Collet-Lester Fear of Death Scale (α=0.72), the Bugen Fell of Death Scale (α=0.82), and the Empathy Exhaustion Scale (α=0.80). Descriptive and inferential statistics were performed, such as Spearman's test and a structural equation model. Results. The work had 255 nurses who participated, finding a relationship among fear and coping toward death and compassion fatigue (p<0.01), together with the equation model showing that fear and coping toward death have a positive effect in 43.6% on compassion fatigue. Conclusion. Fear and coping with death have an effect on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit, so that when working in a critical area it can cause health effects
Objetivo. Determinar el efecto del miedo y afrontamiento ante la muerte sobre la fatiga por compasión en enfermeros que laboran en la unidad cuidados intensivos. Método. Diseño correlacional-predictivo. A través de un muestreo intencional se seleccionaron 255 enfermeros que laboraban en Unidades de Cuidados Intensivos de Adultos de hospitales de la Península de Yucatán (México). Se aplicó una cédula de datos personales, la escala de miedo a la muerte de Collet-Lester (α=0.72), la escala de Bugen de afrontamiento de la muerte (α=0.82) y la escala de agotamiento por empatía (α=0.80). Se realizó estadística descriptiva e inferencial como prueba de Spearman y un modelo de ecuación estructural. Resultados. Se encontró relación del miedo y el afrontamiento hacia la muerte con la fatiga por compasión (p<0.01). Adicionalmente, el modelo de ecuaciones muestra que el miedo y el afrontamiento hacia la muerte predice en un 43.6% sobre la fatiga por compasión. Conclusión. El miedo y el afrontamiento hacia la muerte tienen efecto sobre la fatiga por compasión en los enfermeros que laboran en la unidad de cuidados intensivos, por lo que al estar laborando en esta área crítica puede provocar afectaciones en su estado de salud.
Objetivo. Determinar o efeito do medo e enfrentamento da morte na fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos. Desenho preditivo correlacional. Por meio de amostragem intencional, foram selecionados 255 enfermeiros que trabalhavam em Unidades de Terapia Intensiva de Adultos de hospitais da Península de Yucatán (México). Foi aplicada uma ficha de dados pessoais, a escala de medo da morte de Collet -Lester (α=0.72), a escala de Bugen de enfrentamento da morte (α=0.82) e a escala de exaustão por empatia (α=0.80). Foram realizadas estatísticas descritivas e inferenciais como o teste de Spearman e um modelo de equação estrutural. Resultados. Encontrou-se relação entre medo e enfrentamento da morte e fadiga por compaixão (p<0.01). Além disso, o modelo de equação mostra que o medo e o enfrentamento da morte preveem 43.6% da fadiga por compaixão. Conclusão. O medo e o enfrentamento da morte afetam a fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em UTI, portanto, trabalhar nessa área crítica pode afetar seu estado de saúde.
Subject(s)
Critical Care , Death , Empathy , Fatigue , Mental Fatigue , Nursing Staff , FearABSTRACT
INTRODUCTION: The assessment of responsiveness and the Minimum Clinically Important Difference (MCID) is the basis for validating the Maternal perception of Childbirth Fatigue Questionnaire (MCFQ). OBJECTIVE: To assess the responsiveness and determine the value of the MCID for the MCFQ. METHODS: This is an observational study, conducted at HC-UFPE with 50 parturients in active labor. The MCFQ was applied in two moments: in the initial evaluation (EV1), performed at the beginning of labor between 4-6 cm of uterine dilation, and final (EV2), six hours after the first evaluation. Responsiveness was determined by calculating the effect size (ES), and standardized response mean (SRM), considering that values of 0.2, 0.5, and 0.8 points represent respectively small, moderate, or large values of responsiveness. The ability to detect change through the questionnaire was also assessed by the t-test. The level of significance adopted for this analysis was p less than 0.05. The MCID was verified based on the calculation of the standard error of measurement (SEM) index. RESULTS: The MCFQ showed values of 0.4 and 0.6 for ES and SEM respectively and a p-value <0.001, thus showing a good capacity for change. The value of the MCID for this population was seven points. CONCLUSION: MCFQ presents a potentially significant change with a value of the MCID of seven points after six hours of active labor.
INTRODUÇÃO: A avaliação da responsividade e da Diferença Mínima Importante (DMI) é fundamentação para validação do Questionário de percepção Materna de Fadiga no Trabalho de Parto (QMFP). OBJETIVO: Avaliar a responsividade e determinar o valor da DMI para o QMFP. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional, realizado no HC-UFPE com 50 parturientes em fase ativa do trabalho de parto. O QMFP foi aplicado em dois momentos: na avaliação inicial (AV1), realizada no início do trabalho de parto entre 4-6 centímetro de dilatação uterina, e final (AV2), após seis horas da primeira avaliação. A responsividade foi determinada pelo cálculo do effect size (ES), standardized response mean (SRM), considerando que valores de 0,2, 0,5 e 0,8 pontos representam respectivamente um pequeno, moderado ou grande valor de responsividade. A capacidade de detectar mudança pelo questionário também foi avaliada pelo test t. O nível de significância adotado para essa análise foi p menor que 0,05. A DMI foi verificada com base no cálculo do índice standard error of measurement (SEM). RESULTADOS: O QMFP apresentou valores de 0,4 e 0,6 de ES e SEM respectivamente e valor de p<0,001, logo apresenta uma boa capacidade de mudança. O valor da DMI para esta população foi de sete pontos. CONCLUSÃO: O QMFP apresenta uma mudança potencialmente significativa com um valor da DMI de sete pontos após seis horas de trabalho de parto ativo.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Young Adult , Labor, Obstetric , Surveys and Questionnaires , Pregnant Women , FatigueABSTRACT
Na saúde, o conceito de Qualidade de Vida Profissional (QVP) é utilizado para avaliar a influência que o trabalho exerce sobre o indivíduo, através da compaixão. Abrange duas dimensões, Satisfação por Compaixão e Fadiga por Compaixão. Reconhece-se que profissionais que atuam diretamente com a dor e o sofrimento alheio podem sofrer impacto na qualidade de vida. Objetivo: Investigar a percepção da QVP no trabalho de uma equipe multiprofissional de um hospital de reabilitação. Método: Pesquisa transversal, analítica e exploratória. Amostra aleatória por conveniência, composta por 40 profissionais da saúde que atuavam no setor de enfermaria de reabilitação do hospital, elegidos conforme os critérios pré-estabelecidos. Os instrumentos utilizados foram o Questionário Sociodemográfico e a Professional Quality of Life Scale (ProQOL)-Escala-BR. A coleta de dados ocorreu de forma remota, através do aplicativo WhatsApp® e foi viabilizada pelo Google Forms®. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: Constatou-se níveis adequados de QVP na equipe de reabilitação, 47,5% apresentaram alto nível de satisfação por compaixão, enquanto não foram observados altos níveis de fadiga por compaixão. Quando analisadas as influências sociodemográficas, foram observadas significâncias estatísticas entre as variáveis satisfação por compaixão e sexo (p=0,021) e alteração do apetite com estresse traumático secundário (p=0,006). Conclusão: Verificou-se a prevalência de percepções equilibradas de QVP para a equipe de reabilitação analisada. Esse resultado demonstra a necessidade de investigações posteriores sobre as influências da organização e das condições ergonômicas, considerando o setor de atuação
In health, the concept of Professional Quality of Life (QVP) is used to assess the influence that work has on the individual, through compassion. It encompasses two dimensions, Satisfaction by Compassion and Fatigue by Compassion. It is recognized that professionals who work directly with the pain and suffering of others can suffer an impact on quality of life. Objective: To investigate the perception of QVP in the work of a multidisciplinary rehabilitation team at a rehabilitation hospital. Method. Cross-sectional, analytical and exploratory research. Random sample for convenience, composed of 40 health professionals who worked in the rehabilitation ward of the hospital, chosen according to pre-established criteria. The instruments used were the Sociodemographic Questionnaire and the ProQOL-BR Scale. Data collection took place remotely, through the WhatsApp® application and was made possible by Google Forms®. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Adequate levels of QVP were found in the rehabilitation team, 47.5% had a high level of compassion satisfaction, while high levels of compassion fatigue were not observed. When sociodemographic influences were analyzed, statistical significance was observed between the variables satisfaction with compassion and sex (p=0.021) and change in appetite with secondary traumatic stress (p=0.006). Conclusions: There was a prevalence of balanced QVP perceptions for the analyzed rehabilitation team. This result demonstrates the need for further investigations into the influences of organization and ergonomic conditions, considering the sector in which they operate
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Patient Care Team , Quality of Life/psychology , Compassion Fatigue/psychology , Burnout, Psychological , Cross-Sectional Studies , Hospitals, Rehabilitation , COVID-19 , Sociodemographic FactorsABSTRACT
ABSTRACT Objective: to adapt and validate the Three-Dimensional Work Fatigue Inventory (3D-WFI) for Brazil's cultural reality and assess the psychometric properties. Methods: a methodological study developed in six stages: initial translation; synthesis of translations; back translation; review by expert committee; pretest; and review of the adaptation process by the researchers. For validity, the instrument was applied to a sample of 318 nursing professors from Brazilian federal and state public universities. Data were analyzed using exploratory and confirmatory factor analysis, composite reliability and instrument reliability (Cronbach's alpha and McDonald's omega). Results: the 3D-WFI instrument showed excellent internal consistency (α=0.95 and ω=0.97), three dimensions and explained variance of 62.77%. Conclusions: the Brazilian version of the instrument showed excellent psychometric properties for assessing fatigue among Brazilian workers.
RESUMEN Objetivo: adaptar y validar el Three-Dimensional Work Fatigue Inventory (3D-WFI) para la realidad cultural de Brasil y evaluar las propiedades psicométricas. Métodos: estudio metodológico desarrollado en seis etapas: traducción inicial; síntesis de traducciones; traducción inversa; revisión por comité de expertos; preprueba; y revisión del proceso de adaptación por parte de los investigadores. Para la validación, el instrumento se aplicó a una muestra de 318 profesores individuales de enfermería de universidades públicas federales y estatales brasileñas. Los datos se analizaron mediante análisis factorial exploratorio y confirmatorio, confiabilidad compuesta y confiabilidad del instrumento (alfa de Cronbach y omega de McDonald). Resultados: el instrumento 3D-WFI mostró excelente consistencia interna (α=0,95 y ω=0,97), tres dimensiones y varianza explicada de 62.77%. Conclusiones: la versión brasileña del instrumento mostró excelentes propiedades psicométricas para evaluar la fatiga entre trabajadores brasileños.
RESUMO Objetivo: adaptar e validar o Three-Dimensional Work Fatigue Inventory (3D-WFI) para a realidade cultural do Brasil e avaliar as propriedades psicométricas. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em seis etapas: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; revisão pelo comitê de especialistas; pré-teste; e revisão do processo de adaptação pelos pesquisadores. Para a validação, o instrumento foi aplicado em uma amostra de 318 indivíduos enfermeiros docentes de universidades públicas federais e estaduais brasileiras. Os dados foram analisados mediante análise fatorial exploratória e confirmatória, fidedignidade composta e confiabilidade do instrumento (alfa de Cronbach e ômega de McDonald). Resultados: o instrumento 3D-WFI apresentou excelente consistência interna (α=0,95 e ω=0,97), três dimensões e variância explicada de 62,77%. Conclusões: a versão brasileira do instrumento mostrou excelentes propriedades psicométricas para avaliação da fadiga entre trabalhadores brasileiros.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo avaliar a prevalência de sintomas de transtorno de trabalho em turnos entre enfermeiros em vários turnos por longas horas durante a pandemia da COVID-19. Métodos estudo descritivo de corte transversal com 120 enfermeiros em hospitais governamentais na Arábia Saudita. Utilizaram-se questionários estruturados: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, para medir ansiedade e depressão, Escala de Sonolência de Epworth, para sonolência e insônia, e Escala de Gravidade da Fadiga, para fadiga. Resultados Mostrou-se alta prevalência de sintomas de transtorno de trabalho em turnos, como sonolência diurna (59,2%), fadiga e ansiedade (42,5%) em todos os departamentos durante a pandemia da COVID-19. Também, registrou-se depressão limítrofe de 30,5%. Evidenciou-se diferença significativa entre nível de escolaridade, horas de trabalho e departamentos de trabalho com ansiedade, e entre nível de escolaridade e horas de trabalho com depressão. Conclusão enfermeiros apresentaram sintomas de transtorno de jornada de trabalho em turnos durante a pandemia da COVID-19. Contribuições para a prática: trabalho em turnos altera estilo de vida e saúde dos enfermeiros. Poucas pesquisas foram realizadas sobre transtorno do trabalho em turnos entre enfermeiros sobre a prevalência e seus efeitos. Os resultados são úteis para identificar problemas, superar dificuldades e manter os fundamentos da qualidade do atendimento
ABSTRACT Objective to assess the prevalence of shift work disorder symptoms among nurses who work multiple shifts for long hours during COVID-19 pandemic. Methods descriptive cross-sectional study was utilized in this study of 120 nurses working in governmental hospitals in Saudi Arabia. The study used structured questionnaires: Hospital Anxiety and Depression Scale, to measure anxiety and depression, Epworth Sleepiness Scale to measure sleepiness and insomnia, and Fatigue Severity Scale to measure fatigue. Results this study showed high prevalence shift work disorder symptoms such as daytime sleepiness (59.2%), fatigue and anxiety (42.5%) across all departments during the COVID-19 pandemic. Also, it showed a 30.5% borderline depression. Significant difference between the educational attainment, hours of working and working departments with Anxiety was identified. Significant difference was found between educational attainment and hours of working with depression. Conclusion the nurses suffered shift work disorder symptoms during the COVID-19 pandemic. Contributions to practice: shift work alters the nurses' lifestyle and their health. Little research has conducted on shift work disorder among the nurses on the prevalence and its effects. The results are useful to identify the issues and to overcome the difficulties, which will help to keep the essentials of quality of care.
ABSTRACT
ABSTRACT The objective was to investigate fatigue, quality of life (QoL) and professional profile of ballroom dance teachers in Brazil compared by gender. A total of 272 professionals from the five regions of Brazil were evaluated using a self-administered questionnaire divided into professional profile, QoL and fatigue. It was observed that women showed better results compared to men in terms of education and BMI. The general QoL of both sexes showed regular scores, with higher values for the social relations domain and lower values for the physical domain. The data reflect the search for information on the profile of the ballroom dance teachers and health factors related to their professional practice profile, with possible distinctions between the sexes and highlight the importance of awareness for the maintenance of the health of dance professionals.
RESUMO O estudo teve como objetivo investigar a fadiga, a qualidade de vida (QV) e o perfil da prática profissional de professores de dança de salão no Brasil de acordo com o sexo. Foram avaliados 272 profissionais das cinco regiões do Brasil por meio de um questionário autoaplicável dividido em perfil profissional, QV e fadiga. Observou-se que as mulheres apresentaram melhores resultados em relação aos homens em termos de escolaridade e índice de massa corporal. A QV geral de ambos os sexos apresentou escores regulares, maiores valores de escores no domínio das relações sociais e menores valores no domínio físico. Os dados refletem a busca por informações sobre o perfil do professor de dança de salão e fatores de saúde relacionados ao seu perfil de atuação profissional, com possíveis distinções entre os sexos e destacam a importância da conscientização para a manutenção da saúde dos profissionais de dança.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze fatigue among nurse educators affiliated with Brazilian public universities while teaching online and hybrid courses during the Covid-19 pandemic. Method: qualitative, cross-sectional study addressing 318 nurse educators teaching in federal and state public universities between July and November 2021. The adapted and validated version of the Three-Dimensional Work Fatigue Inventory (3D-WFI) was used to assess fatigue. The means were compared, and variance analysis (ANOVA) was performed with the Bonferroni test and t-test. The statistically significant variables (p<0.05) remained in the model. Results: the participants were 42 (± 9.4) on average; most were women, 279 (87.7%); 225 (70.8%) had children; and 313 (98.4%) reported performing house chores along with online teaching. In addition to the activities concerning undergraduate programs, 88 (27.7%) participants also performed activities in graduate programs. An association was found between course modality (entirely online or face-to-face, or hybrid) and the dimensions: physical fatigue (p=0.041), mental fatigue (p=0.001), and emotional fatigue (p=0.019), and between taking care of children and help them with school tasks while also teaching classes online and physical fatigue (p=0.012), mental fatigue (p=0.001), and emotional fatigue (p=0.000). Conclusion: the significant differences between course modality and the three dimensions of fatigue (physical, mental, and emotional) showed that the participants experienced physical and mental fatigue during and after work.
Objetivo: analizar la fatiga en enfermeros docentes de universidades públicas brasileñas durante el trabajo remoto e híbrido en la pandemia de Covid-19. Método: estudio de abordaje cuantitativo, del tipo transversal, realizado en 318 enfermeros docentes de universidades públicas federales y estatales brasileñas, entre los meses de julio y noviembre de 2021. Para evaluar la ocurrencia de fatiga; se utilizó la escala Three-Dimensional Work Fatigue Inventory (3D-WFI) adaptada y validada para el portugués. Se realizó la comparación de las medias, el análisis de variancia (ANOVA) con empleo del test de Bonferroni y el teste t. En el modelo, permanecieron las variables estadísticamente significativas (p< 0,05). Resultados: la media de edad de los participantes fue de 42 años (± 9,4). La mayoría era del sexo femenino 279 (87,7%), 225 (70,8%) tenían hijos y 313 (98,4%) refirieron realizar actividades domésticas, junto con el trabajo remoto. Además de las actividades en la graduación, 88 (27,7%) docentes también realizaron actividades en la postgraduación. Se observó asociación entre el modo de trabajo (totalmente online, híbrido o presencial) con las dimensiones: fatiga física (p= 0,041), fatiga mental (p= 0,001) y fatiga emocional (p= 0,019); y, cuidar de los hijos y ayudar con las actividades escolares durante el trabajo remoto con fatiga física (p=0,012), fatiga mental (p= 0,001) y fatiga emocional (p= 0,000). Conclusión: las diferencias significativas entre el modo de trabajo y las tres dimensiones de fatiga (física, mental y emocional) permitieron evidenciar que los enfermeros docentes de la muestra investigada identificaron agotamiento físico y mental durante y al final del día de trabajo.
RESUMO Objetivo: analisar a fadiga em enfermeiros docentes de universidades públicas brasileiras durante o trabalho remoto e híbrido na pandemia da Covid-19. Método: estudo de abordagem quantitativa, do tipo transversal, realizado com 318 enfermeiros docentes de universidades públicas federais e estaduais brasileiras entre os meses de julho a novembro de 2021. Para avaliar a ocorrência de fadiga, utilizou-se a escala Three-Dimensional Work Fatigue Inventory (3D-WFI) adaptada e validada para o português. Realizou-se a comparação das médias, análise de variância (ANOVA) com emprego do teste de Bonferroni, e teste t. No modelo, permaneceram as variáveis significantes estatisticamente (p< 0,05). Resultados: a média de idade dos participantes foi de 42 anos (± 9,4). A maioria era do sexo feminino 279 (87,7%), 225 (70,8%) tinham filhos e 313 (98,4%) referiram desenvolver atividades domésticas junto com o trabalho remoto. Além das atividades na graduação, 88 (27,7%) docentes também desenvolviam atividades na pós-graduação. Observou-se associação entre o modo de trabalho (totalmente online, híbrido ou presencial) e as dimensões: fadiga física (p= 0,041), fadiga mental (p= 0,001) e fadiga emocional (p= 0,019), e cuidar dos filhos e ajudar com as atividades escolares durante o trabalho remoto com fadiga física (p=0,012), fadiga mental (p= 0,001) e fadiga emocional (p= 0,000). Conclusão: as diferenças significativas entre o modo de trabalho e as três dimensões de fadiga (física, mental e emocional) permitiram evidenciar o que os enfermeiros docentes da amostra pesquisada identificaram como esgotamento físico e mental durante e ao final do dia de trabalho.
ABSTRACT
Resumo A fadiga por compaixão é uma ameaça à saúde mental de profissionais de saúde diante da dificuldade em manejar a empatia. Assim, buscou-se verificar na literatura científica a correlação entre a fadiga por compaixão e a atuação de profissionais em unidades hospitalares que lidam constantemente com a morte, considerando estratégias adotadas para autocuidado. Realizou-se revisão integrativa da literatura, que identificou 11 artigos, nas bases de dados MEDLINE e PubMed, publicados entre 2011 e 2021. Constatou-se que a fadiga por compaixão ocorre com maior frequência em profissionais que lidam direta e recorrentemente com a morte, principalmente quando medidas distanásicas são adotadas. As principais estratégias de adaptação psicológica detectadas foram discussão de casos entre equipes, momentos de lazer e apoio de colegas, espiritualidade e meditação, além de uma liderança construtiva. Ressalta-se a necessidade de maior aprofundamento e novas pesquisas diante da escassez de estudos sobre o tema, principalmente no Brasil.
Abstract Compassion fatigue threatens healthcare professionals' mental health in face of difficulties in managing empathy. This integrative review sought to verify the correlation between compassion fatigue and health professionals' performance in hospital units that frequently deal with death, considering the self-care strategies adopted. Bibliographic search conducted on the MEDLINE and PubMed databases retrieved 11 articles published between 2011 and 2021. Results show that compassion fatigue occurs frequently in professionals who deal directly and recurrently with death, especially when dysthanasia measures are adopted. Case discussion between teams, leisure time and peer support, spirituality and meditation as well as constructive leadership were the main psychological adaptation strategies identified. Further and in-depth research is needed given the scarcity of study on the topic, especially in Brazil.
Resumen La fatiga por compasión es una amenaza para la salud mental de los profesionales de la salud ante la dificultad para gestionar la empatía. Se buscó en la literatura científica la correlación entre la fatiga por compasión y el trabajo de los profesionales en unidades hospitalarias que lidian constantemente con la muerte considerando las estrategias adoptadas para el autocuidado. La revisión integradora de la literatura realizada identificó 11 artículos en las bases de datos MEDLINE y PubMed, publicados entre 2011 y 2021. La fatiga por compasión se presenta más en los profesionales que lidian directa y recurrentemente con la muerte, especialmente durante la adopción de medidas de distanasia. Como principales estrategias de adaptación psicológica destacan la discusión de casos entre equipos, el tiempo libre y apoyo de los compañeros, la espiritualidad y meditación, y el liderazgo constructivo. Son necesarias más investigaciones a fondo dados los escasos estudios, especialmente en Brasil.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Muscle fatigue bothers athletes, affecting training level and competitive performance, it also has a great impact on the physical health of athletes, predisposing them to accidents and an early termination of their career. Relieving sports fatigue is the focus of research in the field of sports health nowadays. Objective: Study the effect of acupuncture and moxibustion rehabilitation combined with physical training on sports fatigue. Methods: A controlled experiment was used. The experimental group used acupuncture and moxibustion combined with exercise training, while the control group used acupuncture and moxibustion. The same group of doctors performed the acupuncture and moxibustion treatment according to the actual situation of the patients, and they tested the changes in VAS pain score and PRI pain score. Results: The VAS pain score in the experimental group was 7.88 points before the procedure and 2.96 points after the sixth week of the procedure. The control group score was 7.67 before the start and 5.03 after training. The total PRI pain score in the experimental group was 6.52 points before training and 2.05 points in the sixth week of training. The control group scored 6.66 before the procedure and 3.89 in the sixth week. Conclusion: The combination of training and exercises can achieve a better rehabilitation effect compared to the isolated treatment of acupuncture and moxibustion. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: A fadiga muscular incomoda os atletas, afetando o nível de treinamento e o desempenho competitivo, também tem um grande impacto sobre a saúde física dos atletas, predispondo a acidentes e a um término precoce da carreira. Aliviar a fadiga esportiva é o foco da pesquisa no campo da saúde esportiva nos dias de hoje. Objetivo: Estudar o efeito de reabilitação pela acupuntura e moxabustão combinada com o treinamento físico sobre a fadiga esportiva. Métodos: Foi utilizado um experimento controlado. O grupo experimental usou acupuntura e moxabustão combinadas com treinamento com exercícios, enquanto o grupo de controle usou acupuntura e moxabustão. O mesmo grupo de médicos realizou o tratamento de acupuntura e moxabustão de acordo com a situação real dos pacientes, e testaram as alterações do escore de dor VAS e do escore de dor PRI. Resultados: A pontuação de dor VAS no grupo experimental foi de 7,88 pontos antes do procedimento e 2,96 pontos após a sexta semana de procedimento. A pontuação do grupo de controle foi 7,67 antes do início e 5,03 após o treinamento. A pontuação total de dor PRI no grupo experimental foi 6,52 pontos antes do treinamento e 2,05 pontos na sexta semana de treinamento. A pontuação do grupo de controle foi de 6,66 antes do procedimento e 3,89 na sexta semana. Conclusão: A combinação do treinamento com exercícios pode alcançar um melhor efeito de reabilitação em comparação com o tratamento isolado de acupuntura e moxabustão. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: La fatiga muscular molesta a los deportistas, ya que afecta al nivel de entrenamiento y al rendimiento competitivo, además de tener un gran impacto en la salud física de los atletas, predisponiendo a accidentes y al cese prematuro de la carrera. En la actualidad, el alivio de la fatiga deportiva es objeto de investigación en el campo de la salud deportiva. Objetivo: Estudiar el efecto de la rehabilitación mediante acupuntura y moxibustión combinada con entrenamiento físico sobre la fatiga deportiva. Métodos: Se utilizó un experimento controlado. El grupo experimental utilizó acupuntura y moxibustión combinadas con entrenamiento físico, mientras que el grupo de control utilizó acupuntura y moxibustión. El mismo grupo de médicos realizó el tratamiento de acupuntura y moxibustión de acuerdo con la situación real de los pacientes, y comprobó los cambios en la puntuación del dolor según VAS y la puntuación del dolor según PRI. Resultados: La puntuación VAS del dolor en el grupo experimental fue de 7,88 puntos antes del procedimiento y de 2,96 puntos después de la sexta semana del procedimiento. La puntuación del grupo de control fue de 7,67 antes del inicio y de 5,03 después del entrenamiento. La puntuación total del dolor PRI en el grupo experimental fue de 6,52 puntos antes del entrenamiento y de 2,05 puntos en la sexta semana de entrenamiento. La puntuación del grupo de control era de 6,66 antes del procedimiento y de 3,89 a la sexta semana. Conclusión: La combinación de entrenamiento con ejercicios puede lograr un mejor efecto rehabilitador en comparación con el tratamiento aislado de acupuntura y moxibustión. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
