ABSTRACT
BACKGROUND AND OBJECTIVE: There is great heterogeneity in the methodology and evaluation in specialized health training (SHT) in otorhinolaryngology in our country. The figure of the resident tutor is the cornerstone on which the ESF system is based and the regulation and recognition of this figure varies. This article aims to take a snapshot of the current situation of the ESF in Spain and to describe the activity of tutors. MATERIALS AND METHODS: During the month of September 2023, a survey was sent in a Google Forms® format through the Spanish Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. The survey consisted of 8 multiple-choice questions and 4 questions in which they were asked to rank a series of 5 weaknesses, threats, opportunities and strengths selected by the authors, in order to perform a SWOT analysis. RESULTS: A total of 103 responses were obtained, of which 81 corresponded to accredited tutors. 63% of the tutors indicated that they did not have enough time to carry out their teaching work and 48% did not carry out a regular assessment of their residents. 64% of the tutors believe that the quality of otorhinolaryngology training in Spain is good and 61% are satisfied with their job as tutors. The main weakness was the short duration of the training programme, and the pressure of care was found to be the main threat. An experienced training system was considered the main strength and the creation of a national network of tutors was seen as an opportunity for improvement. CONCLUSIONS: The creation of a common and transversal otorhinolaryngology training pathway for all accredited centres and the creation of a network of mentors and residents are necessary to address the problems of SHT. The role of the tutor must be recognised and reinforced to improve specialist training.
ABSTRACT
El Grupo de Trabajo Avilés surgió en 2009 con el impulso del Consejo Superior de Deportes (CSD) y está formado, entre otros, por representantes de los Centros de Medicina dela Educación Física y el Deporte de todas las comunidades autónomas que cuentan con estas infraestructuras. Como objetivos de este grupo de trabajo figuran la coordinación entre estas estructuras autonómicas de la medicina del deporte, el planteamiento de soluciones comunes a las diferentes problemáticas que sufren cada uno de los centros y el ser un grupo de asesoramiento, en los diferentes ámbitos de la medicina de la educación física y el deporte, para el CSD. Este grupo de trabajo se reúne periódicamente y en su última reunión, celebrada en Miranda de Ebro (Burgos) el 2 y 3 de octubre de 2023, se acordaron una serie de conclusiones, en relación a los beneficios de la actividad física en patologías como la diabetes, el cáncer o las enfermedades neurodegenerativas, la defensa de la Prescripción de Ejercicio Físico como una actuación sanitaria de máxima prioridad, la digitalización de los centros de medicina del deporte y el uso de la inteligencia artificial y la necesidad de crear plazas de formación para especialistas. (AU)
Subject(s)
Humans , Sports Medicine , Exercise , Diabetes Mellitus , Neoplasms , Neurodegenerative DiseasesABSTRACT
La calidad de la educación de posgrado concebida estratégicamente como la integración de la pertinencia social y la excelencia académica, deviene esencial en la gestión de las instituciones docente-asistenciales del sector salud. Sus múltiples dimensiones deben ser contextualizadas y son susceptibles de análisis y perfeccionamiento en cada servicio médico donde se desarrolla el proceso de formación de especialistas. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos, para la identificación de las dificultades y la elaboración de la nueva propuesta. Se obtuvieron criterios sobre los servicios médicos como escenarios de formación, en los que se identificaron los problemas relativos a la actividad de posgrado. La propuesta consideró las directrices estratégicas, la población objeto de atención y los diferentes ámbitos temporales y espaciales identificados, con lo que pretende el fortalecimiento y desarrollo de la formación de posgrado en las Universidades de Ciencias Médicas en Cuba.
The quality of postgraduate education, strategically conceived as the integration of social relevance and academic excellence, becomes essential in the management of teaching-assistance institutions in the health sector. Its multiple dimensions must be contextualized and are susceptible to analysis and improvement in each medical service where the specialist formation process takes place. Theoretical and empirical methods were used, for the identification of the difficulties and the elaboration of the new proposal. Criteria on medical services were obtained as training scenarios, in which problems related to postgraduate activity were identified. The objective of the work is to expose a proposal of variables, indicators and evaluation criteria in the service as a scenario the specialist's formation. The proposal was considered the strategic guidelines, the target population and the different temporal and spatial areas identified, with which it intends to strengthen and develop postgraduate training in the Medical Sciences Universities in Cuba.
ABSTRACT
A Pandemic/Disaster Law is needed to condense and organize the current dispersed and multiple legislation. The State must exercise a single power and command appropriate to each situation, with national validity. The production of plans for the use of land and real estate as potential centers for health care, shelter or refuge is recommended. There should be specific disaster plans at least for Primary Health Care, Hospitals and Socio-sanitary Centers. The guarantee of the maintenance of communication and supply routes is essential, as well as the guarantee of the autochthonous production of basic goods. The pandemic has highlighted the need to redefine the training plans for physicians who, in their different specialties, have to undertake reforms that allow a more versatile and transversal training. National research must have plans to be able to respond quickly to questions posed by the various crises, using all the nations resources and in particular, all the data and capabilities of the health sector. Contingency plans must consider ethical aspects, and meet the needs of patients and families with a humanized approach. In circumstances of catastrophe, conflicts increase and require a bioethical response that allows the best decisions to be made, with the utmost respect for peoples values. Rapid, efficient and truthful communication systems must be contained in a special project for this sector in critic circumstances. Finally, we believe that the creation of National Coordination Centers for major disasters and Public Health can contribute to better face the crises of the future. (AU)
Es necesaria una Ley de Pandemias/catástrofes que condense y ordene la dispersa y múltiple legislación actual. El Estado tiene que ejercer un poder y mando único adecuado a cada situación, con vigencia nacional. Se recomienda la confección de planes de utilización de suelo e inmuebles como centros potenciales de asistencia sanitaria, refugio o albergue. Deberán existir planes de catástrofes específicos al menos para la Atención Primaria, Atención Hospitalaria y Centros Sociosanitarios. La garantía del mantenimiento de las vías de comunicación y abastecimiento es esencial, así como la garantía de producción autóctona de materias de primera necesidad. La pandemia ha puesto de manifiesto la necesidad de redefinir los planes de formación de los médicos que en sus distintas especialidades tienen que asumir reformas que permitan un entrenamiento más versátil y transversal. La investigación nacional debe tener planes para poder responder con rapidez a preguntas que planteen las distintas crisis, utilizando para ello, todos los recursos de la nación y en particular todos los datos y capacidades del sector sanitario. Los planes de contingencia deben considerar los aspectos éticos, y cubrir las necesidades de pacientes y familias con un enfoque humanizado. En circunstancias de catástrofe aumentan los conflictos que requieren una respuesta bioética que permita tomar las mejores decisiones, con el máximo respeto a los valores de las personas. La comunicación, rápida, eficiente y veraz debe estar contenida en un proyecto especial para este sector en circunstancias de crisis. Pensamos finalmente que la creación de un Centro coordinador nacional de grandes catástrofes y Salud Pública puede contribuir a enfrentarnos mejor a las crisis del futuro. (AU)
Subject(s)
Humans , Coronavirus Infections/epidemiology , Pandemics/legislation & jurisprudence , Disasters , Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus , Primary Health Care , Hospital CareABSTRACT
La formación basada en competencias es un proceso abierto y flexible de desarrollo de competencias laborales donde, a partir de su identificación y normalización, se establecen los diseños curriculares, que posibilitan garantizar un desempeño laboral más efectivo. Se sustenta en el desarrollo y valoración de diferentes actuaciones, una planificación innovadora y exige el inicio de cambios en las estrategias pedagógicas, los enfoques curriculares y en el papel tradicional asignado a docentes y educandos. Requiere la utilización de situaciones de aprendizaje combinadas con la orientación del aprendizaje hacia la solución de problemas. Se presenta una propuesta metodológica, que estructura el proceso en cuatro fases: Análisis y estudio previo; diseño curricular; implementación y evaluación curricular. Se explican las características principales de cada una de ellas. Este modelo propiciará la formación de un mejor especialista, con posibilidades de brindar un desempeño cualitativamente superior, que satisfaga las necesidades crecientes de nuestra población y pueda brindar una mejor cooperación médica internacionalista(AU)
The competence-based formation is an open and flexible process for the development of work competences in which, from its identification and standardization, curriculum designs are established which makes it possible to guarantee a more effective work performance. It is sustained on the development and assessment of different acts, an innovative planning and it demands the beginning of changes in pedagogical strategies, curriculum approaches and the traditional role assigned to teachers and students. It requires the use of combined learning situations with a learning orientation to problem solving. A methodological proposal is presented which structures the process in four stages: analysis and previous study; curriculum design; implementation and curriculum assessment. The principal characteristics of each of them are explained. The model will provide the formation of a better specialist, with possibilities to offer a qualitatively superior performance that satisfies the increasing needs of our population and affords a better internationalist medical cooperation(AU)
Subject(s)
Humans , Staff Development , Competency-Based Education , Education, GraduateABSTRACT
La formación basada en competencias es un proceso abierto y flexible de desarrollo de competencias laborales donde, a partir de su identificación y normalización, se establecen los diseños curriculares, que posibilitan garantizar un desempeño laboral más efectivo. Se sustenta en el desarrollo y valoración de diferentes actuaciones, una planificación innovadora y exige el inicio de cambios en las estrategias pedagógicas, los enfoques curriculares y en el papel tradicional asignado a docentes y educandos. Requiere la utilización de situaciones de aprendizaje combinadas con la orientación del aprendizaje hacia la solución de problemas. Se presenta una propuesta metodológica, que estructura el proceso en cuatro fases: Análisis y estudio previo; diseño curricular; implementación y evaluación curricular. Se explican las características principales de cada una de ellas. Este modelo propiciará la formación de un mejor especialista, con posibilidades de brindar un desempeño cualitativamente superior, que satisfaga las necesidades crecientes de nuestra población y pueda brindar una mejor cooperación médica internacionalista
The competence-based formation is an open and flexible process for the development of work competences in which, from its identification and standardization, curriculum designs are established which makes it possible to guarantee a more effective work performance. It is sustained on the development and assessment of different acts, an innovative planning and it demands the beginning of changes in pedagogical strategies, curriculum approaches and the traditional role assigned to teachers and students. It requires the use of combined learning situations with a learning orientation to problem solving. A methodological proposal is presented which structures the process in four stages: analysis and previous study; curriculum design; implementation and curriculum assessment. The principal characteristics of each of them are explained. The model will provide the formation of a better specialist, with possibilities to offer a qualitatively superior performance that satisfies the increasing needs of our population and affords a better internationalist medical cooperation
Subject(s)
Humans , Competency-Based Education , Education, Graduate , Staff DevelopmentABSTRACT
The Infectious Diseases Hospital Francisco Javier Muñiz, Buenos Aires, Argentina, is the oldest in Latin America. It is over 100 years old and has a history worthy of pride. It became known as "Hospital of the pests" and was preceded by the old House of Insulation, which served as a quarantine station during epidemics of cholera, yellow fever and smallpox. The new House of Insulation, built in the neighborhood of Parque Patricios ("Barracks Hospital"), was renamed in 1904 in memory of Francisco Javier Muñiz, a former military doctor, naturalist and paleontologist. Its technical name is "Porteño Care Centre and National Reference Regional Infectious-Contagious Disease". It receives numerous national and foreign undergraduate and postgraduate students in its Departments of Infectious Diseases and Respiratory Diseases.
El Hospital de Enfermedades Infecciosas Francisco Javier Muñiz, de Buenos Aires, República Argentina, es el más antiguo de América Latina, con más de 100 años de existencia y una historia digna de orgullo; fue conocido como "Hospital de las pestes". Antecedido por la antigua Casa de Aislamiento, que sirvió de lazareto durante epidemias de cólera, fiebre amarilla y viruela. La nueva Casa de Aislamiento, construida en el barrio Parque Patricios ("Hospital de Barracas"), pasó a denominarse en 1904, Hospital Francisco Javier Muñiz, por quien fuera médico militar, naturalista y paleontólogo. Su nombre técnico es "Centro Asistencial Porteño de Referencia Nacional y Regional de Enfermedades Infecto-Contagiosas" y recibe a numerosos alumnos nacionales y extranjeros, en sus Cátedras de Enfermedades Infecciosas y de Tisio-neumología, para docencia de pre y post-grado.
Subject(s)
History, 19th Century , History, 20th Century , History, 21st Century , Communicable Diseases/history , Hospitals, Public/history , Physicians/history , Argentina , Education, Medical/history , Hospitals, Isolation/historyABSTRACT
El Concurso Nacional de Becas de Especialidades para Médicos de Atención Primaria de Salud (APS) tiene como objetivo principal incentivar la incorporación de médicos generales y especialistas a la Atención Primaria de Salud en Chile, para mejorar el acceso y resolutividad en la atención de las 13 millones de personas que pertenecen al Sistema Público de Salud de nuestro país. Además, constituye la principal reivindicación obtenida en el acuerdo entre el Ministerio de Salud y el Colegio Médico de Chile del año 2007, donde se estableció un mínimo de 100 cupos de especialidades. La implementación de este concurso ha aumentado el interés de los médicos generales por trabajar en los consultorios públicos de nuestro país, incrementándose las horas médicas en la APS. Sin embargo, persiste un significativo déficit de éste tipo de horas en este nivel de atención, lo que se constituye un llamado de atención para potenciar este importante incentivo. En los dos últimos años han egresado de este programa 74 médicos que debieran estar desarrollando su especialidad en la red del Sistema Público de Salud con un periodo asistencial obligatorio de 6 años. Además, hay 204 médicos APS que se encuentran actualmente en formación de especialidad. Es muy importante que este programa de especialización cuente con un número significativo de cupos, considerando las especialidades que se requieren en la red de salud pública de nuestro país y en la APS. El objetivo de este trabajo consiste en evidenciar la importancia de la implementación de incentivos dentro de la carrera profesional de los médicos, en este caso el fomento de la especialización dentro del desarrollo profesional continuo de los médicos APS, lo que aporta beneficios tanto para los propios profesionales, como para el Sistema de Salud en su conjunto.
The National Scholarship Competition Specialties for Primary Cares main objective is to encourage the inclusion of general practitioners and specialists to Primary Care Public Health System in Chile, to improve access and resoluteness in addressing the 13 million people who are registered in the offices of our country. It also constitutes the main claim in the agreement obtained between the Ministry of Health and the Medical College of Chile in 2007, which established a minimum of 100 seats. The implementation of this competition has increased the interest of general practitioners to work in public clinics in our country, increasing the hours medical PHC. However, there remains a significant deficit of hours medical care at this level, which is a clarion call to promote this important incentive. In the last two years this program has graduated 74 physicians who should be developing their expertise in the network of public health system with a period of 6 years compulsory care. In addition, there are 204 PHC doctors are currently in specialty training. It is very important that this specialization program counts with a significant number of places, considering the specialties that are required in the public health system of our country and the APS. The aim of this paper is to demonstrate the importance of the implementation of incentives within the medical career, in this case the development of specialization within the continuing professional development of physicians APS, which provides benefits for themselves professionals to the health system as a whole.
Subject(s)
Primary Health Care , Fellowships and Scholarships , Physicians, Primary Care/education , Physicians, Primary Care/supply & distribution , Specialization , Chile , MotivationABSTRACT
Background: In the quest to improve their professional opportunities and quality of life (QOL), physicians enter to Specialty Residency Training Programs. However, the process confronts them to a series of stressing factors that could, in short term, affect their health and wellbeing. Objective: To explore aspects related to professional QOL and stressing factors experienced by pediatric residents trained in public universities at Chile. Methods: A semi-structure survey was designed, validated and administered to pediatric residents from Chilean public universities, contacted in specialty meetings and visits to their training hospitals, between November 2006 and March 2007. Results: 79 pediatric residents were contacted, 65 percent) belonging to training centers located at the Metropolitan Region and 35 percent> to centers from provinces. The residents were thankful for the opportunity to express their opinions. 78.5 percent> were female and their average age was 29 years (range 25-40). 6/10 worked after hours, with an average of 18.5 hours/week and 5/ 10 worked night shifts. 50 percent> reported physical health problems and 30 percent> reported mental health problems, not related to the socio-demographic factors analyzed. In regard to stressing factors, 53 percent> of residents mentioned the excessive work load related to patient care and 33 percent> the lack of teaching and adequate supervision. In terms of career goals, 71 percent reported interest in continuing a subspecialty; although 50 percent> of residents would like to work in a hospital, only 25 percent> believe they would be able to do so. Conclusions: The current exploratory study analyzes into aspects related to QOL and mental health of pediatric residents in Chile. It would be of great interest to continue this line of research, adding the use of standardized tools and qualitative aspects, to further investigate the stressing factors and strengths of the residency training programs that could he...
Introducción: En busca de mejorar las oportunidades laborales y calidad de vida (CDV), los médicos optan por los Programas de Formación de Especialistas (PFE); no obstante, este proceso los enfrenta a una serie de factores estresantes que podrían afectar, a corto plazo su salud y bienestar. Objetivo: explorar aspectos relacionados con la CDV profesional y factores estresantes de los residentes de PFE de Pediatría de las Universidades Públicas Chilenas. Metodología: Se diseñó, validó y aplicó una encuesta semiestructurada a una muestra de oportunidad de residentes de pediatría de las universidades públicas chilenas, los que fueron contactados en congresos de la especialidad y en visitas en sus centros de formación, entre noviembre/ 2006 y marzo/ 2007. Resultados: Se contactaron 79 residentes de pediatría (39,5 por ciento del universo), 65 por ciento provenían de Centros Formadores de la Región Metropolitana 35 por ciento de provincia. Los residentes se sintieron agradecidos de poder emitir su opinión. El 78,5 por ciento de los encuestados era de sexo femenino, edad promedio 29 años (rango 25 a 40). Seis de cada 10 trabajaba horario extra, promedio de 18,2 horas semanales y 5 de cada 10 realizaba guardias nocturnas. La mitad declaró tener algún problema de salud física y un tercio problemas de salud mental, sin relación con los factores sociodemográficos estudiados. Respecto a los factores estresantes, 53 por ciento de los encuestados mencionó la carga asistencial excesiva y 33 por ciento la falta de docencia y de adecuada supervisión. En cuanto a la proyección laboral, 71 por ciento refirió interés por continuar con una subespecialidad y, pese a que a uno de cada dos residentes le gustaría trabajar en hospitales, sólo uno de cada cuatro pensaba que efectivamente lo haría. Conclusiones: El presente estudio, de carácter exploratorio, nos brinda una visión sobre aspectos relacionados con la CDV y salud mental de los residentes de pediatría de nuestro país.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Internship and Residency , Medicine , Mental Health , Pediatrics , Quality of Life , Chile , Cross-Sectional Studies , Data Collection , Job Satisfaction , Prospective StudiesABSTRACT
Background: Teaching guidelines and the paediatrics exercise must function according to health requirements of the population and country politics. Objective: Determine the Paediatrics Residency Program (PFEP) from Chile University adaptation level to epidemiological requirements and Chilean Health System. Method: Qualitative and interpretive study, performed between November 2006 and January 2007, where key persons were interviewed (6 residents, 6 graduates and 8 leaders) about the main problems and emphases of PFEP and its adaptation to the paediatricians job offer. The results obtained were validated by 5 leaders. Results: The interviewed people considered essential to readapt PFEP to epidemiological reality and paediatricians job offer. The main emphasis of PFEP focus on high complexity hospital clinical medicine, opposite to ambulatory working fields or developmental paediatrics and emergency units. The major problems were lack of time and teachers, big amount of job and change resistance. Conclusion: It is vital to readjust PFEP of Chile University to Chilean epidemiological reality and work opportunities.
Introducción: La orientación de la enseñanza y ejercicio de pediatría debe responder a las necesidades de salud de la población y políticas del país. Objetivos: Determinar el nivel de adecuación del programa de formación de especialistas en pediatría (PFEP) de la Universidad de Chile a las necesidades de la situación epidemiológica y del sistema de atención de salud chileno. Metodología: Estudio cualitativo, interpretativo. Entre noviembre 2006 y enero 2007 se realizaron entrevistas en profundidad a informantes claves: 6 residentes, 6 egresados y 8 líderes, sobre los principales énfasis y falencias del PFEP y su adecuación a la oferta laboral del pediatra. Los resultados obtenidos fueron validados por un grupo de 5 líderes. Resultados: Los entrevistados consideraron fundamental readecuar el PFEP a la realidad epidemiológica actual y oferta laboral del pediatra. Coincidieron en que el mayor énfasis del PFEP está puesto en las competencias de medicina clínica intrahospitalaria de alta complejidad, en disociación con el campo laboral, relacionado con pediatría ambulatoria con enfoque integral o pediatría del desarrollo, clínicas de continuidad y urgencias pediátricas. Las barreras identificadas para ello fueron falta de tiempo, carencia de docentes entrenados en dichos aspectos, carga asistencial y resistencia al cambio. Conclusión: Parece fundamental readecuar el PFEP de la Universidad de Chile a la realidad epidemiológica del Chile de hoy y a las oportunidades laborales de los pediatras en formación.
