Perfil epidemiológico de fratura proximal de fêmur em idosos atendidos em um hospital geral da Grande Florianópolis e sua associação com sexo e idade / Epidemiological profile of proximal femoral fracture in elderly people seen at a general hospital in Florianópolis city and surroundings and association with sex and age

Introdução: O aumento da população idosa contribuiu para acréscimo no número de casos de fraturas relacionadas a traumas de baixa energia, como as quedas. Fraturas do terço proximal estão entre os maiores problemas de saúde pública acometendo principalmente indivíduos do sexo feminino, com idade superior a 60 anos. Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico de fratura proximal de fêmur em idosos atendidos em um hospital geral e a sua associação com sexo e idade. Método: Estudo observacional transversal, realizado em um hospital público de referência da Grande Florianópolis. Foram incluídos dados de 300 prontuários eletrônicos de pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, com diagnóstico, por radiografia, de fratura de fêmur proximal, entre 2015-2019. Realizada análise descritiva e analítica. Associações internas pelos testes Qui-quadrado ou Exato de Fischer, p<0,05. Trabalho aprovado pelo comitê de ética da UNISUL. Resultados: Observou-se que a maioria dos pacientes era do sexo feminino (66,3%), predomínio na faixa etária maior de 80 anos (48%), procedentes da Grande Florianópolis (95,7%). Mecanismo de trauma mais observado foi queda de própria altura (85,3%) e maior prevalência de fratura transtrocanteriana (71,3%), principalmente no sexo feminino (72,4%), mas também no masculino (69,3%). Conclusão: O estudo evidenciou que as fraturas ocorreram mais no sexo feminino e na faixa etária dos maiores de 80 anos, a partir de queda da própria altura e maior prevalência da fratura transtocanteriana. Observou-se também, percentual elevado de fraturas subtrocanteria

Introduction: The increase in the elderly population contributed to an increase in the number of cases of fractures related to low-energy trauma, such as falls. Fractures of the proximal third are among the biggest public health problems affecting mainly female individuals, over the age of 60 years. Objective: to identify the epidemiological profile of proximal fracture of the femur in the elderly treated at a general hospital and association with sex and age. Method: Observational cross-sectional study at a public reference hospital in Florianópolis city and surroundings. Data from 300 electronic medical records of patients aged 60 years or over, diagnosed by radiography with a proximal femur fracture between 2015-2019 were included. Descriptive and analytical analysis was performed. Internal associations using the Chi-square or Fischer's Exact tests, p <0.05. Work approved by the UNISUL ethics committee. Results: It was observed that the majority of patients were female (66.3%), predominantly in the age group older than 80 years (48%), from Florianópolis city and surroundings. (95.7%). The most observed trauma mechanism was a fall from a height (85.3%) and a predominance of transtrochanteric fractures (71.3%), mainly in females (72.4%), but also in males (69.3%). Conclusion: The study showed that fractures occur more in females and in the age group above 80 years, due to falling from their own height and with a higher prevalence of transtrochanteric fractures. There was also a high percentage of subtrochanteric fractures, with a statistically significant association, in the age group of 60 - 69 years.

Pantrochanteric Fracture: Incidence of the Complication in Patients with Trochanteric Fracture Treated with Dynamic Hip Screw in a Hospital of Southern Brazil / Fratura pantrocantérica: incidência da complicação em pacientes comfratura trocantérica tratados comparafuso dinâmico de quadril em um hospital do Sul do Brasil

Abstract Objective The aim of the present study was to investigate the incidence of pantrochanteric fractures in cases of trochanteric fractures treated with dynamic hip screw in our service. Methods A sample of 54 patients with trochanteric fractures treated with dynamic hip screws was included in this retrospective study. Preoperative radiographs were evaluated for fracture classification using the Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (Association for the Study of Internal Fixation, in German)/Orthopedic Trauma Association (AO/OTA) system for the identification of radiographic osteoporosis and for the measurement of the lateral femoral wall thickness. In the immediate postoperative images, the presence of pantrochanteric fracture was evaluated. Results The final sample presented an incidence of 16.7% of pantrochanteric fractures. The thickness of the lateral wall was significantly lower in the group with the complication (p < 0.001). Although fractures classified as 31-A2 were more numerous in the group with pantrochanteric fracture, the difference was not statistically significant (p = 0.456). Conclusion The percentage of pantrochanteric fractures in this service is in accordance with previous studies. There was an association between lateral femoral wall thickness and the occurrence of iatrogenic fracture of the lateral cortex. There was no significant difference between fracture classification and pantrochanteric fracture, possibly due to sample size.

Resumo Objetivo Investigar a incidência de fraturas pantrocantéricas nos casos de fraturas trocantéricas tratadas com parafuso dinâmico de quadril em nosso serviço. Métodos Uma amostra de 54 pacientes comfraturas trocantéricas tratadas comparafuso dinâmico dequadril foi incluída neste estudo retrospectivo. Foramavaliadas radiografias précirúrgicas para classificação das fraturas com o sistema AO/OTA, identificação de osteoporose radiográfica emensuração da espessura da cortical lateral, enquanto nas imagens pósoperatórias imediatas foi avaliada a presença de fratura pantrocantérica. Resultados Aamostrafinal apresentou a incidência de 16,7%defraturaspantrocantéricas. A espessura da parede lateral foi significativamentemais baixa no grupo coma complicação (p < 0,001). Embora a incidência de fraturas classificadas como 31.A2 tenha sido maior no grupo com fratura pantrocantérica, a diferença não foi significativa (p = 0,456). Conclusão O percentual de fraturas pantrocantéricas nesse serviço encontra-se em acordo com trabalhos prévios. Houve associação entre espessura da cortical lateral e ocorrência de fratura iatrogênica da parede lateral. Não houve diferença significativa entre classificação das fraturas e fratura pantrocantérica, possivelmente devido ao tamanho da amostra.

Estudo epidemiológico retrospectivo das fraturas de fêmur proximal tratados no Hospital do Servidor Público de São Paulo

Foram estudados, retrospectivamente, 84 pacientes, com fraturas do fêmur proximal (fratura do colo do fêmur e transtrocanteriana), submetidos à cirurgia no Hospital do Servidor Público Municipal, de 2004 a 2006. Os seguintes atributos foram analisados e comparados com a literatura pertinente: idade, sexo, diagnóstico da fratura, lado acometido, mecanismo de trauma, doenças associadas, tratamento e tempo de internação. Da observação desses ítens, concluímos que essas fraturas são causadas mais freqüentemente por traumas banais, sendo que as transtrocanterianas foram as mais comuns. Houve um predomínio de fraturas em pacientes do sexo feminino, com idade média de 71,6 anos para as transtrocanterianas e 68,4 anos para as do colo femoral. A média do tempo de internação foi de 9,1 dias

Estudo epidemiológico retrospectivo das fraturas de fêmur proximal tratados no Hospital do Servidor Público de São Paulo / Retrospective epidemiological study of proximal femur fractures treated at the Hospital of the Servants of Saint Paul

Foram estudados, retrospectivamente, 84 pacientes, com fraturas do fêmur proximal (fratura do colo do fêmur e transtrocanteriana), submetidos à cirurgia no Hospital do Servidor Público Municipal, de 2004 a 2006. Os seguintes atributos foram analisados e comparados com a literatura pertinente: idade, sexo, diagnóstico da fratura, lado acometido, mecanismo de trauma, doenças associadas, tratamento e tempo de internação. Da observação desses ítens, concluímos que essas fraturas são causadas mais freqüentemente por traumas banais, sendo que as transtrocanterianas foram as mais comuns. Houve um predomínio de fraturas em pacientes do sexo feminino, com idade média de 71,6 anos para as transtrocanterianas e 68,4 anos para as do colo femoral. A média do tempo de internação foi de 9,1 dias (AU)