Importancia de los Centros Nacionales de Gripe en la vigilancia de virus aviares de alta patogenicidad. El momento para One-Healthes ahora / Importance of National Influenza Centers in the surveillance of highly pathogenic avian viruses. The time for One-Health is now

Desde el año 1996 el subtipo de gripe aviar de alta patogenicidad A(H5N1) ha estado casi de forma ininterrumpida causando brotes en aves salvajes y domésticas, además de casos en seres humanos con una mortalidad cercana al 50%. Sin embargo, los años de mayor circulación han sido precisamente los años posteriores a la pandemia de COVID-19, en los que se han registrado diversos casos en humanos en lugares donde nunca antes habían aparecido, además de múltiples casos en mamíferos salvajes, domésticos y peri domésticos, que entrañan cierta preocupación por el riesgo que puede suponer para el salto del virus al ser humano través de cadenas de transmisión de mayor o menor extensión. El brote actual de A(H5N1) nos muestra que el concepto One-Health debe estar más vivo que nunca para aunar esfuerzos entre profesionales de diferentes sectores de la sanidad humana, animal y medio ambiental para evitar o minimizar estos riesgos, de tal forma que los laboratorios de referencia como los Centros Nacionales de Gripe dispongan de los medios humanos y materiales para ofrecerinformación rápida y relevante en el menor tiempo posible antes emergencias de este tipo. Las herramientas de diagnóstico y seguimiento que se deben utilizar en estos casos deben estar disponibles para cualquier eventualidad, y llegar más allá de los datos básicos debe ser una premisa indispensable para poder hacer un seguimiento pormenorizado que sirva para acotar brotes, limitar la difusión de la enfermedad, y ayudar al diseño de futuras vacunas pandémicas frente a virus aviares. (AU)

Since 1996, the highly pathogenic avian influenza subtype A(H5N1) has been causing almost uninterrupted outbreaks in wild and domestic birds, as well as cases in humans with a mortality rate close to 50%. However, the years of greatest circulation have been precisely the years following the COVID-19 pandemic, in which several cases have been recorded in humans in places where they had never appeared before, in addition to multiple cases in wild, domestic and peri-domestic mammals, which raise some concern about the risk that the virus may jump to humans through chains of transmission of greater or lesser extent. The current outbreak of A(H5N1) shows us that the One-Health concept should be more alive than ever to join efforts between professionals from different sectors of human, animal and environmental health to avoid or minimize these risks, so that reference laboratories such as the National Influenza Centers have the human and material resources to provide rapid and relevant information in the shortest possible time before emergencies of this type. The diagnostic and monitoring tools to be used in these cases must be available for any eventuality, and going beyond the basic data must be an indispensable premise to be able to carry out a detailed monitoring that serves to limit outbreaks, limit the spread of the disease, and help in the design of future pandemic vaccines against avian viruses. (AU)

Exactitud de las pruebas de diagnóstico rápido para influenza en niños y adultos / Accuracy of rapid diagnostic test for influenza in children and adults

La clínica de la influenza tiene una sensibilidad y especificidad moderada. Por esto, se necesitan pruebas para diagnosticarla (cultivo viral el RT ­ PCR). Pero la poca disponibilidad y el tiempo de espera motivan a que este estudio hiciera una revisión sobre la exactitud de las pruebas rápidas de diagnóstico de influenza (RIDTs). Estas pruebas tienen alta especificidad, con sensibilidad moderada, analizadas junto con su 95% IC. Además, la sensibilidad varia en distintas población (13% mayor sensibilidad en niños que en adultos) y en el subtipo de enfermedad (mayor en la influenza A que influenza B). La calidad metodológica de los estudiosse evaluó mediante el uso de Quality Assessment of diagnostic Accuracy Studies. Las estimaciones de sensibilidad y especificidad se agruparon mediante el uso de modelos bivariados, el modelo también se utiliza para analizar la curva de HSROC, además se seleccionaron y analizaron variables que podrían causar heterogeneidad.

Brote de influenza A (H1N1) humano en pavos en un criadero comercial, Valparaíso, Chile: 2009 / Outbreak of human A (H1N1) influenza in turkeys of a commercial poultry farm, Valparaiso, Chile: August 2009

The Chilean Ministry of Health (MINSAL) led an investigation to identify associated factors to human influenza A (H1N1) infection in turkeys from poultry farms, Valparaíso. The Agriculture and Livestock Farming Service (SAG) informed the detection of influenza A (low pathogenicity) in turkeys and the Public Health Institute (ISP) confirmed influenza A (H1N1).The study included 100% of operative wards: 31% presented positive event (influenza A (H1N1)); 60% if considered only reproductive wards. Dissemination and dispersion velocity of 13 wards in 18 days evidenced a continuous common source. Interviews were performed to 89% of workers of whom 20% presented influenza-like disease: 26% from reproductive wards and 4% from raising and rearing farms. Of15 risk factors studied insemination and age in females showed statistically significant RR in low oviposition index wards. A man-bird transmission is proposed, through direct transmission of saliva during manual insemination or indirect transmission through contaminated semen. To the authors, this is the first turkey 2009 influenza H1N1 outbreak detected worldwide,in this case with a documented cloacal transmission path.

El MINSAL lideró una investigación para identificar factores asociados a infección por influenza A(H1N1) en pavos de planteles avícolas, Valparaíso. El Servicio Agrícola Ganadero informó la detección de influenza A (baja patogenicidad) en pavos y el ISP confirmó influenza A(H1N1). El estudio incluyó 100% de los pabellones operativos: 31% presentó evento positivo (influenza A(H1N1); 60% al considerar sólo pabellones de reproducción. La diseminación y velocidad de dispersión de 13 pabellones en 18 días evidenció una fuente común continua. Se entrevistó a 89% de los trabajadores y 20% presentó ETI: 26% de pabellones de reproducción y 4% de granjas de cría y recría. De 15 factores analizados, inseminación y edad de las hembras mostraron RR estadísticamente significativos en los planteles con baja ovipostura. Se plantea transmisión hombre-ave directa por saliva en inseminación manual o transmisión indirecta por semen contaminado. Es el primer brote de influenza A(H1N1) 2009 en pavos detectado en el mundo y que se comprueba vía de transmisión cloacal.

Teoría de la escalera térmica / Thermic stairways theory

In this article we raise the possibility of a potential relationship between body temperature of different spe-cies of animáis and the Avian Flu. We hypothesize that the different valúes of body temperature could act as an enabling mechanism for Influenza virus infection through an adaptative mechanism of the virions in the species susceptible to infection, including human beings.

En el presente artículo se plantea una posible relación entre la temperatura corporal de diferentes especies animales y la presentación de la Gripe aviar. Se postula que los diferentes valores de temperatura corporal podrían actuar como un mecanismo favorecedor de las infecciones por virus Influenza, mediante un mecanismo de tipo ad-aptativo de los viriones en las diversas especies animales susceptibles a la infección, incluyendo al humano.