ABSTRACT
Abstract The health of institutionalized adolescents is permeated by peculiarities that are influenced by the different contexts in which they develop. This study aimed to understand the conceptions about health and self-care elaborated by adolescents under protective measures of institutional shelter, in the light of the Bioecological model. This is a qualitative and exploratory study, based on the Bioecological Theory. Fourteen adolescent girls participated in the study. Based on the ecological insertion methodology, data were collected from a field diary, medical records, a questionnaire, and semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis. A plurality of understandings about health and self-care was verified, which are more associated with the institutional experience than with family life and evidenced a lack of actions that support healthcare habits and autonomy of adolescents within the family unit.
Resumo A saúde da adolescente institucionalizada é permeada por peculiaridades que são influenciadas pelos diferentes contextos em que se desenvolve. Este estudo teve como objetivo compreender as concepções sobre saúde e autocuidado com a saúde elaboradas por adolescentes em medida protetiva de acolhimento institucional, à luz do modelo Bioecológico. Estudo qualitativo e exploratório, embasado na Teoria Bioecológica. Participaram 14 adolescentes do sexo feminino. A partir da inserção ecológica os dados foram coletados por diário de campo, prontuário, questionário e entrevistas semiestruturadas, submetidas à análise temática do conteúdo. Verificou-se uma pluralidade de compreensões sobre saúde e autocuidado, que estão mais associadas à vivência institucional do que à convivência familiar e evidenciaram carência de ações que apoiem os hábitos de cuidados com a saúde e a autonomia das adolescentes dentro do núcleo familiar.
Resumen La salud de la adolescente institucionalizada tiene peculiaridades que están influenciadas por los diferentes contextos en los que se desarrollan. Este estudio tuvo como objetivo comprender las concepciones sobre la salud y el autocuidado de la salud elaboradas por las adolescentes en medidas de protección del acogimiento institucional, a la luz del modelo Bioecológico. Este es un estudio cualitativo y exploratorio, basado en la Teoría Bioecológica. Participaron 14 adolescentes mujeres. A partir de la inserción ecológica, los datos fueron recolectados mediante diario de campo, fichas médicas, cuestionario y entrevistas semiestructuradas, sometidas a análisis de contenido temático. Se verificó una pluralidad de comprensiones sobre la salud y el autocuidado, que están más asociadas a la experiencia institucional que a la vida familiar y mostraron una falta de acciones que apoyen los hábitos de cuidado de la salud y la autonomía de las adolescentes dentro del núcleo familiar.
Subject(s)
Humans , Female , AdolescentABSTRACT
O objetivo deste estudo foi descrever as estratégias de atendimento psicológico utilizadas com pacientes estomizados e seus familiares em uma unidade de internação hospitalar de uma universidade pública do interior paulista no pré-operatório e na preparação para a alta hospitalar. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, que focaliza um programa de extensão que oferece cuidados, com enfoque interdisciplinar, para essa população. As observações extraídas das intervenções psicológicas foram registradas em diário de campo e os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo e interpretados à luz de pressupostos teóricos da Psicologia da Saúde. Identificou-se nos relatos que a assistência psicológica contempla as seguintes estratégias: levantamento da história clínica, identificação das necessidades psicológicas do paciente no pré-cirúrgico, reuniões com a equipe para discussão dos casos e elaboração do plano de cuidados terapêuticos, orientação aos familiares, escuta psicológica junto ao leito, orientações ao paciente e avaliação de seu estado psicológico, tendo em vista o preparo para alta hospitalar. O atendimento psicológico tem possibilitado o acolhimento dos pacientes, tendo como foco as necessidades identificadas durante o período de internação hospitalar decorrentes da intervenção cirúrgica e da estomização. O suporte psicológico tem contribuído para fortalecer a autonomia e minimizar o sofrimento associado à cirurgia e suas consequências, frente às limitações impostas pelo adoecimento crônico intestinal, além de possibilitar o atendimento articulado com a equipe cirúrgica e de enfermagem, assegurando assistência continuada ao paciente com foco no desenvolvimento de competências de autocuidado....(AU)
This aim of this study was to describe the psychological care strategies used with stomized patients and their relatives in a hospital inpatient unit of a public university of the Brazil's largest public university in the preoperative period and preparation for the hospital discharge. This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach that focuses on an extension program that offers interdisciplinary care for this population. Psychological interventions were recorded in a field diary and data were submitted to content analysis and interpreted in the perspective of theoretical assumptions of Health Psychology. Psychological assistance includes the following strategies: clinical history survey, identification of psychological needs of the patient in the pre-surgical period, meetings with the health team providers to discuss the cases in order to elaborate the therapeutic plan, orientation to family, psychological and qualified listening in the bed, orientation to the patient and evaluation of his/her psychological state, with a view to preparing him for discharge. Psychological care has enabled the welcoming of these patients, during the hospitalization, focusing on the patient's needs resulting from surgical intervention and stomization. The psychological support has strengthened the autonomy and minimized the suffering associated with the surgery and its consequences, in view of the limits imposed by the chronic intestinal illness, besides enabling articulated care with the surgical and nursing staff,ensuring continued patient assistance focused on development of the self-care skills....(AU)
El objetivo de este estudio fue describir las estrategias de atención psicológica utilizadas con pacientes ostomizados y sus familiares en una unidad de internación hospitalaria de una universidad pública del interior paulista en el preoperatorio y en la preparación para el alta hospitalaria. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo con abordaje cualitativo, que focaliza un programa de extensión que ofrece cuidados, con enfoque interdisciplinario, para esa población. Las observaciones extraídas de las intervenciones psicológicas se registraron en un diario de campo y los datos fueron sometidos a análisis de contenido e interpretados a la luz de las premisas teóricas de la Psicología de la Salud. Fue identificado en el relato de la experiencia que la asistencia psicológica incluye las siguientes estrategias: encuesta de la historia clínica, la identificación de las necesidades psicológicas del paciente en las reuniones del pre-quirúrgico con el personal para discutir los casos y preparación del plan de atención terapéutica, la orientación a la familia, la escucha psicológica junto al lecho, la orientación del paciente y la evaluación del estado psicológico, en vista de la preparación para el alta. La atención psicológica ha posibilitado acoger a los pacientes antes y después de la cirugía, y mantener la atención centrada en las necesidades identificadas durante la hospitalización, derivadas de la intervención quirúrgica y de la ostomización. El apoyo psicológico ha fortalecido la autonomía y minimizado el sufrimiento asociado con la cirugía y sus consecuencias, debido a los límites impuestos por la enfermedad intestinal crónica, además de permitir el cuidado articulado con el personal quirúrgico y de enfermería, para asegurar la continuidad de la atención al paciente con foco en el desarrollo de competencias de auto cuidado....(AU)
