Health Promoting School Interventions in Latin America: A Systematic Review Protocol on the Dimensions of the RE-AIM Framework.

Understanding the dimensions of internal and external validities (e.g., using the RE-AIM model: Reach, Effectiveness/Efficacy, Adoption, Implementation, and Maintenance) of school interventions is important to guide research and practice in this context. The aim of this systematic review protocol is to synthesize evidence on the RE-AIM dimensions in interventions based on the Health Promoting School (HPS) approach from the World Health Organization (WHO) in Latin America. Studies of interventions based on HPS-WHO that were carried out in Latin America involving the population of 5 to 18-year-olds will be eligible. Searches in nine electronic databases, a study repository, the gray literature, and the retrieved articles' reference lists will be performed, without year or publication language limits. Study selection and data extraction will be conducted by independent researchers. Data on intervention implementation will be summarized in categories of HPS-WHO actions: (1) school curriculum, (2) changes in the social and/or physical environment of schools, and (3) actions with families and the community. A previously validated tool will be used to summarize the information on the dimensions of the RE-AIM model. The strengths and limitations of the included studies will be evaluated using the Critical Appraisal Skills Program (CASP) tool, and the confidence level of evidence will be assessed according to the GRADE CERQual tool.

Promoção da saúde da criança escolar e a identificação de determinantes sociais: relato de experiência / Health promotion of school child and the identification of social determinants: Experience report

Este estudo tem como objetivo descrever e discutir atividades de promoção de saúde realizadas junto a escolares com idades entre oito e dez anos de uma escola pública em um município mineiro. As práticas foram realizadas por estudantes dos cursos de Terapia Ocupacional, Educação Física e Nutrição no período de fevereiro de 2017 a julho de 2018, três vezes por semana. Elas consistiam em estratégias lúdicas e no emprego de tecnologias leves capazes de promover acolhimento e incentivar a expressão das crianças, possibilitando a investigação dos determinantes sociais de saúde (DSS) que permeavam suas comunidades e estilos de vida. Destacaram-se dentre os DSS: diversidade de configurações familiares, rede comunitária proximal e informal ampla; subemprego, analfabetismo, acesso descontínuo a serviços públicos, violência doméstica, distanciamento da escola e alimentação inadequada. Neste cenário, a promoção da saúde dos escolares demanda comprometimento institucional amplo, envolvimento das famílias e sensibilização das crianças para o autocuidado.

This study aims to describe and discuss health promotion activities accomplished with schoolchildren aged between eight and ten years of a public school in a Minas Gerais municipality. The practices were done by students of Occupational Therapy, Physical Education and Nutrition courses from February 2017 to July 2018, three times a week. They consisted of ludic strategies and the use of light technologies capable of fostering children's expression and encouraging the investigation of the social determinants of health (SDH) that permeated their communities and lifestyles. Among the SDHs, the following stand out: diversity of family configurations, wide proximal and informal community network; underemployment, illiteracy, discontinuous access to public services, domestic violence, distancing from school, and inadequate feeding. In this scenario, promoting the health of schoolchildren demands broad institutional commitment, involvement of families and raising children's awareness for self-care.

Interdependência entre a participação em aulas de Educação Física e níveis de atividade física de jovens brasileiros: estudo ecológico / Interdependence between participation in Physical Education classes and physical activity levels of Brazilians adolescents: ecological study

Compreender as relações entre Educação Física, atividade física e saúde é uma prioridade atual. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre a participação em aulas de Educação Física e o nível de atividade física de jovens brasileiros, utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar. Coletas de dados foram feitas em 2009 e 2012, tendo como população-alvo os escolares do 9º ano do ensino fundamental, de escolas brasileiras. Cerca de 40% dos alunos, tanto em 2009 quanto em 2012, tiveram duas aulas semanais de Educação Física. Em 2012, o Nordeste foi a região com o menor percentual de escolares que alcançaram 300 minutos ou mais de atividade física por semana (29,5%; IC95% 28,2 ­ 30,8) e o Sul (37,3%; IC95% 32,1 ­ 42,5) esteve no extremo oposto. Em 2009 os percentuais foram mais elevados, tanto no extremo inferior (Nordeste: 37,7%; IC95% 35,9 ­ 39,5) como no extremo superior (Sul: 49,8%; IC95% 41,9 ­ 57,7). Foi encontrada uma forte correlação negativa (rho -0,84; p<0,001 em 2009 e rho -0,81; p<0,001 em 2012) entre não ter tido aula de Educação Física nos últimos sete dias e o percentual de estudantes que atingem 300 minutos por semana de prática de atividade física. Apesar de desafios quanto à infraestrutura, falta de materiais, baixa valorização da disciplina e remuneração dos professores inferior a observada em outros países, a existência de mais aulas de Educação Física está relacionada com maiores níveis de atividade física entre os jovens brasileiros. Modificações na legislação criando a obrigatoriedade de três aulas de Educação Física por semana são recomendadas.

Understanding the connections among Physical Education, physical activity and health is essential. The aim of the present study was to evaluate the association between participation in Physical Education classes and physical activity levels among Brazilian youth, using data from the School Health Survey. Data collection took place in 2009 and 2012; the target population included students from grade 9. Around 40% of the students had two Physical Education classes per week, both in 2009 and in 2012. In 2012, the Northeast region was the one with the lowest proportion (29.5%; 95%CI 28.2 ­ 30.8) of adolescents reaching 300 minutes per week of physical activity, whereas the South was the one with the highest proportion (37.3%; 95%CI 32.1 ­ 42.5). In 2009, figures were higher, both at the bottom (Northeast: 37.7%; 95%CI 35.9 ­ 39.5) and the top extremes (South: 49.8%; 95%CI 41.9 ­ 57.7). We found a strong negative correlation (rho -0.84; p<0.001 in 2009 and rho -0.81; p<0.001 in 2012) between having no Physical Education classes per week and the proportion of active adolescents. Despite challenges in terms of infrastructure, lack of materials, low value of the discipline and low salaries of teachers as compared to those observed in other countries, the existence of more Physical Education classes is related to higher physical activity levels among Brazilian youth. Legislation changes requiring three Physical Education classes per week are recommended.