Erectile dysfunction, lower urinary tract symptoms, and quality of life in men above 50 years of age. / Disfunción eréctil, síntomas del tracto urinario inferior y calidad de vida en varones mayores de 50 años.

BACKGROUND: Lower urinary tract symptoms (LUTS) and erectile dysfunction (ED) are relevant health problems worldwide, especially in men 50 years of age and older. With the increase in life expectancy, their prevalence is expected to rise in the coming years. AIM: To estimate the prevalence of LUTS and ED in adults 50 years of age and older and evaluate their relation to quality of life. MATERIALS AND METHODS: An analytic cross-section-al study was conducted through a personal interview with the participants. Erectile dysfunction (IIEF-5), prostate symptom (IPSS), and quality of life (EuroQoL) questionnaires were employed. The frequency and grade of LUTS and ED were evaluated and correlated with health-related quality of life perception in 300 men above 50 years of age. Summary measures were calculated. The association of LUTS and ED with quality of life was evaluated with prevalence odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs), calculated using unconditional logistic regression models. RESULTS: Information on 300 subjects was analyzed. The general prevalence of LUTS and ED was 88.3% and 81.7%, respectively. Quality of life was classified as very poor - regular (≤ 60 points) in 18.3% of the subjects. In the multiple analysis, the presence of moderate LUTS (OR = 5.27, 1.08 - 9.73) or severe LUTS (OR = 7.05, 1.84-10.34) was associated with an increase in the possibility of presenting with a lower quality of life. CONCLUSION: Our findings suggest that erectile dysfunction and prostate symptoms were frequent events in the population studied, as was a low perception of quality of life. The opportune and efficacious treatment of those pathologies can potentially improve the individual and social dynamics of the persons affected.

ANTECEDENTES: A nivel mundial, los Síntomas del Tracto Urinario Inferior (STUI) y la Disfunción Eréctil (DE) son un problema relevante de salud pública, especialmente en varones de 50 o más años. Se espera que con el aumento de la esperanza de vida, su prevalencia se incrementa aún más en los próximos años. OBJETIVO: Estimar la prevalencia de los STUI y DE en adultos de 50 años o más de edad y evaluar su relación con la calidad de vida.MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal analítico a través de una entrevista personal con los participantes. Se emplearon los cuestionarios de disfunción eréctil (IIEF-5), de síntomas prostáticos (IPSS) y la calidad de vida (EuroQoL). Se evaluó la frecuencia y grados de los Síntomas del Tracto Urinario Inferior y Disfunción Eréctil y se correlacionó con la percepción de Calidad de Vida relacionada a la salud en 300 varones mayores de 50 años. Se estimaron medidas sumarias. La asociación de STUI y DE con la calidad de vida fue evaluada con razones de momios (RM) prevalentes e intervalos de confianza (IC) del 95% estimados con modelos de regresión logística no condicional. RESULTADOS: Información de 300 sujetos fue analizada. La prevalencia general de STUI y DE fue 88,3% y 81,7% respectivamente. El 18,3% de los sujetos fueron clasificados como con una calidad de vida muy mala ­ regular (≤ 60 puntos). En el análisis múltiple, la presencia de STUI moderados (RM = 5,27, 1,08 ­ 9,73) o severos (RM = 7,05, 1,84 -10,34) se asoció con un incremento en la posibilidad de presentar una menor calidad de vida.CONCLUSIÓN: Nuestros hallazgos sugieren que la disfunción eréctil y los síntomas prostáticos son eventos frecuentes en la población estudiada, al igual que una baja percepción de la calidad de vida. La atención oportuna y eficaz de estas patologías puede potencialmente mejorar la dinámica individual y social de los sujetos afectados.

Complejo homeopático en el tratamiento de la hiperplasia benigna prostática / Homeopathic complex in the treatment of the benign prostatic hyperplasia

Introducción: la hiperplasia benigna de próstata es un agrandamiento no canceroso de la glándula prostática. Es el tumor benigno más habitual en los varones. Con una prevalencia histológica que va del 8 por ciento con 40 años al 90 por ciento a partir de los 80, causa la muerte a 30 de cada 100.000 varones en los países desarrollados y es una de las enfermedades que origina un mayor gasto sanitario.Objetivo: determinar la respuesta al tratamiento de la hiperplasia benigna prostática con el uso del complejo homeopático en el Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay.Métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental a pacientes portadores de hiperplasia benigna prostática en un periodo de seis meses, los cuales fueron remitidos del servicio de urología previamente tratados y que no mostraban mejorías. El universo y muestra de estudio estuvieron conformados por 98 pacientes portadores de hiperplasia benigna prostáticaque acudieron al servicio de urología, portadores de hiperplasia benigna prostática en un periodo comprendido entre enero del 2007 a julio del 2007. Se estudiaron como variables: edad, evolución por grupos de síntomas, evolución clínica y respuesta terapéutica.Resultados: se produjo una mejoría de los síntomas presentes en 55 pacientes, con una remisión total en 41 pacientes, sin complicaciones asociadas ni agravamiento del cuadro inicial.Conclusiones: posterior a la aplicación del complejo homeopático mejoran los síntomas urinarios en los pacientes, siendo más efectivos en los síntomas irritativos que en los obstructivos. La evolución clínica fue satisfactoria en un alto porcentaje (AU)

Introduction: prostate benign hyperplasia is a non-cancerous enlargement of the prostatic gland. It is the most common benign tumor in men. With a histological prevalence that goes from 8 per cent at age 40 to 90 per cent from age 80, it causes the death to 30 in 100,000 men in developed countries and is one of the illnesses that originates a greater sanitary expense. Objective: to determine the response to the treatment of benign prostatic hyperplasia with the use of the homeopathic complex at Dr. Carlos J. Finlay Central Military Hospital.Methods: a quasi-experimental study was performed to patients carriers of benign prostatic hyperplasia in a period of six months, which were referred to the service of urology previously treated and that did not show signs of improvement. The universe and sample of study were conformed by 98 patients carriers of benign prostatic hyperplasia who attended the urology service, carriers of benign prostatic hyperplasia in a period comprised between January 2007 to July 2007. They studied variables were: age, evolution by groups of symptoms, clinical evolution and therapeutic response. Results: it was produced an improvement of the symptoms present in 55 patients, with a total remission in 41 patients, without complications associated or aggravation of the initial picture. Conclusions: after the application of the homeopathic complex urinary symptoms improve in the patients, being more effective in the irritative symptoms thatn in the obstructive. The clinical evolution was satisfactory in a high percentage. Key words: benign prostatic hyperplasia, irritative symptoms, obstructive symptom, mixed symptoms, clinical evolution, therapeutic response (AU)

Efficacy and safety of the urolift® system for the treatment of benign prostate hyperplasia symptoms: systematic review.

CONTEXT: Interest in having alternatives in the treatment of benign prostate hyperplasia. OBJECTIVES: To assess the efficacy and safety of the Urolift® system for treating the symptoms of benign prostate hyperplasia. ACQUISITION OF EVIDENCE: Systematic review of the literature through searches on PubMed, Cochrane Library, CRD, Clinical Trials and EuroScan, collecting indicators of efficacy and safety. SUMMARY OF THE EVIDENCE: We included 5 case series and one clinical trial. The patients' mean age ranged from 65-74.3 years, and the mean prostate volume was 41-55cm3. The mean number of Urolif® implants was 3.7-5.5. The maximum follow-up in months was 24, 12 (3 studies) and one (2 studies). Improvements were found in lower urinary tract symptoms, as measured with the International Prostate Symptom Score, Benign Prostatic Hyperplasia Impact Index (BPHII), maximum urinary flow (Qmax) and postvoid residual (PVR) volume. Improvements were in found sexual dysfunction symptoms, as measured with the Sexual Health Inventory for Men (SHIM) and the Male Sexual Health Questionnaire or Ejaculatory Dysfunction (MHSQ-EjD), and in quality of life (QoL). In the clinical trial, the differences were significant for International Prostate Symptom Score, BPHII, Qmax and QoL (p<.05). The adverse effects were mild. CONCLUSIONS: Although the quality of evidence is low, Urolift® constitutes a good therapeutic alternative for patients with benign prostate hyperplasia. The short to medium-term results show that the technique contributes to improving lower urinary tract symptoms, with no relevant side effects, does not affect sexual function and improves quality of life. Further research is required, especially on long-term results.

Maca (Lepidium meyenii Walp), una revisión sobre sus propiedades biológicas / Maca (Lepidium meyenii Walp), a review of its biological properties

La maca (Lepidium meyenii) es una planta que crece sobre los 4000 metros de altitud en los Andes Centrales del Perú, presenta diferentes variedades de acuerdo al color de su hipocótilo. La presente revisión resume los resultados de estudios sobre los efectos de la maca en la función sexual, la espermatogénesis, la función reproductiva femenina, la memoria, la depresión y la ansiedad, como energizante y contra la hiperplasia benigna de próstata, osteoporosis y síndrome metabólico. Se discute también su efecto antienvejecimiento y la seguridad en su consumo. Se han demostrado diferencias en el efecto de las variedades negra, amarilla y roja de maca. La maca negra es la que mejores resultados presenta sobre la espermatogénesis, la memoria y contra la fatiga, mientras que la maca roja es la variedad que mejor revierte la hiperplasia benigna de próstata y la osteoporosis inducida experimentalmente. Además, la maca reduce los niveles de glucosa, y su consumo se relaciona con la reducción de la presión arterial y un mejor puntaje de salud. Estudios experimentales han demostrado que el consumo a corto como a largo plazo no muestra toxicidad tanto in vivo como in vitro. A pesar que los estudios experimentales han demostrado que la maca presenta diversos efectos benéficos, son necesarios más estudios clínicos para confirmar estos resultados.

Maca (Lepidium meyenii) is a plant that grows above 4000 altitude meters in Peru’s Central Andes; it has different varieties according to the color of the hypocotyl. This review summarizes the results of studies about the effects of maca on sexual function, spermatogenesis, female reproductive function, memory, depression and anxiety, and energy as well as effects on benign prostatic hyperplasia, osteoporosis and metabolic syndrome. Its anti-aging effect is also discussed as well as safety in consumption. Differences have been shown between the effects of the black, yellow and red maca varieties. Black maca shows the best results on spermatogenesis, memory and fatigue, while red maca is the variety that reverses the benign prostatic hyperplasia and experimentally induced osteoporosis. In addition, maca reduces the glucose levels, and its consumption is related to the lowering of blood pressure and an improved health score. Experimental studies have proven that short and long term consumption don’t show in vivo and in vitro toxicity. Although experimental studies have shown that maca has diverse beneficial effects, more clinical studies are needed to confirm these results.

Perfil epidemiológico del paciente con antígeno prostático específico sobre 4 ng/mL: Región del Bío Bío, Chile / Epidemiological profile of the patient with prostate specific antigen over 4 ng/mL: Bio Bio Region, Chile

Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de una muestra de pacientes beneficiarios del Servicio de Salud Bío Bío con examen de antígeno prostático sobre 4 ng/mL. Método: Se realizó un estudio transversal descriptivo donde se revisaron 436 fichas clínicas de pacientes con niveles APE > 4,0 ng/ml determinado en el Laboratorio Clínico del Hospital Dr. Víctor Ríos Ruiz, entre enero y junio del año 2006. También se obtuvo información a partir de los certificados de defunción y de anatomía patológica. Resultados: El 42,4 por ciento pertenecía a la comuna de Los Ángeles y el 57,6 por ciento restante se distribuye homogéneamente dentro de la región de Bío Bío. El promedio de edad de los pacientes fue de 72 años (31 a 98 años). El 75,6 por ciento pertenece a los grupos A y B del Fondo Nacional de Atención de Salud (FONASA), habiendo 10 por ciento sin afiliación conocida. El 63,4 por ciento presentaba hipertensión arterial. El 24,8 por ciento tuvo como diagnóstico cáncer de próstata (CaP) y el 58,2 por ciento hiperplasia benigna prostática. El 58,26 por ciento de los pacientes tuvo un valor de APE entre 4,00 a 10,00 ng/ml, el 34,59 por ciento entre 10,01 a 50,00 ng/ml y el 7,57por ciento un valor de APE >50,00 ng/ml. Conclusiones: El mayor porcentaje de los pacientes se concentra en la ciudad de Los Ángeles, siendo la mayoría del segmento A y B del fondo nacional de salud. La edad promedio fue de 72 años. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y el cáncer de próstata fueron las patologías más prevalentes en estos pacientes.

Objective: To describe the epidemiologic profile of a sample of patient beneficiaries of the Bio Bio Health Service with prostate specific antigen (PSA) up 4 ng/mL. Method: A descriptive cross-sectional study was made between January and June of 2006, where436 clinical histories of patients with levels APE up 4.0 ng/ml were reviewed. Also information from certificates of death and pathological anatomy was obtained. Results: The 42.4 percent belonged of Los Angeles province and the rest were distributed homogenous within Bio Bio region. The average of age of the patients was of 72 years old (31 to 98 years). The 75.6 percent belong to the groups A and B of the National Found of Health Attention (FONASA), being a 10.0 percent without well-known affiliation. The 63.4 percent presented arterial hypertension. The 24.8 percent present prostate cancer diagnostic (CaP) and the 58.2 percent had benign prostatic hyperplasia. 58.26 percent of the patients had a value of PSA between 4.0 to.10.0 ng/ml, the 34.59 percent between 10.01 to 50.00 ng/ml and the 7.57 percent a value of APE>50.00 ng/ml. Conclusions: The larger percentages of the patients live in the urban area of Los Angeles city, belonging most of the segment A and B of the National Found of Health Attention (FONASA). The average age was of 72 years. The hypertension arterial, the diabetes mellitus and the prostate cancer were the most prevalent pathologies in these patients.

Evaluación del extracto lipofílico de Cucurbita pepo L. sobre la hiperplasia prostática inducida por andrógenos / Evaluation of Cucurbita pepo L. lipophilic extract on androgen-induced prostatic hyperplasia

El aceite de semillas de calabaza ha sido ampliamente utilizado en el tratamiento de la hiperplasia prostática. En el presente trabajo se estudió el efecto del extracto lipofílico de semillas de Cucurbita pepo L (ELMSC) en el modelo in vivo de hiperplasia prostática experimental inducida por propionato de testosterona durante 15 días. Se observó que el ELMSC a las dosis de 400 y 200 mg/ kg provocó una disminución significativa del crecimiento prostático. Nuestros resultados indican que el ELMSC a dosis mayores de 200 mg/ Kg inhibe el crecimiento prostático inducido por la testosterona en el modelo experimental de hiperplasia prostática en ratas.

Oil from pumpkin seeds has been widely used in the treatment of prostatic hyperplasia. In the present paper, the effect of lipophilic extract of Cucurbita pepo L seeds (ELMSC) was studied in an in vivo model of testosterone propionate -induced experimental prostatic hyperplasia during 15 days. It was found that ELMSC at doses of 400 and 200 mg/kg caused a significant decrease of prostatic growth. Our findings showed that doses of ELMSC over 200 mg/kg inhibits the testosterone-induced prostatic growth in the experimental model of prostatic hyperplasia in rats.