Revitalizing neurology practice: integrating health humanities, neurobiology, and digital innovation / Revitalizando a prática em neurologia: integrando as humanidades em saúde, neurobiologia e inovação digital

Rapid changes in medical education are being fueled by advancements in science, technology, and societal structures. However, the traditional medical curriculum often struggles to keep pace with the evolving demands of medical practice in light of these advancements. Neurology presents distinctive challenges in modern medicine, requiring innovative solutions to improve patient care and support the well-being of healthcare providers. This essay delves into the intricate issues encountered by neurologists, such as the diminishing interpersonal connections in the medical field and the prevalent issue of burnout among professionals, exacerbated by outdated educational programs. This research advocates for a comprehensive approach to enhancing neurology practice through the perspectives of Medical Humanities (MH) and neurobiology, within the evolving realm of Neurohumanities. By integrating stateof-the-art neurobiological findings, MH/Neurohumanities, and a focus on empathy, the article proposes practical strategies to rejuvenate clinical practice and bolster the resilience of neurology practitioners. Furthermore, it underscores the untapped potential of artificial intelligence and machine learning while examining how the digital ecosystem could revolutionize neurology medical education. Grounded in evidence-based research and practical insights, this article offers valuable guidance for navigating the complexities of contemporary neurology practice and cultivating a workforce of healthcare professionals who possess both technological acumen and compassion.

Mudanças rápidas na educação médica estão sendo impulsionadas pelos avanços na ciência, tecnologia e estruturas sociais. No entanto, o currículo médico tradicional frequentemente luta para acompanhar as exigências em constante evolução da prática médica diante desses avanços. A neurologia apresenta desafios distintos na medicina moderna, exigindo soluções inovadoras para melhorar o cuidado ao paciente e apoiar o bemestar dos profissionais de saúde. Este ensaio explora as questões complexas enfrentadas pelos neurologistas, como a diminuição das conexões interpessoais no campo médico e o problema prevalente do esgotamento entre os profissionais, exacerbado por programas educacionais desatualizados. Esta pesquisa defende uma abordagem abrangente para aprimorar a prática da neurologia por meio das perspectivas das Humanidades Médicas (HM) e da neurobiologia, dentro do campo em evolução das Neuro- Humanidades. Ao integrar descobertas neurobiológicas de ponta, HM/Neuro-Humanidades e um foco na empatia, o artigo propõe estratégias práticas para rejuvenescer a prática clínica e fortalecer a resiliência dos profissionais de neurologia. Além disso, destaca o potencial inexplorado da inteligência artificial e da aprendizagem de máquina ao examinar como o ecossistema digital poderia revolucionar a educação médica em neurologia. Fundamentado em pesquisas baseadas em evidências e insights práticos, este artigo oferece orientações valiosas para navegar pelas complexidades da prática contemporânea da neurologia e cultivar uma força de trabalho de profissionais de saúde que possuam tanto acuidade tecnológica quanto compaixão.

Integrating neuroscience and humanities in healthcare evolution: a multidisciplinary perspective / Integração das neurociências e das ciências humanas na evolução dos cuidados de saúde: uma perspetiva multidisciplinar

The trajectory of healthcare has evolved from ancient holistic practices to the present biomedical model, reflecting the dynamic interplay between scientific progress, technological advancements, and the integration of humanistic values. While biomedical advancements have revolutionized medical treatments, there is an emerging recognition of the importance of integrating neuroscience and humanities to foster holistic patient care and understanding. This paper aims to explore the historical development of medicine, emphasizing the convergence of neuroscience, psychiatry, and neurology within the biomedical framework. Additionally, it investigates the resurgence of humanities in healthcare and its role in promoting patientcentered care. Through a comprehensive review of literature, this study traces the historical roots of medicine and examines the interdisciplinary intersections of neuroscience, psychiatry, neurology, and medical humanities. The exploration reveals the significant contributions of interdisciplinary approaches in enhancing patient-centered care, fostering a comprehensive understanding of health and well-being, and shaping modern healthcare practices. The integration of neuroscience and humanities offers valuable insights into the complexities of human health, bridging legacy practices with innovative approaches. Embracing this interdisciplinary perspective is crucial for promoting holistic healthcare, emphasizing patient-centered care, and enriching the understanding of health and well-being in contemporary healthcare settings.

A trajetória dos cuidados de saúde evoluiu das antigas práticas holísticas para o atual modelo biomédico, reflectindo a interação dinâmica entre o progresso científico, os avanços tecnológicos e a integração de valores humanísticos. Embora os avanços biomédicos tenham revolucionado os tratamentos médicos, há um reconhecimento emergente da importância de integrar as neurociências e as humanidades para promover a compreensão e os cuidados holísticos dos doentes. Este artigo tem como objetivo explorar o desenvolvimento histórico da medicina, salientando a convergência da neurociência, da psiquiatria e da neurologia no quadro biomédico. Além disso, investiga o ressurgimento das humanidades nos cuidados de saúde e o seu papel na promoção de cuidados centrados no doente. Através de uma revisão exaustiva da literatura, este estudo traça as raízes históricas da medicina e examina as intersecções interdisciplinares da neurociência, psiquiatria, neurologia e humanidades médicas. A exploração revela os contributos significativos das abordagens interdisciplinares para melhorar os cuidados centrados no doente, promover uma compreensão abrangente da saúde e do bem-estar e moldar as práticas modernas de cuidados de saúde. A integração das neurociências e das humanidades oferece conhecimentos valiosos sobre as complexidades da saúde humana, fazendo a ponte entre práticas antigas e abordagens inovadoras. A adoção desta perspetiva interdisciplinar é crucial para promover cuidados de saúde holísticos, enfatizando os cuidados centrados no doente e enriquecendo a compreensão da saúde e do bem-estar nos contextos de cuidados de saúde contemporâneos.

Arte, corpo e humanidades na formação do profissional em saúde / Art, body, and humanities in the formation of the health professional / Arte, cuerpo y humanidades en la formación de los profesionales de la salud

RESUMO: O presente artigo teve por objetivo principal explicitar os fundamentos teórico-metodológicos de uma experiência pedagógica realizada na Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, no campo das 'humanidades médicas'. Trata-se da disciplina 'Arte e saúde', ministrada desde 2016, na qual se procurou desenvolver uma estratégia de ensino que explicita e discute, na prática médica, questões relacionadas a corporeidade, gênero e cuidado à saúde. Nessa perspectiva, procurou-se explorar a potencialidade transgressora da arte como uma forma de problematizar um conjunto de pressupostos, princípios e valores subjacentes às relações sociais que, usualmente, são estabelecidas nos encontros entre terapeutas e pacientes. Neste artigo, discutimos apenas sobre um módulo dessa disciplina: aquele em que usamos exemplos de performances artísticas para refletir a dimensão corporal da experiência humana (corporeidade) e o mundo da vida cotidiana.

ABSTRACT: The primary focus of this article was to elucidate the theoretical and methodological underpinnings of a unique and innovative pedagogical endeavor undertaken at the Faculdade de Medicina of Universidade Federal da Bahia, Brazil, within the realm of 'medical humanities.' This is the domain of 'Art and Health,' introduced in 2016, where our aim was to devise a teaching approach that delves into and deliberates, in the context of medical practice, on issues pertaining to corporeality, gender, and health care. From this standpoint, we endeavored to harness the transformative power of art as a means of questioning a set of assumptions, principles, and values that underlie social interactions typically observed in therapeutic encounters. This article specifically delves into one module of this course: a module that employs instances of artistic performances to contemplate the physical aspect of human existence (corporeality) and the realm of everyday life.

RESUMEN: Este artículo tiene como objetivo principal exponer los fundamentos teóricos y metodológicos de una experiencia pedagógica llevada a cabo en la Faculdade de Medicina of Universidade Federal da Bahia, Brasil, en el ámbito de las 'humanidades médicas'. Se trata de la asignatura 'Arte y Salud', que se imparte desde 2016, con el objetivo de desarrollar una estrategia didáctica que evidencie y discuta cuestiones relacionadas con la corporalidad, el género y el cuidado de la salud en la práctica médica. Desde esta perspectiva, se buscó explorar el potencial transgresor del arte como una manera de problematizar un conjunto de presupuestos, principios y valores subyacentes a las relaciones sociales que suelen establecerse en los encuentros entre terapeutas y pacientes. En este artículo, hablaremos de un solo módulo de esta asignatura: aquel en el que utilizamos ejemplos de representaciones artísticas para reflexionar sobre la dimensión corporal de la experiencia humana (corporeidad) y el mundo de la vida cotidiana.

Sistematización de experiencia de pulpos para neonatos Instituto Roosevelt Bogotá Colombia / Sistematização da experiência do polvo para neonatos Instituto Roosevelt BogotáColômbia / Systematization octopus experience for neonates Instituto Roosevelt Bogotá Colombia

The initiative octopuses for newborns began with the Noupops NGO "thread for life"which emerged in 2012 in Denmark and in 2017 in Spain, which the Roosevelt Institute in Colombiahas been implementing since 2018. This qualitative research was based on the systematization ofexperiences, finding that the weavers and its possibility to heal through weaving is related to theancestral knowledge of how to do it and the mastery that is combined when they make the octopus.The project leaders refer to the importance of volunteering and donations for weaving the octopus,the therapeutic role in the mother-child relationship that these elements provides and refines, andits potential in the humanization of health services. The mother-child binomial in the voices of themothers capitalizes the experience of being present with the baby, which implies reducing the feeling of anxiety and abandonment. Health personnel highlight the difficulty of the initiative within amedicalized scheme by assuming the octopus as an object of risk, which is controlled with sterilization. The evidenced value in the bond of the mother-child binomial, however, make the health personnel to reevaluate the lack of objective evidence that allows them to "guarantee" sterilization overthe benefit.(AU)

La iniciativa pulpos para neonatos comienza en 2012 en Dinamarca y en 2017 en Españasurge la Noupops ONG "hilo para la vida", a partir de la cual el Instituto Roosevelt en Colombia laimplementa desde 2018. Esta investigación cualitativa se basó en la sistematización de experiencias,encontrando que, en las tejedoras, es una posibilidad para sanar y sanarse a través del tejido y serelaciona con el conocimiento ancestral de cómo hacerlo y la maestría que se conjuga al realizar elpulpo. Las lideresas del proyecto, refieren la importancia del voluntariado y donaciones, el papelterapéutico en el binomio madre hijo y su potencial en la humanización de los servicios de salud. Elbinomio madre hijo en las voces de las madres, capitaliza la experiencia de estar presente con elbebé, lo que implica disminuir la sensación de zozobra y abandono. El personal de salud resalta ladificultad de la iniciativa dentro de un esquema medicalizado al asumirse como un objeto deriesgo, lo cual se controla con esterilización. Valoran el poder en el vínculo del binomio madre hijo,sin embargo, manifiestan que carecen de pruebas objetivas que les permitan “avalar” su beneficio.(AU)

A iniciativa polvos para recém-nascidos, a qual vem se implementando no Instituto Roosvelt na Colombia desde 2018, começou em 2012 na Dinamarca e em 2017 na Espanha surgiu a ONGNoupops "thread for life". A pesquisa qualitativa, que foi baseada na sistematização de experiências,constatou que nas mulheres tecelãs existe uma possibilidade de curar e se curar através da tecelagemque está relacionada ao saber ancestral conjugado com a destreza na confecção do polvo. As líderesdo projeto referem a importância do voluntariado e as doações, o papel terapêutico na relação mãefilho e seu potencial na humanização dos serviços de saúde. O binômio mãe-filho nas vozes dasmães capitaliza a experiência de estar presente com o bebê, o que implica diminuir o sentimento deansiedade e abandono. Os profissionais da saúde destacam a dificuldade da iniciativa dentro de umesquema medicalizado ao se assumirem como objeto de risco, que é controlado com esterilização.Valorizam o poder no vínculo do binômio mãe-filho, porém, afirmam que carecem de evidênciasobjetivas que permitam "garantir" seu benefício.(AU)

Propuesta para mejorar la formación en profesionalismo y en competencias transversales en los estudios de medicina de las universidades de Cataluña / Proposal to improve training in professionalism and transversal competences in medical studies at the universities of Catalonia

Introducción: En un grupo de trabajo de la Administración de la Generalitat de Cataluña y de los decanos de las facultades con estudios de Medicina de las universidades catalanas se creó una comisión para elaborar una propuesta para fomentar la formación en profesionalismo, en humanidades y en competencias transversales de los graduados en Medicina. Desarrollo: Dicha comisión, compuesta por docentes de todas las facultades, elaboró un documento con tres objetivos específicos: a) mostrar el estado real de dicha formación en los currículos; b) proponer actividades docentes concretas para mejorar dicha formación, considerando las buenas prácticas que se están realizando en las universidades; y c) sugerir criterios y métodos de evaluación de la formación en profesionalismo o de competencias transversales y, también, evaluar competencias específicas que pueden favorecer el desarrollo de las competencias genéricas. Conclusiones: Se espera que las sugerencias presentadas puedan servir para aumentar la formación en valores profesionales, en humanidades y en competencias transversales de los futuros profesionales de la medicina, con el objetivo final de mejorar la salud de la población.(AU)

Introduction: In a working group of the Administration of the regional government of Catalonia and the deans of the faculties with medical studies of the Catalan universities, a commission was created to prepare a document to promote training in professionalism and transversal competences of graduates in Medicine. Development: This commission, made up of teachers from all the faculties, prepared a document with three specific objectives: a) show the real state of said training in the curricula; b) propose specific teaching activities to improve said training, considering those good practices that are being carried out in universities; and c) suggest criteria and methods of evaluation of training in professionalism or of transversal competences and, also, evaluate specific competences that can improve the development of generic competences. Conclusions: It is hoped that the suggestions presented can serve to increase training in professional values, in the humanities and in transversal competences of future medical professionals with the ultimate goal of improving the health of the population.(AU)

Poesía y humanidades médicas desde el Cono Sur: algunas proposiciones a partir de la obra de Virna Teixeira / Poesia e humanidades médicas no Cone Sul: algumas proposições a partir da obra de Virna Teixeira / Poetry and medical humanities in the Southern Cone: some propositions from Virna Teixeira's work

Resumen El artículo propone esbozar algunas direcciones futuras para los estudios literarios en el campo de las humanidades médicas del Cono Sur, a partir de una lectura cualitativa de la poesía de Virna Teixeira a la luz de las condiciones históricas de disputa sobre el conocimiento y las prácticas de la medicina. Al dejar el territorio tradicional más estrecho de la relación de escucha médico-paciente y el problema de la empatía, la palabra poética se considera un componente de un protocolo de curación, y los estudios literarios en términos de humanidades médicas, como investigación de lo que la literatura puede ofrecer para el cuidado del cuerpo.

Resumo O artigo propõe-se a delinear algumas direções futuras para os estudos literários no campo das humanidades médicas do Cone Sul, a partir de uma leitura qualitativa da poesia de Virna Teixeira à luz das condições históricas de disputa sobre o conhecimento e as práticas da medicina. Deixando o território tradicional mais restrito da relação de escuta entre médico e paciente e o problema da empatia, a palavra poética é pensada como um componente de um protocolo de cura, e os estudos literários em termos das humanidades médicas, como a investigação do que a literatura pode oferecer para o cuidado dos corpos.

Abstract Through a qualitative reading of Virna Teixeira's poetry in the light of the historical conditions of struggle over the knowledge and practices of medicine, we suggest some possible lines of future development for literary scholarship in the Medical Humanities from the Cono Sur. Beyond the traditional narrower boundaries of the listening relationship between doctor and patient and the issue of empathy, the poetic word is brought forth as a part of a therapeutic protocol, while literary studies in the way of the Medical Humanities appear as the investigation of that which literature has to offer for the care of the bodies.

A (in)formação científica e humanizada dos profissionais da área de saúde: a literatura nas humanidades médicas / The scientific and humanized information for training of health professionals: literature in the medical humanities / La (in)formación científica y humanizada de los profesionales de la salud: la literatura en las humanidades médicas

Literatura e medicina convivem harmoniosamente, sendo trivial afirmar que ler faz bem à saúde. Todavia, o diálogo entre literatura e ciência nem sempre é assumido em benefício mútuo. A literatura faz bem à medicina e mostra-se útil à (in)formação dos profissionais de saúde? Com o objetivo de refletir sobre este assunto, efetuou-se uma auscultação da literatura científica recente sobre essa temática. Como resultado, enumeraram-se os trabalhos considerados mais relevantes, com contributos concretos da literatura para a medicina e das humanidades para a educação em ciências médicas. Conclui-se que os profissionais de saúde valorizam a literatura na prática clínica e que a neurologia e a psiquiatria são as áreas que mais reconhecem o potencial literário. Reconhece-se uma tendência à inclusão das humanidades médicas nos currículos dos cursos das ciências da saúde. Assim, será benéfica a inclusão da literatura nas humanidades médicas e na formação dos profissionais de saúde.(AU)

Literature and medicine coexist harmoniously, being trivial to say that reading is good for health. However, the dialogue between literature and science is not always assumed for their mutual benefit. Is literature good for medicine and useful for training of health professionals? Aiming to reflect on this subject, a study of recent scientific literature on this subject was carried out. As a result, we have listed the works considered most relevant, with concrete contributions from the literature for the medicine and from the humanities for the education in medical sciences. We concluded that the health professionals value the literature in clinical practice and that the neurology and the psychiatry are the areas that most recognize the literary potential. A trend towards the inclusion of medical humanities in the curricula of health science courses is acknowledged. Thus, it will be beneficial to include literature in the medical humanities and in the training of health professionals.

La literatura y la medicina conviven armoniosamente, siendo trivial afirmar que leer hace bien a la salud. Sin embargo, el diálogo entre literatura y ciencia no siempre es asumido en beneficio mutuo. ¿La literatura hace bien a la medicina y se muestra útil a la (in)formación de los profesionales de salud? Con el objetivo de reflexionar sobre este asunto, ha se efectuado una auscultación de la literatura científica reciente sobre esta temática. Como resultado, se han enumerado los trabajos considerados más relevantes, con contribuciones concretas de la literatura para la medicina y de las humanidades para la educación en ciencias médicas. Se concluye que los profesionales de salud valoran la literatura en la práctica clínica y que la neurología y la psiquiatría son las áreas que más reconocen el potencial literario. Se reconoce una tendencia a la inclusión de las humanidades médicas en los currículos de los cursos de las ciencias de la salud. Así, será benéfica la inclusión de la literatura en las humanidades médicas y en la formación de los profesionales de la salud.

Humanidades Médicas en la Facultad de Medicina - UdelaR / Medical Humanities at the School of Medicine - UdelaR

Se analizan las distintas vertientes y los objetivos de la formación en Humanidades Médicas en distintos ámbitos, con la finalidad de concienciación sobre la necesidad de la creación de una estructura docente con esa finalidad en la Universidad de la República bajo la égida de la Facultad de Medicina.

Analysis of the different aspects and the training objectives in the field of Medical Humanities in various settings, to raise awareness on the need for creating a teaching structure for that purpose at the University of the Republic, under the umbrella of the School of Medicine.

Balzac and human gait analysis.

INTRODUCTION: People have been interested in movement analysis in general, and gait analysis in particular, since ancient times. Aristotle, Hippocrates, Galen, Leonardo da Vinci and Honoré de Balzac all used observation to analyse the gait of human beings. The purpose of this study is to compare Honoré de Balzac's writings with a scientific analysis of human gait. SOURCES: Honoré de Balzac's Theory of walking and other works by that author referring to gait. DEVELOPMENT: Honoré de Balzac had an interest in gait analysis, as demonstrated by his descriptions of characters which often include references to their way of walking. He also wrote a treatise entitled Theory of walking (Théorie de la demarche) in which he employed his keen observation skills to define gait using a literary style. He stated that the walking process is divided into phases and listed the factors that influence gait, such as personality, mood, height, weight, profession and social class, and also provided a description of the correct way of walking. CONCLUSIONS: Balzac considered gait analysis to be very important and this is reflected in both his character descriptions and Theory of walking, his analytical observation of gait. In our own technology-dominated times, this serves as a reminder of the importance of observation.

Educando as emoções para uma atuação ética: construindo o profissionalismo médico / Educating emotions to promote ethical behavior: building medical professionalism

Os dilemas éticos que surgem na prática diária e o profissionalismo que se requer para atender o paciente são desafios que requerem uma visão ampla dos cuidados médicos. O modelo biomecânico baseado na especialização e os códigos de ética resultam insuficientes para apresentar as respostas adequadas. Faz-se necessária uma formação médica mais ampla, criativa, universal, humanista. Por outro lado, os dilemas éticos se apresentam frequentemente embrulhados em emoções: as do paciente e as do profissional que cuida dele. Trabalhar as emoções - educá-las - é uma necessidade imperiosa na educação médica. As humanidades - literatura, música, cinema, narrativas - são um recurso de utilidade para educar as emoções, e promover a empatia, que é a pedra angular do profissionalismo médico e do comportamento ético. No presente artigo os autores descrevem as experiências educacionais com vários recursos humanísticos na educação de estudantes e residentes de medicina. As emoções que estas experiências despertam devem ser transformadas pela reflexão em vivências que geram atitudes capazes de construir atitudes éticas e edificar o profissionalismo.

Humanidades médicas: ¿Decorativas o substantivas? El caso de literatura y medicina / Humanidades médicas: Decorativas ou substantivas? O caso de literatura e medicina / Medical humanities: Decorative or substantive? The case of literature and medicine

Las humanidades médicas han sido proclamadas como esenciales en la educación y en la práctica de la medicina, a pesar de lo cual tienen una posición muy frágil en el currículo médico, siendo consideradas como materias "blandas" frente al currículo nuclear y las asignaturas "duras". El auge de la biomedicina ha enfatizado el carácter cientifista y basado en evidencia, marginando aún más las disciplinas de las humanidades. Basado en la distinción de Whitehead y Latour, entre asuntos fácticos - matters of fact - y asuntos de importancia - importance - o de preocupación - matters of concern. La sociología médica, antropología médica y bioética fundamental (basada en conocimientos de conceptos éticos) logran desarrollar una asignatura con fundamentos empíricos que les permite ingresar al currículo como disciplinas fácticas. Se sugiere una tercera categoría de asuntos de preocupación fáctica - matters of factual concern - para incorporar disciplinas que reflexionan sobre hechos - filosofía e historia de la medicina - , y fomentan la reflexión sobre la medicina, como es la literatura en sus diversas expresiones (narrativa, ensayística, crítica, testimonial). Se propone aquí transmitir esta categoría como conocimiento tácito basado en interacción personal.

As humanidades médicas foram apregoadas como essenciais na educação e na prática da medicina, embora tenham tido uma posição muito fraca no curriculum médico, sendo consideradas matérias "brandas" em comparação com o currículo nuclear e as disciplinas "duras". O auge da biomedicina enfatizou o caráter cientista baseado na evidência, marginando, ainda mais, as disciplinas das humanidades. Baseado na distinção de Whitehead e Latour, entre assuntos fáticos - matters of fact - e assuntos de importância - importance - ou de preocupação - matters of concern - , a sociologia médica, a antropologia médica e a bioética fundamental (baseada em conhecimentos de conceitos éticos) conseguem desenvolver uma disciplina com fundamentos empíricos que permite a sua entrada no currículo como disciplinas fáticas. O presente trabalho sugere uma terceira categoria de assuntos de preocupação fática - matters of factual concern - para incorporar disciplinas que reflitam sobre fatos - filosofia e historia da medicina - , e fomentem a reflexão sobre a medicina, como é a literatura nas suas diversas expressões (narrativa, ensaística, crítica, testemunhal). A proposta é transmitir essa categoria como conhecimento tácito baseado na interação pessoal.

Medical humanities have been proclaimed as essential in medical training and practice, yet have achieved no more than a fragile position in medical curricula, being understood as "soft" disciplines in comparison to the core curriculum emphasized by evidence-based biomedicine. Based on Whitehead/Latour's distinction between matters of fact and modes of importance or matters of concern, core curriculum has incorporated medical sociology and medical anthropology as disciplines have been consolidated by empirical knowledge. This paper suggests a third category named "matters of factual concern", which incorporates disciplines that deliberate over facts - philosophy and the history of medicine. Literature also belongs to this category, in its diverse forms of expression: narrative, essayistic, critical and testimonial. Such disciplines are best imparted as tacit knowledge based on personal interaction.

Contribución de la revista Humanidades Médicas al desarrollo de la publicación científica / Humanidades Médicas journal. Its contribution to the development of the scientific publication

Este artículo aborda la labor de la revista Humanidades Médicas desde su creación en el 2001 hasta la actualidad y las principales acciones implementadas para contribuir al desarrollo de la publicación científica, que permitan elevar las competencias profesionales de autores, árbitros y editores, a partir de las deficiencias detectadas durante el proceso editorial y la necesidad de asesoramiento a los especialistas de otras revistas científicas cubanas que realizan el proceso de marcación para el proyecto SciELO.

This article deals with the work of Humanidades Médicas journal since its creation in 2001 up to the present, and the main actions implemented to contribute to the development of the scientific publication for increasing the professional competences of the authors, referees and editors, from the deficiencies detected during the editorial process and the need of counselling to specialists of other Cuban scientific journals that perform the process of marking for the SciELO project.

Neurology and literature 2.

INTRODUCTION: Good literary fiction has the potential to move us, extend our sense of life, transform our prospective views and help us in the face of adversity. A neurological disorder is likely to be the most challenging experience a human being may have to confront in a lifetime. As such, literary recreations of illnesses have a doubly powerful effect. OBJECTIVES: Study the synergies between neurology and fictional literature with particular reference to narrative based medicine (NBM). DEVELOPMENT: Doctors establish boundaries between the normal and the abnormal. Taking a clinical history is an act of interpretation in which the doctor integrates the science of objective signs and measurable quantities with the art of subjective clinical judgment. The more discrepancy there is between the patient's experience with the illness and the doctor's interpretation of that disease, the less likely the doctor-patient interaction is to succeed. NBM contributes to a better discernment of the meanings, thus considering disease as a biographical event rather than just a natural fact. Drawing from their own experience with disease, writers of fiction provide universal insights through their narratives, whilst neuroscientists, like Cajal, have occasionally devoted their scientific knowledge to literary narratives. Furthermore, neurologists from Alzheimer to Oliver Sacks remind us of the essential value of NBM in the clinic. CONCLUSIONS: Integrating NBM (the narrative of patients) and the classic holistic approach to patients with our current paradigm of evidence based medicine represents a challenge as relevant to neurologists as keeping up with technological and scientific advances.

Epilepsy in the process of artistic creation of Dostoevsky.

INTRODUCTION: Fyodor M. Dostoevsky (Moscow, 1821-Saint Petersburg, 1881) suffered epilepsy throughout his full literary career. The aim here is to understand his condition in light of his novels, correspondence and his contemporaries' accounts as well as by later generations of neurologists. DEVELOPMENT: From Murin and Ordynov (The landlady, 1847) to Smerdyakov (The brothers Karamazov, 1879-1880), Dostoevsky portrayed up to six characters with epilepsy in his literature. Apart from making an intelligent use of the disease by incorporating it into his novels, his seminal idea -that a moment of happiness is worth a lifetime- was probably inspired by his epileptic aura. Through epilepsy, Dostoevsky also found a way to freedom from perpetual military servitude. The first symptoms of the epilepsy presented in early adulthood (late 1830s to early 1840s), but he was only diagnosed a decade later. In 1863 he went abroad seeking expert advice from Romberg and Trousseau. In the first retrospective study of Dostoevsky's literary epilepsy, Stephenson and Isotoff noticed the influence of Carus' Psyche (1848) in the preparation of his characters, whilst his epilepsy has inspired later generations of epileptologists. CONCLUSIONS: Dostoevsky offers an insight into the natural history of an epilepsy, which in contemporary scientific terms would be classified as cryptogenic localization-related of probable temporal lobe origin. Above all, Dostoevsky's case illustrates the good use of a common neurological disorder by a remarkable writer who transformed suffering into art and a disadvantage into an advantage.

Humanismo: pré-requisito ou aprendizado para ser médico? / Medical humanism: a prerequisite or a learning issue for proper doctoring?

Historicamente, seguindo uma tradição de ensino no modelo mestre-discípulo, a avaliação da personalidade sempre teve destaque no processo seletivo dos futuros médicos. Com a chegada das Universidades e, consequentemente, do desenvolvimento do conhecimento, acrescentou-se ao atributo da personalidade a capacidade de aprender e as habilidades próprias da arte médica, de modo cada vez mais científico. O modelo cartesiano, reforçado pelo progresso técnico, priorizou o conhecimento científico necessário para desenvolver uma prática médica competente, relegando a personalidade e a formação cultural mais ampla a um segundo plano. A vocação passa a ser um detalhe, de difícil avaliação nos processos seletivos, em disputas acirradas pelos candidatos. Ingressam os que mais sabem e não necessariamente os melhores, entendendo por tais os portadores de uma verdadeira vocação médica, mais compatível com a desejada medicina humanizada. Os processos de seleção de candidatos às escolas médicas têm gerado uma discussão que, sendo interessante, apresenta-se como complexa, longa, de não fácil resolução. Cabe, pois, trabalhar com os alunos que ingressam e tentar resgatar o componente vocacional em muitos deles através da formação humanística. As humanidades seriam o remédio para, de algum modo, sanar o possível "erro" de admissão, promover a veia humanística que muitos podem ter, inculcá-la em outros e lembrar a todos que o homem é o centro do esforço por tornar-se médico.