ABSTRACT
Mini-Cog and Codex (cognitive disorders examination) are brief cognitive screening tests incorporating word-recall and clock drawing tests. OBJECTIVE: To assess and compare the screening accuracy of Mini-Cog and Codex for diagnosis of dementia and mild cognitive impairment (MCI) in patients attending a dedicated cognitive disorders clinic. METHODS: Tests were administered to a consecutive cohort of 162 patients, whose reference standard diagnoses based on clinical diagnostic criteria were dementia (44), MCI (26), and subjective memory complaint (92). RESULTS: Both Mini-Cog and Codex had high sensitivity (>0.8) for dementia diagnosis, but Codex was more specific. For diagnosis of MCI, Mini-Cog had better sensitivity than Codex. Weighted comparisons of Mini-Cog and Codex showed only marginal net benefit for Mini-Cog for dementia diagnosis but larger net benefit for MCI diagnosis. CONCLUSION: In this pragmatic study both Mini-Cog and Codex were accurate brief screening tests for dementia but Mini-Cog was better for identification of MCI.
Mini-Cog e Codex são testes breves de triagem cognitiva incorporando testes de recuperação de palavras e desenho de relógio. OBJETIVO: Avaliar e comparar a precisão da triagem de Mini-Cog e Codex (exame de distúrbios cognitivos) para o diagnóstico de demência e comprometimento cognitivo leve (CCL) em pacientes atendidos em uma clínica dedicada a distúrbios cognitivos. MÉTODOS: Os testes foram administrados a uma coorte consecutiva de 162 pacientes, cujos diagnósticos padrão de referência com base em critérios clínicos de diagnóstico foram demência (44), CCL (26) e queixa subjetiva de memória (92). RESULTADOS: O Mini-Cog e o Codex apresentaram alta sensibilidade (>0,8) para o diagnóstico de demência, mas o Codex foi mais específico. Para o diagnóstico de CCL, o Mini-Cog teve melhor sensibilidade que o Codex. As comparações ponderadas de Mini-Cog e Codex mostraram apenas um benefício líquido marginal para o Mini-Cog para o diagnóstico de demência, mas um benefício líquido maior para o diagnóstico de CCL. CONCLUSÃO: Neste estudo pragmático, o Mini-Cog e o Codex foram testes breves de triagem precisos para demência, mas o Mini-Cog foi melhor para a identificação de CCL.
ABSTRACT
Abstract. Mini-Cog and Codex (cognitive disorders examination) are brief cognitive screening tests incorporating word-recall and clock drawing tests. Objective: To assess and compare the screening accuracy of Mini-Cog and Codex for diagnosis of dementia and mild cognitive impairment (MCI) in patients attending a dedicated cognitive disorders clinic. Methods: Tests were administered to a consecutive cohort of 162 patients, whose reference standard diagnoses based on clinical diagnostic criteria were dementia (44), MCI (26), and subjective memory complaint (92). Results: Both Mini-Cog and Codex had high sensitivity (>0.8) for dementia diagnosis, but Codex was more specific. For diagnosis of MCI, Mini-Cog had better sensitivity than Codex. Weighted comparisons of Mini-Cog and Codex showed only marginal net benefit for Mini-Cog for dementia diagnosis but larger net benefit for MCI diagnosis. Conclusion: In this pragmatic study both Mini-Cog and Codex were accurate brief screening tests for dementia but Mini-Cog was better for identification of MCI.
Resumo. Mini-Cog e Codex são testes breves de triagem cognitiva incorporando testes de recuperação de palavras e desenho de relógio. Objetivo: Avaliar e comparar a precisão da triagem de Mini-Cog e Codex (exame de distúrbios cognitivos) para o diagnóstico de demência e comprometimento cognitivo leve (CCL) em pacientes atendidos em uma clínica dedicada a distúrbios cognitivos. Métodos: Os testes foram administrados a uma coorte consecutiva de 162 pacientes, cujos diagnósticos padrão de referência com base em critérios clínicos de diagnóstico foram demência (44), CCL (26) e queixa subjetiva de memória (92). Resultados: O Mini-Cog e o Codex apresentaram alta sensibilidade (>0,8) para o diagnóstico de demência, mas o Codex foi mais específico. Para o diagnóstico de CCL, o Mini-Cog teve melhor sensibilidade que o Codex. As comparações ponderadas de Mini-Cog e Codex mostraram apenas um benefício líquido marginal para o Mini-Cog para o diagnóstico de demência, mas um benefício líquido maior para o diagnóstico de CCL. Conclusão: Neste estudo pragmático, o Mini-Cog e o Codex foram testes breves de triagem precisos para demência, mas o Mini-Cog foi melhor para a identificação de CCL.