Norma técnica para la atención y cuidados en salud a la mujer adulta / Technical standard for health care and care for adult women

La presente norma técnica tiene por objeto establecer las disposiciones técnicas y administrativas para regular las intervenciones aplicables a la provisión continua de servicios de atención y cuidados en salud a la mujer adulta, a través de la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, detección temprana, diagnóstico, tratamiento oportuno, rehabilitación y habilitación en los servicios dirigidos a mejorar el nivel de salud y la calidad de vida

The purpose of this technical standard is to establish the technical and administrative provisions to regulate the interventions applicable to the continuous provision of care services and health care to adult women, through health promotion, disease prevention, detection early diagnosis, timely treatment, rehabilitation and habilitation in services aimed at improving the level of health and quality of life

Impacto de la obesidad en la salud de la mujer adulta mayor

La población mundial ha envejecido y se está haciendo más femenina. La mujer adulta mayor sufre el impacto negativo del envejecimiento y la falla ovárica, con niveles bajos de estrógenos por la menopausia. Incrementa hasta en 33% de ellas el peso corporal, en rango de sobrepeso u obesidad, con redistribución de la grasa en la región visceral y disminución de la masa magra. Ello la predispone a todas las comorbilidades asociadas con la obesidad así como las enfermedades metabólicas y cardiovasculares, además de mortalidad a edad más temprana que sus pares que cursan con peso normal. Se ha incrementado la esperanza de vida. Por tanto sería ideal añadir a estos años calidad, viviendo libre de enfermedades crónicas e invalidantes y hasta donde sea posible lograr que ellas sean autosuficientes e independientes. Hay que intervenir para buscar la pérdida de peso intencional en aquellas que lo tienen incrementado y así reducir la morbimortalidad que se aumenta con la obesidad.

The world's population has aged and is becoming more feminine. The adult women suffer the negative impact of ageing and ovarian failure, with low levels of estrogen in the menopause. In up to 33% of them the body weight increases in range of overweight or obesity, with redistribution of fat in the visceral region and reduction of lean mass. This predisposes it to all comorbidities associated with obesity as well as metabolic and cardiovascular diseases and mortality at younger age than their peers with normal weight. Life expectancy has increased. Therefore it would be ideal to add to these quality years, living free of chronic and disabling illnesses and as much as possible to make them self-sufficient and independent. We should intervene to find intentional weight loss in those who have it increased, reducing mortality and morbidity that increase with obesity.

Epidemiología de la prematuridad y sus determinantes, en una población de mujeres adolescentes y adultas de Colombia / Epidemiology of prematurity and its determinants in a population of adolescent and adult women in Colombia

Antecedentes: La prematuridad es considerada actualmente una prioridad en salud pública para algunos países. Objetivo: Describir la prevalencia del parto prematuro y sus determinantes, en una población de gestantes adolescentes y adultas, que tuvieron su único o último parto en la Fundación Hospital San José de Buga, Colombia, entre los años 2010 a 2015. Métodos. Estudio de casos y controles realizado con 11.881 neonatos mujeres adolescentes y adultas. Los datos fueron analizados en Stata® 11.0, empleando para variables cuantitativas, mediana o promedio y sus medidas de dispersión, comparadas mediante pruebas t, Ranksum, ANOVA o Kruskal Wallis, de acuerdo a su distribución y para variables categóricas; medidas de frecuencia absolutas y relativas, comparadas mediante Pruebas de Chi2 o exacta de Fisher. Para estimar las asociaciones empleamos Odds Ratio con sus intervalos de confianza de 95% y para el análisis multivariado la regresión logística. La significancia estadística fue definida como un valor p<0,05. Resultados. La prevalencia de prematuridad fue 11,4%. Después del análisis multivariado, los determinantes asociados a prematuridad fueron etnia indígena-afrocolombiana o mulato, número de controles prenatales igual o inferior a 6, periodo intergenésico inferior a 2 años, embarazo múltiple, preeclampsia, oligohidramnios, restricción del crecimiento intrauterino y hemorragia del tercer trimestre (incluye desprendimiento prematuro de placenta). Conclusiones. La prematuridad es el resultado de una compleja red de determinantes individuales, sociales, culturales y gestacionales que interactúan, por lo que para su prevención se debe no sólo trabajar en medidas de salud, sino en elaboración de políticas y planes de acción integral.

Background: Prematurity is currently considered a public health priority for some countries. Objective: To describe the prevalence of preterm birth and its determinants in a population of adolescent and adult mothers who had their sole or last delivery in the Fundación Hospital San José de Buga, Colombia, between 2010-2015. Methods: Case-control study conducted with 11,881 infants adolescent and adult women. The data were analyzed in Stata 11.0, using quantitative, medium or average and dispersion measures variables compared using t tests, Ranksum, ANOVA or Kruskal Wallis, according to distribution and for categorical variables, frequency measurements absolute and relative, compared with Chi2 tests or Fisher exact. To estimate associations employ odds ratio with confidence intervals of 95% and multivariate analysis logistic regression. Statistical significance was defined as p <0.05. Results: Prematurity prevalence was 11.4%. After multivariate analysis, the determinants associated with prematurity were indigenous-Afro-Colombian or mulatto ethnicity, number of prenatal visits equal to or less than 6, less than two years intergenesic period, multiple pregnancy, preeclampsia, oligohydramnios, IUGR and bleeding of the third quarter (includes abruption). Conclusions: Prematurity is the result of a complex network of individual, social, cultural and gestational determinants that interact, so that prevention is due not only work on health measures, but in developing policies and plans integral action.

Violencia contra la mujer adulta en las relaciones de pareja / Violence against the adult woman in couple's relationships

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 16 mujeres adultas que vivían en hogares disfuncionales, pertenecientes al local 32 del Policlínico Carlos J Finlay del municipio Camagüey de la provincia de igual nombre, desde enero hasta mayo del 2013, con vistas a caracterizar los tipos de violencia contra las féminas adultas en las relaciones de pareja. La recolección del dato primario se efectuó mediante un cuestionario confeccionado al efecto. Se obtuvo un predominio del nivel escolar técnico medio y de la violencia psicológica infligida por los esposos, aunque también estuvieron presentes la violencia física y la sexual(AU)

A descriptive and cross-sectional study of 16 adult women who lived in dysfunctional homes, belonging to the local 32 of Carlos J Finlay Polyclinic of Camagüey municipality of the same name province was carried out from January to May, 2013, with the objective of characterizing the types of violence against adult females in couple's relationships. The gathering of the primary data was carried out by means of a questionnaire made to this effect. A prevalence of mid-technician school level was obtained and of the psychological violence used by the husbands, although physical and sexual violence were also present(AU)

Violencia contra la mujer adulta en las relaciones de pareja / Violence against the adult woman in couple's relationships

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 16 mujeres adultas que vivían en hogares disfuncionales, pertenecientes al local 32 del Policlínico "Carlos J. Finlay" del municipio Camagüey de la provincia de igual nombre, desde enero hasta mayo del 2013, con vistas a caracterizar los tipos de violencia contra las féminas adultas en las relaciones de pareja. La recolección del dato primario se efectuó mediante un cuestionario confeccionado al efecto. Se obtuvo un predominio del nivel escolar técnico medio y de la violencia psicológica infligida por los esposos, aunque también estuvieron presentes la violencia física y la sexual.

A descriptive and cross-sectional study of 16 adult women who lived in dysfunctional homes, belonging to the local 32 of "Carlos J. Finlay" Polyclinic of Camagüey municipality of the same name province was carried out from January to May, 2013, with the objective of characterizing the types of violence against adult females in couple's relationships. The gathering of the primary data was carried out by means of a questionnaire made to this effect. A prevalence of mid-technician school level was obtained and of the psychological violence used by the husbands, although physical and sexual violence were also present.

Rabdomiosarcoma embrionario de cérvix uterino en mujer adulta / Embryonal rhabdomyosarcoma of uterine cervix in adult female

El rabdomiosarcoma (RMS) del tracto genital inferior es una patología maligna relativamente frecuente en la infancia aunque muy poco prevalente en la edad adulta. Tan solo suponen el 2-4 por ciento de todos los sarcomas de partes blandas. Se trata de una neoplasia derivada de células progenitoras de miocitos de músculo estriado en distinto grado de diferenciación. En un elevado número de casos, el cuadro se presenta como un pólipo endocervical de apariencia benigna, lo cual retrasa el diagnóstico. El correcto manejo del RMS de tracto genital es controvertido. Un esquema agresivo de tratamiento con cirugía, poliquimioterapia y radioterapia en pacientes seleccionadas, ha demostrado aumentar la supervivencia e incluso conseguir la curación en estadios precoces.

Rhabdomyosarcoma (RMS) of the lower genital tract is a common childhood malignancy but a rare tumor in female adults. It accounting for around 2-4 percent of soft-tissue sarcomas. It is a malignant neoplasm originating from myogenic progenitors cells that shows variable stages of skeletal muscle differentiation. In many cases, the tumor appears as a benign endocervical polyp and this delays the correct diagnosis. Optimal management of adult genital tract RMS is uncertain. Aggressive primary therapy with local excition, poliche-motherapy and radiotherapy in selected patients may result in prolonged survival and cure in early stages.