Association between HIV Perceived Risk and Intimate Partner Violence among Women / Asociación entre Percepción de Riesgo de VIH y Violencia de Pareja en Mujeres

Abstract HIV risk perception and Intimate partner violence (IPV) are related to HIV infection in women. However, there is a lack of information regarding on the association between risk perception and IPV in the Mexican population. This study aimed to identify and characterize subgroups based on their risk perception through the analysis of latent classes and to evaluate the variables associated with HIV risk perception. An online survey was conducted to assess sexual and preventive behavior, HIV risk perception, and intimate partner violence. Three hundred thirty-two women participated; the sampling was for convenience. Two latent classes were identified: a group with risk perception (85%) and one without risk perception (14.6%). The variables associated with the risk perception were a sexual attraction to men, not having a stable partner, perceiving oneself as at risk of acquiring HIV due to sexual behavior, and the presence of IPV. HIV prevention programs for women must address the stigmas related to HIV, such as the idea that the risk only occurs when they have multiple sexual partners, promote accurate HIV risk perception and prevent IPV in all its expressions and contexts.

Resumen En mujeres, la violencia de pareja está relacionada a una mayor probabilidad de adquirir la infección por VIH. De igual forma, una inadecuada percepción de riesgo de adquirir el virus coloca a las mujeres en una situación vulnerable. Existe una falta de información ente la asociación de la VPI y la percepción de riesgo es mujeres mexicanas. Este estudio persiguió dos objetivos: el primero fue identificar y caracterizar subgrupos en función de su percepción de riesgo a través del análisis de clases latentes; el segundo objetivo consistió en evaluar las variables asociadas con la percepción de riesgo de VIH. Se realizó una encuesta en línea para evaluar el comportamiento sexual y preventivo, la percepción del riesgo de VIH y la VP. Participaron 332 mujeres; el muestreo fue por conveniencia. Se identificaron dos clases latentes: un grupo con percepción de riesgo (85%) y otro sin percepción de riesgo (14,6%). Las variables asociadas a la percepción de riesgo fueron atracción sexual por hombres, no tener pareja estable, percibirse en riesgo de adquirir el VIH por la conducta sexual y haber sufrido de violencia de pareja en los últimos seis meses. Se concluye que los programas de prevención del VIH para mujeres deben abordar los estigmas relacionados con el VIH, como la idea de que el riesgo solo ocurre cuando tienen múltiples parejas sexuales, promover una percepción precisa del riesgo del VIH y principalmente, prevenir la VP en todas sus expresiones y contextos; así como también dar atención personalizada a mujeres que ya sufren de violencia de pareja.

Development and validation of a tool for predicting type 2 diabetes in Mexican women of reproductive age.

INTRODUCTION: Diabetes is a worldwide problem with a greater impact in developing countries, where many people are unaware of their risk. In Mexico, women show the greatest risk for T2D. Current risk scores have been developed and validated in predominantly older European cohorts. They are not the best option in Mexican women. The development of a risk model/score in this population would be useful. OBJECTIVE: To develop and validate a risk model and score that incorporates the most relevant risk factors for T2D in Mexican women of reproductive age. METHODS: The study was carried out in two phases, with the first phase being the development of the predictive model and the second phase the validation of the model in a separate independent population. A cohort of Mexican patients of reproductive age ("Derivation Cohort") was used to create the predictive model. It included data on 3161 women. Risk factors for identification were assessed using Cox proportional hazards regression. Finally a score with a range of 0 to 19 points was developed to identify the 2.4 year probability of developing DM2 in Mexican women of reproductive age. RESULTS: 147 new cases of T2D (4.6%) were identified in the Derivation Cohort model, 97 of 925 participants (10.48%) in the validation cohort. The risk factor predictors of T2D were: history of gestational diabetes (HR 2.69, 95% CI 1.10-6.58), BMI (HR 1.03, 95% CI 1.01-1.06), hypertriglyceridemia (HR 1.54, 95% CI 1.11-2.14) and fasting blood glucose (HR 1.06, 95% CI 1.05-1.08), with an AUC of 0.75. The AUC in the validation cohort was 0.91 (95% CI 0.87-0.94). The score had a sensitivity of 73% and specificity of 67% at a cutoff of ≥15. CONCLUSIONS: A predictive model and risk score was developed to detect cases at risk for incident T2D. It was generated using the characteristics of Mexican women of reproductive age. This risk score is a step forward in attempting to address the generational legacy that diabetes in pregnancy could have on women and their children.

Descripción demográfica, bioquímica y sintomática según los estadios reproductivos STRAW+10 en mujeres mexicanas en la peri y posmenopausia / Demographic, biochemical and symptomatic description according to STRAW + 10 reproductive stages in Mexican women in peri and postmenopause

Resumen OBJETIVO: Categorizar el perfil demográfico, bioquímico y sintomático de la población mexicana atendida en el Instituto Nacional de Perinatología para describir su comportamiento en los estadios del envejecimiento reproductivo. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo efectuado entre junio y diciembre de 2018 en pacientes de la Clínica de peri y posmenopausia del Instituto Nacional de Perinatología. Criterios de inclusión: mujeres mayores de 41 años con diagnóstico de peri y posmenopausia, clasificadas según STRAW+10 en tres categorías: Categoría 1 (-2 a -1), Categoría 2 (+1A a +1C) y Categoría 3 (+2). Para el análisis estadístico se obtuvieron medidas de tendencia central, χ2 y ANOVA para el análisis inferencial. RESULTADOS: Se estudiaron 741 pacientes peri y posmenopáusicas, con edad promedio a la menopausia de 50.08 años. El promedio de edad poblacional fue de 57.11 años, con un índice de masa corporal promedio de 27.92, con 56.2% de la población en límites de obesidad. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial y el síntoma más reportado, los bochornos, más prevalentes durante la transición a la menopausia. CONCLUSIONES: El sistema STRAW+10 es una manera clínica y objetiva de estadificar a las pacientes en transición a la menopausia. Es importante emprender más estudios poblacionales en mujeres para describir el comportamiento del envejecimiento reproductivo en México.

Abstract OBJECTIVE: Categorize the demographic, biochemical and symptomatic profile of the Mexican population served at the Instituto Nacional de Perinatología to describe their behavior in the stages of reproductive aging. MATERIALS AND METHODS: The following is an observational, descriptive, cross sectional study women from the Peri- and Postmenopause clinic at the National Institute of Perinatology in Mexico that enrolled 741 women over 41 years of age with a diagnosis of menopause according to the STRAW+10 criteria and classified in three categories: Category 1 (-2 to -1), Category 2 (+1A to +1C), and Category 3 (+2). The statistical analysis was performed by measure of central tendency, χ2 and ANOVA for the inferential analysis. RESULTS: In our population of 741 women, the average age at menopause was 50.08 years, while the population's age average was 57.11 years. Average body mass index was 27.92 kg/m2, with 56.2% of the population within obesity range. The most prevalent comorbidity was arterial hypertension and the most frequent symptom was hot flushes. Hot flushes were most prevalent during the transition to menopause. CONCLUSIONS: The STRAW+10 is an objective way to clinically classify patients in transition to menopause. There is an important need for more population-based studies in women to describe the reproductive ageing behavior in Mexico.

Comparing Body Image and Risky Eating Behavior between Mexican and German Women / Comparando Imagen Corporal y Conducta Alimentaria de Riesgo entre Mujeres Mexicanas y Alemanas

Background. Body dissatisfaction is regarded as a powerful risk factor for dietary restraint and bulimic behavior among women. Objective. To compare Mexican and German women's body image and eating risk factors by developing structural models to find similarities or differences between the two samples. Participants. The non-random sample of N = 404 (Mexican: 175; German: 229) medical and nursing students (total Mage = 20.6, SD = 0.86) answered standardized scales (EAT and EDI) and a culture-free 10-silhouette scale on body dissatisfaction. Hypothesis. The main hypothesis proposed that Mexican women will show a stronger relationship between body dissatisfaction and restrained diet than the German women will. Results.The findings confirmed this hypothesis by showing that in the relationship dissatisfaction-dieting, the Mexican group obtained the highest values of the correlation and determination coefficients, compared to the German group. Discussion.Mexican women underestimated their body size, and it could be that body size underestimation lessens social pressure. It is concluded that whether this may be seen as a contradictory result or as a cognitive-defensive strategy in order to minimize the pressure experienced must be decided with further investigation.

Antecedentes. La insatisfacción corporal es un poderoso factor de riesgo para dieta restringida y conducta bulímica en mujeres. Objetivo. Comparar imagen corporal y conducta alimentaria de riesgo en mujeres mexicanas y alemanas mediante el desarrollo de modelos estructurales detectando al mismo tiempo similitudes y diferencias. Participantes. La muestra no aleatoria de N = 404 estudiantes de medicina y enfermería (175 mexicanas y 229 alemanas) con una Media total = 20.6 años (DE = 0.86) respondió a escalas estandarizadas (EAT y EDI) y a una escala de insatisfacción corporal de 10- siluetas libre de influencia cultural. Hipótesis. Las mexicanas mostrarán una relación más fuerte entre insatisfacción corporal y dieta restringida que las alemanas. Resultados. Los hallazgos confirman la hipótesis, mostrando que el grupo mexicano obtuvo los coeficientes (de correlación y de determinación) más altos en la relación insatisfacción-dieta. Discusión. Las mexicanas subestiman el tamaño de su cuerpo y se asume que dicha subestimación podría tener como propósito disminuir la presión social. Se concluye que si esto puede interpretarse como un resultado contradictorio o como una estrategia cognitivo defensiva para minimizar la presión experimentada debe decidirse con nuevas investigaciones.

Proceso de afrontamiento y adaptación en mujeres mexicanas con cáncer de mama NEEGPSP-UNAMS DEI. PTID. 05. 3. / Coping and adaptation process in Mexican women with breast cancer NEEGPSP-UNAMS DEI. PTID. 05. 3. / Coping and adaptation process in Mexican women with breast cancer NEEGPSP-UNAMS DEI. PTID. 05. 3.

Introducción: La investigación se realizó con el propósito de identificar el Proceso de Afrontamiento y Adaptación en mujeres mexicanas con cáncer de mama, que han sido recién diagnosticadas, tomando como referencia el modelo de adaptación de Roy. La información se obtuvo a través de la Escala Proceso de Afrontamiento y Adaptación (Roy; 2004) la cual requirió ser adaptada a población mexicana. Objetivos: General identificar el proceso de atronamiento y adaptación en mujeres mexicanas con cáncer de mama. Específicos: Validar la escala "Proceso de afrontamiento y adaptación" (Roy; 2004) en población mexicana. Describir las estrategias o tipos de afrontamiento que experimenta la mujer para afrontar el cáncer de mama. Determinar el perfil sociodemográfico. Metodología: El estudio fue transversal, descriptivo, correlacional. El Universo se conformó por 920 mujeres con cáncer de mama, que acudieron a consulta médica oncológica al Instituto Nacional de Cancerología (INCAN) dela Secretaria de Salud en la Ciudad de México, de Marzo 2007 a Septiembre de 2008. La muestra fue de 216 sujetos que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: La validación de la escala implicó tres tiempos: validez por expertos, análisis de contenido y aplicación de la prueba piloto, que permitió identificar un a de .8198. El perfil sociodemográfico de la muestra fue; edad promedio de 50 años, son solteras, escolaridad nivel primaria y se dedican al hogar. Se identificó 3 estrategias o tipos de afrontamiento; cognitivo, afectivo y evasivo siendo el afectivo el predominante en la muestra 49%. Conclusiones: El proceso de validación del instrumento en población mexicana requirió una revisión semántica, culturan y conceptual para adaptar su contenido, lo cual permitió obtener un instrumento válido. La muestra presenta afrontamiento afectivo y evasivo lo cual probablemente limita a las mujeres para que logren una adaptación.

Introduction: The research was carried out with the purpose of identifying the Coping and Adaptation Process in Mexican women with breast cancer, who have been newly diagnosed, taking Roy's adaptation model as a reference. The information was obtained through the Coping and Adaptation Process Scale (Roy, 2004), which required adaptation to the Mexican population. Objectives: General to identify the process of thundering and adaptation in Mexican women with breast cancer. Specific: Validate the scale "Process of coping and adaptation" (Roy, 2004) in the Mexican population. Describe the strategies or types of coping that the woman experiences to face breast cancer. Determine the sociodemographic profile. Methodology: The study was transversal, descriptive, correlational. The Universe was made up of 920 women with breast cancer, who attended the oncology medical consultation at the National Cancer Institute (INCAN) of the Ministry of Health in Mexico City, from March 2007 to September 2008. The sample consisted of 216 subjects who met the inclusion criteria. Results: Validation of the scale involved three times: validity by experts, content analysis and application of the pilot test, which allowed to identify an a of .8198. The sociodemographic profile of the sample was; average age of 50 years, are single, primary school level and are dedicated to the home. We identified 3 strategies or types of coping; cognitive, affective and evasive being the affective the predominant one in the sample 49%. Conclusions: The validation process of the instrument in Mexican population required a semantic, cultural and conceptual revision to adapt its content, which allowed to obtain a valid instrument. The sample presents affective and evasive coping which probably limits women to achieve an adaptation.

Introdução: A pesquisa foi realizada, a fim de identificar o processo de enfrentamento e adaptação em mulheres mexicanas que foram recentemente diagnosticados de câncer de mama, com referência ao modelo de adaptação de Roy. A informação foi obtida através da Escala de Processos de Enfrentamento e Adaptação (Roy, 2004), que exigiu adaptação à população mexicana. Objetivos: Geral para identificar o processo de trovão e adaptação em mulheres mexicanas com câncer de mama. Específicos: Validar a escala "Processo de enfrentamento e adaptação" (Roy, 2004) na população mexicana. Descreva as estratégias ou tipos de enfrentamento que a mulher experimenta para enfrentar o câncer de mama. Determinar o perfil sociodemográfico. Metodologia: O estudo foi transversal, descritivo, correlacional. O Universo foi formado por 920 mulheres com câncer de mama que participaram consulta de oncologia médica do Instituto Nacional do Câncer (INCAN) dela Ministério da Saúde na Cidade do México, a partir de março de 2007 a setembro de 2008. A amostra foi composta por 216 indivíduos que preencheram os critérios de inclusão. Resultados: Validação da escala envolvida três vezes: validade por especialistas, análise de conteúdo e aplicação do teste piloto, o que permitiu identificar um de a .8198. O perfil sociodemográfico da amostra foi; idade média de 50 anos, são solteiros, nível primário e são dedicados ao lar. Foram identificadas 3 estratégias ou tipos de enfrentamento; cognitivo, afetivo e evasivo sendo o afetivo o predominante na amostra 49%. Conclusões: O processo de validação do instrumento na população mexicana exigiu uma revisão semântica, cultural e conceitual para adaptar seu conteúdo, o que permitiu obter um instrumento válido. A amostra apresenta coping afetivo e evasivo que provavelmente limita as mulheres a conseguir uma adaptação.

Peak bone mass and bone mineral density correlates for 9 to 24 year-old Mexican women, using corrected BMD / Pico mineral óseo y factores asociados a la densidad mineral ósea en mujeres mexicanas de 9 a 24 años de edad usando densidad mineral ósea corregida

OBJECTIVE: To determine the age of peak bone mass (PBM) in Mexican women and factors associated with both BMDa and corrected BMD (BMDcorr) at the femoral neck and the spine (L2-L4). MATERIAL AND METHODS: Data on 461 women between 9 and 24 years old was used. An interview was performed and height and weight were measured. BMDa was measured by a densitometer and BMDcorr by the method proposed by Krõger et al. (1992). RESULTS: PBM at the spine (L2-L4) was observed later than at the femoral neck. Both BMDa and BMDcorr at the lumbar spine correlate with age, socio-economic status, body fat percentage and height. BMDa at the femoral neck correlates with overweight and obesity, body fat percentage, height and moderate physical activity; the same variables were associated with BMDcorr except for height. CONCLUSIONS: The method proposed by Krõger et al. was more precise at the femoral neck than at the spine.

OBJETIVO: Determinar la edad del pico de masa ósea (PMO) y los factores asociados a DMOa y a DMOcorr del cuello femoral y de la columna vertebral (L2-L4) en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizaron datos de 461 mujeres de 9 a 24 años de edad. La DMO se midió mediante un densitómetro y la DMOcorr mediante el método propuesto por Krõger et al. (1992). RESULTADOS: El PMO en la columna vertebral (L2-L4) se observó más tarde que en el cuello femoral. A la DMOa y DMOcorr de la columna se asociaron: edad, estado socio económico, porcentaje de grasa corporal y la talla. A DMOa del cuello femoral se asociaron: sobrepeso y obesidad, porcentaje de grasa corporal, talla y actividad física moderada; las mismas variables se asociaron con la DMOcorr excepto talla. CONCLUSIONES: El método propuesto por Krõger et al. fue más preciso para el cuello femoral que para la columna.

Women as primary caregivers in Mexico: challenges to well-being / Las mujeres como cuidadoras principales en México: retos para su bienestar

The purpose of this contribution is to review the peer reviewed literature from the last 20 years regarding the role of Mexican women in the family, and to describe the psychosocial and health challenges they face. We analyze the current problems and recent improvements in three areas: reproductive health, nutrition, and mental health, and we discuss how the role of caregiver may influence or be influenced by these health issues. We emphasize the cultural context, women's role as caregivers, the challenges they face, and the strength and resilience these women exhibit. We conclude that it is imperative that we modify the way in which Mexican women's needs are assessed, interpreted, and confronted, along with a definite need for concrete proposals that take into account both women's challenges and strengths, and the cultural context and national reality.

El propósito de esta contribución fue revisar la literatura publicada en los últimos 20 años con respecto al papel que tienen las mujeres mexicanas en el ámbito familiar y describir los retos psicosociales y de salud que cotidianamente enfrentan. Se analizan los problemas actuales y las mejoras que han ocurrido en tres áreas: salud reproductiva, nutrición y salud mental; se discute cómo el papel de cuidadora de otros influye o es influido por estos temas de salud. Se enfatiza el entorno cultural, su rol como cuidadoras, los retos que enfrentan y la fortaleza y resistencia que demuestran. Se concluye que es imperativo modificar la manera en que las necesidades de la mujer mexicana están siendo evaluadas, interpretadas y confrontadas, junto con una necesidad impostergable de concretar propuestas que tomen en cuenta retos y fortalezas, así como el contexto cultural y la realidad nacional.