Pinzamiento femoroacetabular, causa de dolor en la cadera en el adulto joven / Femoroacetabular impingement causing hip pain in young adults / Le pincement fémoro-acétabulaire à l'origine de la douleur aux hanches chez le sujet jeune

El dolor de la cadera en adultos ha sido tradicionalmente asociado con osteoartritis en dicha articulación. Sin embargo, vemos a muchos pacientes jóvenes con dolor en la cadera, sin artritis, en nuestras consultas. Recientemente, un anormal contacto entre el acetábulo y la unión de cabeza-cuello femoral, conocido como síndrome de pinzamiento femoroacetabular se ha reconocido como una causa preartrítica relativamente común de estos síntomas. Se realizó una amplia revisión bibliográfica con la finalidad de conocer la incidencia de pinzamiento femoroacetabular reportada en la literatura internacional así como todo lo relacionado con el diagnóstico clínico-radiológico y el tratamiento de esta afección. El pinzamiento femoroacetabular es una de las principales causas de dolor en la cadera del adulto joven así como de osteoartritis; la artroscopia de cadera va tomando un papel cada vez más preponderante en el tratamiento de esta afección.

Hip pain in adults has traditionally been associated with osteoarthritis in that joint. However, in our consultations we see many young patients with hip pain, with no arthritis. Recently, an abnormal contact between the acetabulum and the femoral head-neck union, known as femoroacetabular impingement syndrome has been recognized as a relatively common pre-arthritis cause of these symptoms. An extensive literature review was conducted in order to determine the incidence of femoroacetabular impingement reported in international literature and all related to the clinical and radiological diagnosis and treatment of this condition. Femoroacetabular impingement is a major cause of hip pain in adult and osteoarthritis; hip arthroscopy is taking an increasingly prominent role in the treatment of this condition.

Chez les adultes, la douleur de hanche a été d’habitude associée à une ostéoarthrite de cette dite articulation. Néanmoins, on peut voir dans nos cabinets pas mal de jeunes patients souffrant d’une douleur de hanche, sans arthrite. Un contact anormal entre l’acétabulum et la jonction tête et col du fémur, aussi appelé conflit fémoro-acétabulaire, a été récemment décrit comme une cause pré-arthritique relativement commune de ces symptômes. Une large analyse bibliographique a été réalisée afin de connaître l’incidence du conflit fémoro-acétabulaire rapportée dans la littérature internationale, ainsi que tout ce qui est en relation avec le diagnostic clinique et radiologique et le traitement de ce trouble. Le pincement fémoro-acétabulaire est l’une des principales causes de douleur de hanche, ainsi que d’ostéoarthrite, chez le sujet jeune; l’arthroscopie joue un rôle de plus en plus prépondérant dans le traitement de cette affection.

Factores de riesgo en osteoartritis de rodilla en una población mexicana de casos y controles / Facteurs de risque d'ostéoarthrite de genou dans une population mexicaine / Risk factors for knee osteoarthritis in a Mexican population

Introducción: la osteoartritis de rodilla es uno de los trastornos articulares más comunes e incapacitantes del sistema musculoesquelético, que afecta a cualquier grupo étnico y ocasiona grados variables de discapacidad. Diversos factores de riesgo se han relacionado con el desarrollo y la progresión de la enfermedad como son la edad, los factores genéticos, factores ocupacionales, traumatismos, la menopausia, diabetes mellitus, obesidad, el género, la mala alineación de las extremidades, entre otros más. La distinción de estos factores en forma individual o conjunta es importante con el fin de prevenir o diagnosticar y tratar en forma temprana la enfermedad. Objetivo: determinar la frecuencia y asociación de factores de riesgo con la osteoartritis de rodilla en población mexicana de casos y controles. Métodos: se llevó a cabo un estudio de casos y controles analizando la asociación entre diferentes factores de riesgo y la osteoartritis primaria de rodilla, de febrero 2010 a febrero 2012. Se incluyó un total de 440 personas que fueron evaluadas por dos ortopedistas, estableciendo en 218 de ellas el diagnóstico de osteoartritis de rodilla sobre la base de los criterios del Colegio Americano de Reumatología y los criterios radiológicos de Kellgren y Lawrence. También se incluyeron 222 controles sanos. Resultados: en este estudio, la edad y la menopausia se asociaron como factores de riesgo significativos para el desarrollo de osteoartritis de rodilla (p= 0,00, OR 2,107, IC 95 por ciento 1,338-3,320; p= 0,002, OR 2,722, IC 95 por ciento 1,464-5,060, respectivamente). El tabaquismo se asoció como factor de protección en mujeres (p= 0,025, OR 0,408, IC 95 por ciento 0,186-0,892). Conclusiones: hasta nuestro conocimiento, este es el primer estudio de casos y controles en mexicanos, en el cual los resultados sugieren a la menopausia y a la edad como factores de riesgo en la probabilidad del desarrollo de la osteoartritis de rodilla(AU)

Introduction: knee osteoarthritis is one of the most common and disabling joint disorders of the musculoskeletal system that affects any ethnic group and causes diverse degrees of disability. Different risk factors have been related to the development and progression of the disease such as age, genetic factors, occupational factors, trauma, menopause, diabetes mellitus, obesity, gender and bad alignment of the extremities among others. The distinction of these factors in an individual or group form is important in order to prevent or diagnose and treat the disease and make an early diagnosis of it. Objective: to determine the frequency and association of risk factors for knee osteoarthritis in a case-control study in a Mexican population. Methods: a case-control study was performed by analyzing the association between different risk factors and the primary knee osteoarthritis from February 2010 to February 2012. A total of 440 people that were assessed by Orthopaedics were included establishing, in 218 of them, the diagnosis of knee osteoarthritis according to The American College of Rheumatology and Kellgren-Lawrence radiologic criteria. 222 healthy controls were included as well. Results: in this study, age and menopause were associated as significant risk factors for the development of knee osteoarthritis (p= 0.00, OR 2.107, CI 95 percent 1.338-3.320; p= 0.002, OR 2.722, CI 95 percent 1.464-5.060, respectively). Smoking habit was associated as a protective factor in women (p= 0.025, OR 0.408, CI 95 percent 0.186-0.892). Conclusions: to our knowledge, this is the first case-control study in Mexicans which results suggest menopause and age as risk factors for the probability to develop knee osteoarthritis(AU)

Introduction: l'ostéoarthrite de genou est l'un des troubles articulaires les plus fréquemment trouvés, affectant n'importe quel groupe ethnique et provoquant différents degrés d'infirmité. Plusieurs facteurs de risque sont associés au développement et à la progression de la maladie, telles que l'âge, les facteurs génétiques, les facteurs occupationnels, les traumatismes, la ménopause, le diabète sucré, l'obésité, le sexe, la malformation des membres, etc. La distinction de ces facteurs de façon individuelle ou conjointe est importante, afin de prévenir ou diagnostiquer et traiter opportunément la maladie. But: déterminer la fréquence et la relation des facteurs de risque avec l'ostéoarthrite de genou dans une population mexicaine de cas et de témoins. Méthodes: une étude de cas-témoins pour analyser la relation existant entre différents facteurs de risque et l'ostéoarthrite primaire de genou a été réalisée de février 2010 à février 2012. On a inclus un total de 440 personnes (évaluées par deux orthopédistes), dont 218 ont été diagnostiquées d'ostéoarthrite de genou sur la base des critères du Collège américain de rhumatologie et des critères radiologiques de Kellgren et Lawrence. On a aussi inclus 222 témoins sains. Résultats: dans cette étude, l'âge et la ménopause sont associées comme facteurs de risque significatifs au développement de l'ostéoarthrite de genou (respectivement, p= 0,00, OR 2,107, IC 95% 1,338-3,320; p=0,002, OR 2,722, IC 95 pourcent 1,464-5,060). Le tabagisme est associé comme facteur de protection chez les femmes (p=0,025, OR 0,408, IC 95 pourcent 0,186-0,892). Conclusions: jusqu'à maintenant, c'est la première étude mexicaine de cas-témoins, dans laquelle ses résultats évoquent la ménopause et l'âge comme facteurs de risque de l'ostéoarthrite de genou(AU)

Campo magnético discontinuo a baja frecuencia en afecciones de la rodilla / Low frequency pulsed magnetic field in knee affections / Champ magnétique discontinu à basse fréquence dans des affections du genou

Se informa sobre el uso del campo magnético discontinuo a baja frecuencia en 165 pacientes tratados en el Policlínico Integral Docente Centro de la ciudad de Camagüey entre febrero de 1994 y enero de 1995. Las afecciones tratadas fueron: osteoartritis, condromalacia, sinovitis, traumas, periartritis, fibrosis posquirúrgica, síndrome de la plica sinovial patológica y enfermedad de Hoffa. Los resultados se pueden calificar como buenos en el 97 % de los pacientes tratados.

The use of low frequency pulsed magnetic field in 165 patients treated at the Central Comprehensive Teaching Polyclinic, in the city of Camagüey, between February, 1994 and January, 1995, is reported. The affections treated were the following: osteoarthritis, chondromalacia, synovitis, traumas, periarthritis, postsurgical fibrosis, pathological synovial plica syndrome, and Hoffa disease. The results achieved may be considered as good in 97 % of the treated patients.

On rapporte l'emploi du champ magnétique discontinu à basse fréquence chez 165 patients traités dans la Policlinique Intégrale d'Enseignement Centre de la Ville de Camagüey, entre le mois de février 1994 et janvier de 1995. Les affections traitées ont été: ostéoarthrite, chondromalacie, synovite, traumes, périarthrite, fibrose post-chirurgicale, syndrome du plis synovial pathologique et maladie de Hoffa. Les résultats peuvent être classifiés comme bons chez 97 % des patients traités.