ABSTRACT
Abstract Objective: To present the proposal for a specific situation theory on adopting the role of caregiver of chronic patients. Materials and methods: Based on Meleis and Im's integrating strategy, multiple information sources were employed to develop this theory. Results: This prescriptive theory derives from Meleis' mid-range theory based on an exhaustive literature review and the authors' practical and research experience. The information was integrated into core concepts such as caregiver's transition, caregiver role insufficiency, nature and conditions of the transition, nursing transitional care for the caregiver, and healthy transition. Assertions were also derived, such as the adoption of the caregiver role influencing the response patterns or the result indicators related to the caregiver's quality of life and perception of burden. Finally, a theoretical process and an empirical indicator called ROLE are described. Conclusions: This theoretical development recognizes the process faced by caregivers in adopting their role in the care of chronic patients and guides possible nursing interventions to favor a healthy transition.
Resumen Objetivo: dar a conocer una propuesta de teoría de situación específica sobre la adopción del rol del cuidador del paciente crónico. Materiales y métodos: basados en la estrategia integradora de Meleis e Im, se emplearon múltiples fuentes de información para el desarrollo de esta teoría. Resultados: esta teoría de carácter prescriptivo se deriva de la teoría de rango medio de las transiciones de Meleis, a partir de una exhaustiva revisión de literatura y de la experiencia práctica e investigativa de las autoras. Se integró la información en conceptos centrales como: transición del cuidador, insuficiencia del rol de cuidador, naturaleza de la transición, condiciones de transición, cuidado transicional de enfermería al cuidador y transición saludable; se derivaron afirmaciones como que la adopción del rol de cuidador influencia los patrones de respuesta o indicadores de resultado relacionados con la calidad de vida y la percepción de sobrecarga del cuidador; se describe un proceso teórico y un indicador empírico denominado ROL. Conclusiones: este desarrollo teórico permite reconocer el proceso que el cuidador enfrenta para adoptar su rol en el cuidado al paciente crónico y orientar posibles intervenciones de enfermería para favorecer una transición saludable.
Resumo Objetivo: apresentar uma proposta de teoria de uma situação específica sobre a adoção do papel de cuidador do paciente crônico. Materiais e métodos: com base na estratégia integrativa de Meleis e Im, foram utilizadas múltiplas fontes de informação para o desenvolvimento desta teoria. Resultados: esta teoria prescritiva deriva da teoria de médio alcance das transições de Meleis, a partir de uma exaustiva revisão da literatura e da experiência prática e de pesquisa dos autores. As informações foram integradas em conceitos centrais como: transição do cuidador, insuficiência do papel do cuidador, natureza da transição, condições de transição, cuidados de transição de enfermagem para o cuidador e transição saudável; com afirmações que indicam que a adoção do papel de cuidador influencia os padrões de resposta ou indicadores de resultados relacionados à qualidade de vida e à percepção de sobrecarga do cuidador; apresenta-se a descrição de um processo teórico e um indicador empírico denominado ROL. Conclusões: este desenvolvimento teórico permite reconhecer o processo que o cuidador enfrenta para adotar seu papel no cuidado ao paciente crônico e orientar possíveis intervenções de enfermagem para favorecer uma transição saudável.
ABSTRACT
OBJECTIVE: to verify whether there are associations among occupational roles, independence to perform Activities of Daily Living, purchasing power, and assistive technology for individuals with physical disabilities. METHOD: 91 individuals with physical disabilities participated in the study. The instruments used were: Role Checklist, Brazilian Economic Classification Criterion, Barthel Index, and a Questionnaire to characterize the subjects. RESULTS: an association with a greater number of roles was found among more independent individuals using a lower number of technological devices. Higher purchasing power was associated with a lower functional status of dependence. CONCLUSION: even though technology was not directly associated with independence, the latter was associated with a greater number of occupational roles, which requires reflection upon independence issues when considering the participation in occupational roles. These findings support interdisciplinary actions designed to promote occupational roles in individuals with physical disabilities. .
OBJETIVO: teve-se por propósito verificar se existe associação entre os papéis ocupacionais, a independência em Atividades da Vida Diária, o poder aquisitivo e a tecnologia assistiva em sujeitos com deficiências físicas. MÉTODO: participaram 91 sujeitos com deficiência física. Os instrumentos utilizados foram: Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais, Critério de Classificação Econômica Brasil, Índice de Barthel e um Formulário de caracterização dos sujeitos. RESULTADOS: identificou-se associação de maior número de papéis nos sujeitos com maior independência e menor número de tecnologias utilizadas. As classes de maior poder aquisitivo mostraram associação com menor status funcional de dependência. CONCLUSÃO: embora a tecnologia não estivesse associada diretamente à independência, essa última mostrou associação com maior número de papéis ocupacionais, o que requer um olhar para as questões de independência, ao se considerar a participação em papéis ocupacionais. Esses dados fornecem subsídios para ações interdisciplinares que incentivem a participação em papéis por pessoas com deficiência física. .
OBJETIVO: el propósito fue verificar si existe asociación entre los roles ocupacionales, la independencia en Actividades de la Vida Diaria, el poder adquisitivo y la tecnología de apoyo en sujetos con deficiencias físicas. MÉTODO: participaron 91 sujetos con deficiencia física. Los instrumentos utilizados fueron: Lista de Identificación de Roles Ocupacionales, Criterio de Clasificación Económica Brasil, Índice de Barthel y un Formulario de caracterización de los sujetos. RESULTADOS: fue identificada asociación entre un mayor número de roles en los sujetos y mayor independencia y menor número de tecnologías utilizadas. Las clases de mayor poder adquisitivo mostraron asociación con menor status funcional de dependencia. CONCLUSIÓN: aunque la tecnología no estuviera asociada directamente con la independencia, esta última mostró asociación con mayor número de roles ocupacionales, lo que demanda el análisis de cuestiones de independencia cuando se considera la participación en roles ocupacionales. Esos datos apoyan acciones interdisciplinarias que incentiven la participación en roles por personas con deficiencia física. .
Subject(s)
Aged , Female , Humans , Male , Middle Aged , Activities of Daily Living , Disabled Persons/classification , Disabled Persons/rehabilitation , Occupations , Power, Psychological , Role , Self-Help Devices , Cross-Sectional Studies , Socioeconomic FactorsABSTRACT
O Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas é um procedimento que gera múltiplos sofrimentos ao paciente e seus familiares. Este estudo analisa as mudanças ocorridas nos papéis ocupacionais de pacientes submetidos ao transplante, na sua fase tardia (a partir de um ano pós-transplante), atendidos em um hospital universitário terciário, de grande porte, localizado no interior de São Paulo. Trata-se de um estudo quantitativo, baseado na aplicação de um protocolo internacional validado no Brasil - Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais. A casuística é composta por 52 sujeitos, sendo 26 do grupo de estudo e 26 do grupo-controle. Através da análise comparativa entre os grupos, constataram-se diferenças estatisticamente significativas entre os papéis ocupacionais de trabalhador, voluntário, amigo e participante em organizações. Concluiu-se que, passada a fase crítica pós-transplante, embora tenham ocorrido perdas, as pessoas transplantadas de medula óssea mudaram sua vida ocupacional, tendo resgatado ou mudado seus papéis ocupacionais
The transplant of hematopoietic stem-cells is a procedure that causes a lot of distress to the patient and family. This study analyses the changes occurred in the occupational roles of patients that have undergone transplants, in the late stage, assisted in a considerable university hospital located in the interior of the State of Sao Paulo. It is a quantitative research based on the use of an international protocol validated in Brazil: The Occupational Role Checklist. The survey consists of 52 subjects: 26 of the experimental group and 26 of the control group. Through the comparative analysis between the groups, statistically significant differences were observed between the occupational roles of workers, volunteers, friends and participants in organizations. It was possible to conclude that, after the critic stage right after transplant, although they have experienced some losses, the bone marrow transplanted subjects changed their occupational lives, having resumed or changed their occupational roles
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Quality of Life/psychology , Role , Bone Marrow Transplantation/psychology , Occupational Therapy , BrazilABSTRACT
O Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas é um procedimento que gera múltiplos sofrimentos ao paciente e seus familiares. Este estudo analisa as mudanças ocorridas nos papéis ocupacionais de pacientes submetidos ao transplante, na sua fase tardia (a partir de um ano pós-transplante), atendidos em um hospital universitário terciário, de grande porte, localizado no interior de São Paulo. Trata-se de um estudo quantitativo, baseado na aplicação de um protocolo internacional validado no Brasil - Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais. A casuística é composta por 52 sujeitos, sendo 26 do grupo de estudo e 26 do grupo-controle. Através da análise comparativa entre os grupos, constataram-se diferenças estatisticamente significativas entre os papéis ocupacionais de trabalhador, voluntário, amigo e participante em organizações. Concluiu-se que, passada a fase crítica pós-transplante, embora tenham ocorrido perdas, as pessoas transplantadas de medula óssea mudaram sua vida ocupacional, tendo resgatado ou mudado seus papéis ocupacionais.(AU)
The transplant of hematopoietic stem-cells is a procedure that causes a lot of distress to the patient and family. This study analyses the changes occurred in the occupational roles of patients that have undergone transplants, in the late stage, assisted in a considerable university hospital located in the interior of the State of Sao Paulo. It is a quantitative research based on the use of an international protocol validated in Brazil: The Occupational Role Checklist. The survey consists of 52 subjects: 26 of the experimental group and 26 of the control group. Through the comparative analysis between the groups, statistically significant differences were observed between the occupational roles of workers, volunteers, friends and participants in organizations. It was possible to conclude that, after the critic stage right after transplant, although they have experienced some losses, the bone marrow transplanted subjects changed their occupational lives, having resumed or changed their occupational roles.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Occupational Therapy , Bone Marrow Transplantation/psychology , Role , Quality of Life/psychology , BrazilABSTRACT
O objetivo deste artigo foi identificar os principais aspectos orofaciais dos maus-tratos infantis e da negligência odontológica, contribuindo com a identificação destas vítimas no ambiente odontológico. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Adolec, MEDLINE, LILACS e BBO. Utilizaram-se como descritores: maus-tratos infantis, manifestações bucais, odontólogos, papel (figurativo) e responsabilidade legal. Verificou-se que os maus-tratos infantis acontecem em geral em domicílio e os ferimentos orofaciais decorrentes incluem trauma, queimaduras e lacerações dos tecidos duros e moles, marcas de mordida e hematomas em vários estágios de cura. Pode haver ferimentos que envolvem outras partes do corpo próximas à cavidade bucal, como hematoma periorbital e contusão nasal. Quanto ao abuso sexual, muitas vítimas não apresentam nenhum sinal físico associado; assim, indicadores comportamentais devem ser observados. A imediata identificação e o relato de maus-tratos infantis e da negligência odontológica pelo cirurgião-dentista são essenciais para a proteção das crianças, sendo fundamental uma maior atuação destes profissionais, através do registro e denúncia dos casos suspeitos às agências de proteção à criança.
The aim of this paper was to identify the main oral and dental aspects of childhood abuse and dental neglect, contributing to the identification of these victims in a dental office. A bibliographic research was carried out, in ADOLEC, MEDLINE, LILACS and BBO databases. The following key words were used: child abuse, oral manifestations, dentists; role; liability, legal. It was verified that violence against children happens in general at home and the resulting orofacial injuries encompass: injuries, burns and lacerations on soft and hard tissues, bite marks and gradually-healed wounds. It can have wounds in other parts of the body next to the oral cavity, such as periorbital wound and nasal injury. Regarding sexual abuse, many victims do not present any associated physic signs; therefore, behavioral indicators must be observed. The immediate recognition and report of childhood abuse and dental negligence by dental surgeon are essential for children protection. Therefore, it is critical to define more effective action from those professionals, by registration and denunciation of suspect cases to child protection agencies.
