Hernia inguinal inusual en paciente de edad media: cuando el ovario y la trompa atraviesan el canal inguinal: a propósito de un caso / Unusual inguinal hernia in a middle-aged patient: when the ovary and fallopian tubepass through the inguinal canal: acase report / Hérnia inguinal incomum em paciente de meia-idade: quando o ovário e a trompauterina passam pelo canal inguinal: um relato de caso

La hernia inguinal supone la patología de pared abdominal más frecuente hoy en día. En el saco herniario podemos encontrar diferentes estructuras, como grasa preperitoneal, intestino delgado, colon o incluso la vejiga, resultando inusual la presencia de la trompa de Falopio y el ovario. El contenido tubo-ovárico supone un hallazgo frecuente en población pediátrica, mientras que resulta un hecho extremadamente raro en mujeres en edad reproductiva o menopáusica, siendo imprescindible su tratamiento con el fin de evitar complicaciones relacionadas con la fertilidad y la viabilidad de los anejos. Con el objetivo de revisar la bibliografía descrita al respecto dado la infrecuencia que supone este hallazgo en mujeres adultas, se presenta el siguiente caso clínico de forma resumida, con la consiguiente revisión de la literatura disponible. Se trata de una paciente mujer de 50 años, con antecedentes de mioma uterino, intervenida de forma programada de hernioplastia inguinal derecha, observando contenido tubo-ovárico en el saco herniario, en la cual se realiza hernioplastia inguinal según la técnica de Lichtenstein con preservación de anejos sin complicaciones postoperatorias. Como conclusiones finales, consideramos que los hallazgos intraoperatorios de contenido tubo-ovárico en la cirugía de hernia inguinal en mujeres adultas supone un hecho infrecuente, cuyo conocimiento y manejo resulta necesario para el cirujano general, precisando de un índice de alta sospecha con el fin de evitar complicaciones y otorgar el tratamiento quirúrgico más óptimo para el bienestar de los pacientes.

Inguinal hernia represents the most common pathology of the abdominal wall currently. In the hernia sac, various structures can be found, such as preperitonealphat, smallbowel, colon, oreventhe bladder, but the presence of the fall opiantube and ovaryisun common. Tubo-ovarian content is a frequent finding in pediatric population, while infection is extremely rare in women of reproductive or menopausal age, requiring essential treatment to prevent complications related to fertility and adnexal viability. In order to review the literature described in this regard, given the infrequency of this finding in adult women, we present the following clinical case, along with a review of the available literature. The patient is a 50-year-old woman with a history of uterine fibroids, who underwent surgery of a right inguinal hernioplasty, revealing tube-ovarian content in the hernia sac. Inguinal hernioplasty was performed using the Lichtenstein technique with preservation of adnexa, and there were no postoperative complications. In final conclusions, we consider that intraoperative finding of tube-ovarian content in inguinal hernia surgery in adult women are uncommon, and knowledge and management of this condition are necessary for the general surgeon. A high index of suspicion is required to avoid complications and provide the most optimal surgical treatment for the well-being of patients.

A hérnia inguinal representa uma patologia comum da parede abdominal nos dias seguintes. No saco herniário, podem ser encontradas diferentes estruturas, como gordura pré-peritoneal, intestino delgado, cólon propriamente dito com a bexiga, sendoincomum com presença da trompa de Falópio e do ovário. O conteúdo trompa-ovariano é muito comum em populações pediátricas, mas é extremamente raro em mulheres em saúde reprodutiva ou na menopausa, sendo essencial ou seutratamento para evitar complicações relacionadas à fertilidade e à viabilidade dos dois anexos. Com o objetivo de revisar a bibliografia descrita a esse respeito, dado pouco discutido em mulheres adultas, o seguinte caso clínico é apresentado de forma resumida, juntamente com uma revisão da literatura disponível. Trata-se de paciente do sexo feminino, 50 anos, com história de mioma uterino, submetida a hernioplastia inguinal direta programada, observando-se conteúdo da tuba ovariana e saco herniário. A hernioplastia inguinal foi realizada segundo a técnica de Lichtenstein, comprimindo dois anexos e sem complicações operatórias. Como conclusões finais, consideramos que a redução intraoperatória do conteúdo tubo-ovariano na cirurgia de hérnia inguinal em mulheres adultas é incomum, e o conhecimento e o manejo dos procedimentos necessários à cirurgia geral requerem um alto índice de suspeita para evitar complicações e proporcionar tratamento cirúrgico . maisadequado para ou bem-est dois pacientes.

Meditação como recurso terapêutico para mulheres no climatério: uma revisão narrativa / Meditation as a therapeutic resource for women in the climacteric: a narrative review

Resumo: O Climatério compreende a fase de transição entre a vida reprodutiva e não reprodutiva, e pode ser um momento angustiante para as mulheres. Com apoio da PNAISM, que fortalece o cuidado humanizado e integral da população feminina e as PICS enquanto recursos terapêuticos fundamentais, por compreenderem o ser humano como corpo-mente-natureza, acredita-se que a meditação é uma prática que pode auxiliar no processo de integralidade do cuidado, visando reduzir sintomas do climatério e promover qualidade de vida às mulheres (BRASIL, 2006, 2008). O objetivo geral da pesquisa foi verificar como a prática da meditação auxilia na redução dos sintomas do climatério. Metodologia: Foi utilizada a Revisão Narrativa da Literatura e a estratégia PICO para responder à pergunta norteadora, sendo Paciente ou População: Mulheres no período do Climatério (pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa); Intervenção: Meditação; Comparação: Não se aplica e Outcome/Resultados: Redução dos sintomas climatéricos. A coleta de dados ocorreu nas bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e Cochrane. O período escolhido foi de 2013 a 2021. Resultados: Foram encontrados 173 artigos nas bases de dados e selecionados 6 estudos para análise final. Discussão: As técnicas de Meditação identificadas nos estudos foram: Técnica derivada do Raja Yoga; Mindfulness e Meditação não especificada; Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR); e Brain Education Sangdahnjeon Meditation (BESM). As diferentes técnicas tiveram efeitos positivos para reduzir os sintomas de ansiedade, depressão, insônia e de modo mais discreto, vasomotores. A meditação promove autorregulação e relaxamento dos processos cognitivos, tendo um papel importante para a saúde mental. Conclusão: A meditação é um recurso eficaz para os sintomas do Climatério, com uma possibilidade viável de promoção de saúde física e mental e que pode ser ofertada em todas as fases: pré-menopausa, perimenopausa (precoce e tardia) e pós-menopausa.

Abstract: Climacteric comprises the transition phase between reproductive and non-reproductive life, and can be a distressing moment for women (DE LORENZI et al., 2005; BRASIL, 2008). With the support of the PNAISM, which strengthens the humanized and comprehensive care of the female population and the PICS as fundamental therapeutic resources, as they understand the human being as a body-mind-nature, it is believed that meditation is a practice that can help in the healing process. comprehensive care, aiming to reduce climacteric symptoms and promote quality of life for women (BRASIL, 2006, 2008). The general objective of the research was to verify how the practice of meditation helps in the reduction of climacteric symptoms. Methodology: The Narrative Literature Review and the PICO strategy were used to answer the guiding question, being Patient or Population: Women in the Climacteric period (pre-menopause, peri-menopause and post-menopause); Intervention: Meditation; Comparison: Not applicable and Outcome/Results: Reduction of climacteric symptoms. Data collection took place in the following bases: Virtual Health Library (VHL), PubMed and Cochrane. The period chosen was from 2013 to 2021. Results: 173 articles were found in the databases and 6 studies were selected for final analysis. Discussion: The Meditation techniques identified in the studies were: Technique derived from Raja Yoga; Mindfulness and Meditation unspecified; Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR); and Brain Education Sangdahnjeon Meditation (BESM). The different techniques had positive effects to reduce symptoms of anxiety, depression, insomnia and, more discreetly, vasomotor symptoms. Meditation promotes self-regulation and relaxation of cognitive processes, playing an important role in mental health. Conclusion: Meditation is an effective resource for climacteric symptoms, with a viable possibility of promoting physical and mental health and that can be offered at all stages: pre-menopause, perimenopause (early and late) and post-menopause.

Efeitos de três diferentes métodos de treinamento físico sobre os biomarcadores do estresse oxidativo e qualidade óssea de ratas no período da periestropausa / Effect of three different methods of physical training on oxidative stress biomarkers and bone quality of female rats during the periestropause period

O sedentarismo associado à diminuição da concentração plasmática de estrogênio aumenta o estresse oxidativo e promove alterações na homeostase óssea, culminando na osteopenia, que pode evoluir para osteoporose, aumentar a fragilidade óssea e o risco de fraturas. Assim, o presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade óssea de ratas Wistar naturalmente envelhecidas, no período da periestropausa submetidas a prática de três diferentes métodos de treinamento físico. Quarenta e oito ratas multíparas da linhagem Wistar com idade inicial de 18 meses foram submetidas três vezes por semana durante 120 dias a treinamento aeróbio (TA; corrida em esteira), treinamento resistido (TR; subir escadas), treinamento concorrente (TC; subir escadas + corrida em esteira) ou permanecer sedentário. Após o período experimental, aos 21 meses, foi realizado a coleta do material biológico para análises. Os diferentes métodos de treinamento propiciaram redução de estresse oxidativo, aumento no desempenho físico, densidade mineral óssea, melhor microarquitetura óssea, resistência mecânica, locomoção e deambulação de ratas envelhecidas naturalmente durante o período da periestropausa. Além de confirmar que o TR é boa estratégia de intervenção, verificamos também que a realização de TA e TC desencadeou benefícios importantes para a estrutura óssea e qualidade da marcha, sendo alternativas de baixo custo financeiro e de fácil acesso à comunidade, que pode ser adotada como estratégia de prevenção de fraturas osteoporóticas(AU)

A sedentary lifestyle associated with a decrease in the plasma concentration of estrogen increases oxidative stress and promotes changes in bone homeostasis, culminating in osteopenia, which can progress to osteoporosis, increase bone fragility and the risk of fractures. Thus, the present study aimed to evaluate the bone quality of naturally aged Wistar female rats, in the period of peristropause, submitted to the practice of three different methods of physical training. Forty-eight multiparous Wistar rats with an initial age of 18 months were submitted three times a week for 120 days to aerobic training (AT; treadmill running), resistance training (RT; stair climbing), concurrent training (CT; stair climbing + treadmill running) or remain sedentary. After the experimental period, at 21 months, the collection of biological material for analysis was performed. The different training methods provided reduced oxidative stress, increased physical performance, bone mineral density, better bone microarchitecture, mechanical strength, locomotion and walking of naturally aged rats during the period of periestropause. In addition to confirming that the RT is a good intervention strategy, we also verified that the performance of AT and CT triggered important benefits for bone structure and gait quality, being alternatives of low financial cost and easy access to the community, which can be adopted as a prevention strategy for osteoporotic fractures(AU)

Prevalence of hot flashes in women of 40 to 65 years of age with metabolic syndrome

SUMMARY OBJECTIVE: Hot flashes have a negative impact on the quality of life of women during the menopausal transition and thereafter. The progressive reduction in gonadal estrogen levels associated with aging promotes an accumulation of abdominal fat, dyslipidemia, and arterial hypertension, all of which are components of metabolic syndrome (MetS). The objective of the present study was to estimate the prevalence of hot flashes and evaluate their relationship with MetS in women ≥ 40 years of age. METHODS: This was a cross-sectional study involving women aged between 40 and 65 years. We used the Kupperman index to quantify the climacteric symptoms and the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria for the diagnosis of MetS. RESULTS: 1,435 women were initially selected, and we obtained information from 647. The mean age at menopause was 45.99 years (SD 6.61 years) and the prevalence of hot flashes and MetS were 55.83% (95% CI: 52.35-59.25%) and 46.29% (95% CI: 44.75-52.53%), respectively. We identified a positive association between MetS and hot flashes (OR 1.16; 95% CI: 1.01-1.33). CONCLUSIONS: In women ≥ 40 years of age, hot flashes are highly prevalent and appear to be associated with MetS.

RESUMO OBJETIVO: As ondas de calor têm um impacto negativo na qualidade de vida das mulheres no climatério. A redução progressiva dos níveis de estrogênio gonadal associada ao envelhecimento promovem o acúmulo de gordura abdominal, dislipidemia e hipertensão arterial, componentes da síndrome metabólica (SM). O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de ondas de calor e avaliar sua relação com SM em mulheres com idade ≥40 anos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo mulheres entre 40 e 65 anos de idade. Utilizamos o índice de Kupperman para quantificar os sintomas climatéricos e os critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III para o diagnóstico de SM. RESULTADOS: Mil, quatrocentas e trinta e cinco mulheres foram selecionadas inicialmente e obtivemos informações de 647. A idade média da menopausa foi de 45,99 anos (DP 6,61 anos) e a prevalência de ondas de calor e SM foi de 55,83% (95% CI: 52,35-59,25%) e 46,29% (95% CI: 44,75-52,53%), respectivamente. Identificamos uma associação positiva entre SM e ondas de calor (OR 1,16; IC95%: 1,01-1,33). CONCLUSÕES: Em mulheres com idade ≥40 anos, as ondas de calor são altamente prevalentes e parecem estar associadas a SM.

A influência da ocitocina e do antagonista do receptor de ocitocina no metabolismo ósseo, estresse oxidativo, padrões da marcha e análise do tipo ansioso de ratas senescentes / The influence of oxytocin and the oxytocin receptor antagonist on bone metabolism, oxidative stress, gait and analysis of the anxious type of senescent rats

O objetivo deste estudo foi avaliar a ação da ocitocina (OT) endógena, bem como o efeito potencializador da OT exógena sobre o metabolismo ósseo, estresse oxidativo, marcha e análise do tipo ansioso de ratas na periestropausa. Ao completar 19 meses, os animais receberam injeções de solução salina (0,15M/ip), Atosiban (AT) (At; 300 µg/Kg/ip), OT (Ot; 134 µg/Kg/ip) ou At+Ot (injeções de OT 5 minutos após AT), sendo duas injeções de cada substância por dia, com intervalos de 12 horas entre elas, a cada 30 dias até a idade de 21 meses. Após trinta dias sem tratamentos, foi realizada a coleta de amostras biológicas. Aspartato aminotransferase (AST), marcador de dano hepático, foi menor em Ot e At+Ot. Substância ácida reativa ao ácido tiobarbitúrico (TBARs É¥mol/L), marcador do dano oxidativo lipídico, foi maior no grupo Ot comparado ao At (p = 0,0093), e menor no At+Ot em relação ao Ot (p = 0,0040). Houve maior defesa antioxidante enzimática avaliada por meio da superóxido dismutase (SOD) no grupo Ot em comparação ao Veh (p < 0,0312). Por sua vez, no grupo At houve maior atividade enzimática da fosfatase alcalina (FAL) em relação ao Veh e Ot (p < 0,0001; At+Ot: p = 0,0015). A espessura do tecido ósseo compacto foi menor no grupo At em relação ao Veh (p = 0,0228), no entanto, foi maior no grupo Ot em relação ao Veh e At (p = 0,0132, p < 0,0001); no grupo At+Ot foi menor quando comparado ao grupo Ot (p = 0,0003). O número de trabéculas ósseas foi menor no grupo At comparado ao Veh (p = 0,0240), e maior em Ot em relação ao At (p = 0,0084). Quanto a análise imunoistoquímica realizada no osso cortical do colo do fêmur, o grupo Ot apresentou maior expressão de osteocalcina (OCN) em comparação aos grupos Veh e At (p = 0,05 e 0,0033), e menor expressão no grupo At+Ot em relação ao grupo Ot (p = 0,05). A expressão de fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) foi menor no grupo Ot comparado aos grupos Veh e At (p = 0,05 e 0,0033), contudo foi maior no grupo At+Ot comparado ao Ot (p = 0,05). A densidade mineral óssea areal (DMO) foi significativamente maior nos grupos Ot e At+Ot em relação à Veh (p < 0,0001) e grupo At (p = 0,0231, p = 0,0418). Por sua vez, a relação mineral-matriz (vPO4/Proline) foi maior e a substituição de carbonato tipo B (CO3/vPO4) foi menor no grupo Veh. O teste de deambulação por comprimento (cm) usado para avaliar função musculoesquelética, aumentou em última análise no grupo Ot em relação ao grupo Veh - F (p = 0,0078), At - F (p = 0,0023), bem como aumentou sobre Ot - I (p = 0,0094). O teste do labirinto, usado para estudar o comportamento chamado "tipo ansioso", demonstrou que a OT inverte a redução nas entradas dos braços fechados, reduz o tempo gasto no centro causado pelo At. Os resultados obtidos neste estudo demonstram que a OT ajuda a modular o ciclo de remodelação óssea de ratas senescentes, melhorando os parâmetros de densitometria óssea e os parâmetros funcionais musculoesquelético(AU)

The objective of this study was to evaluate the endogenous oxytocin (OT) action, as well as the potentiating effect of exogenous OT on the bone metabolism, oxidative stress, gait and analysis of the anxious type of rats in periestropause. Upon completing 19 months, the animals received injections of saline solution (0.15M/ip), Atosiban (AT) (At; 300 µg/Kg/ip), OT (Ot; 134 µg/Kg/ip) or At+Ot (OT injections 5 minutes after AT), being two injections of each substance per day, with intervals of 12 hours between them, every 30 days until the age of 21 months. After thirty days without treatment, biological samples were collected. Aspartate aminotransferase (AST), a marker of liver damage, was lower after Ot and At+Ot. Acid reactive substance to thiobarbituric acid (TBARs µmol/L), marker of lipid oxidative damage, was higher in the Ot group compared to At (p = 0.0093), and lower in At+Ot compared to Ot (p = 0.0040). There was a higher antioxidant enzymatic defense evaluated by means of superoxide dismutase (SOD) in the Ot group compared to Veh (p < 0.0312). In turn, in the At group there was greater alkaline phosphatase (FAL) enzymatic activity in relation to Veh and Ot (p < 0.0001; At+Ot: p = 0.0015). The thickness of the compact bone tissue was smaller in the At group in relation to Veh (p = 0.0228), however, it was greater in the Ot group in relation to Veh and At (p = 0.0132, p < 0.0001); in the At+Ot group it was smaller when compared to Ot (p = 0.0003). The number of bone trabecules was smaller in the At group compared to the Veh (p = 0.0240), and greater in Ot in relation to the At (p = 0.0084). As for the immunohistochemical analysis performed on the cortical bone of the femoral neck, the Ot group presented a higher expression of osteocalcin (OCN) compared to the Veh and At groups (p = 0.05 and 0.0033), and lower expression in the At+Ot group compared to the Ot group (p = 0.05). The tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) expression was lower in the Ot group compared to the Veh and At groups (p = 0.05 and 0.0033), however it was higher in the At+Ot group compared to Ot (p = 0.05). The sandal mineral density (BMD) was significantly higher in the Ot and At+Ot groups compared to Veh (p < 0.0001) and At group (p = 0.0231, p = 0.0418). In turn, the parent mineral ratio (vPO4/Proline) was higher and the replacement of carbonate type B (CO3/vPO4) was lower in the Veh group. The walking test per length (cm) used to evaluate musculoskeletal function was ultimately increased in group Ot in relation to group Veh - F (p = 0.0078), At - F (p = 0.0023), as well as increased over Ot - I (p = 0.0094). The labyrinth test, used to study the so-called "anxious type" behavior, demonstrated that the OT reverses the reduction in the entries of the closed arms, reducing the time spent in the center caused by At. The results obtained in this study show that the OT helps to modulate the cycle of bone remodeling of senescent rats, improving the parameters of bone densitometry and the musculoskeletal functional parameters(AU)

Declínio cognitivo e perimenopausa: revisão sistemática / Cognitive decline and perimenopause: systematic review

A perimenopausa é caracterizada por diminuição dos hormônios sexuais e redução de sua atuação no sistema nervoso central, o que resulta em sintomas neurológicos, como alterações vasomotoras, do humor, do sono e da cognição. A literatura mostra­se controversa em relação ao momento e ao tipo de alteração cognitiva relacionada à perimenopausa. Portanto, o objetivo deste estudo é revisar a literatura científica para identificar o momento e as alterações cognitivas mais comuns desse período. Foi feita uma busca nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Scielo com os descritores menopause, perimenopause e cognition. A partir dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados nove artigos. Os resultados demonstraram que existe uma relação direta entre redução dos hormônios sexuais e declínio cognitivo. As memórias episódica, visual e verbal, a fluência verbal, a atenção e a velocidade de processamento foram as funções mais afetadas. Entretanto, a maioria dos estudos demonstrou vieses de seleção e diagnóstico. Conclui­se que a perimenopausa está relacionada a alterações cognitivas. É importante ressaltar que com o envelhecimento da população e o consequente aumento do número de mulheres na perimenopausa, o desenvolvimento de mais estudos substanciais sobre o tema é imprescindível, de modo a não só investigar o declínio cognitivo, mas desenvolver abordagens clínicas e terapêuticas de sucesso.(AU)

Perimenopause is characterized by a decrease in sexual hormones and a reduction of their activities in the central nervous system, which results in neurological symptoms such as vasomotor dysregulation, mood alterations, sleep and cognition disorders. The literature is controversial about the timing and type of cognitive disorders related to perimenopause. Therefore, the aim of this study was to review the scientific literature to identify the period and the most common cognitive disorders related to the perimenopause. The databases Pubmed, Lilacs and Scielo were searched with the descriptors menopause, perimenopause and cognition. Considering the inclusion and exclusion criteria, nine articles were selected. The results showed that there is a direct relation between sexual hormones reduction and cognitive decline. Episodic, visual and verbal memories, verbal fluency, attention and processing speed were the most affected functions. However, most of the studies showed selection and diagnoses biases. In conclusion, the perimenopause is related to cognitive decline. It is important to highlight that because of the population ageing and consequent increase in the number of women in the perimenopause, the development of more robust studies is necessary in order to not only investigate the cognitive decline, but to also develop clinical and therapeutic approaches of success.(AU)

Aspectos fisiológicos e sociais associados às alterações cromossômicas e malformações congênitas emgestações perimenopáusicas / Physiological and social aspects associated with chromosomal abnormalities and congenital malformations in pregnancies perimenopausal

Objetivo: analisar a influência dos aspectos fisiológicos e sociais de gestantes em idade perimenopáusica, com partos ocorridos no Estado do Piauí durante 2002 a 2012. Metodologia: estudo epidemiológico descritivo,no quais os dados são fornecidos através da Declaração de Nascido Vivo, obtidos por meio de consulta à base de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Resultados: foram quantificadas 582.796 Declarações de Nascidos Vivos, das quais 39.003 pertencem a mulheres com idade igual ou superior a 35 anos. A análise dos índices de anomalias congênitas mostra que a faixa etária materna não é parâmetro decisivo para a incidência de malformação congênita, pois as taxas de nascidos vivos de mães em idade superior a 35 anos contêm variações de 0,26% a 0,86%; e de 0,16% a 0,59% em nascidos vivos de mulheres de idade inferior a 35 anos. Conclusão: O entendimento, por parte dos profissionais de saúde acerca dos fatores sociais e sintomas perimenopáusicos que afetem a saúde materno-fetal, pode contribuir bastante para a melhora da assistência.

Objective: To analyze the influence of physiological and social aspects of pregnant women in perimenopausalage, with births occurring that state of Piauí in 2002 to 2012. Methodology: A descriptive epidemiologicalstudy, in which data are provided through the Statement of Live Birth obtained through query in the databaseof the Information System on Live Births, provided by the Department of the Unified Health System. Results:Were then quantified 582,796 Statements of Live Births, of which 39,003 belong to women aged equal to orabove 35 years. The analysis of rates of congenital anomalies shows that maternal age is not a decisiveparameter for the incidence of congenital malformation, since the rates on live births to mothers older than35 years contain variations from 0.26% to 0.86%, and 0.16% to 0.59% in live births to women under the age of35 years. Conclusion: The understanding by health professionals about social factors and perimenopausalsymptoms that affect maternal and fetal health can greatly contribute to the improvement of care.

Efeitos do chá mate (llex paraguariensis) na estrutura óssea de ratas na perimenopausa / Effects of mate tea (llex paraguariensis) in the bone structure of perimenopausal rats

Perimenopausa é um período marcado pela redução da densidade mineral óssea areal (aDMO) associada com um aumento do estresse oxidativo, e antioxidantes naturais têm sido utilizados como uma alternativa para reverter esta situação. Neste contexto, o presente estudo foi realizado com o objetivo de investigar os efeitos do chá mate (CM) (Ilex paraguariensis), uma bebida com alta capacidade antioxidante, no osso de ratas naturalmente perimenopausadas. Ratas Wistar perimenopausadas foram tratadas com CM na dose de 20 mg/kg de massa corpórea (m.c) durante quatro semanas e foram comparadas ao grupo não tratado. Grupo de ratas adultas foi investigado também, para confirmar os efeitos da perimenopausa. A atividade das enzimas fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) e fosfatase alcalina (FAL) foram investigados no plasma. Densidade mineral óssea areal (aDMO), área ocupada pelos adipócitos (AOA), número de osteócitos (N.Ot), volume ósseo trabecular (VTO) e imuno-histoquímica para superóxido dismutase (SOD2), osteoprotegerina (OPG), TRAP e ligante do receptor ativador do fator nuclear-kB (RANKL) foram avaliados no colo femoral. Peroxidação lipídica (MDA) e atividade da SOD foram determinadas em homogenato ósseo. O tratamento com CM foi capaz de atenuar a redução da aDMO, melhorar AOA, N.Ot e VTO. Estes resultados foram seguidos de redução de TRAP e de ALP no plasma e de MDA e SOD2 no osso. O CM minimiza o estresse oxidativo e a reabsorção óssea, atenuando assim a osteopenia de ratas na perimenopausa.

Perimenopause is a period marked by a reduction in areal bone mineral density (aBMD) associated with increased oxidative stress, and natural antioxidants have been used as an alternative to reverse this situation. In this context, the present study was to investigate the effects of mate tea (MT) (Ilex paraguariensis), a drink with high antioxidant capacity in the bone naturally perimenopausadas rats. Perimenopausadas Wistar rats were treated with MC at a dose of 20 mg / kg body mass (mc) for four weeks and compared with the untreated group. Group of adult rats was also investigated to confirm the effects of perimenopause. The activity of the enzyme tartrate resistant acid phosphatase (TRAP) and alkaline phosphatase (ALP) were investigated in plasma. Areal bone mineral density (aBMD) area occupied by adipocytes (AOA), number of osteocytes (N.Ot), trabecular bone volume (TBV) and immunohistochemistry for superoxide dismutase (SOD2), osteoprotegerin (OPG), TRAP and binder the receptor activator of the nuclear factor-kB (RANKL) were evaluated at the femoral neck. Lipid peroxidation (MDA) and SOD activity were determined in bone homogenates. Treatment with MT was able to attenuate the reduction of aBMD improve AOA N.Ot and TBV. These findings were followed by reduction of TRAP and ALP and plasma MDA and SOD2 in the bone. The MT minimizes oxidative stress and bone resorption, thereby attenuating the osteopenia of perimenopausal rats.

Efeitos do chá mate (llex paraguariensis) na estrutura óssea de ratas na perimenopausa / Effects of mate tea (llex paraguariensis) in the bone structure of perimenopausal rats

Perimenopausa é um período marcado pela redução da densidade mineral óssea areal (aDMO) associada com um aumento do estresse oxidativo, e antioxidantes naturais têm sido utilizados como uma alternativa para reverter esta situação. Neste contexto, o presente estudo foi realizado com o objetivo de investigar os efeitos do chá mate (CM) (Ilex paraguariensis), uma bebida com alta capacidade antioxidante, no osso de ratas naturalmente perimenopausadas. Ratas Wistar perimenopausadas foram tratadas com CM na dose de 20 mg/kg de massa corpórea (m.c) durante quatro semanas e foram comparadas ao grupo não tratado. Grupo de ratas adultas foi investigado também, para confirmar os efeitos da perimenopausa. A atividade das enzimas fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) e fosfatase alcalina (FAL) foram investigados no plasma. Densidade mineral óssea areal (aDMO), área ocupada pelos adipócitos (AOA), número de osteócitos (N.Ot), volume ósseo trabecular (VTO) e imuno-histoquímica para superóxido dismutase (SOD2), osteoprotegerina (OPG), TRAP e ligante do receptor ativador do fator nuclear-kB (RANKL) foram avaliados no colo femoral. Peroxidação lipídica (MDA) e atividade da SOD foram determinadas em homogenato ósseo. O tratamento com CM foi capaz de atenuar a redução da aDMO, melhorar AOA, N.Ot e VTO. Estes resultados foram seguidos de redução de TRAP e de ALP no plasma e de MDA e SOD2 no osso. O CM minimiza o estresse oxidativo e a reabsorção óssea, atenuando assim a osteopenia de ratas na perimenopausa

Perimenopause is a period marked by a reduction in areal bone mineral density (aBMD) associated with increased oxidative stress, and natural antioxidants have been used as an alternative to reverse this situation. In this context, the present study was to investigate the effects of mate tea (MT) (Ilex paraguariensis), a drink with high antioxidant capacity in the bone naturally perimenopausadas rats. Perimenopausadas Wistar rats were treated with MC at a dose of 20 mg / kg body mass (mc) for four weeks and compared with the untreated group. Group of adult rats was also investigated to confirm the effects of perimenopause. The activity of the enzyme tartrate resistant acid phosphatase (TRAP) and alkaline phosphatase (ALP) were investigated in plasma. Areal bone mineral density (aBMD) area occupied by adipocytes (AOA), number of osteocytes (N.Ot), trabecular bone volume (TBV) and immunohistochemistry for superoxide dismutase (SOD2), osteoprotegerin (OPG), TRAP and binder the receptor activator of the nuclear factor-kB (RANKL) were evaluated at the femoral neck. Lipid peroxidation (MDA) and SOD activity were determined in bone homogenates. Treatment with MT was able to attenuate the reduction of aBMD improve AOA N.Ot and TBV. These findings were followed by reduction of TRAP and ALP and plasma MDA and SOD2 in the bone. The MT minimizes oxidative stress and bone resorption, thereby attenuating the osteopenia of perimenopausal rats

Qualidade de vida e insônia na perimenopausa: meditação como estratégia de intervenção / Quality of life and insomnia in perimenopausal Meditation as an intervention strategy

Introdução: A insônia está entre os mais frequentes transtornos que afetam a população na contemporaneidade, devido a mudanças hormonais e psicossociais importantes é muito prevalente na perimenopausa. Há uma relação ainda pouco estudada entre eficiência do sono e prática meditativa. Os tratamentos utilizados para insônia normalmente são de alto custo e paliativos. Objetivo: Avaliar o efeito da meditação na insônia (causada por sintomas característicos da perimenopausa) e qualidade de vida nesta fase da vida. Método: Ensaio clínico controlado para avaliar os efeitos da meditação em mulheres com insônia no período da perimenopausa e o impacto na qualidade de vida em 8 semanas de intervenção. O estudo foi realizado de abril a julho de 2013 com 33 mulheres na perimenopausa de idade entre 40 a 55 anos em 3 unidades de órgão público no município de São Paulo, SP. As participantes foram divididas aleatoriamente em dois grupos, um que praticou somente Higiene do Sono-HS (n=15) e outro que praticou Meditação + Higiene do Sono-M+HS (n=18). Foram realizados encontros semanais com as participantes de ambos os grupos para pratica de meditação em grupo e/ou critérios de higiene do sono. O grupo M+HS também realizou prática diária de meditação. Para avaliar a significância estatística das diferenças de médias antes e depois das intervenções em cada grupo foi utilizado o teste de Wilcoxon. Resultados: Houve melhora da insônia em ambos os grupos, no entanto comparando as diferenças de escore do Índice de Gravidade de Insônia entre os grupos estudados, o grupo M+HS teve um efeito superior em ambas as medições em relação ao grupos HS. No grupo M+HS, houve redução estatisticamente significativa nas categorias do Índice Menopausal de Kupperman: Palpitação, Parestesia e a Pontuação Total já no grupo HS não houve redução significativa em nenhum parâmetro do Índice de Kupperman...

Introduction: Insomnia is one of the most common disorders that affect the population in contemporaneity, because of important hormonal and psychosocial changes is very prevalent in perimenopause. There is a still understudied relationship between sleep efficiency and meditative practice. The treatments for insomnia are usually expensive and palliative. Objective: Evaluate the effects of meditation in insomnia (caused by typical symptoms of perimenopause) and quality of life in this phase of life. Method: controlled clinical trial to evaluate the effects of meditation in women with insomnia during perimenopause and impact on quality of life in 8-week intervention. The study was conducted from April to July 2013 with 33 perimenopausal women aged between 40-55 years in 3 units of public organization in São Paulo, SP, Brazil. The participants were randomly assigned to two groups, one who performed only Sleep Hygiene-HS (n = 15) and another who performed Meditation + Sleep Hygiene - SH + M (n = 18). Weekly meetings were held with the participants of both groups to practice meditation in a group and / or criteria for the sleep hygiene. The M + SH group also performed daily meditation practice. To assess the statistical significance of differences in means before and after the interventions in each group, the Wilcoxon test was applied. Results: Improvement of sleep quality in both groups, however comparing the differences in the scores of the Insomnia Severity Index between groups, group M + SH had a greater effect on both measures compared to the SH group. In M + SH group showed a statistically significant reduction in the categories of the Kupperman Menopausal Index: palpitations, paresthesia and Total Score, already in the SH group there was no significant reduction in any parameter of the Kupperman Index...

Alterações em marcadores do estresse oxidativo ocasionadas por diferentes tempos de tratamento com chá mate (Ilex paraguariensis) no processo de envelhecimento / Changes in markers of oxidative stress caused by different treatment times with mate tea (Ilex paraguariensis) in the aging process

Eritrócitos têm sido utilizados para investigar dano oxidativo e possíveis intervenções com antioxidantes no envelhecimento. O chá mate (CM) ou Ilex paraguariensis reduz o dano oxidativo, porém sua ação em fêmeas velhas ainda não foi elucidada. Neste trabalho foi investigado pela primeira vez, em ratas velhas na perimenopausa, o efeito tempo-dependente do tratamento com CM sobre o dano oxidativo e a defesa antioxidante. Os animais foram divididos em Adulta-controle (5 meses de idade), Velha-Basal (17 meses de idade), Velha tratada e não tratada. Os grupos tratados receberam CM diariamente (20 mg/kg m.c., gavagem) durante duas, quatro e seis semanas, e não tratados receberam água. A capacidade antioxidante plasmática (FRAP), malonaldeído (MDA) e as atividades da superóxido dismutase (SOD), catalase (CAT) e glutationa peroxidase (GPx) foram avaliadas nos eritrócitos. No grupo Velha-basal houve redução de FRAP e das enzimas antioxidantes, e aumento de MDA em comparação ao Adulta-controle. O CM aumentou FRAP, SOD e GPx, e reduziu MDA, após quatro e seis semanas, mas não alterou CAT. Os resultados indicam que o CM é um tratamento promissor para reduzir o acúmulo de dano oxidativo associado à idade em eritrócitos de fêmeas na perimenopausa e que o efeito na FRAP é cumulativo

Erythrocytes have been used to investigate oxidative damage and possible intervention with antioxidant in aging. Mate tea (MT) or Ilex paraguariensis reduces oxidative damage, but its action on aged females has not yet been elucidated. It was investigate, for the first time, in natural aged rats in perimenopause the time-dependent effect of MT treatment on oxidative damage and antioxidant defenses. Animals were divided into Adult-control (5 months old), Aged-baseline, Aged treated and Aged untreated. Treated groups received MT daily (20 mg/kg body weight, gavage) for two, four or six weeks, aged untreated group received water by gavage. Plasma antioxidant capacity, determined by ferric reducing antioxidant power (FRAP) assay, malondialdehyde levels (MDA) and the activities of superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutathione peroxidase (GPx) enzymes were evaluated in erythrocytes. Aged-baseline animals (17 months) had decreased FRAP and enzymatic antioxidant defenses and increased MDA when compared to Adult-control (5 months). MT treatment increased FRAP, SOD, GPx, and decreased MDA after four weeks, but did not change CAT. MT is a promising treatment to reduce the accumulation of age-related oxidative damage in erythrocytes in aged rats in perimenopause and the effect is cumulative in FRAP

O conhecimento da higiene do sono na menopausa / Awareness of sleep hygiene in menopause

Objetivo:Identificar o conhecimento sobre a Higiene do Sono em mulheres que frequentavam um ambulatório de climatério. Método: Os dados foram obtidos pelo preenchimento de questionário sobre a higiene do sono, por 72 mulheres na perimenopausa/pós-menopausa, sendo que 30 eram atendidas pelo ambulatório geral do climatério e 42 pelo ambulatório de ?distúrbios do sono?. Foram realizadas análises estatísticas por frequência simples, diferenciando entre o conhecimento ou não da higiene do sono e comparação entre os subgrupos pelo qui-quadrado. Resultados: No grupo total de mulheres, foi identificado que 79,2% delas não conheciam a expressão higiene do sono, apesar de, muitas vezes, reconhecerem as medidas que induzem a um sono adequado. Conclusão: O artigo sugere a importância da assistência dos profissionais de saúde durante a fase de transição menopáusica e pós-menopausa no que se refere à promoção de conhecimento sobre a importância da qualidade do sono.

To identify the awareness about Sleep Hygiene in women attended at a menopause clinic. Method: The data were obtained from responses to a Sleep Hygiene questionnaire, from 72 women in perimenopause / menopause, with 30 of them being attended by the general climacteric clinic and 42 by the ?sleep disorders? clinic. Statistical analyses were conducted using simple frequency, differentiating between the awareness, or not, of sleep hygiene, and a chi-square comparison between the subgroups. Results: For this group of women, overall, it was ascertained that 79,2% of them were not aware of the term Sleep Hygiene, despite, in many cases, recognizing the steps that lead to adequate sleep. Conclusion: The article suggests the importance of professional health assistance for women during the menopausal and postmenopausal transition phases with regard to promoting an awareness of the importance of the quality of sleep.

Factores psicosociales predictores de la satisfacción con la vida en la perimenopausia y posmenopausia / Psychosocial Predictors of Satisfaction with Life during Perimenopause and Postmenopause / Fatores psicossociais preditores da satisfação com a vida na perimenopausa e pós-menopausa

Objetivo: analizar las variables que favorecen la adaptación de la mujer al climaterio, como son: autoconcepto, autoestima y percepción de apoyo familiar, factores predictores de la satisfacción con la vida en la perimenopausia y la posmenopausia, e identificar las diferencias entre grupos. Materiales y Métodos: la muestra fue no probabilística, con un total de 404 mujeres reunidas en: Grupo I, perimenopausia y Grupo II, posmenopausia. Se aplicaron las escala de 1) Satisfacción con la Vida (SWLS), 2) Autoconcepto de Valdez, 3) Autoestima IGA, 4) Apoyo social percibido (SSP-Fa) y cédula de datos sociodemográficos. Resultados: se encontró que la autoestima, el apoyo familiar percibido y la dimensión expresivo-afectiva del autoconcepto predicen la satisfacción con la vida en 40,3% (R2 = 0,403 p < 0,005), sin diferencia entre los dos grupos. Conclusiones: se concluye que estas variables están presentes positivamente en estos grupos de mujeres y deben ser consideradas como fortalezas de la salud mental para la atención integral en enfermería en este periodo de la vida.

Objective: Analyze the variables that favor women's adaptation to menopause, such as self-concept, self-esteem and perceived family support as the factors that predict satisfaction with life during perimenopause and postmenopause, and to identify differences among groups. Materials and methods: The sample was non-probabilistic and included a total of 404 women, separated into two groups: Group I (perimenopause) and Group II (postmenopause). The following scales were applied: (1) Satisfaction with Life (SELS), (2) the Valdez Self-Concept Scale, (3) Self-Esteem Scale - IGA, (4) perceived social support (SSP-Fa) and socio-demographic data. Results: It was found that self-esteem, perceived family support and the expressive-affective dimension of self-concept predict life satisfaction in 40.3% (R2 = 0,403 p < 0,005), with no difference between the two groups. Conclusions: The aforementioned variables are positively present in these groups of women and should be considered as mental health strengths for comprehensive nursing care during this stage of life.

Objetivo: realizar as variáveis que favorecem a adaptação da mulher ao climatério, como são: autoconceito, autoestima e percepção de apoio familiar, fatores preditores da satisfação com a vida na perimenopausa e na pós-menopausa, e identificar as diferenças entre grupos. Materiais e Métodos: a amostra foi não probabilística, com um total de 404 mulheres reunidas em: Grupo I, perimenopausa, e Grupo II, pós-menopausa. Aplicaram-se as escalas de 1) satisfação com a vida (SWLS), 2) autoconceito de Valdez, 3) autoestima IGA, 4) apoio social percebido (SSP-Fa) e ficha de dados sociodemográficos. Resultados: constatou-se que a autoestima, o apoio familiar percebido e a dimensão expressivo-afetiva do autoconceito predizem a satisfação com a vida em 40,3% (R2 = 0,403 p < 0,005), sem diferença entre os dois grupos. Conclusões: conclui-se que estas variáveis estão presentes positivamente nesses grupos de mulheres e devem ser consideradas como fortalezas da saúde mental para o atendimento integral na enfermagem nesse período da vida.

Prevalência de síndrome metabólica e seus componentes na transição menopáusica: uma revisão sistemática / Prevalence of metabolic syndrome and its components in the menopausal transition: a systematic review

A síndrome metabólica é um transtorno complexo, caracterizado por um agrupamento de fatores de risco cardiovascular. Sugere-se que a fase da transição menopáusica possa ser um determinante importante no aumento da prevalência da síndrome metabólica. O presente estudo teve como objetivo verificar, por meio de uma revisão sistemática, a prevalência de síndrome metabólica e dos seus componentes na transição menopáusica. Três revisores fizeram a busca dos artigos na base de dados do PubMed. A qualidade dos artigos foi avaliada usando-se o Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Com base nos estudos analisados, a prevalência de síndrome metabólica aumenta na comparação do período da pré para a pós-menopausa, independentemente da população e do delineamento do estudo. Quanto aos componentes, a alteração foi mais expressiva nas medidas de circunferência da cintura e pressão arterial. Sugere-se que esses componentes sejam os que exercem maior influência na prevalência de síndrome metabólica.

Metabolic syndrome is a complex disorder involving a combination of cardiovascular risk factors. Menopausal transition can be a key factor in the increased prevalence of metabolic syndrome. The current study aims to evaluate the prevalence of metabolic syndrome and its components in the menopausal transition, using a systematic review. Three reviewers conducted an article search in PubMed. The articles' quality was evaluated according to Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Based on the selected studies, prevalence of metabolic syndrome increases in the post-menopausal (as compared to pre-menopausal) period, regardless of the population and study design. The change was more significant for waist circumference and blood pressure, suggesting that these components have the greatest influence on prevalence of metabolic syndrome.

Atividade física habitual e qualidade de vida de mulheres na meia-idade / Habitual physical activity and quality of life of middle-aged women

OBJETIVO: Analisar a relação entre a atividade física habitual (AF) e a qualidade de vida (QV) de mulheres na meia-idade. MÉTODOS: Participaram do estudo 1.011 mulheres dos 45 aos 59 anos de idade, das quais 370 eram perimenopausadas e 641 pós-menopausadas, com índice de massa corporal (IMC) de 25 ± 4kg/m² e escolaridade entre um e 13 anos. A QV foi avaliada pelo WHOQOL-bref da WHO e a AF através do International Physical Activity Questionnaire. RESULTADOS: Após a divisão da amostra em três grupos, de acordo com a prática de AF total (A: < 30 min/dia; B: 30-60 min/dia; C: > 60 min/dia), a análise da variância ajustada para o IMC e menopausa (peri vs. pós), mostrou diferenças de QV entre os grupos A e B e o grupo C no domínio físico, e entre o grupo A e os grupos B e C nos domínios psicológico, social e ambiental (p ≤ 0,001). CONCLUSÃO: A prática de 30 min/dia de AF de intensidade pelo menos moderada parece estar associada a efeitos mais favoráveis aos níveis psicológico, social e ambiental, mas parecem ser necessários pelo menos 60 min/dia para influenciar o domínio físico. Estas associações podem, no entanto, refletir o impacto da QV na quantidade total de AF. Assim, a prática de 30 min/dia pode ser mais condicionada pelos domínios psicológico, social e ambiental, enquanto os 60 min/dia pelo domínio físico.

OBJECTIVE: To assess associations between of regular physical activity (PA) and quality of life (QL) in middle age women. METHODS: 1011 female subjects, aged 45-59, took part in the research, considering 370 peri-menopausal and 641 post-menopausal, within the body mass index (BMI) 25±4 kg/m2 and schooling average 1-13 years. The QL was evaluated by the WHOQOL, and the PA through the International Physical Activity Questionnaire. RESULTS: After dividing the sample into three groups according to the practice of total PA (A: <30 min/day; B: 30-60 min/day, C:> 60 min/day), analysis of variance adjusted for BMI and menopausal status (peri vs. postmenopause) showed differences in QL between groups A, B and group C in the physical domain and between group A and group B, C in psychological, social and environmental domains (p≤0.001). CONCLUSION: The accumulation of 30 min/day of total PA seems to be associated with more favorable effects on the psychological, social and environmental domains; however, it seems that at least 60 min/day are necessary to act on the physical domain. Nevertheless, such associations may reflect the impact of QL in the total amount of PA. Thus, the PA practice 30 min/day may be more conditioned by the psychological, social and environmental domains while the practice of 60 min/day by the physical domain.

Efetividade do dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel (Mirena®) para a terapia de reposição hormonal na perimenopausa e pós-menopausa. / The effectiveness of the levonorgestrel-releasing intrauterine system (Mirena®) for hormone replacement therapy in the peri- and postmenopausal women

A utilização do dispositivo intrauterino (DIU) hormonal para a contracepção é uma constante no consultório de ginecologia da atualidade. Entretanto, outras indicações como o tratamento de algumas patologias ginecológicas benignas, e mais recentemente, o uso para terapia de reposição hormonal (TRH) no climatério têm chamado a atenção. Esta revisão tem como objetivo demonstrar os achados dos artigos publicados, desde 2001, sobre a avaliação do DIU de levonorgestrel (LNG) durante esta fase de turbulência hormonal feminina. No período do climatério, a mulher com útero intacto ganha vários benefícios com essa nova modalidade terapêutica associada ao estrogênio nas suas diversas formas de apresentação. Pode-se concluir que o DIU com LNG na mulher da perimenopausa e pós-menopausa pode ser utilizado para contracepção, alívio de sintomas vasomotores quando associado à terapia com estrogênio e alta resolutividade nos quadros de menorragia que frequentemente acometem a mulher durante esta fase da vida

There is a wide use of the levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG IUS) in recent years for hormonal contraception. However, other indications, as the treatment of some benign gynecological diseases and, more recently, for hormone replacement therapy in peri and postmenopausal women have happened. This review aimed to demonstrate the findings of articles published since 2001 on the use of the LNG IUS in the women's climacteric period. During this phase of life, women with intact uterus benefit of using this new modality of therapy associated with estrogen in their several forms of presentation. It can be concluded that LNG IUS in the peri and postmenopausal women can be used as a contraceptive method, to abbreviate hot flashes symptoms when associated with estrogen therapy and to solve menorrhagia that is a very common finding in this period

Prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa / Depressive symptoms prevalence in the perimenopause

OBJETIVO: realizar revisão sistemática de estudos de prevalência dos sintomas depressivos na perimenopausa. MÉTODO: A pesquisa foi efetuada a partir das bases de dados MEDLINE e EMBASE. Foram incluídos estudos transversais originais com populações adultas (idade de 40 a 55 anos), no período de 1996 a 2006, que estimaram a prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa nos idiomas: inglês, francês, espanhol e português. A seleção dos estudos pela estratégia de busca foi feita de forma independente por dois avaliadores. Foram incluídos os estudos que preencheram os seguintes critérios metodológicos: características epidemiológicas, definições de perimenopausa, instrumentos válidos utilizados para sintomas depressivos. RESULTADOS: Após a avaliação de 1.345 artigos, restaram apenas cinco que caracterizaram uma população de 11.020 mulheres com idades entre 40 e 60 anos. Constatamos que a prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa variou entre 19 por cento e 73 por cento. CONCLUSÃO: A presente revisão sistemática mostrou expressiva variação na prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa; ademais, não foi possível caracterizar se a sintomatologia depressiva na perimenopausa decorreu exclusivamente de flutuações hormonais observadas neste estágio da vida ou de antecedentes prévios de depressão.(AU)

OBJECTIVE: a systematic review of studies that investigated the prevalence of depressive symptoms in perimenopausal women. Method: The research was conducted in MEDLINE and EMBASE databases. Original transversal studies in from 1996 to 2006 with adult populations were enclosed (age between 40 and 55 years old) and demonstrated prevalence of depressive symptoms in the perimenopause in the following languages: English, French and Portuguese. The studies selection was conducted by two independent evaluators. The inclusion criteria were studies which fulfilled the following methodological criteria: epidemiological characteristics, perimenopause definitions and valid instruments to evaluate depressive symptoms. RESULTS: After the evaluation of 1.345 articles, 1099 were excluded since they did not satisfy the criteria of inclusion, remaining only five articles with a population of 11.020 women with ages between 40 and 60 years and, therefore, part of the studied sample enclosed in perimenopause. This study revealed a prevalence of depressive symptoms in perimenopause, which varied between 19 percent and 73 percent. CONCLUSION: The present systematic review showed substantial variation in the prevalence of depressive symptoms in perimenopause; in addition, it was not possible to characterize if the depressive symptoms in perimenopause were exclusively due to hormonal fluctuations in this stage life or if related to previous preceding moments of depression.(AU)