Reflexões sobre práxis investigativa cogestora em contexto de emergência sanitária / Reflections on co-managing investigative praxis in the context of a health emergency

Resumo O artigo trata do interesse do campo científico em sistematizar a práxis investigativa cogestora em cenário de emergência sanitária a partir da análise de uma pesquisa de abordagem qualitativa multicêntrica, valendo-se do referencial da pesquisa-apoio e da análise da hermenêutica critica. Como resultados, identificou-se que a elaboração de um guia-mapa contribuiu como documento norteador, com o objetivo de organizar diferentes técnicas para a preparação e formação dos pesquisadores de campo, também como instrumento de análise dos dados. A formação de pesquisadores para o referencial teórico da pesquisa-apoio, assim como a cogestão e a implicação deles nas diferentes etapas da pesquisa, mostrou-se como diferencial para produção de sujeitos e coletivos com a práxis investigativa, permitindo a troca dialógica dentre coordenadores e pesquisadores e o compartilhamento regular dos resultados. Conclui-se que a forma como a metodologia foi proposta possibilitou a ampliação da capacidade reflexiva e de compreensão sobre a realidade, contribuindo para a formação de pesquisadores como sujeitos ativos e críticos no processo de coleta, análise e discussão dos dados, incentivando a atuação sensível e atenta ao mesmo tempo em que buscou identificar as particularidades de cada contexto.

Abstract This article deals with the interest of the scientific field in systematizing the co-management investigative praxis, in a health emergency scenario, based on the analysis of a research with a multicentric qualitative approach, using the framework of the Support Research and the analysis of critical hermeneutics. As a result, it was identified that the creation of a map guide contributed as a guiding document, aiming at organizing different techniques for the organization and formation of field researchers, as well as an instrument of data analysis. The training of researchers for the theoretical framework of Support Research, as well as their co-management and involvement in the different stages of research, proved to be a differential for the production of subjects and collectives with investigative praxis, allowing a dialogic exchange between coordinators and researchers and regular sharing of the results. It is concluded that the way in which the methodology was proposed, allowed the expansion of the reflective capacity and understanding of reality, contributing to the formation of researchers as active and critical subjects in the process of data collection, analysis and discussion, encouraging sensitive and attentive actions while seeking to identify the particularities of each context.

As dobras do origami: reflexões sobre a implicação em pesquisa / The origami's folds: reflections about the implication in research / Los pliegues del origami: reflexiones sobre la implicación en investigación

INTRODUÇÃO: A análise da implicação na pesquisa se opõe a uma suposta neutralidade resultante do afastamento do objeto, porque o/a pesquisador/a coloca a sua subjetividade em análise, o contexto histórico-social da pesquisa, assim como, a intersubjetividade de todos os envolvidos nela. A implicação integra o processo de construção do conhecimento na busca de maior compreensão dos fenômenos, sendo um dos conceitos fundamentais da psicossociologia. OBJETIVO: O presente estudo objetiva apresentar um relato de experiência sobre a análise da implicação em uma pesquisa clínico-qualitativa respaldada teórico-metodologicamente pela psicossociologia francesa e psicodinâmica do trabalho. Essa investigação ocorreu entre 2018 e 2022, tendo se dado parcialmente no período da pandemia da COVID-19. METODOLOGIA: Empregaram-se os seguintes dispositivos como método de análise da implicação: os diários de campo, as supervisões, as reuniões de equipe, a participação em um grupo de convivência e a psicoterapia individual. Assim, a pesquisadora procurou abordar os seus afetos e sentimentos envolvidos ao longo das etapas da pesquisa. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foi possível, pois, evidenciar a implicação como fonte, paradoxalmente, de processos criativos e, em alguns casos, também de alienação. CONCLUSÃO: Apesar da identificação de alguns destes aspectos negativos da implicação da pesquisadora, se pode ampliar o conhecimento sobre o objeto da pesquisa.

INTRODUCTION: The implication analysis is opposed to a supposed neutrality because the researcher analyzes his own subjectivity, his historical and social context, as well as the intersubjectivity of the actors involved in a research. Implication analysis is one of the fundamental concepts of psychosociology. It enables one to understand phenomena and builds knowledge. OBJECTIVE: The present study aims to present an experience report about an implication analysis of a clinical-qualitative research that was based on French psychosociology and psychodynamics of work theory and methodology. This investigation happened from 2018 to 2022, partially carried out during the COVID-19 pandemic. METHOD: There were used the following resources to access the implication analysis: dailies, supervisions, team meetings, participation in a reflection group, and individual psychotherapy. Thus, the researcher related feelings and affections involved in each one of the research stages. RESULTS AND DISCUSSION: This study highlighted the implication as a source that paradoxically allows creative processes but also, in some cases, alienation. CONCLUSION: Despite some negative aspects of the implication researcher, it was possible to expand the knowledge about the research object.

INTRODUCCIÓN: El análisis de la implicación en la investigación se opone a una supuesta neutralidad resultante de la distancia del objeto porque el investigador analiza su propia subjetividad, el contexto histórico-social de la investigación, así como la intersubjetividad de todos los involucrados en la investigación. La implicación forma parte del proceso de construcción del conocimiento en la búsqueda de una mejor comprensión de los fenómenos, siendo uno de los conceptos fundamentales de la psicosociología. OBJETIVO: Este estudio tiene como objetivo presentar un relato de experiencia sobre el análisis de la implicación en una investigación clínico-cualitativa sustentada teórica y metodológicamente por la psicossociologia francesa y la psicodinámica del trabajo. Esta investigación se llevó a cabo entre 2018 y 2022, habiéndose realizado parcialmente durante el período de la pandemia de COVID-19. MÉTODO: Se utilizaron como método de análisis de la implicación los siguientes dispositivos: diarios de campo, supervisiones, reuniones de equipo, participación en un grupo de convivencia y psicoterapia individual. Así, la investigadora buscó abordar sus afectos y sentimientos involucrados a lo largo de las etapas de la investigación. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Este estudio destacó la implicación como fuente, paradójicamente, de procesos creativos y, en algunos casos, alienación. CONCLUSIÓN: A pesar de la identificación de algunos de estos aspectos negativos de la implicación de la investigadora, se logró ampliar el conocimiento sobre el objeto de investigación.

Cronicidad: significado construido por los cuidadores y las personas cuidadas / Cronicidade: Significado construído por cuidadores e pessoas cuidadas / Chronicity: Meaning constructed by caregivers and people cared

Introducción: Las enfermedades crónicas no transmisiblesvan en aumento, ocasionando discapacidad y dependenciaen quien la padece, así como la necesidad de un cuidador.La cronicidad es un concepto que se ha analizado desde lamirada de la persona que la padece, dejando un vacío en lacomprensión del significado para el cuidador.Objetivo: Comprender el significado de la cronicidad paralas personas con Enfermedades crónicas no transmisiblesy sus cuidadores informales.Materiales y métodos: Investigación cualitativa fenomenológica-hermenéutica según la propuesta de Van Manen, muestreocasual orientado por criterio, participaron 10 personasenfermas y 9 cuidadores. Los criterios de rigor de credibilidad yconfirmabilidad, confiabilidad y la transferibilidad, garantizaronla calidad del estudio.Resultados: emergieron los siguientes temas: brindar y recibircuidado como un acto de amor; unión de la familia; enfrentarsea la dureza; recibir, brindar y buscar apoyo; estar pendiente;cambio de vida; proceso de aprendizaje; una compañía paratoda la vida; imponer restricciones, limitaciones y pérdidas.Conclusiones: el significado de la cronicidad para loscuidadores y las personas enfermas es complejo, dinámicoy multidimensional; por lo tanto, es necesario realizarintervenciones que ayuden a mitigar el impacto que estaproduce en la vida de este binomio.(AU)

Introduction: Noncommunicable chronic diseasesare rising, causing disability and dependence in theones who suffer from them, as well as the necessityof a caregiver. Chronicity is a concept which has beenanalyzed from the perspective of the ill, leaving a voidin the comprehension of the meaning for the caregiver.Aim: To understand the meaning of chronicity forpeople with non transmissible chronic diseases andtheir informal caregivers.Materials and methods: Qualitative phenomenological-hermeneutic investigation according to the Van Manenproposal, casual sampling orientated by criteria withthe participation of 10 sick people and 9 caregivers.The rigor criteria of credibility and confirmability,reliability, and transferability guaranteed the qualityof the study.Results: The next topics emerged: to offer and receivecare as a love act, family union, facing the hardness,receiving, giving, and looking support, being aware,change of life, learning process, a company for wholelife, imposing restrictions, limitations, and loss.Conclusions: The meaning of chronicity for caregivers andsick people is complex, dynamic, and multidimensionalwhich is why it is important to realize interventionsthat help mitigate the impact in the life of the binomial.(AU)

Introdução: As doenças crônicas não transmissíveisestão aumentando, causando incapacidade e dependênciaem quem as sofre, bem como a necessidade de umcuidador. A cronicidade é um conceito que vem sendoanalisado na perspetiva da pessoa que a sofre, deixandouma lacuna na compreensão de seu significado parao cuidador.Objetivo: compreender o significado da cronicidadepara pessoas com doenças crônicas não transmissíveise seus cuidadores informais.Materiais e métodos: Pesquisa qualitativa fenomenológico-hermenêutica segundo a proposta de Van Manen,amostragem casual orientada por critérios, participaram10 doentes e 9 cuidadores. Os rigorosos critérios decredibilidade e confirmabilidade, confiabilidade etransferibilidade garantiram a qualidade do estudo.Resultados: emergiram os seguintes temas: dar ereceber cuidado como ato de amor; união familiar;enfrentar aspereza; receber, fornecer e buscar apoio;estar pendente; mudança de vida; processo deaprendizagem; uma empresa para a vida; imponharestrições, limitações e perdas.Conclusões: o significado da cronicidade paracuidadores e pessoas doentes é complexo, dinâmicoe multidimensional; portanto, é necessário realizarintervenções que ajudem a mitigar o impacto queisso produz na vida desse binômio.(AU)

Reflexión sobre la Relevancia de la Investigación Cualitativa y/o Fenomenológica en la Diabetes / Reflexão sobre a Relevância da Pesquisa Qualitativa e/ou Fenomenológica em Diabetes / Reflection about Relevance of Qualitative and / or Phenomenological Research in Diabetes

Objeto del presente ensayo reflexivo: Mostrar y reflexionarsobre la utilidad que tiene la investigación cualitativa y/ofenomenológica en la atención del paciente que presenta diabetes.Desarrollo: la atención integral de una forma biopsicosocial,cultural y espiritual tanto al paciente como a la familia del mismopor parte del profesional sanitario, juega un papel importantea la hora de tener calidad de vida en el nuevo estilo de vida.Conclusiones y reflexiones finales: La investigación cualitativaen enfermería, ayuda a interpretar el sufrimiento del paciente,su relación con su entorno social y cultural y sus sentimientose inquietudes dentro de la diabetes.(AU)

The main objective of this reflective essay is to show theusefulness of qualitative and / or phenomenological researchin the care of patients with diabetes. Comprehensive carein a biopsychosocial, cultural and spiritual way for both thepatient and the family of the same by the health professional,plays an important role when it comes to having quality oflife in the new lifestyle. Qualitative research in nursing helpsto interpret the suffering of the patient, her relationshipwith her social and cultural environment and her feelingsand concerns within diabetes.(AU)

Objetivo: mostrar e refletir sobre a utilidade da pesquisaqualitativa e/ou fenomenológica no cuidado ao paciente comdiabetes.Desenvolvimento: o cuidado integral de forma biopsicossocial,cultural e espiritual tanto para o paciente quanto para suafamília pelo profissional de saúde, desempenha um papelimportante quando se trata de ter qualidade de vida nonovo estilo de vida.Conclusões e reflexões finais: A pesquisa qualitativa emenfermagem ajuda a interpretar o sofrimento do paciente,sua relação com seu meio social e cultural, seus sentimentose preocupações frente ao diabetes.(AU)

Necesidades de cuidado en la persona consumidora de alcohol en un contexto hospitalario / Necessidades de cuidado na pessoa que consome álcool em contexto hospitalar / Care needs in the person consuming alcohol in a hospital context

Introducción: El consumo de alcohol es considerado unode los transcendentales factores de riesgo de discapacidad ymuerte prematura. Develar el sentido de la experiencia de lapersona consumidora de alcohol en cuanto a las necesidades decuidado en el contexto hospitalario e incentiva que enfermeríabrinde un cuidado humano.Objetivo: Comprender las necesidades de cuidado de unapersona consumidora de alcohol durante la estancia hospitalaria.Método: Investigación cualitativa fenomenológica. Muestreopor conveniencia, participaron 07 hombres y 02 mujeres queconsumen alcohol e ingresaron al hospital. Para recolectarlos datos se utilizó una entrevista fenomenológica, previoconsentimiento informado. El análisis se realizó medianteel círculo hermenéutico de Martin Heidegger.Resultados: Fueron develadas cinco categorías: 1) Necesidadesfísicas ante deterioro corporal, 2) Necesidades emocionales yde apoyo con traspaso de energía para vivir, 3) Necesidades deconfort humano dentro de la hospitalización, 4) Agradecimientoverbalizado y escrito ante acompañamiento y preocupación,5) Anhelos de ser cuidado como persona.Conclusiones: Enfermería se encuentra con un ser vulnerableque muestra necesidades físicas debilitadas, necesidadesemocionales que requieren apoyo y confort humano, unser que anhela y agradece al ser enfermera.(AU)

Introduction: Alcohol consumption is consideredone of the transcendental risk factors for disabilityand premature death. Reveal the meaning of theexperience of the person who consumes alcoholin terms of care needs in the hospital context andencourages nursing to provide humane care.Objective: Understand the care needs of a personwho consumes alcohol during the hospital stay.Method: Phenomenological qualitative research.Sampling for convenience, 07 men and 02 womenwho consume alcohol and admitted to the hospitalparticipated. To collect the data, a phenomenologicalinterview was used, with prior informed consent. Theanalysis was carried out through the hermeneuticalcircle of Martin Heidegger.Results: Five categories were revealed: 1) Physicalneeds in the face of bodily deterioration, 2) Emotionaland support needs with the transfer of energy to live,3) Human comfort needs within hospitalization, 4) Verbalized and written gratitude for accompanimentand concern, 5) Desire to be cared for as a person.Conclusions: Nursing meets a vulnerable being thatshows weakened physical needs, emotional needsthat require support and human comfort, a beingthat longs for and appreciates being a nurse.(AU)

Introdução: O consumo de álcool é considerado umdos fatores de risco transcendentais para incapacidade emorte prematura. Revelar o significado da experiência dapessoa que consome álcool em relação às necessidades decuidado no contexto hospitalar e estimular a enfermagema prestar assistência humanizada.Objetivo: Compreender as necessidades de cuidado deuma pessoa que consome álcool durante a internação.Método: Pesquisa qualitativa fenomenológica. Amostragempor conveniência, participaram 07 homens e 02 mulheresque consomem álcool e internados no hospital. Para a coletados dados, foi utilizada uma entrevista fenomenológica,com consentimento prévio informado. A análise foirealizada por meio do círculo hermenêutico de MartinHeidegger.Resultados: Foram reveladas cinco categorias: 1)Necessidades físicas diante da deterioração corporal, 2)Necessidades emocionais e de apoio com transferênciade energia para viver, 3) Necessidades de confortohumano na hospitalização, 4) Gratidão verbalizada eescrita por acompanhamento e preocupação, 5) Desejode ser cuidado como pessoa.Conclusões: A enfermagem atende a um ser vulnerável queapresenta necessidades físicas fragilizadas, necessidadesemocionais que requerem apoio e conforto humano,um ser que anseia e valoriza ser enfermeiro.(AU)

Experiencias de las enfermeras en primera línea contagiadas con COVID-19 que recibieron atención domiciliaria / Experiências de enfermeiros da linha de frente infectados com COVID-19 que receberam atendimento domiciliar / Experiences of frontline nurses infected with COVID-19 who received home care

Introducción: Las enfermeras han brindado cuidados a lospacientes con COVID-19, y muchas tuvieron que lidiar coneste virus al ser infectadas.Objetivo: Describir las experiencias de las enfermeras enprimera línea contagiadas con COVID-19 que recibieronatención domiciliaria.Método: Investigación cualitativa descriptiva, el tamaño dela muestra fue con 12 enfermeras infectadas con COVID-19que recibieron tratamiento domiciliario en Chiclayo, Perú. Elmuestreo fue por la técnica de bola de nieve. Para recolectarlos datos se utilizó la entrevista semiestructurada a travésde los medios virtuales previo consentimiento informado.Resultados: Surgieron tres categorías: a) Incertidumbre antemodo de contagio, medios de diagnóstico, sintomatología yevolución por la COVID-19, b) Cuidados recuperativos enel hogar: tratamiento médico, uso de medicina tradicional ymedidas de bioseguridad, y c) Impacto en la vida familiar,laboral, social, emocional y espiritual al sufrir de la COVID-19.Conclusiones: Las enfermeras presentaron síntomas leves dela COVID-19 y se recuperaron en su domicilio, cumplieroncon el tratamiento médico, algunas usaron remedios caseros.Practicaron estrictamente las medidas de bioseguridad paraevitar que su familia se contagie. Utilizaron la tecnologíadigital y reforzaron su fe para afrontar el impacto familiar,emocional y social.(AU)

Introduction: Nurses have provided care to patients with COVID-19,and many have had to deal with this virus when infected.Objective: To describe the experiences of frontline nursesinfected with COVID-19 who received home care.Method: Descriptive qualitative research, the sample sizewas 12 nurses infected with COVID-19 who received hometreatment in Chiclayo, Peru. Sampling was by snowballtechnique. To collect the data, the semi-structured interviewwas used through virtual media with prior informed consent.Results: Three categories emerged: a) Uncertainty regardingthe mode of transmission, means of diagnosis, symptomatologyand evolution due to COVID-19, b) Recuperative care athome: medical treatment, use of traditional medicine andbiosafety measures, and c) Impact on the family, work, social,emotional and spiritual life when suffering from COVID-19.Conclusions: The nurses presented mild symptoms ofCOVID-19 and recovered at home, complied with medicaltreatment, some used home remedies. They strictly practicedbiosecurity measures to prevent their family from gettinginfected. They used digital technology and strengthened theirfaith to cope with the family, emotional and social impact.(AU)

Introdução: Enfermeiras têm prestado atendimento a pacientescom COVID-19, e muitos tiveram que lidar com esse vírusquando infectados.Objetivo: Descrever as experiências de enfermeiros dalinha de frente infectados com COVID-19 que receberamatendimento domiciliar.Método: Emergiram três categorias: a) Incerteza quanto aomodo de contágio, meios de diagnóstico, sintomatologiae evolução da COVID-19, b) Cuidados de recuperação nodomicílio: tratamento médico, uso da medicina tradicional emedidas de biossegurança, e c) Impacto na saúde vida familiar,laboral, social, emocional e espiritual ao sofrer de COVID-19. Resultados: a) Participação do pessoal de saúde na atenção domiciliar: Consulta médica,administração de medicamentos e educação em saúde, b) Participação da família na atençãodomiciliar: Satisfação das necessidades básicas, apoio emocional e espiritual, c) Anedotas familiaressobre oferta de oxigênio, cuidados com oxigenoterapia e pós -Terapia respiratória COVID-19, d)Controvérsias para aplicação de protocolos de biossegurança durante o atendimento domiciliar.Conclusões: As enfermeiras apresentaram sintomas leves de COVID-19 e se recuperaram em casa,cumpriram tratamento médico, alguns usaram remédios caseiros. Eles praticavam rigorosamenteas medidas de biossegurança para evitar que sua família fosse infectada. Eles usaram a tecnologiadigital e fortaleceram sua fé para lidar com o impacto familiar, emocional e social.(AU)

Assessing and Achieving Quality in Qualitative Research: Clues for Researchers in Training* / Valorar y lograr la calidad de la investigación cualitativa: claves para investigadores en formación / Avaliar e alcançar a qualidade da pesquisa qualitativa: chaves para pesquisadores em formação

This article deals with the particularities of the quality of qualitative research, under the double lens of valuing it and ensuring it. While achieving the quality of qualitative research concerns only those who have opted for this methodology, assessing it is everyone's business because researchers in training will encounter, in the literature reviews, qualitative studies on which they must reflect and estimate their quality. Appreciating the quality of a research work is a complex activity as it is situated within a context and conducted by individuals who use any of the means available to do so. The means they use are criteria as evaluation guides and criteria checklists. For researchers in training, I suggest some guiding criteria to evaluate qualitative publications and ensure quality during the research process, key issues that they must address.

Este artículo trata sobre las particularidades de la calidad de la investigación cualitativa, bajo la doble lente de valorarla y asegurarla. Mientras que alcanzar la calidad de una investigación cualitativa atañe solo a los que han optado por esta metodología, valorarla es asunto de todos, ya que los investigadores en formación se encontrarán en las revisiones bibliográficas con estudios cualitativos sobre los cuales deberán reflexionar y estimar su calidad. Apreciar la calidad de un trabajo de investigación es una actividad compleja ya que está situada en un contexto y llevada a cabo por personas que usan alguno de los medios disponibles para hacerlo. Los medios que usan son los criterios como guías de evaluación y los listados de verificación de criterios. Para los investigadores en formación sugiero unos criterios guía para la valoración de publicaciones cualitativas y para asegurar la calidad durante el proceso de investigación, unas cuestiones claves a las que deben atender.

Este artigo trata das particularidades da qualidade da pesquisa qualitativa, sob a dupla lente de valorizá-la e garanti-la. Embora alcançar a qualidade da pesquisa qualitativa seja do interesse de quem optou por esta metodologia, Avaliar é tarefa de todos, pois os pesquisadores em formação se encontrarão em revisões bibliográficas com estudos qualitativos, sobre os quais deverão refletir e estimar sua qualidade. Avaliar a qualidade de um trabalho de investigação é uma atividade complexa, pois está situada num context e é realizada por pessoas que utilizam qualquer um dos meios disponíveis para o fazer. Os meios que utilizam são critérios como guias de avaliação e listas de verificação de critérios. Aos pesquisadores em formação, sugiro alguns critérios norteadores para avaliar publicações qualitativas e para garantir a qualidade durante o processo de pesquisa, questões chaves que devem ser abordadas.

Qualitative nursing research: evidence of scientific validation from a translational perspective / Investigación cualitativa en enfermería: pruebas de validación científica desde una perspectiva traslacional / Pesquisa qualitativa em enfermagem: evidências de validação científica sob a perspectiva translacional

This article aims to reflect on scientific validation strategies in qualitative research in the light of translational theory in nursing. It is a reflection based on translational theory applied to nursing in strategies for validating qualitative studies. From this angle, validation is recognized as an adaptable construct, capable of eliciting/favoring an understanding of the subjectivity of the target audience in its relationship with the object of interest/study/research. The potential for advancing the science-profession lies in the interdisciplinary confluence of validation mechanisms, qualitative studies, the translational perspective, and nursing research. This confluence has the capacity to extend beyond theoretical and epistemological aspects. However, it is crucial to emphasize its profound, expressive, and relevant impact on the construction of scientific evidence. This impact aims to enhance the rigor and reliability of qualitative research, thereby bolstering its credibility and applicability in clinical practice.

El objetivo de este artículo es reflexionar sobre las estrategias de validación científica en la investigación cualitativa a la luz de la teoría traslacional en enfermería. Se trata de una reflexión basada en la teoría traslacional aplicada a la enfermería y en las estrategias de validación de los estudios cualitativos. Desde este ángulo, la validación se reconoce como un constructo adaptable, capaz de favorecer la comprensión de la subjetividad del público objetivo en su relación con el objeto de investigación. Esta confluencia interdisciplinar entre los mecanismos de validación, los estudios cualitativos, la perspectiva traslacional y la investigación en enfermería tiene el potencial de contribuir al avance de la ciencia-profesión con un alcance más allá de los aspectos teóricos y epistemológicos, pero desde la perspectiva de un impacto profundo, expresivo y relevante en la construcción de la evidencia científica con aún mayor rigor y fiabilidad en la investigación cualitativa y, por tanto, a su credibilidad y aplicabilidad en la práctica clínica.

O artigo tem por objetivo refletir sobre as estratégias de validação científica em pesquisas de abordagem qualitativa à luz da teoria translacional em enfermagem. Trata-se de uma reflexão que tem como fundamento a teoria translacional aplicada à enfermagem em estratégias de validação de estudos qualitativos. Por esse ângulo, a validação é reconhecida como um constructo adaptável, capaz de suscitar/favorecer a compreensão da subjetividade do público-alvo na sua relação com o objeto de interesse/estudo/pesquisa. Esta confluência interdisciplinar entre os mecanismos de validação, os estudos qualitativos, as o/a prisma-ótica-olhar-concepção translacional e a pesquisa de enfermagem tem o potencial de contribuir para o avanço da ciência-profissão com alcance para além dos aspectos teóricos e epistemológicos, mas na perspectiva de impacto profundo-expressivo-relevante na construção de evidências científicas com ainda mais rigor e confiabilidade em pesquisas qualitativas e, por tanto, para sua credibilidade e aplicabilidade na prática clínica.

A percepção do estudante de medicina sobre a simulação realística em pediatria / The perception of the medical student about realistic simulation in pediatrics

Resumo Introdução: O uso de simulação realística em emergências pediátricas é particularmente valioso, pois permite o treinamento de habilidades técnicas, atitudinais e cognitivas, ajudando a garantir a segurança do paciente. Objetivo: Este estudo tem como objetivo descrever a percepção do aluno sobre o uso da Simulação Realista de Alta Fidelidade nos módulos de emergência pediátrica durante o internato de medicina. Métodos: Estudo observacional, descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa. Um questionário semiestruturado foi aplicado aos estudantes do sexto ano de medicina ao final dos módulos de internato pediátrico, com oito semanas de duração, de agosto a dezembro de 2020. Todos participaram de dois tipos de atividades sobre 14 temas: simulação de alta fidelidade (SRAF) e discussão estruturada de casos clínicos (DCC). Resultados: Dos 33 participantes, 29 responderam ao questionário. A média de idade foi de 24 ± 1,8 anos, sendo 58,6% do sexo feminino. Todos concordaram que a experiência com SRAF contribuiu para um desempenho mais seguro em emergências pediátricas, considerado ótimo por 76% e bom para os demais. A maioria achava que a associação de SRAF e DCC era o método ideal (96%). A análise de conteúdo das respostas sobre a SRAF destacou unidades temáticas em cinco categorias: aprendizagem significativa, contribuição para a formação profissional, habilidades, atitude/comportamento e qualidade da atividade. Conclusões: A reação dos estudantes ao uso da SRAF em emergências pediátricas foi muito positiva, e sua associação com a DCC foi considerada o método de ensino ideal. Conhecer as reações dos alunos ajuda os professores a planejarem suas atividades para melhorar o método de ensino-aprendizagem.

Abstract Introduction: The use of realistic simulation in pediatric emergencies is particularly valuable, as it allows the training of technical, attitudinal, and cognitive skills, helping to ensure patient safety. Objective: This study aims to describe the student's perception of using the High-Fidelity Realistic Simulation in the pediatric emergency modules during the internship. Methods: Observational, descriptive study with a quantitative and qualitative approach. A semi-structured questionnaire was applied to sixth-year medical students at the end of the pediatric internship modules, which lasted eight weeks, from August to December 2020. All of them participated in two types of activities on 14 topics: high-fidelity simulation (HFS) and structured discussion of clinical cases (SDCC). Results: Of the 33 participants, 29 answered the questionnaire. The mean age was 24 ± 1.8 years, and 58.6% were female. All agreed that the experience with HFS contributed to safer performance in pediatric emergencies, considered optimal by 76% and good for the remainder. Most thought the association of HFS and SDCC was the ideal method (96%). The content analysis of the responses on HFS highlighted thematic units in five categories: significant learning, contribution to professional training, skills, attitude/behavior, and quality of the activity. Conclusions: Students' reaction to using HFS in pediatric emergencies was very positive, and its association with SDCC was considered the ideal teaching method. Knowing the students' reactions helps teachers plan their activities to improve the teaching-learning method.

Vivência e expectativas de doulas em região brasileira de fronteira / Experience and expectations of doulas in a Brazilian border region

RESUMO O estudo buscou compreender a vivência e as expectativas das doulas que atuam ou atuaram em dois municípios de região de fronteira: Foz do Iguaçu e Cascavel, Paraná, Brasil. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa pautada no referencial da Fenomenologia Social. A coleta das informações deu-se por entrevistas com roteiro semiestruturado em língua portuguesa. As entrevistas foram feitas on-line. Os resultados foram classificados em seis categorias: motivação para tornar-se doula, conhecimento sobre o papel da doula, o cotidiano das doulas, abarcando as subcategorias de experiências exitosas e desafios da atividade na região de fronteira, a invisibilidade da doulagem, as expectativas enquanto doulas frente ao cenário obstétrico e o esperado da sua atuação profissional. O estudo permitiu compreender a vivência das doulas e o conhecimento do papel da sua função no Sistema Único de Saúde (SUS), no setor privado e em partos domiciliares, evidenciando a importância da atuação multiprofissional. Foram ponderadas resistências no cenário obstétrico por desconhecimento dos profissionais da assistência sobre o papel da doula. Em relação à atuação na região de fronteira, as doulas relataram o acompanhamento de mulheres paraguaias no Brasil e, com menos frequência, no Paraguai. As barreiras culturais e linguísticas foram destacadas como obstáculos para o exercício profissional em outro país.

ABSTRACT The study sought to understand the experience and expectations of doulas who worked or worked in two municipalities in the border region: Foz do Iguaçu and Cascavel, Paraná, Brazil. This was a qualitative research based on the framework of Social Phenomenology. The collection of information took place through interviews with a semi-structured script in Portuguese. The interviews were done online. The results were classified into six categories: motivated to become a doula, knowledge about the role of the doula, the daily life of the doulas, covering the subcategories of successful experiences and challenges of the activity in the border region, the invisibility of the doula, the expectations as doulas facing the obstetric scenario and what is expected of their professional performance. The study made it possible to understand the experience of doulas and knowledge of the role of their role in the Unified Health System (SUS), in the private sector and in home births, highlighting the importance of multidisciplinary action. Resistance in the obstetric scenario was considered due to the lack of knowledge on the part of care professionals about the role of the doula. Regarding work in the border region, the doulas reported accompanying Paraguayan women in Brazil and, less frequently, in Paraguay. Cultural and linguistic barriers were highlighted as reasons that make professional practice in another country unfeasible.

O guia brasileiro de atividade física: análise a partir da concepção ampliada de saúde / The brazilian guidelines to physical activity: analysis from the expanded conception of health / La guía brasileña de actividad física: análisis desde la concepción ampliada de la salud

Trata-se de uma pesquisa de caráter documental, com abordagem descritiva e exploratória, com o objetivo de analisar o conteúdo do Guia de Atividade Física para a População Brasileira (GAFPB) a partir da concepção ampliada de saúde. As categorias identificadas foram: Bem-estar e qualidade de vida; Socialização e fortalecimento de vínculos; Autonomia e empoderamento; Participação Social; Ampliação do acesso e complexidades envolvidas. Já as ausências foram: o conceito de saúde no qual o GAFPB foi baseado; associação a um profissional específico; questões relacionadas a populações vulneráveis. Em conclusão, foi possível identificar a presença da concepção ampliada de saúde no GAFPB ao observar o questionamento do privilégio da dimensão biológica e do caráter impositivo e normativo de intervir, se aproximar do debate sobre o desenvolvimento humano e pela relativização do enfoque na quantidade de atividades físicas que deve ser realizada.

This is documentary research with a descriptive and exploratory approach, the objective was to analyze in a categorical-thematic way the content of the Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population (GAFPB) based on the expanded conception of health. The categories identified were: Well-being and quality of life; Socialization and strengthening of bonds; Autonomy and empowerment; Social Participation; Expansion of access and complexities involved. The absences were the presentation of the concept of health on which the GAFPB was based; association with a specific professional; issues related to vulnerable populations. In conclusion, it was possible to identify the presence of the expanded conception of health in the GAFPB by questioning the privilege of the biological dimension and the imposing and normative character of intervening, approaching the debate on human development and relativizing the focus on the amount of physical activities that must be performed.

Se trata de una investigación documental con abordaje descriptivo y exploratorio, el objetivo fue analizar de forma categórica-temática el contenido de la Guía de Actividad Física para la Población Brasileña (GAFPB) a partir de la concepción ampliada de la salud. Las categorías identificadas fueron: Bienestar y calidad de vida; Socialización y fortalecimiento de vínculos; Autonomía y empoderamiento; Participación social; Ampliación de acceso y complejidades involucradas. Las ausencias fueron la presentación del concepto de salud en el que se basó la GAFPB; vinculación con un profesional específico; temas relacionados con las poblaciones vulnerables. En conclusión, fue posible identificar la presencia de la concepción ampliada de la salud en el GAFPB al cuestionar el privilegio de la dimensión biológica y el carácter imponente y normativo de intervenir, acercándose al debate sobre el desarrollo humano y relativizando el enfoque en la cantidad de actividades físicas deben ser realizadas.

Compreensão de crianças e pré-adolescentes sobre forças de caráter: um estudo qualitativo / La comprensión de niños y pre-adolescentes sobre las fortalezas de carácter: un estudio cualitativo / Children and pre-adolescents' comprehension of character strengths: a qualitative study

RESUMO. Este estudo tem por objetivo analisar o conhecimento de crianças e pré-adolescentes em relação aos termos que designam as forças de caráter e compreender como percebem a expressão desses traços nos próprios comportamentos e nos de outras pessoas. Foram entrevistados 17 participantes, de oito a 13 anos (M = 10,6; DP = 1,5). Para cada força foram feitas sete perguntas, que investigavam a definição do termo e exemplos da expressão da força nos outros e nos próprios entrevistados. As entrevistas foram gravadas e transcritas para análise de conteúdo, ao fim gerando categorias para cada força. As forças descritas com maior facilidade pelos participantes e suas respectivas definições foram criatividade (capacidade de criar coisas), curiosidade e amor ao aprendizado (busca de conhecimento e novas experiências), honestidade (falar a verdade), amor (comportamento de dar carinho), bondade (ajudar e cuidar do outro), trabalho em equipe (realização de trabalhos colaborativos em brincadeiras ou atividades escolares), perdão (08 categorias a respeito de sua definição, sem destaque para alguma) e esperança (desejar acontecimento futuro). Esses achados podem tornar mais acessível o desenvolvimento e a avaliação das forças nessa faixa etária.

RESUMEN. Este estudio buscó analizar el conocimiento de niños y pre-adolescentes sobre los términos que fueron designados como fortalezas de carácter, y comprender cómo perciben estos rasgos en sus proprios comportamientos y en los de otras personas. Diecisiete participantes entre ocho y trece años fueron entrevistados (M = 10.6; SD = 1.5). Para cada fortaleza, se hicieron siete preguntas, que investigaron la definición del término y ejemplos prácticos de su expresión. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas para el análisis de contenido, creando categorías para cada fortaleza. Las fortalezas descritas por los participantes con mayor facilidad y sus respectivas definiciones fueron: creatividad (capacidad de crear cosas), curiosidad y amor por el aprendizaje (búsqueda de conocimiento y nuevas experiencias), honestidad (decir la verdad), amor (comportamientos afectivos), amabilidad (ayudar y cuidar a los demás), trabajo en equipo (desempeño del trabajo colaborativo en juegos o actividades escolares), perdón (ocho categorías con respecto a su definición, sin énfasis en ninguna) y esperanza (deseo por un evento futuro). Estos hallazgos pueden facilitar el desarrollo y la evaluación de las fortalezas con este grupo de edad.

ABSTRACT This study aims to analyze the children and pre-adolescents' knowledge regarding terms that designate character strengths and to understand how they perceive the expression of these traits in their and other people's behavior. Seventeen participants aged eight to thirteen were interviewed (M = 10.6; SD = 1.5). For each strength, seven questions were asked, which investigated the definition and examples of the strength expression. The interviews were recorded and transcribed for content analysis, generating categories for each strength. The strengths most easily described by the participants and their respective definitions were: creativity (ability to create things), curiosity and love for learning (searching for knowledge and new experiences), honesty (speaking the truth), love (acts involving affection), kindness (helping and caring for others), teamwork (collaborative works in games or school activities), forgiveness (eight categories regarding their definition, without highlighting any) and hope (longing for a future event). These findings may make developing and evaluating character strengths in this age group more accessible.

Why are pregnant women physically inactive? A qualitative study on the beliefs and perceptions about physical activity during pregnancy / Por que as gestantes não são fisicamente ativas? Um estudo qualitativo sobre as crenças e percepções em relação à atividade física durante a gestação / ¿Por qué las mujeres embarazadas no hacen actividad física? Un estudio cualitativo sobre las creencias y percepciones relacionadas con la actividad física durante el embarazo

This study aimed to describe the beliefs and perceptions of pregnant women and healthcare providers about physical activity during pregnancy. Using a qualitative approach, 30 pregnant women and the 14 healthcare providers caring for them were interviewed in the second trimester of pregnancy. We included women who maintained, decreased, or stopped physical activity since becoming pregnant. They were divided into low (≤ 8 years) and high schooling (> 8 years). Semi-structured, in-depth interviews were conducted and guided by three key questions: (1) When does physical activity during pregnancy start to be considered a wrong behavior?; (2) What are the main barriers (biological or others) to physical activity?; and (3) Do the actions of healthcare providers and people close to pregnant women reinforce barriers? Interviews were audio recorded, transcribed, and analyzed based on recurring themes. All women changed their physical activity behavior (decreased or stopped) when they discovered their pregnancy. Fear of miscarriage, contractions, bleeding, and of causing malformations in the baby were the most reported reasons for decreasing or stopping physical activity. Participants also lacked access to consistent information and healthcare providers' support on the benefits of physical activity. Despite the current international recommendations to regular physical activity during pregnancy, uncertainty regarding its benefits remains. Interventions to promote physical activity during this period should include the training of healthcare providers so they can advise and discard ideas contrary to mother-child health benefits.

Este estudo objetivou descrever as crenças e percepções de gestantes e profissionais de saúde em relação a prática de atividade física durante a gestação. Usando uma abordagem qualitativa, 30 gestantes e 14 profissionais de saúde que atendiam essas mulheres foram entrevistados durante o segundo trimestre de gravidez. Foram incluídas mulheres que mantiveram, diminuíram ou pararam de praticar atividade física desde o início gravidez. Elas foram divididas em baixa (≤ 8 anos) e alta escolaridade (> 8 anos). Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas e aprofundadas, orientadas por três perguntas-chave: (1) Quando a atividade física durante a gestação passa a ser considerada um comportamento errado? (2) Quais as principais barreiras (biológicas ou outras) para a prática de atividade física? (3) Estas barreiras são reforçadas pelas ações dos profissionais de saúde e das pessoas próximas à gestante? As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e analisadas a partir de temas recorrentes. Todas as mulheres mudaram a prática de atividade física (diminuíram ou pararam) quando souberam da gravidez. O medo de aborto espontâneo, contrações e/ou sangramento e o medo de causar malformações no bebê foram os motivos mais relatados para diminuir ou parar a atividade física. Os participantes também não tiveram acesso a informações confiáveis e apoio dos profissionais de saúde sobre os benefícios da atividade física. Apesar das recomendações internacionais atuais para a prática regular de atividade física durante a gestação, a incerteza quanto aos seus benefícios continua sendo comum. As intervenções para promover a atividade física durante esse período devem incluir o treinamento de profissionais de saúde para que eles possam aconselhar e descartar ideias contrárias aos benefícios para a saúde materna e infantil.

El objetivo de este estudio fue describir las creencias y percepciones de mujeres embarazadas y profesionales de la salud con respecto a la práctica de actividad física durante el embarazo. Utilizando un enfoque cualitativo, se entrevistaron 30 mujeres embarazadas y 14 profesionales de salud que cuidaban a estas mujeres durante el segundo trimestre del embarazo. Se incluyeron mujeres que mantuvieron, redujeron o dejaron de practicar actividad física desde el inicio del embarazo. Ellas se dividieron en baja (≤ 8 años) y alta escolaridad (> 8 años). Se realizaron entrevistas semiestructuradas y en profundidad, guiadas por tres preguntas clave: (1) ¿Cuándo se considera que la actividad física durante el embarazo es un comportamiento incorrecto? (2) ¿Cuáles son las barreras (biológicas u otras) principales para la práctica de actividad física? (3) ¿Estas barreras se refuerzan por las acciones de los profesionales de salud y de las personas cercanas a la mujer embarazada? Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y analizadas a partir de temas recurrentes. Todas las mujeres cambiaron la práctica de actividad física (redujeron o dejaron de practicarla) cuando descubrieron el embarazo. El miedo a sufrir un aborto espontáneo, contracciones y/o sangrado y el miedo a provocar malformaciones en el bebé fueron los motivos más relatados para reducir o dejar de practicar la actividad física. Los participantes también no han tenido acceso a informaciones confiables ni apoyo de los profesionales de salud sobre los beneficios de la actividad física. A pesar de las recomendaciones internacionales actuales para la práctica regular de actividad física durante el embarazo, la incertidumbre cuanto a sus beneficios sigue siendo común. Las intervenciones para promover la actividad física durante este periodo deben incluir la capacitación de profesionales de salud para que puedan aconsejar y descartar ideas contrarias a los beneficios para la salud materna e infantil.

Pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa: percepção de gestantes / Collective prenatal care facilitated by educational technology: perception of pregnant women

Resumo O objetivo deste artigo é conhecer a percepção de gestantes sobre o pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa, à luz do pensamento da complexidade. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada entre os meses de agosto e novembro de 2022. Participaram da pesquisa 19 gestantes de uma Estratégia de Saúde da Família da região central do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, após encontros de pré-natal e analisados pela técnica de análise temática. Dos dados analisados resultaram três eixos temáticos: Assistência pré-natal: a necessária religação de saberes; Pré-natal coletivo: (re)construção colaborativa de vivências e práticas; e Tecnologia educacional: ferramenta indutora de autorreflexão e autoconhecimento. O pré-natal coletivo, mediado por tecnologia educativa, é capaz de induzir melhores práticas no percurso gravídico-puerperal pelo fomento de espaços colaborativos e compartilhados de construção do conhecimento e pela tomada de decisões autônomas e responsáveis.

Abstract This article aims to explore the perception of pregnant women regarding collective prenatal care facilitated by educational technology, in the light of complexity thinking. Qualitative, exploratory and descriptive study conducted between August and November 2022. The participants were 19 pregnant women from a Family Health Strategy in the central region of the State of Rio Grande do Sul. Data were collected through individual interviews following prenatal meetings and analyzed using thematic analysis. The analysis of the data revealed three thematic axes: Prenatal care: the necessary reconnection of knowledge; Collective prenatal care: collaborative (re)construction of experiences and practices; and Educational technology: tool to foster self-reflection and self-knowledge. Collective prenatal care, facilitated by educational technology, can promote better practices in the pregnancy-postpartum journey by creating collaborative and shared environments for knowledge construction and enabling autonomous and informed decision-making.

Adolescentes a vivenciar o cancro parental: um estudo qualitativo / Adolescents experiencing parental cancer: a qualitative study / Adolescentes que experimentan cáncer en sus padres: un estudio cualitativo

RESUMO Objetivo: analisar necessidades dos adolescentes vivenciando o cancro parental. Método: estudo qualitativo exploratório e descritivo. Coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas em 2021. Amostra de conveniência foi composta por adolescentes dos 14-19 anos, com pais com doença oncológica na fase de tratamento, acompanhados em um hospital oncológico português. Tratamento de dados foi realizado com recurso à análise de conteúdo. Resultados: da análise das 13 entrevistas, emergiram cinco domínios: Confronto com a doença; Conhecimento sobre a doença; Experiências anteriores com a doença oncológica; Vivência do cancro parental; e Alterações somáticas. Os resultados evidenciam que os adolescentes vivenciando cancro parental apresentam necessidades emocionais, educacionais e psicossociais. Conclusão: este estudo permitiu conhecer as necessidades dos adolescentes, compreendendo as dificuldades sentidas e os desafios que a experiência acarreta. Os resultados permitirão sustentar o desenho de um programa de intervenção de enfermagem para a díade que vivencia o cancro parental.

ABSTRACT Objective: to analyze the needs of adolescents experiencing parental cancer. Method: an exploratory and descriptive qualitative study. Data collection was carried out through semi-structured interviews in 2021. The convenience sample was composed of adolescents aged 14-19, with parents with oncological disease in the treatment phase, followed in a Portuguese oncology hospital. Data processing was carried out using content analysis. Results: from the analysis of the 13 interviews, five domains emerged: Coping with the disease; Knowledge about the disease; Previous experiences with the oncological disease; Experiencing parental cancer; and Somatic changes. The results show that adolescents experiencing parental cancer have emotional, educational and psychosocial needs. Conclusion: this study allowed us to understand adolescents' needs, understanding the difficulties experienced and the challenges that the experience entails. The results will support the design of a nursing intervention program for the dyad experiencing parental cancer.

RESUMEN Objetivo: analizar las necesidades de los adolescentes que experimentan cáncer en sus padres. Método: estudio cualitativo exploratorio y descriptivo. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas en 2021. La muestra por conveniencia estuvo compuesta por adolescentes de 14 a 19 años, con padres con enfermedad oncológica en fase de tratamiento, seguidos en un hospital oncológico portugués. El procesamiento de los datos se realizó mediante análisis de contenido. Resultados: del análisis de las 13 entrevistas surgieron cinco dominios: Enfrentamiento a la enfermedad; Conocimiento sobre la enfermedad; Experiencias previas con la enfermedad oncológica; Experiencia del cáncer de los padres; y Cambios somáticos. Los resultados muestran que los adolescentes que padecen cáncer en sus padres tienen necesidades emocionales, educativas y psicosociales. Conclusión: este estudio permitió comprender las necesidades de los adolescentes, comprendiendo las dificultades vividas y los desafíos que conlleva la experiencia. Los resultados apoyarán el diseño de un programa de intervención de enfermería para la díada que sufre cáncer en sus padres.

O cuidado ao paciente com câncer sob a ótica de enfermeiros da atenção primária à saúde / Cancer patient care from the perspective of primary health care nurses / La atención al paciente oncológico desde la perspectiva de los enfermeros de atención primaria a la salud

RESUMO Objetivo: descrever a percepção de enfermeiros sobre o cuidado ao paciente com câncer na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em 26 Centros de Saúde da Família de um município do Oeste catarinense - Brasil, entre setembro e outubro de 2022. Participaram 33 enfermeiros, que responderam um questionário on-line. O texto foi interpretado com base nos preceitos conceituais da cultura organizacional da teoria administrativa de Chiavenatto. Questões objetivas foram analisadas pela frequência das respostas; para as dissertativas, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os enfermeiros percebem-se despreparados e identificam ausência de protocolos e fluxos organizacionais. Considerações finais: na Atenção Primária à Saúde há a crença consolidada no cotidiano laboral e que se torna integrante da cultura organizacional dos serviços de saúde, que o paciente com câncer deve seguir para o cuidado especializado. Nota-se desconhecimento das políticas de saúde, o que implica o profissional na atenção ao paciente com câncer.

ABSTRACT Objective: To describe nurses' perceptions of cancer patient care in Primary Health Care. Method: A qualitative study was conducted in 26 Family Health Centers in a municipality in western Santa Catarina - Brazil, between September and October 2022. A total of 33 nurses took part and completed an online questionnaire. The text was interpreted based on the conceptual precepts of organizational culture from Chiavenatto's administrative theory. The frequency of responses analyzed objective questions; the Collective Subject Discourse was used for the essay questions. Results: Nurses perceive themselves as unprepared and identify a lack of protocols and organizational flows. Final considerations: In primary Health Care, there is a belief consolidated in everyday work and becomes part of the organizational culture of health services, that cancer patients should go on to specialist care. There is a lack of knowledge of health policies, which implicates professionals in caring for cancer patients.

RESUMEN Objetivo: describir las percepciones de los enfermeros sobre la atención al paciente oncológico en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo realizado en 26 Centros de Salud de la Familia de un municipio del oeste de Santa Catarina - Brasil, entre septiembre y octubre de 2022. Participaron 33 enfermeros que cumplimentaron un cuestionario en línea. El texto se interpretó basándose en los preceptos conceptuales de la cultura organizativa de la teoría administrativa de Chiavenatto. Las preguntas objetivas se analizaron por la frecuencia de las respuestas; para las preguntas de ensayo, se utilizó el discurso del sujeto colectivo. Resultados: los enfermeros no se sienten preparados e identifican una falta de protocolos y flujos organizativos. Consideraciones finales: en Atención Primaria existe la creencia, consolidada en el trabajo diario y que se ha convertido en parte integrante de la cultura organizativa de los servicios sanitarios, de que los pacientes con cáncer deben pasar a la atención especializada. Existe un desconocimiento de las políticas sanitarias, que implica a los profesionales en la atención a los pacientes con cáncer.

Miscelânea de sentimentos: reflexões de quem sobreviveu a covid-19 / Mixture of feelings: reflections of those who survived covid-19 / Mezcla de sentimientos: reflejos de quienes sobrevivieron al covid-19

O objetivo deste estudo foi compreender os sentimentos atribuídos à pandemia da COVID-19 por indivíduos que vivenciaram a doença. Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados vertente construtivista, realizado em um município de médio porte situado na região noroeste do Paraná. A coleta de dados ocorreu no período de abril a novembro de 2021, por meio de entrevistas individuais mediadas por tecnologias. Os informantes foram 19 indivíduos hospitalizados pela COVID-19. A análise seguiu a codificação aberta e focalizada proposta pelo método. Os resultados demonstram como houve a ressignificação da pandemia da COVID-19 por indivíduos hospitalizados pela doença, sendo que este momento levou a uma maior valorização da vida e mudanças comportamentais. Conclui-se que os sentimentos revelaram uma nova percepção de vida diante do contexto da pandemia de COVID-19, com alterações de rotinas, sentimentos e readaptações, o que gerou o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento.

The objective of this study was to understand the feelings attributed to the COVID-19 pandemic by individuals who experienced the disease. This is a qualitative study that used Symbolic and methodological Interactionism as a theoretical framework, the Data-Based Theory, constructivist aspect, carried out in a medium-sized municipality located in the northwest region of Paraná. Data collection took place from April to November 2021, through individual interviews mediated by technology. The informants were 19 individuals hospitalized by COVID-19. The analysis followed the open and focused coding proposed by the method. The results demonstrate how the COVID-19 pandemic was given new meaning by individuals hospitalized for the disease, and this moment led to a greater appreciation of life and behavioral changes. It is concluded that the feelings revealed a new perception of life, given the context of the COVID-19 pandemic, with changes in routines, feelings and readaptations, which generated the development of coping strategies.

El objetivo de este estudio fue comprender los sentimientos atribuidos a la pandemia de COVID-19 por parte de las personas que vivieron la enfermedad. Se trata de un estudio cualitativo que utilizó como marco teórico el Interaccionismo simbólico y metodológico, la Teoría Basada en Datos, vertiente constructivista, realizado en un municipio de mediano tamaño ubicado en la región noroeste de Paraná. La recolección de datos se realizó de abril a noviembre de 2021, a través de entrevistas individuales mediadas por tecnología. Los informantes fueron 19 personas hospitalizadas por COVID-19. El análisis siguió la codificación abierta y enfocada propuesta por el método. Los resultados demuestran cómo las personas hospitalizadas por la enfermedad dieron un nuevo significado a la pandemia de COVID-19, y este momento condujo a una mayor apreciación de la vida y cambios de comportamiento. Se concluye que los sentimientos revelaron una nueva percepción de la vida, dado el contexto de pandemia COVID-19, con cambios en rutinas, sentimientos y readaptaciones, que generaron el desarrollo de estrategias de afrontamiento.

Image of nurses in Chile through children's drawings: An iconographic study / A imagem de enfermeiras(os) no Chile por meio de desenhos infantis: um estudo iconográfico / Imagen de enfermeras(os) en Chile a través del dibujo infantil: un estudio iconográfico

Abstract Objective To reveal the image of nursing professionals in Chile through the analysis of children's drawings. Method This is an exploratory qualitative study, involving the collection of information through nine drawings made by children aged between 7 and 10 years, using free technique, and then were analyzed with the Iconographic Method proposed by Erwin Panofsky. Results Most drawings depict clinical activities of nurses, focusing predominantly on the technical dimension of the profession. Although nursing is commonly associated with a mostly female occupation, permeated by gender stereotypes, some participants were able to identify the presence and importance of the male role in this professional field. No iconographic elements were identified that would reinforce stigmas associated with nursing professionals, such as the view that they are supporters, aides, or mere medical assistants. Conclusions and implications for practice Children's drawings serve as a reflection of the collective imagination of society. By studying them in relation to nursing, we can identify the advances of the profession and glimpse its near future. This research contributes to understanding the current image of the profession in society, and allows an analysis that goes further, helping to establish future directions and the evolution of this collective perception.

Resumo Objetivo Revelar a imagem do profissional de enfermagem no Chile por meio da análise iconográfica de desenhos infantis. Método Estudo qualitativo exploratório, envolvendo a coleta de informações por meio de nove desenhos elaborados por crianças com idades entre 7 e 10 anos, utilizando técnica livre e posteriormente examinados com base no Método Iconográfico proposto por Erwin Panofsky. Resultados A maioria retrata as atividades clínicas do enfermeiro, enfocando predominantemente em sua dimensão técnica. Embora a enfermagem seja comumente associada a uma ocupação majoritariamente feminina, permeada por estereótipos de gênero, alguns participantes conseguiram identificar a presença e a importância do papel masculino nesse campo profissional. Não foram identificados elementos iconográficos que reforçassem estigmas associados aos profissionais de enfermagem, como a visão de serem simples assistentes, ajudantes ou meros auxiliares dos médicos. Conclusões e implicações para a prática Os desenhos infantis são reflexo do imaginário coletivo da sociedade. Ao estudá-los em relação à enfermagem, podemos identificar avanços na profissão e vislumbrar seu futuro próximo. Esta pesquisa contribui para compreender a imagem atual da profissão na sociedade e possibilita uma análise que ajuda a estabelecer direções futuras e a evolução dessa percepção coletiva.

Resumen Objetivo Revelar la imagen de los profesionales de enfermería en Chile a través del análisis de dibujos infantiles. Método Estudio cualitativo exploratorio, que involucra la recolección de información a través de nueve dibujos en técnica libre realizados por niños entre siete y diez años, posteriormente analizados mediante el Método Iconográfico propuesto por Erwin Panofsky. Resultados La mayoría representa las actividades clínicas de las enfermeras, centrándose predominantemente en la dimensión técnica. Aunque la enfermería se asocia comúnmente a una ocupación mayoritariamente femenina, impregnada de estereotipos de género, algunos participantes identificaron la presencia y la importancia del papel masculino en la profesión. No se identificaron elementos iconográficos que reforzaran estigmas asociados a los profesionales de enfermería, como la visión de que son simples asistentes, ayudantes o meros auxiliares médicos. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los dibujos son reflejo del imaginario colectivo de la sociedad. Al estudiarlos en relación con la enfermería, podemos identificar avances en la profesión y vislumbrar su futuro próximo. Esta investigación contribuye a comprender la imagen actual de la profesión en la sociedad y permite un análisis que ayuda a establecer las orientaciones futuras y la evolución de esta percepción colectiva.

Experiences of high-risk parturient women with the use of non-invasive care technologies / Experiencias de parturitas de alto riesgo con el uso de tecnologías de atención no invasivas / Experiências das parturientes de alto risco com o uso das tecnologias não invasivas de cuidado

ABSTRACT Objective: to analyze high-risk parturient women's experiences with the use of non-invasive nursing care technologies during labor. Method: this is qualitative and descriptive research, with twenty high-risk postpartum women admitted to a tertiary maternity hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected from April to July 2019 through semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis and analyzed in light of Kristen Swanson's Theory of Caring. Results: the experiments revealed that theory processes were associated with the use of non-invasive care technologies by nurses. "Maintaining belief", "knowing" and "being with" were made up of the following technologies: encouraging self-confidence; understanding the lived experience; bond formation; and creating a supportive and helpful relationship with parturient women. The "doing for" and "enabling" processes included other technologies that promoted comfort and facilitated the experience such as: encouraging active participation and conscious breathing; stimulation of vertical positions and pelvic movements; companion involvement in care; using resources, such as warm water, Swiss balls and essential oils; and applying massages. Conclusion: parturient women realize that the use of non-invasive care technologies by nurses shapes experiences of well-being during labor, expressed in feelings of safety, acceptance, respect, appreciation, support and comfort. The importance of investing in nurses' work in assisting high-risk pregnancies is highlighted, as these technologies provide respectful care and women's satisfaction with childbirth.

RESUMEN Objetivo: analizar las experiencias de parturientas de alto riesgo con el uso de tecnologías de atención de enfermería no invasivas durante el parto. Método: investigación cualitativa y descriptiva, con veinte puérperas de alto riesgo ingresadas en una maternidad de tercer nivel del estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos fueron recolectados de abril a julio de 2019 a través de entrevistas semiestructuradas, sometidos a análisis de contenido temático y analizados a la luz de la Teoría del Cuidado de Kristen Swanson. Resultados: los experimentos revelaron que los procesos teóricos estaban asociados con el uso de tecnologías de atención no invasivas por parte de las enfermeras. "Mantener la creencia", "saber" y "estar con" se componían de las siguientes tecnologías: fomentar la confianza en uno mismo; comprender la experiencia vivida; formación de enlaces; y construir una relación de apoyo y ayuda con la parturienta. Los procesos de "hacer por" y "habilitar" incluyeron otras tecnologías que promovieron la comodidad y facilitaron la experiencia, tales como: fomentar la participación activa y la respiración consciente; estimulación de posiciones verticales y movimientos pélvicos; participación del acompañante en el cuidado; aprovechamiento de recursos, como agua tibia, pelotas suizas y aceites esenciales; y aplicando masajes. Conclusión: las parturientas se dan cuenta de que el uso de tecnologías de atención no invasivas por parte de las enfermeras da forma a experiencias de bienestar durante el parto, expresadas en sentimientos de seguridad, aceptación, respeto, aprecio, apoyo y comodidad. Se destaca la importancia de invertir en la labor de enfermería en la asistencia a embarazos de alto riesgo, ya que estas tecnologías brindan un cuidado respetuoso y la satisfacción de las mujeres con el parto.

RESUMO Objetivo: analisar as experiências das parturientes de alto risco com o uso das tecnologias não invasivas de cuidado de enfermagem durante o trabalho de parto. Método: pesquisa qualitativa e descritiva, com vinte puérperas de alto risco internadas em uma maternidade terciária do estado do Rio de Janeiro, Brasil. Os dados foram coletados de abril a julho de 2019, através de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo temática e analisados à luz da Teoria dos Cuidados de Kristen Swanson. Resultados: as experiências revelaram que os processos da teoria se associaram ao uso das tecnologias não invasivas de cuidado pelas enfermeiras. "Manter a crença", "conhecer" e "estar com" se conformaram com as seguintes tecnologias: incentivo à autoconfiança; compreensão da experiência vivida; formação de vínculo; e construção da relação de apoio e ajuda com a parturiente. Os processos "fazer por" e "possibilitar" contemplaram outras tecnologias que promoveram conforto e facilitaram a experiência como: incentivo à participação ativa e respiração consciente; estímulo aos posicionamentos verticalizados e movimentos pélvicos; envolvimento do acompanhante nos cuidados; uso de recursos, como água morna, bola suíça e óleos essenciais; e aplicação de massagens. Conclusão: as parturientes percebem que o uso das tecnologias não invasivas de cuidado pelas enfermeiras conforma experiências de bem-estar no trabalho de parto, expressas em sentimentos de segurança, acolhimento, respeito, valorização, apoio e conforto. Ressalta-se a importância de investimentos na atuação das enfermeiras na assistência às gestações de alto risco, pois essas tecnologias proporcionam cuidados respeitosos e satisfação das mulheres com o parto.

Atenção à pessoa com anemia falciforme no contexto da Estratégia Saúde da Família: a ótica dos profissionais / Caring the patient with falciform anemia in the context of the Family Health Strategy: the views of professionals

Resumo Introdução: Na atenção à pessoa com anemia falciforme, é imprescindível um cuidado compartilhado e coordenado pela Atenção Primária à Saúde. Os profissionais de saúde da família devem se comprometer com a assistência, sendo necessária uma articulada rede de atenção à saúde. Este estudo teve por objetivo compreender as visões de profissionais de saúde da família acerca da atenção à saúde da pessoa com anemia falciforme. Método: Pesquisa qualitativa, realizada em Diamantina, estado de Minas Gerais, Brasil, com enfermeiros e médicos da Estratégia Saúde da Família (ESF). Conduziram-se entrevistas semiestruturadas com 15 profissionais — sendo, depois, submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas: "assistência à pessoa com anemia falciforme: fragilidades no contexto da Estratégia Saúde da Família" e "referência e contrarreferência na atenção: uma rede fragmentada". Revelaram-se desafios a serem superados: o acompanhamento sistemático mostrou-se incipiente, atribuiu-se a responsabilidade pelo cuidado principalmente ao serviço do hemocentro e o sistema de referência e contrarreferência apresentou fragmentação. Conclusões: No cenário da ESF, a assistência requer avanços para que seja de melhor qualidade, com efetiva atuação da equipe e rede de atenção bem estruturada.

Abstract Background: While caring the patients with sickle cell anemia, shared care coordinated by Primary Health Care is essential. Family health professionals must commit to care, and an articulated healthcare network is necessary. This study aimed to understand the visions of family health professionals about health care for patients with sickle cell anemia. Method: Qualitative research was carried out in Diamantina, state of Minas Gerais, Brazil, with nurses and physicians of the Family Health Strategy (ESF). Semi-structured interviews were conducted with 15 professionals and the results were submitted to content thematic analysis. Results: Two thematic categories emerged: "assistance to the person with sickle cell anemia: fragilities in the context of the Family Health Strategy" and "reference and counterreference in care: a fragmented network." Challenges to overcome were revealed: systematic follow-up was incipient; responsibility for care was attributed mainly to the blood center service; and the reference and counter-reference system presented fragmentation. Conclusions: In the ESF scenario, care requires advances to be of better quality, with effective team performance and a well-structured care network.