Práctica mental, física o combinada en el desempeño y aprendizaje motor: una respuesta meta-analítica / Mental, physical or combined practice in motor performance and learning: a meta-analytical response

Jiménez Díaz, J., Morera-Castro, M., Chaves-Castro, K., Portuguez-Molina, P., Araya-Vargas, G. y Salazar, W. (2022). Práctica mental, física o combinada en el desempeño y aprendizaje motor: una respuesta meta-analítica. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(2), 1-37. En el proceso de adquisición de destrezas motrices la práctica es un elemento fundamental por que facilita el aprendizaje; esta práctica puede ser de dos tipos: física o mental. El objetivo del presente estudio fue determinar el tamaño de efecto de la práctica física (PF), práctica mental (PM) y la práctica combinada (PC) a lo largo del proceso de adquisición y retención en el desempeño de las destrezas motrices, utilizando el enfoque meta-analítico y el análisis de posibles variables moderadoras. Se utilizó el modelo de efectos aleatorios para calcular el tamaño de efecto (TE). Se incluyeron 24 estudios y se obtuvo un total de 150 TE, separados en cuatro grupos. En la fase de adquisición se encontró que la PF (TE = 1.75; n = 36; IC = 0.96,3.55; Q = 113; I2 = 92%), la PM (TE = 0.80; n = 36; IC = 0.50,1.09; Q = 108; I 2= 74%) y la PC (TE = 1.78; n = 22; IC = 1.39,2.18; Q = 167; I2 = 79%) mejoraron su desempeño; además, el grupo control (GC) mejoró el desempeño en la adquisición (TE = 0.18; n = 22; IC = 0.02,0.35; Q = 19; I 2= 0%). Una metarregresión indicó que solo la práctica física, mental y combinada predicen significativamente el TE. En la fase de retención, ni la PF (TE = -0.97; n = 9; IC = -0.41,0.02; Q = 12; I2 = 29%), la PM (TE = 0.62; n = 6; IC = -0.19,1.45; Q = 22; I2 = 83%), la PC (TE = -0.01; n = 14; IC = -0.26,0.25; Q = 23; I2 = 46%), ni el GC (TE = -0.15; n = 5; IC = -0.75,0.44; Q = 11; I2 = 66%) presentaron un cambio significativo. Se analizaron las posibles variables moderadoras. Los resultados sugieren que los tres tipos de práctica mejoran en el desempeño en la fase de adquisición; mientras que, en la etapa de retención, favorecen a mantener lo aprendido. La PM, no reemplaza la PF; no obstante, bajo algunas condiciones, se puede complementar la PF con PM.

Jiménez Díaz, J., Morera-Castro, M., Chaves-Castro, K., Portuguez-Molina, P., Araya-Vargas, G. y Salazar, W. (2022). Mental, physical or combined practice in motor performance and learning: a meta-analytical response. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(2), 1-37. Practice is a key element in the process of acquiring motor skills, because it facilitates learning. This practice can be of either of two types—physical or mental. The objective of the present study is to determine the extent of effect of physical practice (PF), mental practice (PM) and combined practice (PC) throughout the process of acquisition and retention in the performance of motor skills, using a meta-analytical approach and the analysis of possible moderating variables. The random effect model was used to calculate the extent of the effect (TE). A total 24 studies were included, and a total of 150 TE was obtained, separated in four groups. In the phase of acquisition, it was found that the PF (TE = 1.75; n = 36; IC = 0.96,3.55; Q = 113; I2 = 92%), the PM (TE = 0.80; n = 36; IC = 0.50,1.09; Q = 108; I2 = 74%) and the PC (TE = 1.78; n = 22; IC = 1.39,2.18; Q = 167; I2 = 79%) improved their performance; in addition, the control group (GC) improved the performance in acquisition (TE = 0.18; n = 22; IC = 0.02,0.35; Q = 19; I2 = 0%). A meta-regression indicated that only physical, mental and combined practice significantly predict the TE. In the retention phase, neither the PF (TE = -0.97; n = 9; IC = -0.41,0.02; Q = 12; I2 = 29%), the PM (TE = 0.62; n = 6; IC = -0.19,1.45; Q = 22; I2 = 83%), the PC (TE = -0.01; n = 14; IC = -0.26,0.25; Q = 23; I2 = 46%) or the GC (TE = -0.15; n = 5; IC = -0.75,0.44; Q = 11; I2 = 66%) showed a significant change. Possible moderating variables were analyzed. The results suggest that the three types of practice improve performance in the acquisition phase, while in the retention phase they help to keep what has been learned. The PM does not replace PF; however, PF can be complemented with PM under some conditions.

Jiménez Díaz, J., Morera-Castro, M., Chaves-Castro, K., Portuguez-Molina, P., Araya-Vargas, G. y Salazar, W. (2022). Prática mental, física ou combinada no desempenho e na aprendizagem motora: uma resposta metanalítica. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(2), 1-37. No processo de aquisição de destrezas motoras, a prática é um elemento fundamental porque facilita o aprendizado; esta prática pode ser de dois tipos: física ou mental. O objetivo do presente estudo foi determinar o tamanho do efeito da prática física (PF), da prática mental (PM) e da prática combinada (PC) durante todo o processo de aquisição e retenção do desempenho das destrezas motoras, usando a abordagem metanalítica e a análise de possíveis variáveis moderadoras. Foi utilizado o modelo de efeitos aleatórios para calcular o tamanho do efeito (TDE). Vinte e quatro estudos foram incluídos e obtidos um total de 150 TDEs, separados em quatro grupos. Na fase de aquisição, PF (TDE = 1,75; n = 36; IC = 0,96,3,55; Q = 113; I2= 92%), PM (TDE = 0,80; n = 36; IC = 0,50,1,09; Q = 108; I 2= 74%) e CP(TDE = 1,78; n = 22; IC = 1,39,2,18; Q = 167; I 2 = 79%) melhoraram seu desempenho; além disso, o grupo de controle (GC) melhorou seu desempenho na aquisição(TDE = 0,18; n = 22; IC = 0,02,0,35; Q = 19; I 2= 0%). Uma meta-regressão indicou que apenas a prática física, mental e combinada prediz significativamente o TDE. Na fase de retenção, nem PF (TDE = -0,97; n = 9; IC = -0,41,0,02; Q = 12; I2= 29%), PM (TDE = 0,62; n = 6; IC = -0,19,1,45; Q = 22; I2 = 83%), PC (TDE = -0,01; n = 14; IC = -0,26,0,25; Q = 23; I2 = 46%), nem o GC (TDE = -0,15; n = 5; IC = -0,75,0,44; Q = 11; I2= 66%) apresentou uma mudança significativa. Foram analisadas as possíveis variáveis moderadoras. Os resultados indicam que os três tipos de prática melhoram o desempenho na fase de aquisição, enquanto na fase de retenção, eles melhoram a retenção do que foi aprendido. A PM não substitui a PF; no entanto, sob algumas condições, a PF pode ser complementada com a PM.

Uso del reconocimiento de la lateralidad a través de imaginería motora implícita para la mejora del control postural y el equilibrio en pacientes con ictus subagudo: un estudio controlado aleatorizado / Use of recognition of laterality through implicit motor imagery for the improvement of postural control and balance in subacute stroke patients: a randomized controlled study

Introducción: Las técnicas de imaginería motora pueden utilizarse como complemento a la recuperación de las secuelas motoras tras un ictus, ya que durante la evocación de un movimiento se produce la activación de los circuitos neuronales implicados en la ejecución de éste. Pacientes y métodos: Se realizó un ensayo controlado aleatorizado simple ciego. Treinta y ocho pacientes en total fueron asignados aleatoriamente a cada grupo de estudio. Ambos grupos realizaron, durante cuatro semanas, cinco sesiones semanales de neurorrehabilitación y tres sesiones semanales de intervención experimental o control. El grupo experimental entrenaba el reconocimiento de la lateralidad, mientras que el grupo de control lo hacía con el reconocimiento de partes del cuerpo. Los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención con parámetros posturográficos (área de barrido, longitud del recorrido de oscilación y porcentaje de diferencia de carga de peso entre los miembros inferiores), la escala de equilibrio de Berg (BBS), el índice de Barthel, el test Time Up and Go, la clasificación funcional de la deambulación (FAC) y la escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38). Resultados: Después de realizar el análisis intragrupo, se obtuvo significación estadística para el área de barrido (p < 0,001), la longitud del recorrido de oscilación (p = 0,04), el porcentaje de diferencia de carga de peso entre los miembros inferiores (p = 0,02), la BBS (p < 0,001), el índice de Barthel (p < 0,001), la FAC (p < 0,001) y la ECVI-38 (p < 0,001) en el grupo experimental; y para el porcentaje de diferencia de carga de peso entre los miembros inferiores (p = 0,01), la BBS (p = 0,001), el índice de Barthel (p = 0,001), el Time Up and Go (p = 0,04), la FAC (p = 0,03) y la ECVI-38 (p = 0,003) en el grupo de control. En el análisis intergrupo se obtuvo significación estadística para el área de...(AU)

Introduction: Motor Imagery techniques may be used as a complement to the recovery of motor sequelae after a stroke, as during the evocation of a movement the activation of neuronal circuits involved in the actual execution of the movement occurs. Patients and methods: A simple-blind randomized controlled trial was conducted. A total of 38 patients were randomly assigned to a study group. Both groups performed, for four weeks, five weekly sessions of neurorehabilitation and three weekly sessions of experimental or control intervention, respectively.The experimental group training the recognition of laterality, while the control group the recognition of body parts. Participants were evaluated pre and post intervention with posturography parameters –Sway area (AREA), Sway path length (LONG), difference in weigthload between lower limbs (DIFLOAD)–, the Berg Balance scale (BBS), the Barthel Index (BI), the Time Up and Go Test (TUG), the Functional Ambulation Categories (FAC), and the quality-of-life scale for stroke (ECVI-38). Results: After performing the intragroup analysis, statistical significance was obtained for AREA (p < 0.001), LONG (p = 0.04), DIFLOAD (p = 0.02), BBS (p < 0.001), BI (p < 0.001), FAC (p < 0.001), and ECVI-38 (p < 0.001) in the experimental group; and for DIFLOAD (p = 0.01), BBS (p = 0.001), BI (p = 0.001), TUG (p = 0.04), FAC (p = 0.03), and ECVI-38 (p = 0.003) in the control group. In the intergroup analysis, statistical significance was obtained for AREA (p = 0.03), BBS (p = 0.03), FAC (p = 0.02) and ECVI-38 (p = 0.002) at postintervention time. Conclusions: Combined use of physical rehabilitation and recognition of laterality through implicit motor imagery tasks, improves balance and functions related to postural control in subacute stroke patients.(AU)

Efecto de la práctica mental kinestésica en la fuerza y actividad mioeléctrica del bíceps braquial, luego de un periodo de inmovilización de codo en adultos-jóvenes sanos / Effects of kinesthetic mental practice in strength and myoelectric activity of the brachialis biceps due to an elbow immobilization period in healthy young adults

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la práctica mental kinestésica (PMK) en la fuerza y actividad eléctrica muscular (AEM) del bíceps braquial, luego de un periodo de inmovilización del codo en un grupo de personas adultos jóvenes sanos. Un total de 14 personas (18,64 ± 0,92 años de edad) participaron voluntariamente del estudio, a las cuales se les evaluó la fuerza muscular de prensión y la AEM del bíceps braquial utilizando un dinamómetro de mano y un equipo de electromiografía, respectivamente, antes y después de un periodo de inmovilización del brazo no dominante, y se asignaron aleatoriamente a uno de dos grupos: grupo control (GC) o experimental (GE). El GE realizó PMK: tres series de 15 repeticiones con un minuto de descanso entre series, tres veces al día durante los seis días de inmovilización, mientras que el GC no realizó PKM durante su inmovilización. Al aplicar una prueba de ANOVA de dos vías, no se encontraron diferencias significativas en la fuerza ni en la AEM. Sin embargo, la fuerza del GC disminuyó en 23,75%, mientras que la del GE aumentó en 33,19%. Los resultados sugieren que un periodo de inmovilización del codo de seis días no fue suficiente para que la fuerza ni la AEM disminuyan significativamente, lo que supone que la PMK realizada no es necesaria en periodos menores a seis días.

ABSTRACT: The aim of this study was to determine the effect of kinesthetic mental practice (KMP) on the strength and muscular electrical activity (MEA) of the brachial biceps, after a period of immobilization of the elbow in a group of healthy young adults. A total of 14 volunteer participants (18.64 ± 0.92 years of age) were part in the study. The muscle strength and the AEM of the brachial biceps were assessed using a hand dynamometer and an electromyography equipment, respectively, before and after a period of immobilization of the non-dominant arm. After the pretest, they were randomly assigned to one of two groups: control group (GC) or experimental group (GE). The GE performed 3 sets of 15 repetitions with one-minute rest between sets, three times a day of PMK during the 6 days of immobilization, while the GC did not perform PKM during its immobilization. A 2-way ANOVA test (group x measurement) indicated non-significant differences in strength or AEM. However, the strength of the GC decreased by 23.75%, while increased by 33.19% in the GE. The results suggest that a period of immobilization of the elbow of 6 days was not enough for the strength or the AEM to decrease significantly, which means that the PMK is not necessary in periods of immobilization of less than 6 days.

Effectiveness of motor imagery or mental practice in functional recovery after stroke: a systematic review.

INTRODUCTION: In recent decades, many stroke rehabilitation methods have been developed. Mental practice (MP) is a dynamic state in which the subject evokes an imaginary representation of a motor action or skill in order to learn or perfect that action. Although functional imaging has shown that MP produces similar cortical activation patterns to those of movement, the clinical effectiveness of such methods in rehabilitation and functional recovery has yet to be demonstrated. DEVELOPMENT: Systematic search of all clinical studies published in the main scientific databases between December 2011 and October 2012 concerning mental practice in stroke rehabilitation. We selected 23 clinical trials testing different MP protocols in patients with hemiparesis. CONCLUSIONS: MP is effective when used in conjunction with conventional physical therapy for functional rehabilitation of both upper and lower limbs, as well as for the recovery of daily activities and skills. Owing to the heterogeneity of the studies with regard to the intervention protocol, specific imagery technique, time spent practicing, patient characteristics, etc., more studies are needed in order to determine the optimal treatment protocol and patient profile.

Efeitos da prática mental na aquisição de habilidades motoras em sujeitos novatos / Effects of mental practice in motor skills acquisition in novice subjects / Efectos de la práctica mental en la adquisición de habilidades motoras en novatos

Estudos de prática mental com sujeitos novatos apontam sua superioridade à ausência de prática. Entretanto, pré-teste ou familiarização usando prática física podem influenciar o efeito da prática mental. Este estudo investigou os efeitos da prática mental em novatos na tarefa praticada, assim como o posicionamento da prática física em relação à prática mental. Vinte e cinco universitários voluntários praticaram uma tarefa seriada de posicionamento e foram distribuídos em cinco grupos conforme o tipo de prática: física (GPF), mental (GPM), física-mental (GPFM), mental-física (GPMF), e grupo controle (GC) que participou apenas dos testes. Uma Anova não paramétrica aplicada nos testes mostrou superioridade dos grupos com prática física (GPF, GPFM e GPMF) sobre os grupos controle e prática mental. Ao considerar a pequena amostra utilizada, os resultados sugerem que a prática mental em sujeitos novatos depende da prática física para ser efetiva independente de seu posicionamento (antes ou após).

Studies of mental practice with novices pointed out its superiority when compared to no practice at all. However, pre-test as well as familiarization using physical practice can influence the effect from mental practice. This study investigated the effects of mental practice in novice in the practiced task, as well as the location of physical practice in relation to mental practice. Twenty five undergraduate volunteers performed a serial positioning task and they were distributed in five groups in accordance to the type of practice: Physical (GPF), mental (GPM), physical-mental (GPFM), mental-physical (GPMF), and control group (GC) which took part only in tests. A non parametrical Anova applied in tests showed superiority of groups with physical practice (GPF, GPFM, and GPMF) to control and mental practice groups. In considering the small sample, the results suggest that mental practice in novice subjects depends on physical practice to be effective, regardless its location (before or after).

Estudios de práctica mental con sujetos sin experiencia indican su superioridad en comparación a la ausencia de esa la práctica. Entre tanto, pre-test y familiarización usando práctica física pueden influenciar el efecto de la práctica mental. Este estudio investigó los efectos de la práctica mental en novatos en la tarea practicada, bien como el posicionamiento de la práctica física en relación a la práctica mental. Veinticinco universitarios voluntarios practicaron una tarea seriada de posicionamiento y fueron distribuidos en cinco grupos conforme el tipo de práctica: física (GPF), mental (GPM), física-mental (GPFM), grupo mental física (GPMF) y grupo de control (GC) que participó solamente de los testes. Una Anova no paramétrica aplicada en los testes mostró la superioridad de los grupos conforme el tipo de práctica física (GPF, GPFM y GPMF) sobre los grupos de control y de práctica mental. Al considerar que la muestra utilizada fue pequeña, los resultados sugieren que la práctica mental en sujetos novatos depende de la práctica física para ser efectiva, independiente de su posicionamiento (antes o después).