Undergraduate dental students and dentists' acceptability and knowledge about selective caries tissue removal / Aceitabilidade e conhecimento sobre remoção seletiva de tecido cariado de graduandos em odontologia e cirurgiões-dentistas

Objetivo: Avaliar a aceitabilidade e o conhecimento de estudantes de graduação em Odontologia e cirurgiões-dentistas sobre a remoção seletiva de tecido cariado (RSTC). Materiais e Métodos: Participaram do estudo graduandos do terceiro e quarto ano de Odontologia (Grupo 1) e egressos de um Centro Hospitalar de Odontologia (Grupo 2). Os participantes responderam de forma anônima e confidencial um questionário validado contendo onze questões sobre diagnóstico e manejo de lesões cariosas profundas. Teste qui-quadrado de Pearson e regressão logística multivariada foram aplicados (p<0.05). Resultados: A amostra total foi composta por 146 participantes. Destes, 81.5% eram do sexo feminino; 52.05% eram graduados e a faixa etária mais prevalente foi de 18 a 29 anos (85.62%). Sessenta e nove participantes escolheram o tratamento expectante (p=0.027). A análise de regressão logística mostrou diferenças estatisticamente significativas. Os participantes que consideraram a parede pulpar úmida têm aproximadamente oito vezes mais chances de escolha pelo tratamento invasivo (p=0.028). Aqueles que escolheram o tratamento endodôntico como opção de sobrevida em dois anos têm três vezes mais chances de optar pelo tratamento invasivo (p=0.032). Aqueles que afirmaram que a dentina cariada próxima à polpa não deveria ser removida tiveram quase três vezes mais chances de optar por tratamentos minimamente invasivos (p=0.031). Discussão: Estudos com questionários podem ser ferramentas úteis para detectar se estudantes e cirurgiões-dentistas estão seguindo as evidências mais atuais para o tratamento de lesões cariosas profundas. Conclusão: Os participantes tinham certo nível de conhecimento sobre RSTC, mas a aceitabilidade da técnica carecia de consenso.

Aim: The aim of this study was to evaluate the acceptability and knowledge of undergraduate dental students and dentists on selective caries tissue removal (SCTR). Materials and Methods: Third- and fourth-year Dentistry undergraduates (Group 1) and graduates working in a Hospital Dentistry Center (Group 2) were included in the study. Participants anonymously and confidentially answered a validated questionnaire containing eleven questions on the diagnosis and management of deep caries lesions. Pearson's Chi-square test and multivariate logistic regression compared the answers (p<0.05). Results: Total sample comprised 146 participants. Of these, 81.5% were female; 52.05% were graduates and the most prevalent age group was 18-29 years old (85.62%). Sixty-nine participants chose stepwise caries removal (p=0.027). The logistic regression analysis showed statistically significant differences. The participants who considered pulp wall moist have approximately eight times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.028). Those who chose endodontic treatment as an option for two-year survival have three times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.032). Those who affirmed that the carious dentin close to the pulp should not be removed had almost three times more likelihood to choose minimally invasive treatments (p=0.031). Discussion: Studies with questionnaires can be useful tools to detect whether the students and dentists are following the most current evidences to treat deep carious lesions. Conclusion: The participants had certain level of knowledge on SCTR, but the technique acceptability lacked consensus.

Avaliação da trajetória profissional dos egressos de cursos de graduação em Odontologia de Angola / Evaluación de la trayectoria profesional de los graduados de cursos de pregrado en Odontología en Angola / Evaluation of the professional trajectory of dentistry graduates in Angola

O objetivo foi avaliar a trajetória profissional dos egressos dos cursos de graduação em Odontologia de Angola em função do tempo de formados. Estudo observacional transversal de natureza quantitativa, realizado com os egressos das seis instituições de ensino superior que já haviam formado turmas, dentre as quais a primeira se formou em 2006. Ao todo, 285 cirurgiões-dentistas foram convidados a preencher um questionário pré-testado semiestruturado para identificar o perfil socioeconômico e demográfico, profissional e acadêmico dos respondentes desde a sua formação até a vivência na pandemia de COVID-19. Os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva e testadas as associações com o tempo de formado. A maioria dos egressos é do sexo feminino (73,3%), na faixa etária entre 30 e 39 anos (44,5%) e trabalha no setor público (30,1%). Menos de um quarto (20,6%) refere ter cursado pelo menos uma pós-graduação. A maioria (92,5%) se formou em Luanda, cidade em que reside a maior parte dos egressos (80,1%). Para 80,1%, o rendimento mensal médio é de até 10 salários mínimos (até 321.810,00Kwanzas angolanos), considerado regular ou ruim pela maioria (77,4%). A pandemia de COVID-19 impactou bastante ou extremamente a vida profissional de 58,9% dos respondentes. Egressos formados até 2016 realizaram mais cursos de pós-graduação(p<0,05) e declararam ter maior rendimento mensal (p<0,05). Concluiu-se que os egressos de Odontologia de Angola se caracterizam por serem a maioria mulheres e graduados na capital. Quanto maioro tempo de formação profissional maior a titulação e satisfação com a renda (AU).

El objetivo fue evaluar la trayectoria profesional de los graduados de la carrera de Odontología en Angola en función del tiempo de graduación. Estudio observacional transversal, de carácter cuantitativo, realizado con egresados de seis instituciones de educación superior que ya habían formado promociones, de las cuales el primero se graduóen 2006. En total, se invitó a 285 cirujanos dentistas a completar un cuestionario semi-probado previamente. cuestionario estructurado para identificar el perfil socioeconómico y demográfico, profesional y académico de los encuestados desde su formación hasta su experiencia de la pandemia COVID-19. Los datos obtenidos fueron sometidos a análisis descriptivo y se probaron asociaciones con el tiempo desde la graduación. La mayoría de los titulados son mujeres (73,3%), tienen edades comprendidas entre 30 y 39 años (44,5%) y trabajan en el sector público (30,1%). Menos de una cuarta parte (20,6%) declara haber completado al menos un posgrado. La mayoría (92,5%) se graduó en Luanda, ciudad donde reside la mayoría de los graduados (80,1%). Para el 80,1%, el ingreso mensual promedio es de hasta 10 salarios mínimos (hasta 321.810 kwanzas angoleños, kz; 1 kz = R$ 0,01188), considerado regular o malo por la mayoría (77,4%). La pandemia de COVID-19 afectó grande o extremadamente la vida profesional del 58,9% de los encuestados. Los egresados hasta 2016 realizaron más posgrados (p<0,05) y declararon tener mayores ingresos mensuales (p<0,05). Se concluyóque los graduados en Odontología de Angola se caracterizan por ser en su mayoría mujeres y graduados en la capital. Cuanto mayor sea el período de formación profesional, mayor será el grado y la satisfacción con los ingresos.Avaliação da trajetória profissional dos egressos de cursos de graduação em Odontologia de Angola (AU).

The aim was to evaluate the professional trajectory of former undergraduate Dentistry students in Angola in terms of time since graduation. This is a cross-sectional observational study of quantitative nature carried out with former students from 06 higher education institutions, among which the first students graduated in 2006. A total of 285 dentists were invited to complete a semi-structured questionnaire to identify the socioeconomic, demographic, professional and academic profile of respondents from their training to their experience during the Covid-19 pandemic. Data obtained were submitted to descriptive analysis and associations with time since graduation were tested. Most former students are female (73.3%), aged 30-39 years (44.5%) who work in the public sector (30.1%). Less than 25% of them (20.6%) reported having attended at least one graduate program. The majority (92.5%) graduated in Luanda, the city where most participants (80.1%) live. For 80.1%, the average monthly income is up to 10 minimum wages (up to 321,810kz; 1kz = R$ 0,01188), considered regular or insufficient (77.4%). The covid-19 pandemic greatly or extremely impacted the professional life of 58.9% of respondents. Students who graduated up to 2016 were more involved in graduate programs (p<0.05) and reported having higher monthly income (p<0.05). It could be concluded that former Angolan Dentistry students are characterized by being mostly women who graduated in Luanda. The longer the time of professional training, the greater the academic degree and the greater the income satisfaction (AU).

Evidence-practice gap in treatment recommendations for proximal caries among Brazilian dentists / Lacuna entre a evidência e a prática nas recomendações de tratamento para cárie proximal entre dentistas brasileiros

ABSTRACT Little is known about how Brazilian dentists' treatment decisions for proximal carious lesions are compared to current evidence-based recommendations, so better understanding is needed to close any potential evidence-practice gap. Objectives: This cross-sectional study aimed to quantify the evidence-practice gap about proximal carious lesions treatment and identify dentist factors associated with this evidence-practice gap. Methods: Brazilian dentists (n=214) from Araraquara, São Paulo State, "completed a questionnaire about their dentist and practice characteristics and a translated version of the "Assessment of Caries Diagnosis and Caries Treatment" from the U.S. National Dental Practice-Based Research Network. Five radiographic images of proximal carious lesions in low-risk and high-risk patient scenarios were used. Associations between treatment recommendations and lesion, dentist, and practice characteristics were tested for statistical significance (p<0.05). Results: Lesions confined to the enamel would be restored by 35% and 71% of dentists in the low-risk and high-risk patient scenarios, respectively, suggesting a substantial evidence-practice gap given that surgical intervention of enamel lesions is not consistent with current evidence. The lesion depth threshold to recommend a permanent restoration differed between the low-risk and high-risk patient scenarios (p<0.001). Specific dentist/practice characteristics (dentist gender, graduate of a public dental school, postgraduate training, use of caries risk assessment) were significantly associated with the evidence-practice gap, but the magnitude of these differences was not major Conclusion: A substantial evidence-practice gap in treatment of proximal carious lesions was found for the sample overall, even when clinical scenarios presented low-risk patients. Global strategies are needed to close this substantial evidence-practice gap.

RESUMO Pouco se sabe se as decisões de tratamento dos dentistas brasileiros para lesões cariosas proximais são comparadas às recomendações atuais baseadas em evidências, portanto, é necessário um melhor entendimento para fechar qualquer potencial lacuna entre a evidência e a prática. Purpose: Este estudo transversal teve como objetivo quantificar a lacuna entre a evidência e a prática na decisão de tratamento das lesões cariosas proximais e identificar os fatores associados a essa lacuna entre a evidência e a prática. Methods: Cirurgiões-dentistas brasileiros (n=214) de Araraquara, Estado de São Paulo, preencheram um questionário sobre suas características odontológicas e clínicas e uma versão traduzida do "Assessment of Caries Diagnosis and Caries Treatment" da U.S. National Dental Practice-Based Research Network. Cinco imagens radiográficas de lesões cariosas proximais em cenários de pacientes de baixo risco e alto risco foram usadas. Associações entre recomendações de tratamento e lesão, dentista e características da prática foram testadas (p<0,05). Results: As lesões confinadas ao esmalte seriam restauradas por 35% e 71% dos dentistas nos cenários de pacientes de baixo risco e alto risco, respectivamente, sugerindo uma lacuna entre a evidência e a prática substancial, dado que a intervenção cirúrgica das lesões do esmalte não é consistente com as evidências atuais. O limiar de profundidade da lesão para recomendar uma restauração permanente diferiu entre os cenários de pacientes de baixo risco e alto risco (p<0,001). Características específicas do dentista/prática (sexo do dentista, graduado em uma faculdade pública, pós-graduação, uso da avaliação de risco de cárie) foram significativamente associadas à lacuna entre a evidência e a prática, mas a magnitude dessas diferenças não foi importante. Conclusions: uma lacuna entre a evidência e a prática substancial na decisão de tratamento de lesões cariosas proximais foi encontrada para a amostra como um todo, mesmo quando os cenários clínicos apresentavam pacientes de baixo risco. Estratégias globais são necessárias para fechar essa lacuna entre a evidência e a prática.

Guia prático da fabricação de alinhadores inhouse ­ Parte 2: Planejamento e Estagiamento / Practical guide to inhouse aligner fabrication ­ Part 2: Planning and Staging

Resumo Movimentos ortodônticos realizados com alinhadores in-house possuem detalhes e particularidades que os diferem da mecânica ortodôntica convencional multi-bráquetes e que precisam ser respeitados pelo ortodontista na busca pela maior previsibilidade, eficácia e eficiência dos resultados. Detalhes quanto ao tipo de movimento programado para cada dente, controle de ancoragem, hierarquização das movimentações, peculiaridade da mecânica das variadas composições dos plásticos e tipos de attachments são apresentados nesta segunda parte do tutorial sobre a fabricação de alinhadores in-house (AU)

Abstract Orthodontic movements with in-house aligners entail specific details and nuances that distinguish them from traditional multi-bracket orthodontic techniques. The orthodontist must acknowledge these details to ensure greater predictability, efficacy, and efficiency in achieving desired outcomes. This second part of the in-house aligners manufacturing tutorial presents insights on tooth-specific movement requirements, anchorage control, movement hierarchy, unique aspects of plastic mechanics, and attachment types (AU)

A tendência da utilização de modelos de excelência em gestão na saúde: os diferenciais competitivos em clínicas odontológicas / The new trend of using excellence models in health management: the competitive differentials in dental care clinics

As constantes movimentações dentro dos cenários dos negócios mundiais vêm aumentando o nível de exigências nos relacionamentos entre clientes e fornecedores, assim, se torna impreterível a atualização dos cirurgiões-dentistas frente à tecnologia relacionada não só aos aspectos técnicos da Odontologia, mas também, aos aspectos da gestão de suas empresas. Como objetivos desta pesquisa, podem ser ressaltadas a análise dos perfis demográfico, acadêmico e profissional dos cirurgiões-dentistas de São José dos Campos e região, bem como, da sensibilidade dos profissionais da Odontologia frente ao uso de modelos de gestão como potencializadores de diferenciação competitiva e ainda assim, verificar a qualidade das disciplinas relacionadas a gestão durante sua formação acadêmica. Os recursos e métodos que foram utilizados para o desenvolvimento deste trabalho deram-se através de pesquisas bibliográficas em material de renome, bem como, avaliação qualitativa por meio de pesquisa elaborada com respostas de múltipla escolha. Para a submissão dos questionários para as clínicas, foi elaborado um vídeo instrucional, onde além de apresentar o processo operacional de resposta e envio, foi apresentada também uma pequena abertura teórica. Tal questionário pode ser acessado através de link ou QR Code, para acesso via internet ou material impresso em papel para pessoas não familiarizadas com tais tecnologias. Como resultado, constata-se que, dentre os 153 (100%) indivíduos válidos, 137 (89,5%) reconhecem os modelos de gestão como impulsionadores de resultados empresariais e 136 (88,9%) identificam essa abordagem como uma tendência no segmento. Adicionalmente, verifica-se que 83 e dentro desse grupo, 68 (81,9%) avaliaram-nas como deficientes. Isso revela uma lacuna expressiva entre o ensino acadêmico em Odontologia e as habilidades de gestão essenciais na prática profissional, culminando em um cenário em que apenas 29 (19,0%) aplicam efetivamente a Gestão Empresarial Profissional em suas clínicas. (AU)

The constant movements within global business scenarios have been increasing the level of demands in relationships between customers and suppliers, thus, it is essential for dentists to update themselves in the face of technology related not only to the technical aspects of Dentistry, but also to the aspects management of their companies. The objectives of this research include analyzing the demographic, academic and professional profiles of dental surgeons in São José dos Campos and surroundings, as well as the sensitivity of dentistry professionals to the use of management models as enhancers of competitive differentiation and even so, to verify the quality of management-related disciplines during their academic training. The resources and methods that were used to develop this work were carried out through bibliographical research on renowned material, as well as qualitative evaluation through research prepared with multiple-choice answers. For the submission of questionnaires to the clinics, an instructional video was prepared, where in addition to presenting the operational process of responding and sending, a small theoretical opening will also be presented. This questionnaire can be accessed through a link or QR Code, for access via the internet or printed material on paper for people who is unfamiliar with such technologies. As a result, it appears that, among the 153 (100%) valid individuals, 137 (89.5%) recognize management models as drivers of business results and 136 (88.9%) identify this approach as a trend in the segment. Additionally, it appears that 83 (54.2%) of them studied some discipline related to management during their undergraduate studies, and within this group, 68 (81.9%) evaluated them as deficient. This reveals a significant gap between academic teaching in Dentistry and the essential management skills in professional practice, culminating in a scenario in which only 29 (19.0%) effectively apply Professional Business Management in their clinics. (AU)

Guia prático de fabricação de alinhadores in-house ­ Parte 1: Introdução ao sistema / Practical guide to in-house aligner fabrication ­ Part 1: Introduction to the system

Resumo O uso de alinhadores para o tratamento das más oclusões tem, cada vez mais, despertado o interesse dos ortodontistas. Desde a sua apresentação no mercado, há pouco mais de duas décadas, os alinhadores vêm conquistando um importante espaço, muito em função das mudanças direcionais no exercício da especialidade, geradas pela demanda por tratamentos com uma abordagem estética e de maior conforto. Na prática, essa transformação impactou a gestão dos consultórios dos ortodontistas, habituados com o total controle sobre o fluxo de montagem e fabricação dos aparelhos convencionais. A contratação de empresas para a fabricação industrial dos alinhadores foi o conceito proposto originalmente pela Align Technology, fabricante do Invisalign, pioneira nesse sistema comercial e líder no mercado. Entretanto, em função dos custos inerentes a esse serviço, bem como das limitações temporais impostas pela terceirização, foi criado um fluxo digital de fabricação in-house dos alinhadores, pelos próprios ortodontistas. Diante dessa realidade, o objetivo desta série de três artigos é trazer, aos ortodontistas iniciantes na técnica, considerações práticas para o início do emprego na fabricação própria de alinhadores. Adicionalmente, objetiva-se compartilhar, com os profissionais que já são usuários desse tipo de sistema, experiências relacionadas à fabricação e à gestão da técnica. (AU)

Abstract Clear aligner treatment has gained interest among orthodontists since its introduction in the market two decades ago. The high patients' demand for more aesthetic approaches, with greater comfort, is the primary aspect driving this direction change in the treatment of the malocclusions. However, this drift impacted the management of clinical practices because orthodontists lost absolute control over the flow of assembly and manufacture of conventional appliances. Third-party companies hired for the industrial manufacture of aligners was the concept initially proposed by Align Technology, manufacturer of Invisalign, a pioneer in the commercial system and market leader. Nevertheless, due to the inherent costs of this service and the time limitations imposed by outsourcing, the orthodontists created a digital flow for in-house manufacturing of aligners. This series of three articles brings practical considerations for using in-office aligners. Additionally, the goal is to share experiences related to the manufacture and management of the technique (AU)

Guia prático de fabricação de alinhadores in house ­ Parte 3: impressão de modelos, pós-processamento, termoplastificação, acabamento e gestão clínica / Practical guide for manufacturing aligners in house ­ Part 3: printing models, post-processing, thermoplasticization, improvement and clinical management

Resumo Após o planejamento virtual dos movimentos ortodônticos em plataformas apropriadas e a exportação dos diversos modelos digitais de subsetups, inicia-se a fase laboratorial de fabricação dos alinhadores in house, com a impressão 3D de modelos em resina fotossensível, seguida dos processos de lavagem e pós-cura. Assim, os modelos estarão prontos para serem estampados com variadas opções de laminados poliméricos termoplastificados, que serão recortados, receberão acabamento fino, higienizados e entregues aos pacientes. Na terceira parte do tutorial, serão apresentados esses conceitos práticos da fabricação de alinhadores in house. (AU)

Abstract Following the virtual planning of orthodontic movements using suitable platforms and the resulting exportation of multiple digital models of sub-setups, the laboratory phase begins to produce in house aligners. This phase involves the utilization of 3D printing technology to fabricate models using photosensitive resin, followed by additional steps of washing and post-curing. The models are then prepared for printing using a range of thermoplastic polymer laminate choices. After this, they are meticulously trimmed, refined, sterilized, and subsequently, disseminated to the intended recipients. The current part 3 of the tutorial will focus on the practical concepts involved in the in house production of aligners(AU)

Adequação dos serviços odontológicos do Paraná no enfrentamento da Covid-19: um estudo transversal / Adequacy of dental services in Paraná during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study

RESUMO O objetivo deste estudo transversal foi identificar adequações quanto à utilização de Equipamentos de Proteção Individual e organização do processo de trabalho no atendimento odontológico ambulatorial no Paraná durante o primeiro ano da pandemia da Covid-19. A amostra de conveniência incluiu 1.105 profissionais de saúde bucal (cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares em saúde bucal) durante o primeiro ano da pandemia (agosto a outubro de 2020). Formulário on-line (Google Formulários®) foi enviado por e-mail pelo Conselho Regional de Odontologia. As medidas de enfrentamento da Covid-19 foram comparadas entre os tipos de serviços odontológicos: ambulatorial do Sistema Único de Saúde - SUS (Atenção Primária, Centro de Especialidades Odontológicos e Pronto Atendimento), clínica privada, e outros (Sistema S, forças de segurança, sindicatos, hospitais públicos e privados e clínicas de ensino). Os profissionais dos serviços ambulatoriais do SUS relataram com maior frequência que: suspenderam atendimentos eletivos, evitavam gerar aerossóis e trabalhavam a quatro mãos. Nas clínicas privadas, utilizavam frequentemente teleorientação e telemonitoramento. Nos 'outros serviços', houve maior proporção de redução das horas de trabalho e autoclavagem de peças de mão após cada atendimento. Conclui-se que, apesar da alta adequação às medidas de enfrentamento da Covid-19, houve diferença na prática profissional nos diferentes tipos de serviços odontológicos.

ABSTRACT This cross-sectional study aimed to identify adjustments regarding the use of Personal Protective Equipment and the organization of the work process in outpatient dental care in Paraná during the first year of the COVID-19 pandemic. The convenience sample included 1,105 oral health professionals (dental surgeons, oral health assistants, and dental hygienists) during the first year of the pandemic (August to October, 2020). An online form (Google Forms®) was sent by email by the Regional Council of Dentistry. COVID-19's measures were compared between the types of dental services: 'outpatient clinic of the Unified Health System - SUS' (Primary Care, Dental Specialty Center, and Emergency Care), 'private clinic' and 'other services' (Sistema S, security forces, trade union, public and private hospitals, and teaching clinics). Professionals from SUS outpatient services reported more frequently: that they suspended elective care, avoided generating aerosols, and worked four-handed. Professionals from 'private clinics' used teleorientation and telemonitoring more regularly. In the 'other services', there was a more significant proportion reduction in work hours and handpieces autoclaving after each service. It is concluded that, despite the high adequacy of the measures to combat COVID-19, there was a difference in professional practice among the different types of dental services.

Medidas de biossegurança nos consultórios odontológicos durante a pandemia de COVID-19: estudo com profissionais de saúde bucal do estado do Paraná / Biosafety measures in dental offices during the COVID-19 pandemic: a study with oral health professionals in the state of Paraná

Com o surgimento da pandemia causada pelo SARS-Cov-2, houve a necessidade de reestruturação dos serviços de saúde no Brasil, incluindo a clínica odontológica. O objetivo do presente estudo é descrever as medidas de biossegurança realizadas ou modificadas na prática de saúde bucal no estado do Paraná, em nível público e privado, envolvendo três categorias profissionais: cirurgiões-dentistas (CD), técnicos em saúde bucal (TSB) e auxiliares de saúde bucal (ASB). Esta pesquisa transversal descritiva foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2020, com o envio de questionários on-linepor e-maile divulgação em redes sociais. Foram envolvidos 1072 profissionais, sendo 75,6% CD, 16,3% ASB e 8,1% TSB. O gênero feminino foi predominante entre os participantes (81,1%), com 46,1% apresentando idade entre 40 e 59 anos. Gorro, máscara cirúrgica, óculos de proteção e protetor facial são referidos como sempre utilizados, respectivamente, por 92,3%, 81,0%, 80,0% e 79,1% dos participantes. A máscara N95/PFF2 (67,5%) e o avental impermeável (20,3%) tiverem os maiores percentuais de "nunca disponíveis ou utilizados". Cerca de 50% afirmaram que tiveram acesso à Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Os profissionais avaliados, em geral, realizaram mudanças em suas práticas de biossegurança, mas precisam ser acompanhados durante toda a extensão da pandemia.

With the emergence of the SARS-Cov-2 pandemic, there was a need to restructure health services in Brazil, including the dental clinic. The aim of the present study was to describe the biosafety measures performed or modified in oral health practice at public and private levels, involving the three professional categories: dental surgeons (DDS), oral health technicians(OHT), and health assistants (HA) in the state of Paraná. This escriptive cross-sectional survey was carried out from August to October 2020, with an online questionnaire being sent by email and published on social networks. There were 1072 professionalsinvolved, of which 75.6% were DDS, 16.3% were OHT, and 8.1% were HA. The female gender was predominant among the participants (81.1%), and 46.1% were aged between 40 and 59 years. 92.3%, 81.0%, 80.0%, and 79.1% of the articipants, respectively, said theyalways used a cap, surgical mask, protective glasses, and face shield. The N95/PFF2 mask (67.5%) and the waterproof apron (20.3%) are two of the most frequently mentioned items as never being available or used. About 51% said they had access to Technical Note GVIMS/GGTES/ANVISA No. 04/2020. In general, the professionals evaluated have been making changes in their biosafety practices, but they still need to be monitored throughout the pandemic.

Evaluation of the Behavior of dental Students of the State University of Paraíba Regarding Biosafety in Dental Radiology / Avaliação da Conduta dos Alunos do Curso de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba a Respeito da Biossegurança em Radiologia Odontológica

Durante as tomadas radiográficas na clínica odontológica, o operador entra em contato com a cavidade oral do paciente e, em seguida, com o cone de raios-X e botão de exposição, o que pode haver infecção cruzada, sem as medidas de biossegurança adequadas. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a conduta dos alunos do curso de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba a respeito da biossegurança em Radiologia Odontológica. Trata-se de um estudo transversal, observacional, de caráter descritivo, realizado por meio da aplicação de questionário com perguntas relacionadas à biossegurança em Radiologia Odontológica, no qual participaram alunos do 5º ao 10º período do curso de Odontologia da referida instituição. Os alunos que estavam cursando ou haviam cursado o componente curricular Radiologia Odontológica foram incluídos no estudo. Foram respondidos 88 questionários. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. No que diz respeito à preocupação com o controle de infecção, 99% dos alunos mostraram-se preocupados com biossegurança. Quanto à solução química mais utilizada para desinfecção, o álcool a 70% se mostrou o mais utilizado (63%). Em relação a prática de desinfecção do equipo, 78% não responderam à questão. Quanto à proteção dos filmes intrabucais, 97% responderam que fazem uso de barreiras mecânicas. Quanto ao procedimento feito após o uso dos posicionadores, a maioria (58%) dos alunos respondeu que utiliza soluções desinfetantes. Concluiu-se que a maioria dos alunos se mostraram preocupados com a biossegurança na clínica de Radiologia e que possuíam condutas adequadas de desinfecção antes, durante e após os procedimentos. (AU)

During radiographic taking at the dental clinic, the operator contacts the patient's oral cavity and with the X-ray cone and exposure button, which may be cross-infection, without adequate biosafety measures. The objective of the present study was to evaluate the behavior of dental students of the State University of Paraíba regarding biosafety in Dental Radiology. This is a cross-sectional, observational, descriptive study, carried out through the application of a questionnaire with questions related to biosafety in Dental Radiology, in which participated students from the 5th to 10th period of the Dentistry course of this institution. The students who were studying or had studied the curricular component Dental Radiology were included in the study. Eighty-eight questionnaires were answered. Data were analyzed using descriptive statistics. With regard to infection control concern, 99% of the students were concerned about biosafety. As for the most used chemical solution for disinfection, 70% alcohol was the most used (63%). Regarding the disinfection practice of the equipment, 78% did not respond to the question. Concerning the protection of intraoral films, 97% answered that they use mechanical barriers. As for the procedure done after the use of the positioners, the majority (58%) of the students answered that they use disinfectant solutions. It was concluded that most of the students were worried about biosafety in the Radiology Clinic and that they had adequate disinfection behavior before, during and after procedures. (AU).

Imunização contra a hepatite B e os acidentes ocupacionais: importância do conhecimento na odontologia / Immunization against hepatitis B and occupational accidents: importance of information in dentistry

A prática odontológica está diretamente ligada às várias fontes de contaminação com o vírus da hepatite B, portanto medidas protetivas são necessárias a fim de evitar sua infecção. O objetivo do estudo foi avaliar a conduta dos acadêmicos frente ao protocolo de vacinação contra a hepatite B e sua atitude pós-acidentes perfuro-cortantes. Trata-se de um estudo transversal descritivo quantitativo, com 153 acadêmicos de odontologia de uma universidade pública do noroeste paulista. Para análise dos dados, utilizou-se o software Epi.Info 7.1, por meio da estatística descritiva. Observou-se que 92,16% dos alunos afirmaram ter sido imunizados com a vacina, entretanto, 73,1% destes não fizeram o exame anti-HBS. Em relação aos acidentes ocupacionais, 18,3% dos indivíduos já se feriram, e apenas 28,6% fizeram os exames com a frequência recomendada. Conclui-se que há falhas nas condutas e atitudes dos alunos sobre os temas abordados, necessitando de discussões sobre as medidas preventivas e protetivas a fim de torná-las mais seguras e eficazes em sua rotina de trabalho.

The dentist practice is directly linked to several contamination sources such as Hepatitis B virus and prevention is required for its avoidance. Current study evaluates the behavior of dentistry students for vaccine protocol against Hepatitis B and their attitudes after perforating accidents. Current transversal, descriptive and quantitative study comprises 153 dentistry students of a public university in the northwestern region of São Paulo, Brazil. Data were analyzed with Epi.Info 7.1 by descriptive statistics. Results show that 92.16% of students had been immunized but 73.1% did not undergo the anti-HBS test; 18.3% were perforated and only 28.6% submitted to tests with the recommended frequency. There are faults in students´ behavior and attitudes on the themes analyzed. Further discussions are required on preventive and protection measures for better and more efficacious work routine.

Odontoclínica: simulação de gestão em clínica odontológica em um curso de Graduação em Odontologia / Dental clinic: management simulation of a dental clinic in an undergraduate dental school

A constante entrada de cirurgiões-dentistas no mercado de trabalho ocasiona um crescimento de concorrência entre os profissionais. Nesse cenário, é necessário apresentar diferenciais para se destacar, como habilidades em gestão empresarial. Saber administrar um consultório ou clínica é pré-requisito para alcançar sucesso e estabilidade na profissão. Apesar disso, a maioria dos cursos de graduação em odontologia não aborda essa temática na sua grade curricular. Esse trabalho tem como objetivo discutir o estudo de gestão empresarial de clínica odontológica em um curso de Graduação em Odontologia, através do relato de experiência da Odontoclínica, uma hipotética empresa sobre a responsabilidade da "Turma de Odontologia 2013-2 Prof. Antístenes Albernaz Alves Neto" da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) e parte do componente curricular Clínica Integrada V. Para a realização das atividades foi definida uma estrutura diretiva composta por presidente, dois superintendentes e quatro diretorias (técnica, administrativa, financeira e científica), além da criação de uma moeda fictícia (Bahianinos - BH$). Durante os três meses de funcionamento da Odontoclínica foram realizados 2.180 procedimentos (entre procedimentos gerais e nas áreas de periodontia, endodontia, dentística e prótese dentária). Com a realização destes procedimentos foi arrecadado um montante de BH$ 76.683,71 (custo total), tendo como receita prevista a quantia de BH$ 38.341,85. É essencial que os cursos de graduação em odontologia assumam postura mais ativa sobre gestão empresarial na formação dos novos profissionais. A estratégia de negócio, junto com um bem delineado plano operacional e financeiro, influencia no sucesso profissional e empresarial (AU).

The constant influx of dentists into the market leads to an increase in competition among specialists. In this scenario, it is necessary to stand out by having points of difference, such as business management skills. Knowing how to manage an office or practice is a prerequisite for achieving stability and success in the profession. Nonetheless, most dental schools do not address this subject in their academic curriculum. Thus, the aim of this paper is to discuss the study of business management of a dental clinic in a dental school. The experience of managing a hypothetical company was under the direction of the "Class of 2013-2 Professor Antístenes Albernaz Alves Neto" of the Bahian School of Medicine and Public Health (EBMSP). This course work was part of the curriculum of Integrated Clinic V. A structural framework comprised of a President, two Superintendents and four Directors (Technical, Administrative, Financial and Scientific) was created as well as a fictitious currency (Bahianos - BH$). During the three months of operation 2,180 procedures were performed (general and specialty procedures in Periodontics, Prosthodontics, Endodontics and Operative Dentistry). The total revenue collected from all procedures in the clinic was BH$ 76,683.71, and the profit was BH$ 38,341.85. It is essential that dental schools take a proactive role in business management when it comes to training new professionals. Business strategy together with a welldefined operational and financial plan will influence the success of the owner as well as the company (AU).

A qualitative study on the administration and management competencies in a Brazilian dental school / Estudo qualitativo sobre as competências de administração e gestão de carreira em uma escola de Odontologia Brasileira

This qualitative study evaluated the acquisition of administration and management (A&M) competencies during graduation in a Brazilian dental school. Interviews were held with 13 dentists, whose opinions were examined with thematic content analysis. The perception about the acquisition of the competencies necessary to perform their jobs occurred when they were in the daily practice after graduation. Respondents reported being insufficiently trained, resulting in a series of difficulties to manage their daily professional activities after leaving dental school, particularly regarding financial issues. Different strategies are required and more effort needs to be placed on the development of A&M competencies to better prepare recently graduated dentists to enter the work market (AU).

Este estudo qualitativo avaliou a aquisição de competências de administração e gerenciamento (A&G) durante a graduação em uma escola de Odontologia brasileira. Foram entrevistados 13 dentistas e as suas opiniões foram analisadas por meio de análise de conteúdo temática. A aquisição de competências necessárias para o exercício profissional ocorreu somente após a graduação. Os entrevistados relataram que não foram suficientemente treinados, em relação a administração e gerenciamento de suas carreiras, o que resultou em uma série de dificuldades em lidar com a prática profissional. Para desenvolver as competências de A&G e melhor preparar o profissional para o mercado de trabalho são necessários novos esforços e diferentes estratégias de ensino/aprendizagem (AU).

Bolton Freeware: aplicativo de avaliação de discrepância de massa dentária desenvolvido pelo programa de pós-graduação em odontologia/UFRN / Bolton Freeware: application for assessment of tooth mass discrepancy developed by the program graduate in dentistry / UFRN

O cálculo da discrepância de massa dentária, efetivo recurso para um bom planejamento e uma adequada finalização ortodôntica, quando realizado manualmente, além de trabalhoso, exige um considerável consumo de tempo. O objetivo desse estudo foi o desenvolvimento e teste do Bolton Freeware, um programa de computador para análise de discrepância de massa dentária de Bolton, visando minimizar o consumo de tempo de forma menos onerosa. A análise digital no software foi feita por meio da digitalização bidimensional de modelos de estudos de gesso e comparada com a avaliação manual (padrão-ouro), utilizando 75 pares de modelos de estudo em gesso pedra, divididos em dois grupos conforme a magnitude da curva de Spee (0 a 2mm e de 2 a 3mm). Todos os modelos possuiam dentadura permanente e se encontravam em perfeito estado de conservação. A avaliação manual foi realizada com paquímetro digital e calculadora e o tempo requerido para realização da análise nos dois métodos foi cronometrado e comparado. Além disso o programa foi avaliado por 30 ortodontistas quanto ao seu uso, por meio de questionários desenvolvidos especialmente para essa finalidade. Foi realizada calibração prévia para análise manual e se obtiveram ótimos níveis de concordância interexaminador, com CCI>0,75 e r>0,9 para a discrepância total e anterior. Observou-se, na avaliação do erro do método digital, que alguns dentes apresentaram um erro sistemático significante, sendo o maior quantificado em 0,08mm. A análise da discrepância de massa dentária total realizada pelo Bolton Freeware, para aquele casos de curva de Spee leve e moderada, diferiu da análise manual, em média, de 0,09mm e 0,07mm respectivamente, para cada dente avaliado, com r>0,8 para proporção total e anterior. De acordo com os testes de especificidade e sensibilidade, o Bolton Freeware possui uma melhor capacidade de detectar os verdadeiros negativos, ou seja, a presença da discrepância. A análise de Bolton realizada digitalmente foi mais rápida, com a média das diferenças dos tempos consumidos para realização da análise de Bolton entre os dois métodos de aproximadamente 6 minutos. A maioria dos especialistas entrevistados (93%) aprovou a usabilidade do programa. (AU)

The calculation of tooth mass discrepancy, essential for good planning and a proper orthodontic finishing, when performed manually, besides being laborious, requires considerable time consumption. The aim of this study was to develop and test Bolton Freeware, a software for analysis of the tooth mass discrepancy of Bolton, aiming to minimize the consumption of time in a less onerous way. The digital analysis of the software was done by means of two-dimensional scanning of plaster study models and compared to manual evaluation (gold standard), using 75 pairs of stone plaster study models divided into two groups according to the magnitude of the Curve of Spee (group I from 0 to 2 mm, group II greater than 2 to 3mm). All the models had permanent dentition and were in perfect condition. The manual evaluation was performed with a digital caliper and a calculator, and the time required to perform the analysis for both methods was recorded and compared. In addition, the software was evaluated by orthodontists regarding its use, by means of questionnaires developed specifically for this purpose. Calibration was performed prior to manual analysis, and excellent levels of inter-rater agreement were achieved, with ICC > 0.75 and r > 0.9 for total and anterior proportion. It was observed in the evaluation of error of the digital method that some teeth showed a significant systematic error, being the highest measured at 0.08 mm. The analysis of total tooth mass discrepancy performed by Bolton Freeware, for those cases in which the curve of Spee is mild and moderate, differ from manual analysis, on average, 0.09 mm and 0.07 mm respectively, for each tooth evaluated, with r> 0, 8 for total and anterior proportion. According to the specificity and sensitivity test, Bolton Freeware has an improved ability to detect true negatives, i.e. the presence of discrepancy. The Bolton analysis digitally performed was faster, with an average difference of time consumed to perform the analysis of Bolton between the two methods of approximately 6 minutes. Most experts interviewed (93%) approved the usability of the software. (AU)

Emergências médicas na prática odontológica: ocorrência, equipamentos e drogas, conhecimento dos cirurgiões-dentistas do Rio Grande do Sul / Medical emergency in dental practice: occurrence, equipment and drug's knowledge among dentists in the state of Rio Grande do Sul

Introdução: o presente estudo visa realizar uma revisão de literatura atual, acerca das emergências médicas mais frequentemente ocorridas na Clínica Odontológica. Objetivo: revisar e discutir as principais técnicas e manobras a serem realizadas em consultório odontológico em casos de emergências e o conhecimento e treinamento dos cirurgiões dentistas para enfrentar essas situações. Método: revisão de literatura realizada nas principais bases de dado disponíveis online. Resultado e discussão: esta disciplina é relativamente nova no currículo das Faculdades de Odontologia do Brasil; e sabe-se que, em função do estresse do dia a dia e o aumento do número de pessoas com mais problemas de saúde: portadores de hipertensão e diabete não controlados, estas se tornam mais freqüentes na Clínica Odontológica. Conclusão: portanto, é interessante saber identificar tais emergências e encaminhá-las adequadamente.

Introduction: this study aims to review current literature about medical emergencies that occur most frequently in the Dental Clinic. Objective: to review and discusses the main techniques and exercises to be performed in a dental office in cases of emergencies and knowledge and training of dentists to meet these situations. Method: literature review in the main on-line medical and dentistry journals databank. Results and Discussion: this discipline has been around for a few years in the curriculum of dental schools in Brazil, and it is known that, due to the stress of everyday life and increasing the number of people with more health problems, patients with uncontrolled hypertension and diabetes, these become more frequent in the Dental Clinic. Conclusion: therefore, it is interesting to identify such emergencies and refer them appropriately.

Precarização do trabalho do cirurgião-dentista na cidade de Salvador, Bahia / Precarious work among oral surgeons in Salvador, Bahia (Brazil) / Precarización del trabajo del cirujano-dentista en la ciudad de Salvador, Bahía

O trabalho do cirurgião-dentista tem se tornado cada vez mais heterogêneo, embora a prática liberal ainda seja significativa, tanto em termos numéricos quanto no plano simbólico. Esta pesquisa tem o objetivo de desvendar em que medida a prática dos dentistas em Salvador é atingida pelos diferentes tipos de precarização do trabalho e compreender como estes profissionais percebem este processo. Trata-se de pesquisa qualitativa cujo instrumento de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada aplicada a dentistas que mantinham ao menos uma inserção em Salvador. A pesquisa revelou que a tradição de profissão liberal impacta fortemente na subjetividade dos dentistas, fazendo-os perceber de forma naturalizada o ocultamento da condição assalariada e a falta de garantia de direitos trabalhistas. Embora associem determinadas enfermidades à prática odontológica, há uma tendência a percebê-las como inevitáveis. Todavia, há um discreto aumento da organização coletiva. Concluiu-se que a permanência da prática liberal como modelo idealizado de inserção no mercado de trabalho é funcional ao desenvolvimento de formas precarizadas de assalariamento.

The work of an oral surgeon has become increasingly heterogeneous, although the liberal practice is still significant, both quantitatively and symbolically. This research aims to demonstrate the extent to which the practice of dentists in Salvador is affected by different types of precarious work and understand how these professionals perceive this process. This is a qualitative research whose instrument of data collection was a semi-structured interview conducted with dentists who maintained at least one insertion in Salvador. The study showed that the tradition of independent profession impacts strongly in the subjectivity ofthe dentists, making them perceive naturally, the concealment of the wage-earning condition and the lack guarantee of labor rights. Although certain diseases are associated with dentistry practice, there is a trend to perceive them as inevitable. However, there is a slight increase of the collective organization. It can be concluded from this study that the persistence of the liberal practice as an idealized model of insertion in the labor market is functional to the development of precarious forms of wage labor.

El trabajo del cirujano-dentista se ha hecho cada vez más heterogéneo, apesar de que la práctica liberal sigue siendo significativa, tanto términos numéricos como simbólicos. Esta investigación tiene como objetivo develar, en qué medida la práctica de los dentistas en Salvador se ve afectada por los diferentes tipos de precariedad laboral y comprender como estos profesionales perciben este proceso. Investigación cualitativa,cuyo instrumento de recolecta de datos fue la entrevista semiestructurada, aplicada a los dentistas que mantenían, por lo menos, una inserción en Salvador. La investigación reveló que la tradición del profesión liberal impacta fuertemente en la subjetividad de los dentistas,llevándolos a percibir como algo natural el ocultamiento de la condición de asalariado y la falta de garantía de derechos laborales. Aunque asocien determinadas enfermedades a la práctica odontológica, hay una tendencia a percibirlas como inevitables. Sin embargo, hay un discreto crecimiento de la organización colectiva. Se concluye que la permanencia de la práctica liberal, como modelo idealizado de inserción en el mercado de trabajo, es funcional al desarrollo de precarias formas de trabajo asalariado.

Informatização do consultório odontológico / Informatization of dental office

Softwares odontológicos promovem o gerenciamento prático das tarefas clínico-administrativas de consultórios odontológicos. O objetivo deste trabalho foi correlacionar diferentes softwares (Pro Dent, IS-Odonto, ExDental, Dental Pro, Dental Office, Dental Clinic, Dentalis, Easy Dental), através de pesquisa em sites especializados na internet, enumerando suas vantagens e desvantagens. Diante da diversidade de softwares odontológicos disponíveis no mercado, para sua escolha devem ser considerados aspectos como facilidade de utilização, presença de agenda e controles administrativos, arquivamento de imagens, abrangência da especialidade do cirurgião-dentista, contato direto com os responsáveis pelo seu desenvolvimento, além dos aspectos éticos que envolvem sua utilização.

Dimensión ética en la práctica odontológica: visión personalista / Dimensão ética na prática odontológica: visão personalista / Ethical dimension in dentristy practice: personalist viewpoint

En la práctica odontológica, los profesionales enfrentan permanentemente diversos dilemas éticos. Cada odontólogo debe tomar determinaciones sobre si tiene o no competencia para realizar un diagnóstico particular o para llevar a cabo tratamientos específicos en determinadas circunstancias clínicas. Asuntos como éstos han dado lugar a un número cada vez mayor de discusiones y debates respecto de la ética en cuidados de la salud. Las preocupaciones de carácter ético resultan especialmente relevantes en el campo de la odontología, en virtud de que, a medida que crece el número de estudios en este campo, se estrecha la línea que separa la práctica de la obtención de información con fines de investigación.

In the practice of dentistry, professionals face diverse ethical dilemmas permanently. Every dentist must make determinations whether he/she has competence for a particular diagnose or to carry out specific treatments in specific clinical circumstances. Issues such as these have given place to increasing discussions and debates with respect to health care ethics. Ethical worries are specially relevant in dentistry field, since while number of studies increase in this field, the limit separating practice from obtaining information for research purposes is narrowed.

Na prática odontológica, os profissionais enfrentam permanentemente diversos dilemas éticos. Cada odontólogo deve tomar decisões acerca de sua competência ou não para realizar um diagnóstico particular ou levar a cabo tratamentos específicos em determinadas circunstâncias clínicas. Assuntos como estes têm dado lugar a um número cada vez maior de discussões e debates a respeito da ética em cuidados da saúde. As preocupações de caráter ético resultam especialmente relevantes no campo da odontologia, em virtude de que, à medida que cresce o número de estudos neste campo, se estreita a linha que separa a prática da obtenção de informação com finalidades de investigação.