Effect of a personalized nutritional intervention program on nutritional status, quality of life and mortality in hemodialysis patients / Efecto de un programa de intervención nutricional personalizado en el estado nutricional, calidad de vida y mortalidad en pacientes en hemodiálisis

Objective: dietary advice provided through a nutritional intervention program (NIP) is recommended by renal clinic guidelines to prevent or treat malnutrition, that could improve quality of life (QoL) and survival in hemodialysis (HD) patients. This study set out to evaluate the effect of a personalized NIP on the nutritional status and its impact on QoL and mortality in dialyzed patients. Material and methods: this was a 12-month intervention study with regular follow-up in which nutritional parameters were measured at baseline and after 6 and 12 months. QoL was assessed by the Kidney Disease Quality of Life version 1.2 (KDQOL-SF) at baseline and at the end of the study. All dialyzed patients received individualized consultations with a trained dietitian. The content of the nutritional education program included a personalized meal plan and educational materials addressing nutrition to manage fluids, electrolytes, and vitamin D. Results: a total of 75 patients were included. After the NIP, visceral proteins, phosphorous, potassium and vitamin D levels had improved significantly (p < 0.001). The percentage of well-nourished patients increased by 30 % (p < 0.001). At the end of the study, the well-nourished patients had significantly improved scores on the general summary areas of the KDQOL-SF, reduced worry concerning fluid and dietary restrictions (p < 0.001), and the survival rate was 12 months longer (p < 0.01). Conclusion: the results of this study suggest that personalized NIP contributed to improved nutritional status, QoL and survival in HD patients. (AU)

Objetivo: el asesoramiento dietético proporcionado a través de un programa de intervención nutricional (PIN) es recomendado por las guías clínicas renales para prevenir o tratar la desnutrición, puediendo mejorar la calidad de vida (CV) y la supervivencia en pacientes en hemodiálisis (HD). El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de un PNI personalizado sobre el estado nutricional y su impacto en la calidad de vida y la mortalidad en pacientes dializados. Material y métodos: estudio de intervención de 12 meses de duración, con seguimiento periódico de los pacientes en el que se midieron los parámetros nutricionales al inicio, a los 6 y 12 meses. La CV fue evaluada por el cuestionario Kidney Disease Quality of Life versión 1.2 (KDQOL-SF) al inicio y al final del estudio. Todos los pacientes dializados recibieron consultas individualizadas con un dietista. El contenido del programa de educación nutricional incluyó un plan de alimentación personalizado y materiales educativos sobre nutrición para el manejo de fluidos, electrolitos y vitamina D. Resultados: se incluyeron un total de 75 pacientes. Después del PIN, los niveles de proteínas viscerales, fósforo, potasio y vitamina D habían mejorado significativamente (p < 0,001). El porcentaje de pacientes bien nutridos aumentó un 30 % (p < 0,001). Al final del estudio, los pacientes bien nutridos mejoraron significativamente las puntuaciones en las áreas de resumen general del KDQOL-SF, redujeron la preocupación por las restricciones dietéticas y de líquidos (p < 0,001) y la tasa de supervivencia fue de 12 meses superior (p < 0,01). Conclusión: los resultados de este estudio sugieren que el PIN personalizado contribuyó a mejorar el estado nutricional, la calidad de vida y la supervivencia en pacientes en HD. (AU)

Effect of a personalized nutritional intervention program on nutritional status, quality of life and mortality in hemodialysis patients.

Introduction: Objective: dietary advice provided through a nutritional intervention program (NIP) is recommended by renal clinic guidelines to prevent or treat malnutrition, that could improve quality of life (QoL) and survival in hemodialysis (HD) patients. This study set out to evaluate the effect of a personalized NIP on the nutritional status and its impact on QoL and mortality in dialyzed patients. Material and methods: this was a 12-month intervention study with regular follow-up in which nutritional parameters were measured at baseline and after 6 and 12 months. QoL was assessed by the Kidney Disease Quality of Life version 1.2 (KDQOL-SF) at baseline and at the end of the study. All dialyzed patients received individualized consultations with a trained dietitian. The content of the nutritional education program included a personalized meal plan and educational materials addressing nutrition to manage fluids, electrolytes, and vitamin D. Results: a total of 75 patients were included. After the NIP, visceral proteins, phosphorous, potassium and vitamin D levels had improved significantly (p < 0.001). The percentage of well-nourished patients increased by 30 % (p < 0.001). At the end of the study, the well-nourished patients had significantly improved scores on the general summary areas of the KDQOL-SF, reduced worry concerning fluid and dietary restrictions (p < 0.001), and the survival rate was 12 months longer (p < 0.01). Conclusion: the results of this study suggest that personalized NIP contributed to improved nutritional status, QoL and survival in HD patients.

Introducción: Objetivo: el asesoramiento dietético proporcionado a través de un programa de intervención nutricional (PIN) es recomendado por las guías clínicas renales para prevenir o tratar la desnutrición, puediendo mejorar la calidad de vida (CV) y la supervivencia en pacientes en hemodiálisis (HD). El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de un PNI personalizado sobre el estado nutricional y su impacto en la calidad de vida y la mortalidad en pacientes dializados. Material y métodos: estudio de intervención de 12 meses de duración, con seguimiento periódico de los pacientes en el que se midieron los parámetros nutricionales al inicio, a los 6 y 12 meses. La CV fue evaluada por el cuestionario Kidney Disease Quality of Life versión 1.2 (KDQOL-SF) al inicio y al final del estudio. Todos los pacientes dializados recibieron consultas individualizadas con un dietista. El contenido del programa de educación nutricional incluyó un plan de alimentación personalizado y materiales educativos sobre nutrición para el manejo de fluidos, electrolitos y vitamina D. Resultados: se incluyeron un total de 75 pacientes. Después del PIN, los niveles de proteínas viscerales, fósforo, potasio y vitamina D habían mejorado significativamente (p < 0,001). El porcentaje de pacientes bien nutridos aumentó un 30 % (p < 0,001). Al final del estudio, los pacientes bien nutridos mejoraron significativamente las puntuaciones en las áreas de resumen general del KDQOL-SF, redujeron la preocupación por las restricciones dietéticas y de líquidos (p < 0,001) y la tasa de supervivencia fue de 12 meses superior (p < 0,01). Conclusión: los resultados de este estudio sugieren que el PIN personalizado contribuyó a mejorar el estado nutricional, la calidad de vida y la supervivencia en pacientes en HD.

Pautas para la delimitación y empleo de los resultados científicos en la investigación educativa / Guidelines for the delimitation and use of scientific results in educational research

RESUMEN Las investigaciones educativas ofrecen diversos productos de valor para la ciencia, que incluyen contribuciones de carácter teórico y práctico. A menudo resulta difícil para los investigadores rotular los aportes, diferenciarlos y establecer su tipicidad. Tales resultados involucran modelos, concepciones, sistemas, estrategias, metodologías y programas de intervención, entre los más comunes. Dada la importancia que ello reviste para maestrandos y doctorandos a la luz de las tesis que elaboran y por las exigencias que deben cumplir los investigadores y coordinadores de proyectos al redactar sus informes de investigación; el presente trabajo se propone caracterizar las principales contribuciones científicas derivadas de la investigación educativa, en función de la determinación de la naturaleza que identifica cada resultado y el establecimiento de sus particularidades. Se efectuó un muestreo de tesis doctorales en Ciencias Pedagógicas y Ciencias de la Educación predefendidas y defendidas en la provincia de Camagüey entre 2016 y 2021.

ABSTRACT Educational research offers various products of value for science, including contributions of a theoretical and practical nature. It is often difficult for researchers to label such contributions, differentiate them and establish their typicity. Such results involve models, conceptions, systems, strategies, methodologies and intervention programs, among the most common. Due to the importance that this has for master's and doctoral students in light of the theses they prepare and because of the requirements that researchers and project coordinators must meet when writing their research reports; The present work intends to characterize the main scientific contributions derived from educational research, based on the determination of the nature that identifies each result and the establishment of its particularities. A sampling of doctoral theses in Pedagogical Sciences and Educational Sciences pre-defended and defended in the province of Camagüey between 2016 and 2021 was carried out.

Intervention effects on self-control decrease speed of biological aging mediated by changes in substance use: A longitudinal study of African American youth.

Biological aging is a common root for multiple diseases causing morbidity and mortality, and trajectories of aging may start early in life. This study was designed to examine whether a universal family-based substance use preventive intervention to enhance self-control and reduce substance use would also result in reductions in biological aging among Black youth from the rural South. The Adults in the Making (AIM) program is a randomized controlled trial with six 2-h sessions for Black youth. The 216 youths agreeing to provide blood at age 22 included 114 who had received the AIM intervention and 102 who assigned to the control group. We examined accelerated DNA methylation (DNAm)-based aging using a recently developed measure, "GrimAge," that has been shown to predict the risk of early mortality and that is known to be more strongly affected by substance use than other DNAm-based aging indices. Relative to those randomly assigned to the control group, those receiving the intervention demonstrated significantly enhanced self-control, slower increases in substance use, and reduced Grim aging at age 22. Using a bootstrapping method with 1000 replications, we found a significant indirect effect of AIM on reduced Grim aging through its effect on self-control and substance use. Sensitivity analyses examined effects using other indices of DNAm-based aging. These findings suggest that a family-based program designed to enhance rural Black youth's self-control can have beneficial effects on self-control, enhancing young adult health and health behavior, and ultimately decreased mortality risk.

El envejecimiento biológico es una causa común de varias enfermedades que causan morbilidad y mortalidad, y las trayectorias del envejecimiento pueden comenzar en las primeras etapas de la vida. Este estudio se diseñó para analizar si una intervención preventiva familiar y universal en el abuso de sustancias orientada a mejorar el autocontrol y a reducir el consumo de sustancias también tendría como resultado disminuciones del envejecimiento biológico entre jóvenes negros del sur rural. El programa Adults in the Making (AIM) es un ensayo controlado aleatorizado con seis sesiones de dos horas para jóvenes negros. Entre los 216 jóvenes que aceptaron dar sangre a los 22 años se encontraban 114 que habían recibido la intervención del AIM y 102 asignados al grupo de referencia. Analizamos el envejecimiento basado en la metilación acelerada del ADN (ADNm) usando un método de medición desarrollado recientemente que se llama "GrimAge", el cual, según se ha demostrado, predice el riesgo de mortalidad temprana y está más marcadamente afectado por el consumo de sustancias que otros índices de envejecimiento basados en el ADNm. En relación con las personas asignadas aleatoriamente al grupo de referencia, las que recibieron la intervención demostraron un autocontrol considerablemente mayor, aumentos más lentos de consumo de sustancias y un menor envejecimiento Grim a los 22 años. Utilizando un método de muestreo con reemplazamiento con 1000 reproducciones, hallamos un efecto indirecto significativo del AIM en un menor envejecimiento Grim mediante su efecto en el autocontrol y el consumo de sustancias. Los análisis de sensibilidad examinaron los efectos utilizando otros índices de envejecimiento basados en el ADNm. Estos resultados indican que un programa familiar diseñado para aumentar el autocontrol de los jóvenes negros de zonas rurales puede tener efectos beneficiosos en el autocontrol, mejorar la salud de los adultos jóvenes y su conducta con respecto a la salud y, finalmente, disminuir el riesgo de mortalidad.

A health-based coaching program for diabetes self-management (DSM) practice: A sequential exploratory mixed-method approach.

BACKGROUND: Diabetes self-management (DSM) is crucial for glycemic control among type-2 diabetic (T2D) people. METHOD: This was a sequential exploratory mixed-method approach to assess whether a health-based coaching program designed to fit the unmet needs of T2D was the best intervention for improving DSM practice. Twenty-eight participants from different backgrounds were involved in phase 1 (Qualitative study) to explore DSM knowledge and practice, any difficulties obstructing such knowledge and practice, and the feasibility of implementing an intervention program nationwide. Sixty patients were recruited for phase 2 (Quasi-experimental study). A health-based coaching program, constructed to fit the unmet needs from phase 1 was implemented among thirty patients in an experimental group. By comparison, 30 patients in the control group received their usual care. Diabetes and DSM knowledge, DSM practice, and health outcomes were measured and compared between the two groups at baseline and after the 12th week of the intervention. RESULTS: The following problems were found: (1) a low perception of susceptibility to and severity of illness, (2) inadequate DSM knowledge and skills, (3) a lack of motivation to perform DSM practice, and (4) social exclusion and feelings of embarrassment. After the implementation of the program among the experimental group, all the variables improved relative to baseline and to the control group. CONCLUSION: A health-based coaching program can improve DSM knowledge and practice and health outcomes. A nationwide program is recommended to promote DSM practice among Indonesian communities.

Aplicación y efectividad de un modelo educativo en hábitos saludables con entrega de fruta y programa de actividad física en escolares

RESUMEN El objetivo fue evaluar una intervención educativa en hábitos de alimentación saludable basada en el programa Colación BKN en pre-escolares y escolares entre los años 2013-2018. Diseño longitudinal con comparación de cortes trasversales en escolares de prekínder a cuarto año básico durante 4 años en 14 escuelas de la Región Metropolitana de Chile. El programa consistió en entrega de fruta como colación, educación alimentaria, mejora de la actividad física y kioscos escolares, con participación de profesores y familias. Como resultado se observó una mejoría de los conocimientos en alimentación saludable de los niños, con una excelente satisfacción de usuarios. Sobrepeso y obesidad se mantuvieron el 2016 y 2018, pero aumentaron el 2015 y 2017. En escuelas similares no intervenidas el exceso de peso fue mayor con respecto a las del programa. Hubo una tendencia a disminuir el consumo de dulces y bebidas azucaradas en prekínder y kínder entre 2014 y 2017 y el consumo de 3 porciones al día de frutas y verduras en niños intervenidos fue superior al promedio nacional de 2 porciones al día.Conclusiones: Hubo un aumento exitoso en el consumo de frutas y verduras, educación alimentaria y actividad física para el cambio hacia hábitos más saludables.

ABSTRACT The objective was to evaluate an educational intervention for healthy eating habits based on the Colación BKN program, among preschool and schoolchildren, carried out in 2013-2018. We conducted a longitudinal study with cross-sectional data among preschool and school-age children (up to the fourth grade) over four years in 14 schools in the Metropolitan Region of Chile. The intervention program consisted of fruit delivery, nutrition education and improvements in physical activity and school food kiosks, with active participation of teachers and parents. There was an improvement in knowledge of healthy foods in children and excellent user satisfaction. Overweight and obesity did not increase during 2016 and 2018, but increased in 2015 and 2017. In similar not-intervened schools there was an increase of overweight and obesity compared with Colación BKN schools. For food consumption, there was a decrease in consumption of candy and soft drinks in preschool students and all children consumed more than three portions of fruits and vegetables per day, which is greater than the national average of two portions per day in the general population. Conclusions: There was a successful increase in fruit and vegetable consumption with nutrition education and promotion of healthy habits, such as physical activity and healthy food consumption.

Efecto de un programa de práctica imaginada sobre la autoconfianza de futbolistas / The Effect of an Imagery Training Intervention on Self-confidence in Football Players / Efeito de um programa de prática imaginada sobre a autoconfiança de futebolistas

Resumen Objetivo. Establecer el efecto de un programa de intervención en práctica imaginada, entendida como el uso de los sentidos para la creación o recreación de imágenes o experiencias y atribuirles significado, sobre la autoconfianza de los futbolistas. Método. Participaron 17 futbolistas hombres, 9 en el grupo intervención y 8 en el grupo control, entre los 18 y los 25 años (M = 21, DE = 2.2). La intervención se desarrolló durante 8 sesiones y se basó en el modelo PETTLEP. Se midió la habilidad de imaginería a través del SIAQ y la autoconfianza con la prueba TSCI. Resultados. Los participantes mostraron un efecto de interacción en la habilidad de imaginería (F (1, 15) = 4.57, p< 0.05, ηp2 = 0.23), mientras que para la autoconfianza solo se estableció un efecto principal en los grupos intervención y control (F (1, 15) = 6.13, p < 0.05, ηp2 =.29). Adicionalmente, se observó una correlación positiva alta entre imaginería y autoconfianza (r(8) = 0.79, p < 0.05). Conclusión. Se obtuvo un efecto positivo tras la intervención en práctica imaginada en la habilidad de imaginería, lo cual es un avance significativo para la aplicación de la práctica imaginada en deportes de conjunto, como el fútbol.

Abstract Objective. To examine the effect of imagery intervention on the self-confidence of university football players after participating in an 8-session imagery intervention. Method. 17 male football players between 18 and 25 years old (M = 21, SD = 2.2) participated, 9 in the intervention group and 8 in the control group. The intervention lasted 8 sessions and was based on the PETTLEP model. The imagery was measured through the SIAQ and self-confidence with TSCI. Results. The results showed an interaction effect on imagery (F (1, 15) = 4.57, p < 0.05, ηp2 = 0.23), while the main effect on self-confidence was established in the intervention and control groups (F (1, 15) = 6.13, p < 0.05, ηp2 = 0.29). Additionally, a high positive correlation was found between imagery and self-confidence (r (8) = 0.79, p < 0.05). Conclusion. A positive effect was obtained after an imagery intervention on the imagery ability, which is a significant advance for the application of imagery practice in team sports, such as football.

Resumo Escopo. Estabelecer o efeito de um programa de intervenção em prática imaginada, entendida como o uso dos sentidos para a criação ou recreação de imagens ou experiencias e lhes atribuir significado, sobre a autoconfiança dos futebolistas. Metodologia. Participaram 17 futebolistas homens, 9 no grupo de intervenção e 8 no grupo de controle, entre os 18 e os 25 anos (M = 21, DE = 2.2). A intervenção foi desenvolvida durante 8 sessões e foi baseada no modelo PETTLEP. Foi medida a habilidade de criar imaginários através do SIAQ e a autoconfiança com a prova TSCI. Resultados. Os participantes mostraram um efeito de interação na habilidade de criar imaginários (F (1, 15) = 4.57, p < 0.05, ηp2 = 0.23), enquanto que para a autoconfiança só foi estabelecido um efeito principal nos grupos de intervenção e controle (F (1, 15) = 6.13, p < 0.05, ηp2 =.29). Além do mais, foi observada uma correlação positiva alta entre imaginário e autoconfiança (r(8) = 0.79, p < 0.05). Conclusão. Foi obtido um efeito positivo depois da intervenção em prática imaginada na habilidade de criar imaginários, o que é um avanço significativo para aplicação da prática imaginada em esportes como o futebol.

Formación de la competencia orientación psicoeducativa en estudiantes de Estomatología / The formation of psicoeducative orientation competence in dentistry students

RESUMEN Se realizó una investigación de desarrollo con enfoque cualitativo en la facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, durante el período de septiembre 2016 a julio 2018. Se seleccionó como población a los 145 estudiantes de cuarto año de la carrera, tomándose una muestra de 70 alumnos (grupo A), los que representan el 48.27 % del total. A partir del estudio realizado, se pudo constatar el insuficiente tratamiento a las afectaciones emocionales provocadas por las anomalías dentomaxilofaciales en niños y adolescentes, que limita la atención estomatológica integral, como expresión del desempeño profesional del estudiante de Estomatología. Por lo que se valoró la efectividad de un programa de intervención pedagógica para la formación de la competencia orientación psicoeducativa a niños y adolescentes con estas anomalías en estudiantes de Estomatología. El programa propuesto está estructurado en tres fases dedicadas al diagnóstico-motivación, la planificación-acción y a la evaluación. Se corroboró la pertinencia del programa de intervención a través de los talleres de opinión crítica y construcción colectiva; a los fines de favorecer la orientación psicoeducativa en estos grupos etáreos.

ABSTRACT A developed research with qualitive approach was carried out in Dentistry faculty in the Medical College during the period of September 2016 to July 2018. A universe of 145, 4th- course Dentistry students and a sample of 70 students (class A) who reported 48.27 % were selected. From this study on, an insufficient treatment to emotional affections in children and teenagers with dentomaxillofacial anomalies was proved to limit the professional performance in dentistry students. So, the effectiveness of a pedagogical intervention program to educate the psicoeducative orientation competence to children and teenagers was assessed. The proposal is structured in three phases devoted to diagnosis-motivation, planification-action and evaluation. It was corroborated the effectiveness of the intervention program through critical opinion and collective construction workshop in order to favorite psicoeducative orientation in these age groups.

Impact of an intervention program to improve potentially inappropriate prescription in hospitalized elderly patients. / Impacto de un programa de intervención destinado a la mejora de la prescripción potencialmente inapropiada en pacientes ancianos hospitalizados.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Potentially inappropriate prescription (PIP) is common in elderly people. It has become a global public health problem due to its association with adverse drug effects (ADE), increased morbidity and mortality, emergency care visits and resource use. The main aim of this study was to determine whether the use of a notification program of PIP in elderly patients admitted in the hospital led to a reduction of their prescription. METHOD: A quasi-experimental before-after study was conducted. PIP were identified by using Beers (2012 update) and STOPP-START criteria (2008 version). An individualized report on PPI was prepared and the effect of this intervention was evaluated. RESULTS: 174 patients were included who presented 284 PIP. 54% (153) of the recommendations were accepted. Barthel index was the only variable that proved to contribute to the presence of PIP modifications. The patients whose PIP drugs were modified were significantly more dependent (p=0.005), presented cognitive impairment (p=0.001) and were more institutionalized (p=0.039) than those without any modifications. There were fewer readmissions, emergency care visits and mortality within six months after intervention comparing patients with and without PIP modifications, but without significant differences. 32 ADE were detected, 29 related with PIP drugs. Adverse events were significantly associated with PIP drugs, versus other medications (p<0.001), odds ratio 242.5 (CI95%: 56.9-1023.6). CONCLUSIONS: Review of medication in elderly patients, along with the use of tools that help in the identification of dangerous drugs, entail a reduction of inadequate prescription and significantly contribute to the continuous improvement of chronic medication in elders.

Intervención educativa para el manejo del dolor en personal de enfermería / Educational intervention study in the management of pain in nursing staff

Resumen En la actualidad, el dolor es considerado co-то el quinto signo vital. El objetivo del trabajo fue determinar la efectividad de un programa educativo para el personal de enfermería sobre manejo de dolor en pacientes con problemas crónicos degenerativos y quirúrgicos. El método usado fue el diseño pre-experimental con pretest-postest. La población de estudio estuvo integrada por personal de enfermería (42) de dos instituciones de salud de segundo nivel de atención, del sector público. Se utilizó el cuestionario Conocimiento y Actitudes Respecto al Dolor. La media de respuestas correctas del conocimiento pretest fue de 50.9 (DE = 9.65), valor mínimo de 28.1 y máximo 78.1; y en el postest la media fue de 70.4 (DE = 10.9) valor mínimo de 40.6 y máximo 90.6. Posterior a la intervención educativa, se encontró mayor conocimiento en el personal de enfermeria (t (41)= - 12.98; p < 0.001). El estudio de intervención educativa del personal de enfermería fue efectivo para mejorar el conocimiento sobre el manejo del dolor en los pacientes, ya que los primeros brindaron una mejor atención y cuidados, posteriores a la intervención educativa, no obstante, este fue insuficiente para la mayoría del personal participante.

Abstract Pain is currently considered as the fifth vital sign. The objective of the study was to determine the effectiveness of an educational program for nurses on pain management for patients with chronic degenerative and surgical problems. The employed method was a pre-experimental design with a pre-test and a posttest. The research population was made up of 42 nurses from two secondary health care institutions in the public sector. The Nurse's Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain was used. Results showed that the pre-test mean knowledge of correct answers was 50.9 (SD = 9.65), with a minimum value of 28.1 and a maximum value of 78.1. The post-test mean was 70.4 (SD = 10.9) with a minimum value of 40.6 and a maximum value of 90.6. After the educational intervention, nurses demonstrated an increased level of knowledge regarding pain management (t (41) = -12.98; p < 0.001). The educational intervention study for nurses was effective in improving their knowledge regarding pain management in patients, since the participating nurses provided better attention and care after the educational intervention. This, however, was insufficient for most of the participating personnel.

Implementación del programa de intervención psicológica en resiliencia para cuidadores informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer PIRCA / Implementation of the Psychological Intervention program in Resilience for Informal Caregivers of Patients with Alzheimer's Dementia PIRCA

Resumen Los programas de intervención psicológica de enfoque cognitivo conductual para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer han sido hasta el momento los más utilizados por la efectividad de sus resultados. El objetivo de este estudio es la implementación del programa PIRCA (Programa de Intervención en Resiliencia para Cuidadores Informales de pacientes con Alzheimer) para observar los cambios presentados en los sujetos después de haber participado en el programa. Participaron 10 cuidadores informales, que no recibían remuneración, sin capacitación y convivían con el paciente. Se diseñó un estudio experimental transversal descriptivo comparativo, tipo pre-test/post-test. Los resultados indicaron que los puntajes de las variables con mayor variabilidad fueron depresión estado, eutimia estado, sobrecarga, y estrategias de afrontamiento como búsqueda de apoyo social y religión. Con lo que se concluye que intervenir la resiliencia responde a una necesidad básica de los cuidadores ya que está presente en las características de personalidad del cuidador.

Abstract Psychological intervention programs of cognitive behavioral approach to informal caregivers of Alzheimer's patients have been so far, the most used by the effectiveness of their results. The objective of this study is the implementation of the program PIRCA (Resilience Intervention Program for Informal Caregivers of Alzheimer's patients) submitted to monitor changes in subjects after participating in the program. Participants were 10 informal caregivers, who were unpaid, untrained and lived with the patient. A cross-sectional comparative experimental study was designed as a pre-test/post-test type. The results indicated that the scores of the variables with depression which more variable state were: euthymic state, overload and coping strategies such as seeking social support and religion. Thus, it is concluded that intervene resilience responds to an own basic for caregivers as it is present in the personality characteristics of the caregiver.

Comportamiento prosocial y agresivo en niños: tratamiento conductual dirigido a padres y profesores / Prosocial and aggressive behavior in children: Treatment behavior for parents and teachers

Resumen El análisis conductual aplicado a través del entrenamiento a padres y profesores ha demostrado su efectividad para incrementar el comportamiento prosocial en niños que exhiben conductas agresivas; sin embargo, es escaso el trabajo de investigación que implique el efecto aditivo del tratamiento de ambos agentes. El objetivo del estudio fue conocer la efectividad de un programa de entrenamiento a padres y a profesores en 2 condiciones experimentales, para disminuir el comportamiento agresivo e incrementar el prosocial en alumnado de Educación Básica, en un estudio cuasiexperimental con diseño de inversión A-B-A. Participaron 3 docentes, 14 padres de familia y 94 alumnos, identificando a 14 que exhibieron comportamiento agresivo y mostraron déficit en comportamiento prosocial. Los programas de intervención empleados en el estudio se organizaron en 2 condiciones experimentales: la primera incluyó solo el entrenamiento a padres y la segunda incluyó el entrenamiento a padres más el entrenamiento a profesores en técnicas de modificación conductual. Los resultados demostraron que la intervención con 2 agentes de cambio obtuvo un mayor incremento en el comportamiento prosocial y una mayor disminución de comportamiento agresivo en el contexto familiar comparado con el grupo que recibió solo el entrenamiento a padres. También el tratamiento combinado demostró cambios significativos en el comportamiento de los niños en el contexto escolar.

Abstract Applied behavior analysis has demonstrated its effectiveness to increase prosocial behavior in children with aggressive behavior through parent and teacher training, however, research work is limited regard the additive effect of the treatment with both agents. The target of the study was to evaluate the effectiveness of an intervention program addressed to teachers and another addressed to parents in a quasi-experimental study with A-B-A design. Three teachers, 14 parents and 94 students participated, identifying14 who presented aggressive behavior and showed deficits in pro-social behavior. The intervention programs used in the study plus teacher training in behavior modification techniques. Results showed that the intervention with 2 agents was the most effective to increase prosocial behavior and decrease aggressive behavior in the family context compared with the group that received only parent training. Also the combined treatment showed significant changes in the school context.

Efeitos de um Programa de Prevenção à Violência no Namoro / Effects of a Dating Violence Prevention Program / Efectos de un Programa de Prevención de la Violencia en el Noviazgo

Resumo Este estudo avaliou os efeitos de uma intervenção para prevenção à violência no namoro sobre intenções de enfrentamento a esse tipo de violência, dificuldades em regulação das emoções e endosso a normas tradicionais de papéis de gênero masculino. Participaram 45 adolescentes, alocados não randomicamente em um grupo experimental (N = 21) e um grupo controle (N = 24). A intervenção compreendeu nove sessões focadas em informações sobre violência no namoro, habilidades sociais, tomada de decisão, papéis de gênero, direitos sexuais e reprodutivos e empoderamento. Análises intra e entre grupos revelaram redução significativa em crenças que apoiam a restrição emocional como característica masculina no grupo experimental, ao passo que intenções de enfrentamento à violência no namoro e regulação emocional não sofreram mudanças significativas em nenhum dos grupos. Contudo, avaliações qualitativas evidenciaram a prática extrassessão de habilidades de autocontrole e expressão emocional, assertividade e empatia. Novos estudos, principalmente longitudinais, são recomendados para elucidar esses resultados.

Abstract This study evaluated the effects of a dating violence prevention intervention on intentions of coping with this type of violence, difficulties in regulating emotions and endorsement of traditional male gender norms. There were 45 adolescent participants, not randomly placed in an experimental group (N = 21) and a control group (N = 24). The intervention encompassed nine sessions focused on information about dating violence, social skills, decision making, sexual and reproductive rights, and empowerment. Analyses intra and between groups had shown significant reduction in beliefs that supported emotional restriction as a masculinity characteristic in the experimental group, whereas the intentions of coping with dating violence and emotional regulation had not suffered significant changes in any of the Groups. However, qualitative evaluations had evidenced the external practice of self-control and emotional expression skills, assertiveness and empathy. New studies, mainly longitudinal, are recommended to elucidate these results.

Resumen Este estudio evaluó los efectos de una intervención para la prevención a la violencia en el noviazgo sobre cómo hacer frente a tales intenciones de violencia, dificultades en la regulación de las emociones y aprobación de normas tradicionales de roles de género masculino. Participaron 45 adolescentes, no asignados no aleatoriamente en un grupo experimental (N = 21) y un grupo de control (N = 24). La intervención consistió en nueve sesiones que se centraron en información sobre violencia en el noviazgo, habilidades sociales, toma de decisiones, roles de género, derechos sexuales y reproductivos y en la potenciación. Análisis intra y entre grupos revelaron una reducción significativa en las creencias que apoyan la restricción emocional como característica masculina en el grupo experimental, mientras que las intenciones de enfrentamiento a la violencia en el noviazgo y la regulación emocional no sufrieron cambios significativos en ninguno de los grupos. Pese a eso, las evaluaciones cualitativas mostraron la práctica externa al período de las sesiones de habilidades de autocontrol y expresión emocional, asertividad y empatía. Son recomendados nuevos estudios, principalmente longitudinales, para esclarecer estos resultados.

Efeitos de um Programa de Prevenção à Violência no Namoro / Effects of a Dating Violence Prevention Program / Efectos de un Programa de Prevención de la Violencia en el Noviazgo

Resumo Este estudo avaliou os efeitos de uma intervenção para prevenção à violência no namoro sobre intenções de enfrentamento a esse tipo de violência, dificuldades em regulação das emoções e endosso a normas tradicionais de papéis de gênero masculino. Participaram 45 adolescentes, alocados não randomicamente em um grupo experimental (N = 21) e um grupo controle (N = 24). A intervenção compreendeu nove sessões focadas em informações sobre violência no namoro, habilidades sociais, tomada de decisão, papéis de gênero, direitos sexuais e reprodutivos e empoderamento. Análises intra e entre grupos revelaram redução significativa em crenças que apoiam a restrição emocional como característica masculina no grupo experimental, ao passo que intenções de enfrentamento à violência no namoro e regulação emocional não sofreram mudanças significativas em nenhum dos grupos. Contudo, avaliações qualitativas evidenciaram a prática extrassessão de habilidades de autocontrole e expressão emocional, assertividade e empatia. Novos estudos, principalmente longitudinais, são recomendados para elucidar esses resultados.

Abstract This study evaluated the effects of a dating violence prevention intervention on intentions of coping with this type of violence, difficulties in regulating emotions and endorsement of traditional male gender norms. There were 45 adolescent participants, not randomly placed in an experimental group (N = 21) and a control group (N = 24). The intervention encompassed nine sessions focused on information about dating violence, social skills, decision making, sexual and reproductive rights, and empowerment. Analyses intra and between groups had shown significant reduction in beliefs that supported emotional restriction as a masculinity characteristic in the experimental group, whereas the intentions of coping with dating violence and emotional regulation had not suffered significant changes in any of the Groups. However, qualitative evaluations had evidenced the external practice of self-control and emotional expression skills, assertiveness and empathy. New studies, mainly longitudinal, are recommended to elucidate these results.

Resumen Este estudio evaluó los efectos de una intervención para la prevención a la violencia en el noviazgo sobre cómo hacer frente a tales intenciones de violencia, dificultades en la regulación de las emociones y aprobación de normas tradicionales de roles de género masculino. Participaron 45 adolescentes, no asignados no aleatoriamente en un grupo experimental (N = 21) y un grupo de control (N = 24). La intervención consistió en nueve sesiones que se centraron en información sobre violencia en el noviazgo, habilidades sociales, toma de decisiones, roles de género, derechos sexuales y reproductivos y en la potenciación. Análisis intra y entre grupos revelaron una reducción significativa en las creencias que apoyan la restricción emocional como característica masculina en el grupo experimental, mientras que las intenciones de enfrentamiento a la violencia en el noviazgo y la regulación emocional no sufrieron cambios significativos en ninguno de los grupos. Pese a eso, las evaluaciones cualitativas mostraron la práctica externa al período de las sesiones de habilidades de autocontrol y expresión emocional, asertividad y empatía. Son recomendados nuevos estudios, principalmente longitudinales, para esclarecer estos resultados.

Programa de Actividad Física Extracurricular en Adolescentes con Sobrepeso u Obesidad / Effects of an After-School Physical Activity Program on Overweight Adolescents / Efeitos do programa de atividade física extracurricular em adolescentes com sobrepeso ou obesidade

Nuestro objetivo en este estudio es comprobar la eficacia de un programa de actividad físico-deportiva (PAF) extracurricular, en un grupo de adolescentes con sobrepesoobesidad, durante un período de 6 meses, respecto al consumo máximo de oxígeno, frecuencia cardíaca de recuperación, presión arterial e índice de grasa cintura/cadera, y ver las diferencias en cuanto al género. El estudio lo realizamos con 38 estudiantes de primer ciclo de secundaria, con un IMC superior al percentil 85. Los resultados reflejan mejoras significativas en el grupo experimental (GE), tras la realización del PAF, comparado con el grupo control (GC). Los componentes del GE mejoran en las variables fisiológicas y antropométricas, y también en función del género. Por otro lado, los datos obtenidos por el GC, reflejan una leve mejora en cuanto al VO2max, pero no en el resto de variables. Estos resultados sugieren la importancia de un adecuado programa de actividad físico-deportiva como contribución a mejorar parámetros cardiovasculares en adolescentes.

The aim of this study was to test the effectiveness of an extracurricular sport and physical activity program (PAP) with a group of overweight-obese adolescents for a period of six months, comparing differences in maximum oxygen uptake, recovery heart rate, blood pressure and waist / hip body fat index, as well as differences in the results based on gender. The study was conducted with 38 junior high school students with a BMI above the 85th percentile. Results showed significant improvements in the experimental group (EG) after completion of the PAP compared to the control group (CG). Improvements were observed in the EG in physiological and anthropometric variables and also based on gender. Moreover, the data obtained from the CG reflects a slight improvement in the VO2max but not in the other variables. These results suggest the importance of an adequate program of physical and sporting activities to contribute to improving cardiovascular parameters in adolescents.

O objetivo deste estudo foi testar a eficácia de um programa de atividades físico-esportivas (PAF) extracurricular em um grupo de adolescentes com sobrepeso e obesidade, por um período de seis meses, com o consumo máximo de oxigênio, frequência cardíaca de recuperação, pressão arterial e índice de gordura corporal cintura/quadril, e verificar as diferenças de gênero. O estudo foi realizado com 38 estudantes do primeiro ciclo da escola secundária que possuíam um IMC acima do percentil 85. Os resultados mostram melhoras significativas no grupo experimental (GE), após a realização do PAF, em comparação com o grupo controle (GC). Os componentes do GE melhoraram as variáveis fisiológicas e antropométricas, assim como em função do gênero. Por outro lado, os dados obtidos pelo GC refletem uma ligeira melhora em termos de VO2max, mas não nas outras variáveis. Esses resultados sugerem a importância de um programa adequado de atividades físico-esportivas como contribuição para a melhoria de parâmetros cardiovasculares em adolescentes.

Efectividad del programa de intervención de enfermería LA SEXUALIDAD CON RESPONSABILIDAD Y CUIDADO EN LA ADOLESCENCIA en los conocimientos sobre sexualidad en adolescentes en una institución educativa 2014 / Effectiveness of the nursing intervention program SEXUALITY WITH RESPONSIBILITY AND CARE IN THE ADOLESCENCE in the knowledge on sexuality of the adolescents of an educational institution 2014

Objetivo: Determinar la efectividad de un programa de intervención de enfermería en los conocimientos sobre sexualidad en adolescentes de la I.E.P. "Nazareno" del distrito de Villa María del Triunfo. Material y Método: El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método cuasi-experimental, de un solo diseño y de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 52 adolescentes. Se utilizó como instrumento un cuestionario, el cuál fue sometido a juicios de expertos aplicado antes de la ejecución de programa de intervención referido a los conocimientos sobre sexualidad dirigida para adolescentes. Resultados: Antes del desarrollo del programa de enfermería 52 (100 por ciento) adolescentes no conocían sobre sexualidad, luego de la ejecución de la misma, el 96.15 por ciento (50) estudiantes conocen sobre este aspecto. Conclusiones: El programa de intervención de enfermería desarrollado es efectivo porque generó incremento significativo en los conocimientos sobre sexualidad en la población adolescente de la I.E.P. "Nazareno". T de Student: t cal. t tab.: -26.765 -1.296. La gran mayoría de adolescentes 96.15 por ciento (50) luego de participar en el programa educativo conoce sobre sexualidad lo cual permitirá que los mismos afronten de manera positiva los cambios que ocurren en esta etapa y puedan tomar decisiones asertivas al respecto.

Objective: To determine the effectiveness of an intervention program in nursing knowledge on adolescent sexuality in the I.E.P. "Nazareno" district of Villa Maria del Triunfo. Material and Methods: The study is quantitative, application level, method quasi - experimental, single and cross-sectional design. The sample consisted of 52 adolescents. A questionnaire, which was subjected to expert judgments applied before implementing intervention program based on knowledge about adolescent sexuality addressed was used as an instrument. Results: Before the development of nursing program 52 (100 per cent) adolescents did not know about sexuality, after the execution thereof, the 96.15 per cent (50) students know about this. Conclusions: The intervention program developed nursing is effective because it generated significant increase in knowledge about sexuality in the adolescent population of I.E.P. "Nazareno". Student t: t cal. t tab.: 26,765 1296. The vast majority of adolescents 96.15 per cent (50) after participating in the educational program known about sexuality which will allow them tackle in positive changes occurring at this stage and can take assertive decisions thereon.

Evaluación de un Programa de Intervención para Disminuir el Acoso Escolar y la Conducta Disruptiva / Evaluation of the Effectiveness of an Intervention Program in Reducing Bullying and Disruptive Behavior

Resumen: Existen pocos programas de intervención para disminuir las conductas infantiles de acoso escolar en el aula. El propósito del estudio fue conocer la eficacia de un programa de intervención basado en los principios del Análisis Conductual Aplicado para reducir las conductas infantiles de acoso en el ámbito escolar. El programa está diseñado para entrenar al profesor del grupo en el manejo de ocho técnicas conductuales (i.e., control de estímulos, costo de respuesta, entrenamiento en respuesta alternativa, auto-control de enojo, contingencia grupal, análisis de tareas, monitoreo y moldeamiento). Se entrenó a ocho profesores de tres escuelas primarias públicas para que implementaran el programa durante la jornada escolar. Participaron 223 alumnos, 28 de ellos identificados como acosadores y 28 identificados como víctimas. Se evaluó la conducta de acoso por parte de esos 28 niños y la conducta disruptiva de los 223 estudiantes pre, durante y post tratamiento. Los resultados mostraron que el programa de intervención redujo significativamente el acoso escolar por parte de los niños acosadores. El programa también fue exitoso para reducir las conductas disruptivas de los niños en todo el grupo, especialmente fue efectivo disminuyendo el comportamiento antisocial.

Abstract: There are few intervention programs designed for reducing bullying in the classrooms. The purpose of the study was to determine the effectiveness of an intervention program based on the principles of applied behavior analysis to reduce bullying in the classroom. The program was designed to train elementary school teachers in the application of eight behavioral techniques (i.e., stimuli control, cost of response, reinforcing alternative responses, self-control of anger, group contingencies, task analysis, monitoring, and shaping). Eight teachers from three public schools were trained and they implemented the program during a whole school year. Those teachers had 223 students. From that total 28 were identified as bullies and 28 as victims. The bullying behavior of those 28 children as well as the disruptive behaviors of the 223 students were measured pre, during and post treatment. Results showed that the intervention program was successful in reducing bullying as well as disruptive behaviors. The program was especially effective in reducing antisocial behavior.

Estrés en padres de niños operados de cardiopatías congénitas / Parental stress in children undergoing congenital heart surgery

Los padres de niños con cardiopatías congénitas sometidos a cirugía cardíaca presentan estrés provocado por la incertidumbre y la preocupación por el resultado quirúrgico, sumado al estrés propio de la hospitalización en una unidad de cuidados intensivos. La presente revisión bibliográfica tiene por objetivo describir los factores de estrés parental de niños con cardiopatías congénitas sometidos a cirugía cardíaca. Los factores de estrés parental se agruparon en factores derivados del paciente, de los padres, del ambiente y del equipo clínico. La pérdida del rol parental, la apariencia física y el comportamiento del hijo fueron identificados como los más estresantes. Un programa de intervención para ser entregado a los padres antes de la cirugía debería contener estos factores como aspectos centrales, lo que contribuiría a disminuir significativamente el estrés parental y es necesario incluirlo durante el proceso de hospitalización.

The caregivers of children with congenital heart disease undergoing cardiac surgery are under stress due to the uncertainty of the surgical outcome and the stressful experience of being admitted in an intensive care unit. The current review describes the factors associated with parental stress in patients with congenital heart disease undergoing cardiac surgery. These factors can be grouped into factors related to the patient, the parents, the environment and the clinical team. The loss of the parental role, the physical appearance and the child’s behavior during their stay in the intensive care unit are identified as the most powerful sources of stress. An information program to be given to the caregivers before cardiac surgery should include all these factors as a central part of its contents, should significantly reduce the levels of parental stress and must be included in the process of admitting a patient for congenital heart surgery.

Intervención neuropsicológica en un caso de retardo mental asociado a síndrome de Down / Neuropsychological Rehabilitation on mental retardation associated with Down's syndrome

Dentro de la población afectada de retraso mental, el síndrome de Down (SD) constituyen uno de los grupos más estudiados y es una de las causas genéticas más comunes, ocurriendo con gran frecuencia. Esta condición es el resultado de una anormalidad de los cromosomas, esta desviación en el desarrollo de las células resulta en la producción de 47 cromosomas en lugar de 46 que se consideran normales. El cromosoma adicional cambia totalmente el desarrollo ordenado del cuerpo y cerebro, produciendo alteraciones evidentes tanto físicas como cognitivas que afectan la capacidad adaptativa. El objetivo de este artículo es presentar el caso de una paciente con SD y mostrar los resultados de la aplicación de un programa de intervención neuropsicológica centrado en el fortalecimiento del factor primario, como eje para facilitar el funcionamiento sistémico. Se presenta la valoración previa a la intervención, el contenido del programa de intervención con los ejemplos de ejecuciones de la paciente, una valoración posterior y un análisis comparativo. La discusión se centra en la importancia de la identificación del mecanismo neurofisiológico primario que desorganiza la actividad, como eje fundamental para lograr efectos positivos en actividades de tipo voluntario mediante el lenguaje como regulador...

Within the affected population in mental retardation, Down syndrome (DS) is one of the most studied and is one of the most common genetic causes, occurring with great frequency. This condition is the result of an abnormality of chromosomes, a deviation in the development of cells results in production of 47 chromosomes instead of 46 which are considered normal. The extra chromosome changes the orderly development of the body and brain, causing both physical and obvious alterations that affect cognitive adaptive capacity. The aim of this paper is to present the case of a patient with SD and display the results of the application of a neuropsychological intervention program focused on strengthening the primary factor, as an axis to facilitate systemic functioning. It comes pre assessment, the content of the intervention program with examples of executions of the patient, after a review and comparative analysis. The discussion focuses on the importance of identifying the primary neurophysiological mechanism that disrupts the activity, as the linchpin for achieving positive effects on activities of a volunteer through language as a regulator...

[Results of an early intervention program for patients with bacteremia discharged from the Emergency Department]. / Resultados de un programa de intervención precoz sobre pacientes con bacteriemia dados de alta en el Servicio de Urgencias.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Occult bacteremia represents 3% of blood cultures drawn in the Emergency Department. In most cases, the evolution is unknown. The aim of the study is to analyze the results obtained after implementation of an intervention program for these patients. PATIENTS AND METHODS: We describe the results of an early intervention program for patients with bacteremia in the Emergency Department discharged at home, which was implemented in daily clinical activity in Costa del Sol Hospital in Marbella (Malaga). We analyze the epidemiological, microbiological, Charlson comorbidity index, Pitt bacteremia index and 30-day mortality. RESULTS: During 15 months, 90 patients were located. The median age was 67 years. There was a predominance of males with 54 of cases (60%). The acquisition place was predominantly the community with 51 cases (56.6%), being the most frequent microorganism Escherichia coli with 31 cases (34.4%). The median Charlson index and the bacteremia Pitt index were 1. Thirty-eight of the cases required hospitalization (42.2%). Pitt bacteremia index>1 and exchange antibiotic treatment were the related variables with need for admission. One patient died (1.2%) and 6 patients could not be located (6.6%). CONCLUSIONS: The implementation of programs of early identification and management of patients with bacteremia in Emergency Department discharged al home allows early recovery of patients who require hospital admission and antibiotic treatment optimization. In our series, mortality after early intervention was low (1.2%).