Stressful Life Events and Distress in Breast Cancer: A 5-Years Follow-Up / Acontecimientos vitales estresantes y malestar emocional en cáncer de mama: seguimiento a 5 años

AbstractBackground/Objective: Environmental factors such as psychosocial stress have demonstrated to have an impact on the breast cancer (BC) course. This study aims to explore the impact of psychotherapy and stressful life events (SLE) on BC survivors’ illness trajectories. Method: 68 women with BC underwent Positive Psychotherapy or Cognitive-Behavioral Stress Management and 37 patients were included as a control group. The effects of distress reduction and SLE on their 5-year recurrence were investigated. Additional analyses examined the effect of receiving vs. not receiving psychotherapy and of the type of therapy on survival and disease-free interval, DFI. Results: A one-point decrease of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) after psychotherapy predicted a lower risk of 5-year recurrence, OR = 0.84, p = .037, 95% CI = 0.71-0.99). Also, a one point-increase in the number threating SLE (OR = 1.92; p = .028, 95% CI = 1.07-3.43) was related to higher 5-year recurrence. Conclusions: The findings highlight the necessity of studying not only a given situation (i.e., psychotherapy, SLE) but its specific impact on individuals.

ResumenAntecedentes/Objetivo: El estrés psicosocial ha demostrado tener un impacto en la evo-lución del cáncer de mama (CM). Este estudio tiene como objetivo explorar el impacto de la psicoterapia y de los acontecimientos vitales estresantes (AVE) en la supervivencia de pacientes con CM. Método: 113 mujeres con CM recibieron psicoterapia positiva o terapia cognitivo-conductual para controlar el estrés y 37 se incluyeron como grupo con-trol. Se analizaron los efectos de la reducción de la Escala de Ansiedad y Depresión Hos-pitalaria (HADS) y de los AVE sobre la recurrencia a los cinco años, así como el efecto de recibir psicoterapia y del tipo de enfoque sobre la supervivencia. Resultados: La reduc-ción de un punto en la HADS después de recibir psicoterapia predijo un menor riesgo de recurrencia, OR = 0,84, p = 0,037, IC 95% = 0,71-0,99. Además, cada aumento en el nú-mero de AVE vividos como amenazantes (OR = 1,92; p = 0,028, 95% CI = 1,07-3,43) se relacionó con una mayor recurrencia. Conclusiones: Los resultados indican la necesidad de estudiar no solo la presencia de un evento potencialmente impactante en la conducta (psicoterapia o AVE) sino el efecto específico que ha tenido en cada individuo.

Resultados de la psicoterapia positiva en pacientes con depresión / Positive psychotherapy results in patients with depression

En la presente investigación preliminar se analiza la efectividad de la Psicoterapia Positiva, a través de talleres grupales en una muestra de pacientes diagnosticados con depresión, del consultorio Remigio Sapunar de la ciudad de Arica, en contraste con la terapia habitual en un diseño cuasi experimental. Se utilizaron los instrumentos BDI (Beck, 1979) y CES-D (Radioff, 1977), para síntomas depresivos, y la Escala de Satisfacción Vital (Cuadra, 2002). Los resultados arrojan diferencias de medias significativas en las medidas pre y post del grupo de terapia positiva. Además, se observa una clara tendencia en las diferencias de medias a favor de la eficacia de la psicoterapia positiva sobre la terapia habitual.

In this preliminary research, the effectiveness of Positive Psychotherapy was compared to a quasi-experimental behavioral therapy. Participants were patients diagnosed with depression at Remigio Sapunar Centre in Arica, Chile. Depressive symptoms and life satisfaction were assessed using BDI (Beck, 1979), CES-D (Radioff, 1977) and Life Satisfaction Scale (Cuadra, 2002). Findings shown significant means differences between pre and post measures in the positive therapy group. In addition, a clear pattern was observed in the methods, highlighting the effectiveness of positive psychotherapy over behavioral therapy.