Aprendiendo de la experiencia del duelo en el contexto de la pandemia por COVID-19 / Learning from the grief experience during the COVID-19 pandemic

Introducción: Este estudio transversal descriptivo con metodología cualitativa pretende aproximarnos a la comprensión de la experiencia de los familiares de pacientes fallecidos durante la pandemia por el COVID-19, así como detectar aquellos aspectos que desempeñan un papel protector ante el impacto emocional de la pérdida. Material y métodos: Se realizó, vía telefónica, una entrevista semiestructurada para la evaluación, desde la perspectiva de los familiares, de distintas variables asociadas con su proceso de acompañamiento al final de la vida y de muerte del paciente (tareas relativas a las circunstancias de la muerte, factores protectores y de riesgo de duelo con complicaciones, satisfacción con el soporte psicológico, e interés en recibir información sobre un Servicio de Soporte al Duelo). Resultados: Un análisis de contenido de 126 entrevistas permitió acercarnos a los principales factores que: 1) dificultaron la vivencia (estado de alarma y sus restricciones, pérdidas múltiples y secuenciales, y la percepción de la vulneración de una muerte digna), 2) facilitaron la vivencia (soporte familiar, recursos propios, la búsqueda de un sentido y la consideración del paciente como fuente de soporte) o 3) factores que dificultaron y facilitaron, en función de si pudieran o no estar presentes (presencia y cuidado, la atención sanitaria y la realización de rituales). Discusión: Los resultados se discuten en base a los recientes hallazgos encontrados en la literatura científica, concluyendo en la necesidad de una atención sanitaria sistémica integral e integradora. (AU)

Introduction: This descriptive, cross-sectional study with a qualitative methodology aimed to gain insight into the experience of relatives of patients who died during the COVID-19 pandemic, as well as to detect those aspects that play a protective role against the emotional impact of losing a loved one. Material and methods: A semi-structured interview was carried out by phone to assess, from the perspective of family members, a number of variables associated with the end of life process and death (tasks related to the circumstances of death, protectors and risk factors of complicated grief, satisfaction with psychological support, and interest in receiving information about a Grief Support Service). Results: A content analysis of 126 interviews allowed us to approach the main factors that (1) complicated the experience – state of alarm and its restrictions, other losses and concomitant circumstances, and perceived violation of a dignified death; (2) eased the experience – family support, own resources, search for meaning, and consideration of the patient as a source of support; or (3) factors than either complicated or eased the experience, depending on whether they were present – presence and care, health care, and performance of rituals. Discussion: The results are discussed based on recent findings collected from the scientific literature, concluding on the need for a comprehensive, integrative, systemic health care model. (AU)

Investigando a Experirncia de usußrios em um Centro de Convivrncia sob a perspectiva da psicologia humanista e da fenomenologia / Investigating the Experience of users in a Coexistence Community Center from the perspective of humanistic psychology and phenomenology / Investigando la Experiencia de usuarios en un Centro de Convivencia desde la perspectiva de la psicologÝa humanista y la fenomenologÝa

Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa de natureza fenomenol?gica que objetivou compreender a experirncia de pessoas que frequentam um Centro de Convivrncia (CECO). Foram realizados encontros dial?gicos individuais com sete usußrios adultos, de ambos os sexos. Ap?s cada encontro, o pesquisador redigiu uma Narrativa Compreensiva, a partir de suas pr?prias impress§es, sobre a experirncia do (a) participante. Uma Narrativa SÝntese foi construÝda, em seguida, contendo os elementos significativos da experirncia de todos os participantes em relašNo Ós vivrncias no CECO. Os elementos fenomenologicamente desvelados, que constituÝram os resultados da pesquisa, podem ser assim expressos: (1) as relaš§es interpessoais, mediadas pelos profissionais no contexto do CECO, sNo orientadas por respeito, compreensNo e interesse m?tuo; (2) a partir da convivrncia cotidiana com outras pessoas e da participašNo em atividades coletivas, os usußrios podem desenvolver criativamente suas habilidades e interesses; e (3) ao se sentirem acolhidos e respeitados como pessoas, os usußrios tambÚm desenvolvem uma relašNo afetiva positiva com o servišo. Concluindo, o CECO Ú um espašo propÝcio ao desenvolvimento de potencialidades individuais e coletivas e Ó valorizašNo de relaš§es sociais construtivas que facilitam e preservam a tendrncia inerente das pessoas para o crescimento, a autonomia e o amadurecimento psicol?gico.

This paper presents the results of a qualitative research of phenomenological nature that aimed to understand the experience of people who attend a Coexistence Community Center (CECO). Individual dialogical encounters were held with seven adult users of both sexes. After each meeting, the researcher wrote a Comprehensive Narrative, based on his own impressions, about the participant's experience. A Narrative Synthesis was then constructed containing the significant elements of the experience of all participants in relation to the experiences in the CECO. The phenomenologically revealed elements, that constituted the results of the research, can be expressed as follows: (1) interpersonal relations, mediated by professionals in the context of the CECO, are guided by respect, understanding and mutual interest; (2) from the daily coexistence with other people and from participation in collective activities, users can creatively develop their skills and interests; and (3) when they feel welcomed and respected as people, users also develop a positive affective relationship with the service. In conclusion, CECO is a space conducive to the development of individual and collective potentialities and to the valorization of constructive social relations that facilitate and preserve the inherent tendency of people for growth, autonomy and psychological maturation.

Este artÝculo presenta los resultados de una investigaci?n cualitativa de naturaleza fenomenol?gica que objetiv? comprender la experiencia de personas que frecuentan un Centro de Convivrncia (CECO). Se realizaron encuentros dial?gicos individuales com siete usußrios adultos de ambos sexos. DespuÚs de cada encuentro, el investigador redact? una Narrativa Comprensiva, a partir de sus propias impresiones, sobre la experiencia del participante. A continuaci?n, una Narrativa SÝntesis fue construÝda conteniendo los elementos significativos de la experiencia de todos los participantes en relaci?n a las vivencias en el CECO. Los elementos fenomenol?gicamente desvelados, que constituyeron los resultados de la investigaci?n, pueden ser asÝ expresados: (1) las relaciones interpersonales mediadas por los profesionales en el contexto del CECO se orientan por respeto, comprensi?n y interÚs mutuo; (2) a partir de la convivencia cotidiana con otras personas y de la participaci?n en actividades colectivas, los usuarios pueden desarrollar creativamente sus habilidades e intereses; y (3) al sentirse acogidos y respetados como personas, los usuarios tambiÚn desarrollan una relaci?n afectiva positiva con el servicio. Concluyendo, el CECO es un espacio propicio para el desarrollo de potencialidades individuales y colectivas y la valorizaci?n de relaciones sociales constructivas que facilitan y preservan la tendencia inherente de las personas hacia el crecimiento, la autonomÝa y la maduraci?n psicol?gica.

Acolhimento psicológico com sujeitos marginalizados: tensões entre o tradicional e o instituinte / Psychological attention with marginalized people: tensions between the traditional and the instituent / Acogida psicológica con sujetos marginados: tensiones entre lo tradicional y lo instituyente

Este texto pretende problematizar as práticas clínicas com moradores de rua, em uma proposta que se afasta da clínica tradicional. Para tal, utiliza a teoria da Análise Institucional como interlocutora para abarcar o campo de forças do instituído e do instituinte, que emerge através dos analisadores, efeitos que sustentam essa relação antagonista. Os analisadores encontrados foram: (1) Inserção do plantão psicológico na instituição: demandas e tensões; (2) Dificuldades, bloqueios e entraves vividos nos plantões psicológicos e (3) Espaço clínico como encontro com a alteridade. Concluímos que há uma insuficiência dos modelos tradicionais de Psicologia no contato com outros arranjos clínicos, o que convoca a emergência de outra clínica, instituinte e potente

This article intends to problematize clinical practices with homeless people, in a proposal that departs from the traditional clinic. For this, it uses the theory of Institutional Analysis as interlocutor to encompass the field of forces of the instituted and the instituent, which emerges through the analyzers, effects that sustain this antagonistic relationship. The analyzers that were found include: (1) Insertion of the psychological duty in the institution: demands and tensions; (2) Difficulties and obstacles experienced in psychological duties; and (3) Clinical space as encounter with otherness. We conclude that there is an insufficiency of the traditional models of Psychology in the contact with other clinical arrangements, which justifies the emergence of another clinic, instituent and potential

Este artículo pretende problematizar las prácticas clínicas con los moradores de la calle, en una propuesta que se aparta de la clínica tradicional. Para ello utiliza la teoría del Análisis Institucional como interlocutora para abarcar el campo de fuerzas del instituido y del instituyente, que emerge a través de los analizadores, efectos que sostienen esa relación antagonista. Los analizadores fueron: (1) Inserción el cambio psicológico en la institución: demandas y tensiones; (2) Dificultades, bloqueos y obstáculos vividos en los plantones psicológicos y (3) Espacio clínico como encuentro con la alteridad. Concluimos que hay una insuficiencia de los modelos tradicionales de Psicología en el contacto con otros arreglos clínicos, lo que convoca la emergencia de otra clínica, instituyente y potente

Plantão psicológico em unidade básica de saúde: atendimento em abordagem humanista-fenomenológica / Prompt psychological attention in basic health unit: care in humanistic-phenomenological approach / Servicio de emergencia psicológica en la unidad básica de salud: atención en el enfoque humanista-fenomenológico

Analisando o psicólogo na Atenção Primária entendemos que, este profissional tem muito a contribuir, seja integrando a equipe ou atuando em parceria com ela. E que este trabalho seria mais abrangente no formato de Plantão Psicológico (PP), que acolhe a pessoa no exato momento de sua necessidade. Este estudo é do tipo qualitativo-fenomenológico e buscou descrever atendimentos psicológicos realizados em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Participaram da pesquisa 13 pessoas, com idades entre 10 e 80 anos, 12 pessoas eram do sexo feminino e 1 do sexo masculino, a maioria eram de baixa escolaridade e de baixa renda. Foram atendidos, primeiramente no formato de PP e, quando necessário, os clientes foram convidados a seguirem em psicoterapia. Os atendimentos foram orientados teoricamente pela abordagem Fenomenológico-Existencial. A maioria dos participantes apresentou queixa de depressão, mostrando vincular-se a problemas familiares. Houve outras queixas como luto, ansiedade, gravidez, e um caso da patologia de transtorno obsessivo compulsivo. Uma grande parcela dos clientes preferiu buscar outro plantão se sentissem necessidade a seguir um processo psicoterapêutico. Conclui-se que o Plantão Psicológico é um instrumento viável e pertinente na prevenção e promoção de saúde.

Analyzing the psychologist's role in primary health care we understand this occupation can contribute complementing or being partner of the medical staff. We understand this work could be wider in a prompt psychological attention (PP), in which we can attend the patients in the moment of their needs. This study is qualitative-descriptive and tries to analyze psychological assistances made in a medical center (MC). This research comprehends 13 people between 10 and 80 years old; 12 people are female and 01 male. Most of them have low income and low education level. Firstly, these assistances happened as PP and, when necessary, the patients were invited to continue their assistance in psychotherapy. These assistances had as theoretical background existential-phenomenological. Most patients presented complaints of depression linked to their families. There were others complaints linked to mourning, anxiety, pregnancy, and one case of obsessive-compulsive disorder. Many patients preferred to seek PP again whenever they felt the need instead of starting a psychotherapy. We conclude that prompt psychological attention (PP) is a viable and pertinent instrument for health care and prevention.

Al analizar el psicólogo en la Atención Primaria hemos entendido que esto profesional tiene mucho que cooperar, sea añadido al equipo, sea actuando junto a ella. Además, que esto trabajo sería más abarcador en el formato de Plantón Psicológico (PP), el cual acoge a la persona en el exacto momento de su necesidad. Esta investigación es cualitativo descriptivo y buscó hacer un análisis de las atenciones psicológicas realizadas en un puesto médico. Cooperaron en la investigación 13 personas, con edades entre 10 a 80 años, 12 personas eran del sexo femenino y 1 del masculino, en que la mayoría era de baja escolaridad y de baja renta. Han sido atendidos, en primer momento, en el formato de PP y, cuando fuera necesario, los clientes fueron invitados a seguir en la psicoterapia. Las atenciones han sido orientadas teóricamente por el abordaje fenomenológico existencial. La mayoría de los participantes presentaron la queja de depresión atadas a problemas familiares. Además, otras quejas como luto, ansiedad, embarazo y un caso de la patología de trastorno obsesivo compulsivo. Una gran parcela de los clientes ha preferido buscar otro plantón si tuviera necesidad para seguir un proceso psicoterapéutico. Así, se concluye que el Plantón Psicológico es un instrumento viable e pertinente a prevención y promoción de salud.

Repercussões de um programa de atenção psicológica sobre a qualidade de vida de idosas praticantes do método Pilates / Repercussions of a psychological care program on the quality of life of elderly practitioners of the method Pilates / Repercusiones de un programa de atención psicológica en la calidad de vida de los profesionales de mayores del método Pilates

O presente estudo tem por fim apresentar a percepção da Qualidade de Vida (QV) de integrantes de um Programa de Atividade Física (PAF), em caráter interdisciplinar, o qual associou o método Pilates com atividades de um Programa de Atenção Psicológica (PAP), fundamentado nas Modalidades de Prática Psicológica (MPP). Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória de abordagem qualitativa, composta por 10 indivíduos do sexo feminino (64±2,4 anos), realizado na cidade de Petrolina-PE. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas, submetidas à técnica da Análise de Conteúdo de Bardin, ao final, obteve-se cinco categorias: repercussões físicas e psíquicas, repercussões interpessoais, repercussões espirituais, repercussões de tempo e espaço e repercussões nos hábitos de vida. As narrativas demonstraram que a inclusão das MPP ampliaram os benefícios da prática do exercício físico (EF) à saúde. Conclui-se que os procedimentos interdisciplinares se apresentaram como medida eficiente à promoção da QV. Sendo assim, sugerem-se ações conjuntas entre profissionais de Educação Física e Psicologia na área do envelhecimento ativo do idoso. (AU)

This study aims to present the perception of quality of life (QOL) of members of a Program of Physical Activity (PAF) in interdisciplinary character, which joined the Pilates method with activities of a Psychological Care Program (PAP) based on Psychological Practice Implementation (MPP). It is an exploratory descriptive study of qualitative approach, consisting of 10 female subjects (64 ± 2.4 years), in the city of Petrolina-PE. Data were collected from semi-structured interviews were submitted to the technique of Bardin Content Analysis, at the end, five categories were obtained: physical and psychological repercussions, interpersonal consequences, spiritual repercussions repercussions of time and space and impact on habits life. The narratives demonstrated that the inclusion of MPP extended the benefits of physical exercise (PE) to health. It is concluded that the interdisciplinary procedures performed as efficient measure to promote the QV. Thus, joint actions are suggested between physical education and psychology professionals in the area of the active ageing of the elderly. (AU)

Este estudio tiene como objetivo presentar la percepción de calidad de vida (QV) de los miembros de un Programa de Actividad Física (PAF) de carácter interdisciplinario, que se unió el método Pilates con actividades de un Programa de Atención Psicológica (PAP) basado en Aplicación Práctica Psicológica (APP). Se trata de un estudio descriptivo exploratorio de abordaje cualitativo, que consta de 10 sujetos femeninos (64 ± 2,4 años), en la ciudad de Petrolina. Los datos se obtuvieron de entrevistas semi-estructuradas fueron sometidos a la técnica de análisis de contenido de Bardin, al final, se obtuvieron cinco categorías: repercusiones físicas y psicológicas, consecuencias interpersonales, repercusiones espirituales repercusiones del tiempo y el espacio y el impacto en los hábitos vida. Los relatos demostraron que la inclusión de APP extendió los beneficios del ejercicio físico (EF) para la salud. Se concluye que los procedimientos interdisciplinares realizados como medida eficaz para promover el QV. Así, se sugieren acciones conjuntas entre educación física y profesionales de la psicología en el área de envejecimiento activo de la tercera edad. (AU)

Entrevista e análise do discurso de um usuário de um NAPS: Sandro e a injustiça institucionalizada / Interview and analyses of a NAPS's user discourse: Sandro and the institucionalized injustice / Entretien et analyse du discours d'un usager d'un NAPS: sandro et l'injustice institutionalisee / Entrevista y análisis del discurso de un usuario de un NAPS: Sandro y la injusticia institucionalizada

No presente artigo analisou-se a transcrição de uma entrevista com um usuário de um Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPS) do Estado de São Paulo segundo o método de análise institucional de discurso. Visou-se, com isso, ao estudo da constituição do sujeito no discurso - o que implica tanto o seu vínculo com a instituição quanto a interlocução que se configura com o entrevistador no ato mesmo da entrevista. Empreendendo uma analítica do discurso do usuário - em detrimento de classificações psiquiátricas ou psicopatológicas impostas aos sujeitos -, realizou-se o delineamento de sua singularidade por meio da positivação de seu discurso. Buscou-se, ainda, mapear as correlações de força presentes em diversos temas recorrentes em sua fala, tais como a injustiça, a violência, os médicos, a sexualidade, medicamentos e cotidiano institucional. Por fim, propôs-se uma abordagem que, longe de corroborar com uma concepção da verdade como ente subterrâneo aguardando ser descoberto pelo pesquisador, toma o par usuário/instituição como uma produção única e indissociável

The present article analyses the transcrption of an interview with an user of a Social and Psychological Attention Centre (NAPS) in the state of São Paulo according to the institutional analyses of discourse method. It aimed at the study of the subject's constituon through his own discourse, which comprehends his relationship with the institution and the interlocution built with the interviewer during the interview. Focusing on the user's discourse analyses - instead of psychiatrical or psychpatologics classifications imposed on the subject- we obtained the outlining of his singularities through the positiveness of his discourse. Another goal was to map the power correlations founded in many constant topics of his discourse, like injustice, violence, doctors, sexuality, medicines and institutional routine. At last, the choosen approach doesn't confirm the idea of truth as an underground entity waiting to be discovered by a researcher, it takes the partnership 'user/institution' as a unique and unseparable production

Dans le présent article il a été analysé la transcription d'un entretien avec un usager d'un Centre d'Attention Psychosociale (NAPS) de l'état de São Paulo selon la méthode d'analyse institutionnelle du discours. L'objectif a été l'étude de la constitution du sujet dans le discours - ce qui implique aussi bien son lien avec l'institution que l'interlocution établie avec l'intervieweur dans l'acte même de l'entretien. En entreprenant une analyse du discours de l'usager - en détriment des classifications psychiatriques ou psychopathologiques inculquées aux sujets -, il a été question de délinéer sa singularité par la positivation de son discours. Par ailleurs, l'article a cherché à tracer les corrélations de force présentes entre plusieurs thèmes récurrents dans son discours, tels que l'injustice, la violence, les médecins, la sexualité, les médicaments et le quotidien institutionnel. Enfin, l'on propose une approche que, loin de corroborer une conception du sujet en tant qu'être souterrain qui attend d'être découvert par le chercheur, prend la paire usager/institution comme production unique et indissociable

El presente artículo analiza la transcripción de una entrevista con un usuario de un Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPS) del Estado de San Pablo según el método de análisis institucional de discurso. Para ello, se ha seguido el estudio de la constitución del sujeto en el discurso -lo que implica tanto su vínculo con la institución como la interlocución que se configura con el entrevistador en el propio acto de la entrevista. Al emprender una analítica del discurso del usuario - abandonando clasificaciones psiquiátricas o psicopatológicas impuestas a los sujetos - se ha realizado el delineamiento de su singularidad por medio de la positivación de su discurso. Se ha intentado, aún, mapear las correlaciones de fuerza presentes en diversos temas recurrentes en su habla, tales como la injusticia, la violencia, los médicos, la sexualidad, medicamentos y cotidiano institucional. Finalmente, se propuso un abordaje que, al contrario de corroborar una concepción de la verdad como ente subterráneo a la espera de ser descubierto por el investigador, toma el par usuario/institución como una producción única e indisociable

Entrevista e análise do discurso de um usuário de um NAPS: Sandro e a injustiça institucionalizada / Interview and analyses of a NAPS's user discourse: Sandro and the institucionalized injustice / Entretien et analyse du discours d'un usager d'un NAPS: sandro et l'injustice institutionalisee / Entrevista y análisis del discurso de un usuario de un NAPS: Sandro y la injusticia institucionalizada

No presente artigo analisou-se a transcrição de uma entrevista com um usuário de um Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPS) do Estado de São Paulo segundo o método de análise institucional de discurso. Visou-se, com isso, ao estudo da constituição do sujeito no discurso - o que implica tanto o seu vínculo com a instituição quanto a interlocução que se configura com o entrevistador no ato mesmo da entrevista. Empreendendo uma analítica do discurso do usuário - em detrimento de classificações psiquiátricas ou psicopatológicas impostas aos sujeitos -, realizou-se o delineamento de sua singularidade por meio da positivação de seu discurso. Buscou-se, ainda, mapear as correlações de força presentes em diversos temas recorrentes em sua fala, tais como a injustiça, a violência, os médicos, a sexualidade, medicamentos e cotidiano institucional. Por fim, propôs-se uma abordagem que, longe de corroborar com uma concepção da verdade como ente subterrâneo aguardando ser descoberto pelo pesquisador, toma o par usuário/instituição como uma produção única e indissociável(AU)

The present article analyses the transcrption of an interview with an user of a Social and Psychological Attention Centre (NAPS) in the state of São Paulo according to the institutional analyses of discourse method. It aimed at the study of the subject's constituon through his own discourse, which comprehends his relationship with the institution and the interlocution built with the interviewer during the interview. Focusing on the user's discourse analyses - instead of psychiatrical or psychpatologics classifications imposed on the subject- we obtained the outlining of his singularities through the positiveness of his discourse. Another goal was to map the power correlations founded in many constant topics of his discourse, like injustice, violence, doctors, sexuality, medicines and institutional routine. At last, the choosen approach doesn't confirm the idea of truth as an underground entity waiting to be discovered by a researcher, it takes the partnership 'user/institution' as a unique and unseparable production(AU)

Dans le présent article il a été analysé la transcription d'un entretien avec un usager d'un Centre d'Attention Psychosociale (NAPS) de l'état de São Paulo selon la méthode d'analyse institutionnelle du discours. L'objectif a été l'étude de la constitution du sujet dans le discours - ce qui implique aussi bien son lien avec l'institution que l'interlocution établie avec l'intervieweur dans l'acte même de l'entretien. En entreprenant une analyse du discours de l'usager - en détriment des classifications psychiatriques ou psychopathologiques inculquées aux sujets -, il a été question de délinéer sa singularité par la positivation de son discours. Par ailleurs, l'article a cherché à tracer les corrélations de force présentes entre plusieurs thèmes récurrents dans son discours, tels que l'injustice, la violence, les médecins, la sexualité, les médicaments et le quotidien institutionnel. Enfin, l'on propose une approche que, loin de corroborer une conception du sujet en tant qu'être souterrain qui attend d'être découvert par le chercheur, prend la paire usager/institution comme production unique et indissociable(AU)

El presente artículo analiza la transcripción de una entrevista con un usuario de un Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPS) del Estado de San Pablo según el método de análisis institucional de discurso. Para ello, se ha seguido el estudio de la constitución del sujeto en el discurso -lo que implica tanto su vínculo con la institución como la interlocución que se configura con el entrevistador en el propio acto de la entrevista. Al emprender una analítica del discurso del usuario - abandonando clasificaciones psiquiátricas o psicopatológicas impuestas a los sujetos - se ha realizado el delineamiento de su singularidad por medio de la positivación de su discurso. Se ha intentado, aún, mapear las correlaciones de fuerza presentes en diversos temas recurrentes en su habla, tales como la injusticia, la violencia, los médicos, la sexualidad, medicamentos y cotidiano institucional. Finalmente, se propuso un abordaje que, al contrario de corroborar una concepción de la verdad como ente subterráneo a la espera de ser descubierto por el investigador, toma el par usuario/institución como una producción única e indisociable(AU)

A relação com as famílias no tratamento dos portadores de transtorno mental realizado no centro de atenção psicossocial / The relationship with the families in the treatment for mentally troubled patients at the psychosocial attention center

Este artigo tem como tema a relação da família, no tratamento dos portadores de transtorno mental, com o serviço de saúde mental, a partir de uma perspectiva institucionalista. O objetivo é analisar o campo de forças que se estabelece nessa tríade que dificulta uma efetiva adesão dos familiares ao tratamento dos usuários atendidos no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). A pesquisa de campo foi realizada no CAPS de Ribeirão das Neves, por meio tanto de entrevistas semi-estruturadas com quatro famílias dos portadores de transtorno mental, usuárias desse serviço, quanto da nossa prática profissional. Analisamos que são diversos os fatores que vão influenciar nas dificuldades que se apresentam na relação entre o portador de transtorno mental, sua família e o serviço de saúde mencionado. A família ainda não se vê como parte importante da assistência ao portador de transtorno mental, e o serviço de saúde, por sua vez, tem dificuldade em levá-la a se ver como tal. Concluímos ser necessária uma reflexão por parte do serviço de saúde sobre o seu papel neste processo, e também sobre o que tem sido oferecido à família para que seja propiciada sua participação ativa na assistência do portador de transtorno mental.

The theme of this article is the family relation with the mental health care services within the mental health patient's treatment from an institutionalist perspective. It aims to analyze the strength field established by this triad which makes it difficult for the family members to actually adhere to the treatment of users of the Psychological Attention Center (CAPS). The field research has been performed at the CAPS in Ribeirão das Neves, by the means of semi-structured interviews with four mentally troubled patient's families, all of which are users of this service, along with our professional practice. We have found that there are many factors of influence regarding the difficulties presented in the relations amongst the family, the service and the mentally troubled patient. The family members still do not see themselves as an important part of the assistance to the mentally troubled patient and the service has also a hard time attributing this place to the family. We came to the conclusion that the service has to reflect on its role in this process. On the other hand, the service also has to reflect on what has been offered to the family members to make them participate actively in the mentally troubled patient's assistance.

A relação com as famílias no tratamento dos portadores de transtorno mental realizado no centro de atenção psicossocial / The relationship with the families in the treatment for mentally troubled patients at the psychosocial attention center

Este artigo tem como tema a relação da família, no tratamento dos portadores de transtorno mental, com o serviço de saúde mental, a partir de uma perspectiva institucionalista. O objetivo é analisar o campo de forças que se estabelece nessa tríade que dificulta uma efetiva adesão dos familiares ao tratamento dos usuários atendidos no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). A pesquisa de campo foi realizada no CAPS de Ribeirão das Neves, por meio tanto de entrevistas semi-estruturadas com quatro famílias dos portadores de transtorno mental, usuárias desse serviço, quanto da nossa prática profissional. Analisamos que são diversos os fatores que vão influenciar nas dificuldades que se apresentam na relação entre o portador de transtorno mental, sua família e o serviço de saúde mencionado. A família ainda não se vê como parte importante da assistência ao portador de transtorno mental, e o serviço de saúde, por sua vez, tem dificuldade em levá-la a se ver como tal. Concluímos ser necessária uma reflexão por parte do serviço de saúde sobre o seu papel neste processo, e também sobre o que tem sido oferecido à família para que seja propiciada sua participação ativa na assistência do portador de transtorno mental. (AU)

The theme of this article is the family relation with the mental health care services within the mental health patient's treatment from an institutionalist perspective. It aims to analyze the strength field established by this triad which makes it difficult for the family members to actually adhere to the treatment of users of the Psychological Attention Center (CAPS). The field research has been performed at the CAPS in Ribeirão das Neves, by the means of semi-structured interviews with four mentally troubled patient's families, all of which are users of this service, along with our professional practice. We have found that there are many factors of influence regarding the difficulties presented in the relations amongst the family, the service and the mentally troubled patient. The family members still do not see themselves as an important part of the assistance to the mentally troubled patient and the service has also a hard time attributing this place to the family. We came to the conclusion that the service has to reflect on its role in this process. On the other hand, the service also has to reflect on what has been offered to the family members to make them participate actively in the mentally troubled patient's assistance. (AU)