The effect of a 3% hydroxyapatite paste prophylaxis after different root-scaling procedures in periodontics / Efeito da profilaxia com pasta de hidroxiapatita 3% após diferentes procedimentos de raspagem radicular na periodontia

Abstract Introduction Root-scaling procedures on the root surface show to increase root surface roughness during instrumentation. The use of a prophylactic paste reduces the roughness. Objetive This study evaluated the influence of prophylaxis paste on the surface roughness of root dentin after hand instruments (HI), ultrasonic scalers (US) and rotational instruments (RI) were applied to root surfaces. Material and method Fifty bovine roots were prepared and randomly divided into 10 groups (n=5) in which instrumentation with HI, US, or RI was carried out with or without prophylaxis using either conventional or 3% hydroxyapatite paste; additionally, a control group without treatment was included. The Ra and Rz roughness values were measured using a perfilometer. The morphological aspects of the root surfaces were analysed qualitatively by scanning electron microscopy (SEM). Data were analysed using two-way ANOVA followed by Tukey's test (α = 0.05). Result The scaling method and the prophylaxis procedure significantly influenced (p < 0.05) root surface roughness. Treatment with US and prophylaxis with 3% hydroxyapatite paste resulted in lower values ​​of Ra (0.14 µm ± 0.02 µm) and Rz (0.89 µm ± 0.18 µm) compared to the other groups. SEM analysis showed smoother and more homogeneous surfaces in the groups with prophylaxis compared to the groups without prophylaxis. There were no substantial differences between the results of applying different pastes. Conclusion The prophylaxis procedure performed with the experimental paste containing 3% hydroxyapatite reduced the roughness of root surfaces treated with HI, US and RI at the same level as the conventional prophylactic paste.

Resumo Introdução Procedimentos de raspagem na superfície radicular aumentam a rugosidade superficial durante a instrumentação. O uso de pasta profilática pode reduzir a rugosidade. Objetivo Este estudo avaliou a influência da profilaxia com pasta na rugosidade superficial da dentina radicular após instrumentação manual (IH), ultrassom (US) e instrumentos rotatórios (IR) aplicados em superfícies radiculares. Material e método Cinquenta raízes bovinas foram preparadas e divididas aleatoriamente em 10 grupos (n = 5) nos quais a instrumentação com HI, US ou RI foi realizada com ou sem profilaxia usando pasta convencional ou hidroxiapatita a 3%; adicionalmente, um grupo controle sem tratamento foi incluído. As rugosidades de Ra e Rz foram medidas por um perfilômetro. Os aspectos morfológicos das superfícies radiculares foram analisados ​​qualitativamente por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados foram analisados ​​por meio de ANOVA de dois fatores, seguido pelo teste de Tukey (α = 0,05). Resultado O método de raspagem e o procedimento de profilaxia influenciaram significativamente (p <0,05) a rugosidade da superfície radicular. O tratamento com US e a profilaxia com pasta de hidroxiapatita ao 3% resultaram em menores valores de Ra (0,14 µm ± 0,02 µm) e Rz (0,89 µm ± 0,18 µm) em relação aos demais grupos. A análise por MEV mostrou superfícies mais lisas e mais homogêneas nos grupos com profilaxia em comparação aos grupos sem profilaxia. Não houve diferenças substanciais entre os resultados da aplicação das diferentes pastas. Conclusão O procedimento de profilaxia realizado com a pasta experimental contendo 3% de hidroxiapatita reduziu a rugosidade das superfícies radiculares tratadas com HI, US e RI no mesmo nível da pasta profilática convencional.

Prevalência de lacunas de reabsorção e efetividade da raspagem e alisamento radicular em cemento exposto à doença periodontal / Prevalence of root resorption lacunae and effectiveness of scaling and root planning in cementum exposed to periodontal disease

A falha na completa eliminação das bactérias durante a terapia periodontal pode favorecer a recolonização das superfícies radiculares tratadas, o que interferirá no processo cicatricial, facilitando a recorrência da doença periodontal e dificultando a regeneração dos tecidos circundantes. Considerando que as lacunas de reabsorção podem atuar como reservatórios bacterianos, o objetivo do presente estudo foi determinar, através de microscopia de luz, a prevalência destas lacunas no cemento periodontalmente envolvido de dentes humanos, avaliando a efetividade dos procedimentos de raspagem e alisamento radicular na eliminação das mesmas. Para tanto foram utilizados 20 dentes humanos anteriores condenados periodontalmente à exodontia. Em cada elemento dental uma das superfícies proximais foi utilizada como experimental e a oposta como controle, sendo as primeiras instrumentadas com 30 movimentos de curetas. Uma vez fixados em formol a 10%, os dentes foram descalcificados em ácido tricloracético por 25 dias. Sequencialmente desidratados, diafanizados e incluídos em parafina. Cortes longitudinais (plano mésio-distal) foram realizados e selecionados para serem corados com hematoxilina-eosina e com corante de Brown & Brenn para análise histológica. Os resultados mostraram que a superfície experimental tratada com raspagem e alisamento radicular apresentou menos lacunas de reabsorção no cemento do que a superfície controle. Pode-se concluir que a raspagem e o alisamento radicular contribuem com a diminuição do número de lacunas de reabsorção no cemento, no entanto sem eliminá-las por completo

Failure in complete removing bacteria during periodontal therapy can promote recolonization of treated root surfaces,which interfere with the healing process, favoring the recurrence of periodontal disease and preventing the regeneration of the surrounding tissue. Considering that the resorption lacunae may act as bacterial reservoirs, the aim of this study was to determine by light microscopy the prevalence of resorption lacunae in the cementum of periodontally involved human teeth, evaluating the effectiveness of procedures for scaling and root planing in removing them.Therefore, 20 anterior periodontally compromised human teeth indicated for extraction were used. In each dental unitone of the proximal surfaces was treated as experimental and the opposite as control, being the first ones instrumented with 30 moves with curettes. Once fixed in 10% formalin,the teeth were decalcified in trichloroacetic acid for 25 days. Sequentially dehydrated and embedded in paraffin. Longitudinal sections (mesiodistal direction) were done andstained with hematoxylin-eosin and with Brown & Brenn stain for histological analysis. The experimental surfaces showed less resorption lacunae in the cementum when compared to the control surfaces. It can be concluded that scaling and root planning contribute to the decreased number of resorptionlacunae in the cementum, but not eliminate them altogether.