Cuidado humanizado y riesgos psicosociales: una relación percibida por profesionales de enfermería en Chile / Cuidados humanizados e riscos psicossociais: uma associação percebida pelos profissionais de enfermagem no Chile / Humanized care and psychosocial risks:

Resumen: El objetivo de este artículo es evaluar si existe relación entre los factores psicosociales laborales y la entrega de cuidado humanizado por parte enfermeros/as de un hospital público de Chile. El sustento teórico para esta investigación respecto a los factores psicosociales está dado por Karasek y Siegrist. Jean Watson da el sustento disciplinar desde el cuidado humanizado. Se trata de diseño no experimental, transversal, correlacional, con enfoque cuantitativo. Se censó a 240 enfermeros/as que trabajan en un hospital público de Chile. Para la recolección de los datos se utilizó un instrumento dividido en tres partes: Parte I: "Antecedentes personales y laborales", creada por la tesista. Parte II: Cuestionario de Evaluación de riesgos psicosociales en el trabajo SUSESO-ISTAS 21, validado en Chile con un alfa de Cronbach de 0,80. Parte III: Nyberg´s Caring Assessment, validado en la población chilena con una consistencia interna de 0,82. El análisis estadístico fue de tipo descriptivo y correlacional, utilizando Chi cuadrado (p≤0.05). Durante la investigación se respetaron los principios éticos de E. Emanuel. Dentro de los resultados se destaca que el 51.67% de los enfermeros/as reporta una alta percepción de entrega de cuidado humanizado. En las dimensiones de riesgos psicosociales, en tres de ellas presentan un riesgo alto, de nivel 1: Exigencia psicológica, Apoyo social en la empresa y Calidad de liderazgo y doble presencia. Además se encontró una asociación negativa entre la percepción de exposición a riesgos psicosociales y percepción de entrega de cuidado humanizado. Se concluye que la percepción de cuidado humanizado se asocia de forma significativa con la percepción de riesgos psicosociales en el desempeño laboral de enfermeras

Resumo: O objetivo deste artigo é avaliar a existência de relação entre os fatores psicossociais no trabalho e a entrega de cuidado humanizado por parte de enfermeiros/as de um Hospital Público do Chile. O embasamento teórico para esta pesquisa com respeito aos fatores psicossociais está dado por Karasek e Siegrist, e Jean Watson entrega o embasamento disciplinar a partir do cuidado humanizado. É un desenho não experimental, transversal, correlacional, de abordagem quantitativa. Realizou-se um censo aos enfermeiros/as que trabalham em um Hospital Público do Chile. Para a obtenção dos dados, utilizou-se um instrumento dividido em três partes: Parte I: "Antecedentes pessoais e de trabalho", criado por uma tesista, Parte II: Questionário de Avaliação de riscos psicossociais no trabalho SUSESO-ISTAS 21, validado no Chile com um Cronbach alfa: 0,80. Parte III: Nyberg´s Caring Assessment, validado na população chilena com consistência interna de 0,82. A análise estatística foi descritiva e correlacional, usando o quadrado Qui (p≤0,05). Durante a presente pesquisa foram respeitados os princípios éticos de E. Emanuel. Destaca-se que 51.67% dos enfermeiros (as) referiram uma alta percepção de entrega do cuidado humanizado. Nas dimensões de riscos psicosociais, três apresentam um risco alto (Exigência psicológica; Apoio social na empresa e qualidade de liderança e Dupla presença), portanto enfermeiros (as) dentro de uma organização apresentam um risco alto nivel 1. Além disso, foi encontrada uma associação negativa entre a percepção de exposição a riscos psicosociais e percepção da entrega de cuidado humanizado. Conclusões: a percepção do cuidado humanizado está associada de forma significativa com a percepção de riscos psicosociais de desempenho no trabalho de enfermeiras (os)

Abstract:The aim of this article is to evaluate if there is relationship between work-related psychosocial factors and the humanized care given by the nurses in a public hospital in Chile. Karasek and Siegrist gave the theoretical support for this research in terms of the psychosocial factors. Jean Watson provides the disciplinary support from humanized caring. The design of the study is not experimental, cross-sectional, with a quantitative approach. A census was performed to 240 nurses that work in a public hospital in Chile. In order to recollect the data, an instrument divided into three parts was used. Part I: "Personal and work-related background", created by the master's degree student. Part II: "Questionnaire of evaluation of work-related psychosocial risks SUSESO-ISTAS 21", validated in Chile with an alpha of Cronbach: 0.80. Part III: Nyberg´s Caring Assessment, validated in the Chilean population with an internal consistency of 0.82. The statistical analysis was descriptive and correlational, using Chi square (p≤0.05). During the present research, the ethical principles of E. Emanuel were followed. The results show that 56.25% of the nurses report a high perception of humanized care delivery. In terms of psychosocial risks, a high risk is present in three different dimensions (Psychological demand; Social support in the company and Leadership quality and double presence). Besides, a negative association between the exposition to psychosocial risks and the perception of humanized care was found. In conclusion, the perception of humanized care is associated in a relevant way with the perception of psychosocial risks in the working performance of nurses

O absenteísmo entre trabalhadores de enfermagem no contexto hospitalar / El ausentismo entre trabajadores de enfermería en el contexto hospitalario / Absenteeism among nursing workers in the hospital context

O estudo buscou identificar as causas de absenteísmo do pessoal de enfermagem das unidades do Hospital Universitário São Francisco de Assis da cidade do Rio de Janeiro. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa, que investigou, durante os meses de fevereiro e março de 2009, em um recorte de seis anos (2003-2008), as situações de afastamento de 70 trabalhadores de enfermagem. Como procedimento de coleta de dados, utilizou-se um roteiro elaborado com base nos prontuários dos trabalhadores. Constatou-se que as doenças do sistema osteomuscular e as psíquicas foram as causas mais frequentes das licenças analisadas em todas as categorias estudadas no ambiente laboral. Apesar dos resultados apontados pela pesquisa, pode-se ressaltar que os mesmos geraram subsídios para a administração do serviço de enfermagem e de saúde do trabalhador, no sentido de contribuir para a prevenção de riscos no trabalho e promoção da saúde.

This quantitative, descriptive study aimed to identify the causes of absenteeism among nursing staff at units of the São Francisco de Assis University Hospital in Rio de Janeiro city. During February and March 2009, data on absenteeism among 70 nursing workers were collected for the six-year period 2003-2008. Data collected using a questionnaire based on the workers' records showed that, in all categories studied in the work environment, osteomuscular and psychological conditions were the most frequent reasons for the absences examined. Notwithstanding the study results, it is to be stressed that they generated input to assist administration of the nursing and worker's health services in contributing to labor risk prevention and health promotion.

Se buscó identificar las causas del ausentismo en medio al equipo de enfermería de las unidades del Hospital Universitario San Francisco de Assís en la ciudad de Rio de Janeiro-Brasil. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, que investigó, durante los meses de febrero y marzo de 2009, durante seis años (2003-2008), las situaciones de alejamiento de 70 trabajadores de enfermería. Como procedimiento de colecta de datos fue utilizado un guión elaborado con base en los prontuarios de los trabajadores. Se ha constatado que las enfermedades del sistema osteomuscular y las psíquicas han constituido las causas más frecuentes de las licencias analizadas en todas las categorías estudiadas en el ambiente laboral. A pesar de los resultados apuntados por la investigación, se puede resaltar que estos han generado subsidios para la administración del servicio de enfermería y de salud del trabajador, en el sentido de contribuir para la prevención de riesgos en el trabajo y promoción de la salud.

Riscos no trabalho do agente comunitário de saúde na perspectiva da saúde do trabalhador / Work risks in community agent’s work in a occupational health’s perspective

Este estudo tem como objetivo identificar e discutir condições e riscos no trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde que atuam em uma Área Programática da cidade do Rio de Janeiro. O referencial teórico foi o da saúde do trabalhador, e as normativas relativas à formação do ACS e de seu processo de profissionalização. O estudo foi realizado em equipes que atuam em duas comunidades, por meio de um estudo de observação sistemática, não-participante, utilizando um roteiro prévio com conteúdo de riscos ocupacionais. Os dados foram coletados a partir do acompanhamento de 23 ACS que realizaram 74 visitas domiciliares nos meses de março a junho de 2008, e organizados sob a forma de um diário de campo descritivo. A organização e análise basearam-se na abordagem qualitativa da análise de conteúdo. Os resultados são apresentados e discutidos segundo a seguinte organização: i) atividades realizadas pelos ACS; ii) comparação entre atividades prescritas e atividades reais e iii) principais riscos identificados e suas possíveis repercussões na saúde do ACS. Nas considerações finais, são discutidas as implicações para o SUS e para a enfermagem, que tem supervisionado os ACS, e a importância de se aprofundar, por meio de estudos posteriores, as situações e condições de trabalho desenvolvido na Atenção Básica.

This study aims to identify and discuss occupational risks and word conditions on Community Health Agents (CHA) that work in an area of Rio de Janeiro city. Theoretical discussion was based on worker’s health field, and on educational and profesional legislation. The research was carried on two communities, using systematic, non-participant observation, and a previous guideline with occupational risks content. Data collection was developed by observation of 23 CHA that made 74 domiciliary visits from March to July of 2008, and organized in a descriptive diary. Organization and analysis were based on Content Analysis technique. Results are presented and discussed as follows: i) activities developed by HCA; ii) comparison between prescribed and real activities and iii) main occupational risks identified and their possible repercussions on worker’s health. In final considerations, implications to health care system and nurses that supervise the HCA are discussed, as also the necessity to develop further studies to analyze work conditions and situation in Primary Health Care level.