ABSTRACT
Introduction: The main symptoms of this viral infection are fever, dry cough and shortness of breath, but there is an increase in the report of cases of COVID-19 that presented gastrointestinal symptoms and evolved towards severity. Objective: To present a patient with SARS-CoV-2 infection who, from gastrointestinal manifestations, progressed to stages of disease severity and death. Case presentation: Male patient, 55 years old, with a history of high blood pressure for which he was following a treatment schedule with captopril (25 mg) 1 tablet twice a day. He began with general malaise and persistent belching, lasting several hours, fever appeared on the third day and a diagnosis of SARS CoV-2 infection was made . The next day, respiratory distress appeared suddenly while the aforementioned symptoms persisted and the patient progressed to acute respiratory distress syndrome, supported by ventilatory support, but died despite this. Conclusions: Gastrointestinal manifestations are not so infrequent, knowledge of these manifestations allows us to be alert during follow-up and establish an early diagnosis with the aim of reducing complications and the mortality rate in patients with atypical presentations of the disease.
Introducción: Los síntomas principales de esta infección viral son fiebre, tos seca y falta de aire, pero existe un incremento en el reporte de casos de COVID-19 que presentaron síntomas gastrointestinales y evolucionaron hacia la gravedad. Objetivo: Presentar un paciente con infección por SARS-CoV-2 que a partir de las manifestaciones gastrointestinales evolucionó a los estadios de gravedad de la enfermedad y muerte. Presentación de caso: Paciente masculino, de 55 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial para lo cual cumplía esquema de tratamiento con captopril (25 mg) 1 tableta dos veces al día. Comenzó con malestar general y eructos persistentes, de varias horas de evolución, al tercer día apareció la fiebre y se realizó diagnóstico de infección por SARS CoV-2. Al siguiente día la dificultad respiratoria aparece de forma súbita mientras se mantenían los síntomas antes mencionados y el paciente evoluciona al síndrome de dificultad respiratoria agudo, se apoya con soporte ventilatorio, pero a pesar de ello fallece. Conclusiones: Las manifestaciones gastrointestinales no son tan infrecuentes, el conocimiento de estas manifestaciones permite estar alertas en el seguimiento y establecer un diagnóstico precoz con el objetivo de disminuir las complicaciones y la tasa de mortalidad en pacientes con presentaciones atípicas de la enfermedad.
Introdução: Os principais sintomas dessa infecção viral são febre, tosse seca e falta de ar, porém há um aumento no relato de casos de COVID-19 que apresentaram sintomas gastrointestinais e evoluíram para gravidade. Objetivo: Apresentar um paciente com infecção por SARS-CoV-2 que, a partir de manifestações gastrointestinais, evoluiu para estágios de gravidade da doença e óbito. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 55 anos, com histórico de hipertensão arterial para o qual seguia esquema terapêutico com captopril (25 mg) 1 comprimido duas vezes ao dia. Começou com mal-estar geral e arrotos persistentes, com duração de várias horas, no terceiro dia apareceu febre e foi feito o diagnóstico de infecção por SARS CoV-2. No dia seguinte, o desconforto respiratório apareceu subitamente enquanto os sintomas mencionados persistiam e o paciente evoluiu para síndrome do desconforto respiratório agudo, sustentado por suporte ventilatório, mas morreu apesar disso. Conclusões: As manifestações gastrointestinais não são incomuns, o conhecimento destas manifestações permite-nos estar atentos no seguimento e estabelecer um diagnóstico precoce com o objetivo de reduzir as complicações e a taxa de mortalidade em doentes com apresentações atípicas da doença.
