Todo lo que tenemos somos nosotros: taller sobre negritud en la universidad / All we have is us: university workshop on blackness

Este trabajo trae el debate sobre la inserción de la población negra en la universidad, poniendo en escena una fotografía capturada en el Taller de Actividades, Dinámicas y Proyectos "Todo lo que tenemos somos nosotros": círculo de conversación y taller sobre negritud, cultura e identidad ancestral, realizada en la Universidad de Brasilia por profesor y estudiantes de terapia ocupacional, con universitarios negros. Los momentos en el Taller fueron esenciales para permitir discusiones colectivas sobre la estructura de la universidad que (re)produce racismo, autoestima y el sentimiento de pertenencia de los estudiantes negros. La actividad del Turbante puede ser analizada con un momento, aunque sea breve, a favor del rescate de la ancestralidad, profundizandoen el aspecto de la negritud, con la intención de valorar la cultura y la identidad étnico-racial. Además, esta acción contribuye al debate sobre cuestiones étnico-raciales y la praxis de la terapia ocupacional.(AU)

This work brings the debate on the insertion of the black population in the university, staging a photograph captured in the Workshop of Activities, Dynamics and Projects "All we have is us": conversation circle and workshop on blackness, culture and ancestral identity, conducted at the University of Brasilia, carried out by professor and students of occupational therapy, with black students. The moments in the Workshop were essential to allow collective discussions about the presentations, the structure of the university that (re)produces racism, self-esteem and the feeling of belonging of black students. The activity of the Turban can be analyzed with a moment, even if brief, in favor of the rescue of ancestry, delving into the aspect of blackness, with the intention of valuing culture and ethnic-racial identity. In addition, this action contributed seeks to contribute to the debate on ethnic-racial issues and the praxis of occupational therapy.(AU)

Pintura Mural para Recolectar Datos Sensibilizantes y Fomentar la Participación en la Investigación Entre los Latinos de EE. UU.

Proposito. Describir una intervención de murales implementadas con comunidad envecindarios Latinos para elevar conciencia de barreras delreclutamiento/retención de Latinos en EE. UU. en la investigación clínica,y aumentar acceso de los investigadores a conceptos de sensibilización críticos para el riguroso diseño de estudios. Fondo. Latinos en EE. UU. sufren desproporcionada de varias enfermedadescrónicas, pero son subrepresentados como investigadores y participantesen investigaciones financiadas por Institutos Nacionales de Salud. Faltade representación inhibe conciencia de necesidades Latinas para la saludy obstaculiza esfuerzos para abordar la falta de equidad en comunidadesdiversas. Las intervenciones de arte en comunidades Latinas siguensiendo reconocidas por capacidad a cerrar brechas e incrementar lacalidad y cantidad de asociaciones de investigación entre investigadores y Latinos. Método. Este artículo describe una intervención de murales puesta a prueba endos vecindarios mayormente Latinos entre 2016 y 2020. El método deldiseño fue guiado por prácticas de investigación participativas con lacomunidad enfocadas en Evaluación-Diagnóstico Planificación- Implementación-Evaluación. Resultados. Los murales abordaron muchos desafíos de participación que a menudo se asocian con la subrepresentación de los Latinos en la investigación académica y permitió entrevistas de sensibilización con miembros clave de la comunidad sobre temas de interés para investigación. Conclusión. Los métodos de investigación que reconocen las formas de arte tradicionales, como murales, crean espacio para generar confianza e iniciar interés en la participación en investigaciones, y aumentan acceso.

Educational technologies for HIV prevention in black people: scope review / Tecnologías educativas para la prevención del VIH en negros: revisión del alcance / Tecnologias educativas para prevenção do HIV em negros: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: To map the educational technologies implemented for HIV prevention in black people. Method: Scope review, performed according to the recommendations of The Joanna Briggs Institute, in Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane and PsycINFO databases, using the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta- Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Results: There were 14 studies published between 1999 and 2020. The main health impacts for black people involved a reduction in rates of unprotected sex, greater use of condoms, a decrease in risky behaviors, a minimization of the number of partners, a greater request for HIV testing and an increase in the use of Pre-exposure prophylaxis (PrEP). Conclusion: The educational technologies mapped were: workshops, courses, messages, dramatization, videos, application, pamphlet, media and radio campaigns, Facebook groups, website, computer programs and multimedia software.

RESUMEN Objetivo: Mapear las tecnologías educativas implementadas para la prevención del VIH en negros. Método: Revisión de alcance, realizada de acuerdo con las recomendaciones de The Joanna Briggs Institute, en las bases de datos Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane y PsycINFO, utilizando Preferred Reporting Items for Systematic reviews y Meta-Analysis extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Resultados: Se publicaron 14 estudios entre 1999 y 2020. Los principales impactos en la salud de los negros involucraron una reducción en las tasas de sexo sin protección, mayor uso de condones, una disminución en los comportamientos de riesgo, una minimización del número de parejas, una mayor solicitud de pruebas de VIH y un aumento en el uso de Pre-exposición profilaxis (PrEP). Conclusión: Las tecnologías educativas mapeadas fueron: talleres, cursos, mensajes, dramatización, videos, aplicación, folleto, campañas en medios y radio, grupos de Facebook, sitio web, programas informáticos y software multimedia.

RESUMO Objetivo: Mapear as tecnologias educativas implementadas para prevenção do HIV em negros. Método: Revisão de escopo, realizada conforme as recomendações do The Joanna Briggs Institute, nas bases de dados Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane e PsycINFO, utilizando-se do instrumento Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Resultados: Encontraram-se 14 estudos publicados entre 1999 e 2020. Os principais impactos para saúde dos negros envolveram a redução das taxas de relações sexuais desprotegidas, o maior uso de preservativos, a diminuição de comportamentos de risco, a minimização do número de parceiros, a maior solicitação de testagens para HIV e o aumento do uso de Profilaxia Pré-exposição (PrEP). Conclusão: As tecnologias educativas mapeadas foram: workshops, cursos, mensagens, dramatização, vídeos, aplicativo, panfleto, campanhas de mídia e de rádio, grupos de Facebook, site, programas de computadores e softwares multimídia.

Primary Healthcare of black immigrants during the COVID-19 pandemic / Atención Primaria de Salud del inmigrante negro durante la pandemia de COVID-19 / Atenção Primária à Saúde do imigrante negro durante a pandemia da covid-19

ABSTRACT Objective: To analyze how the healthcare of black immigrants was conducted during the COVID-19 pandemic in Primary Healthcare. Method: An exploratory-descriptive study with a qualitative approach, carried out through semi-structured interviews with professionals who worked in 10 Health Units in the city of Curitiba, Brazil, from October 2020 to January 2021. Structural racism was the conceptual framework. The statements were submitted to content analysis after using the MAXQDA program as support. Results: A total of 21 professionals from the multidisciplinary team participated and three categories emerged from the analyzes: Healthcare for black immigrants in PHC during the Covid-19 pandemic; Limits and potentialities of PHC for healthcare for black immigrants; Structural racism in PHC practices aimed at black immigrants. Conclusion: Action in the pandemic was guided by protocols that did not expand healthcare to vulnerable populations, including black immigrants. The main barrier was communication, as most black immigrants in the surveyed locations were Haitians. Structural racism was identified in professional practice.

RESUMEN Objetivo: Analizar la ejecución de la atención sanitaria del inmigrante negro durante la pandemia de COVID-19 en la Atención Primaria Método: Es una investigación exploratoria-descriptiva de abordaje cualitativo, realizada a profesionales que actúan en 10 Unidades de Salud de la ciudad de Curitiba a través de entrevistas semiestructuradas, entre octubre de 2020 y enero de 2021. El racismo estructural determinó el marco conceptual. Los testimonios se sometieron a análisis de contenido después de utilizar como soporte el software MAXQDA. Resultados: Participaron 21 profesionales del equipo multidisciplinario y de los análisis surgieron tres categorías: Atención a la salud del inmigrante negro en la APS durante la pandemia de Covid-19; Límites y potencialidades de la APS para la atención sanitaria del inmigrante negro; Racismo estructural en las prácticas de APS dirigidas al inmigrante negro. Conclusión: La actuación en la pandemia estuvo basada en protocolos que no expandieron la atención sanitaria a las poblaciones vulnerables, entre ellas, la del inmigrante negro. La principal barrera era la comunicación, ya que la mayoría de los inmigrantes negros de los lugares estudiados eran haitianos. Se identificó racismo estructural en la práctica profesional.

RESUMO Objetivo: Analisar como foi realizada a atenção à saúde do imigrante negro durante a pandemia da covid-19 na Atenção Primária à Saúde. Método: Pesquisa exploratória-descritiva de abordagem qualitativa, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, com profissionais que atuavam em dez Unidades de Saúde do município de Curitiba, de outubro de 2020 a janeiro de 2021. O racismo estrutural constituiu o referencial conceitual. Os depoimentos foram submetidos à análise de conteúdo após utilização do software MAXQDA como suporte. Resultados: Participaram 21 profissionais da equipe multiprofissional e das análises emergiram três categorias: atenção à saúde do imigrante negro na APS durante a pandemia da covid-19; limites e potencialidades da APS para atenção à saúde do imigrante negro; racismo estrutural nas práticas da APS voltadas ao imigrante negro. Conclusão: A atuação na pandemia foi pautada por protocolos que não ampliaram a atenção à saúde às populações vulneráveis, entre elas, a de imigrantes negros. A principal barreira foi a comunicação, pois a maioria dos imigrantes negros nos locais pesquisados eram haitianos. O racismo estrutural foi identificado na prática profissional.

Transtorno depressivo em mulheres no período pós-parto: análise segundo a raça/cor autorreferida / Trastorno depresivo en mujeres en el período posparto: análisis según raza/color autodeclarado / Depressive disorder among postpartum women: an analysis according to self-reported race/color

Resumo Objetivo Identificar a raça/cor autorreferida por mulheres com 60 dias de pós-parto; identificar a prevalência do indicativo de transtorno depressivo nessas mulheres e verificar a associação entre o indicativo de transtorno depressivo e o quesito raça/cor autorreferida. Métodos Estudo transversal desenvolvido em um município do interior paulista. Foram utilizados, para a coleta de dados, um instrumento com dados sociodemográficos e a Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo. Os dados foram analisados utilizando-se o Statistical Package for Social Sciences, SPSS, versão 17.0. Resultados Participaram deste estudo 186 mulheres, 60,8% referiram ser da cor parda, 24,2% apresentaram indicativo de transtorno depressivo e, entre estas, 81,7% eram da raça negra. O indicativo de transtorno depressivo associou-se às variáveis: número de filhos (p=0,006), gestação planejada (p=0,04) e tipo de parto (p< 0,001). Conclusão Os resultados deste estudo contribuem para maior visibilidade da temática da saúde mental das mulheres, especificamente das mulheres negras, pois, mesmo que não tenha sido identificada associação significativa dentre aquelas que apresentaram indicativo de transtorno depressivo, a maioria era da raça negra.

Resumen Objetivo Identificar la raza/color autodeclarado por mujeres con 60 días de posparto, identificar la prevalencia de indicios de trastorno depresivo en esas mujeres y verificar la relación entre los indicios de trastorno depresivo y el ítem raza/color autodeclarado. Métodos Estudio transversal realizado en un municipio del interior paulista. Para la recopilación de datos, se utilizó un instrumento con datos sociodemográficos y la Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo. Para analizar los datos se utilizó el Statistical Package for Social Sciences, SPSS, versión 17.0. Resultados Participaron en el estudio 186 mujeres, el 60,8 % declararon ser de color pardo, el 24,2 % presentó indicios de trastorno depresivo y, entre ellas, el 81,7 % era de raza negra. Los indicios de trastorno depresivo se relacionaron a las variables: número de hijos (p=0,006), embarazo planeado (p=0,04) y tipo de parto (p< 0,001). Conclusión Los resultados de este estudio contribuyen para una mayor visibilidad del tema de salud mental de las mujeres, específicamente de mujeres negras, ya que, aunque no se haya identificado una relación significativa entre las que presentaron indicios de trastorno depresivo, la mayoría era de raza negra.

Abstract Objective To identify the race/color self-reported by women 60 days postpartum; to identify the prevalence of signs of depressive disorder among these women and to verify the association between signs of depressive disorder and the self-reported race/color. Methods Cross-sectional study carried out in a noncapital city in the state of São Paulo. An instrument with sociodemographic data and the Edinburgh Postnatal Depression Scale were used for data collection. Data was analyzed using the Statistical Package for Social Sciences, SPSS, version 17.0. Results A total of 186 women participated in this study, 60.8% reported being brown, 24.2% had signs of depressive disorder and, among these, 81.7% were black. Signs of depressive disorder were associated with the variables: number of children (p=0.006), planned pregnancy (p=0.04) and type of delivery (p< 0.001). Conclusion The results of this study contribute to greater visibility of the issue of women's mental health, specifically of black women, because even though no significant association was identified among those who showed signs of depressive disorder, most were black.

Condições de saúde e relação com os serviços de saúde na perspectiva de pessoas de quilombo / Condiciones de salud y relación con los servicios de salud desde la perspectiva de las personas de quilombo / Health conditions and relationship with health services from Quilombola people's perspective

Resumo Objetivos analisar as percepções da população quilombola de Caldeirão sobre suas condições de saúde e identificar as possibilidades e dificuldades na relação com os serviços de saúde em seu território. Método estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado na Comunidade Quilombola de Caldeirão, Ilha de Marajó, Pará, Brasil. A produção dos dados ocorreu no período de março a abril de 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas individuais com 30 moradores, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados originaram-se duas categorias empíricas, revelando as percepções da população quilombola sobre suas condições de saúde e o processo saúde-doença, a relação que a comunidade mantinha com os serviços de saúde locais e as potencialidades e fragilidades inerentes a essa relação. Conclusões e implicações para a prática as percepções dos quilombolas evidenciaram predomínio do saber biomédico e da visão hospitalocêntrica, além de sua relação fragilizada com os serviços de saúde locais. Espera-se que os resultados da pesquisa suscitem o diálogo acerca dessas populações, considerando que representam um grupo tradicional em situação de vulnerabilidade. É necessário realizar outras pesquisas para investigar/fortalecer o papel da Estratégia Saúde da Família e desvelar/problematizar os saberes tradicionais, frente à hegemonia do saber biomédico, no cenário das populações quilombolas.

Resumen Objetivos analizar las percepciones de la población quilombola de Caldeirão sobre sus condiciones de salud e identificar las posibilidades y dificultades en la relación con los servicios de salud en su territorio. Método estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en la Comunidad Quilombola de Caldeirão, Isla de Marajó, Pará, Brasil. La producción de datos se llevó a cabo de marzo a abril de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas individuales con 30 residentes, y se aplicó análisis de contenido temático. Resultados se originaron dos categorías empíricas, que revelaron las percepciones de la población quilombola sobre sus condiciones de salud y el proceso salud-enfermedad, la relación que tenía la comunidad con los servicios locales de salud y las fortalezas y debilidades inherentes a esa relación. Conclusiones e implicaciones para la práctica las percepciones de los quilombolas mostraron un predominio del conocimiento biomédico y una visión hospitalocéntrica, además de su debilitada relación con los servicios locales de salud. Se espera que los resultados de la investigación estimulen el diálogo sobre estas poblaciones, considerando que representan un grupo tradicional en situación de vulnerabilidad. Es necesario realizar más investigaciones para investigar/fortalecer el papel de la Estrategia de Salud de la Familia y develar/problematizar los saberes tradicionales frente a la hegemonía del saber biomédico, en el escenario de las poblaciones quilombolas.

Abstract Objectives to analyze the perceptions of the Quilombola population of Caldeirão about their health conditions and to identify the possibilities and difficulties in the relationship with the health services in their territory. Method a qualitative, descriptive and exploratory study, carried out in the Quilombola Community from Caldeirão, Marajó Island, Pará, Brazil. Data production took place from March to April 2021, through individual semi-structured interviews with 30 residents, and thematic content analysis was applied. Results two empirical categories originated, revealing the Quilombola population's perceptions about their health conditions and the health-disease process, the relationship that the community had with the local health services and the strengths and weaknesses inherent to this relationship. Conclusions and implications for practice Quilombola people's perceptions showed a predominance of biomedical knowledge and a hospital-centric view, in addition to their weakened relationship with local health services. It is expected that the research results will encourage dialogue about these populations, considering that they represent a traditional group in a vulnerable situation. It is necessary to carry out further research to investigate/strengthen the Family Health Strategy role and unveil/problematize traditional knowledge in the face of biomedical knowledge hegemony in the scenario of Quilombola populations.

Práticas de cuidado em saúde com crianças quilombolas: percepção dos cuidadores / Prácticas de cuidado de salud con niños quilombolas: percepción de los cuidadores / Health care practices with Quilombola children: caregivers' perception

Resumo Objetivo analisar, na percepção dos cuidadores, as práticas de cuidado em saúde prestadas às crianças quilombolas. Método estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado na comunidade quilombola Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brasil. Os dados foram produzidos entre julho e setembro de 2021, com cuidadores de crianças de zero a cinco anos, por meio de entrevistas individuais guiadas com instrumento semiestruturado. Para análise, utilizou-se o Microsoft Office Excel 2019 e o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados participaram 18 cuidadores do sexo feminino, com idade entre 20 e 67 anos. Relacionaram o cuidado à prevenção e ao tratamento de doenças, aos hábitos de vida, ao acesso aos serviços de saúde e às práticas populares que valorizam a medicina tradicional. Conclusões e implicações para a prática os saberes e as ações das mulheres expressaram influências de sua cultura, suas crenças e seus modos de interpretar e simbolizar a realidade. Reconhecer e problematizar as práticas quilombolas no cuidado às crianças é um desafio que ultrapassa o discurso biomédico, reducionista e estigmatizante, contexto no qual é preciso ampliar o debate interdisciplinar sobre o tema.

Resumen Objetivo analizar, en la percepción de los cuidadores, las prácticas de atención a la salud que se brindan a niños quilombolas. Método estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, realizado en la comunidad quilombola Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brasil. Los datos fueron recolectados entre julio y septiembre de 2021, con cuidadores de niños de cero a cinco años, a través de entrevistas individuales guiadas con instrumento semiestructurado. Para el análisis, se utilizó el programa Microsoft Office Excel 2019 y el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, a través de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados participaron 18 cuidadoras, con edades entre 20 y 67 años. Relacionaron el cuidado con la prevención y tratamiento de enfermedades, hábitos de vida, acceso a los servicios de salud y prácticas populares que valoran la medicina tradicional. Conclusiones e implicaciones para la práctica los saberes y acciones de las mujeres expresaron la influencia de su cultura, sus creencias y sus formas de interpretar y simbolizar la realidad. Reconocer y cuestionar las prácticas quilombolas en el cuidado de los niños es un desafío que va más allá del discurso biomédico, reduccionista y estigmatizador, contexto en el que es necesario ampliar el debate interdisciplinario sobre el tema.

Abstract Objective to analyze, in caregivers' perception, the health care practices provided to Quilombola children. Method an exploratory-descriptive, qualitative study carried out in the Quilombola community Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brazil. Data were produced between July and September 2021, with caregivers of children aged zero to five years, through individual interviews guided with a semi-structured instrument. For analysis, Microsoft Office Excel 2019 and the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2 were used, through Descending Hierarchical Classification. Results eighteen female caregivers participated, aged between 20 and 67 years. They related care to disease prevention and treatment, life habits, health services access and popular practices that value traditional medicine. Conclusions and implications for practice women's knowledge and actions expressed influences from their culture, their beliefs and their ways of interpreting and symbolizing reality. Recognizing and questioning Quilombola practices in child care is a challenge that goes beyond the biomedical, reductionist and stigmatizing discourse, a context in which it is necessary to expand the interdisciplinary debate on the subject.

Representações sociais do cuidado em saúde por mulheres quilombolas / Representaciones sociales de la atención de salud de mujeres quilombola / Social representations of health care by quilombola women

Resumo Objetivo Analisar as representações sociais de mulheres quilombolas sobre o cuidado em saúde. Método consiste em um estudo descritivo, qualitativo, realizado entre novembro de 2017 e janeiro de 2018 na comunidade quilombola Abacatal/Aurá, em Ananindeua, cidade brasileira do estado do Pará. Participaram 30 mulheres que vivenciavam o cuidado em saúde. Os dados foram produzidos a partir de entrevistas individuais, submetidos à Análise Temática e discutidos à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados as representações foram organizadas em três dimensões: afetiva, a mais representativa, em que se ancoraram relações de afeto e sentimentos; social, na qual o cuidado foi apreendido como prática inerente à mulher; e biológica, sendo o cuidado compreendido como cuidados gerais de prevenção e tratamento de doenças. Conclusões e implicações para a prática as representações do cuidado em saúde evidenciaram forte carga afetiva, denotando um sentido de preservação da vida e do ambiente, identificando com o cuidado o gênero feminino e, ainda que de forma minoritária, revelando hábitos e ações higienistas referendadas pelo discurso técnico-científico entrelaçado com os saberes tradicionais. Esses aspectos trazem singularidades que devem ser consideradas pela enfermagem, uma vez que esta atua com o cuidado integral à saúde dos indivíduos e seus respectivos grupos e (re)produz esse cuidado.

Resumen Objetivo Analizar las representaciones sociales de las mujeres quilombolas sobre el cuidado de la salud. Método estudio descriptivo, cualitativo, realizado entre noviembre de 2017 y enero de 2018 en la comunidad quilombola Abacatal/Aurá, en Ananindeua, Pará, Brasil. Participaron treinta mujeres que vivencian el cuidado en salud. Los datos fueron producidos a través de entrevistas individuales, sometidos al Análisis Temático y discutidos bajo el prisma de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados las representaciones se organizaron en tres dimensiones: afectiva, la más representativa, en que se anclaron relaciones de afecto y sentimientos; Social, en la que el cuidado se percibe como una práctica inherente a la mujer; y Biológico, en que se entiende el cuidado como cuidados generales para la prevención y tratamiento de enfermedades. Conclusiones e implicaciones para la práctica las representaciones del cuidado en la salud mostraron una fuerte carga afectiva al expresar un sentido de preservación de la vida y del ambiente, al atenerse a una identidad de cuidado para el género femenino y, aunque de forma menos expresiva, al revelar hábitos y acciones higienistas refrendadas por el discurso técnico-científico entrelazado con los saberes tradicionales. Estos aspectos presentan singularidades que deben ser consideradas por la enfermería, puesto que, actúa y (re)produce la atención integral con la salud para los individuos y sus respectivos grupos.

Abstract Objective To analyze the social representations of quilombola women about health care. Method this is a descriptive qualitative study that was carried out between November 2017 and January 2018 in the quilombola community Abacatal/Aurá, in Ananindeua, Pará State, Brazil. Thirty women who experience health care participated. Data were produced via individual interviews, submitted to thematic analysis, and discussed based on the Social Representations Theory. Results representations were organized into three dimensions: affective, the most representative, where relationships of affection and feelings were anchored; social, in which care was perceived as a practice inherent to women; and biological, with care being understood as general care for disease prevention and treatment. Conclusions and implications for practice the representations of health care showed a strong affective charge, denoting a preservation sense of life and environment, referred to an identity of care for the female gender and, even though a minority, revealed habits and endorsed hygienist actions by the technical-scientific discourse intertwined with traditional knowledge. These aspects bring singularities that nursing must consider, as it acts and (re)produces comprehensive health care for individuals and their respective groups.

Psicologia da diferença, relações raciais e formação da(o) psicóloga(o) / Psychology of the difference, race relations and psychologist's training / Psicología de la diferencia, relaciones raciales y formación del/la psicólogo/a

Neste estudo, apresentamos um relato de pesquisa acerca de uma psicologia da diferença nas relações raciais, a fim de cartografar processos de subjetivação das relações raciais na formação da(o) psicóloga(o) e sua interface com a atuação profissional. Como métodos de pesquisa, utilizamos a cartografia, a participação observante, um círculo de cultura e duas rodas de conversa para produzir narrativas, relato e escrita de si em diário cartográfico. Para discussão e análise, realizamos um exercício ético-estético-poético e político, operando com ferramentas-conceitos da esquizoanálise e da epistemologia da decolonização. Como política dessa invenção, considera-se que: a) o pesquisador devém analisador/testemunha do lugar de fala das mulheres negras que compõem a cartografia a partir de sua representatividade; b) a presença de um número reduzido de negras(os) nos cursos da área da saúde é efeito da colonização da academia; c) a implicação ético-política da(o) psicóloga(o) emerge como dispositivo de enfrentamento ao racismo institucional; e que d) um movimento estudantil menor, ao devir comum minoritário, rompe com o instituído e instaura, de modo criativo, discussões que suscitam o debate em torno da psicologia nas relações raciais e de situações-problema que emergem do dispositivo interseccionalidade.(AU)

This study presents a research report about a psychology of the difference in race relations, aiming to map the subjectivation processes of race relations in the psychologist's training and their interface with the professional performance. We used cartography, observant participation, a culture circle, and two conversation circles for narrative production, self-reporting and writing in a cartographic diary as a research method. For the discussion and analysis, we conducted an ethical-aesthetic-poetic and political exercise, operating tools-concepts of schizoanalysis and the epistemology of decolonization. As a policy of this invention: a) the researcher becomes an analyzer/witness of the place of speech of black women who make up cartography from their representativeness; b) the presence of a small number of black women in health courses is an effect of the academy colonization; c) the ethical-political implication of the psychologist emerges as a device to confront institutional racism; and d) a smaller student movement becoming the common minority breaks with the instituted, creatively instituting discussions that open the debate about psychology in race relations and problem situations that emerge from the intersectionality device.(AU)

En este estudio, presentamos un informe de investigación sobre la psicología de la diferencia en las relaciones raciales, con el objetivo de mapear los procesos de subjetivación de las relaciones raciales en la formación del/la psicólogo/a y su interfaz con la práctica profesional. Como método de investigación, utilizamos la cartografía, la participación observadora, el círculo cultural y círculos de conversación para producir narrativa, relatos y escritura de sí en un diario cartográfico. Para la discusión y análisis, realizamos un ejercicio ético-estético-poético y político, operando herramientas y conceptos del esquizoanálisis y la epistemología de la decolonización. Como política de esta invención se considera que: a) el investigador se convierte en un analizador/testigo del lugar de habla de las mujeres negras que componen la cartografía desde su representatividad; b) la presencia de un pequeño número de negras/os en cursos de salud es resultado de la colonización de la academia; c) la implicación ético-política del/la psicólogo/a surge como un dispositivo para enfrentar el racismo institucional; y que d) un movimiento estudiantil más pequeño con el devenir común de la minoría rompe con lo establecido, instituyendo creativamente discusiones sobre la psicología en las relaciones raciales y las situaciones problemáticas que surgen del dispositivo de interseccionalidad.(AU)

Percurso da implantação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra no Brasil / Path of implementation of the National Policy for Comprehensive Healthcare of the Black Population in Brazil / Camino de implementación de la Política Nacional para la Salud Integral de la Población Negra en Brasil

Resumo A população negra é discriminada nas unidades de saúde, tanto como usuários quanto como profissionais de saúde. Tais ações aumentam a vulnerabilidade desses grupos, alargam a distância ao acesso, levam à evasão e favorecem para que o racismo institucional se manifeste por meio de impedimentos aos benefícios preventivos ou curativos dos tratamentos e medicamentos possibilitados pelas políticas públicas de saúde. Com base neste cenário, foi realizada uma revisão narrativa, bibliográfica e não sistemática, a fim de evidenciar os momentos principais dessa trajetória, no que concerne ao estabelecimento de políticas públicas, legislações e reflexões de pesquisadores decoloniais e, principalmente, à implantação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra. A revisão consistiu na busca de documentos técnicos e institucionais da área em base de dados nacionais, além de documentos legais, assim como os não convencionais e não comerciais ou semipublicados (literatura cinza). Este estudo destaca a necessidade de garantias concretas de participação da população negra, possibilitando dar visibilidade às iniquidades. Busca cooperar no sentido de propor mudanças na qualidade da gestão da saúde integral da população negra e outras medidas reparadoras dessa situação na luta pela conquista e garantia de direitos.

Abstract The black population experiences discrimination in health units, both as users and health professionals. These actions increase the vulnerability of these groups, the distance to access, leading to evasion, and favor institutional racism to manifest itself through impediments to access preventive or healing benefits of treatments and medicines made available by public health policies. Based on this scenario, a narrative, bibliographic and non-systematic review was carried out, in order to highlight the main moments of this trajectory with regard to the implementation of public policies, legislation and reflections of decolonial researchers, and especially the implementation of the National Policy on Comprehensive Health of the Black Population. The review consisted of searching for technical and institutional documents in the area in national databases, in addition to legal documents, as well as unconventional and non-commercial or semi-published documents (gray literature). This study highlights the need to provide real guarantees to ensure the participation of the black population, making it possible to make inequalities visible. It seeks to contribute in order to propose changes in the quality of comprehensive health management for the black population and other measures to repair this situation in the struggle to conquer and guarantee rights.

Resumen La población negra es discriminada en las unidades de salud, tanto como usuaria cuanto como profesional de la salud. Estas acciones aumentan la vulnerabilidad de estos grupos, amplían la distancia de acceso, conducen a la evasión y favorecen que el racismo institucional se manifieste a través de impedimentos a los beneficios preventivos o curativos de los tratamientos y medicamentos posibilitados por las políticas públicas de salud. A partir de este escenario, se hizo una revisión narrativa, bibliográfica y no sistemática con el fin de resaltar los principales momentos de esta trayectoria, en cuanto a la implementación de políticas públicas, legislación y reflexiones de los investigadores decoloniales, y en especial la implementación del Sistema Nacional. Política de Salud Integral de la Población Negra. La revisión consistió en la búsqueda de documentos técnicos e institucionales del área en bases de datos nacionales, además de documentos legales así como documentos no convencionales y no comerciales o semipublicados (literatura gris). Este estudio destaca la necesidad de construir garantías concretas para la participación de la población negra que permitan visibilizar las inequidades. Busca cooperar para proponer cambios en la calidad de la gestión integral de la salud de la población negra y otras medidas para reparar esta situación en la lucha por la conquista y garantía de derechos.

Violência contra a população negra na região sudeste do Brasil: uma análise epidemiológica / Violence against black people of southeast Brazil: an epidemiological analysis / Violencia contra la población negra en la región sureste de Brasil: un análisis epidemiológico

RESUMOObjetivo: conhecer o perfil epidemiológico dos casos de violência contra a população negra no Sudeste brasileiro. Método: estudo epidemiológico descritivo, de caráter quantitativo e comparativo, com dados dos casos de violência contra a população negra no Sudeste brasileiro de janeiro de 2009 a dezembro de 2018 do sistema de informação de agravos de notificação. Resultados: houve 386.373 notificações, e o número anual de casos cresceu no período. A violência contra mulheres foi72,48% dos casos. A idade mais acometida foi de 20 a 29 anos (22,98%). O local com o maior número de notificações de violência foi a residência das vítimas (61,46%), e os principais responsáveis pela violência foram o cônjuge (17,90%), própria pessoa (15,79%) e amigos/conhecidos (12,93%). Os tipos de violência mais comuns foram física (37,82%), de repetição (19,29%) e psico moral (14,90%).Conclusão: o perfil epidemiológico da violência contra a população negra revela um aumento anual no número de notificações nesse período, dados que refletem a opressão e a violência contra essa população, em especial às mulheres negras. Assim, são necessárias políticas públicas que atendam esses indivíduos buscando reduzir preconceitos e desigualdades estruturais.

ABSTRACTObjective: to meet the epidemiological profile of the cases of violence against the black population of brazillian Southeast. Method:descriptive epidemiological study, of quantitative and comparative character, with data from cases of violence against the black population in southeastern Brazil from January 2009 to December 2018 of the notifiable diseases information system. Results:there were 386.373 notifications, and the annual number of cases increased in the period. Violence against women was 72.48% of the cases. The most affected age was 20 to 29 years (22.98%). The place with the highest number of notifications of violence was the victims' residence (61.46%), and the main responsible for the violence were the spouse (17.90%), the person himself (15.79%) and friends / acquaintances (12.93%). The most common types of violence were physical (37.82%), repetitive (19.29%) and psycho-moral (14.90%). Conclusion:the epidemiological profile of violence against the black population reveals an annual increase in the number of notifications in this period, data that reflect oppression and violence against this population, especially for black women. Thus, public policies are needed to assist these individuals seeking to reduce prejudices and structural inequalities.

RESUMENObjetivo: conocer el perfil epidemiológico de los casos de violencia contra la población negra en el sureste de Brasil. Método: estudio epidemiológico descriptivo, de carácter cuantitativo y comparativo, con datos de casos de violencia contra la población negra en el sudeste de Brasil de enero de 2009 a diciembre de 2018 del sistema de información de enfermedades de declaración obligatoria. Resultados:hubo 386,373 notificaciones y el número anual de casos aumentó en el período. La violencia contra la mujer fue del 72,48% de los casos. La edad más afectada fue de 20 a 29 años (22,98%). El lugar con más notificaciones de violencia fue el domicilio (61,46%), y los principales responsables fueron el cónyuge (17,90%), la propia persona (15,79%) y los amigos/conocidos (12,93%). Los tipos de violencia más comunes fueron física (37,82%), repetitiva (19,29%) y psico-moral (14,90%). Conclusión: el perfil epidemiológico de la violencia contra la población negra revela un incremento anual en el número de notificaciones en este período, datos que reflejan la opresión y violenciacontra esta población, especialmente para las mujeres negras. Por lo tanto, se necesitan políticas públicas para reducir los prejuicios y las desigualdades estructurales a estas personas.

Evolução da prevalência de anemia em crianças quilombolas, segundo dois inquéritos de base populacional em Alagoas, Brasil (2008-2018) / Trend in the prevalence of anemia in children from maroon communities according to two population-based surveys in Alagoas State, Brazil (2008-2018) / Evolución de la prevalencia de anemia en niños quilombolas, según dos encuestas de base poblacional en Alagoas, Brasil (2008-2018)

Objetivou-se avaliar a evolução da prevalência de anemia em crianças quilombolas de Alagoas, Brasil. Trata-se de uma análise descritiva comparando resultados de dois inquéritos domiciliares (2008; n = 950 e 2018; n = 426), envolvendo amostra das crianças de 6 a 59 meses. A anemia foi diagnosticada com hemoglobina < 110g/L (HemoCue). As prevalências entre os dois inquéritos foram descritas percentualmente e pela razão de prevalência (RP) e intervalo de 95% de confiança (IC95%), calculados por regressão de Poisson. As prevalências de anemia em 2008 e 2018 foram, respectivamente, 53% (IC95%: 49,8-56,1) e 38% (IC95%: 33,4-42,6), configurando um declínio de 28,3% (RP = 0,72; IC95%: 0,63-0,82). Crianças de 6 a 24 meses foram mais acometidas do que aquelas de 25 a 59 meses, tanto em 2008 (72% vs. 44%) como em 2018 (54,8% vs. 28,3%). Houve redução de prevalência em ambas as faixas etárias (23,9% e 35,7%, respectivamente). Essa redução mais pronunciada nas crianças mais velhas fez que as mais jovens passassem a ter quase o dobro da prevalência vista nas de maior idade (RP = 1,94; IC95%: 1,53-2,46). Conclui-se que houve declínio expressivo da prevalência de anemia durante o período avaliado, persistindo, porém, como relevante problema de saúde pública, sobretudo entre as crianças de 6 a 24 meses. As crianças avaliadas sobrevivem em grande vulnerabilidade social, evidenciando-se que, para promover a saúde dessa população, não são suficientes ações no âmbito da saúde pública. Gestores e profissionais de saúde devem estar atentos aos dados aqui apresentados, visando à implementação de medidas para enfrentamento das iniquidades sociais e de saúde que contribuem para maior vulnerabilidade desse grupo étnico-racial.

The study aimed to assess trends in the prevalence of anemia in children from quilombos (maroon communities) in Alagoas State, Brazil. This was a descriptive study comparing the results of two household surveys (2008; n = 950 and 2018; n = 426), involving a sample of children from 6 to 59 months of age. Anemia was diagnosed as hemoglobin < 110g/L (HemoCue). Prevalence rates between the two surveys were described by percentage and by prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (95%CI), calculated by Poisson regression. Prevalence rates for anemia in 2008 and 2018 were 53% (95%CI: 49.8-56.1) and 38% (95%CI: 33.4-42.6), respectively, or a decrease of 28.3% (RP = 0.72; 95%CI: 0.63-0.82). Children 6 to 24 months of age had higher anemia rates than those 25 to 59 months of age, both in 2008 (72% vs. 44%) and in 2018 (54.8% vs. 28.3%). There was a reduction in prevalence in both age brackets (23.9% and 35.7%, respectively). This sharper decline in older children meant that younger children had nearly double the prevalence rate compared to older children (PR = 1.94; 95%CI: 1.53-2.46). In conclusion, there was a major decline in prevalence of anemia during the period studied, but anemia persisted as a relevant public health problem, especially in children 6 to 24 months of age. The children in the sample are exposed to harsh social vulnerabilities, evidencing that health promotion for this population requires more than actions in the public health sphere itself. Healthcare workers and administrators should be alert to the data presented here, aimed at implementation of measures to confront the social and health iniquities that contribute to greater vulnerability in this ethnic-racial group.

El objetivo fue evaluar la evolución de la prevalencia de anemia en niños quilombolas de Alagoas, Brasil. Se trata de un análisis descriptivo, comparando resultados de dos encuestas domiciliarias (2008; n = 950 y 2018; n = 426), implicando en la muestra a niños de 6 a 59 meses. La anemia se diagnosticó con hemoglobina < 110g/L (HemoCue). Las prevalencias entre los dos cuestionarios fueron descritas porcentualmente y por la razón de prevalencia (RP) e intervalo de 95% de confianza (IC95%), calculados por regresión de Poisson. Las prevalencias de anemia en 2008 y 2018 fueron, respectivamente, 53% (IC95%: 49,8-56,1) y 38% (IC95%: 33,4-42,6), configurando un declive de un 28,3% (RP = 0,72; IC95%: 0,63-0,82). Los niños de 6 a 24 meses estuvieron más afectados que aquellos de 25 a 59 meses, tanto en 2008 (72% vs. 44%), como en 2018 (54,8% vs. 28,3%). Hubo una reducción de prevalencia en ambas franjas etarias (23,9% y 35,7%, respectivamente). Esta reducción más pronunciada en niños mayores provocó que los más jóvenes pasasen a tener casi el doble de la prevalencia, vista en aquellos de mayor edad (RP = 1,94; IC95%: 1,53-2,46). Se concluye que hubo un declive expresivo de la prevalencia de anemia durante el período evaluado, persistiendo, no obstante, como un relevante problema de salud pública, sobre todo entre los niños de 6 a 24 meses. Los niños evaluados sobreviven bajo una gran vulnerabilidad social, evidenciándose que para la promoción de la salud de esa población no son suficientes acciones en el ámbito de la salud pública. Gestores y profesionales de salud deben estar atentos a los datos aquí presentados, con el fin de implementar medidas para enfrentar las inequidades sociales y de salud que contribuyen a una mayor vulnerabilidad de ese grupo étnico-racial.

Health does not discuss trans bodies: Oral History of transsexuals and transvestites / Salud no discute cuerpos trans: Historia Oral de transexuales y travestis / A saúde não discute corpos trans: História Oral de transexuais e travestis

ABSTRACT Objectives: to understand the life stories and itineraries of transvestites and transsexuals in health services. Methods: study with a qualitative approach, anchored in the methodological framework of Oral History. Interviews were conducted and thematically analyzed. Results: two themes emerged: 1) gender and sexuality in life stories; and 2) the trajectories in health services. These revealed the challenges in the process of recognizing gender identity before the family and society. The reports show the dilemmas that transsexuals and transvestites face in health care, which ends up generating the removal of this population from services. Final Considerations: it has been demonstrated that Oral History can increase knowledge, especially about life histories and trajectories in the health services of transvestites and transsexuals; in addition, information was offered that can assist managers and health professionals in making decisions or caring for these people.

RESUMEN Objetivos: comprender las historias de vida y el itinerario de travestis y transexuales en los servicios de salud. Métodos: estudio de abordaje cualitativo, basado en el referencial metodológico de la Historia Oral. Han sido realizadas entrevistas, siendo temáticamente analizadas. Resultados: emergieron dos temas: 1) género y sexualidad en las historias de vida; y 2) las trayectorias en los servicios de salud. Estos revelaron los desafíos en el proceso de reconocimiento de la identidad de género delante la familia y sociedad. Los relatos muestran los dilemas que transexuales y travestis enfrentan en la atención a la salud, lo que acaba por generar el alejamiento de esa población de los servicios. Consideraciones Finales: se ha demostrado que la Historia Oral puede ampliar el conocimiento, especialmente, sobre las historias de vida y trayectorias en los servicios de salud de travestis y transexuales; además, han sido ofrecidas informaciones que pueden auxiliar gestores y profesionales de salud en la toma de decisión o en el cuidado en relación a esas personas.

RESUMO Objetivos: compreender as histórias de vida e o itinerário de travestis e transexuais nos serviços de saúde. Métodos: estudo de abordagem qualitativa, ancorada no referencial metodológico da História Oral. Foram realizadas entrevistas, sendo tematicamente analisadas. Resultados: emergiram dois temas: 1) gênero e sexualidade nas histórias de vida; e 2) as trajetórias nos serviços de saúde. Estes revelaram os desafios no processo de reconhecimento da identidade de gênero perante a família e sociedade. Os relatos mostram os dilemas que transexuais e travestis enfrentam no atendimento à saúde, o que acaba por gerar o afastamento dessa população dos serviços. Considerações Finais: demonstrou-se que a História Oral pode ampliar o conhecimento, especialmente, sobre as histórias de vida e trajetórias nos serviços de saúde de travestis e transexuais; além disso, foram oferecidas informações que podem auxiliar gestores e profissionais de saúde na tomada de decisão ou no cuidado em relação a essas pessoas.

Access of the black population to health services: integrative review / Acceso de la población negra a servicios de salud: una revisión integrativa / Acesso da população negra a serviços de saúde: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: demonstrate and discuss how the black population's access to health services occurs Methods: integrative literature review with the following question: How does the black population's access to health services occur? The search was carried out in the Scholar, LILACS and SciELO databases and used the descriptor "access to health services" and the term "population," resulting in a sample with twelve articles. Results: studies show that the difficulty of access is a fundamental factor for the quality of life of people, directly compromising preventive services, especially for women's health and, in addition, it has significant impact on the illness process of the black population within its particularities. Final Considerations: several limiting factors compromise the black population's access to health services, including institutional and structural factors

RESUMEN Objetivos: exponer y discutir cómo ocurre el acceso de la población negra a los servicios de salud. Métodos: revisión integrativa de la literatura a partir de la siguiente pregunta: ¿Cómo ocurre el acceso de la población negra a los servicios de salud? Se realizó una búsqueda en las bases de datos Scholar, LILACS y SciELO, utilizando el descriptor "acceso a los servicios de salud" y el término "población", lo que resultó en una muestra con 12 artículos. Resultados: los estudios demuestran que la dificultad de acceso es un factor fundamental para la calidad de vida de las personas, lo que afecta directamente los servicios preventivos, principalmente en la salud de la mujer e impacta más aún en el proceso de padecimiento de la población negra dentro de sus particularidades. Consideraciones Finales: diversos factores limitantes afectan el acceso de la población negra a los servicios de salud, desde institucionales hasta estructurales.

RESUMO Objetivos: evidenciar e discutir como ocorre o acesso da população negra aos serviços de saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura com a seguinte pergunta: Como ocorre o acesso da população negra aos serviços de saúde? A busca foi realizada nas bases de dados Scholar, LILACS e SciELO e utilizou o descritor "acesso aos serviços de saúde" e o termo "população", resultando em uma amostra de doze artigos. Resultados: estudos demonstram que a dificuldade de acesso é um fator fundamental para a qualidade de vida das pessoas, comprometendo diretamente serviços preventivos, principalmente para a saúde da mulher e, ainda, é impactante para o processo de adoecimento da população negra dentro de suas particularidades. Considerações Finais: diversos fatores limitantes comprometem o acesso da população negra aos serviços de saúde, desde institucionais a estruturais.

Saúde da população LGBT+ no contexto da atenção primária em saúde: relato de oficina realizada no internato integrado de Medicina de Família e Comunidade/Saúde Mental em uma universidade pública / LGBT+ Health on Primary Care: the experience report of a workshop during the medical internship on Family Medicine and Mental Health in a public university / Salud de la población LGBT + en el contexto de la atención primaria en salud: relato de taller realizado en el internado integrado de Medicina de Familia y Comunidad/Salud Mental en una universidad pública

Introdução: A saúde da população LGBT+ apresenta particularidades e vulnerabilidades que requerem atenção diferenciada. Sensibilizar e qualificar profissionais de saúde para as necessidades dessa população é fundamental para garanti-la o direito à saúde. Os currículos das graduações em saúde, que em geral não incorporam tais questões, têm sido interrogados pelo alunado com denúncias de LGBTfobia no curso médico e reivindicação de capacitação prática. Nesse contexto, o Internato Integrado de Medicina de Família e Comunidade e Saúde Mental da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro organizou oficina sobre Saúde da População LGBT, apresentada neste artigo. Métodos: Realizada em maio de 2018, teve como público alvo internos em estágio curricular na Atenção Primária em Saúde (APS), no município do Rio de Janeiro. Sensibilizar para o tema e apresentar ferramentas úteis para o cuidado na APS, e em outros cenários, foram os objetivos. Graduandos de medicina autodeclarados LGBT+ foram convidados a assumir a condução da atividade, preparada sob orientação de professoras do internato. O protagonismo dado a esses alunos permitiu articular à expertise científica, promovida nos estudos regulares sobre o tema, a expertise experiencial. A oficina ocorreu em 4 tempos: i) sensibilização; ii) discussão de casos; iii) informação e exposição de orientações para boas práticas em saúde; iv) dúvidas e avaliação. A duração total foi de 4 horas, com metodologias ativas e participativas. Resultados: Os objetivos foram alcançados e a atividade bem avaliada em sua organização e execução. Avaliação narrativa foi realizada com alunos e professores organizadores. Os internos participantes responderam questionário online com perguntas abertas e fechadas e também avaliaram positivamente a atividade nos quesitos metodologia e conteúdo. Conclusão/Desdobramentos: A oficina foi incluída nas atividades regulares do internato. Estão em construção, com vistas a difundir esses conhecimentos a outros estudantes do curso médico e a profissionais da rede de saúde municipal, disciplina eletiva e projeto de extensão. A inclusão longitudinal do tema no currículo permanece como desafio.

Introduction: The LGBT+ healthcare is marked with particularities and vulnerabilities that require differenced attention. Sensitizing and qualifying healthcare professionals to these population's needs is fundamental to guarantee the right to health. The curriculum from health degrees, that usually does not address this issue, have been questioned by students along with LGBTphobia reports among the medical education and revindication for practical capacitation. In this context, the Integrated Family & Community Medicine (MFC) and Mental Health Internship at Faculty of Medicine of the Federal University of Rio de Janeiro, prepared a workshop on LGBT Health, presented in this article. Methods: A workshop took place in May of 2018, having a target audience of interns of MFC. It aimed to sensitize medical students regarding the referred theme and to give practical tools to be used in primary medicine and other healthcare environments. Medical undergrads who identify themselves as LGBT+ were invited to conduct the activity under the orientation of tutors from the internship. Given that those medical students were protagonists in this activity, it was possible to articulate the scientific knowledge, accomplished with regular studies on the theme, and the experiential expertise. The workshop was divided in four acts: i) sensitization; ii) case discussion; iii) information and orientations on good practice; iv) questions and feedback. The workshop lasted 4 hours, using active and participatory learning methods. Results: The objectives were achieved with a highly good evaluation as to the workshop's organization and performance. The students and professors that coordinated the activity prepared a narrative evaluation. The workshop's subjects, the MFC interns, took later an online feedback questionnaire, in which they positively evaluated the methods and acquired knowledge. Conclusion/Future works: The workshop, firstly implemented as an experimental activity, is now part of the regular medical internship curriculum. An optative course and an extension project are being planned, aiming to reach other medical students and public healthcare providers. Including the subject in the medical curriculum as a longitudinal discussion remains a challenge.

Introducción: La atención médica LGBT + está señalada con particularidades y vulnerabilidades que requieren una atención diferenciada. Sensibilizar y calificar a los profesionales de la salud de las necesidades de esta población es fundamental para garantizar su derecho a la salud. El plan de estudios de las carreras de salud, que en general no abordan este tema, ha sido cuestionado por los estudiantes junto con los informes de LGBTphobia entre la educación médica y la reivindicación de la capacitación práctica. En este contexto, la Pasantía Integrada de la Medicina de la Família y la Comunidad y Salud Mental de la graduación en medicina de la Universidad Federal de Rio de Janeiro elaboró un taller sobre salud LGBT+, presentado en este artículo. Métodos: Realizado en mayo de 2018 con los internos en pasantía curricular en la APS como el público-objetivo. Los objetivos eran sensibilizar a los estudiantes de medicina sobre el tema presentado y ofrecer herramientas prácticas para que las utilicen en la medicina primaria y en otros entornos de atención médica. Se invitó a los estudiantes de medicina que se identifican a sí mismos como LGBT+, para realizar la actividad bajo la orientación de tutores de la pasantía. Como los estudiantes de medicina fueron los protagonistas de esta actividad, fue posible articular el conocimiento científico, realizado con estudios regulares sobre el tema y la vivencia experiencial. El taller se dividió en cuatro partes: i) sensibilización; ii) discusión del caso; iii) información y orientaciones sobre buenas prácticas; iv) preguntas y comentarios. El taller tuvo una duración de cuatro horas, utilizando métodos de aprendizaje activo y participativo. Resultados: Los objetivos se lograron con una evaluación muy buena de la organización y el desempeño del taller. Los estudiantes y profesores que coordinaron la actividad realizaron una evaluación narrativa. Los pasantes presentes contestaron a un cuestionario en línea con preguntas objetivas y abiertas y evaluaron positivamente la actividad tanto por su metodología como por el contenido. Conclusión/Desarrollo: El taller, implementado como una actividad experimental, ahora forma parte del plan de estudios de prácticas médicas regulares. Se está planificando un curso optativo y un proyecto de extensión, con el objetivo de llevar eses conocimientos a otros estudiantes de medicina y proveedores de la salud pública. Incluir el tema en los planes de estudios médicos como una discusión longitudinal sigue siendo un desafío.

Iniquidades étnico-raciais nas hospitalizações por causas evitáveis em menores de cinco anos no Brasil, 2009-2014 / Ethnic and racial inequalities in hospital admissions due to avoidable causes in under-five Brazilian children, 2009-2014 / Inequidades étnico-raciales en las hospitalizaciones por causas evitables en menores de cinco años en Brasil, 2009-2014

Resumo: Internacionalmente, observa-se um incremento no uso das internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) como indicador de efetividade da atenção primária à saúde. Este artigo analisa as iniquidades étnico-raciais nas internações por causas em menores de cinco anos no Brasil e regiões, com ênfase nas ICSAP e nas infecções respiratórias agudas (IRA). Com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), 2009-2014, calcularam-se proporções por causas, taxas e razões de taxas de ICSAP ajustadas por sexo e idade após a imputação múltipla de dados faltantes de cor/raça. As principais causas de internação foram doenças do aparelho respiratório (37,4%) e infecciosas e parasitárias (19,3%), sendo as crianças indígenas as mais acometidas. As taxas brutas de ICSAP (por 1.000) foram mais elevadas em indígenas (97,3; IC95%: 95,3-99,2), seguidas das pardas (40,0; IC95%: 39,8-40,1), e as menores foram nas amarelas (14,8; IC95%: 14,1-15,5). As maiores razões de taxas ajustadas de ICSAP foram registradas entre crianças de cor/raça indígena e branca - 5,7 (IC95%: 3,9-8,4) no país, atingindo 5,9 (IC95%: 5,0-7,1) e 18,5 (IC95%: 16,5-20,7) no Norte e Centro-oeste, respectivamente. As IRA permanecem como importantes causas de hospitalização em crianças no Brasil. Foram observadas alarmantes iniquidades étnico-raciais nas taxas de ICSAP, com situação de desvantagem para indígenas. São necessárias melhorias nas condições de vida, saneamento e subsistência, bem como garantia de acesso oportuno e qualificado à atenção primária à saúde das populações mais vulneráveis, com destaque para os indígenas no Norte e no Centro-oeste, a fim de minimizar iniquidades em saúde e fazer cumprir as diretrizes do SUS e da Constituição do Brasil.

Abstract: There has been a global increase in hospital admissions for primary care-sensitive conditions (PCSCs) as an indicator of effectiveness in primary health care. This article analyzes ethnic and racial inequalities in cause-related hospitalizations in under-five children in Brazil as a whole and the country's five major geographic regions, with an emphasis on PCSCs and acute respiratory infections (ARIs). Using data from the Hospital Information Systems of the Brazilian Unified National Health System (SIH/SUS), 2009-2014, the authors calculated proportions, rates, and rate ratios for PCSCs, adjusted by sex and age after multiple imputation of missing data on color/race. The principal causes of hospitalization were respiratory tract infections (37.4%) and infectious and parasitic diseases (19.3%), and indigenous children were proportionally the most affected. Crude PCSC rates (per 1,000) were highest in indigenous children (97.3; 95%CI: 95.3-99.2), followed by brown or mixed-raced children (40.0; 95%CI: 39.8-40.1), while the lowest rates were in Asiandescendant children (14.8; 95%CI: 14.1-15.5). The highest adjusted rate ratios for PCSCs were seen among indigenous children compared to white children - 5.7 (95%CI: 3.9-8.4) for Brazil as a whole, reaching 5.9 (95%CI: 5.0-7.1) and 18.5 (95%CI: 16.5-20.7) in the North and Central, respectively, compared to white children. ARIs remained as important causes of pediatric hospitalizations in Brazil. Alarming ethnic and racial inequalities were observed in PCSCs, with indigenous children at a disadvantage. Improvements are needed in living conditions, sanitation, and subsistence, as well as guaranteed timely access to high-quality primary health care in the more vulnerable population groups, especially the indigenous peoples of the North and Central, in order to mitigate the health inequalities and meet the guidelines of the SUS and the Brazilian Constitution.

Resumen: Internacionalmente, se observa un incremento en las hospitalizaciones por condiciones sensibles a la atención primaria (ICSAP), como un indicador de efectividad de la atención primaria a la salud. Este artículo analiza las inequidades étnico-raciales en las hospitalizaciones por causas evitables em menores de cinco años en Brasil y sus regiones, con énfasis en las ICSAP y en las infecciones respiratorias agudas (IRA). Con datos del Sistema de Informaciones Hospitalarias del Sistema Único de Salud (SIH/SUS), 2009-2014, se calcularon porcentajes por causas, tasas y razones de tasas de ICSAP ajustadas por sexo y edad, tras la imputación múltiple de datos faltantes de color/raza. Las principales causas de hospitalización fueron enfermedades del aparato respiratório (37,4%) e infecciosas y parasitarias (19,3%), siendo los niños indígenas los más afectados. Las tasas brutas de ICSAP (por 1.000) fueron más elevadas en indígenas (97,3; IC95%: 95,3-99,2), seguidas de las mulatos/mestizos (40,0; IC95%: 39,8-40,1), mientras que las menores fueron en las de origen asiática (14,8; IC95%: 14,1-15,5). Las mayores razones de tasas ajustadas de ICSAP fueron en los niños indígenas comparados a los niños de color/raza blanca - 5,7 (IC95%: 3,9-8,4) en el país, alcanzando 5,9 (IC95%: 5,0-7,1) y 18,5 (IC95%: 16,5-20,7) en el Norte y Centro-oeste, respectivamente, en comparación con El color/raza blanca. Las IRA permanecen como importantes causas de hospitalización en niños em Brasil. Se observaron alarmantes inequidades étnico-raciales en las tasas de ICSAP, con situación de desventaja para los indígenas. Se necesitan mejoras en las condiciones de vida, saneamiento y subsistencia, así como la garantía de un acceso oportuno y cualificado a la atención primaria a La salud de las poblaciones más vulnerables, destacando los indígenas en el Norte y Centro-oeste, a fin de minimizar inequidades en salud y hacer cumplir las directrices del SUS y de la Constitución de Brasil.

Proposições de cuidado cultural à enfermagem frente a aspectos da saúde reprodutiva de mulheres quilombolas / Propuestas de cuidados culturales para la enfermería delante aspectos de la salud reproductiva de las mujeres cimarrones / Cultural care proposals for nursing regarding aspects of the reproductive health of female maroons

Objetivo descrever proposições de cuidado cultural para a enfermagem frente a aspectos da saúde reprodutiva de mulheres quilombolas rurais. Método pesquisa com etnoenfermagem, realizada em comunidades quilombolas no estado da Bahia, Brasil, nos meses de janeiro a dezembro de 2014. Para coletar os dados, utilizou-se a Observação-Participação-Reflexão com registros em diário de campo e guia etnodemográfico. Participaram 25 mulheres quilombolas rurais que experimentaram gestação e parto. Os dados foram analisados com base na Teoria Transcultural do Cuidado. Resultados muitos aspectos de cuidados alimentares, terapias complementares, conhecimento do corpo, relacionais, comunitários e políticos experimentados pelas mulheres quilombolas ampararam benefícios à saúde e outros potencializaram vulnerabilidades para o adoecimento. Conclusão as proposições de cuidado cultural para a enfermagem frente a aspectos da saúde reprodutiva de mulheres quilombolas rurais podem favorecer maior empoderamento dessas mulheres e o enfrentamento de vulnerabilidades sociais.

Objetivo describir las proposiciones de cuidado cultural para la enfermería delante aspectos de la salud reproductiva de las mujeres cimarrones rurales. Método investigación con enfermería étnica, realizada en comunidades cimarrones en el estado de Bahía, Brasil, en los meses de enero a diciembre de 2014. Para recopilar los datos, se utilizó la Observación-Participación-Reflexión con los registros en el diario de campo y guía étnico-demográfico. Participaron 25 mujeres cimarrones rurales que han experimentado el embarazo y el parto. Los datos fueron analizados con base en el cuidado transcultural, la teoría. Resultados muchos aspectos del cuidado alimenticio, terapias complementarias, conocimientos del cuerpo, relacionales, comunitarios y políticos experimentados por mujeres cimarrones sostuvieron beneficios de salud y otros potenciaron las vulnerabilidades de la enfermedad. Conclusión las proposiciones de cuidado cultural para la enfermería delante aspectos de la salud reproductiva de las mujeres cimarrones rurales pueden promover un mayor empoderamiento de la mujer y de afrontamiento de la vulnerabilidad social.

Objective to describe proposals of cultural care for nursing regarding aspects of the reproductive health of rural female maroons. Method research with ethnic nursing, held in maroon communities in the state of Bahia, Brazil, in the months from January to December 2014. Data collection used the Observation-Participation-Reflection with records in the field diary and ethnic-demographic guide. The participants were 25 rural female maroons that have experienced pregnancy and childbirth. The data were analyzed based on the transcultura care theory. Results many aspects of food care, complementary therapies, knowledge of the body, relations, community and policies experienced by female maroons sustained health benefits and others potentiated vulnerabilities for the illness. Conclusion the cultural care proposals for nursing regarding aspects of the reproductive health of rural female maroons can promote greater empowerment of women and the coping of social vulnerabilities.

Saúde da População Negra: como nascem, vivem e morrem os indivíduos pretos e pardos em Florianópolis (SC) / Black Population Health: how black and brown people born, live and die in Florianopolis (SC) / Salud de la Población Negra: cómo nacen, viven y mueren los individuos negros y pardos en Florianópolis (SC)

Objetivo: Realizar um diagnóstico situacional das condições de saúde da população negra no município de Florianópolis (SC). Métodos: Trata-se de estudo do tipo levantamento, descritivo. Os dados dos sistemas de informação em saúde foram consultados nas bases disponíveis (prontuários eletrônicos municipais, dados censitários e TABNET DATASUS estadual e nacional), com análise da variável raça/cor, no período de 2010 a 2016. Resultados: Os resultados revelam, na população negra, piores condições de escolaridade e renda, maior proporção de mães adolescentes, menor número de consultas pré-natal, maiores proporções de casos de sífilis em gestantes e tuberculose e menor cobertura de plano privado de saúde. Os pacientes negros frequentaram proporcionalmente mais os Centros de Atenção Psicossocial, em comparação aos atendimentos nos Centros de Saúde. Dentre as três primeiras causas de óbitos que encurtam a vida, AIDS e homicídios aparecem todos os anos dentre a população negra, não aparecendo na população branca. Causas perinatais também aparecem apenas dentre negros. Em 2016, suicídio tornou-se a terceira causa de óbito que encurta a vida na população parda. Conclusão: As piores condições de saúde na população negra podem refletir as piores condições socioeconômicas dessa população, bem como o racismo institucional e o mito da democracia racial brasileira

Objective: To achieve a situational diagnosis of the health conditions of the black population in the city of Florianopolis (SC). Methods: It is a survey-type research, descriptive. Data from the health information systems were consulted in the available databases (municipal electronic records, census data and state and national TABNET DATASUS), analyzing the race/color variable, from 2010 to 2016. Results: The results reveal, among black population, worst schooling and income conditions, higher proportion of adolescent mothers, lower number of prenatal consultations, higher proportions of cases of syphilis in pregnant women and tuberculosis, and lower coverage of private health plans. Black patients attended the Psychosocial Care Centers proportionally more than in the Health Centers. Among the three leading causes of life-shortening deaths, AIDS and homicides appear every year among the black population, not appearing in the white population. Perinatal causes also appear only among black people. In 2016, suicide became the third leading cause of death that shortens life in the brown population. Conclusion: The worst health conditions in the black population may reflect also the worst socioeconomic conditions of this population and the institutional racism and the myth of Brazilian racial democracy.

Objetivo: Se pretende realizar un diagnóstico situacional de las condiciones de salud de la población negra en el municipio de Florianópolis (SC). Métodos: Se trata de estudio del tipo compilación, descriptivo. Los datos de los sistemas de información en salud fueron consultados en las bases disponibles (prontuarios electrónicos municipales, datos censales y TABNET DATASUS estadual y nacional), analizando la variable raza/color, en el período de 2010 a 2016. Resultados: Los resultados revelan, en la población negra, peores condiciones de escolaridad y renta, mayor proporción de madres adolescentes, menor número de consultas prenatales, mayores proporciones de casos de sífilis en gestantes y tuberculosis y menor cobertura de plan privado de salud. Los pacientes negros frecuentan proporcionalmente más los Centros de Atención Psicosocial, en comparación a los atendimientos en los Centros de Salud. Entre las tres primeras causas de muertes que acortan la vida, la SIDA y los homicidios aparecen todos los años entre la población negra, no apareciendo en la población blanca. Causas perinatales también aparecen sólo entre negros. En 2016, el suicidio se convirtió en la tercera causa de muerte que acorta la vida en la población parda. Conclusión: Las peores condiciones de salud en la población negra pueden reflejar las peores condiciones socioeconómicas de esa población, bien como el racismo institucional y el mito de la democracia racial brasileña.

Saúde da População Negra: percepção de residentes e preceptores de Saúde da Família e Medicina de Família e Comunidade / Health of the Black Population: perception of residents and preceptors of Family Health and Family and Community Medicine / Salud de la Población Negra: percepción de residentes y preceptores de Salud de la Familia y Medicina de Familia y Comunidad

Objetivo: Avaliar o conhecimento de profissionais envolvidos nos programas de residência em Saúde da Família de Florianópolis, SC, Brasil, sobre a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN). Métodos: Trata-se de pesquisa quantitativa, descritiva, com dados primários coletados por meio de questionário. Resultados: Observa-se que a maioria desses profissionais sabe da existência da PNSIPN e a considera importante, mas nunca a leu. Observa-se também a percepção de que políticas afirmativas tendem a reforçar a discriminação, mesmo quando todos os respondentes acreditam existir racismo no Brasil. A maioria dos residentes disse não conhecer o conceito de racismo institucional. Conclusão: A Residência revelou-se um processo formativo falho neste tema.

Objective: To evaluate the knowledge about the professionals involved in the National Policy on Black Population Integral Health (PNSIPN) of the Family Health residence programs of Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Methods: It is a quantitative, descriptive research with primary data collected through a questionnaire. Results: It is observed that the majority of these professionals know the PNSIPN and considers it important, but never read it. It is also observed the perception that affirmative policies tend to reinforce discrimination, even when all the interviewees believe there is racism in Brazil. Most residents said they did not know the concept of institutional racism. Conclusion: Residence proved to be a failed formative process in this theme.

Objetivo: Evaluar el conocimiento de profesionales de los programas de residencia em Salud de la Familia del municipio de Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, sobre la Política Nacional de Salud Integral de la Población Negra (PNSIPN). Métodos: Se trata de una investigación cuantitativa, descriptiva, con datos primarios recogidos a través de un cuestionario. Resultados: Se observa que la mayoría de estos profesionales sabe de la existencia de la PNSIPN y la considera importante, pero nunca la ha leído. Se observa también la percepción de que políticas afirmativas tienden a reforzar la discriminación, aun cuando todos los encuestados creen existir racismo en Brasil. La mayoría de los residentes dijo no conocer el concepto de racismo institucional. Conclusión: La residencia se revelo un proceso formativo imperfecto en este tema.

A luta é coletiva, mas a resistência é individual? violências vivenciadas e estratégias de enfrentamento construídas pela comunidade universitária de lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais e outras identidades / The struggle is collective, but resistance is individual? violence and coping strategies developed by the university community of lesbian, gay, bisexual, travesti, transsexual and other identities / La lucha es colectiva, pero ¿es individual la resistencia? violencias vivenciadas y estrategias de enfrentamiento construidas por la comunidad universitaria de lesbianas, gays, bisexuales, travestis, transexuales y otras identidades

A comunidade de lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais e outras identidades (LGBT+) tem vivenciado aumento das taxas de homicídio, independentemente da região do globo. Tal indicador não considera as múltiplas violências cotidianas que não possuem noticiabilidade, apesar de impactarem na saúde desses indivíduos. Ainda assim as pessoas LGBT+ existem e resistem, por meio de ações e práticas que visam lidar com esse ambiente violento, as chamadas estratégias de enfrentamento. Desse modo, o objetivo da pesquisa foi identificar e analisar as violências experienciadas e as estratégias de enfrentamento desenvolvidas pela comunidade universitária LGBT+. Compreender como as pessoas LGBT+ significam as violências de gênero e/ou orientação sexual e as formas de lidar com tais eventos é importante para o fortalecimento dessas vidas na (sobre)vivência. Foi uma pesquisa qualitativa exploratória e descritivo-interpretativa com nove participantes reunidos pela técnica Bola de Neve, com os quais foi feita entrevista individual com roteiro semiestruturado. A análise das entrevistas foi baseada na Teoria Social do Discurso, que busca oferecer suporte científico para pesquisas sobre o funcionamento dos discursos na instauração, manutenção e/ou superação de problemas socialmente construídos. O procedimento metodológico pela Teoria Social do Discurso possui três dimensões: análise do texto (descrição), análise da prática discursiva (interpretação) e da prática social (explanação crítica). Para auxiliar na análise textual, foi utilizado o software brasileiro Kitconc versão 4.0. Os resultados denotam que as concepções de violência construídas pelas(os) participantes estão ligadas, majoritariamente, a itens lexicais dos produtos de cenas violentas (morte, agressão, violação de direitos) e, com menos frequência, a características de quem agride ou da pessoa que é agredida. Tal diversidade de conceitos de violência está ligada a diferentes práticas discursivas, como institucionalista, subjetivista ou legalista. Ao adentrar nas entrevistas, percebemos que definir violência é utilizar de elementos de sua própria constituição, como experiências escolares e formação acadêmica, em que ordens do discurso bélicas como "violência é prisão" ou "violência é ser bombardeada por olhares agressores" foram frequentes. A violência, portanto, conforma o sujeito LGBT+ a um corpo-limite, que é restringido simbólica, geográfica e fisicamente do tecido social. As cenas violentas narradas pelas(os) participantes permeiam toda a vida social, começando na escola, pelo bullying, e se reproduzindo no trabalho, na rua, na vizinhança, na família. A performatividade LGBT+ é mirada violentamente pela sociedade, uma vez que esta tem se baseado em valores e crenças anacrônicos. O objetivo, portanto, é a eliminação das contradições evidenciadas pelos corpos LGBT+ e a naturalização da cis-heteronormatividade, notadamente atravessada por outros marcadores, como racismo e xenofobia. A sobrevivência das(os) participantes a essas cenas violentas perpassa a formação de redes de amizades que, segundo um participante, "se você não tem, você não sobrevive não". Outras redes de apoio também foram importantes nessa resistência, como a religião (espiritismo, principalmente), família e ambiente universitário. No entanto também foi marcante a ausência de apoio contra as violências direcionadas à população LGBT+, já que instituições pretensamente de proteção agem de forma negligente frente a crimes de ódio, como polícia e escola. A internet e os movimentos sociais aparecem, com menos frequência, como espaços de empoderamento e circulação de discursos contra-hegemônicos. Conclusões provisórias indicam a produção de uma vida vigilante: nunca se sabe quando a pessoa LGBT+ receberá uma lâmpada na cara, será apedrejada ou mesmo servirá de subsídio para piadas. Todas as cenas violentas narradas parecem estar potencialmente presentes onde quer que a heteronorma ­ aquela norma do outro, inalcançável, porém aparentemente obrigatória ­ seja perceptível ou esteja apenas latente. Pela constante presença de algo que te impeça de ser, a contra-hegemonia também precisa ser constante, vigilante, seja para transformar a cena, seja para conformar-se. A transformação nessa vida vigilante ocorre na defesa, a todo instante, de um modo de viver legítimo, que precisa ser respeitado em suas características. Já a conformação serve para o corpo resistir, assim força-se uma externalização de atos-padrão, facilmente aceitos e aprovados, já que estão dentro da norma. Caso não seja, sua exclusão física ou simbólica é certa. Metaforizando, vida vigilante de conformação aponta suas câmeras de monitoramento para dentro, e a de transformação as direciona para fora. Sabemos que a direção das câmeras indica onde está o perigo.

The community of lesbian, gay, bisexual, travesti, transsexual and other identities (LGBT+) has experienced an increase in homicide rates worldwide. This indicator does not consider the daily violence unannounced in news reports, despite having an impact on health of these individuals. Yet, LGBT+ people exist and resist through actions and practices directed against this violent environment, the so-called coping strategies. Thus, this paper identifies and analyzes the violence experienced by the LGBT+ university community and their coping strategies. Understanding how LGBT+ people signify gender-based violence and/or sexual orientation and the manner this population deals with such events are important for strengthening their survival/experience. This is a qualitative exploratory and descriptive-interpretive study with nine participants gathered by the Snowball technique who underwent individual semi-structured interview. Analysis was based on the Social Theory of Discourse, which provides scientific support for research on how discourses function in the establishment, maintenance and/or overcoming of socially constructed matters. The methodological procedure of Social Theory of Discourse has three dimensions: text analysis (description), analysis of discursive practice (interpretation) and social practice (critical explanation). To support textual analysis, we used the Brazilian application software Kitconc version 4.0. The results show that the conceptions of violence developed by the participants are mostly related to lexical items of violent scenarios (death, aggression, violation of rights) and, less frequently, to characteristics of the person who attacks or the person who suffers the attack. Such diversity of concepts of violence is associated with different discursive practices such as the institutionalist, subjectivist or legalistic. The interviews show that defining violence means using elements of one's own constitution, such as school experiences and academic formation, in which war-based orders of discourse such as "violence is prison" or "violence is being bombarded by aggressive looks" were frequent. Violence, therefore, subjects the LGBT+ individual to limitation-by-body, referring to a body which is symbolically, geographically and physically restricted from their social environment. The violent scenes narrated by the participants permeate all of social life, starting at school, bullying, and being reproduced at work, on the streets, in the neighborhood, in the family. LGBT+ performativity is viewed as violent by society, since it has been based on anachronistic values and beliefs. This paper serves to eliminate the contradictions evidenced by LGBT+ persons and the naturalization of cis-heteronormativity, notably affected by other markers such as racism and xenophobia. The survival of the participants in these violent scenarios permeates the formation of friendship networks that, according to one participant, "if you do not have it, you cannot survive". Other support networks were also important in this resistance, such as religious (mainly spiritism), familiar and university environments. However, the absence of support against violence targetting the LGBT+ population was also notable, since supposedly protective institutions act negligently in the face of hate crimes by the police and in school. The Internet and social movements appear less frequently as spaces for the empowerment and circulation of counter-hegemonic discourses. Interim conclusions indicate the production of a vigilant life: it is never possible to know when the LGBT+ person will receive a light bulb in their face, be stoned by others or even serve as a jokes scapegoat. All violent scenes mentioned by participants seem to be potentially present wherever the heteronorm ­ the norms of the others, unreachable, but apparently obligatory ­ is perceptible or even just latent. Due to the constant presence of something that prevents the individual of being themselves, counter-hegemony also needs to be constant, vigilant, either to transform the scene or to conform oneself to it. The transformation in this vigilant life occurs in defense of a legitimate way of living, which must be respected in its characteristics at all times. The conformation serves for the body to resist, thus it forces an externalization of standard acts, easily accepted and approved, as they are within the norm. If it is not, its physical or symbolic exclusion is certain. Turning this into a metaphor, a life wary of conformation points its monitoring cameras inwards, and a life of transformation directs them out. We know that the direction of the cameras indicates where the danger lies.

Se ha experimentado un aumento en las tasas de homicidio de la comunidad de lesbianas, gays, bisexuales, travestis, transexuales y otras identidades (LGBT+) independiente de la región del globo. Pero este indicador no considera las múltiples violencias cotidianas que no tienen noticiabilidad, a pesar de su impacto a la salud. Las personas LGBT+ existen y resisten, por medio de acciones y prácticas que tratan de lidiar con ese ambiente violento las llamadas estrategias de enfrentamiento. El objetivo de la investigación fue identificar y analizar las violencias experimentadas y las estrategias de enfrentamiento desarrolladas por la comunidad universitaria LGBT+. Es importante para el fortalecimiento de la (super)vivencia de las personas LGBT+ comprender cómo significan las violencias de género y/u orientación sexual y las formas de lidiar con estos eventos. Este estudio es cualitativo, exploratorio y descriptivo-interpretativo, realizado con nueve participantes reunidos por la técnica Bola de Nieve, con los que se realizó una entrevista individual semiestructurada. Para el análisis de las entrevistas se utilizó la Teoría Social del Discurso, que busca ofrecer soporte científico para investigaciones sobre el funcionamiento de los discursos en la instauración, mantenimiento y/o superación de problemas socialmente construidos. El procedimiento metodológico por la Teoría Social del Discurso tiene tres dimensiones: análisis del texto (descripción), análisis de la práctica discursiva (interpretación) y análisis de la práctica social (explicación crítica). Para auxiliar en el análisis textual, se utilizó el software brasileño Kitconc versión 4.0. Los resultados apuntan que las concepciones de violencia construidas por las/los participantes se vinculan mayoritariamente a elementos léxicos de los productos de escenas violentas (muerte, agresión, violación de derechos) y, con menos frecuencia, a las características de quien ataca o de la persona agredida. Esta diversidad de concepciones de violencia está relacionada con diferentes prácticas discursivas, como institucionales, subjetivas o legales. Desde las entrevistas, percibimos que al definir violencia se utilizan elementos propios construidos, como experiencias escolares y formación académica, en que fueron frecuentes órdenes del discurso bélicas como "violencia es prisión" o "violencia es ser bombardeada por miradas agresoras". La violencia, por lo tanto, conforma al sujeto LGBT+ a un cuerpo límite, que se restringe simbólica, geográfica y físicamente del tejido social. Las escenas violentas relatadas por los/las participantes atraviesan toda la vida social, empieza en la escuela por el acoso escolar y se reproduce en el trabajo, en la calle, en la vecindad, en la familia. La sociedad mira de forma violenta la performatividad LGBT+, ya que se ha basado en valores y creencias anacrónicas. Su objetivo, por lo tanto, es eliminar las contradicciones evidenciadas por los cuerpos LGBT + y la naturalización de la cisheteronormatividad, especialmente atravesada por otros marcadores como el racismo y la xenofobia. La supervivencia de los/las participantes en esas escenas violentas atravesó la formación de redes de amistades que, según un participante, "si usted no tiene, no sobrevive". Otras redes de apoyo también fueron importantes para esa resistencia, como religión (espiritismo, principalmente), familia y ambiente universitario. Sin embargo, el apoyo fue ausente contra las violencias dirigidas a la población LGBT+, ya que las instituciones supuestamente de protección actúan de forma negligente frente a crímenes de odio, como la policía y la escuela. La Internet y los movimientos sociales aparecen, con menos frecuencia, como espacios de empoderamiento y circulación de discursos contrahegemónicos. Las conclusiones indican una vida vigilante: nunca se sabe cuándo la persona LGBT+ recibirá una lámpara en la cara, será apedreada o incluso servirá de subsidio para chistes. Todas las escenas violentas narradas parecen estar presentes dondequiera que la heteronorma ­la norma del otro, inalcanzable, pero aparentemente obligatoria­ sea perceptible o esté latente. Por la constante presencia de algo que impida ser, la contrahegemonía también necesita ser constante, vigilante, sea para transformar la escena, o conformarse. La transformación en esa vida vigilante se produce en la defensa a todo instante de un modo de vivir legítimo, que necesita ser respetado en sus características. La conformación sirve de resistencia al cuerpo, así se fuerza una externalización de actos estándares fácilmente aceptados y aprobados, ya que están dentro de la norma. Si no es así, su exclusión física o simbólica es cierta. Metaforizando, la vida vigilante de conformación apunta sus cámaras de monitoreo hacia adentro, y la de transformación las dirige hacia fuera. Sabemos que la dirección de las cámaras indica donde está el peligro.