Perfil do gestor e práticas de gestão municipal no Sistema Único de Saúde (SUS) de acordo com porte populacional nos municípios do estado do Rio Grande do Sul / Manager profile and practices of county health management in the Unified Health System (SUS) according to population size in the municipalities of the Rio Grande do Sul state

Resumo O estudo buscou conhecer quem são os gestores municipais de saúde e práticas realizadas no âmbito de gestão. Possuiu delineamento transversal. A metodologia contou com o envio de um questionário eletrônico às secretarias de saúde dos 497 municípios do estado do Rio Grande do Sul (RS). Destes, 297 retornaram (59,75%). Contudo, foram considerados na análise estatística apenas os questionários com mais de 50% de respostas válidas (n = 264). A análise contou com o cálculo da distribuição das variáveis e com testes de qui-quadrado, onde o porte populacional foi considerado variável independente. A maioria foi composta por mulheres, com escolaridade alta e distintas formações, média de idade de 43,76 anos, cor branca. A média de gastos com saúde foi de ≈20% das receitas. Houve consenso quanto na insuficiência dos recursos. Quanto ao porte populacional, 79,92% possuíam ≤ 20.000 habitantes. Diferenças significativas foram observadas na gestão de municípios de distintos portes, tanto nas prioridades, quanto nas dificuldades. O estudo permitiu conhecer parcialmente a realidade da gestão municipal. Além disso, os resultados sugeriram a necessidade de novas pesquisas sobre a feminilização da gestão, avaliação de processos de trabalho e impactos da política de austeridade.

Abstract This study intended to gather who are the county health managers and the practices performed in management. It is based on a cross-sectional design. The methodology involved the use of electronic questionnaire, which was sent to the health departments of the 497 municipalities of the state of Rio Grande do Sul (RS). Of these, 297 were answered (59.75%). However, only those with more than 50% of valid answers (n = 264) were included in the statistical analysis. The analysis included the calculation of the distribution of variables and chi-square testes, taking population size as an independent variable. Most managers were women; graduated; from different professional backgrounds; average age of 43.76 years-old, and white. The average health expenditure in the municipalities was ≈ 20% of revenues. There was a consensus on the insufficiency of resources. With regards to population size, 79.92% presented with ≤ 20,000 inhabitants. Statistically significant differences were found in the management of municipalities of different sizes, both in terms of priorities and difficulties. The study allowed to partially understanding the reality of municipal management. These results indicate the need to further investigate the feminization of health management, working process assessment, and the impacts of economical austerity policy.

O perfil dos secretários municipais de saúde em Minas Gerais e a organização dos programas e projetos municipais

O presente trabalho se destina a analisasr os dados de uma pesquisa realizada pelo Núcleo de Gestão da Escola de Saúde Pública de Minas Gerais (ESP-MG), junto aos Secretários Municipais de Saúde no Estado, como o apoio de Colegiado Secretários (Cosemg-MG). A pesquisa se baseou na distribuição de questionário a todos os 853 gestores, entre abril e julho de 2000, obtendo-se resposta de 40% deles (343). Neste universo, 66% dos Secretários assumiam o cargo pela primeira vez e, mesmo entre já experientes, verificou-se a necessidade de programas para a sua capacitação, com base nas deficiências e dificuldades levantadas .

This article presents the results of an inquiere to Municipal Secretaries os Health in the Sate of Minas Gerais, Brazil. the School of Public Heahth sent a questionare to all 853 local autorities between april and july 2000, receiving the answers from 40% (343) of them. Among those who answered, two out of three had no experience in the position. However, even those who were experienced revealed lacking of information and qualification. Based on the deficiencies and needs listed from this study, the Scool of Public Healf team are no developing specific qualifying programs