Atuação do enfermeiro no acolhimento com classificação de risco: um estudo de metassíntese / Actuación del enfermero en la acogida con clasificación de riesgo: un estudio de metasíntesis / Nurse's practice in welcoming with risk classification: a meta-synthesis study

RESUMO Estudo que teve como objetivo analisar, por meio de metassíntese, a atuação do enfermeiro no Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) em Serviço Hospitalar de Emergência (SHE). Na etapa de Revisão Sistemática da Literatura, foram selecionados 11 artigos científicos para compor a metassíntese. A análise dos dados primários possibilitou o agrupamento de dois valores-síntese: a atuação do enfermeiro na fase de implantação do ACCR em SHE e a atuação do enfermeiro na fase de operacionalização do ACCR em SHE. Foi possível reconhecer o enfermeiro como protagonista na fase de implantação do dispositivo estudado, pelo impacto que suas ações exercem para o sucesso desta etapa. Apesar de importante, a atuação desse profissional na operacionalização do ACCR não é totalmente clara porque a classificação de risco também é, por vezes, realizada por profissionais de enfermagem de nível médio e isso, diverge com o que é preconizado pelo Ministério da Saúde.

RESUMEN Estudio que tuvo como objetivo analizar, por medio de la metasíntesis, la actuación del enfermero en la Acogida con Clasificación de Riesgo (ACCR) en Servicio Hospitalario de Urgencias (SHU). En la etapa de Revisión Sistemática de la Literatura, fueron seleccionados 11 artículos científicos para componer la metasíntesis. El análisis de los datos primarios posibilitó el agrupamiento de dos valores-síntesis: la actuación del enfermero en la fase de implantación de la ACCR en SHU y la actuación del enfermero en la fase de operacionalización de la ACCR en SHU. Fue posible reconocer al enfermero como protagonista en la fase de implantación del dispositivo estudiado, por el impacto que sus acciones ejercen para el éxito de esta etapa. A pesar de importante, la actuación de este profesional en la operacionalización de la ACCR no es totalmente clara porque la clasificación de riesgo también es, por veces, realizada por profesionales de enfermería de nivel mediano y esto diverge con lo que es preconizado por el Ministerio de la Salud.

ABSTRACT This study aimed to analyze, by means of meta-synthesis of the literature, the role of nurses in the Welcoming with Risk Classification (ACCR) in Hospital Emergency Services (SHE). In the Systematic Literature Review step, we selected nine scientific articles to compose the meta-synthesis. The analysis of primary data enabled the collation of two synthesis-values: The role of nurses in the implementation of the ACCR in SHE; and The role of the nurse in the process of operationalization of ACCR in SHE. It was possible to recognize nurses as the protagonist in the deployment of the device studied, because it is responsible for the actions of great impact to the success of this step. Although important, the performance of this professional in the operationalization of the ACCR is not entirely clear why the risk classification is also performed by nurses and mid-level it diverges is the recommended by the Health Ministry.

Implantação do acolhimento com classificação de risco em serviço hospitalar de emergência: atuação do enfermeiro / Deployment of the system user embracement with classification and risk assessment in an emergency care hospital: nurses' performance / Implantación de la acogida con clasificación de riesgo en servicio hospitalario de urgencias: actuación del enfermero

No Brasil, no intuito de qualificar o atendimento, muitos serviços hospitalares de emergência (SHE) têm implantado o dispositivo Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR). O presente estudo, que corresponde ao período de março de 2008 a dezembro de 2010, objetivou relatar a atuação do enfermeiro no processo de implantação do ACCR no SHE do Hospital Universitário Regional de Maringá - PR. Com relação às ações do enfermeiro na implantação do ACCR constam: planejamento de construção de sala para consulta de enfermagem; adequação da escala de trabalhadores às necessidades do ACCR; criação de manuais e protocolos; e oficinas para treinamento da equipe. Para o planejamento e condução das ações foram criados grupos de trabalho multidisciplinares, coordenados pelos enfermeiros. Conclui-se que, no serviço investigado, a atuação do enfermeiro no processo de implantação do ACCR foi fundamental, e, apesar de o dispositivo ainda necessitar de alguns ajustes, já se observa menos demanda e mais organização no atendimento.

In Brazil, in order to qualify the attendance, many of Emergency Hospital Services (SHE), have implanted the device User Embracement by Risk Rating (ACCR). This study, which corresponds to the period March 2008 to December 2010, aimed to report the performance of the nurse in the process of implementation of the ACCR on the SHE of the Regional University Hospital of Maringá-PR. In respect of the actions of the nurse at the deployment of ACCR includes: planning the construction of room for Nursing Consultation, appropriateness of the workers' scale to the ACCR needs; creation of manuals and protocols; Workshops for staff training. For the planning and conducting of actions Multidisciplinary Working Groups were created coordinated by nurses. It is concluded that on the Service investigated, the role of nurses in the process of implementing the ACCR was crucial and, although the device still requires some fine tuning, we can see less demand and more organization in the assistance.

En Brasil, a fin de calificar la atención, muchos servicios hospitalarios de urgencias (SHU) se han implantado el dispositivo Acogida con Clasificación de Riesgo (ACCR). Este estudio, que corresponde al período de marzo de 2009 a diciembre de 2010, tuvo por objetivo relatar la actuación del enfermero en el proceso de implantación de la ACCR en SHU del Hospital Universitario Regional de Maringá-PR. Con relación a las acciones del enfermero en la implantación de la ACCR constan: planificación de la construcción del espacio para la Consulta de Enfermería; adecuación de la jornada de trabajadores a las necesidades de ACCR; creación de manuales y protocolos; y talleres para entrenamiento del equipo. Para la planificación y realización de las acciones fueron creados grupos de trabajo multidisciplinarios, coordinados por los enfermeros. Se concluye que, en el servicio investigado, la actuación del enfermero en el proceso de implantación de ACCR fue crucial, y, aunque el dispositivo aún necesite de algunos ajustes, podemos ver una menor demanda y más organización en la atención.