Implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) e impacto en la sobrevida del paciente / Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) and impact on patient survival

El implante valvular aórtico transcatéter, es un procedimiento cardiovascular de mínima invasión y una alternativa frente a la intervención convencional, en insuficiencia aórtica severa. En este trabajo se realiza una revisión de las complicaciones y la sobrevida, en pacientes sometidos a TAVI, frente a remplazo aórtico tradicional. Para ello se realizó una investigación documental con información entre los años 2010-2018. El implante valvular aórtico transcatéter debe efectuarse vía transfemoral o transapical, con una válvula Core o Sapien XT, según la necesidad del individuo, para evitar la regurgitación para valvular. Con este implante disminuyen las complicaciones y se remodela el ventrículo izquierdo; reduciendo la disnea y mejorando el pronóstico vida y la tasa de mortalidad en comparación con otros métodos(AU)

The transcatheter aortic valve implant is a minimally invasive cardiovascular procedure and, an alternative to conventional intervention in severe aortic insufficiency. In this work, a review of complications and survival is performed in patients undergoing TAVI, compared to traditional aortic replacement. For this, a documentary investigation was carried out with information between the years 2010-2018. The transcatheter aortic valve implant should be performed transfemorally or transapically, with a Core or Sapien XT valve, depending on the individual's need, to avoid regurgitation to valvulate. With this implant the complications decrease and the left ventricle is remodeled; reducing breathlessness and improving the life prognosis and mortality rate compared to other methods(AU)

Perfil socioeconómico de familias de niños diagnosticados con cáncer / Socioeconomic profiles of families of children diagnosed with cancer

INTRODUCCIÓN: El cáncer es una enfermedad que demanda grandes recursos en el área médica y psicosocial. En Chile, cada año, se diagnostica cáncer a 500 niños; la sobrevida a 5 años es similar a países de altos ingresos (75%). El ingreso económico de los países es un factor relevante dado que se correlaciona con la sobrevida de los enfermos de cáncer de forma directamente proporcional. En el caso de Chile los costos de la enfermedad están cubiertos por el Sistema de Salud. Fundación Nuestros Hijos, institución privada sin fines de lucro, asiste integralmente a los niños con cáncer atendidos en el Hospital Exequiel González Cortés, entre otros. OBJETIVO: Describir la situación socioeconómica de las familias de niños diagnosticados de cáncer en el Hospital Exequiel González Cortés, durante el año 2011. MÉTODO: Estudio observacional descriptivo. Del total de 69 niños diagnosticados ese año se incluyeron 57 niños, 12 fueron excluidos: 6 por ser recaída de enfermedad oncológica y 6 por no contar con todos los datos. RESULTADOS: el 54% [n=31) fue diagnosticado de Leucemia; la edad promedio fue de 6 años; 35% (n=20) provenía de la Región de O'Higgins, Chile; 32% (n= 18) de las madres y 95% (n=40) de los padres tenía algún tipo de trabajo remunerado; el ingreso familiar promedio mensual era equivalente a 579 dólares (por debajo del promedio nacional 1.621 dólares), per cápita de 116 dólares. El 35% de las familias compartía casa con otras familias. CONCLUSIONES: Las condiciones económicas y sociales de estas familias, podrían poner en riesgo la sobrevida de sus hijos enfermos de cáncer, si no cuentan con soporte suficiente que permitan acceder de forma apropiada al tratamiento.

INTRODUCTION: Cancer is a disease that requires a great number of medical and psychosocial resources. Each year in Chile, 500 children are diagnosed with cancer, and the 5-year survival rates are similar to those of high-income countries (75%). National income is a crucial factor, given that it is directly related to cancer survival rates. In Chile, the Health System covers the medical costs of the disease. Fundación Nuestros Hijos (Our Children Foundation), a nonprofit organization, gives comprehensive assistance to children with cancer that are treated in Hospital Exequiel Gonzáles Cortés, among other centers. PURPOSE: To describe the socioeconomic situation of families who have children diagnosed with cancer, who were treated in Hosptial Exequiel González Cortés in 2011. METHODOLOGY: For this descriptive and observational study, of the 69 children who were diagnosed with cancer in Hospital Exequiel Gonzáles Cortés during 2011, 57 were included in the study, and 12 were excluded: 6 because they were suffering relapse of a previously treated oncologica disease, and the other 6 because all of their necessary data were not available. RESULTS: Of the 57 children included in the study, 54% (n=31) were diagnosed with leukemia; the average age of the children was 6 years; and 35% (n=20) of patients came from the O'Higgins Region of Chile. Additionally, 32% (n=18) of the children's mothers and 95% (n=40) of their fathers had paid employment; the average monthly family income was equivalent to USD$579 (lower than the national average USD$1,621), and USD$116 per capita. It was found that 35% of the children's families shared their home with other families. CONCLUSIONS: These families' economic and social conditions could be a risk factor for the survival of their children with cancer, if they do not have sufficient support to access appropriate treatment.

Supervivencia de implantes cortos, menores o iguales a 8 mm, de superficie arenada y grabada con ácido / Survival of 8 mm long sandblasted and acid-etched short implants

El objetivo del estudio fue evaluar el porcentaje de sobrevida de implantes cortos, menores o iguales a 8 mm, de superficie SLA arenada y grabada con ácido, en el sector posterior de maxilar y mandíbula, con 1 a 2 años de seguimiento. Por otra parte, analizar la tasa de sobrevida según sexo, maxilar, densidad ósea, diseño del implante, cirugía de uno o dos estadíos, momento de inserción,nivel de inserción, microelevación de seno, regeneración ósea, restauración individual o ferulizada, momento de fracaso. Se estudió de forma retrospectiva, la sobrevida de 61 implantes cortos SLA de 6 mm (n:28) y 8 mm (n:33) de largo, de 4,1 y 4,8 mm de diámetro, de paredes paralelas, diseño standard y standard plus, colocados en el sector posterior del maxilar y mandíbula (n:25 y n:36 respectivamente), provenientes de la práctica privada y de la Carrera de Especialización en Implantología Oral de la UCC-COC. Se realizó test de Chi-cuadrado de Pearson para las variables categóricas y Riesgo Relativo (RR). El intervalo de confianza fue de 95 por ciento; significancia estadística p<0,05. El porcentaje acumulado de sobrevida de los implantes de superficie SLA de <8 mm, fue del 90,16 por ciento. Los implantes de 8 mm mostraron 100 por ciento de sobrevida, contra 78,6 por ciento para los de 6 mm. La diferencia fue significativa (p<0.05). Las variables sexo, maxilar, densidad ósea, diseño del implante (modelo, cuerpo y plataforma), cirugía de 1 o 2 estadíos, momento de inserción, nivel de inserción y restauración individual o ferulizada, no tuvieron diferencias estadísticamente significativas. Las variables microelevación de seno y regeneración ósea mostraron diferencias significativas. La utilización de implantes cortos de < 8 mm, de superficie microtexturada SLA, sería una alternativa válida para el tratamiento de pacientes parcial o totalmente desdentados con algura ósea reducida, aunque los de 6 mm de largo tienen tasas de supervivencia significativamente menores...