Actitudes ante la muerte en profesionales de enfermería latinoamericanos: una revisión integrativa

Introducción: La muerte es parte de los tabúes sociales existentes y puede fomentar actitudes que distan de su abordaje explícito en relación con los cuidados. Objetivo: Analizar las actitudes ante la muerte en profesionales de enfermería de acuerdo con las publicaciones científicas en el contexto latinoamericano en el período 2018 a 2022. Metodología: Se realizó una revisión de literatura integrativa de las publicaciones científicas latinoamericanas respecto de las actitudes ante la muerte en el contexto de la enfermería, empleando los siguientes términos estandarizados: actitud, muerte, enfermería y cuidados de enfermería. Se incluyeron 8 artículos publicados en el período definido, en idioma español y portugués, en los que se abordó explícitamente la temática de la revisión. La información de los artículos fue analizada tomando como referencia los conceptos de la teoría de las transiciones. Resultados: Se encontraron diseños tanto cuantitativos (50 %) como cualitativos (50 %), elaborados en su totalidad en el ámbito hospitalario. Los principales resultados dan cuenta del predominio de la indiferencia ante la muerte en el contexto de los cuidados. En relación con la teoría de las transiciones, la mayoría de los artículos abordan las condiciones en que estas se dan, además de los conceptos de terapéutica de enfermería y patrones de respuesta. Conclusiones: La producción de investigaciones sobre la actitud ante la muerte en profesionales de enfermería es escasa en Latinoamérica. Las experiencias de pérdidas cercanas, la capacitación y el soporte institucional son la base para contribuir a una mejor actitud hacia la muerte

Introdução: A morte faz parte dos tabus sociais existentes e pode fomentar atitudes que se distanciam de sua abordagem explícita em relação aos cuidados. Objetivo: analisar as atitudes diante da morte em profissionais de enfermagem de acordo com as publicações científicas no contexto latino-americano no período de 2018 a 2022. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa de publicações científicas latino-americanas sobre atitudes diante da morte no contexto da enfermagem, utilizando os seguintes termos padronizados: atitude, morte, enfermagem e cuidados de enfermagem. Foram incluídos 8 artigos publicados no período definido, em espanhol e português, nos quais o tema da revisão foi abordado explicitamente. As informações dos artigos foram analisadas tendo como referência os conceitos da teoria das transições. Resultados: Foram identificados desenhos quantitativos (50 %) e qualitativos (50 %), elaborados totalmente no âmbito hospitalar. Os principais resultados mostram a predominância da indiferença diante da morte no contexto do cuidado. Em relação à teoria das transições, a maioria dos artigos aborda as condições em que as transições ocorrem, além dos conceitos de terapêutica de enfermagem e padrões de resposta. Conclusões: A produção de pesquisas sobre atitudes diante da morte em profissionais de enfermagem é escassa na América Latina. As experiências de perdas próximas, a capacitação e o apoio institucional são a base para contribuir para uma melhor atitude em relação à morte

Introduction: Death is part of the existing social taboos and can foster attitudes that are far from its explicit approach in relation to care. Objective: To analyze attitudes towards death in nursing professionals according to scientific publications in the Latin American context in the period 2018 to 2022. Methodology: An integrative literature review was conducted of Latin American scientific publications regarding attitudes towards death in the context of Nursing, using the following standardized terms: attitude, death, nursing and nursing care. Eight articles published in the defined period were included, in Spanish and Portuguese, in which the subject of the review was explicitly addressed. The information in the articles was analyzed using the concepts of the theory of transitions as a reference. Results: Both quantitative (50 %) and qualitative (50 %) designs were found, all of them elaborated in the hospital setting. The main results show the predominance of indifference to death in the context of care. In relation to the theory of transitions, most of the articles address the conditions under which these occur, in addition to the concepts of nursing therapeutics and response patterns. Conclusions: The production of research on the attitude towards death in nursing professionals is scarce in Latin America. Experiences of close losses, training and institutional support are the basis for contributing to a better attitude towards death

Revisión de literatura integradora del conocimiento disciplinar de la enfermería y el currículo / Literature review on nursing knowledge and its curriculum / Revisão da literatura integrativa do conhecimento disciplinar da enfermagem e o currículo

Introducción: El conocimiento de enfermería evoluciona para dar sentido al quehacer de la profesión, desde su naturaleza de estudio y teniendo en cuenta las condiciones curriculares para tal fin. Objetivo: Identificar aspectos que contribuyen a la consolidación del conocimiento de la enfermería y su currículo. Materiales y métodos: Revisión de literatura integradora, utilizando los descriptores: enfermería, curriculum, teoría de enfermería, educación en enfermería, docentes y estudiantes de enfermería en las bases de datos de datos: LILACS, SciELO y ProQuest. Resultados: Se seleccionaron y analizaron 63 artículos publicados entre el 2015 y 2020, y cuatro manuscritos que por su riqueza teórica aportaban significativamente. Emergieron dos categorías: 1. Enfermería y 2. Currículo de enfermería; en la primera se desarrollan temas relacionados con profesión y disciplina, teorías, modelos de cuidado y patrones de conocimiento, y en la segunda, métodos de enseñanza para el fortalecimiento de la formación. Los años con mayor publicación de artículos fueron 2018 y 2019. En Colombia se publicó el mayor número de artículos, seguido de Brasil y México. Conclusión: Aunque enfermería tiene una jerarquía de conocimientos claramente establecidos, es necesario que los currículos y las prácticas de enseñanza visibilicen tal conocimiento.

Introduction: Nursing knowledge has evolved from its nature of study and has taken into account its curricular conditions in order to give meaning to the role of this discipline. Objective: To identify the aspects that contribute to the consolidation of the nursing knowledge and its curriculum. Materials and methods: An integrative literature review was carried out using the descriptors: nursing, curriculum, nursing theory, nursing education, nursing professors and students, through the LILACS, SciELO y ProQuest databases. Results: 63 articles published between 2015 and 2020 were selected and analyzed. Also, 4 manuscripts were chosen due to their theoretical richness. Two categories emerged: i) Nursing; and ii) Nursing curriculum. In the first category, topics related to profession and discipline, theories, care models, and knowledge patterns are developed. The second category covers teaching methods to strengthen training. 2018 and 2019 were the years with the largest number of publications. The highest number of articles were published in Colombia, followed by Brazil and Mexico. Conclusion: Even though nursing has a clearly established hierarchy of knowledge, it is necessary that the curricula and teaching practices make such knowledge visible.

Introdução: O conhecimento da enfermagem evolui para dar sentido ao trabalho da profissão, desde a sua natureza de estudo e tendo em conta as condições curriculares para o efeito. Objetivo: Identificar aspectos que contribuam para a consolidação do conhecimento da enfermagem e de seu currículo. Materiais e métodos: Revisão de literatura integrativa, utilizando os descritores: enfermagem, currículo, teoria de enfermagem, ensino de enfermagem, docentes e discentes de enfermagem nas bases de dados: LILACS, SciELO e ProQuest. Resultados: Foram selecionados e analisados 63 artigos publicados entre os anos de 2015 a 2020, e quatro manuscritos que, por sua riqueza teórica, contribuíram significativamente. Emergiram duas categorias: 1. Enfermagem e 2. Currículo de Enfermagem; na primeira, são desenvolvidos temas relacionados à profissão e disciplina, teorias, modelos assistenciais e padrões de conhecimento e, na segunda, métodos de ensino para fortalecer a formação. Os anos com maior publicação de artigos foram 2018 e 2019. O maior número de artigos foi publicado na Colômbia, seguido do Brasil e do México. Conclusão: Ainda que a enfermagem tenha uma hierarquia de conhecimento claramente estabelecida é necessário que os currículos e as práticas de ensino tornem esse conhecimento visível.

Qualitative nursing research: evidence of scientific validation from a translational perspective / Investigación cualitativa en enfermería: pruebas de validación científica desde una perspectiva traslacional / Pesquisa qualitativa em enfermagem: evidências de validação científica sob a perspectiva translacional

This article aims to reflect on scientific validation strategies in qualitative research in the light of translational theory in nursing. It is a reflection based on translational theory applied to nursing in strategies for validating qualitative studies. From this angle, validation is recognized as an adaptable construct, capable of eliciting/favoring an understanding of the subjectivity of the target audience in its relationship with the object of interest/study/research. The potential for advancing the science-profession lies in the interdisciplinary confluence of validation mechanisms, qualitative studies, the translational perspective, and nursing research. This confluence has the capacity to extend beyond theoretical and epistemological aspects. However, it is crucial to emphasize its profound, expressive, and relevant impact on the construction of scientific evidence. This impact aims to enhance the rigor and reliability of qualitative research, thereby bolstering its credibility and applicability in clinical practice.

El objetivo de este artículo es reflexionar sobre las estrategias de validación científica en la investigación cualitativa a la luz de la teoría traslacional en enfermería. Se trata de una reflexión basada en la teoría traslacional aplicada a la enfermería y en las estrategias de validación de los estudios cualitativos. Desde este ángulo, la validación se reconoce como un constructo adaptable, capaz de favorecer la comprensión de la subjetividad del público objetivo en su relación con el objeto de investigación. Esta confluencia interdisciplinar entre los mecanismos de validación, los estudios cualitativos, la perspectiva traslacional y la investigación en enfermería tiene el potencial de contribuir al avance de la ciencia-profesión con un alcance más allá de los aspectos teóricos y epistemológicos, pero desde la perspectiva de un impacto profundo, expresivo y relevante en la construcción de la evidencia científica con aún mayor rigor y fiabilidad en la investigación cualitativa y, por tanto, a su credibilidad y aplicabilidad en la práctica clínica.

O artigo tem por objetivo refletir sobre as estratégias de validação científica em pesquisas de abordagem qualitativa à luz da teoria translacional em enfermagem. Trata-se de uma reflexão que tem como fundamento a teoria translacional aplicada à enfermagem em estratégias de validação de estudos qualitativos. Por esse ângulo, a validação é reconhecida como um constructo adaptável, capaz de suscitar/favorecer a compreensão da subjetividade do público-alvo na sua relação com o objeto de interesse/estudo/pesquisa. Esta confluência interdisciplinar entre os mecanismos de validação, os estudos qualitativos, as o/a prisma-ótica-olhar-concepção translacional e a pesquisa de enfermagem tem o potencial de contribuir para o avanço da ciência-profissão com alcance para além dos aspectos teóricos e epistemológicos, mas na perspectiva de impacto profundo-expressivo-relevante na construção de evidências científicas com ainda mais rigor e confiabilidade em pesquisas qualitativas e, por tanto, para sua credibilidade e aplicabilidade na prática clínica.

Cuidado de Enfermagem à Pessoa com Paraplegia à Luz de Betty Neuman / Nursing Care for the Person with Paraplegia in the Light of Betty Neuman / Cuidados de enfermería a la persona con paraplejia a la luz de Betty Neuman

Objetivo: Relatar e compreender o cuidado de enfermagem à pessoa com paraplegia secundária a acidente automobilístico. Método:Estudo qualitativo descritivo, tipo relato de caso, realizado em hospital público de Feira de Santana/BA. Procedeu-se à entrevista, com uma participante em situação de paraplegia. Utilizou-se a elaboração da SAE e suas etapas considerando os aspectos da Teoria de Betty Neuman. Resultados:O relato da paciente e informações obtidas em prontuário demonstraram desinformações e condutas soltas que dificultam o cuidado, alimentavam sentimento de angústia e tristeza à paciente. Conclusão:proporcionou o entendimento acerca do indivíduo vítima de politrauma e suas necessidades, entendendo o adoecer com transcurso multifatorial onde segundo a teoria de Betty Neuman o ambiente e o indivíduo dialogam entre si surtindo efeito positivo e negativo sob o equilíbrio do corpo humano

Objective: To report and understand nursing care for individuals with paraplegia secondary to car accidents. Method:Descriptive qualitative study, in the form of a case report, conducted at a public hospital in Feira de Santana/BA. An interview was conducted with a participant in a paraplegic situation. The Nursing Process (NP) was developed, and its stages were considered, taking into account aspects of Betty Neuman's Theory. Results:The patient's account and information obtained from medical records revealed misinformation and disjointed behaviors that hindered care, fostering feelings of anguish and sadness in the patient. Conclusion:This study provided an understanding of individuals suffering from polytrauma and their needs, understanding illness as a multifactorial process where, according to Betty Neuman's theory, the environment and the individual interact, having both positive and negative effects on the balance of the human body.

Objetivo: Informar y comprender el cuidado de enfermería para personas con paraplejia secundaria a accidentes automovilísticos. Método:Estudio cualitativo descriptivo, tipo informe de caso, llevado a cabo en un hospital público en Feira de Santana/BA. Se realizó una entrevista con una participante en situación de paraplejia. Se utilizó el desarrollo del Proceso de Enfermería (PE) y sus etapas considerando los aspectos de la Teoría de Betty Neuman. Resultados:El relato de la paciente y la información obtenida de los registros médicos revelaron desinformación y conductas desarticuladas que dificultaron el cuidado, fomentando sentimientos de angustia y tristeza en la paciente. Conclusión:Este estudio proporcionó una comprensión de las necesidades de individuos que sufren politraumatismos, entendiendo la enfermedad como un proceso multifactorial donde, según la teoría de Betty Neuman, el entorno y el individuo interactúan, teniendo efectos tanto positivos como negativos en el equilibrio del cuerpo humano.

Sistematização da Assistência de Enfermagem à Paciente Politraumatizado à Luz da Teoria de Callista Roy / Systematization of the Nursing Care of the Polytraumatized Patient Accordingly to Calista Roy's Theory / Systematization of the Nursing Care of the Polytraumatized Patient Accordingly to Calista Roy's Theory

Objetivo: Sistematizar a assistência de enfermagem à luz da teoria de Callista-Roy no cuidado ao paciente politraumatizado. Método:Trata-se de um estudo do tipo qualitativo de abordagem descritiva e exploratória na modalidade de caso clínico, realizado por estudantes de Enfermagem da Universidade Estadual de Feirade Santana no Hospital Geral Clériston Andrade na Clínica Ortopédica. A prática ocorreu em setembro de 2023, onde foram coletados dados e prestados cuidados à paciente. Resultados:Foi aplicada a Sistematização de Enfermagem, sob perspectiva da teoria deCallista-Roy, onde a coleta de dados foi realizada por meio do prontuário e contato direto com a paciente. Segundo a teoria, foram identificados os modos de adaptação físico-fisiológico, identidade de autoconceito, interdependência e desempenho de papel. Por fim, com base nas informações colhidas, foram realizados o planejamento, implementação e avaliação das condutas adotadas. Considerações finais:. Portanto, através da aplicação da sistematização de Enfermagem e do Modelo de adaptação é possível observara importância do exercício profissional da Enfermagem no processo de cuidado holístico, a fim de garantir as melhores condições de recuperação que perpassam o físico, como também na fundamentação teórico-prática do trabalho de enfermagem.

Objective: Systematize nursing assistance based on Callista-Roy's theory in the care of polytraumatized patients. Method:This is a qualitative study with a descriptive and exploratory approach in the form of a clinical case, carried out by nursing students from the State University of Feira de Santana at Clériston Andrade General Hospital in the Orthopedic Clinic. The practice took place in September 2023, where data were collected, and care was provided to the patient. Results:The Nursing Process was applied from the perspective of Callista-Roy's theory, with data collection performed through medical records and direct contact with the patient. According to the theory, modes of physical-physiological adaptation, self-concept identity, interdependence, and role performance were identified. Finally, based on the gathered information, planning, implementation, and evaluation of the adopted measures were carried out. Final considerations: Therefore, through the application of the nursing process and the Adaptation Model, it is possible to observe the importance of the nursing profession in the holistic care process, aiming to ensure the best conditions for recovery that go beyond the physical, as well as in the theoretical-practical foundation of nursing work.

Objetivo: Sistematizar la asistencia de enfermería a la luz de la teoría de Callista-Roy en el cuidado del paciente politraumatizado. Método:Se trata de un estudio cualitativo con enfoque descriptivo y exploratorio en forma de caso clínico, realizado por estudiantes de enfermería de la Universidad Estatal de Feira de Santana en el Hospital General Clériston Andrade en la Clínica Ortopédica. La práctica tuvo lugar en septiembre de 2023, donde se recopilaron datos y se brindó atención a la paciente. Resultados:Se aplicó el Proceso de Enfermería desde la perspectiva de la teoría de Callista-Roy, con la recopilación de datos realizada a través de expedientes médicos y contacto directo con la paciente. Según la teoría, se identificaron modos de adaptación físico-fisiológica, identidad del autoconcepto, interdependencia y desempeño del rol. Finalmente, con base en la información recopilada, se llevaron a cabo la planificación, implementación y evaluación de las medidas adoptadas. Consideraciones finales: Por lo tanto, mediante la aplicación del proceso de enfermería Y el Modelo de Adaptación, es posible observar la importancia de la profesión de enfermería en el proceso de atención integral, con el objetivo de garantizar las mejores condiciones de recuperación que van más allá de lo físico, así como en la fundamentación teórico-práctica del trabajo de enfermería.

Satisfacción de los pacientes con los servicios de urgencias desde la perspectiva de Hildegard E. Peplau / Patient Satisfaction with Emergency Services from the Perspective of Hildegard E. Peplau

Introducción: Los servicios de urgencias son contextos multiprofesionales, donde la satisfacción, fenómeno multifactorial, va unida a la calidad. Entonces, es necesaria la contextualización del fenómeno desde la Enfermería, pues cada profesional hace su análisis desde su objeto de estudio. Objetivo: Sistematizar la satisfacción de pacientes con los servicios de urgencia desde una perspectiva de Hildegard E. Peplau. Métodos: Se realizó una revisión integrativa de artículos originales y de revisión publicados en las bases de datos SciELO, Medigraphic, Index, Sciencedirect, PubMed y Cuiden. Se elaboró la pregunta guía a través del acrónimo PICo. La estrategia de búsqueda se realizó mediante los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) "satisfacción" AND "servicios de atención de urgencia" AND "enfermería" AND "Teoría de Enfermería" OR "atención de enfermería". Se utilizó el diagrama de flujo (PRISMA), se identificaron y revisaron 93 artículos, de los que 8 fueron útiles de la evolución de la categoría, se realizó análisis de contenido de documentos. Conclusiones: La sistematización favoreció la identificación de regularidades y elementos relevantes enfocados en la concepción de Enfermería, tales como: indicador para evaluar la calidad de la atención en salud, mediada por la relación interpersonal, reconocimiento de necesidades, reconocer expectativas y objetivos concretos, análisis y percepción final de resultados y grado de satisfacción(AU)

Introduction: Emergency departments are multiprofessional scenarios, in which satisfaction, a multifactorial phenomenon, goes hand in hand with quality. Therefore, it is necessary to contextualize the phenomenon from the nursing perspective, since each professional makes their analysis from their object of study. Objective: To systematize patient satisfaction with emergency services from the perspective of Hildegard E. Peplau. Methods: An integrative review was conducted of original and review articles published in the SciELO, Medigraphic, Index, Sciencedirect, PubMed and Cuiden databases. The guiding question was elaborated using the acronym PICo. The search strategy was performed using the descriptors in Health Sciences (DeCS) satisfacción [satisfaction] AND servicios de atención de urgencia [emergency care services] AND enfermería [nursing] AND teoría de enfermería [nursing theory] OR atención de enfermería [nursing care]. The flowchart (PRISMA) was used; as well as 93 articles were identified and reviewed, of which 8 were useful. In addition, content analysis of documents was performed. Conclusions: The systematization favored the identification of regularities and relevant elements focused on the nursing conception, such as an indicator to evaluate the quality of health care, mediated by interpersonal relationship, recognition of needs, recognition of expectations and concrete objectives, analysis and final perception of results, and degree of satisfaction(AU)

Aplicabilidade de teoria de enfermagem para intervenção práxica na atenção primária à saúde: revisão integrativa / Aplicabilidad de la teoría de enfermería para intervención práxica en la atención primaria de salud: revisión integrante / Applicability of nursing theory for praxis intervention in primary health care: an integrative review

Objetivo: analisar as evidências científicas acerca do uso da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva na atenção primária à saúde por meio de estudos de fontes primárias. Método: trata-se de uma revisão integrativa, sem delimitação de tempo e idiomas, com pesquisas nas bases de dados LILACS, MEDLINE/PubMED, CINAHL, SCOPUS, EMBASE e Web of Science e na biblioteca eletrônica SciELO. Resultados: foram incluídos 15 artigos, que se restringiram às fases de captação (nas dimensões estrutural, particular e singular) e interpretação da realidade objetiva, o que evidenciou uma lacuna de conhecimentos quanto à efetividade da teoria em relação à intervenção na realidade objetiva. Considerações finais: a análise das evidências científicas ratificou, apesar da utilização discreta e pontual da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, o seu potencial para o direcionamento das práticas dos enfermeiros na atenção primária à saúde.

Objetivo: analizar las evidencias científicas acerca del uso de la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva en la atención primaria de salud por medio de estudios de fuentes primarias. Método: se trata de una revisión integrativa, sin delimitación de tiempo e idiomas, con investigaciones en las bases de datos LILACS, MEDLINE/PubMED, CINAHL, SCOPUS, EMBASE y Web of Science y en la biblioteca electrónica SciELO. Resultados: se incluyeron 15 artículos, que se restringieron a las fases de captación (en las dimensiones estructural, particular y singular) e interpretación de la realidad objetiva, lo que evidenció una laguna de conocimientos en cuanto a la efectividad de la teoría en relación con la intervención en la realidad objetiva. Consideraciones finales: el análisis de las evidencias científicas ratificó, a pesar de la utilización discreta y puntual de la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva, su potencial para el direccionamiento de las prácticas de los enfermeros en la atención primaria a la salud.

Objective: analyzing the scientific evidence about the use of the Theory of Praxis Intervention of Public Health Nursing in primary health care through studies of primary sources. Method: this is an integrative review, without delimitation of time and languages, with searches in the databases LILACS, MEDLINE/PubMED, CINAHL, SCOPUS, EMBASE and Web of Science and the electronic library SciELO. Results: fifteen articles were included, which were restricted to the phases of capture (in the structural and singular dimensions) and interpretation of the objective reality, which showed a lack of knowledge about the effectiveness of theory in relation to intervention in objective reality. Final considerations: the analysis of scientific evidence confirmed, despite the discrete and punctual use of the Theory of Praxis Intervention of Nursing in Collective Health, its potential for the direction of nurses' practices in primary health care.

Risk for imbalanced blood pressure pattern among incarcerated women: Middle-Range Theory / Riesgo de patrón de presión arterial desequilibrado en mujeres encarceladas: Teoría de Alcance Mediano / Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance

ABSTRACT Objectives: to develop a Middle-Range Theory for the Risk for imbalanced blood pressure pattern among incarcerated women. Methods: theoretical development study to obtain the theoretical-causal validity of the Nursing Diagnosis Risk for unstable blood pressure. The Middle-Range Theory was developed according to six stages: establishment of the approach to developing the theory; definition of the conceptual models to be later analyzed; definition of the main conceptions; a pictorial diagram; propositions; causal relationships and evidence for practice. Results: two attributes and 20 antecedents related to imbalanced blood pressure were identified, a pictorial diagram was developed, and nine theoretical propositions were presented. Conclusions: the theory developed here favors the diagnostic reasoning of nurses and contributes to planning actions to promote the cardiovascular health of incarcerated women. A new proposition for the diagnosis of Risk for unstable blood pressure was also structured with a new title, definition, and etiological factors.

RESUMEN Objetivos: desarrollar una Teoría de Alcance Mediano para Riesgo de patrón de presión arterial desequilibrada, en mujeres encarceladas. Métodos: desarrollo teórico para la validez teórica-causal del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Presión Arterial Inestable. Fue construida una Teoría de Alcance Mediano en seis etapas: definición del abordaje para construcción de la teoría; definición de modelos conceptuales que serán analizados; definición de conceptos principales; desarrollo del diagrama pictórico; construcción de proposiciones; establecimiento de relaciones causales; y, evidencias para la práctica. Resultados: fueron identificados dos atributos y 20 antecedentes relacionados al patrón de presión arterial desequilibrado; se construyó diagrama pictórico; se presentaron nueve proposiciones teóricas. Conclusiones: la teoría desarrollada favorece el raciocinio diagnóstico de enfermeros y contribuye para planificar acciones promotoras de salud cardiovascular en mujeres encarceladas. Fue posible estructurar nueva propuesta para el diagnóstico Riesgo de Presión Arterial Inestable, con nuevo título, nueva definición y nuevos factores etiológicos.

RESUMO Objetivos: desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática. Resultados: identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas. Conclusões: a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos.

Experiências e rede de apoio de estudantes de Enfermagem durante o período de infecção pelo SARS-CoV-2 / Experiencias y red de apoyo de estudiantes de Enfermería durante elperíodo de infección por SARS-CoV-2 / Experiences And Support Network Of Nursing Students During The Sars-Cov-2 Infection Period

Objetivo: apreender como estudantes de Enfermagem perceberam a atuação da rede de apoio diante da experiência com a infecção pelo SARS-CoV-2. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados entre novembrode 2021 e maiode 2022, mediante entrevistas remotas e presenciais, audiogravadas com 15 estudantes, selecionadas por conveniência.Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática,e interpretados à luz do modelo de adaptação de Roy.Resultados: as participantes foram todas do sexo feminino, as quais,durante o período de infecção pelo SARS-CoV-2, experienciaram diferentes necessidades, que levaram a três modos adaptativos: fisiológico, função na vida real e interdependência. A rede informal (familiares, amigos, vizinhos e membros deigreja) ofertou apoio instrumental, informacional, emocional e espiritual, sobretudo por telefone e aplicativos de mensagens. O apoio da rede formal (serviços e profissionais de saúde) foi percebido como insuficiente e, por vezes, desumano. Conclusão: afamília, mesmoquando distante, constituiu a principal fonte de apoio. A atuação do sistema de saúde limitou-se a uma assistência pontual e ao repasse de orientações sobre cuidados, sendoconsiderada insuficiente em algumas situações.(AU)

Objetivo:comprender cómo los estudiantes de Enfermería percibieron la actuación de la red de apoyo frente a la experiencia con la infección por SARS-CoV-2. Método:estudio descriptivo, de enfoque cualitativo. Los datos se recopilaron entre noviembre de 2021 y mayo de 2022, mediante entrevistas remotas y presenciales, grabadas en audio con 15 estudiantes, seleccionadas por conveniencia. Los datos se sometieron a análisis de contenido, modalidad temática, e interpretados a la luz del modelo de adaptación de Roy. Resultados:las participantes fueron todas mujeres, quienes, durante el período de infección por SARS-CoV-2, experimentaron diferentes necesidades, que llevaron a tres modos adaptativos: fisiológico, función en la vida real e interdependencia. La red informal (familiares, amigos, vecinos y miembros de la iglesia) ofreció apoyo instrumental, informativo, emocional y espiritual, principalmente por teléfono y aplicaciones de mensajería. El apoyo de la red formal (servicios y profesionales de la salud) fuepercibido como insuficiente y, en ocasiones, deshumano. Conclusión:la familia, incluso a distancia, constituyó la principal fuente de apoyo. La actuación del sistema de salud se limitó a una asistencia puntual y a proporcionar orientaciones sobre cuidados, siendo considerada insuficiente en algunas situaciones.(AU)

Objective: To understand how Nursing students perceived the role of the support network in the face of their experience with SARS-CoV-2 infection. Method: Descriptive study, with a qualitative approach. Data were collected between November 2021 and May 2022, through remote and in-person, audio-recorded interviews with 15 students, selected for convenience. The data were subjected to content analysis, thematic modality, and interpreted in light of Roy's adaptation model. Results: The subjects were all female, who, during the SARS-CoV-2 infection period, experienced different needs, which led to three adaptive modes: physiological, real-life function and interdependence. The informal network (family, friends, neighbors, and church members) offered instrumental, informational, emotional, and spiritual support, especially via telephone and messaging apps. Support from the formal network (healthcare services and professionals) was perceived as insufficient and, at times, inhumane. Conclusion: The family, even when distant, was the main source of support. The health system's actions were limited to punctual assistance and the provision of guidance on care, being considered insufficient in some situations.(AU)

Mid-range theory of the nursing diagnosis Overweight / Teoria de médio alcance do diagnóstico de enfermagem sobrepeso / Teoría de rango medio del diagnóstico de enfermería sobrepeso

ABSTRACT Objective: To build a mid-range theory for the nursing diagnosis Overweight in adolescents and young adults. Methods: A methodological study in the light of the theoretical frameworks of Roy and of Lopes, Silva and Herdman. A total of 3,925 articles were retrieved and assessed using the State of the Art Through Systematic Review software. The final sample consisted of 28 articles. Results: The findings converged to 3 essential attributes, 13 antecedents, and 7 consequences. A mid-range theory was built consisting of an illustrated diagram, 11 propositions, and 12 causal relationships. Final considerations: From the creation of the theory, it was possible to better understand the nursing diagnosis Overweight within the context of adolescents and young adults. Understanding nursing phenomena contributes to nursing science's advancement and strengthening.

RESUMO Objetivo: Construir uma teoria de médio alcance para o diagnóstico de enfermagem Sobrepeso em adolescentes e adultos jovens. Método: Estudo metodológico à luz dos referenciais teóricos de Roy e Lopes, Silva e Herdman. Um total de 3.925 artigos foram identificados e avaliados usando o programa State of the Art Through Systematic Review. A amostra final foi composta por 28 artigos. Resultados: Os achados convergiram para 3 atributos essenciais, 13 antecedentes e 7 consequentes. Foi construída uma teoria de médio alcance composta por um diagrama ilustrado, 11 proposições e 12 relações causais. Considerações finais: A partir da elaboração da teoria, foi possível compreender melhor o diagnóstico de enfermagem Sobrepeso no contexto de adolescentes e adultos jovens. A compreensão dos fenômenos da enfermagem contribui para o avanço e fortalecimento da ciência da enfermagem.

RESUMEN Objetivo: Construir una teoría de rango medio para el diagnóstico de enfermería Sobrepeso en adolescentes y adultos jóvenes. Métodos: Estudio metodológico a la luz de los marcos teóricos de Roy y de Lopes, Silva y Herdman. Un total de 3.925 artículos fueron recuperados y evaluados utilizando el software State of the Art Through Systematic Review. La muestra final fue de 28 artículos. Resultados: Los resultados convergieron en 3 atributos esenciales, 13 antecedentes y 7 consecuencias. Se construyó una teoría de rango medio compuesta por un diagrama ilustrado, 11 proposiciones y 12 relaciones causales. Consideraciones finales: A partir de la creación de la teoría, fue posible comprender mejor el diagnóstico de enfermería Sobrepeso en el contexto de adolescentes y adultos jóvenes. La comprensión de los fenómenos de enfermería contribuye para el avance y fortalecimiento de la ciencia de enfermería.

Critical analysis of the scientific production on Jean Watson's Theory of Human Care / Análisis crítico de la producción científica sobre la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson / Análise crítica da produção científica sobre a Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson

ABSTRACT Objectives: to analyze current scientific production on the use of the theoretical-methodological precepts of Jean Watson's Theory of Human Care/Clinical Caritas Process. Methods: quantitative, exploratory, descriptive study using data from 1979 to 2023 in the Scopus database. Analysis was carried out using VOSviewer software. Results: the 73 studies included establish a network of collaboration among 221 authors from 155 institutions in 18 countries, who discuss the development of ethical behavior in nursing staff, through technical improvement, implementation, and validation of instrumental strategies capable of measuring and evaluating the quality of holistic and empathetic care. The Theory of Human Caring contributes to nursing training and care, and Process Clinical Caritas-Veritas is useful for the different possibilities of practice and education. Conclusions: it is important to strengthen with more empirical data a nursing work model centered on individual human care, supporting the evolution of scientific nursing knowledge.

RESUMEN Objetivos: analizar la producción científica actual sobre la utilización de los preceptos teórico-metodológicos de la Teoría del Cuidado Humano/Proceso de Cáritas Clínica de Jean Watson. Métodos: estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo usando datos de 1979 hasta 2023 en la base de datos Scopus. Análisis mediante el programa VOSviewer. Resultados: los 73 estudios incluidos establecen una red de colaboración entre 221 autores de 155 instituciones de 18 países, que discuten el desarrollo del comportamiento ético en el personal de enfermería, a través de la mejora técnica, implementación y validación de estrategias de instrumentos capaces de medir y evaluar la calidad del cuidado holístico y empático. La Teoría del Cuidado Humano contribuye a la formación y cuidados de enfermería y el Proceso Clínico Caritas-Veritas es útil para las diferentes posibilidades de práctica y educación. Conclusiones: es importante fortalecer con más datos empíricos un modelo de trabajo enfermero centrado en el cuidado humano individual, subsidiando la evolución del conocimiento científico enfermero.

RESUMO Objetivos: analisar a produção científica atual acerca da utilização dos preceitos teórico-metodológicos da Teoria do Cuidado Humano/Processo Clinical Caritas de Jean Watson. Método: estudo quantitativo, exploratório, descritivo, com recorte de 1979 a 2023 na base Scopus. Análise realizada com o software VOSviewer. Resultados: os 73 estudos incluídos estabelecem uma rede de colaboração entre 221 autores de 155 instituições em 18 países, que discutem o desenvolvimento do comportamento ético da equipe de enfermagem, por meio de aprimoramento técnico, implantação e validação de estratégias de instrumentos capazes de mensurar e avaliar a qualidade do cuidado holístico e empático. A Teoria do Cuidado Humano contribui para a formação e cuidado de enfermagem e Process Clinical Caritas-Veritas é útil para as diferentes possibilidades de prática e educação. Conclusões: importância em fortalecer com mais dados empíricos um modelo de trabalho de enfermagem centrado no cuidado humano individual, subsidiando a evolução do conhecimento científico da enfermagem.

Reflections on theoretical framework use in nursing research / Reflexiones sobre el uso de referentes teóricos en la investigación en enfermería / Reflexões sobre o uso de referenciais teóricos nas pesquisas em enfermagem

ABSTRACT Objectives: to reflect on theoretical framework use in nursing research. Methods: a theoretical-reflexive study, based on concepts and constructs pertinent to using nursing theories and other sciences, considering issues of epistemology or philosophy of science. Results: we presented what it is and why to do nursing research and what a theoretical framework is and why to use it, in addition to some considerations regarding theoretical framework use in nursing research, essential for constructing disciplinary knowledge, which enables the materialization of researchers' work and the presentation of propositions resulting from investigations in and for nursing as a discipline and science. Final Considerations: based on a reflection based on epistemological conceptions, it is possible to affirm that a theoretical framework is the core of researchers' thinking, delimiting a problem to be investigated and, based on it, outlining methodological strategies to be followed, supporting nursing action and thinking as discipline and science.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre el uso de referentes teóricos en la investigación en enfermería. Métodos: estudio teórico-reflexivo, basado en conceptos y constructos relevantes para el uso de las teorías de enfermería y otras ciencias, considerando cuestiones de epistemología o filosofía de la ciencia. Resultados: presentamos qué es y por qué hacer investigación en enfermería y qué es el marco teórico y por qué utilizarlo, además de algunas consideraciones sobre el uso de marcos teóricos en la investigación en enfermería, esencial para la construcción del conocimiento disciplinar, que posibilita la materialización del trabajo del investigador y la presentación de proposiciones resultantes de las investigaciones en y para la enfermería como disciplina y ciencia. Consideraciones Finales: a partir de una reflexión sustentada en concepciones epistemológicas, es posible afirmar que el marco teórico es el núcleo del pensamiento del investigador, al delimitar un problema a investigar y, con base en él, delinear las estrategias metodológicas a seguir, apoyando la acción y el pensamiento de la enfermería como disciplina y ciencia.

RESUMO Objetivos: refletir sobre o uso de referenciais teóricos nas pesquisas em enfermagem. Métodos: estudo teórico-reflexivo, fundamentado em conceitos e construtos pertinentes ao uso das teorias da enfermagem e outras ciências, considerando questões da epistemologia ou filosofia das ciências. Resultados: apresentamos o que é e por que fazer pesquisa em enfermagem, o que é o referencial teórico e por que utilizá-lo, além de ponderações concernentes ao uso de referenciais teóricos em enfermagem, essenciais para construção do conhecimento disciplinar, que possibilita a materialização do trabalho do pesquisador e a apresentação das proposições resultantes das investigações na e para a enfermagem enquanto ciência. Considerações Finais: a partir da reflexão pautada em concepções epistemológicas, é possível afirmar que o referencial teórico é o core do pensamento do pesquisador, ao delimitar um problema a ser investigado e, a partir dele, traçar estratégias metodológicas a serem seguidas, fundamentando o agir e pensar da enfermagem enquanto ciência.

Disrupted mother-fetus dyad risk in high-risk pregnancies: a Middle-Range Theory / Riesgo de disrupción del binomio madre-feto en embarazos de alto riesgo: Una Teoría de Alcance Intermedio / Risco de binômio mãe-feto perturbado em gestantes de alto risco: Teoria de Médio Alcance

ABSTRACT Objectives: to develop and evaluate a Middle-Range Theory for the nursing diagnosis "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk" in high-risk pregnancies. Methods: this methodological study was conducted in two stages: theory development and evaluation. Dorothea Orem's General Nursing Model was used as the theoretical-conceptual foundation. Evaluation was conducted using the Delphi method with seven judges, and consensus was achieved when the Content Validity Index of the evaluated items was ≥ 0.80. Results: the theory identified 20 elements of the nursing diagnosis "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk" (10 risk factors, 4 at-risk populations, and 6 associated conditions), 14 propositions, and 1 pictogram. After two rounds of evaluation, the theory was considered consistent, with consensus reached for all items, each achieving a Content Validity Index ≥ 0.80. Conclusions: the Middle-Range Theory included biopsychosocial factors explaining the nursing phenomenon "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk," which aids in nurses' diagnostic reasoning.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y evaluar una teoría de alcance intermedio para el diagnóstico de enfermería "Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto" en embarazos de alto riesgo. Métodos: este estudio metodológico se realizó en dos etapas: desarrollo y evaluación de la teoría. El modelo general de enfermería de Dorothea Orem se utilizó como base teórica-conceptual. La evaluación se realizó mediante el método Delphi con siete jueces, y se alcanzó el consenso cuando el Índice de Validez de Contenido de los ítems evaluados fue ≥ 0,80. Resultados: la teoría identificó 20 elementos del diagnóstico de enfermería "Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto" (10 factores de riesgo, 4 poblaciones en riesgo y 6 condiciones asociadas), 14 proposiciones y 1 pictograma. Después de dos rondas de evaluación, la teoría se consideró coherente, ya que se alcanzó el consenso en todos los ítems, cada uno logrando un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80. Conclusiones: la teoría de alcance intermedio incluyó factores biopsicosociales que explican el fenómeno de enfermería "Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto", lo cual ayuda en el razonamiento diagnóstico de las enfermeras.

RESUMO Objetivos: desenvolver e avaliar a Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de enfermagem "Risco de binômio mãe-feto perturbado" em gestantes de alto risco. Métodos: estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: desenvolvimento e avaliação da teoria. Para a fundamentação teórico-conceitual, utilizou-se o Modelo Geral de Enfermagem de Dorothea Orem. A avaliação foi realizada por meio do método Delphi com 7 juízes, e o consenso foi obtido quando o Índice de Validade de Conteúdo dos itens avaliados foi ≥ 0,80. Resultados: a teoria apresentou 20 elementos do diagnóstico de enfermagem "Risco de binômio mãe-feto perturbado" (10 fatores de risco, 4 populações em risco e 6 condições associadas), 14 proposições e 1 pictograma. Além disso, após duas rodadas de avaliação, a teoria foi considerada consistente, pois houve consenso em todos os itens avaliados, que obtiveram um Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80. Conclusões: a Teoria de Médio Alcance incluiu os fatores biopsicossociais que explicam o fenômeno de enfermagem "Risco de binômio mãe-feto perturbado", o que contribui para o raciocínio diagnóstico do enfermeiro.

Applicability of the Neuman Systems Model to the Gerontology Nursing practice: a scoping review / Aplicabilidad del Modelo de Sistemas de Neuman a la práctica de enfermería gerontológica: revisión de alcance / Aplicabilidade do Modelo de Sistemas de Neuman à prática de enfermagem gerontológica: revisão de escopo

Objective: to map scientific productions on the application of the Neuman Systems Model to the Nursing practice focused on health care for aged people. Method: a scoping review based on the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. Seven electronic databases were consulted. Regarding the eligibility criteria, the following were considered: Population - Aged people; Concept - Application of the Neuman Systems Model in the Nursing practice; and Research Context - Health services. Results: a total of 14 studies made up the sample. The data were analyzed and summarized into two categories: implementation of the Neuman Systems Model in hospital, institutional and outpatient settings; and use of the Neuman Systems Model in community and home environments. Conclusion: the application of Neuman Systems approach to the Gerontology Nursing practice, in different care scenarios, proved to be promising, considering aged people as comprehensive individuals with multiple dimensions. This perspective has shown adaptability and effectiveness in meeting the diverse needs of older adults, resulting in an improvement in their quality of life in old age.

Objetivo: mapear producciones científicas sobre la aplicación del Modelo de Sistemas de Neuman a la práctica de enfermería para la atención de la salud del adulto mayor. Método: revisión de alcance, basada en la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute . Se consultaron siete bases de datos electrónicas. Se consideraron los siguientes criterios de elegibilidad: Población - adultos mayores; Concepto - aplicación del Modelo de Sistemas de Neuman a la práctica de enfermería; y Contexto de la investigación - servicios de salud. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 14 estudios. Los datos se analizaron y resumieron en dos categorías: implementación del Modelo de Sistemas de Neuman en ambientes hospitalarios, institucionales y ambulatorios y uso del Modelo de Sistemas de Neuman en el ambiente comunitario y el domiciliario. Conclusión: la aplicación del enfoque sistémico de Neuman a la práctica de enfermería gerontológica, en diferentes escenarios de atención, resultó prometedora, al considerar al adulto mayor como individuo integral y con múltiples dimensiones. Se comprobó que esa perspectiva cuenta con adaptabilidad y eficacia para satisfacer las diferentes necesidades de los adultos mayores, y que mejora la calidad de vida en la vejez.

Objetivo: mapear as produções científicas sobre a aplicação do Modelo de Sistemas de Neuman à prática de enfermagem voltada para a atenção à saúde de idosos. Método: revisão de escopo, baseada na metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute . Foram consultadas sete bases de dados eletrônicas. Quanto aos critérios de elegibilidade, consideraram-se: População - idosos; Conceito - aplicação do Modelo de Sistemas de Neuman na prática de enfermagem; e Contexto da pesquisa - serviços de saúde. Resultados: 14 estudos compuseram a amostra. Os dados foram analisados e sumarizados em duas categorias: implementação do Modelo de Sistemas de Neuman em ambientes hospitalares, institucionais e ambulatoriais e utilização do Modelo de Sistemas de Neuman em ambientes comunitário e domiciliar. Conclusão: A aplicação da abordagem de sistemas de Neuman à prática de enfermagem gerontológica, em diversos cenários de cuidado revelou-se promissora, ao considerar os idosos como indivíduos abrangentes e de múltiplas dimensões. Essa perspectiva demonstrou adaptabilidade e eficácia para atender às diversas necessidades dos idosos, resultando em uma melhoria em sua qualidade de vida na velhice.

El envejecimiento poblacional: una mirada desde la práctica de enfermería basada en el modelo de Nola J. Pender

El envejecimiento poblacional no es un fenómeno exclusivo de la sociedad moderna; ha estado presente en todas las etapas del desarrollo social y ha sido siempre de interés para la filosofía, el arte y la medicina. Se presenta una revisión bibliográfica, con el objetivo de valorar la aplicación del modelo de Nola J. Pender en la promoción de salud y su aplicabilidad desde su visión teórica en la práctica de enfermería comunitaria en el envejecimiento poblacional. Se analizan los aspectos teóricos expresados por ella, sus principales supuestos y su relación con el envejecimiento poblacional, además de exponer sus aportes teóricos, la importancia de su aplicación para la familia, la comunidad y su contribución al desarrollo de la enfermería no solo de Cuba sino en el mundo; si partimos de que Cuba está entre los países más envejecidos de Latinoamérica. La promoción de la salud motivada por el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial humano, es considerada en la actualidad una poderosa herramienta que permite promover actitudes, motivaciones y acciones a partir del concepto de autoeficacia, del compromiso de los individuos con el cambio de conductas para fomentar salud, no solo sobre el envejecimiento en sí, sino desde el envejecimiento. Los principales supuestos de Nola J. Pender en el modelo de promoción de salud la sitúan como marco de referencia en la investigación, al fortalecer la profesión y fundamentar su quehacer de manera objetiva hacia los intereses de los profesionales y las necesidades de las personas.

Population aging is not an exclusive phenomenon of modern society; it has been present in all social development stages and has always been of interest to philosophy, art and medicine. A bibliographical review is presented for evaluating the Nola J. Pender model application in health promotion, and its applicability from its theoretical vision in the community nursing practice in aging population. The theoretical aspects expressed by her, her main assumptions and her relationship with population aging are analyzed, in addition to exposing her theoretical contributions, the importance of her application for the family, the community and her contribution to the development of nursing not only in Cuba but in the world; if we start from the fact that Cuba is among the oldest countries in Latin America. Health promotion motivated by the desire to increase well-being and update human potential is currently considered a powerful tool that allows promoting attitudes, motivations and actions based on the concept of self-efficacy, the commitment of individuals to change of behaviors to promote health, not only about aging itself, but from aging. The main assumptions of Nola J. Pender in the health promotion model place it as a reference framework in research, by strengthening the profession and basing its work objectively on the interests of professionals and the people needs.

VALIDACIÓN DE LA VERSIÓN EN ESPAÑOL DE LA ESCALA PERSPECTIVA ESPIRITUAL DE P. REED EN PERSONAS MAYORES, CHILE / VALIDATION OF THE SPANISH VERSION OF P. REED'S SPIRITUAL PERSPECTIVE SCALE IN OLDER PEOPLE IN CHILE

El envejecimiento global es uno de los grandes desafíos sanitarios del siglo XXI, el 2030 una de cada seis personas tendrá ≥ 60 años. En Chile se proyecta un 32,1% para el 2050. Esta realidad demográfica desafía a la enfermería en el abordaje multidimensional del envejecimiento. La espiritualidad como atributo de la autotrascendencia es un factor condicionante de acciones promotoras de salud en las personas mayores. Desde la perspectiva de la Dra. Reed, se presentan los resultados de validación de su Escala de Perspectiva Espiritual. La población fue de 202 personas mayores en promedio de 71 años (D.E.= 8,2338). El método utilizado fue diseño psicométrico y corte transversal. La escala general presentó; α de Cronbach=0,92; dimensiones prácticas espirituales α de Cronbach= 0,822; dimensión creencias espirituales α de Cronbach=0,914. El análisis de modelo de un factor (CFI=0,956, RMSEA=0,167 IC95% [0,147 - 0,188] y un c2=232,762; p=0,000), como de dos factores coherentes con la estructura teórica propuesta por Reed (CFI=0,984; RMSEA=0,102 IC95% [0,081 ­ 0,125] y c2=105,890; p=0,000), presentaron cargas factoriales altas y relativamente homogéneas. La escala general y las subescalas de creencias y prácticas espirituales mostraron adecuada confiabilidad. El análisis de modelos anidados mostró un mejor ajuste del modelo de dos factores. Los resultados suman para afirmar que la Escala de Perspectiva Espiritual, contribuye a la precisión empírica, potencial heurístico y verificabilidad de la Teoría de Transcendencia de Reed. Se vislumbra que la espiritualidad es un factor mediador en la relación entre la vulnerabilidad, autotrascendencia y bienestar de la persona mayor.

Global aging is one of the great health challenges of the 21st century. By 2030, one in six people will be ≥60 years of age, with 32.1% projected for Chile by 2050. This demographic reality challenges nursing in the multidimensional approach to aging. The dimension of spirituality as an attribute of self-transcendence is a conditioning factor of health promoting actions in the elderly. The validation results of Dr. Reed's Spiritual Perspective Scale are presented. The population included 202 people older than 71 years on average (SD= 8.2338). The method used was a psychometric and cross-sectional design. The general scale presented Cronbach's α=0.92; spiritual practical dimension, Cronbach's α=0.822; spiritual beliefs dimension, Cronbach's α=0.914. The analysis of a one-factor model (CFI=.956, RMSEA=0.167 IC95% [0.147-0.188] and c2=232.762; p=0.000), as two factors consistent with the theoretical structure proposed by Reed (CFI=0.984; RMSEA=0.102 IC95% [0.081-0.125] and c2=105.890; p=0.000), presented high and relatively homogeneous factorial loads. The general scale and the subscales of spiritual beliefs and practices showed adequate reliability. The analysis of nested models showed a better adjustment of the two-factor model. The results collectively affirm that the Spiritual Perspective Scale contributes to the empirical precision, heuristic potential, and verifiability of Reed's Theory of Transcendence. It is observed that spirituality is a mediating factor in the relationship between vulnerability, self-transcendence, and well-being of humans.

CUIDADO DE ENFERMERÍA DURANTE EL PROCESO DE EXTUBACIÓN: DESDE LA TEORÍA DE KRISTEN SWANSON / NURSING CARE DURING THE EXTUBATION PROCESS: FROM THE THEORY OF KRISTEN SWANSON

INTRODUCCIÓN: El creciente aumento de la incidencia del soporte ventilatorio mecánico ha impulsado el interés y desarrollo de estudios para mejorar la conducción de este proceso, sin embargo, conocer las experiencias que han vivido los profesionales de enfermería durante la extubación, puede contribuir a mejorar las prácticas de cuidado para hacer el proceso más humanizado y hacer de la UCI un lugar más ameno para la recuperación. OBJETIVO: Describir la percepción de profesionales de enfermería sobre los cuidados durante el proceso de weaning sustentado en los principios teóricos de Kristen Swanson. MÉTODOS: Estudio descriptivo, en base a un diseño fenomenológico según Husserl. La recogida de datos se realizó a través de una entrevista realizada por Google Meet, grabada en audio y luego transcrita a texto. El proceso de análisis formal estuvo orientado por los 9 pasos de Colaizzi. Para aumentar la credibilidad y precisión de la investigación se utilizaron los criterios de rigor propuestos por Lincoln y Guba. RESULTADOS: Emergieron 15 temas relacionados a los procesos de cuidado de Swanson. Se encontraron hallazgos en relación a cuidados integrales en contexto de extubación; encontrar significado al proceso de destete como experiencia de vida y la relación profesional-paciente en la extubación. CONCLUSIÓN: La experiencia al entregar cuidados durante el proceso de extubación deja en evidencia la importancia que otorgan no solo a aspectos hemodinámicos, fisiológicos y parámetros ventilatorios, sino que también a favorecer que la experiencia del destete sea realizada en un contexto de integralidad, seguridad, calidad, humanismo y respeto por sus derechos.

INTRODUCTION: The increasing incidence of mechanical ventilatory support has prompted an interest in and development of studies to improve the process, and knowing the experiences of nursing professionals during extubation can contribute to the improvement of care practices to make it more humanized as well as make the ICU a more pleasant place for recovery. OBJECTIVE: To describe nursing professionals' perception of care during the weaning process based on Kristen Swanson's theoretical principles. METHODS: Descriptive study, based on a phenomenological design according to Husserl. Data collection was done through an interview conducted by Google Meet, audio-recorded and then transcribed to text. The formal analysis process was guided by Colaizzi's 9 steps. To increase the credibility and accuracy of the research, the rigor criteria proposed by Lincoln and Guba were used. RESULTS: Fifteen themes related to Swanson's care processes emerged. Findings related to comprehensive care in the context of extubation were found, including finding meaning in the weaning process as a life experience, and the professional-patient relationship in extubation. CONCLUSION: The experience of providing care during the extubation process shows the importance they attach not only to hemodynamic, physiological and ventilatory parameters, but also to ensuring that the weaning experience is carried out in a context of integrality, safety, quality, humanism and respect for their rights.

TEORÍA DEL AFRONTAMIENTO CONSCIENTE Y AUTOCONCIENCIA ADAPTATIVA EN LAS MUJERES EN RECLUSIÓN / THEORY OF CONSCIOUS COPING AND ADAPTIVE SELF-AWARENESS IN WOMEN IN PRISON

OBJETIVO: desarrollar una Teoría de Afrontamiento Consciente y Autoconciencia Adaptativa en Mujeres en Reclusión, como fundamento teórico para el estudio de investigación, el cual fue derivado del Modelo de Adaptación de Callista Roy. METODOLOGÍA: Para realizar el proceso de derivación teórica, se utilizó la metodología de Jaqueline Fawcett, la cual consta de 5 pasos: 1. la identificación de conceptos, en este paso abarca el nombre del modelo conceptual; 2.Clasificación de los conceptos, es aplicable solamente a los conceptos de la teoría de alcance intermedio o de rango medio;3. Identificación y clasificación de las proposiciones, que se realiza conforme a las propiedades de observabilidad y variabilidad del fenómeno; 4. El ordenamiento jerárquico de las proposiciones, es decir, la organización de las proposiciones jerárquicamente según su nivel de abstracción; y, 5. La construcción de diagramas, la formalización de una Estructura Teórico-Conceptual-Empírico. DESARROLLO: se definieron los cuatros conceptos principales de la teoría como el estrés percibido, respuestas emocionales, afrontamiento consciente y la autoconciencia adaptativa en las mujeres en reclusión. CONCLUSIÓN: el desarrollo de una derivación teórica basada en el modelo de adaptación de Callista Roy para la Teoría del afrontamiento consciente y la autoconciencia adaptativa es importante, ya que permite una comprensión más profunda de cómo las mujeres en reclusión pueden adaptarse y enfrentar los desafíos que enfrentan en su entorno carcelario.

PURPOSE: To develop for this research study a Theory of Conscious Coping and Adaptive Self-Awareness in Women in Confinement, which was derived from Callista Roy's Adaptation Model. METHODOLOGY: To carry out the theoretical derivation process, Jaqueline Fawcett's 5-step methodology was used: 1. Identification of concepts, in this case reflected in the name of the conceptual model; 2. Classification of concepts, applicable only to the concepts of the intermediate or mid-range theory; 3. Identification and classification of propositions, which is carried out according to the properties of observability and variability of the phenomenon; 4. The hierarchical ordering of propositions, that is, the organization of propositions hierarchically according to their level of abstraction; 5. The construction of diagrams, supporting the formalization of a Theoretical-Conceptual-Empirical Structure. DEVELOPMENT: the four main concepts of the theory were defined as perceived stress, emotional responses, conscious coping, and adaptive self-awareness in women in confinement. CONCLUSION: The development of a theoretical derivation based on Callista Roy's adaptation model for Conscious Coping Theory and Adaptive Self-Awareness is important, as it allows for a deeper understanding of how women in confinement can adapt and cope with the challenges they face in their prison environment.

Microteoría de enfermería en la prevención del delirium en personas mayores en la unidad de cuidados intensivos / Nursing microtheory in the prevention of delirium in older adult in the intensive care unit / Microteoria de enfermagem na prevenção do delirium em pessoas idosas na unidade de terapia intensiva

Objetivo: describir una microteoría para cuidados de enfermería en la prevención del delirio en personas mayores en la unidad de cuidados intensivos. Método: investigación teórica prescriptiva, basada en la subconstrucción. Se dedujeron constructos del Modelo de Adaptación de Roy y se indujeron datos del fenómeno de cuidados de enfermería en la prevención del delirium en personas mayores en cuidados intensivos, a partir de una revisión integrativa de la literatura. Resultados: la microteoría posee sistema teórico, operativo y modelo de cuidado. En el sistema teórico se utilizaron los constructos estímulo focal y contextual de Roy. A partir de ellos, se elaboraron los conceptos de cuidado focal y contextual y la variable respuesta adaptativa a la prevención. De las declaraciones relacionales se elaboraron cuatro axiomas, dos postulados, ocho proposiciones y una presuposición epistémica. En el sistema operativo se establecieron dos indicadores empíricos: el Confusion Assessment Method for Intensive Care Units y el historial demográfico/clínico de las personas mayores. Posteriormente, se produjeron dos declaraciones transformacionales, cuatro hipótesis y el modelo de cuidado representado en figura. Conclusión: la microteoría producida prescribe cuidados en la prevención del delirium en personas mayores en cuidados intensivos, por un constructo de interés para la enfermería, y permite intervenciones en el desarrollo de instrumentos que guían la actuación de la enfermería.

Objective: to describe a microtheory for nursing care in the prevention of delirium in older adult in the intensive care unit. Method: prescriptive theoretical research, based on substruction. Roy's Adaptation Model constructs were deduced and data from the phenomenon of nursing care in the prevention of delirium in older adult in intensive care were induced, based on an integrative literature review. Results: the microtheory has a theoretical and operational system and a model of care. In the theoretical system, Roy's focal and contextual stimulus constructs were used. From them, the concepts of focal and contextual care and the variable adaptive response to prevention were elaborated. From the relational statements, four axioms, two postulates, eight propositions and an epistemic assumption were elaborated. Two empirical indicators were established in the operating system: the Confusion Assessment Method for Intensive Care Units and the demographic/clinical history of the older adult. Subsequently, two transformational statements, four hypotheses and the model of care represented in figure were produced. Conclusion: the microtheory produced prescribes care in the prevention of delirium in older adult in intensive care, through a construct of interest to nursing, and allows interceptions for the development of instruments that guide nursing activities.

Objetivo: descrever uma microteoria para cuidados de enfermagem na prevenção do delirium em pessoas idosas na unidade de terapia intensiva. Método: pesquisa teórica prescritiva, baseada na substrução. Foram deduzidos construtos do Modelo de Adaptação de Roy e induzidos dados do fenômeno dos cuidados de enfermagem na prevenção do delirium em pessoas idosas na terapia intensiva, a partir de revisão integrativa da literatura. Resultados: a microteoria possui sistema teórico, operacional e modelo de cuidado. No sistema teórico utilizaram-se os construtos estímulo focal e contextual de Roy. A partir deles elaboraram-se os conceitos de cuidado focal, contextual e a variável resposta adaptativa à prevenção. Das declarações relacionais elaboraram-se quatro axiomas, dois postulados, oito proposições e um pressuposto epistêmico. No sistema operacional, estabeleceram-se dois indicadores empíricos: o Confusion Assessment Method for Intensive Care Units e o histórico demográfico/clínico das pessoas idosas. Posteriormente, produziram-se duas declarações transformacionais, quatro hipóteses e o modelo de cuidado representado em figura. Conclusão: a microteoria produzida prescreve cuidados na prevenção do delirium em pessoas idosas na terapia intensiva, por um construto de interesse para a enfermagem, além de permitir interceptações ao desenvolvimento de instrumentos que norteiam a atuação da enfermagem