Efectividad de ejercicios para rehabilitar la disfagia orofaríngea posterior a un accidente cerebrovascular: una revisión integradora / Effectiveness of exercises to rehabilitate oropharyngeal dysphagia after stroke: an integrative review

Introducción. La selección del tratamiento para pacientes con disfagia debe ba-sarse en evidencia con la mejor calidad posible. Este tratamiento puede involucrar ejercicios de rehabilitación con el objetivo de modificar la fisiología de la deglución y promover cambios a largo plazo.Objetivo. Explorar los efectos de ejercicios y maniobras destinadas a la reactivación de la función de deglución en personas con disfagia orofaríngea posterior a un acci-dente cerebrovascular, a través de publicaciones científicas existentes en los últimos diez años.Metodología. Se realizó una revisión de la literatura en las bases de datos PubMed con los términos MeSH "Deglutition Disorders" y "Exercise Therapy", y con los términos libres "Dysphagia" y "Swallowing Therapy", combinados con el booleano de intersección "AND".Resultados. Los ejercicios con entrenamiento de resistencia de lengua al paladar, entrenamiento de la fuerza muscular espiratoria (EMST), chin tuck contra resisten-cia (CTAR), Shaker y apertura mandibular fueron los que mostraron, con mayor respaldo bibliográfico, efectos positivos en el tratamiento de la disfagia. Conclusiones. La información recopilada podría ser de utilidad clínica para guiar la selección de uno u otro procedimiento terapéutico. Se debe continuar generando evidencia relacionada con la efectividad de los ejercicios deglutorios en la disfagia orofaríngea posterior a un ACV

Introduction. The treatment selection for patients with dysphagia should be based on the best possible quality evidence. This treatment may involve rehabili-tative exercises with the aim of modifying swallowing physiology and promoting long-term changes.Objective. To explore the effects of exercises and maneuvers aimed at reactivating swallowing function in people with oropharyngeal dysphagia after a stroke, through existing scientific publications from the last ten years.Methodology. A literature review was carried out in the PubMed databases with the MeSH terms "Deglutition Disorders" and "Exercise Therapy", and with the free terms "Dysphagia" and "Swallowing Therapy", combined with the Boolean inter-section "AND".Results. The tongue-to-palate resistance training exercises, expiratory muscle strength training (EMST), chin tuck against resistance (CTAR), Shaker, and jaw opening were those that showed, with greater bibliographic support, positive effects in the treatment of dysphagia.Conclusions. The information collected could be of clinical utility to guide the selection of one or another therapeutic procedure. Evidence should continue to be generated regarding the effectiveness of swallowing exercises in oropharyngeal dys-phagia after stroke

The effect of sports health treatment on reducing the prevalence of hypertension / O efeito do tratamento de saúde esportiva na redução da prevalência de hipertensão / El efecto del tratamiento de salud deportiva en la reducción de la prevalencia de hipertensión

ABSTRACT Introduction Hypertension is a common clinical disease, which is not uncommon in the aviation industry. Pilots suffering from high blood pressure need to control high blood pressure to ensure flight safety. Exercise therapy is an effective way to control high blood pressure. Objective To design the clinical effects of exercise intervention in the treatment of hypertension in pilots. Method The article randomly assigned 41 pilot volunteers with hypertension to two groups: the treatment and control groups. Except for the different exercise intervention therapy, the other treatment methods are the same. After the expiration of the experiment, the volunteers were tested for their physiological and biochemical indicators. Results After one year of strict diet and exercise intervention, the two groups of physiological and biochemical indicators were significantly different. Conclusion Intervention of moderate-intensity exercise can reduce the body mass index, waist-to-hip ratio and blood pressure level of hypertensive patients, correct the disorder of blood lipid metabolism, and can help reduce the recurrence rate of hypertension. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução A hipertensão é uma doença clínica comum, o que não é incomum na indústria de aviação. Os pilotos que sofrem de pressão alta precisam controlar a pressão alta para garantir a segurança do vôo. A terapia com exercícios é uma forma eficaz de controlar a hipertensão. Objetivo Desenhar os efeitos clínicos da intervenção com exercícios no tratamento da hipertensão em pilotos. Método O artigo distribuiu aleatoriamente 41 voluntários pilotos com hipertensão em dois grupos: os grupos de tratamento e controle. Exceto pela terapia de intervenção com exercícios diferentes, os outros métodos de tratamento são os mesmos. Após o término do experimento, os voluntários foram testados quanto aos seus indicadores fisiológicos e bioquímicos. Resultados Após um ano de dieta estrita e intervenção com exercícios, os dois grupos de indicadores fisiológicos e bioquímicos foram significativamente diferentes. Conclusão A intervenção de exercícios de intensidade moderada pode reduzir o índice de massa corporal, a relação cintura-quadril e o nível de pressão arterial de pacientes hipertensos, corrigir o distúrbio do metabolismo dos lipídios do sangue e pode ajudar a reduzir a taxa de recorrência da hipertensão. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción La hipertensión es una enfermedad clínica común, que no es infrecuente en la industria de la aviación. Los pilotos que sufren de presión arterial alta necesitan controlar la presión arterial alta para garantizar la seguridad del vuelo. La terapia con ejercicios es una forma eficaz de controlar la presión arterial alta. Objetivo Diseñar los efectos clínicos de la intervención con ejercicios en el tratamiento de la hipertensión en pilotos. Método El artículo asignó al azar a 41 voluntarios piloto con hipertensión a dos grupos: el de tratamiento y el de control. Excepto por las diferentes terapias de intervención con ejercicios, los otros métodos de tratamiento son los mismos. Después de la terminación del experimento, se evaluó a los voluntarios en cuanto a sus indicadores fisiológicos y bioquímicos. Resultados Después de un año de estricta intervención de dieta y ejercicio, los dos grupos de indicadores fisiológicos y bioquímicos fueron significativamente diferentes. Conclusión La intervención del ejercicio de intensidad moderada puede reducir el índice de masa corporal, la relación cintura-cadera y el nivel de presión arterial de los pacientes hipertensos, corregir el trastorno del metabolismo de los lípidos en sangre y puede ayudar a reducir la tasa de recurrencia de la hipertensión. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.

Efeitos terapêuticos de um programa de exercícios utilizando um jogo sério desenvolvido para reabilitação de idosos frágeis / Therapeutic effects of an exercise program using a serious game developed for frail elderly rehabilitation / Los efectos terapéuticos de un programa de ejercicios utilizando un juego serio desarrollado para la rehabilitación de ancianos frágiles

O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos terapêuticos de um programa de exercícios com um jogo sério (JS) desenvolvido para reabilitação de idosos frágeis. Quatorze idosos com idade média de 80,9 anos (±5,6) concluíram o estudo, sendo 8 no grupo experimental (GE), e 6 no grupo-controle (GC). O programa de exercícios foi realizado duas vezes por semana durante três meses (20 sessões). Apenas no GE foi observada melhora significativa no equilíbrio e na mobilidade funcional. O programa de exercícios utilizando o JS mostrou-se viável e interessante para promover a recuperação de idosos com fragilidade.

The aim of the study was to evaluate the therapeutic effects of an exercise program with a serious game (SG) developed to frail elderly rehabilitation. Fourteen patients with average age of 80,9 years (±5,6) completed the study, 8 in the experimental group (EG) and 6 in the control group (CG). The exercise program was conducted twice a week for three months (20 sessions). Only in EG was significant improvement in balance and functional mobility. The exercise program using the SG proved to be feasible and interesting to promote the recovery of frail elderly.

El objetivo del estudio fue evaluar los efectos terapéuticos de un programa de ejercicios con un juego serio (JS) desarrollado para la rehabilitación de ancianos frágiles. Catorce pacientes con una edad media de 80,9 años (± 5,6) completaron el estudio, 8 en el grupo experimental (GE), y 6 en el grupo control (GC). El programa de ejercicio se llevó a cabo dos veces a la semana durante tres meses (20 sesiones). Sólo en GE una mejora significativa en el equilibrio y la movilidad funcional. El programa de ejercicios utilizando la JS demostró ser viable e interesante para promover la recuperación de los adultos mayores con la fragilidad.

Electromyographic assessment of trunk and shoulder muscles during a Pilates pull-up exercise / Avaliação eletromiográfica de músculos do tronco e do ombro durante um exercício Pilates de pull-up / Evaluación electromiográfica de los músculos del tronco y del hombro durante un ejercicio Pilates de pull-up

This study compares surface electromyographic activity of the internal oblique, rectus abdominis, multifidus, iliocostalis, anterior deltoids during the pull-up on a lower and on a higher difficulty level. We assessed nine adults with previous experience in Pilates. The root mean square (RMS) values were normalized by maximum isometric contraction for each participant. During the ascent phase, the low spring position showed a significantly higher RMS than the high spring position of 8.9% for deltoid, 17.2% for internal oblique, 22.3% for rectus abdominis, 4.1% for iliocostalis, and 5.6% for multifidus, and in the descent phase, the RMS in the lower spring exceeded significantly the high spring position in 1.6% for the deltoid, 10% for internal oblique, 31.4% for rectus abdominis and 11.4% for iliocostalis. There was no predominance of abdominal muscles over the shoulder muscle in any spring position. The pull-up exercise can be a useful choice for the core and anterior deltoid muscles strengthening...

Este estudo compara a atividade eletromiográfica de superfície dos músculos oblíquo interno, reto abdominal, multífidos, iliocostal e deltóide anterior durante o pull-up em dois níveis de dificuldade (mola alta e mola baixa). Foram avaliadas nove adultos com experiência anterior em Pilates. Os valores RMS foram normalizados pela contração isométrica máxima. Durante a fase de subida, a posição de mola baixa mostrou RMS significativamente maiores em relação a alta de 8,9% para deltóide, 17,2% para o oblíquo interno, 22,3% para o reto abdominal, 4,1% para iliocostal, e 5,6% para o multífido, e na fase de descida, em 1,6% para o deltóide, 10% para oblíquo interno, 31,4% para o reto abdominal e 11,4% para o iliocostal. Não houve predomínio dos músculos abdominais sob o músculo do ombro em qualquer posição de mola. O exercício de pull-up pode ser ferramenta útil para o fortalecimento da musculatura do core e do músculo deltóide anterior...

Este estudio compara la EMG superficial de los músculos recto del abdomen, oblicuo interno, multifidos, ilio-costal y deltoides anterior durante el ejercicio pull-up en dos niveles de dificultad. Se evaluaron a nueve adultos experimentados en Pilates. Los valores de RMS se normalizaron por la contracción isométrica máxima. Durante la fase de ascenso, la posición baja del resorte mostró valores significativamente majores de RMS que la posición alta de 8,9% para lo deltoides, 17,2% para oblicuo interno, 22,3% para recto abdominal, 4,1% para ilio-costalis, y 5,6% para multifidos. En la fase de descenso, el RMS, en el muelle inferior, excede significativamente la posición alta del resorte en 1,6% para el deltoides, 10% para oblicuo interno, 31,4% para recto abdominal y 11,4% para ilio-costalis. No hubo predominio de los músculos abdominales bajo los deltoides anteriores. Pull-up puede ser una herramienta útil para el trabajo del core y para la fortificación del deltoides anterior...