Solid pseudopapilar neoplasm of the pancreas.

Solid pseudopapillary tumor of the pancreas is a rare entity, more frequent in women between the 2nd and 4th decades. The diagnosis is usually incidental and it can be reached by computed tomography or magnetic resonance imaging. Subsequent pathological confirmation is necessary for an adequate treatment. A retrospective study of six cases was carried out. All the patients were female, between 14 and 56 years of age, in which 50% the tumor were an incidental finding. We had three cases located in the head and three in the body of the pancreas. We performed three pancreaticoduodenectomies and three distal pancreatectomies with splenic preservation, without disease recurrence.

El tumor sólido-quístico de páncreas es poco frecuente y predomina en mujeres entre la segunda y la cuarta décadas de la vida. Los pacientes son generalmente asintomáticos. El diagnóstico se realiza por imágenes con tomografía o resonancia magnética, y con la posterior confirmación patológica para poder ofrecer un tratamiento adecuado. Presentamos una serie de seis casos. Todas las pacientes fueron de sexo femenino, de entre 14 y 56 años. El 50% fueron un hallazgo incidental. Tuvimos tres casos localizados en la cabeza y tres en el cuerpo del páncreas. Se realizaron tres duodenopancreatectomías cefálicas y tres pancreatectomías distales con preservación esplénica, con buena evolución y sin recidiva.

Neoplasia sólida pseudopapilar pancreática: comunicación de cuatro casos clínicos y revisión de la literatura / Solid pseudopapillary tumor of the pancreas: four case reports and a review of the lilerature / Neoplasia sólida pseudopapilar pancreática: comunicação de quatro casos clínicos e revisão da literatura

Los tumores pseudopapilares del páncreas son tumores de origen pancreático poco frecuentes y de etiología desconocida. Comprenden entre el 0.2 y 2.7% de los carcinomas de páncreas. Hasta 2015 hay 900 casos reportados en la literatura, siendo una minoría en etapa diseminada. Son tumores voluminosos, de bajo potencial maligno, que se presentan con mayor frecuencia en mujeres jóvenes entre 18 y 35 años. Generalmente son asintomáticos o manifiestan clínicamente síntomas inespecíficos como dolor abdominal o presencia de masa abdominal. Anatómicamente se localizan con mayor frecuencia en la cola del páncreas, seguidos por la cabeza y el cuerpo. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica. El rol de la quimioterapia en la enfermedad irresecable o avanzada no está claramente definido. Son tumores de excelente pronóstico, con sobrevida a 5 años de casi 100%.Se presentan cuatro casos clínicos y se hace una revisión de la literatura.

Pseudopapillary tumors of the pancreas are tumors of pancreatic origin with a low frequency and an unknown etiology. They account for 0.2 - 2.7 % of all pancreatic carcinomas. Up to 2015 there were approximately 900 well documented cases with only a small minority of them in a metastatic stage. This tumors could reach large proportions and they occur predominantly in young women between 18 and 35 years of age. Most of patients are asymptomatic or have non specific symptoms including abdominal pain or palpable abdominal mass. The most common localization is the tail of the pancreas, followed by the head and the body. Complete resection is the treatment of choice. It is not clearly stablished the rol of chemotherapy in metastatic disease. There are tumors with a favorable prognosis, with an overall 5 year survival rate about 95%. Herein, we report four clinical cases and a literatura review.

Os tumores pseudopapilares do pâncreas são tumores de origem pancreática pouco frequentes e de etiologia desconhecida. Compreendem entre 0.2 e 2.7% dos carcinomas de pâncreas. Até 2015 há 900 casos relatados na literatura, sendo uma minoria em etapa disseminada. São tumores volumosos, de baixo potencial maligno, que se apresentam com maior frequência em mulheres jovens entre 18 e 35 anos. Geralmente são assintomáticos ou apresentam clinicamente sintomas inespecíficos como dor abdominal ou presença de massa abdominal. Anatomicamente, localizam-se mais frequentemente na cauda do pâncreas, seguidos por cabeça e corpo. O tratamento de escolha é a ressecção cirúrgica. O papel da quimioterapia na doença irressecável ou avançada não está claramente definido. São tumores de excelente prognóstico, com sobrevida a 5 anos de quase 100%. Apresentam-se quatro casos clínicos e faz-se uma revisão da literatura.

Uso de Octreotida Deliberação Lenta no Pré-Operatório de Ressecções Pancreáticas / Use of slow deliberate octreotide in the preoperative period of pancreatic resections

"O objetivo principal do estudo é avaliar o impacto da administração profilática de octreotide sobre a incidência de fístulas pancreáticas, após ressecções pancreáticas (...) Avaliar a morbidade, efeitos colaterais, tempo de internação hospitalar e mortalidade"(AU)

"The main objective of the study is to assess the impact of prophylactic administration of octreotide on the incidence of pancreatic fistulas, after pancreatic resections (...) Assess morbidity, side effects, length of hospital stay and mortality" (AU)

Hipoglicemia grave e coma hipoglicêmico em canino portador de insulinoma

Introdução: O insulinoma caracteriza-se por ser uma neoplasia originada nas células-beta das ilhotas pancreáticas. Ocorre secreção excessiva de insulina que leva a remoção e consumo excessivo de glicose e redução da produção de glicogênio. Os efeitos da hipoglicemia severa ocorrem principalmente no sistema nervoso central, no sistema musculoesquelético e gastrointestinal. Pode ocorrer de coma a convulsões, fraqueza muscular e polifagia. O tumor é mais frequente em caninos, podendo ser histologicamente carcinomas ou adenomas. É geralmente diagnosticado por exames laboratoriais, principalmente através dos valores de glicemia ou da relação insulina/glicose.Caso: Um canino fêmea da raça pastor de Shetland com 8 anos de idade e peso corporal de 8,0 kg foi apresentado em coma. Os reflexos palpebrais estavam ausentes, a temperatura corporal era de 37,5C, frequência cardíaca de 80 bpm e frequência respiratória de 14 mrpm. Após a instalação de um cateter venoso periférico na veia cefálica, iniciou-se a administração de solução de Ringer em taxa de infusão de 20 mL/kg/hora. Após coleta de sangue para exames laboratoriais de hemograma, proteínas plasmáticas totais, PT e PTT, plaquetometria, CO2 total e glicemia, foi detectada hipoglicemia severa de 20 mg/ dL. Glicose 50%, na dose de 1,0 mL/kg foi administrada lentamente. Após 10 minutos a glicemia foi detectada em 80 mg/dL. Após 2 horas

Hipoglicemia grave e coma hipoglicêmico em canino portador de insulinoma

Introdução: O insulinoma caracteriza-se por ser uma neoplasia originada nas células-beta das ilhotas pancreáticas. Ocorre secreção excessiva de insulina que leva a remoção e consumo excessivo de glicose e redução da produção de glicogênio. Os efeitos da hipoglicemia severa ocorrem principalmente no sistema nervoso central, no sistema musculoesquelético e gastrointestinal. Pode ocorrer de coma a convulsões, fraqueza muscular e polifagia. O tumor é mais frequente em caninos, podendo ser histologicamente carcinomas ou adenomas. É geralmente diagnosticado por exames laboratoriais, principalmente através dos valores de glicemia ou da relação insulina/glicose.Caso: Um canino fêmea da raça pastor de Shetland com 8 anos de idade e peso corporal de 8,0 kg foi apresentado em coma. Os reflexos palpebrais estavam ausentes, a temperatura corporal era de 37,5C, frequência cardíaca de 80 bpm e frequência respiratória de 14 mrpm. Após a instalação de um cateter venoso periférico na veia cefálica, iniciou-se a administração de solução de Ringer em taxa de infusão de 20 mL/kg/hora. Após coleta de sangue para exames laboratoriais de hemograma, proteínas plasmáticas totais, PT e PTT, plaquetometria, CO2 total e glicemia, foi detectada hipoglicemia severa de 20 mg/ dL. Glicose 50%, na dose de 1,0 mL/kg foi administrada lentamente. Após 10 minutos a glicemia foi detectada em 80 mg/dL. Após 2 horas

Neoplasia mucinosa papilar intraductal del páncreas: Presentación de caso y revisión de la literatura / A pancreatic intraductal papillary mucinous neoplasm: A case report and literature review

La neoplasia mucinosa papilar intraductal (NMPI) es un tumor pancreático raro que cada día se diagnostica más debido al aumento de los estudios de imágenes para la evaluación del páncreas; los pacientes con este tipo de tumores pueden presentarse a los servicios de urgencias con dolor abdominal agudo que en múltiples ocasiones se cronifica y se acompaña de episodios repetitivos de pancreatitis. En el presente artículo describimos un caso de un paciente NMPI como causa de pancreatitis aguda, quien consulta a urgencias por dolor abdominal severo.

Intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMNs) are rare pancreatic tumors that are diagnosed more and more frequently as imaging for evaluation of the pancreas becomes more widespread. Patients with these tumors may arrive at an emergency room with acute abdominal pain that often becomes chronic, accompanied by repeated episodes of pancreatitis. In this paper we describe the case a patient with IPMN which was a cause of acute pancreatitis. This patient came to the emergency room for severe abdominal pain.